第四章特殊人群营养
特殊人群的营养
超重或肥胖
老年人如果摄入过多的热量和不 健康的食物,容易导致超重或肥 胖,进而增加心血管疾病和其他 慢性疾病的风险。
营养不良
营养不良的老年人容易出现免疫 力低下、易感染疾病、康复能力 下降等问题,严重影响生活质量 。
05
特殊疾病人群的营养
糖尿病患者的营养
合理控制总热量
糖尿病患者应合理控制每日总热 量摄入,以维持健康体重,并避 免摄入过多的热量导致血糖升高 。
蛋白质的补充
• 蛋白质:蛋白质是人体细胞的基本组成部分,对于生长发育 、伤口愈合、免疫功能等方面都有重要作用。特殊人群如老 年人、孕妇、术后康复者等需要额外补充蛋白质,以维持身 体健康。
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肾病患者的营养
01
低蛋白饮食
肾病患者常常需要限制蛋白质摄 入量,以减轻肾脏负担。患者可 选择低蛋白、高生物价蛋白的食 物,如鱼、鸡胸肉、豆腐等。
03
02 控制盐分摄入
肾病患者常常需要限制盐分摄入量 ,以避免水肿和高血压。患者应遵 循低盐饮食,避免过多的调味品和 加工食品。
补充维生素和矿物 质
肾病患者常常需要补充维生素和 矿物质,以满足身体对营养的需 求。患者可选择富含维生素和矿 物质的食物,如新鲜蔬菜、水果 、全谷物等。
老年人的饮食应该多样化,包括蔬菜、水果、全谷类、蛋 白质来源和健康脂肪等,以确保获得全面的营养。
控制盐分摄入
老年人对盐的敏感度较高,容易导致高血压和其他心血管 疾病的风险增加。因此,建议减少盐的摄入,控制烹饪用 盐和调味品的用量。
保持水分平衡
老年人需要保持足够的水分摄入,以维持正常的代谢和血 液流动。建议每天饮用足够的水,或根据医生建议进行水 分补充。
营养和食品卫生学 第四章 特殊人群营养
第四章特殊人群营养一、填空题1.妊娠早期基础代谢率略有(),中晚期逐渐()。
2.一般可根据定期测量孕妇()的增长来评价和判断能量的摄入是否适宜。
3.婴儿生长至()月时,应添加断奶食物作为母乳的补充。
4.婴幼儿的总能量消耗包括基础代谢、()、活动的能量消耗、()和储存能量。
5.老年人体内蛋白质的合成能力差,而且对蛋白质的吸收利用率降低,容易出现()氮平衡。
6.初乳富含大量的钠、氯和免疫蛋白,尤其是()和乳铁蛋白等,但乳糖和脂肪含量较成熟乳(),故易消化。
7.中国营养学会建议乳母钙的AI为(),老年人钙的AI为()。
8.运动员的能量来源主要为(),当运动员体内有足够的()和()作为能源时蛋白质几乎不被动用。
9.婴幼儿对尿液的浓缩和稀释功能不完善,排泄相同量的溶质所需要的水分比成年人要(),当肾溶质负荷()时容易发生脱水或水肿。
10.妊娠期营养不良可使母体发生()、()和营养不良性水肿。
二、单选题1.当妊娠期妇女体内( )缺乏时,无法满足自身和胎体的需要,结果发生巨幼红细胞贫血。
A 叶酸B 蛋白质C 铁D 维生素A2.( )几乎不能通过乳腺,故母乳中的含量很低。
A 维生素AB 维生素BC 维生素CD 维生素D3.婴幼儿和青少年的蛋白质代谢状况应维持( )。
A 氮平衡B 负氮平衡C 排除足够的尿素氮D 正氮平衡4.婴幼儿佝偻病主要是由()缺乏引起的。
A 维生素AB 维生素C C 维生素D D 硫胺素5.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量()的配方奶粉。
A <12%B 12%~18%C 18%~25%D >25%6.老年人易出现骨质疏松是由于体内()含量减少引起的。
A 铁B 硒C 钙D 锌三、多选题1.导致新生婴儿先天畸形的孕妇营养因素( )。
A 铁缺乏B 叶酸缺乏C 维生素A过量D 碳水化合物不足E 脂肪过多2.学龄儿童可出现的营养问题有( )。
