滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法

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高级别滤泡性淋巴瘤怎么治疗

高级别滤泡性淋巴瘤怎么治疗

高级别滤泡性淋巴瘤怎么治疗大家一听到瘤心里就比较害怕,因为关于瘤的疾病一般都不好治疗,就算有治疗的方法过程也是非常复杂。

那如果我们患有没瘤性的疾病到底该怎么治疗呢,那高级别滤泡性淋巴瘤怎么治疗呢,我想知道高级别滤泡性淋巴瘤的治疗方法,你就要先了解高级别滤泡性淋巴瘤是一种什么样的疾病。

这样才好下手医治。

一:观察等待研究发现,滤泡性淋巴瘤诊断后立即治疗组与观察等待后再治疗组相比,治疗有效率与疾病高级别转化率均无显著性差异,立即治疗组并无生存期优势,而观察等待组迟发性毒性反应、不孕不育、早期绝经等不良反应的发生率均低于立即治疗组。

在观察等待组,诊断至治疗的中位时间为3年,有1/4的患者观察等待期超过10年才开始治疗。

因此,对于部分患者观察等待仍是较好的选择,可以提高其生活质量。

二:一线治疗数十年经验表明,滤泡性淋巴瘤治疗方案越强,患者无疾病生存期越长。

近期研究发现,苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗滤泡性淋巴瘤患者的疗效至少等同于利妥昔单抗联合环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案,而且苯达莫司汀的副作用远低于CHOP。

因此,推荐需要治疗的滤泡性淋巴瘤患者首选苯达莫司汀联合利妥昔单抗方案,R-CHOP不再是标准推荐方案。

三:造血干细胞移植有证据表明,对于首次或二次复发的滤泡性淋巴瘤患者,大剂量化疗或全身放疗后自体造血干细胞移植能改善生存。

但是,自体造血干细胞用于新诊断滤泡性淋巴瘤患者一线治疗只能延长患者无进展生存期。

因此,建议自体造血干细胞移植只用于早期复发患者。

异基因造血干细胞移植是唯一有可能治愈滤泡性淋巴瘤的方法,但由于患者早期死亡率较高,推荐该方法仅用于对化疗耐药并且有合适供者的滤泡性淋巴瘤患者看这么多疗方法,是否有一项治疗方法是属于你的呢。

关于高级别滤泡性淋巴瘤怎么治疗这个问题,上文中总结了三步。

我们就从最简单的来,要想治疗这种疾病一定要先去观察他,观察他的发病周期,观察到的,发病时间和规律。

滤泡性淋巴瘤治疗策略

滤泡性淋巴瘤治疗策略
仍保留少数中心细胞
侵 袭 性
5% 3b级 > 15个中心母细胞/高倍镜视野
中心母细胞成片浸润,不见中心细胞
* 数据来自西方人群
1-2级滤泡性淋巴瘤按照惰性淋巴瘤进行治疗 3级滤泡性淋巴瘤按照DLBCL进行治疗
滤泡性淋巴瘤WHO分级
根据每高倍视野*(HP)中中心母细胞的数量将滤泡性淋巴瘤(FL)分为三级
+
观察等待:定期临床随访*
治疗目标:治愈
滤 泡 1 级 高肿瘤负荷 或 预后不佳
参见III-IV期治疗策略
I-II期 5-10%
不伴巨块**
放疗或美罗华® ± 化疗或观察等待
1. M. Dreyling et al. Ann. Oncol. 2011, 22 (suppl. 6): vi59-vi63. 2. NCCN Guidelines. Non-Hodgkin’s Lymphomas, version 2.2012. 3.RajniSinha, Michelle Byrtek, Nutan J. DeJoubner et al. 2011 ASH Abs 775. 4. ESMO Guidelines. version 2011. M.Dreyling, M. Ghielmini, R. Marcus, et al. Annals of Oncology 22(Supplement 6): vi59-vi63, 2011. 5.中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南,中华血液学杂志2011年10月第32卷第10期.
滤泡性淋巴瘤治疗策略
诊断
(1-2级滤泡性淋巴瘤)
必查项目
• • • • 病史 体能状态 B症状 体格检查:
注意淋巴结积累区域,包括韦氏环和肝、脾大小; 全血细胞检查、血生化检查、乙肝病毒;源自• 实验室检查: • 影像学检查:

