抗菌药物临床应用考核试题

户县医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名：科室：分数：

一、单项选择题（每题1分，共20题20分）

1、药物治疗时出现过敏反应时应当: （）

A: 减量并对症处理B: 停药并对症处理'C: 继续用药同时对症处理'D: 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物'

E: 逐渐减量至最小剂量，待过敏反应消失后，再逐渐增加剂量。

2、患者,男,58岁。因“咳嗽、咳痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数（）

A: 每日1次'B: 每日2次 C 每日3次D: 每日4次

3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（）

A: 万古霉素B: 甲氧西林或苯唑西林C: 利福平D: 氯霉素

4、外科手术预防用药一般不超过（）

A: 手术后3天B: 术后24小时C: 术后1周D: 用至患者出院

5．在骨组织中浓度高的药物为：（）

A: 克林霉素B: 亚胺培南地塞米松C: 庆大霉素'D: 青霉素

6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是( )

A: 头孢唑啉B．庆大霉素 C: 青霉素G D: 甲硝唑E: 链霉素

7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。

A．20% B．30% C．40% D．50%

8、抗菌药分三类管理是为了 ( ) A: 规范抗菌药按一、二、三线使用B: 按感染病情轻重分别用药

C: 抗菌药合理临床使用的管理D: 患者需要

9、预防用药用于何种情况可能有效( )

A: 用于预防任何细菌感染B: 长期用药预防

C: 晚期肿瘤患者D：风湿热复发

10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的（）

A: 协同作用B: 后效应C: 增强作用D: 拮抗作用

11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体

12、厌氧菌感染不可选用（）A:亚胺培南B: 氨基糖苷类C: 甲硝唑D: 克林霉素

13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: （）。A: 阿奇霉素B: SMZ/TMP C: 氨苄西林/舒巴坦D: 环丙沙星

14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。A: 氟喹诺酮类B: 氨基糖苷类C: β—内酰胺类D: 氯霉素类

15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D．以上都是16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平 D．两性霉素B

17、治疗产ESBLs菌感染首选（）。A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类

C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应

（）。

A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用

C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用

19、有关庆大霉素针膀胱或伤口冲洗的说法不正确的是：( )

A: 膀胱冲洗属于抗菌素局部用药，药物在膀胱内无法达到有效的抗菌浓度，反而容易造成耐药B: 正常情况整体尿路是个密闭的自洁系统，尿液的排泄可防止细菌逆流，膀胱冲洗破坏了其密闭性

C: 医院经常看见庆大霉素外用冲洗伤口，很正常

20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。A．青霉素 B．头孢拉啶 C．头孢哌酮 D．万古霉素

二、多项选择题（每题2分，少选1个扣1分，,选错任何一个均不得分,共10题,20分）

1、广谱抗菌药的抗菌范围是（） A: 革兰阳性菌 B: 革兰阴性菌 C: 衣原体 D: 真菌 E: 立克次体

2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术)可选用的抗菌药物是：（）

A: 第一代头孢菌素 B．第二代头孢菌素 C: 头孢曲松 D: 左氧氟沙星

3、患者,男,33岁。因发热、咽痛1天就诊。有慢性肾炎病史1年。初步诊断:①扁桃体炎;②慢性肾炎。下列那几种药物可以选择使用（）。A: 青霉素 B: 复方新诺明 C: 阿莫西林' D: 土霉素

4可用于治疗中枢神经系统感染的药物是（）

A: 青霉素 B: 磺胺嘧啶 C: 庆大霉素 D: 氨苄西林 'E: 氯霉素

5、外科手术预防用药目的（）。

A．预防手术后切口感染B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染

C．预防呼吸道感染 D．术后可能发生的全身性感染。E．预防消化道感染

6、围手术期妇科手术可选用的药物为（）。A: 第一代头孢菌素 B: 第二代头孢菌素 C: 左氧氟沙星 D: 头孢噻肟

7、患者,男,12岁。因“发热、咽痛1天”就诊。初步诊断:化脓性扁桃体炎。应用罗红霉素、青霉素控制感染。处方: 、罗红霉素胶囊100 mg bid po,青霉素80万单位im bid正确的分析为：（）。

A: 青霉素为繁殖期杀菌剂,对生长旺盛的细菌作用强 B: 罗红霉素属大环内酯类抗生素,为快速抑菌剂,能抑制细菌蛋白质的合成 C: 两药合用，使细菌由繁殖期进入静止期,从而减弱青霉素的杀菌作用 D: 氨苄西林与阿奇霉素连用也会发生类似相互影响

8、患者,女,30岁。以发热、尿频2天入外科。初步诊断:1.泌尿系感染;2.宫内孕3个月。给予青霉素、替硝唑静滴有关分析正确的是：。（）

A: 孕妇及哺乳期妇女禁用替硝唑 B: 替硝唑为抗厌氧菌药,治疗尿路感染无效

C: 泌尿系感染主要致病菌是大肠埃希阴性杆菌, 可选用第三代头孢菌素如头孢哌酮钠等

D: 青霉素药物选择不合理,应选择氨苄西林

9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（）。A: 为碳青霉烯抗生素 B: 血液系统不良反应

C: 一般感染者不应为首选药物, 以防滥用 D: 可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染

10、患者,男,59岁。因发热、咳嗽1天入内科。体检:T:38℃。胸部正位片示右肺中叶大叶性肺炎。