肠道门诊业务知识培训-PPT课件
肠道门诊管理PPT课件
三、肠道门诊的设立要求及消毒处理
1.肠道门诊的建立与要求
• 建立肠道门诊的目的是为了及时发现霍乱等肠道传染病病人,采取有 效的措施,减少交叉感染,防止传播。 • 腹泻病门诊应方便患者就诊,应设在医院的侧面与其它科室分开,有 单独出入门,划分清洁区、半污染区、污染区 • 腹泻病门诊必须配置专用医疗设备、抢救药品、消毒药械(消毒脚垫 、防蝇设施)。 • 腹泻病门诊应定有严格的工作制度和消毒隔离制度。 • 腹泻病门诊应安排专职医生、护士等相关人员,所有工作人员应定期 接受防疫部门培训,熟悉传染病报告和各项消毒隔离制度及消毒方法 。 • 建立就诊专册做好登记,项目包括:姓名、性别、年龄、单位名称和 地址、职业、家庭住址、就诊日期、发病日期、初诊印象、检验处理 及结果等,尤其应详登地址和联系电话,防止因登记不详、字迹不清 而延误疫情处理。
《传染病防治法》规定管理的传染病分为甲类乙类 和丙类
• 甲类传染病:鼠疫、霍乱(2种) • 乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和 阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病 、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。2009年 增加甲型H1N1流感。(26种) • 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出 血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病 、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的 感染性腹泻病。2008年增加手足口病。(11种)
肠道感染突发事件的应急处理
1.肠道感染突发事件的概念
(1) 霍乱流行、 (2) 细菌性食物中毒,细菌性食物 中毒包括沙门菌性食物中毒,致病性大肠杆菌感 染等。经常发生于学校、托儿机构、重要活动和 大型会议的集体就餐中,因此影响较大。(3)痢疾 等其他肠道暴发感染事件,学校、托儿机构、重 要活动和大型会议的集体就餐中时,饮食的污染 或洪涝灾害后水源污染,都可能引起痢疾等其他 肠道暴发感染事件。
肠道门诊业务知识培训
1 2
提高医护人员专业水平
通过培训,医护人员可以掌握肠道门诊相关的专 业知识和技能,提高诊断和治疗水平。
提升服务质量
培训能够帮助医护人员更好地理解肠道门诊患者 的需求,提供更加专业、周到的服务。
3
保障患者安全
通过培训,医护人员能够更好地识别和处理肠道 门诊中的风险因素,保障患者的安全和健康。
业务知识培训的内容与方法
保持充足的水分摄入,有 助于软化粪便,预防便秘 。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类 等富含膳食纤维的食物, 有助于促进肠道蠕动。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入, 避免过多的油脂在肠道内 堆积。
肠道疾病的康复训练
盆底肌肉训练
通过盆底肌肉的收缩和放松,增 强肠道蠕动和排便能力。
腹部按摩
顺时针方向轻轻按摩腹部,促进肠 道蠕动,缓解便秘症状。
保障公众健康
肠道疾病是常见的疾病之一,肠道门 诊的存在能够及时诊治患者,减少疾 病传播和影响。
肠道门诊的历史与发展
历史
肠道门诊的发展可以追溯到20世纪 初,随着医学技术的进步和人们对肠 道疾病的认知加深,肠道门诊逐渐成 为医院的重要科室。
发展
近年来,随着医疗技术的不断创新和 进步,肠道门诊在诊疗技术和手段方 面也不断提高和完善,为患者提供更 加全面和专业的服务。
培训内容
包括肠道门诊常见疾病的诊断与治疗、肠道门诊的护理与康复、肠道门诊的伦理与法律责任等。
培训方法
采用线上和线下相结合的方式,包括理论授课、案例分析、实践操作等。