滤泡淋巴瘤治疗方案

滤泡淋巴瘤治疗方案
-低风险患者(FLIPI 0-1):
-观察与等待:对于无症状或症状轻微的患者,可采取观察与等待策略。
-局部治疗:对于局部症状显著的患者,可考虑局部放疗。
-中风险患者(FLIPI 2):
-化学治疗:采用CVP方案(环磷酰胺+长春新碱+泼尼松)或R-CVP方案(利妥昔单抗+CVP)。
-免疫治疗:利妥昔单抗维持治疗,以延长无进展生存期。
滤泡淋巴瘤治疗方案
第1篇
滤泡淋巴瘤治疗方案
一、背景概述
滤泡淋巴瘤(Follicular Lymphoma,FL)是一种起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤,具有较高的发病率。本方案旨在为滤泡淋巴瘤患者提供一种合法合规、科学合理的治疗方案,以期达到延长生存期、改善生活质量的目的。二、治疗方案1 Nhomakorabea病情评估
(1)初诊评估:对患者进行全面检查,包括病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等,明确诊断及病情严重程度。
免疫治疗:利妥昔单抗维持治疗。
(3)高风险滤泡淋巴瘤(FLIPI 3-5)
治疗策略:强化治疗。
化疗方案:采用R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)或R-BACOP(利妥昔单抗+苯达莫霉素+阿霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松)方案。
靶向治疗:可考虑使用BTK抑制剂、PI3K抑制剂等。
2.血液学毒性管理:对白细胞减少、贫血、血小板减少等进行监测和治疗。
3.疲劳管理:提供心理咨询和支持,鼓励适度运动,改善生活品质。
六、患者教育与沟通
1.为患者提供疾病知识、治疗方案及潜在风险的详细解释。
2.鼓励患者参与治疗决策,尊重患者的意愿和选择。

中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南

中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南

中华血液学杂志2013-10-05分享滤泡性淋巴瘤(FL)是B细胞淋巴瘤中的一种常见亚型,我们根据最新的美国国立综合癌症网络(NCCN)指南及一些相关的循证医学数据,结合目前我国淋巴瘤的诊治水平和现状制订中国FL指南。

一、定义FL 是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中较常见的类型,在西方国家占NHL 患者的22%~35%。

在国内所占比例较西方国家偏低,占NHL患者的8.1%~23.5%。

我国发病率有逐年增加的倾向,发病年龄与国外比较相对较低,地域分布上以沿海、经济发达地区的发病率较高。

FL 来源于生发中心的B细胞,形态学上表现为肿瘤部分保留了滤泡生长的模式,是一组包含滤泡中心细胞(小裂细胞)、滤泡中心母细胞(大无裂细胞)的恶性淋巴细胞增生性疾病。

在镜下FL 有时可以合并有弥漫性的成分出现,根据滤泡成分和弥漫成分所占的比例不同可以将FL 分为:①滤泡为主型(滤泡比例>75%);②滤泡和弥漫混合型(滤泡比例25%~75%);③局灶滤泡型(滤泡比例<25%)。

二、诊断、分期、预后及鉴别诊断1.诊断:FL 的诊断主要基于包括免疫组化和形态学检查在内的病理组织学检查,必要时参考流式细胞术以及细胞遗传学检查结果。

根据WHO 淋巴瘤分类方法,FL 进一步可以分为1~3级。

1 级:每个高倍镜视野内中心母细胞个数0~5 个;2 级:每个高倍镜视野内中心母细胞个数6~15 个;3 级:每个高倍镜视野内中心母细胞个数>15 个,其中,仍保留少数中心细胞者为3a 级,成片中心母细胞浸润,不见中心细胞者为3b级。

在西方国家1 级FL 占所有NHL 患者的比例为20%~25%,2 级FL所占比例为5%~10%,3 级FL所占比例为5%左右。

1、2 和3a 级FL患者临床表现为惰性,而FL3b 级患者的治疗则按弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的治疗策略进行治疗。