A 缺铁性贫血B 维生素A缺乏C 维生素B1缺乏 D 肥胖 E 锌缺乏3.可使孕妇出现贫血的维生素包括( )。
第4章-特殊人群的营养
烹调成适合儿童食用的形式。
• 膳食安排:每日4~5餐,早餐以含蛋白质
和碳水化合物的食物为主,午餐丰富,睡
前尽量不进食。
二、学龄前儿童营养与膳食
1.学龄前儿童营养需要
营养素
能量
蛋白质 脂肪 碳水化合物 钙 矿 物 质 铁 碘
摄 入 量
5.4~7.1MJ/d
45~55g/d 占总能量摄入的30%~35% 占供能的50%~60%,淀粉为主 800mg/d 12 mg/d 90ug/d
青少年营养与膳食
2.青少年的合理膳食原则 • 多吃谷类,保证能量充足,400~500g/d
• 保证足量的鱼、禽、蛋、奶、豆类和新鲜 蔬菜水果的摄入
• 平衡膳食
五、老年人的营养与膳食
老年营养与膳食
1.老年人的营养需要
• 能量 一般来说,能量需要量降低。能量的摄入
与消耗应保持平衡,以能维持恒定的理想体重为标
识新事物多,所以必须保证蛋白质、能量、
碳水化合物、矿物质及维生素的供给量。
学龄儿童的营养与膳食
2.学龄儿童的合理膳食 牛奶 300ml左右 鸡蛋 1~2个
动物性食物 100~150g
谷类、豆类 300~500g • 早餐很重要
四、青少年营养与膳食
1.青少年的营养需要 蛋白质 占总能量的12%~14% 脂肪 占总能量的25%~30% 碳水化合物 占总能量的55%~65% 钙 11~18岁 1000mg/d 矿物质 铁 通过膳食增加 锌 通过膳食增加 碘 保证碘的摄入
注意食物的选择 合理饮食制度
第四节 特殊环境人群的营养与膳食
对能量和营养素代谢的影响 环境 能量 蛋白质 碳水化合物、 脂肪 矿物质 损失严重 维生素 损失和 消耗量 增加
营养与食品卫生学 第四章 特殊人群营养
营养与食品卫生学第四章特殊人群营养营养与食品卫生学第四章特殊人群营养第四章特殊人群的营养一、填空题1、早孕期基础代谢率略低,且在中晚期妊娠中逐渐下降。
2.一般来说,它可以通过定期测量孕妇的生长来评估和判断能量摄入是否合适()。
3.婴儿生长至()月时,应添加断奶食物作为母乳的补充。
4.婴幼儿的总能量消耗包括基础代谢、()、活动的能量消耗、()和储存能量。
5.老年人蛋白质合成能力差,蛋白质吸收利用率降低,容易出现氮平衡。
6.初乳富含大量的钠、氯和免疫蛋白,尤其是()和乳铁蛋白等,但乳糖和脂肪含量较成熟乳(),故易消化。
7.中国营养学会建议哺乳期母亲钙的AI为(),老年人钙的AI为()。
8.运动员的能量来源主要是()。
当运动员有足够的能量时,蛋白质就很少被使用。
9.婴幼儿对尿液的浓缩和稀释功能不完善,排泄相同量的溶质所需要的水分比成年人要(),当肾溶质负荷()时容易发生脱水或水肿。
10.妊娠期营养不良可使母体发生()、()和营养不良性水肿。
二、单选题1.当孕妇身体缺陷()时,她们无法满足自己和胎儿的需求,导致巨幼细胞性贫血。
a叶酸b蛋白质c铁d维生素a2.()它很难通过乳房,所以母乳的含量很低。
维生素AB维生素BC维生素CD维生素D3。
婴儿和青少年的蛋白质代谢应得到维持()。
A氮平衡B负氮平衡C消除足够的尿素氮D正氮平衡4。
婴儿佝偻病主要由()缺乏引起。
a维生素ab维生素cc维生素dd硫胺素5.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量()的配方奶粉。
a<12%b12%~18%c18%~25%d>25%6.老年人骨质疏松症是由体内()含量减少引起的。
A铁B硒C钙D锌III.多项选择题1.导致新生婴儿先天畸形的孕妇营养因素()。
A缺铁B叶酸缺乏C维生素A过量D碳水化合物缺乏e脂肪过多2。
学龄儿童可能出现的营养问题包括()。
a缺铁性贫血b维生素a缺乏c维生素b1缺乏d肥胖e锌缺乏3.可使孕妇出现贫血的维生素包括()。
