院感知识考试试题及答案

院感知识考试试题及答案院感学问考试试题及答案篇1一、名词说明：每题4分，共20分1、医院感染：指在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和出院后在医院内获得的感染，但不包括入院前已经存在或者入院时处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以去除手部暂存菌的过程。

4、空气传播：病原微生物的飞沫核（≥5um）在空气中短距离（1米内）移动，导致易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等被感染的传播方式。

5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接传播的方式。

二、填空题：每空2分，共30分；1、医院感染的形式有五种：穿刺感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

2、大量实践证明，手卫生是限制医院感染最简单最有效的措施。

3、5例以上疑似医院感染爆发；3例以上医院感染爆发，应在12小时内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

4、医院感染必需具备三个条件：感染源、传播途径和易感宿主。

5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为清洁-污染切口。

6、手术前预防运用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤（黏膜）前30分钟或麻醉诱导时起先给药，以保证在细菌污染发生之前，血清及组织中的药物已达到有效浓度（>MIC90）。

不应在病房给药，而应在手术室给药。

7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类和喹诺酮类药物。

8、XXX规定，医院感染发病率，一级医院应控制在5%以下。

9、病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致疾病的传播，称为空气传播。

10、常用的头孢菌素血清半衰期为1～2小时，如手术延长到3小时以上，或失血量超过1500ml，应补充一个剂量，必要时还可用第三代头孢菌素。

三、判断题：每题1分，共10分。

1、本次感染与上次住院有关，属于医院感染。

（√）2、污染-感染IV类切口指特别开放性创伤手术、手术进入急性炎症但未化脓区域、被胃肠道内容物明显溢出污染、术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）。

（×）3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类进行分级管理。

（已改写）6、在装载医疗废物前，应仔细检查医疗废物包装物或，确保没有破损、渗漏和其他缺陷。

（已改写）7、隔离的传染病患者产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应严格消毒后排入污水处理系统。

（已改写）8、当出现医院感染病例时，治疗医生必须在24小时内填写表格并向医院感染科报告。

（已改写）9、预防手术部位感染的措施包括正常清洁皮肤、控制血糖、合理使用抗菌药物和手术期间保持患者温暖。

（已改写）10、术前预防性使用抗菌药物应该静脉给药，1小时内滴完，可以放在大瓶液体内缓慢滴入。

（已改写）1、被HBV阳性患者血液或体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并进行血液乙肝标记物检查。

（已改写）2、在日常医疗活动中产生的感染性废物、病理性废物和少量药物性废物应分别投入黄色垃圾袋中。

（已改写）3、青霉素G最常见的不良反应是过敏反应。

（已改写）4、手消毒的指征包括进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后、接触特别感染病原体后、接触血液、体液和被污染的物品后以及接触消毒物品后。

（已改写）5、预防医院感染的主要措施包括谨慎洗手、合理使用抗生素、严格执行无菌操作和谨慎落实消毒隔离制度。

（已改写）6、易感医院感染的人群包括机体免疫功能紧要受损者、营养不良者、老年人和长期使用广谱抗菌药物者。

（已改写）7、有效预防和限制多重耐药菌传播的措施主要包括加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、切实遵守无菌技术操作规程和加强医院环境卫生管理。

（已改写）8、医院感染爆发的可能途径包括医务人员携带特别的耐药菌、患者之间的交叉感染、医疗设备和器械的污染、医疗废物的不当处理以及医院环境的不洁净。

（已改写）B、共用呼吸机治疗、C、消毒供给室灭菌器械不合格、D、一次性无菌医疗用品污染是导致医院感染的常见原因。

9、正确洗手方法包括：A、掌心相对揉搓；B、手指穿插，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓；C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。

10、在采集外科伤口标本时，正确的方法是：B、将伤口的敷料去除后，拭去外表旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检；C、将伤口的敷料去除后，拭去外表旧的引流液，用无菌空针抽取深部伤口新脓液标本送检。

五、答复题：1、医务人员在医院感染管理中应履行以下职责：〔1〕严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度；〔2〕掌握抗感染药物临床合理应用原则；〔3〕掌握医院感染诊断标准；〔4〕发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，限制扩散，积极治疗病人，实际填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查；发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告；〔5〕参与预防、限制医院感染知识的培训。

