神经内科抢救药品试题
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神经内科抢救药品试题
1、“心三联”是指利多卡因阿托品肾上腺素
它们的剂量分别是 100mg 0.5mg 1mg
2、“呼二联”是指洛贝林阿拉明
它们的剂量分别是 3mg 0.375mg
3、西地兰又名去乙酰毛花苷剂量是0.4mg
它的作用是加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。
4、安定又名地西泮剂量是 10mg 作用是镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;不良反应:常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘。大课题可见共济失调、震颤。
受体和直5、立其丁又名酚妥拉明剂量是10mg作用是1).具有阻断血管平滑肌α
1
接扩张血管作用2)可兴奋心脏,使心肌收缩力增强,心排出量增加。3)有拟胆碱作用,使肠胃平滑肌兴奋。
6、鲁米那又名苯巴比妥钠剂量是 0.1g作用是(1)镇静催眠用于消除病人紧张和焦虑,治疗失眠,现已少用;(2)抗惊厥大于催眠剂量的巴比妥类具有抗惊厥作用,用于小儿高热、子痫、破伤风及药物中毒所致的惊厥。3)抗癫痫苯巴比妥广泛用于抗癫痫或癫痫持续状态,甲苯比妥生物利用度70%~75%,主要在肝脏代谢变成苯巴比妥起作用。
7、杜冷丁又名哌替啶剂量是 100mg作用是作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。
8、异搏定又名维拉帕米剂量是 5mg作用是:(1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低。(2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流,0相除极速率降低,传导减慢。(3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。
9、心律平又名普罗帕酮剂量是 35mg 作用是延长动作电位的时间及有效不应期,减少心肌的自发兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。
10、冬眠灵又名盐酸氯丙嗪剂量是 10mg、25mg、50mg 作用是1)抗精神作用:对中枢神经系统有较强的抑制作用;2)镇吐作用3)对体温的调节作用4)能阻断肾上腺素α-受体和M胆碱受体。
11、非那根又名异丙嗪剂量是 50mg 作用是:①抗过敏②止吐③镇静催眠。
12、贺斯又名羟乙基淀粉剂量是500ml 作用是能够阻碍白细胞和内皮细胞的粘附,降低粘附因子浓度,防止血栓形成,改善内皮细胞供血和活性,防止和减轻毛细血管的通透性,扩容强度大,扩容时间持久,扩容效果平稳,能够有效补充血容量,增加组织灌注,改善氧供和器官功能,有效维持血容量4~8h,出血量不超过1000ml时,使用贺斯可以调动机体的代偿功能,通过改善微循环,维持正常的氧供,贺斯对肾脏影响小,对凝血机制干扰小,对免疫系统无抑制。
13、多巴胺的剂量 20mg作用是兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。
14、纳洛酮的剂量 0.4mg作用是1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒 2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗 3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值 5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人
15、垂体后叶素的剂量是 10u作用是1.可用于产后出血、产后复旧不全,促进宫缩、引产。
2.治疗尿崩症。
3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。
4.术后肠麻痹和尿潴留。
不良反应是 1.用药后,如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等,应立即停药。 2.高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺原性心脏病病人忌用。 3.凡胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产。 4.因能被消化液破坏,故本品不宜口服。
16、硝酸甘油的剂量是 5mg作用是直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。
不良反应是搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。
17、阿托品的常用剂量有 0.5mg 5mg
作用有(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
不良反应有口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。
18、抢救药中需要存放于冰箱
的
需要加锁的药是
19、利血平的剂量是 0.1mg 作用是能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。