第四章 特殊人群的营养与膳食ppt课件
2.幼儿的营养与膳食
▪ 幼儿期能量需要为5.0~5.4MJ/d,其中脂肪提 供的能量应占30%~359蛋白质需要量为 40~50g/d,而对矿物质和维生素的需要常多 于成人50%。
19
▪ 幼儿膳食要优先保证 富含蛋白质、维生素 、无机盐等保护性食 物的供给。
20
▪ 断奶后的幼儿,牛乳与 乳制品应是首要食品, 其次是瘦肉制品、鸡 蛋、动物肝脏、豆制 品等,使动物蛋白占每 日摄入总蛋白质的1/3 以上。
7
▪ 新生儿的免疫功能尚未成熟,免疫能力来源于 母乳,特别是初乳中含有婴儿需要的免疫物质 。
▪ 所以,用母乳喂养的婴儿较人工喂养的婴儿不 易受感染。婴儿期消化器官发育不完全,功能 也不完善,消化酶分泌量少且活力较成人弱, 消化道运动也不稳定,易受气候变化、食物性 质改变及肠内感染影响而出现腹泻。
8
15
(二)幼儿的营养与膳食
16
17
1.幼儿的生长发育特点
▪ 1周岁以后的幼儿,生长发育速度较婴儿期 减慢,但也非常旺盛。
▪ 大脑发育速度减慢但并未结束,大脑皮质功 能进一步完善;乳牙逐渐出齐,咀嚼能力也 开始增强,但胃肠功能尚未发育完全。
▪ 这个时期的幼儿容易发生消化不良及某些 营养缺乏病。
18
2.婴儿的营养需要
▪ 婴儿成长发育较快,对 能量和营养素的需要 也相应提高,婴儿期营 养就是供给婴儿修补 组织、增生新组织、 产生能量和维持生理 活动所需要的合理膳 食。
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水分
热能
维生素
蛋白质
矿物质
脂肪
碳水化 合物
10
钙
碘
矿物 质
铁
锌
11
3.婴儿膳食
▪ 对人类来说,母乳是世界上唯一营养最全面 的食物,是婴儿唯一理想的均衡食物,而且独 具免疫物质,有利于婴儿的正常生长发育。
《特殊人群营养》PPT课件 (2)
(三)肾功能改变
(四)消化系统功能改变
(五)体重增长
精选PPT
3
内分泌
• 妊娠相关激素水平的变化。 1.人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG↑,8
~9周达到顶峰,第10周后开始下降。 2.人绒毛膜生长素(HCS):胎盘产生的一
种糖蛋白。 3.雌激素:雌酮、雌二醇和雌三醇。 4.孕酮
精选PPT
4
血液
精选PPT
19
(五)维生素
• 1、叶酸:
• 叶酸是合成核酸的原料,缺乏影响红细胞成熟,引 起巨幼红细胞性贫血。缺乏胎儿神经管畸形(妊 娠头28d内为神经管形成的闭合期,此时多数孕妇 可能尚未意识到已怀孕)
• 叶酸补充应在孕前至少一个月至怀孕后3个月,每 日补充400µg。并多吃富含叶酸的动物肝、肾及绿 叶蔬菜。
精选PPT
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2)铁:
孕期孕妇每日摄入一定量的铁以补充自身的 消耗;
储备相当量的铁,以补偿分娩时由于失血造 成的铁的损失。
同时,胎儿制造血液和肌肉组织需要一定量 的铁,还必须在肝脏内储存一部分铁,以 供出生后6个月的消耗,胎儿铁储备不足, 使婴儿期较早出现缺铁性贫血。
精选PPT
15
孕期应多吃含铁丰富的食物,必要时可在医 生指导下服铁制剂片剂。
孕中期胎儿含1g钙,后期约为30g; 后3个月中胎儿每日积聚近350mg钙, 孕妇本身储存30g钙以备泌乳需要。
精选PPT
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孕期母体钙的存储主要在孕期后5个月,每日 约存储钙200mg,故孕妇要比一般妇女每日 多摄入500mg钙。
中国孕妇每日钙供给量:中期为1000mg,晚 期为1200mg.