业务知识培训的评估与改进
评估方式
通过考试、问卷调查等方式对医护人员的培训效果进行评估。
改进措施
根据评估结果,对培训内容和方法进行调整和优化,以提高培训效果。
肠道门诊业务知识培训.pptx
三类 硬件设置要求
分类
设计 原则
选址
布局 总体 卫生
要 求
设施
三类
具备腹泻病例监测基本条件,通过加强诊治和消毒 管理,提高监测敏感性,防止交叉感染。
固定内科门诊兼治腹泻病例。
/
1、卫生院有导引标志,接诊室门口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、诊室内安装紫外线灯和非手触式洗手装置等洗
总体 卫生 要求
设施
1、医院有导引标志,腹泻病诊室门口有醒目的标志。 2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、肠道门诊有专用的观察室、厕所等。 4、诊室内安装紫外线灯、非手触式洗手装置等洗消设施,配
备痰盂、医疗废除物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备等。 6、配备《温岭市肠道门诊登记簿》 、采样用品和样品保存
2011年总体工作要求
按要求分类设立 规范登记,及时检测 加强培训,提高诊断质量 及时上报数据,上送菌株 加强自我评估检查
肠道门诊的设置要求
硬件室检测要求 信息报告要求 管理与制度要求 物资储备要求。
一类 硬件设置要求
分类
一类
设计原则
1、门诊设置应纳入医院感染科建设规划,根据功能需要合理安排布 局。
操作要求2-采样要求
腹泻病人标本必须在肠道门诊内由医护人员采集,并做好标本登记。 市第一人民医院肠道门诊作为霍乱监测哨点,对前来就诊的初诊腹 泻病人开展“逢泻必采,有样必检”。 其余11家医疗机构肠道门诊,对符合腹泻病人重点监测对象和疑似 霍乱病人,做到“逢疑必采,有样必检”,要求以医疗机构肠道门 诊为单位每年对腹泻病人的病原检索率不低于腹泻病人总数的10%。 凡属于腹泻病例同时具有以下情形之一者列为腹泻病人重点监测
肠道门诊业务知识培训 34页PPT文档
(1)发病前5天有可疑饮食史(主要为食用过可疑海、小、河水产 品);
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一、硬件设置要求(三类 )
2019/9/9
14
儿童腹泻的肠道门诊设置要求
14周岁以下儿童因腹泻就诊可在“儿内科” 就诊,儿科内应设置腹泻病专用诊室,其设 计要求应不低于本规范三类肠道门诊设置的 要求。
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二、操作要求1
开设时间:2017.4.1——10.31乡级以上医疗机 构开设肠道门诊
(2)病例属于渔船民、重点职业人员(环卫人员、保育员、饮食行 业从业人员、制水行业人员、旅游行业人员);
(3)集体性霍乱样腹泻病人。
2019/9/9
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二、操作要求3
病人处理:严格执行肠道门诊工作制度,防止 肠道传染病的误、漏诊,霍乱病例和疑似病例 必须隔离治疗。三类门诊对霍乱病例和疑似病 例转诊指定医疗机构。
2019/9/9
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细菌性痢疾病例
病原体:志贺菌 (分4群,国内最常见的是福氏) 传染源:病人和带菌者 潜伏期:数小时~7日,一般为1~3日 传染期:从急性感染到发病后4周内有传染性 易感人群:人群普遍易感 病后免疫力:病后可获一定的免疫力,但短暂而不
稳定,且不同菌群及血清型之间无交叉免疫,故易 复发和重复感染。
到达后研商处理方法; 对尚难排除可疑病人者,要继续留观,待培养有
初步结果后再做确诊或排除,确诊者待病情允许 后,立即转送传染病医院或指定医院。
肠道门诊业务知识培训课件