目前FL3a 和3b 患者临床治疗效果相似,治疗若干年后部分患者可能转化为侵袭性的淋巴瘤,主要为侵袭性DLBCL,预后差。

滤泡性淋巴瘤规范化治疗

滤泡性淋巴瘤规范化治疗

滤泡性淋巴瘤国际预后指数 (FLIPI-1)
• 一项国际性研究旨在收集大量FL患者的临床特征数据以探索FL的预后指标,共4167 例来自27个中心或研究组的FL患者数据被纳入,生存者中位随访7.5年
1795例患者的Cox回归分析结果:组成FLIPI的5个预后因素
变量 年龄 Ann arbor分期 淋巴结受累 血红蛋白水平 血清LDH水平
5年OS 10年OS 15年OS 20年OS
无放疗 (n=4346) 81
62
45
35
放疗 (n=2222)
71
48
34
23
FFTF:无治疗失败;DDS:疾病特异性生存
滤泡性淋巴瘤国际预后指数FLIPI-1和 FLIPI-2
参数
FLIPI-1
FLIPI-2
得分
淋巴结受累
>4个淋巴结区域
淋巴结最长径>6CM
滤泡性淋巴瘤WHO分级
根据每高倍视野*(HP)中中心母细胞的数量将滤泡性淋巴瘤(FL)分为三级
WHO分级
描述
占NHL患者%*
1级
≤5个中心母细胞/高倍镜视野
20-25%
惰 2级 性
3a级
侵 袭 3b级 性
6~15个中心母细胞/高倍镜视野
>15个中心母细胞/高倍镜视野
仍保留少数中心细胞
>15个中心母细胞/高倍镜视野
FL的流行病学
年率 (每100,000人)1 总体 男性 女性
男/女比例
诊断时 中位年龄
UK每年病例2 总体 男性 女性总体Fra bibliotek3.2
3 3.5
0.9
-
1890 850 1040

中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南(2023年版)解读PPT课件

中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南(2023年版)解读PPT课件

并处理异常。
02
代谢并发症
滤泡性淋巴瘤患者可能出现高血糖、高血脂等代谢异常,应调整饮食结
构,减少高糖、高脂食物的摄入;适当进行运动锻炼,控制体重;定期
监测血糖、血脂等指标。
03
心理并发症
患者可能因疾病和治疗而产生焦虑、抑郁等心理问题,应积极寻求心理
支持和帮助;家属和医护人员也应关注患者的心理状况,提供必要的关
亮点
该指南突出了个体化治疗和多学科协作的重要性,强调了对患者进行全面评估、制定个性化治疗方案以及加强患 者教育和心理支持等方面的内容。此外,指南还注重与国际接轨,引入了国际先进的诊疗理念和技术。
02
诊断方法与标准
临床表现及初步诊断
症状
患者常表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重 下降等。
体征
医生通过触诊检查淋巴结大小、质地、活动度等,同 时注意肝脾是否肿大。
怀和支持。
06
总结与展望
本次指南更新内容回顾
更新诊断标准和分

新指南对滤泡性淋巴瘤(FL)的 诊断标准和分类进行了更新,更 准确地反映了疾病的生物学特性 和临床表现。
推荐治疗方案
根据最新的临床数据和专家意见 ,新指南对FL的治疗方案进行了 调整和优化,为患者提供了更加 个性化、精准的治疗选择。
关注患者生活质量
免疫治疗
如利妥昔单抗等药物,可用于一线治疗或与化疗联 合使用。
放疗
对于局部病灶或缓解症状有一定效果,但通常不作 为一线治疗方案。
复发或难治性FL的治疗策略
二线化疗
免疫治疗
对于复发或难治性FL患者,可采用二线化 疗方案,如苯达莫司汀等。
如奥法木单抗等药物可用于复发或难治性 FL的治疗。

滤泡淋巴瘤治疗方案

滤泡淋巴瘤治疗方案

滤泡淋巴瘤治疗方案滤泡淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤 subtype,主要发生在淋巴结和脾脏。

滤泡淋巴瘤的治疗方案主要包括化疗、放疗和免疫治疗等。

1. 化疗:化疗是滤泡淋巴瘤的主要治疗方式。

根据病情严重程度和分期,可能采用单药或联合药物治疗。

常用的化疗方案包括CVP (环磷酰胺、长春新碱和泼尼松龙)和CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松龙)。