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应采取以下局部处理措施：1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；2、如有伤口，应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进一步冲洗；制止进一步伤口的局部挤压；3、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进一步消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。

3、飞沫传播是指病原微生物的飞沫核（直径≥5um）在空气中短距离（1米内）移动，通过口、鼻粘膜或眼结膜等途径传播给易感人群。

4、隔离是一种措施，旨在防止病人或带菌者传播感染病原体给他人。

1、开启的各种溶酶超过24小时不得使用，最好使用小包装。

2、无菌物品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面应高于20-25cm的柜内，过期物品应重新灭菌。

3、新紫外线灯管照射强度不得低于90uw/cm2，使用时灯管不得低于70uw/cm2.4、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须无菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

5、注射药液必须标明时间，超过2小时不得使用。

6、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选择含氯消毒剂。

7、手卫生是通过洗手、手部消毒或外科刷手等方法来清洁消毒手部。

8、长期留置导尿管的患者不宜频繁更换导尿管，建议更换导尿管频率为1次/2周，平常集尿袋为2次/周。

9、疑似导尿管堵塞时，不得冲洗，应立即更换导尿管。

判定题：1、医疗机构收治的隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾属于感染性废物。

√2、细致检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用。

√3、导尿管不慎脱出，应立即重新插入导尿管。

X4、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

√5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，每日必须更换；湿化液应用过滤水。

X6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，是医务人员医院感染管理职责之一。

√7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。

√8、XXX的病人要到放射科做CT检查，将检查单交给病人，让他自行前往放射科检查。

X9、加强医务人员手卫生是有效预防和限制多重耐药菌传播的措施之一。

√10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危急性物品，必须严格灭菌。

√11、血压计、压脉带、听诊器、床头柜和床单等物品属于低度危险性物品，需要定期清洗，并采用低效消毒方法。

如果有污染，则需要使用高效消毒方法。

12、无菌棉签在使用前需要标注开启时间，并且使用时间不能超过48小时。

13、爱护性隔离措施是为了预防高度易感染的患者受到其他患者、医务人员、探视者和病区环境中各种致病微生物的感染。

14、治疗车上的物品需要有序排放，上层为清洁区，下层为污染区。

15、空气传播是指通过空气流动传播疾病的微粒子（直径≤5um）携带病原微生物。

一〕单项选择题：1、限制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：洗手。

2、医疗废物在暂存间短暂贮存的时间不得超过48小时。

3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是：标准预防+接触隔离。

4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口。

5、终末消毒是指对患者原居住地进行最终一次彻底的消毒。

二〕多项选择题：6、手消毒的指征包括：进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后、接触特别感染病原体后、接触血液、体液和被污染的物品后。

7、医务人员正确洗手的方法包括：掌心相对揉搓、手指穿插，掌心对手背揉搓、掌心对掌心揉搓、弯曲手指关节在掌心揉搓、拇指在掌中揉搓、指尖在掌心中揉搓。

8、灭菌后的物品在以下情况下视为已被污染：手感潮湿、与潮湿物接触或浸水、包装松散、无菌包不慎掉地。

9、职业暴露处理措施包括：立即清洗伤口、采取防护措施、进行疫苗接种、进行相关检查和随访。

1.针对伤口处理的步骤包括：A、挤出伤口处的血液；B、用肥皂水和流水清洗伤口；C、使用0.5%碘伏消毒伤口并进行包扎；D、用生理盐水清洗暴露的粘膜；E、注射高效价免疫球蛋白。

2.个人防护用品包括：A、口罩；B、手套；C、护目镜；D、隔离衣；E、防护服。

3.佩戴口罩的注意事项包括：1、佩戴前后必须清洁双手；2、让口罩紧贴面部；3、口罩有颜色的一面朝外；4、系紧口罩的绳子或将口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；5、口罩应完全覆盖口鼻和下巴；6、沿着鼻梁两侧按紧口罩上的金属片，使口罩紧贴面部。

4.标准预防的详细措施包括：手卫生、戴手套、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套；当医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应戴一次性外科口罩或医用防护口罩、防护眼镜或面罩，穿隔离衣或围裙；在处理锐器时要特别小心，以防被刺伤；处理病人用后的医疗器械、器具时应采取正确的消毒措施。