常见的癌前病变有哪些
医学课件：癌前病变、非典型增生、原位癌
异型性 癌 交界性肿瘤
一、填空题 1．肉瘤一般首先多经 转移。
2．癌是 。
3．肉瘤是 。
4．良性肿瘤的生长方式主要是 和 ； 恶性肿瘤的主要生长方式是 。
5．肿瘤的分级和分期一般用于 性肿瘤， 分期一般采用的是 分期法。
1．下列各项均属癌前病变或疾病，应除外 E
A．黏膜白斑 B．慢性溃疡性结肠炎 C．结肠多发性息肉状腺瘤 D．纤维囊性乳腺病 E．十二指肠溃疡病
刺激
不治疗
癌前病变
非典型增生 原位癌
治疗
恢复正常
侵袭癌
长时间
第七节 常见肿瘤举例
一、恶性上皮组织肿瘤 1.鳞状细胞癌
部位：皮肤、食管、阴道、子宫颈 肉眼：菜花状或溃疡状
பைடு நூலகம்皮肤鳞癌
镜下：条索状、片块状癌巢 癌巢间为结缔组织 实质、间质分界清 分化好的鳞癌可见角化珠
癌细胞呈片状排列成巢，细胞多边形，胞浆丰富，核大，有异型，核仁明显，核分裂多 见。癌巢中心的细胞角化呈同心圆排列，形成癌珠。肿瘤的实质和间质分界清楚。
A．癌巢与间质分界清楚 B．有癌巢形成 C．癌细胞似鳞状上皮细胞 D．癌巢中出现角化珠 E．癌巢周围有网状纤维围绕
8．肺转移性肾癌指的是
B
A．肾癌和肺癌同时转移到它处
B．肺癌转移到肾
C．肾癌和肺癌互相转移
D．它处的癌转移到肺和肾
E．肾癌转移到肺
9．下列哪项癌的恶性程度相对较低？ D
子宫颈上皮非典型增生 （轻、中、重度）
子宫颈上皮 非典型增生
(重度）
常见的非典型增生
鳞状上皮非典型增生：
食管、子宫颈、口腔、外阴的黏膜白斑 慢性皮肤溃疡
腺上皮非典型增生： 胃
胆囊 子宫内膜 乳腺导管上皮
名词解释 癌前病变
名词解释癌前病变癌前病变是指发生在健康组织细胞中的异常变化，其特征与癌症相似，但尚未具备癌症的侵袭和转移能力。
癌前病变也被称为癌前病变、癌前损伤或颗粒癌变。
它可以出现在许多不同的组织和器官中，包括乳腺、肺、宫颈、消化道等。
了解癌前病变的概念和特征对预防癌症和早期诊断具有重要意义。
癌前病变的特征:1. 细胞异常：癌前病变通常表现为正常细胞几个特征的改变，包括形态的异常、核形态学的变化和细胞分化的下降。
这些异常在组织和器官中可以通过组织活检、涂片和细胞学检查等方法进行观察和评估。
2. 细胞增殖：癌前病变的细胞通常会表现出增殖的特征，即细胞的数量增加，而非正常组织。
这种增殖通常是不受正常调控机制的控制，导致细胞蓬勃发展。
3. 病变的多样性：不同类型的癌前病变可能在形态学和分子水平上表现出不同的特征。
这种多样性使得癌前病变的分类和诊断变得困难，需要进一步的研究和深入的了解。
4. 可逆性：相对于癌症，癌前病变在早期通常是可逆的。
这意味着在正确的干预和治疗下，可以通过恢复细胞的正常生长、分化和凋亡来逆转癌前病变。
癌前病变的分类:1. 增生性癌前病变（Hyperplastic and Metaplastic Preneoplasia）：这类癌前病变是细胞增殖的结果，其形态学上的变化包括增生、畸胎增生、囊腺增生等。
这些病变通常是早期病变，但其恶性转化的风险相对较低。
2. 不典型增生（Atypical hyperplasia）：这是一类非典型的增生，细胞明显异常，但尚未具备癌症的侵袭和转移能力。
这类癌前病变常见于乳腺，与乳腺癌的发生有着密切关系。
3. 原位癌（Carcinoma in situ）：原位癌是一种非侵袭性细胞病变，细胞异常且局限在原始发生部位，尚未侵入邻近组织。
癌前病变的最后一阶段是原位癌，进一步发展则可能形成浸润性癌症。
4. 腺瘤性息肉（Adenomatous polyp）：腺瘤性息肉是结肠和直肠最常见的癌前病变之一。
癌前病变需要治疗吗？
癌前病变需要治疗吗？作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2018年第12期哪些疾病易癌变1.大肠腺瘤大肠腺瘤较为常见，可单发或多发。
遗传性家族性腺瘤性息肉病(FAP)发生癌变的概率几乎达到100%。
2.乳腺增生性纤维囊性变常见于40岁左右的妇女，主要表现为乳腺小叶导管和腺泡上皮增生，导致囊性扩张。
若伴有导管上皮乳头状增生，则较易发生癌变。
3.宫颈糜烂伴上皮非典型增生长期患有慢性宫颈炎的妇女，其宫颈阴道部原本覆盖的鳞状上皮会发生坏死、脱落,发生宫颈糜烂。
如果再加上HPV感染，导致上皮的非典型增生，则可能发展为鳞状细胞癌。
4.胃黏膜肠上皮化生和异型增生肠上皮化生和异型增生是胃癌癌前病变，主要伴存于慢性萎缩性胃炎，是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。
5.溃疡性结肠炎这是一种炎症性肠病。
肠黏膜反复发生溃疡和增生，在此基础上可发生结肠腺癌。
6.粘膜白斑常发生在口腔和外阴等处。
由于鳞状上皮过度增生和角化，可表现为白色斑块，称为黏膜白斑;如果长期不愈，则有可能发展为鳞状细胞癌。
7.皮肤慢性溃疡有些皮肤溃疡经久不愈,在长期慢性刺激作用下,表皮的鳞状上皮增生,可能发生癌变。
8.肝硬化由慢性乙型肝炎所导致的肝硬化,有一部分可以进展为肝细胞性肝癌。
癌前病变需密切关注并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤，大部分会长期稳定存在，甚至会恢复成正常状态，只有一小部分最终会演变为癌症。