化疗可通过药物抑制癌细胞的生长和分裂,达到控制肿瘤生长的目的。

2. 放疗:对一些局部淋巴结受累较重或肿瘤呈局灶性生长的患者,放疗是一种常用的治疗方式。

放疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA结构,抑制其生长和分裂。

3. 免疫治疗:滤泡淋巴瘤的免疫治疗主要包括抗CD20药物和CAR-T细胞治疗。

抗CD20药物(如利妥昔单抗)可与癌细胞表面的CD20结合,通过激活免疫系统杀伤癌细胞。

CAR-T细胞治疗则是将患者体内的T细胞提取出来,经过基因改造后重新注入患者体内,使其具备识别并杀伤滤泡淋巴瘤细胞的能力。

4. 骨髓移植:对于复发或难治的滤泡淋巴瘤患者,骨髓移植可作为一种治疗选择。

该疗法通过高剂量化疗抑制骨髓造血功能,然后再将患者的干细胞输注回体内,使骨髓恢复正常功能。

5. 观察观察:对于无症状或疾病进展缓慢的滤泡淋巴瘤患者,可选择观察等待。

医生会定期进行检查和监测患者的病情,如病情恶化再进行相应的治疗。

总之,滤泡淋巴瘤的治疗方案需要根据患者的具体情况和病情决定。

团队治疗以及个体化治疗方案的制定是提高治疗效果和生存率的关键。

同时,患者在接受治疗的过程中,还需积极配合医生的治疗指导,并注意调整心态,保持良好的营养和生活习惯,提高机体的免疫力,以提高治疗的效果和预后的质量。

滤泡淋巴瘤治疗方案

滤泡淋巴瘤治疗方案

滤泡淋巴瘤治疗方案1. 滤泡淋巴瘤简介滤泡淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤类型,通常起源于淋巴组织中的B细胞。