孕期吸收率↑20w时达非孕期一倍,并保持 至末期。
《特殊人群的营养》课件
政府应制定相关政策与法规,保障特殊人群获得充足、均衡的食物和 营养素。
提供专业指导
加强对于特殊人群的膳食指导和营养评估,为其提供个性化的营养建 议和干预措施。
开展科研合作
加强国内外科研机构之间的合作,共同推进特殊人群营养研究的创新 与发展。
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病人的营养补充
01
流质和半流质食物补充
对于消化系统疾病患者,需要选 择易消化的流质或半流质食物,
以减轻肠胃负担。
03
维生素和矿物质补充
对于慢性疾病患者,如糖尿病、 心血管疾病等,需要特别注意维
生素和矿物质的摄入。
02
蛋白质补充
对于创伤或烧伤患者,需要增加 蛋白质的摄入,以促进伤口愈合
。
04
膳食纤维补充
适量蛋白质
老年人应适量摄入优质蛋白质 ,以维持肌肉健康。
维生素D和钙
老年人应增加维生素D和钙的摄 入,以预防骨质疏松。
运动员的营养原则
高能量
运动员需要高能量饮食 以满足训练和比赛中的
能量需求。
蛋白质补充
运动员需要增加蛋白质 的摄入,以支持肌肉生
长和修复。
碳水化合物摄入
运动员应摄入足够的碳 水化合物,以提供持久
孕妇应控制盐和糖的摄入量, 以降低妊娠期高血压和糖尿病 的风险。
老年人的饮食建议
保持食物多样性
适量增加蛋白质摄入
老年人应尽量摄入多种食物,以保证营养 的全面性。
随着年龄的增长,肌肉逐渐减少,老年人 应适量增加蛋白质的摄入,以维持肌肉健 康。
控制脂肪和胆固醇的摄入
增加膳食纤维的摄入
老年人应控制饱和脂肪和胆固醇的摄入, 以降低心血管疾病的风险。
第四章 特殊人群的营养
的血液特别重要。
★孕期钙参考摄入量 一个成熟胎儿体内钙的积累大约为30g,2000年DRI推荐 孕中期妇女钙的AI为1000mg/d,晚期为1200mg/d,UL值为 2000mg/d。
铁
★孕妇铁营养状况
营养调查显示,我国居民膳食铁实际摄入量约30mg/d, 达到或超过推荐量。尽管如此,在美国和我国,贫血仍然 是一个常见的疾病。 ★孕期铁的参考摄入量 2000年DRI推荐孕妇铁AI中期为25mg/d、晚期为35mg/d、 UL值为60mg/d。
华北煤炭医学院 精品课程
营养与食品卫生学
课程负责人:宁鸿珍 唐咏梅
第四章 特殊人群的营养
主讲人:刘辉 营养与食品卫生教研室
第一节 孕妇的营养与膳食
一、妊娠期的生理特点
(一)内分泌的改变
主要激素
变化
生理作用 其主要的生理作用一是刺激黄体分泌 孕酮;二是通过降低淋巴细胞的活力, 防止母体对胎体的排斥反应,达到安胎 的效果。
碘 ★碘的营养状况
据报道,当母体摄入量低于25μ g/d时,地方性克汀病
发生。尤其是在孕期的前20周,碘的需要量徒然增加时, 碘缺乏流行区的50%孕妇会发生明显的或者边缘性的甲状
腺功能减退,容易导致孕妇流产、死亡、子代的先天畸形、
克汀病等。 ★碘的参考摄入量 在美国,推荐孕期妇女碘的摄入量为175μ g/d。2000年 DRI推荐孕期碘的RNI为200μ g/d,UL值为1000μ g/d。
★母体组织的生长,包括血液和细胞外液的增加,
子宫和乳腺的发育及母体为泌乳而储备的脂肪和 其他营养物质。
2.孕期适宜增重
据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围
孕前体重/身高类别 低(BMI <19.8) 正常(BMI 19.8~26.0) 高(BMI 26.0~29.0) 肥胖(BMI >29.0)
营养卫生学名词解释
第一节营养素与能量营养学是研究食物中的营养素及其它生物活性物质对人体健康的生理作用和有益影响的科学。
食品卫生学是研究食物中含有的或混入食物中的各种有害因素对人体健康安全的危害及其预防措施的科学。
营养素:食物中具有营养功能的物质,包括蛋白质、脂质、糖类、无机盐、维生素和水六类。
营养素的供给量:为满足健康人群中几乎全部人的需要,每日需由膳食提供各种营养素的量。
膳食营养素参考摄入量DRIs:在推荐的膳食营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素参考摄入量的参考值,包括4类营养素摄入量,即估计平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。
估计平均需要量EAI:可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50%个体需要量的估计摄入水平,是制定推荐摄入量RNI的基础。
推荐摄入量RNI:可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数(97%-98%)个体需要量的摄入水平,相当于传统使用的每日膳食中营养素供给量。
推荐摄入量=平均需要量+2个标准差。