癌前病变阶段是阻止恶性肿瘤发生的最佳治疗时机，是肿瘤防治的关键阶段，重视癌前病变的治疗也是现代肿瘤防治的重要一环。
如能密切关注癌前病变阶段，并给予积极治疗，可以明显降低肿瘤的发病率，极大提高肿瘤的治愈率。
癌前病变的发生可能与不良生活习惯或慢性炎症性疾病有关。
针对肿瘤发生的病因积极采取有效的预防措施，如戒烟、限制饮酒、有规律锻炼和接种针对感染的疫苗，约40%的癌症是可以预防的。
一些由感染因素导致的癌前病变，例如，乙肝病毒所致的慢性乙型肝炎、幽门螺杆菌导致的慢性萎缩性胃炎或胃溃疡等，经过相应的抗病毒或细菌性治疗,可恢复正常。
癌前病变名词解释
癌前病变名词解释癌前病变是一种疾病状态，指的是细胞在发展为癌症之前的异常变化或病理改变。
这些变化通常可以通过显微镜下观察到，并且可以预示患者的癌症风险增加。
癌前病变的诊断和治疗对于癌症的早期发现和干预非常重要。
癌前病变可发生于各种不同类型的组织和器官中，包括皮肤、内脏器官、乳房、宫颈等。
下面将对一些常见的癌前病变进行解释。
1.原位癌：原位癌指的是癌细胞仅限于被其发生的正常组织或器官的最上层表皮或粘膜内，未穿透到基底膜以下的组织。
原位癌的特点是癌细胞无侵袭性并且局部生长缓慢，但有可能通过继续发展成为侵袭性癌症。
常见的原位癌有宫颈原位癌和乳腺导管原位癌。
2.非典型增生：非典型增生是指组织中存在细胞增生的异常表现，但尚未达到癌细胞的程度。
它通常可以通过细胞形态学来区分，如细胞的大小、形态、核浆比等特征。
非典型增生可分为轻、中、重度，其中重度非典型增生可能会进一步发展成为癌症。
3.颗粒性鳞状细胞增生：颗粒性鳞状细胞增生是一种与宫颈癌风险相关的癌前病变。
它的特点是宫颈上皮细胞内出现颗粒状的细胞颗粒，且增生程度较轻。
颗粒性鳞状细胞增生可能会发展为宫颈鳞状细胞癌。
4.肠上皮化生：肠上皮化生是指胃黏膜中的某些区域发生了细胞类型转变，从胃上皮细胞向肠上皮细胞转变。
这种变化在组织学上可被观察到，并与胃癌的发生有关。
5.肝病变：肝病变是指肝脏组织中发生的异常改变。
常见的肝癌前病变有肝硬化、肝纤维化和肝囊肿等。
这些病变是引发肝癌的重要危险因素，因此早期发现和治疗非常重要。
诊断癌前病变通常需要通过组织活检、细胞学检查等方法来获取患者的组织样本，并进行显微镜下的观察和分析。
治疗癌前病变的方法包括手术切除、放疗、化疗、免疫疗法等，目的是防止癌前病变的进一步发展成为癌症，或者将其完全清除。
总之，癌前病变是指细胞发展为癌症之前的异常变化或病理改变，包括原位癌、非典型增生、颗粒性鳞状细胞增生、肠上皮化生、肝病变等。
对于癌前病变的早期诊断和治疗非常重要，可以降低患者患癌症的风险。
癌前病变、非典型性增生及原位癌
正确认识癌前病变、⾮典型增⽣及原位癌是防⽌肿瘤发⽣发展、利于肿瘤早期诊断和治疗的重要环节。
1.癌前病变（precancerous lesion）癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在即有可能转变为癌。
早期发现与及时治愈癌前病变，对肿瘤的预防具有重要的实际意义。
临床上常见的癌前病变或疾病有以下⼏种：①粘膜⽩斑（leukoplakia）伴上⽪⾮典型增⽣；②⼦宫颈糜烂（cervical erosion）伴上⽪⾮典型增⽣；③乳腺增⽣性纤维囊性变（proliferative fibrocystic change）伴导管上⽪异型增⽣；④结肠、直肠的息⾁状腺瘤；⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡（chronic atrophic gastritis and gastric ulcer）伴肠上⽪化⽣及⾮典型增⽣；⑥慢性溃疡性结肠炎（chronic ulcerative colitis）；⑦⽪肤慢性溃疡（chronic skin ulcer）伴上⽪⾮典型增⽣；⑧肝硬化（cirrhosis of the liver）。
2.⾮典型性增⽣（dysplasia，atypical hyperplasia）是癌前病变的形态学改变。
指增⽣的上⽪细胞形态和结构出现⼀定程度的异型性，但还不⾜以诊断为癌。
表现为增⽣的细胞⼤⼩不⼀，核⼤深染，核浆⽐例增⼤，核分裂像增多，但⼀般不见病理性核分裂；细胞层次增多、排列较乱，极性消失。
⾮典型性增⽣多发⽣于鳞状上⽪，也可发⽣于腺上⽪。
鳞状上⽪的⾮典型性增⽣，根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。
轻、中度⾮典型性增⽣（分别累及上⽪层下部的1/3和2/3），在病因消除后可恢复正常。
⽽重度⾮典型性增⽣（累及上⽪层下部超过2/3尚未达全层）则很难逆转，常转变为癌。
上⽪内瘤变（intraepithelial neoplasia）包括⾮典型增⽣和原位癌。
将轻、中、重度⾮典型性增⽣分别称为上⽪内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列⼊上⽪内瘤变Ⅲ级。
别让癌前病变成真
物残留和吞 咽不 利的 感觉 。它可 能是 咽神
经 受损 引起 的 中风 性
感 觉丧失。（ 福建 据《
卫生报＞ ）