它在全球范围内都有发病,尤其常见于中年和老年人。

滤泡淋巴瘤的治疗方案通常基于疾病的阶段、患者的年龄和身体状况等因素来确定。

2. 治疗方案滤泡淋巴瘤的治疗方案通常包括化疗、放疗和靶向治疗等。

根据疾病的分期和患者的病情,医生会决定采用单独一种或多种治疗方式的组合。

2.1 化疗化疗是滤泡淋巴瘤的常用治疗方式之一,通过使用化学药物来破坏癌细胞的生长和分裂。

常用的化疗药物包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和卡培他滨等。

化疗通常会在定期的周期内进行,以便给予患者充分恢复的时间。

2.2 放疗放疗是利用高能量的射线来破坏癌细胞的治疗方式。

对于滤泡淋巴瘤患者,放疗通常用于治疗局部病灶,如淋巴结或特定器官的受累区域。

放疗可以作为单独的治疗方式,也可以与化疗或靶向治疗相结合。

2.3 靶向治疗靶向治疗是一种新兴的治疗策略,它通过干扰癌细胞生长和扩散所需的特定分子通路来抑制肿瘤的生长。

对于滤泡淋巴瘤患者,靶向治疗通常使用CD20抗体,如利妥昔单抗。

这种抗体可以选择性地结合到滤泡淋巴瘤细胞表面的CD20抗原上,并通过激活免疫系统来杀死癌细胞。

3. 治疗副作用管理在滤泡淋巴瘤治疗过程中,患者可能会出现一些副作用。

这些副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳和免疫力下降等。

为了减轻这些副作用,患者可以采取以下措施:•饮食调整:选择清淡易消化的食物,避免辛辣、油腻和刺激性食物。

•心理支持:寻求家人和朋友的支持,并参加心理咨询或支持小组。

•运动:适当参加运动可以帮助改善身体状况和心情。

•药物管理:遵循医生的建议,按时服用药物,并告知医生任何不适情况。

•避免感染:保持个人卫生,避免与患病人群接触,勤洗手等。

4. 随访和预后滤泡淋巴瘤的治疗需要长期的随访和监测。

治疗后,患者应定期接受相关检查,包括血液检查、影像学检查和骨髓活检等,以评估疗效和预测预后。

滤泡型淋巴瘤

滤泡型淋巴瘤
10年的随访显示,无论是疾病相关还是总存活 率两组均无差别。在等待观察组中,19%的患 者10年内不需要治疗,这一比例在70岁以上和 以下的患者中分别达到40%和16%。
进展期
绝大多数的初治滤泡型淋巴瘤患者为进展期 (Ⅲ/Ⅳ期),除了其中一小部分成功接受造血 干细胞移植的患者,总体来说是不可治愈性疾病
早期
在早期滤泡型淋巴瘤的治疗领域,有关联合放 化疗的作用尚无定论
此外,还有一项早期的回顾性研究也报道了联 合治疗在无复发存活期上的优势
但总体来说,在缺乏Ⅲ期随机对照试验的背景 下,对于早期患者,单纯放疗是一个理想的选 择
进展期
在一项研究中,309例没有症状的Ⅲ/Ⅳ期惰性 非霍奇金淋巴瘤(65%为滤泡型)随机接受了 苯丁酸氮芥(Chlorambucil)的治疗,或者仅 仅等待观察直至出现症状才开始治疗
CVP
环磷酰胺 750mg/m2, day 1 长春新碱 1.4mg/m2, day 1 强的松 100mg/m2, days 1~5 3周
CHOP
环磷酰胺 750mg/m2, day 1 长春新碱 1.4mg/m2, day 1 阿霉素 50mg/m2, day 1 强的松 100mg/m2, days 1~5 3周
以往,针对滤泡型淋巴瘤最常用的化疗方案是 单药苯丁酸氮芥或CVP(表2),两者均可以 取得50~60%的缓解率和1.5~2年的缓解期。其 后,包括CHOP,ProMACE/CytaBOM(表2) 等更积极的方案加入到这一治疗领域,试图提 高存活率
表2 常用的传统化疗方案 (1)
方案
用法
间隔
苯丁酸氮芥 苯丁酸氮芥 0.1~0.2mg/kg·day 持续
功能亢进所导致的造血功能下降 患者的选择

滤泡性淋巴瘤的诊断和治疗指南

滤泡性淋巴瘤的诊断和治疗指南

滤泡性淋巴瘤的诊断和治疗指南一、诊断要点(一) 病理分级诊断滤泡性淋巴右(FL)的治疗与其病理分级密切相关, 其中至少包括一张代表肿瘤组织的石蜡包埋切片, 泡性淋巴瘤的WHO 分级诊断标准如表所示。

1级:0-5中心母细胞/hpf2级:6-15中心母细胞/hpf3级:大于15中心母细胞/hpf3a :大于15中心母细胞/hpf,但仍存在中心细胞3b :中心母细胞成片浸润,无中心细胞(二) 免疫表型检查免疫表型检查是目前淋巴瘤分型诊断的必备项目, Fl 的典型免疫表型为: CD20 ( + )、CD10 ( + / —) CD23 (+ / —) , CD43 (—) , CD5 ( —) , cydinD (—) , bcl-2 ( + )(〜90 %)。

当怀疑 FL 时,需检查下列项目以确诊。

1.石蜡包埋切片:检查 CD20 (L26/Pan B ) 、CD3, CD5, cyclin Dl, CD10 和bcl-2等表型即可确立诊断CD43-和k /入为备选项目.2流式细胞仪细胞表面标志分析:检查k/入、CD19, CD20, CD5, CD23, CD43 和CD10等标志即 可确立诊断。

3冰冻切片免疫组化检查:在某些情况下,在冰冻切片上检查K/入,CD5, CD23, CD10, CD43和bd-2等表型有助诊断。

(三) 细胞和分子遗传学检查t(14; 18) (q32; q21 )和BCL-2重排均见于80%FL 病人,在某些情况下有助FL 诊断。

(四) 临床分期检查同其他惰性淋巴瘤的常规检查。

由于治疗方法在不同病期FL 病人之间显著不同,因此要特别重 视骨髓活检、骨髓涂片和腹部、盆腔CT 等检查。

二、治疗FL (3级)的治疗同弥漫大 B 细胞淋巴瘤。

FL (1、2级)的治疗方法决定于就诊时疾病累及的范 围.(一) 无腹部巨大肿块的 1/11期(Ann Arbor) FL 的治疗 以病灶局部放射治疗(RT,30-40Gy)为主。