适宜摄入量AI:基于对健康人群营养素大致摄入量的观察或试验研究而确定的推荐每日摄入量,适用于个体需要量的研究资料不足而无法估计EAI而不能求得RNI时可替代RNI。
可耐受最高摄入量UL:平均每日摄入营养素的最高量,对一般人群中几乎所有个体不致引起有害的健康效应。
营养素的摄入量-反应关系曲线表现为U型。
第二节蛋白质氮平衡=摄入氮-(尿氮+粪氮+皮肤等氮损失),衡量机体蛋白质营养的重要指标。
正常人体体重16%-19%为蛋白质。
正氮平衡:摄入氮>排出氮,见于婴幼儿/青少年、疾病康复阶段的成年人。
零氮平衡:摄入氮=排出氮。
负氮平衡:摄入氮<排出氮,宇航员、饥饿状态、老年人、疾病状态数据:正常人体体重16%-19%为蛋白质每天有3%的蛋白质进行更新摄入氮-排出氮=5%为平衡状态的推荐值。
必需氨基酸 EAA (essential amino acid )人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中直接获得的,称EAA.氨基酸模式AAP:Pro中各种EAA的构成比例。
第四章特殊人群的营养
婴幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量(RNI或AI)
年龄 (岁 ) 钙 AI 磷 AI 钾 AI 钠 AI 镁 AI 铁 AI 碘 RNI 锌 RNI 硒 RNI 铜 AI 氟 AI 铬 AI
(mg) (mg)
0~0.5 0.5~1 300 400 150 300
(mg)
500 700
(mg)
200 500
衡量乳母能量是否充足,可以泌乳量和母亲体重来 判断。 泌乳量应使婴儿饱足,能安静熟睡,无烦燥哭闹现象, 生长良好,母亲逐步恢复至孕前体重。 如母亲较孕前消瘦或孕期贮存的脂肪不减,表示热能 摄入不足或过多。
2.蛋白质 3.脂肪 4.无机盐:钙、铁、锌、碘、硒 6.维生素: 维生素A、D、E 水溶性维生素
(mg)
30 70
(mg)
0.3 10
(g )
50 50
(mg)
1.5 8.0
(g )
15(AI) 20(AI)
(mg)
0.4 0.6
(mg) (g )
0.1 0.4 10 15
1~3
600
450
1000
650
100
12
50
9.0
20
0.8
0.6
20
婴幼儿期维生素参考摄入量(RNI或AI〕
维生素A 年龄 AI RNI (g) 10 400 400 10 10 AI (mg-TE) 3 3 4 RNI (mg) 0.2(AI) 0.3(AI) 0.6 RNI (mg) 0.4(AI) 0.5(AI) 0.6 AI (mg) 0.1 0.3 0.5 RNI (mg) 40 50 60 AI (mg) 1.7 1.8 2.0 RNI (gDFE) 65(AI) 80(AI) 150 RNI (mgNE) 2(AI) 3(AI) 6 维生素D 维生素E 硫胺素 核黄素 维生素B6 维生素C 泛酸 叶酸 烟酸
人群营养特殊人群营养课件
低盐、低脂、低热量,增加钾、镁、钙等矿物质摄入。
肾病患者的营养需求
低蛋白、低盐、低脂肪,控制水分摄入,补充维生素和矿物质。
疾病患者营养不良的危害
免疫力下降
营养不良导致免疫系统功能减弱,易感染疾病。
疾病恶化
营养不良可能加重疾病症状,影响疾病康复。
生活质量下降
营养不良可能导致疲劳、无力等症状,影响日常 生活质量。
孕期营养补充建议
Hale Waihona Puke 合理膳食孕妇应保持多样化的饮食,摄入足够的蛋白质、矿物质和维生素。
增加铁和叶酸的摄入
铁和叶酸对孕妇和胎儿的健康非常重要,可以通过食用富含铁和叶 酸的食物或补充剂来增加摄入量。
控制盐和糖的摄入
孕妇应控制盐和糖的摄入,以预防妊娠期高血压和糖尿病等并发症。
PART 04
老年人营养
老年人的营养需求
2023 WORK SUMMARY
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REPORTING
老年人营养不良的危害
免疫力下降
营养不良导致免疫系统功能下降, 增加老年人感染疾病的风险。
肌肉减少
营养不良导致肌肉质量和力量下降, 影响老年人的活动能力和日常生活 质量。
骨质疏松
营养不良影响骨骼健康,增加骨折 的风险,给老年人的生活带来不便 和痛苦。
老年人营养补充建议
合理搭配食物
01
遵循“五谷杂粮,菜果坚果搭配”的原则,保证食物的多样性,
儿童营养缺乏与过剩的危害
缺乏
缺乏营养会影响儿童的生长发育, 如缺乏铁和碘会导致贫血和智力 发育迟缓;缺乏维生素A会导致夜 盲症和免疫力下降。
过剩
过剩的营养也会对儿童造成危害, 如过多的糖会导致肥胖和蛀牙; 过多的脂肪会导致心血管疾病的 风险增加。
特殊人群的营养
04
孕妇营养
孕妇的营养需求
能量
随着妊娠进展,孕妇的 基础代谢率逐渐增加, 应适当增加能量摄入以 适应妊娠需要。
蛋白质
碳水化合物
脂肪
孕妇对蛋白质的需要量 比非孕期增加15-20g/d 。