肠道门诊业务知识培训课件一、教学内容1. 肠道门诊的工作流程及岗位职责2. 肠道疾病的常见症状、诊断与治疗方法3. 肠道病毒的分类、传播途径和预防措施4. 肠道门诊的消毒隔离原则和操作规范5. 肠道门诊的应急预案和风险管理二、教学目标1. 使学员掌握肠道门诊的工作流程和岗位职责,提高工作效率。
2. 了解肠道疾病的常见症状、诊断与治疗方法,提高临床处理能力。
3. 掌握肠道病毒的分类、传播途径和预防措施,降低肠道疾病的发生率。
4. 熟悉肠道门诊的消毒隔离原则和操作规范,保障患者和工作人员的健康。
5. 学习肠道门诊的应急预案和风险管理,提高应对突发公共卫生事件的能力。
三、教学难点与重点重点:肠道门诊的工作流程及岗位职责、肠道疾病的诊断与治疗方法、肠道病毒的预防措施、肠道门诊的消毒隔离原则和操作规范、应急预案和风险管理。
难点:肠道疾病的临床表现和诊断、肠道病毒的分类和传播途径、消毒隔离操作的规范。
四、教具与学具准备1. 教具:电脑、投影仪、音响设备、黑板、粉笔。
2. 学具:培训教材、笔记本、笔。
五、教学过程1. 引入:通过实际案例,介绍肠道门诊的工作场景,引发学员兴趣。
2. 讲解:详细讲解肠道门诊的工作流程及岗位职责,肠道疾病的常见症状、诊断与治疗方法,肠道病毒的分类、传播途径和预防措施,肠道门诊的消毒隔离原则和操作规范,应急预案和风险管理。
3. 互动:分组讨论,分享实际工作中遇到的案例,分析解决问题的方法。
4. 演示:现场演示消毒隔离操作,讲解操作规范。
5. 练习:随堂练习,测试学员对知识的掌握程度。
六、板书设计1. 肠道门诊工作流程及岗位职责2. 肠道疾病诊断与治疗方法3. 肠道病毒分类、传播途径和预防措施4. 消毒隔离原则和操作规范5. 应急预案和风险管理七、作业设计1. 简述肠道门诊的工作流程及岗位职责。
2. 描述肠道疾病的常见症状、诊断与治疗方法。
3. 列举肠道病毒的分类、传播途径和预防措施。
肠道门诊业务知识培训
医疗法律法规
01
了解医疗行业的法律法规和规章制度,确保诊疗行为合法合规。
医疗伦理规范
02
遵循医疗伦理规范,尊重患者权益,保护患者隐私,维护医患
关系和谐。
知情同意与告知义务
03
明确告知患者病情、治疗方案及风险,获取患者知情同意,履
行告知义务。
医疗安全与风险管理培训
医疗安全制度
掌握医疗安全管理制度和流程,确保诊疗过程的 安全可靠。
提供心理支持
在随访过程中,关注患者的心 理状态,提供必要的心理支持
。
04
肠道门诊业务培训内容
肠道门诊诊疗技能培训
诊断技能
掌握肠道疾病的诊断标准、诊断 流程和诊断方法,能够准确判断
病情。
治疗技能
熟悉肠道疾病的治疗方案和治疗 方法,能够根据病情选择合适的
治疗手段。
临床操作技能
掌握肠道疾病的临床操作技能, 如肠镜检查、灌肠治疗等,能够
03
肠道门诊诊疗流程
患者接待与问诊
热情接待
医务人员应以热情、友好的态度接待患者, 缓解其紧张情绪。
病史采集
收集患者的既往病史、过敏史等信息,为后 续诊断提供依据。
详细问诊
询问患者的病情、症状、家族史、用药情况 等,以便全面了解病情。
指导患者填写相关表格
确保患者提供准确、完整的信息。
身体检查与诊断
详细描述:大部分参与培训的员工在培训后知识水平都 有所提升,但提升幅度较小,可能需要在后续工作中加 强巩固和运用。
详细描述:极少数员工在培训后知识水平没有明显变化 ,需要进一步了解原因,可能是培训内容与员工需求不 匹配或员工学习态度问题。
培训前后技能水平对比
总结词:显著提高 总结词:有所提高 总结词:未发生变化
肠道门诊培训课件
学习交流PPT
28
报告方式
• 疫情报告实行属地化管理。医院内诊断的肠道 传染病病例由首诊医生填写《中华人民共和国 传染病报告卡》,并由医院疫情报告管理人员 (我院是门诊部负责)通过《国家疾病报告信 息系统》进行网络直报。
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消毒隔离常识