滤泡性淋巴瘤IIIb级治疗及护理

滤泡性淋巴瘤IIIb级治疗及护理

5
治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等,需根据患者具体情况制定治疗方案
诊断方法
01
临床表现:淋巴结肿大、 发热、盗汗等
02
实验室检查:血常规、 生化检查、骨髓穿刺等
03
影像学检查:CT、MRI、 PET-CT等
04
病理学检查:淋巴结活 检、骨髓活检等
05ห้องสมุดไป่ตู้
免疫学检查:免疫组化、 流式细胞术等
治疗原则
滤泡性淋巴瘤IIIb级 治疗及护理
x
目录
01. 滤泡性淋巴瘤IIIb级概述 02. 治疗方案 03. 护理措施
1
滤泡性淋巴瘤 IIIb级概述
疾病特点
1
滤泡性淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤
2
IIIb级表示疾病处于中晚期阶段
3
主要表现为淋巴结肿大,可累及多个淋巴结区域
4
症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等
01 综合治疗:根据患者病情,采 用化疗、放疗、靶向治疗等多 种治疗方式
03 靶向治疗:对于化疗效果不佳 或复发的患者,可考虑使用靶 向治疗药物
02
化疗为主:化疗是滤泡性淋巴 瘤IIIb级治疗的主要手段,根据 病情选择合适的化疗方案
04 放疗:对于局部病灶,可考虑 使用放疗进行局部控制
05 护理:在治疗过程中,注重患 者的心理护理和生活护理,提 高生活质量
治疗原理:通过抑制肿瘤细胞生长、
B
分化和转移的特定分子靶点,达到
治疗效果
治疗效果:靶向治疗可显著提高滤
C
泡性淋巴瘤IIIb级患者的生存率和
生活质量
副作用:靶向治疗可能引起一些不
D
良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应

滤泡性淋巴瘤的诊断和治疗指南

滤泡性淋巴瘤的诊断和治疗指南

滤泡性淋巴瘤 的诊断和治疗指南一、诊断要点(一)病理分级诊断 滤泡性淋巴右 (FL ) 的治疗与其病理分级密切相关, 其中至少包括一张代表肿瘤组织的石蜡包埋切片, 泡性淋巴瘤 的 WHO 分级诊断标准如表所示。

1 级: O-5 中心母细胞 /hpf2 级: 6-15 中心母细胞 /hpf3 级:大于 15 中心母细胞 /hpf3a :大于 15 中心母细胞 /hpf, 但仍存在中心细胞3b :中心母细胞成片浸润,无中心细胞 (二)免疫表型检查 免疫表型检查是目前淋巴瘤分型诊断的必备项目, Fl 的典型免疫表型为: CD20(+)、CD10(+ /—)CD23(+ /—), CD43(—), CD5 ( —) , cydinD (—), bcl-2 (+) (~90%)。

当怀疑 FL 时,需检查下列项目以确诊。

1.石蜡包埋切片:检查 CD20 (L26/Pan B ) 、CD3, CD5, cyclin Dl, CD10 和 bcl-2 等表型即可确 立诊断 CD43-和 k /入为备选项目.2 流式细胞仪细胞表面标志分析:检查k/ 入、 CD19, CD20, CD5, CD23, CD43 和 CD10 等标志即 可确立诊断。

3 冰冻切片免疫组化检查:在某些情况下,在冰冻切片上检查K/入,CD5, CD23, CD10, CD43 和 bd-2 等表型有助诊断。

(三)细胞和分子遗传学检查t (14; 18) (q32; q21 )和 BCL-2 重排均见于 80%FL 病人,在某些情况下有助 FL 诊断。

(四)临床分期检查同其他惰性淋巴瘤的常规检查。

由于治疗方法在不同病期FL 病人之间显著不同,因此要特别重 视骨髓活检、骨髓涂片和腹部、盆腔 CT 等检查。

二、治疗FL (3 级)的治疗同弥漫大 B 细胞淋巴瘤。

FL (1 、2 级)的治疗方法决定于就诊时疾病累及的范 围.(一)无腹部巨大肿块的 I/II 期( Ann Arbor ) FL 的治疗 以病灶局部放射治疗( RT,30-40Gy ) 为主。