碳水化合物是提供能量 的主要营养素,尤其在 妊娠前三个月,应保证 足够的摄入量。
孕妇应适量摄入健康脂 肪,如橄榄油、鱼油和 坚果等。
有助于钙吸收,预防骨质疏松,可从鱼肝 油、蛋黄等食物中获取。
铁剂
适用于缺铁性贫血患者,可从动物肝脏、 全血等食物中获取。
THANKS
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碳水化合物需求
病人的碳水化合物需求应适当降低,以避 免血糖波动。
蛋白质需求
病人需要适量的优质蛋白质以修复组织器 官,同时避免摄入过多脂肪。
维生素和矿物质需求
病人需要充足的维生素和矿物质以支持免 疫系统和组织修复。
病人的饮食搭配
软食
病人应选择软食,以方便消化和吞 咽。
低盐、低脂肪、低纤维
病人的饮食应低盐、低脂肪、低纤 维,以避免肠胃不适。
03
老年人营养
老年人的营养需求
要点一
总体营养需求
要点二
肌肉营养需求
随着年龄的增长,老年人对能量、蛋 白质、脂肪、碳水化合物、维生素和 矿物质的需求量逐渐减少,但对其消 化吸收和利用能力的要求却逐渐提高 。
老年人肌肉逐渐萎缩,骨密度下降, 应注重补充优质蛋白质和钙等营养素 ,以维持肌肉和骨骼健康。
定期监测病人的营养状况,以便及时调整其 营养供给方案。
06
特殊职业人群营养
运动员营养
能量补充
01
运动员在训练和比赛中会消耗大量能量,合理补充糖、蛋白质
第四章特殊人群的营养ppt课件
Ca
30 104 82 Vit C 5.0 1.0 —
P
13Leabharlann 73 98陈丙卿主编.营养与食品卫生学[M].第四版,北京:人民卫生出版社,2000,91
精品课件
含有大量的免疫物质,可增加婴儿的抗感染能力
各种免疫球蛋白 乳铁蛋白 溶菌酶 免疫活性细胞 双歧杆菌因子
精品课件
3.不容易发生过敏 4.经济、方便、卫生 5.促进产后恢复、增进母婴交流
精品课件
5.矿物质 老年人应供给充足的钙、铁、硒、铬等
老年人钙的吸收率降低,骨质丢失增加,易引起骨质疏松,充足的 钙摄入可减少骨质丢失,对骨质疏松症有一定的预防作用 老年人易出现缺铁性贫血 硒具有抗氧化作用,对延缓衰老、防止慢性病的发生有一定作用 充足的铬摄入对于改善葡萄糖耐量有作用
6.维生素 尤其是维生素A、D、及叶酸、维生素B12等。
精品课件
(二)妊娠期的营养需要 1.能量
妊娠期能量的摄入量与消耗量保持平衡 孕期额外的能量需要: ➢ 脂肪和组织合成169MJ+代谢148.5MJ=317.5MJ
需增加335~350MJ ➢ 活动 孕中、后期能量供给量在非孕妇女能量供
给量的基础上每日增加0.83MJ
精品课件
2.蛋白质 满足胎儿的生长发育 孕体自身的子宫、胎盘及乳房等的发育 孕早期每日增加5g, 孕中期每日增加15g, 孕后
精品课件
5.维生素
(1)维生素A 妊娠早期和妊娠中晚期妇女的RNI分别为:
800μgRE/d、900μgRE/d,UL值为2400μgRE/d (2)维生素D 妊娠早期5μg/d,妊娠中、晚期为10μg/d,UL值
为20μg/d
精品课件
(3)B族维生素
三级公共营养师第二部分第四章课后练习题
三级公共营养师第二部分第四章课后练习题三级公共营养师第二部分第四章课后练习题自古以来学有建树的人,都离不开一个“苦”字。
备考常常是比较沉闷、辛苦的,我们要坚持,形成吃苦耐劳的好习惯。
以下是店铺整理的三级公共营养师第二部分第四章课后练习题,欢迎学习!第四章特殊人群营养一、填空题1、妊娠期营养不良对胎体的影响有( )、( )和( )等。
2、婴幼儿的常见营养缺乏症主要是( )、( )两种。
3、妊娠期营养不良对母体的影响有( )、( )、( )。
4、老年人体内蛋白质的合成能力差,同时对蛋白质的吸收利用率下降,容易出现( )氮平衡。
5、母乳喂养时间至少应持续( )个月。
6、孕妇常见的营养缺乏症有( )和( )。
7、成人能量消耗除用于食物特殊动力作用外,还用于( )、( )。
8、初乳富含大量的钠、氯和免疫蛋白,尤其是( )和乳铁蛋白等,但乳糖和脂肪含量较成熟乳( ),故易消化。
9、婴幼儿辅食添加的时间应在( )个月龄开始。
10、孕妇一般可根据定期测量体重的增长正常与否来判断( )摄入是否适宜。
二、单选题1、下列哪种营养素不易通过乳腺输送到乳汁中,母乳中的含量很低。
( )A、维生素EB、钙C、维生素DD、维生素C2、胎儿出生时体内储备的铁,一般可满足( )时期内婴儿对铁的需要量。
A、1个月 B2个月 C4个月 D7个月3、婴幼儿佝偻病主要是由( )缺乏引起的。
A维生素A B维生素C C维生素D D硫胺素4、母亲妊娠期间严重缺碘,对胎儿发育影响最大的是( )A中枢神经系统 B骨骼系统 C循环系统 D内分泌系统5、小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量( )的配方奶粉。
