最新的预防脑血栓的常用药物有哪些
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怎么样预防脑血栓,预防脑血栓吃什么药最好。
脑血栓是一种脑血管血栓性疾病,是指在脑动脉粥样硬化和脑动脉斑块形成的基础上,加上血流缓慢、血液粘稠,血液中的各种成分堆积在脑部动脉的内膜上形成血栓。
患脑中风的病人中脑栓塞(脑血栓)占首位,而脑栓塞中脑血栓又占绝大多数,因此预防脑血栓是预防脑中风的主要途径之一。药物预防与饮食、体育等方法并用,常用药物有:
(1)降低血粘度药物:首选阿斯匹林,其次是潘生丁。这类药可影响前列腺素,降低血液凝固性,预防血栓形成。这就象煮大米粥可稠可稀,稠粥易凝,高血粘度容易产生血栓是同一道理,反之血粘度过低则可有出血倾向。
阿斯匹林预防脑血栓的有效剂量是40毫克(每天服量),该药品每片300或500毫克,服药量较难掌握,因此,隔日四分之一片或每周二次每次半片的服法较为实用。最好用“水溶剂”半片放入100毫升水中,好似鲜桔汁一样芳香可口,对胃肠也没有不良刺激,其它副作用也极小,可连用数年甚至数十年,安全可靠。切勿盲目大量服用,可导致脑出血或其它严重后果,得不偿失。
潘生丁每次1--2片(25--50毫克)1日3次口服也有预防脑血栓的作用,但它有“盗血”功能,即:无选择的扩张内脏血管,人体血量恒定,大量的血液流入其它内脏,心脏则相对缺血,容易诱发心绞痛。本来老年人都有不同程度的动脉硬化或心肌供血降低的倾向,因此目前很少使用它。
(2)脑神经修复活血通络:首选纯中药制剂茴天通络颗粒,国药准字B20020148,能够有效的降低血液粘稠度,改善脑部微循环,营养和保护脑神经细胞的目的;可以修复并营养受损的脑神经,挽救半暗区濒死的细胞,缩小栓塞范围,缓解脑血栓所致的各种症状;增强存活脑神经细胞的功能,保证足量的神经递质供应,以代偿损失坏死的神经细胞功能。因而是治疗中风及其所引起脑血栓等后遗症的首选良药。
(3)脑血管扩张剂:肉桂嗪、维脑路通,脑脉康及某些成药(抗栓丸、脑血康等)都有扩张血管的作用,是预防脑血栓的辅助剂。
(4)蛇毒溶栓酶:蝮蛇抗栓丸等药物也能降低血粘度,治疗预防脑血栓,但用量不当可引起脑出血及期其它内脏出血。还有人对此药耐受力差,可出现肾功能障碍等严重反应。
(5)其它:血脂增高是血粘度增高的因素之一,因此,月见草油及其它降血脂药都有一定的预防脑血栓功能。
使用脑血栓预防药之前还要注意以下问题:
(1)先测血脂与血液粘度:当血粘度正常时则不用或少量服用阿斯匹林 ;当血粘度过低时一定不要用降血粘度的药物,否则可引起脑出血等严重后果。血脂不高时也不必用降脂药,血脂与血粘度有关,但二者并非完全一致。
(2)最好先检测“超声脑血流图”,只有在脑供血不足时才可使用脑血管扩张药,否则可引起头晕、头痛等不良反应。
(3)预防用药的同时还要适当参加体力活动,情绪乐观稳定,限制高盐高脂饮食,少吃白肉或动物内脏,注意生活规律与多吸新鲜空气。
脑血栓的发生要及时及早地预防,才能尽可能地降低脑血栓的发生和改善患者的预后情况。最后,祝脑血栓患者早日康复!