干。有晚间洗头 习惯的人 ， 若出现不明原 因的头晕头 痛并伴有麻木感 ，
鲜为人矢白 口 中 风 予 尽 早 解 除 或 减 轻 痛苦 。 页 巳 助下
就有 可能患上 了头 皮皮下静脉丛 炎 ， 应及 时到医院就 诊 ， 医生 的帮 在
是人最为疲劳不堪 的时候 ， 也是身体抗御病痛能力最低 的时段。多数 有睡觉前 洗头 习惯的人 ， 由于没有认真 擦干头发 ， 使大量的水分 滞留
于 头 皮表 面 。 睡觉 时 ， 皮 紧贴 枕 头 ， 法 通 风 干 燥 ， 头 部 皮肤 受 到 头 无 使
症反应， 也可能与血黏度增加有关。 因此 ， 老年 人若 出现 舌痛应进行全身检查 ， 预防 中风。 打鼾 有呼吸暂停的打鼾 是引起中风 的重要 因素。 因而严重的打鼾应进行早期治疗。
发 生 非典 型 增 生 变 异后 ， 不及 时 治疗 ， 易 向癌 前 病 变发展 ， 过 分 恐 惧 。但 对 于容 易发 生癌 前 病 变的 疾 病 则 应 密切 观 察 ， 如 极 及 而后 转化 为癌 。 因 此积 极 治 疗 宫 颈 糜 烂 ， 预 防 宫 颈癌 的 关键 早治疗 ， 是 以防止发生癌变。（ 健康报》 据《 ） 多寐 多寐 又称 为瞌 睡 。轻 者 倦 怠 嗜 卧 、 后 困顿 ， 食
一
可能。
癌 前 病 变， 别是 家 族 中有 乳腺 癌 患者 的 人 应 进 行 定期 检 查和 特
及 时治 疗 。
肠 胃息 肉 息肉常可引起出血，对久治不愈的胃病及息
肉应手术切除 ， 以防胃癌 、 管癌、 食 肠癌发生。
妇女节健康知识癌前病变CIN与VIN诊断与治疗
妇女节健康知识癌前病变CIN与VIN诊断与治疗妇女节健康知识：癌前病变CIN与VIN的诊断与治疗妇女节是向所有妇女们致敬，庆祝她们的优秀和成就。
然而，我们也应该关注妇女健康的重要性。
在这个特殊的节日里，让我们一起来了解一些妇女健康方面的知识。
本文将重点介绍妇女发生的两种常见癌前病变：宫颈上皮内瘤变（CIN）和外阴上皮内瘤变（VIN）的诊断与治疗。
一、了解癌前病变癌前病变是指细胞在癌症形成之前的异常变化。
虽然这些异常变化本身不是癌症，但不加注意可能会发展成恶性肿瘤。
在妇女中，两种常见的癌前病变是宫颈上皮内瘤变（CIN）和外阴上皮内瘤变（VIN）。
CIN是宫颈上皮细胞的异常变化，可分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三级。
CINⅢ的变异程度最高，可能会进一步演变为宫颈癌。
而VIN是外阴上皮细胞的异常变化。
二、诊断癌前病变早期的癌前病变往往没有特殊的症状，因此，早期的诊断和治疗尤为重要。
以下是一些常见的诊断方法：1.宫颈细胞学检查（Pap抹片试验）：Pap抹片试验通过在宫颈表面采集细胞样本，然后在实验室中对细胞进行显微镜观察，以检测是否存在异常细胞。
2.宫颈活检：在宫颈突破口处取一小块组织进行检查。
这是一种常见的手术检查方法，可以确定宫颈组织的异常状况。
3.阴道镜检查：医生使用一种特殊的光学设备在阴道内检查异常变化。
三、治疗癌前病变一旦癌前病变被确诊，及早采取适当的治疗措施可以有效预防癌症的发生。
1.手术治疗：手术切除是治疗癌前病变的常见方法。
对于CIN的治疗，常见的手术方法是剖宫产术后的冻融处理或电刀手术。
2.局部药物治疗：宫颈刺激药物、消炎药和抗病毒药物可以通过局部给药的方式治疗CIN和VIN。
3.监测治疗：对于早期的病变，医生可能会选择密切监测，以确保病情稳定，并及时采取措施预防恶化。
四、预防癌前病变除了主动进行诊断和治疗，健康的生活方式和预防措施也可以帮助我们预防癌前病变。
以下是一些建议：1.接种HPV疫苗：人乳头瘤病毒（HPV）是导致CIN和VIN发展的主要因素之一。
常见的癌前病变有哪些
所谓癌前病变;就是有些病变本身不是癌;可是在它的基础上容易生癌..黏膜白斑一种最常见的癌前病变;一般在唇、舌、子宫颈、外阴部都会发生..最初多半是白色的光滑软斑;手摸时没什么感觉..以后发展成为突出黏膜表面的白色或灰色斑点;触摸有粗糙感..最后表面发生溃疡;基底部变厚变硬;这就是恶性病变的征兆..应当密切观察;并要及早治疗..经久不愈的溃疡、疤痕和瘘管特别是小腿上的慢性溃疡;外伤性和化学损伤性的溃疡;大面积烧伤、烫伤和冻伤后的疤痕;长期存在的骨髓炎和结核性瘘管等;都有癌变的可能..此时;一方面应做彻底治疗;另一方面应到医院检查..子宫颈、直肠、结肠和胃的息肉也是常见的癌前病变..息肉常可引起出血;对健康也有影响;应当及早治疗..子宫颈糜烂、外翻有资料表明;积极治疗子宫颈糜烂;是预防宫颈癌的关键措施..慢性营养不良性皮炎、角化症、疣、色素痣、乳头状瘤有时也会恶变;尤其在易受摩擦的部位;应当特别注意;必须及早治疗或切除..乳腺的囊腺病、乳头状瘤、纤维瘤特别是家族中有乳腺癌患者的;其家人应及早检查、治疗..胃溃疡胃癌不少是在胃溃疡不是十二指肠溃疡;十二指肠溃疡极少恶变的基础上恶变的;也有人是在萎缩性和肥大性胃炎的基础上发生的;这些都应当注意..在隐睾睾丸在腹腔里或睾丸下降不全的基础上易发生睾丸肿瘤最好及早施行手术..许多部位如食管黏膜和皮肤的不典型增生有过渡到癌的可能;有这些病变者应定期复查..一些慢性疾病如乙型肝炎偶尔也会发生肝癌..