滤泡性淋巴瘤的治疗方法

滤泡性淋巴瘤的治疗方法

滤泡性淋巴瘤的治疗方法可能有一些朋友会听说过滤泡性淋巴瘤这种病症,但是真正了解滤泡性淋巴瘤的人肯定是不多的,我们周边也很少有人会出现滤泡性淋巴瘤这样的疾病,不过由于滤泡性淋巴瘤的危害性很大,所以大家还是有必要多了解一些关于滤泡性淋巴瘤的信息,一旦出现了滤泡性淋巴瘤的症状,我们一定要及时去治疗,避免疾病的恶化,下文我们介绍一下滤泡性淋巴瘤的治疗方法。

滤泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%,在美国占NHL的30%。

这种类型淋巴瘤单独根据形态学发现可以正确诊断。

滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大,典型表现为多部位淋巴组织侵犯,有时可触及滑车上淋巴结肿大。

然而,任何器官均可涉及,可以发生结外表现。

大多数病人没有发热、盗汗、或体重减轻,约50%的病人IPI积分0~1分。

少于10%的病人有高的IPI积分(4~5)。

滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。

另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。

对于一个无症状的老年病人,开始观察等待可能是一个合适的处理方案。

对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤,受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。

对于需要治疗的病人,以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。

最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效,已作为一线治疗方案。

年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。

而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。

标记放射性同位素的单克隆抗体的疗效也得到肯定。

肿瘤疫苗的试验是令人鼓舞的。

自体和异基因造血干细胞移植可使复发的滤泡性淋巴瘤病人产生高的完全缓解率,可以产生长期缓解。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的疾病,那就是滤泡性淋巴瘤了,我们知道滤泡性淋巴瘤的危害性非常的大,所以大家要重视这种病症,上文为我们详细介绍了滤泡性淋巴瘤的治疗方法,希望能给大家带来一定的帮助。

滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法

滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法

滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法我相信大家对于滤泡性淋巴瘤复发率这个问题非常感兴趣,很多人治愈后也出现了再次发病的情况,这种疾病给我们带来的伤害非常大,很多人都在积极的寻找有效的方法进行治疗,好的方法应该是疗效显著而且花费比较低,那么哪种方法才能达到这样的效果呢?下面就让我们一起来了解一下滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法吧。

1.复发率是非常高的。

选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。

当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染。

晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。

此外,多种疫苗、牛奶和异性蛋白注射法,是沿用已久的抗感染疗法。

人体的各种防御机制借此获得提高。

国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。

有作者推测异性蛋白可能通过垂体及肾上腺起作用。

2.包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。

(1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。

其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。

对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法。

有电辐射热治疗和烘炉加热两种方法。

(2)手术治疗大多数淋巴水肿不需外科手术。

约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。

现有手术方法除截肢手术均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。

3.养成良好的生活习惯;保持良好的心态稳定的情绪拥有健康的饮食习惯平时多吃水果蔬菜等提高自我免疫力;必须在重油烟处工作的人尽量保护好自己比如戴上口罩定时出去呼吸一些新鲜空气每年起码做一次检查等;远离烟雾酒精药物辐射农药噪音挥发性有害气体有毒有害重金属等。

以上内容为我们介绍了滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法,大家对于此项内容已经有了不同的认识,为了很好的治疗出现的滤泡性淋巴瘤情况,我们自身也要做好相关的护理措施,生活中的方方面面多加注意,更有力利于恢复身体健康。