• 严格执行消毒隔离制度 肠道门诊必须配备含 氯消毒剂,按照消毒技术规范及时开展消毒工 作,使肠道门诊起到完全控制传染源,切断传 播途径终点站的作用。
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4
临 床 表 现
• 潜伏期绝大多数1~2天,可短至数小时或 长达5~6日。
• 典型病例 病程分为3期。
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5
泻吐期
以急剧腹泻、呕吐开始。腹泻为无痛性,少数 病人可因腹直肌痉挛而引起腹痛不伴里急后重。 大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质;迅速成为 米泔水样或无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或 鱼腥味,含大量片状粘液,少数重症病人偶有出 血,则大便呈洗肉水样,出血多可呈柏油样,以 埃尔托型所致者为多。大便量多,每次可超过 1000ml,每日十余次,甚至难以计数。呕吐多在 腹泻后出现,常为喷射性和连续性,呕吐物先为 胃内容物,以后为清水样。严重者可为“米泔水” 样,轻者可无呕吐。本期持续数小时至1~2天。
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类型
消毒对象
使用浓度 消毒 (健之素) 方法
器
金属
镊子、钳子、手术刀把、探针、治疗盘、 窥阴镜、压舌板、刮匙等
250mg/L
浸泡
械 浸 泡 消
注射器、接管、引流瓶、湿化瓶、导尿瓶、
玻璃搪瓷
减压瓶、体温表、换药杯、污物桶、 500mg/L
痰杯、换药器械等
浸泡
肠道门诊业务知识培训PPT课件
05
04
影像学诊断
根据腹部X线、肠镜等检查结果,明确 肠道病变部位和性质。
04
肠道门诊治疗与用药 指导
常见肠道疾病的治疗原则与方法
01
02
03
急性肠炎
以对症治疗为主,包括补 液、止泻、抗炎等。同时, 要关注患者饮食调整,避 免刺激性食物。
慢性肠炎
治疗重点在于控制炎症、 缓解症状、改善营养状况。 常用药物包括抗炎药、免 疫抑制剂等。
定期随访
建议患者定期复诊,以便医生及 时了解病情变化和治疗效果,调
整治疗方案。
05
肠道门诊护理与康复 指导
护理原则与措施
个体化护理
根据患者病情、年龄、生活习惯等因素,制 定个性化的护理方案。
心理护理
关注患者心理变化,提供必要的心理支持和 辅导。
预防感染
严格执行消毒隔离制度,减少交叉感染的风 险。
抗炎类药物
针对肠道炎症性疾病,如溃疡性结 肠炎等,需选用抗炎作用强的药物。 注意药物副作用及相互作用。
患者用药指导与教育
用药前评估
详细了解患者病史、药物过敏史 等相关信息,确保用药安全。
正确用药
指导患者按照医嘱正确服用药物, 包括用药时间、剂量等。强调不 要自行增减剂量或更改用药方案。
注意事项
告知患者用药期间可能出现的不 良反应及应对措施,提醒患者注 意饮食调整和生活习惯的改善。
诊断方法与标准
症状诊断
根据患者主诉,如腹痛、腹泻、便秘 等症状,结合医生经验进行初步诊断。
02
体征诊断
通过观察患者腹部体征,如压痛、反 跳痛等,辅助判断肠道疾病类型。
01
03
实验室诊断
结合粪便常规、血常规等检查结果, 综合分析患者病情。
《胃肠科的业务学习》PPT课件
• (5)教会病人及其家属使用肛门袋
• 5、饮食指导
• 注意饮食卫生,避免引起腹泻、 腹胀或便秘食物的摄入。如:生冷、 腐败食物以及豆制品等,但也须控 制过多粗纤维食物的摄入。
6、造口并发症的护理
(1)造口狭窄 术后瘢痕挛缩所致,可有停 止排便、排气等症状。可于术后1w左右造 口拆线后,用食指、中指持续扩肛每日1次 每次5~10min。扩肛时指套涂石蜡油缓 慢插入,避免暴力。
病理型态分型
肿块型
浸润型
溃疡型
辅助检查