常见的癌前病变有哪些1、粘膜白斑：一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面;也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面..2、宫颈糜烂：可能是子宫颈癌的癌前病变..3、乳腺囊性增生：亦称“纤维囊性乳腺病”;表现为乳腺内多了个大小不等的结节;伴有压痛;大部分发生在绝经前;若不积极治疗;约20%可演变为乳腺癌..4、慢性萎缩性胃炎;若伴有肠上皮化生者;则可能发生癌变..5、慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等;经久不愈;可能变成鳞状细胞癌..6、卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌;粘液囊肿瘤约1/3演变为癌..7、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化：如经久不愈;可能恶化成肝硬化、肝癌..8、包皮过长及包茎：阴茎癌80%－100%伴有包皮过长及包茎..9、胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向;有家族史..10、烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈;可演变鳞状细胞癌..11、色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心;局部发痒、痛等;可能是恶变的先兆..癌症的高危人群：高危人群在流行病学范围内;是指那些容易发生癌症的高度危险的人群..这种人群易患者某些癌症;但各种癌症的易感人群是不同的..如有肠息肉或有肠癌家族史的人是肠癌的高危人群；长期吸烟的老年男性;是肺癌的高危人群..高危人群应接受定期检查;以便早期发现..1.癌症家族史和遗传性疾病的人群：如乳腺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、白血病等..2.有癌前病变的人群：长期患有慢性萎缩性胃炎、宫颈炎、乙型肝炎、肝硬化、皮肤慢性溃疡经久不愈等..3.有不良嗜好的人群：如长期吸烟的人群易患肺癌和胃癌；长期酗酒者易患肝癌和食管癌；喜食刺激性强的食物的人易患食管癌；喜食高脂肪低纤维素饮食者易患结肠癌等..4.职业易感人群：长期大量接触医用或工用辐射的人;易患白血病、淋巴瘤..长期吸入工业废气、城市污染空气的人群易患肺癌等..工业用胶水、油漆等均为易致癌质..5.个性特质易感人群：精神长期处于悲伤、抑郁、自我压抑及性格内向的人群易患癌症..6.经常吃受霉菌污染的食物;如霉变花生等易患肝癌..7.喜欢吃烧烤、烟熏、腌制食物的人员易患食道、肠道癌..。
名词解释 癌前病变
癌前病变癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变，例如：黏膜白斑，交界痣，慢性萎缩性胃炎，结直肠的多发性腺瘤性息肉，某些良性肿瘤等。
对于癌前病变，必须澄清一些模糊认识：①癌前病变并不是癌，因此不应将癌前病变与癌等同起来。
②癌前病变大多数不会演变成癌，仅仅是其中部分可能演变成癌症。
③不能把癌前病变扩大化，把一些不属于癌前的病变，如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。
常见的癌前病变：1.黏膜白斑组织学上是指发生在黏膜表面的白色斑块，黏膜上皮表层过度角化是白斑的特征之一。
作为一种疾病，它主要是指那些以角化过度和上皮增生为特点的黏膜白斑。
长期以来皮肤病理学家一直把黏膜白斑看成是癌前期病变，并认为最终将有20%～30%发展成癌症。
但现在发现多数白斑对人体无害，仅少数可以发生恶变，其平均发生率稍高于4%。
皮肤科的黏膜白斑包括了口腔和外阴两个部位的病变，其中外阴白斑主要发生于女性，故又称女阴白斑病。
尽管黏膜白斑恶变的概率较少，但它终归是一种疾病，多少会给患者带来一些痛苦或不适感。
黏膜白斑到底能不能治好﹖应该如何治疗呢﹖总的来说，是因人而异。
首先应注意去除局部刺激因素，如改善口腔卫生、治疗病牙等，女性阴部宜经常清洗，保持清洁，同时积极治疗全身性疾病。
此外，用中药、黄柏等适量煎汤外洗常能收到良好效果，成药洁尔阴亦能起到相同的作用。
一般来说，病因简单、病情较轻的白斑病在去除病因后，或经简单的药物治疗，常可以消失。
但也有病情较重者药物治疗无效，特别是局部有溃疡、硬结或赘生物，病理上有癌变倾向者应手术切除。
总之，白斑病患者的症状轻重不等，病程长短不一，短的数月，长的可持续数年甚至十几年。
没有一种特效药或特效的方法适用于所有的患者。
2.交界痣为褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm，圆形，边界清楚，颜色均一，表面光滑、无毛。
可发生在任何部位。
发生在掌跖和外生殖器的大多为交界痣。
交界痣的特征是在表皮和真皮交界处有痣细胞活动，有恶变倾向，特别是长在手掌、足底等易受刺激部位的交界痣更应多加警惕。
癌前病变定义名词解释(一)
癌前病变定义名词解释(一)癌前病变定义和解释定义癌前病变（Precancerous Lesion）是指一种具有潜在恶变倾向的病理改变。