A<12% B12%-18% C18%-25% D>25%6、孕妇出现巨幼红细胞贫血,主要是由于缺乏( )A铁 B蛋白质 C维生素B12 D泛酸7、母乳喂养的婴幼儿添加辅食,从( )月开始最好。
A1个月 B2个月-3个月 C4个月-6个月 D7个月-8个月8、儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖,最可能缺乏( )。
第四章特殊人群的营养.ppt
2020-11-9
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表5-1 正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)
10周 20周 30周 40周
胎体 0.3
27
160 435
胎盘
2
16
60
100
羊水
0
0.5
2
3
子宫
23
100 139 154
乳房
9
36
72
81
血液
0
30
102 137
合计 34.3 209.5 535
910
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❖ 增加原因:
① 胎儿生长发育。
② 母体组织(子宫、胎盘、羊水、乳房)增长
③ 用于产后泌乳的脂肪储备。
④ 基础代谢增高(孕中、后期)。
❖ 我国营养学会(2000年)建议:孕中、后期每日 增加0.84MJ/d(200kcal/d)。
❖ 密切监测和控制孕期周体重增长是保证适宜能量 摄入的最佳方法。
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到了上学年龄,有部分儿童表现为智力落后。
由此可见,保证孕妇足够的营养,对"优生"、
2020-11-9 "优育"都是必要的感谢你的观看
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一、孕期营养生理特点
❖ 内分泌和代谢功能 ( T3、T4 、胰岛素)
❖ 消化系统功能改变 ❖ 肾功能改变
基础代谢率升高约 15%20%(孕晚期) 基础代谢率耗能增加,
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2、蛋白质
❖ 增加数量:总量925g(胎儿440g、胎盘100g、 羊水3g、子宫166g、乳房81g、血液135g)
❖ 我国(2000)建议的RNI参考值: 早期(12周以前) +5g/d 中期(13-27周末) +15g/d 晚期(28周以后) +20g/d
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VB1 VB2 VB6 VB12 Vc 泛酸 叶酸 烟酸 胆碱
生物素
哺乳期水溶性维生素的供给量
RNI 1.8mg/d 1.7mg/d
2.8μg/d 130mg/d
500μg/d 18mgNE/d 500mg/d
AI 1.9mg/d 7.0mg/d
35μg/d
哺乳期的膳食原则 ★产褥期:产后1h可进流食、半流食 产后次日可进食普通食物 增加蛋白质25~35g,多汤汁及膳食纤维食物。 补充维生素和铁 每日4~5餐 ★产褥后期:多食动物性食物和豆类食品 维生素和铁丰富的食物 每天喝牛奶(不喝者应补充VD) 多吃水果、蔬菜
成年妇女
孕妇
(25岁~49岁) (妊娠晚期)
乳母×
超过非孕成年妇女供给量的百分比
妊娠(%)
哺乳(%)
能量 (kJ)
9025
10460
11297
14
23
蛋白质 (g)
50
60
65
20
30
维生素A (RE)
800
800
1300
0
33
维生素D (g)
5
10
10
100
100
维生素E (TE, mg)
8
10
12
补充30mg元素铁
胎体 胎盘 羊水 子宫 乳房 血液
合计
正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)
10周 0.3 2 0 23 9 0 34.3
20周 27 16 0.5 100 36 30
209.5
30周 160 60
2 139 72 102 535
40周 435 100
3 154 81 137 910
妊娠期营养不良对母体的影响 营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血) 骨质软化症 营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB12严重缺乏引起)
第四章特殊人群营养
1
第一节 孕妇和乳母的营养与膳食