大便潜血检查 初筛手段 直肠指检 简单易行,是诊断直肠癌的最主 要方法。 内镜检查:直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠 镜检,可取活检,是诊断结肠癌的最有效方法。 影像学检查:钡剂灌肠或气钡双重造影检查 及B超、CT等 血清癌胚抗原(CEA)等。
纤维结肠镜检
治疗
左半结肠癌 以肠梗阻和便秘便血为主。左
半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形, 且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故 临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现 急性梗阻。
直肠癌临床表现
直肠刺激症状:排便不适、排便不 尽感,肛门下坠感,腹泻、里急后重。 癌肿破溃感染症状:大便带血及粘 液,脓血便。 肠腔狭窄症状:大便变形、变细, 梗阻后有腹胀、阵发性腹痛、肠鸣音 亢进,大便困难。
(三)结肠造口的护理
• 1、心理护理
• 安慰病人,鼓励病人说出自身感受。尊重 并保护病人隐私,在更换造口袋时注意用 屏风遮挡。
2、造口观察
• 造口于术后2~3d,肠蠕动恢复开放。 注意观察肠粘膜情况,有无肠管坏死、 感染等现象。肠管坏死颜色变暗、发 紫、变黑等。造口感染可有脓性渗出 物,病人体温往往升高。
肠道门诊ppt课件
肠道门诊对霍乱病例的检索
各级医疗机构的肠道门诊担负着霍乱病例搜索工作,通常 在日常病例检索过程中会遇到如下情况: (1)霍乱医学观察病例: • 悬滴动力、制动双阳性。 • 有明确流行病学史,动力阳性,制动阴性。 门诊发现的霍乱医学观察病例应立即向医院属地CDC报告; 对病人暂时留观,进行及时补液抢救和隔离治疗;做便培 养;对密切接触者登记、采便、投药; 区(县)疾病预防控制人员到达现场后进行复核研判,疾 控人员进行流调,根据情况采取对患者管理、疫点管理、 密接管理及可疑食物购买或进食地处理等相应的防控措施 。对高度可疑病人转送传染病医院进行住院隔离治疗,对 尚难排除可疑病人,要继续留观,待便培养有初步结果后 再做确诊或排除,确诊者立即转送传染病医院。
北京 疾 病 预 防 控 制 中 心
Beijing Center for Disease Control and Prevention
2、切断传播途径
切断传播途径主要涉及到疫点、疫区的处理
。处理原则为“早、小、严、实、密”,即 时间要早、范围要小、措施要严、落在实处 ,注意保密。
北京 疾 病 预 防 控 制 中 心
Beijing Center for Disease Control and Prevention
2010年肠道门诊督导时发现的问题
个别肠道门诊设置有待改善,部分医院搭建
活动房作为肠道门诊诊室,候诊室环境燥热 ,通风不良,不利于患者就诊。个别区县肠 道门诊存在位置偏僻,标识不明显等问题。 个别肠道门诊患者,尤其是在儿科就诊的患 儿信息不能及时录入北京市肠道门诊早期监 测预警系统。
北京 疾 病 预 防 控 制 中 心
肠道门诊业务知识培训PPT课件
太仓市城厢镇社区卫生服务中心
姚岗
2015年3月20日
2020/9/29
1
主要内容
1
肠道传染病概述及背景分析
2 肠道门诊设置及要求
3
霍乱等肠道传染病诊断标准讲解
4
2016年霍乱防制工作总结及2017年目标要求
2020/9/29
2
肠道传染病概述
概念:肠道传染病是由多种细菌、病毒及寄生 虫感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病, 容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起爆发 和流行。
2020/9/29
6
肠道传染病概述
流行病学特征
传播途径:粪-口(食物、水、日常生活接触、昆 虫媒介)
病原体:外界抵抗力和在外界的成活能力强 传染源:病人、带菌者目前认为是唯一的传染源 明显季节性:主要出现在夏秋季
2020/9/29
7
为什么要设立肠道门诊?
肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病的第一线, 对于早期发现疫情,控制疫情蔓延、扩散起着 关键作用,是做好防治肠道传染病工作的一项 重要措施。
2020/9/29
13
一、硬件设置要求(三类 )
分类
三类
设计 原则
选址
布局
总体 卫生 要求 设施
具备腹泻病例监测基本条件,通过加强诊治和消毒 管理,提高监测敏感性,防止交叉感染。
固定内科门诊兼治腹泻病例。
/
1、卫生院有导引标志,接诊室门口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。 3、诊室内安装紫外线灯和非手触式洗手装置等洗 消毒设施,配备痰盂和医疗废除物收集箱。 4、配备《肠道门诊登记簿》 、样品采集登记表、 采样用品和样品保存液或增菌液等。
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2019/3/16
3
肠道传染病概述
2019/3/16
4
肠道传染病概述
2019/3/16
5
肠道传染病概述
2019/3/16
6
肠道传染病概述
2019/3/16
7
为什么要设立肠道门诊?
肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病的第一线, 对于早期发现疫情,控制疫情蔓延、扩散起着 关键作用,是做好防治肠道传染病工作的一项 重要措施。
两株稻叶型霍乱弧菌
2019/3/16
10
肠道门诊的设置要求
一、硬件设置要求(分类原则) 二、操作要求 三、人员要求 四、实验室检测要求 五、信息报告要求 六、管理与制度要求 七、物资储备要求。
2019/3/16
11
一、 硬件设置要求 (一类)
2019/3/16
12
一、硬件设置要求(二类)
2019/3/16
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2019/3/16
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发现高度可疑霍乱患者怎样处理?
迅速逐级上报; 对病人暂时留观,进行及时补液抢救和隔离治疗, 对病人在用药前采便培养; 对密切接触者登记、采便,待疾病预防控制人员 到达后研商处理方法; 对尚难排除可疑病人者,要继续留观,待培养有 初步结果后再做确诊或排除,确诊者待病情允许 后,立即转送传染病医院或指定医院。
(1)发病前5天有可疑饮食史(主要为食用过可疑海、小、河水产 品); (2)病例属于渔船民、重点职业人员(环卫人员、保育员、饮食行 业从业人员、制水行业人员、旅游行业人员); (3)集体性霍乱样腹泻病人。
2019/3/16
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二、操作要求3
病人处理:严格执行肠道门诊工作制度,防止 肠道传染病的误、漏诊,霍乱病例和疑似病例 必须隔离治疗。三类门诊对霍乱病例和疑似病 例转诊指定医疗机构。 消毒:公用诊疗器械在腹泻病人使用后应及时 消毒,医护人员手部要及时消毒,医院门诊厕 所进行随时消毒,有专人负责肠道门诊的消毒, 并做好消毒记录。 废弃物处理:按《医疗废物管理条例》处理。
22
2019/3/16
七、物资储备要求
配备专用医疗设备、抢救药品和消毒器械。 固定的器材、药品有:诊床和观察床、浸泡 污物容器、吐泻容器、污物袋、隔离衣、胶 靴、手套、刻度量杯、塑料桶、灭蝇药及两 种以上的消毒剂。另备有量杯、一次性口杯、 勺子及记录表等。 肠道门诊应具备必要的采样设备、器材和药 械(碱性蛋白胨水)及防护用品等。
2019/3/16
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二、操作要求2-采样要求
腹泻病人标本必须在肠道门诊内由医护人员采集,并做好标本登 记。 辖区内各医疗机构肠道门诊,对符合腹泻病人重点监测对象和疑 似霍乱病人,做到“逢疑必采,有样必检”,要求以医疗机构肠 道门诊为单位每年对腹泻病人的病原检索率不低于腹泻病人总数 的10%。 n 凡属于腹泻病例同时具有以下情形之一者列为腹泻病人重点监测 对象:
2019/3/16