它表示细胞或组织在形态学上或功能上发生异常，但尚未达到癌症的诊断标准。
相关名词解释•原位癌（Carcinoma in situ）：原位癌是指癌细胞局限于上皮组织表面或内膜表面，未穿透基底膜。
它属于癌前病变的一种，具有一定的恶性潜能，但尚未侵犯周围组织或转移。
例如：宫颈原位癌是指癌细胞限于宫颈上皮内，未侵犯宫颈基底膜或深层组织。
如果不及时治疗，它有可能进展成为浸润性宫颈癌。
•不典型增生（Atypical Hyperplasia）：不典型增生是指组织细胞在数量和形态上发生异常增生，但尚未满足癌症的诊断标准。
例如：乳腺不典型增生是指乳腺组织出现细胞增生、核形态异常等变化，但尚未形成浸润性乳腺癌。
•白斑病（Leukoplakia）：白斑病是指口腔、喉或其他黏膜表面的病变，表现为白色斑块。
它是一种可逆性癌前病变。
例如：口腔白斑病是指口腔黏膜上出现白色斑块，如果不及时治疗，白斑病可能演变为癌症。
•结肠息肉（Colon Polyp）：结肠息肉是大肠黏膜上突出的肿块，其细胞结构可能发生改变，有一定的恶性潜能。
例如：结肠息肉具有可能发展为结肠癌的风险，因此在发现结肠息肉时，通常会进行切除以预防癌症的发生。
总结癌前病变是一类有潜在恶变倾向的病理改变。
原位癌、不典型增生、白斑病和结肠息肉是癌前病变的几种常见形式。
它们都表示细胞或组织发生了异常的变化，但尚未达到癌症的诊断标准。
了解这些名词的定义和解释对于早期发现和预防癌症的发生具有重要意义。
癌前病变是怎么回事
癌前病变是怎么回事文章目录*一、癌前病变是怎么回事1. 癌前病变是怎么回事2. 癌前病变有哪几种3. 癌前病变怎么办*二、癌前病变有什么症状*三、癌前病变要注意什么癌前病变是怎么回事1、癌前病变是怎么回事其实癌前病变跟癌症还有一段很长的距离,因此大家无需对癌前病变给予太多的担心。
癌前病变本质上一个癌细胞都没有,只是这种疾病不及时控制极有可能往癌症方向发展,因此被冠以癌前病变的称号,并不代表就等于癌症。
它只是一个疾病发展的过程,有着很大的不稳定性,一般是一些良性病变,如果早期给予干预治疗的话是可以逆转病情的,但是如果得不到及时有效的控制治疗,那么极有可能往癌症方向发展。
日常生活中常见的癌前病变,比如萎缩性胃炎、胃溃疡以及胃肠息肉等等,这些跟癌症的出现有一定关系,虽然真正转化为癌症的概率只有2%-3%,但也绝不可忽视。
2、癌前病变有哪几种目前医学界能明确诊断出的、最常见的癌前病变主要有八种:一是黏膜白斑,主要是口腔、消化道、阴道等组织黏膜的白斑;二是萎缩性胃炎;三是宫颈糜烂;四是乳腺囊性增生;五是老年日光性角化病;六是色素性干皮病;七是胃肠道息肉,特别是家族性的、多发性的息肉;八是某些良性肿瘤。
专家指出,这八种癌前病变最终并非都会发展为癌症,“事实上,只有很少一部分会变成真正的癌症。
而这八种癌前病变,经过目前的临床诊断及活检,几乎都可以得到明确诊断。
”由此来看,发现癌前病变并非坏事。
因为癌前病变阶段是拦截恶性肿瘤的最佳治疗时机,是肿瘤防治的关键阶段。
“防治癌前病变将是肿瘤医院未来诊治的主要任务和方向,可以减少许多病人的癌变演化成浸润性癌症的可能。
”3、癌前病变怎么办癌前病变通过医疗干预是可以逆转的,只要经过积极的治疗,可以将病变终止在某种状态之下,让其不会朝着恶性肿瘤的方向发展,比如萎缩性胃炎,如果是浅表性胃炎,只需要给予饮食以及生活方式的调理就可以缓解;如果是中度情况,可以适当使用相应的药物;如果已经发展到重度萎缩性胃炎,则需要提高警惕,除了使用相应药物,还需每三个月到半年进行一次胃镜复查检查。
宫颈癌前病变
宫颈癌前病变宫颈癌是妇科恶性肿瘤中最常见的一种，而宫颈癌前病变则是宫颈癌发展的早期阶段。
宫颈癌前病变，也称为宫颈上皮内瘤变（CIN），是指宫颈上皮细胞发生异常增生和变异。
了解宫颈癌前病变的病因、症状、诊断和治疗方法对于女性的健康至关重要。
一、病因宫颈癌前病变的主要病因是人乳头状瘤病毒（HPV）感染。
HPV感染是一种性传播的病毒感染，近年研究表明，高风险型HPV感染与宫颈癌前病变的发展密切相关。
其他因素如吸烟、多次生育、遗传因素等也被认为是宫颈癌前病变的风险因素。
二、症状宫颈癌前病变的早期阶段通常没有明显的症状，因此定期进行宫颈癌筛查非常重要。
当病变进展至中度或高度病变时，一些女性可能出现异常阴道出血、白带异常增多、性交疼痛等症状。
这些症状可能也是其他妇科问题的表现，所以及时就医并进行详细检查非常关键。
三、诊断一般情况下，初步诊断宫颈癌前病变需要进行宫颈细胞学检查（涂片）。
如果涂片结果显示异常细胞变化，可能需要进一步进行宫颈组织活检，以确定病变的严重程度。
此外，近年来HPV病毒检测也作为宫颈癌前病变诊断的重要手段之一。
四、治疗宫颈癌前病变的治疗方法根据病变的程度和扩展情况而定。
轻度宫颈癌前病变一般采取观察和定期随访，而中度和高度病变则可能需要手术治疗，如电刀手术、冷冻治疗或激光治疗等，以完全切除异常细胞。
此外，对于HPV感染，疫苗接种也是预防宫颈癌前病变和宫颈癌的有效手段之一。
总结：宫颈癌前病变是宫颈癌发展的早期阶段，主要由高风险型HPV感染引起。
早期宫颈癌前病变通常无明显症状，定期筛查对于早期发现病变非常重要。
诊断宫颈癌前病变需要进行涂片、组织活检和HPV病毒检测等检查手段。