滤泡淋巴癌中医治疗方案

滤泡淋巴癌中医治疗方案

一、引言滤泡淋巴癌是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤,其发病机制复杂,治疗难度较大。

中医学在治疗淋巴癌方面积累了丰富的经验,具有独特的优势。

本文将结合中医理论,探讨滤泡淋巴癌的中医治疗方案。

二、中医病因病机1. 湿热内蕴:滤泡淋巴癌患者多表现为局部肿块、疼痛、发热等症状,与中医“湿热内蕴”之病机相符。

湿热之邪侵袭人体,蕴结于淋巴组织,导致气血运行不畅,痰湿内生,进而形成肿块。

2. 气血瘀滞:滤泡淋巴癌患者常伴有局部疼痛、肿块等症状,与中医“气血瘀滞”之病机相关。

瘀血阻滞经络,不通则痛,故出现疼痛;瘀血积聚于局部,形成肿块。

3. 脾肾阳虚:滤泡淋巴癌患者常表现为面色苍白、精神疲惫、食欲不振等症状,与中医“脾肾阳虚”之病机有关。

脾肾阳虚,气血生化不足,机体抗病能力下降,易于受到邪气侵袭。

4. 肝郁气滞:滤泡淋巴癌患者常伴有情绪抑郁、胸闷、胁痛等症状,与中医“肝郁气滞”之病机相关。

肝气郁结,疏泄失常,气机不畅,故出现胸闷、胁痛等症状。

三、中医治疗方案1. 辨证论治(1)湿热内蕴型:治法为清热解毒,利湿消肿。

方药:龙胆泻肝汤加减。

药物组成:龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、泽泻、木通、车前子、甘草等。

(2)气血瘀滞型:治法为活血化瘀,软坚散结。

方药:桃红四物汤加减。

药物组成:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、泽兰、甘草等。

(3)脾肾阳虚型:治法为温补脾肾,益气温阳。

方药:八珍汤加减。

药物组成:人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、熟地黄、白芍等。

(4)肝郁气滞型:治法为疏肝解郁,活血止痛。

方药:逍遥散加减。

药物组成:柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜等。

2. 中药外治法(1)敷贴法:将中药研末,用适量蜂蜜或醋调匀,敷于患处,外用纱布包扎,每日换药1次。

(2)针灸疗法:选用相关穴位,如足三里、血海、膈俞、肝俞、肾俞等,采用针刺、艾灸等方法进行治疗。

3. 食疗(1)清热解毒:可食用苦瓜、黄瓜、绿豆、西瓜等食物。

滤泡性淋巴瘤生存期及治疗方法

滤泡性淋巴瘤生存期及治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享滤泡性淋巴瘤生存期及治疗方法导语:滤泡性淋巴瘤的问题是威胁人们身体健康的一大严重疾病,肿瘤的问题良性还好,一旦演化成恶性肿瘤就会产生一系列的连锁反应,出现大面积的皮滤泡性淋巴瘤的问题是威胁人们身体健康的一大严重疾病,肿瘤的问题良性还好,一旦演化成恶性肿瘤就会产生一系列的连锁反应,出现大面积的皮肤红肿的情况,对于这种情况我们一定不能慌乱,应该进行针对性治疗,可能大家对于滤泡性淋巴瘤生存期及治疗方法还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起了解一下滤泡性淋巴瘤生存期及治疗方法吧。

1.生存期为两三个月左右。

肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。

一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。

所有的恶性肿瘤总称为癌症。

肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。

异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。

异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。

区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。

良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。

恶性肿瘤常具有明显的异型性。

具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。

从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。

因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。

他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能。

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生活常识分享滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法
导语:我相信大家对于滤泡性淋巴瘤复发率这个问题非常感兴趣,很多人治愈后也出现了再次发病的情况,这种疾病给我们带来的伤害非常大,很多人都在
我相信大家对于滤泡性淋巴瘤复发率这个问题非常感兴趣,很多人治愈后也出现了再次发病的情况,这种疾病给我们带来的伤害非常大,很多人都在积极的寻找有效的方法进行治疗,好的方法应该是疗效显著而且花费比较低,那么哪种方法才能达到这样的效果呢?下面就让我们一起来了解一下滤泡性淋巴瘤复发率及治疗方法吧。

1.复发率是非常高的。

选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。

当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染。

晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。

此外,多种疫苗、牛奶和异性蛋白注射法,是沿用已久的抗感染疗法。

人体的各种防御机制借此获得提高。

国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。

有作者推测异性蛋白可能通过垂体及肾上腺起作用。

2.包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。

(1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。

其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。

对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法。

有电辐射热治疗和烘炉加热两种方。

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