妊娠期的生理特点 ★内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG) 人绒毛膜生长素(human chorionic somatomammotropin,HCS) 雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) 孕酮 ★血液系统 血容量:血浆容积增加45%,RBC数增加15%~20%。 血液成分:红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 ★肾脏:肾小球滤过率增加50%,肾血浆流量增加75%。 ★消化功能改变 ★体重增加11~12.3kg ★基础代谢率早期略有下降,中期逐渐升高,晚期增加15~20%。
哺乳期的生理特点 ★哺乳期:哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。 ★初乳:大量免疫蛋白,易消化。 ★过渡期:乳糖、脂肪含量增多,蛋白质含量下降。 ★成熟乳:富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降,垂体分泌的催乳素水平持续升
高。
哺乳期的营养需求(中国营养学会推荐) 能 量:1~6月乳母应增加能量摄入2.1MJ(500kcal)/d;6个月 以后应增加能量摄入2.1~2.7MJ(500~650kcal)/d。 蛋白质:每日多摄入20g膳食蛋白质。 脂 肪:占总能量摄入的20%~25%为宜。 矿物质:乳母钙的AI为1200mg/d;铁的AI为25mg/d;碘的RNI为 200mg/d;锌RNI增加10mg/d;硒RNI为65g/d。 维生素:各种维生素都应适量增加。 维生素A的RNI为1200gRE 多晒太阳、适量补充鱼肝油
据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围
孕前体重/身高类别 低(BMI <19.8) 正常(BMI 19.8~26.0) 高(BMI 26.0~29.0) 肥胖(BMI >29.0)
孕期体重增长值(kg) 12.5~18.0 11.5~16.0 7.5~11.5 6.0~6.8
美国成年妇女、孕妇和乳母的推荐膳食供给量 较非孕成年妇女供给量的增加百分比
第二节 特殊年龄人群的营养与膳食
婴幼儿的生理特点 ★生长发育 婴儿期:体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期:体重、身长、头围、智能 ★消化与吸收 胃肠道功能不够完善 乳芽萌出 胃呈水平位,胃容量小。 消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱
种类 下中门齿 上中门齿 上侧门齿 下侧门齿 第一乳磨齿 尖齿 第二乳磨齿
乳牙萌出的一般顺序
数目 2 2 2 2 4 4 4
出牙时间 6~10个月 8~10个月 10~13个月 10~14个月 13~17个月 18~24个月 20~28个月
总数 2 4 6 8 12 16 20
婴幼儿的营养需要 ★能量:基础代谢、食物热效应、活动能量、排出能量、储存能量。
1周岁以内AI为0.40MJ(95kcal)/(kg.bw) 1~2岁RNI为男童4.60MJ(1100kcal)/d,女童4.40MJ(1050kcal)/d。 2~3岁RNI为男童5.02MJ(1200kcal)/d,女童4.81MJ (1150kcal)/d。 ★蛋白质 蛋白质RNI:婴儿为1.5~3.0g/(kg·d)
25
50
抗坏血酸 (mg)
60
70
95
16
58
维生素B1 (mg)
1.1
1.5
1.6
35
45
维生素B2 (mg)
1.3
1.6
1.8
23
38
尼克酸 (NE, mg)
15
17
20
14
33
维生素B6 (mg)
1.6
2.1
2.1
31
31
叶酸 (g)
(180)b
400
(280)b
-
-
维生素B12 (g)
Hale Waihona Puke 22.22.6
10
30
钙 (mg)
800
1200
1200
50
50
磷 (mg)
800
1200
1200
50
50
铁 (mg)
15
30c
15
100
0
锌a 哺(m乳g)的头6个月
12
15
19
25
58
碘b 现(行g)美国公共卫生服务1处50对育龄妇女的17推5 荐量为420000g/d
16
33
硒c 妊(娠g)所增加的铁需要量5,5通常不能通过65普通的美国7膳5 食或体内贮2存0得到满足,因而推36荐每天
妊娠期营养不良对胎体的影响 先天畸形(congenital malformation):叶酸缺乏,VA缺乏或过多。 低出生体重(low birth weight, LBW):指出生体重<2500g。 脑发育受损
妊娠期的膳食原则 妊娠早期: ①清淡、易消化、口感好 ②建议服叶酸和VB12 妊娠中、晚期: ①每日400~500g谷类 ②每日50~100g豆类及豆制品 ③每日50~150g肉、禽、鱼等动物性食品,1~2个鸡蛋 ④每日250~500ml鲜奶 ⑤每日400~500g蔬菜及100~200g水果 ⑥每日15~20g烹调植物油,盐、糖适量