治疗方法根据病变严重程度不同而定，可以采取观察、手术切除和疫苗接种等措施。
掌握宫颈癌前病变的相关知识，加强防范措施，能够有效预防宫颈癌的发生，保护女性的健康。
病理学：癌前病变、非典型性增生及原位癌
病理学：癌前病变、非典型性增生及原位癌1.癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在不及时治疗就有可能转变为癌。
常见的癌前病变有：（1）粘膜白斑：常见于口腔、外阴等处粘膜。
由于鳞状上皮的过度增生和过度角化并有一定异型性，长期不愈可转变为鳞状细胞癌。
（2）慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂：这是妇科常见疾患，是在慢性宫颈炎基础上，宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管内膜的单层柱状上皮取代，可以转变为宫颈鳞状细胞癌。
（3）直肠、结肠的腺瘤性息肉：单发、多发均可发生癌变，有家族史的多发者，更易发生癌变。
（4）乳腺增生性纤维囊性变：常因内分泌失调引起，伴有导管内乳头状增生者易发生癌变。
（5）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡：慢性萎缩性胃炎的胃粘膜上皮的肠上皮化生可发生癌变。
慢性胃溃疡长期不愈，也可发生癌变，其癌变率大约为1％。
（6）慢性溃疡性结肠炎：在反复溃疡和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。
（7）皮肤慢性溃疡：经久不愈的皮肤溃疡和瘘管特别是小腿慢性溃疡可发生鳞状上皮增生，易癌变。
（8）肝硬化：慢性病毒性肝炎进展为肝硬化，相当一部分可进一步进展为肝细胞性肝癌。
2.非典型性增生：非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生，形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌，多发生于皮肤或粘膜表面的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。
这种非典型性增生如累及2/3以上尚未达到全层的为重度非典型性增生,很难逆转而发生癌变。
癌前病变常通过这种形式转变为癌。
3.原位癌：原位癌指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者称为原位癌。
如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。
警惕癌前病变
2022.11医述癌症往往突然被发现，但并不是突然发生的。
癌症的形成是一个漫长的过程，大致有癌前病变、原位癌、浸润癌三个发展阶段。
正确认识癌前病变有助于对癌症早发现、早治疗。
癌前病变的具体形态大致有以下五种：结节。
结节是最常见的癌前病变，但有结节并不一定是癌症。
很多疾病都可能导致身体出现结节，如真菌感染、错构瘤、炎性假瘤等。
如何判断结节是不是由癌症引起的呢？以肺结节为例，每3个月检查一次，连续检查两年，如无增大，则多为良性；如果结节增长迅速，兼胸闷、呼吸困难、咯血，且结节外观呈磨玻璃样，边缘带毛刺、不规整，则癌变的可能性就较大。
判断结节的性质还需要结合其他因素。
一是结节中实性成分的多少。
二是结节的密度属于高密度、低密度，还是混合密度。
三是结节周边有没有毛刺征，有没有血管的集束征，有没有胸膜的凹陷征等。
确诊还需要进行病理学检查。
对于身体可触及的结节，也可以通过仔细观察初步判断结节是良性还是恶性：一看结节的硬度。
如果用手摸到比较软，这种结节可能就是良性的。
如果比较硬，有可能就是恶性的。
怎样判断结节的软硬呢？软主要就是用手指触碰嘴唇的感觉，硬则是用手指触碰鼻尖的感觉。
二看结节的活动度。
按压时结节会跑动，说明可能是良性的；如果结节不可以推移，则可能是恶性的。
三看按压时有没有疼痛感。
一般良性的结节在按压的时候会痛，但恶性的结节就不会疼痛。
当然这也不是绝对的，恶性肿块后期可能也会因为压迫神经而疼痛。
四看结节的生长速度。
一般良性的结节不会变大，但是恶性的结节会在短时间内变大。
息肉。
比如肠息肉、胃息肉、胆囊息肉等。
肠息肉发展到癌，时间通常需要8~15年。
黑斑息肉综合征是一种罕见的基因遗传病，又称普杰综合征，以多发性全消化道错构瘤性息肉、口唇及指趾端黑斑为临床特征。
这类患者的典型特点是在口唇、手指、脚趾这三个地方甚至其他部位都长有许多黑斑，斑形有大有小，看起来和痣差不多。
黑斑息肉综合征非常容易发展成结肠癌，因此一旦确诊，必须手术清除。
名词解释 癌前病变
名词解释癌前病变癌前病变又称肿瘤前病变，是指良性病变向恶性病变发展的过程。
它是肿瘤发生和发展的前期阶段，通常具有一定的组织学特征。
在临床上，通过观察和检测这些病变，可以进行早期诊断和预测患者的肿瘤发生风险。
癌前病变的相关参考内容主要包括以下几个方面的内容：1. 癌前病变的基本概念：介绍癌前病变的概念、特点及其与肿瘤发展的关系。
癌前病变是指正常细胞通过一系列遗传和表观遗传改变逐渐发生正常结构和功能的紊乱，但尚未达到恶性肿瘤的临床特征。
