最新《传染病学教学大纲》临床本科

传染病学教学大纲

Lemology

（供五年制临床医学本科专业使用）

前言

传染病学是临床医学的重要课程之一，属内科学的一个专业，与微生物学、寄生虫学、免疫学、流行病学、预防医学和儿科学等具有密切的联系。它是一门研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。其重点在于研究这些疾病的发病机理、临床表现、诊断和治疗方法，同时兼顾流行病学和预防措施，以求达到防治结合的目的。

通过教学，使学生掌握防治传染病的基本知识、基础理论和基本技能，为预防、控制和消灭传染病的发生与流行打下基础，有助于控制和消灭传染性疾病，保障人民健康。

本大纲与人民卫生出版社出版，李兰娟、任红主编的“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材第八版《传染病学》配套使用，适用于五年制临床医学专业本科生教学。大纲所列教学内容可通过讲课、自学、实习、计算机多媒体等方式教学。本大纲确定高等医学院校五年制医学本科专业传染病学教学的基本要求。在每章的“目的要求”项目中，指出掌握、熟悉与了解三级要求；要求“掌握”的要讲深、讲透；要求“熟悉”的要重点讲解；要求“了解”的只作概括性介绍。各章节内容以“深入讲解”，或“全面讲”，或“一般介绍”加以区别。必需掌握和熟悉的内容，要求学生深刻理解、记忆，并能融会贯通，用横线标示予以强调。必须掌握和熟悉的内容是课程的基本内容，在每一章节的目的和要求中加以叙述。总学时为45学时，其中理论学习39学时，见习6学时。

本课程为考试课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的60%，平时考核或作业占40％。

教学时间分配

内容理论课实验学时数

总论 4

病毒性肝炎 5 3

病毒感染性腹泻0

脊髓灰质炎0

流行性感冒（禽流感） 1

麻疹 1

水痘和带状疱疹0

流行性腮腺炎 1

肾综合征出血热 2

流行性乙型脑炎 2

登革热与登革出血热0

传染性单核细胞增多症0

巨细胞病毒感染0 狂犬病 1 艾滋病 2 传染性非典型肺炎0 手足口病 1 新型布尼亚病毒感染0 立克次体病0 伤寒 2 细菌性食物中毒 1 细菌感染性腹泻0 霍乱 1 细菌性痢疾 1 布氏菌病0 鼠疫0 炭疽0 白喉0 百日咳0 猩红热 1 流行性脑脊髓膜炎 1 结核病0 人感染猪链球菌病0 败血症 1 深部真菌病0 钩端螺旋体病 1 梅毒0 回归热0 莱姆病0 阿米巴病 1 疟疾 1 黑热病0 弓形虫病0 隐孢子虫病0 日本血吸虫病 1 并殖吸虫病0 华支睾吸虫病0 姜片虫病0 丝虫病0 钩虫病0

蛔虫病0

蛲虫病0

旋毛虫病0

肠绦虫病0

囊尾蚴病0

棘球蚴病0

蠕虫蚴移行病0

朊粒病0

医院感染0

感染性休克 1

感染微生态学简介0

抗菌药物的临床应用0

人工肝脏0

感染性发热的诊断思维 3

复习答疑 3

消毒隔离制度 3

合计39 6

总计 45

第一章总论

目的要求

1．掌握感染（传染）的概念、感染性疾病基本特征和临床特点、感染过程的表现、感染性疾病诊断方法、处理原则、病原治疗、对症支持治疗方法。传染病防治法颁布及其意义。甲类、乙类和丙类传染病疫情报告制度。综合预防措施的重要性。

2．熟悉感染性疾病的范围、学习感染性疾病的目的、感染过程中生物病原体和机体免疫应答的作用及感染过程的表现、感染性疾病的临床类型。

3．了解感染性疾病的性质和危害、传染病流行过程三个基本环节和流行因素、传染病的预防措施。主动免疫、被动免疫，检疫的概念、适应范围。

教学内容

感染病的性质及其危害性。传染病和感染性疾病概念，以及相互关系。新发传染病及其种类。感染性疾病是有各种病原体侵入人体引起的疾病。其中容易传播并在人群中引起流行的感染病特称传染病。传染病是感染病中特定的一类，在我国《传染病防治法》对这些疾病进行分类分级管理，称为法定传染病。传染病学定义。学习传染病学的目的。

第一节感染与免疫

1、感染的概念：构成感染三大要素。传染与感染概念认识。感染病与传染病的关系。

2、感染过程的表现形式：病原体被消灭或排出体外，病原体携带状态，隐性感染，潜伏性感染，显性感染。

3、感染过程中病原体的作用：侵袭力、毒力、数量、变异性、耐药性及其发生机制。

4、感染过程中免疫应答作用：非特异性免疫、特异性免疫和变态反应。

第二节传染病的发病机制

1、传染病发生与发展：入侵门户及原发感染灶、定位、排出途径。

2、组织损伤的发生机制：直接侵犯、毒素作用、免疫机制。

3、重要的病理生理变化：发热、各种代谢的改变和内分泌功能的改变。

第三节传染病的流行过程及影响因素

1、流行过程的三个基本环节：感染源、传播途径、易感人群。

2、影响流行过程的因素：自然因素、社会因素。

第四节传染病的特征

1、基本特征：有病原体、有传染性、有流行病学特征及感染后免疫。

2、临床特点：

⑴病程发展的阶段性：潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期。

⑵常见症状与体征。

①发热：热型（稽留热、弛张热、间歇热、回归热等）、热度。

②发疹：分布，顺序，形态，发疹日期，皮疹，粘膜疹。

③毒血症状：表现及特殊毒血症（菌血症、败血症、脓毒血症、感染中毒性脑病）。

④单核-巨噬细胞系统反应。

⑤多器官功能损害，感染性休克。

⑶临床类型，病情，病程。

第五节传染病的诊断

1、临床特点。

2、流行病学资料

3、实验室检查：常规检查、生化检查、影象学检查。

4、病原学诊断：病原分离培养、免疫学检查、分子生物学检查、活体组织检查、动物接种等综合分析的重要性。

第六节传染病的治疗

1、治疗原则：早期治疗，防治结合。

2、治疗方法：

⑴一般治疗：隔离、护理、饮食等。

⑵病原治疗或特效治疗：化学疗法，抗感染疗法（抗感染药物合理应用的重要性，病原体对抗感染药物的耐药性），免疫血清疗法等。

⑶对症治疗及支持疗法：药物治疗，调整人体反应性的治疗。

第七节传染病的预防

传染病防治法颁布和实施。法定传染病分类及报告。疫情概念。综合防治重要性。

1、管理传染源：严格的报告制度，电话报告，填报疫情卡。病人接触者与病原携带者处理。治疗在控制传染病中的重要性。动物性传染源的处理。

2、切断传播途径：良好公共卫生习惯、环境卫生和个人卫生。公共场所消毒与杀虫。

3、保护易感人群：增强身体素质以提高非特异性免疫力；人工接种以提高特异性免疫力。药物预防。