癌前病变一般较小，表面平滑，未破溃，缺乏肿块形成，可通过组织学检查来发现。
它是恶性肿瘤发生的前期状态，因此对癌前病变的早期发现和治疗变得十分重要。
2. 癌前病变的类型与分类：介绍常见的癌前病变类型和分类方法。
癌前病变可以分为多种类型，比如黏膜上皮内病变（如宫颈上皮内瘤变）、乳腺癌前病变（如导管原位癌）、消化道癌前病变（如结肠腺瘤）、呼吸道癌前病变（如鳞状细胞上皮原位癌）等。
根据其形态学特征，癌前病变可以分为不典型增生、原位癌和微侵袭等不同程度的病变。
3. 癌前病变的诊断与检测方法：介绍癌前病变的常用诊断和检测方法。
目前，常用的癌前病变诊断和检测方法包括细胞学检查、组织病理学检查、影像学检查、分子生物学检测等。
例如，通过细胞学检查如细胞刮片、活检等来观察细胞形态的变化，进而判断是否存在癌前病变。
组织病理学检查则是通过活体组织标本的切片和染色来观察组织结构的变化。
影像学检查如CT、MRI、超声等可以提供更为详细的影像信息，有助于发现癌前病变的存在。
分子生物学检测则通过检测某些特定分子标志物的表达水平来辅助癌前病变的诊断。
4. 癌前病变的预后与治疗：介绍癌前病变的预后评估和治疗方法。
癌前病变发展为恶性肿瘤的概率不同，有些病变具有高度恶变的趋势，而其他一些病变则恶变的概率较低。
因此，对癌前病变的预后评估十分重要。
治疗方面，对于高度恶变的癌前病变，通常会采取手术切除、放疗、化疗等治疗手段来防止其进一步发展成恶性肿瘤。
常见的癌前病变都有哪些
常见的癌前病变都有哪些
癌前病变不一定会转变成为癌，但是一些癌前病变如果不及时治疗是有可能发展成为癌的。
因此，一旦检出癌前病变应该积极治疗，阻止癌前病变前行。
但也无需过分紧张，因为癌前病变与癌症之间还有一段很遥远的距离，且癌前病变一个癌细胞都没有，和癌症早期征兆也非同一概念。
常见的癌前病变都有哪些
粘膜白斑：发生在口腔、食管、子宫颈、外阴等处的白色斑块可转化为鳞癌，尤以外阴部多见。
子宫颈的非典型增生：即增生的细胞有形态变化，但变化的程度比癌轻，还没有本质上的变化。
这种情况多发生于有子宫颈糜烂者。
乳腺囊性增生症：多见于40岁以上的妇女，增生的乳腺组织呈片状增厚。
大肠腺瘤与腺瘤病：多发性或大的腺瘤癌变率高。
还有一种家族性大肠腺瘤病，属遗传性疾病，如不治疗或治疗的不及时，几乎100%要发展成为癌。
慢性萎缩性胃炎及胃溃疡：胃炎种类很多，有一种胃粘膜呈萎缩样改变的较易恶变。
胃溃疡虽可恶变为癌，但癌变率低。
一般认为十二指肠溃疡不会癌变。
皮肤慢性溃疡或烧伤疤痕也可癌变。
常见癌前病变如何处理
什么是癌前病变?癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段。
恶性肿瘤的发生、发展是一个多阶段缓慢的渐变过程。
从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。
癌前病变本身并非恶性，但在某些因素作用下，很容易变为癌(或肉瘤)。
如：宫颈(或其他部位)鳞状上皮中一重度不典型增生，如果不加以适当的治疗，10年后大约1/3的患者要发展为鳞状细胞癌。
因此，对癌前病变我们既不能轻视，也不能谈之色变，要积极采取措施治疗。
常见的癌前病变有哪些?●粘膜白斑：一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面，也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。
●宫颈糜烂：可能是宫颈癌的癌前病变。
●慢性萎缩性胃炎，若伴有肠上皮化生者，则可能发生癌变。
●慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等，经久不愈，可能变成鳞状细胞癌。
●卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌，粘液囊腺瘤约1/3演变为癌。
●慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化：如经久不愈，可能恶化成肝硬化、肝癌。
●包皮过长及包茎：阴茎癌80%～100%伴有包皮过长及包茎。
●胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向，有家族史。
●烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈，可演变鳞状细胞癌。
●色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。
宫颈癌的癌前病变如何处理?宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等。
病状为性交时疼痛。
但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来看，如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者，则称之为癌前期病变。
虽然并非所有的不典型增生均会发展为宫颈癌，但据统计，如不给予治疗，有10%～15%的轻中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。
凡有宫颈癌前期病变者，应给予及时治疗，如激光、冷冻、电烙、锥切等方法治疗。
但对病理活检为重度不典型增生病变者，因癌变的可能性大，应考虑行子宫全切术，术后还需定期随诊，以免复发或漏诊。
女性的五种癌前病变
龙源期刊网
女性的五种癌前病变
作者：赵成会
来源：《家庭医学》2005年第07期
宫颈糜烂
是已婚妇女的常见病，多由分娩、流产或手术操作损伤宫颈部，以及产褥期、经期不注意卫生，因细菌感染而致病。
据资料统计，宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率比未患该病者高7～12倍。
故患有该病必须认真治疗，争取彻底治愈。
子宫肌瘤
是中年妇女常见的一种良性肿瘤，起源于子宫壁上的平滑肌组织，目前该病的发病原因尚不十分清楚，但与内分泌紊乱有一定关系。
子宫肌瘤若迅速增大，可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难，部分患者会发生恶变。
故凡确诊为子宫肌瘤者，应定期随诊，慎防恶变。
葡萄胎
是恶变率极高的疾病。
据调查，大约有7％～16％的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎。
故一旦确诊，应密切观察病情变化，发现可疑征象要及时进行治疗。
乳腺增殖症
乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺癌虽均为良性病变，但其中有一部分也可转变为恶性，特别是有乳癌家族史的患者。
一旦确诊该病要定期进行查体，若发现肿块生长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时，应及时去医院诊治。
外阴色素痣
外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点，有的光滑，有的粗糙，有的可有毛发生长。
外阴色素痣比身体其它部位的痣更容易恶变，这是因为外阴部常受磨擦和刺激。
色素痣对性激素的刺激较为敏感，往往在青春期和妊娠期增大、变黑。
据调查，40%～80％的恶性黑色素瘤发生于色素痣，目前主张对外阴色素痣尽早进行预防性切除，以防恶变。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常见的癌前病变有哪些？
1、粘膜白斑：一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面，也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。
2、宫颈糜烂：可能是子宫颈癌的癌前病变。
3、乳腺囊性增生：亦称“纤维囊性乳腺病”，表现为乳腺内多了个大小不等的结节，伴有压痛，大部分发生在绝经前，若不积极治疗，约20%可演变为乳腺癌。
4、慢性萎缩性胃炎，若伴有肠上皮化生者，则可能发生癌变。
5、慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等，经久不愈，可能变成鳞状细胞癌。
6、卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌，粘液囊肿瘤约1/3演变为癌。
7、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化：如经久不愈，可能恶化成肝硬化、肝癌。
8、包皮过长及包茎：阴茎癌80%－100%伴有包皮过长及包茎。
9、胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向，有家族史。
10、烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈，可演变鳞状细胞癌。
11、色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。
癌症的高危人群：
高危人群在流行病学范围内，是指那些容易发生癌症的高度危险的人群。
这种人群易患者某些癌症，但各种癌症的易感人群是不同的。
如有肠息肉或有肠癌家族史的人是肠癌的高危人群；长期吸烟的老年男性，是肺癌的高危人群。
高危人群应接受定期检查，以便早期发现。
1.癌症家族史和遗传性疾病的人群：如乳腺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、白血病等。
2.有癌前病变的人群：长期患有慢性萎缩性胃炎、宫颈炎、乙型肝炎、肝硬化、皮肤慢性溃疡经久不愈等。
3.有不良嗜好的人群：如长期吸烟的人群易患肺癌和胃癌；长期酗酒者易患肝癌和食管癌；喜食刺激性强的食物的人易患食管癌；喜食高脂肪低纤维素饮食者易患结肠癌等。
4.职业易感人群：长期大量接触医用或工用辐射的人，易患白血病、淋巴瘤。
长期吸入工业废气、城市污染空气的人群易患肺癌等。
工业用胶水、油漆等均为易致癌质。
5.个性特质易感人群：精神长期处于悲伤、抑郁、自我压抑及性格内向的人群易患癌症。
6.经常吃受霉菌污染的食物，如霉变花生等易患肝癌。
7.喜欢吃烧烤、烟熏、醃制食物的人员易患食道、肠道癌。