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霍乱
报告时限:甲类传染病,≦2小时
病人解除隔离的标准
停服抗菌药物后,连续2天粪便培养(如无粪便, 可用肛拭子从直肠取粪便)阴性; 患者经治疗症状消失后,如无大便培养条件,自发 病日起,住院隔离不得少于7天 。
2019/3/16
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霍乱
密切接触者
共同暴露史者; 病人和带菌者的密切接触者。
18
2019/3/16三、人员要求201 Nhomakorabea/3/16
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四、实验室检测要求
2019/3/16
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五、信息报告要求
病例发现与报告: 对腹泻病人认真询问病史、流行病学史并进行必要的 体征、大便常规检查,凡属肠道传染病的参照《传染 病诊断标准》,属腹泻病的参照《中国腹泻病诊断治 疗方案》,做出及时、正确的诊断。 发现霍乱等法定传染病及 O157:H7病人(含疑似)应 在规定时限内通过网络报告或疫情电话报告。 事件报告:诊疗中发现食物中毒、肠道传染病爆发、聚 集性、集体性腹泻爆发病例,应立即电话报告所在区疾 控中心和卫监所。 统计信息报告:指定部门或个人,每周做好腹泻病人统 计工作,每周星期一报出上旬《肠道门诊旬报表》至市 疾病预制控制中心。
霍乱防制及肠道门诊 业务知识培训
太仓市城厢镇社区卫生服务中心
姚岗
2019年3月20日
2019/3/16
1
主要内容
1
2 3 4 肠道传染病概述及背景分析 肠道门诊设置及要求 霍乱等肠道传染病诊断标准讲解
2019年霍乱防制工作总结及2019年目标要求
2019/3/16
2
肠道传染病概述
概念:肠道传染病是由多种细菌、病毒及寄生 虫感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病, 容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起爆发 和流行。
2019/3/16
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肠道门诊设置依据
《传染病防治法》 《霍乱防治手册》(第六版) 《全国霍乱监测方案(试行)》 《江苏省医疗机构肠道门诊设置规范(试行)》
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霍乱防制背景分析
我市2019年、2019年各发生霍乱1例 目前造成霍乱流行的条件依然存在,2019年在水产品中也检测出
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一、硬件设置要求(三类 )
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儿童腹泻的肠道门诊设置要求
14周岁以下儿童因腹泻就诊可在“儿内科” 就诊,儿科内应设置腹泻病专用诊室,其设 计要求应不低于本规范三类肠道门诊设置的 要求。
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二、操作要求1
开设时间:2017.4.1——10.31乡级以上医疗机 构开设肠道门诊 原则上设24小时门诊,24小时开诊有困难的 单位,要在急诊室落实相应要求(包括做好肠 道病人就诊登记,实验室检验登记),做好交 接班。 病例登记:所有就诊腹泻病例(包括初诊和复 诊病例)必须登记到《肠道门诊登记簿》。
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六、管理与制度要求
根据要求与自身特点制定本机构的《肠道门 诊工作制度》与《消毒隔离制度》,并将其 挂在肠道门诊醒目的地方。 腹泻病例归口管理,即由肠道门诊专诊,其 他医护人员和诊室不得诊治腹泻病例。 医疗机构应指定肠道门诊的管理部门或负责 管理人员,管理部门或负责管理人员应每月 至少对肠道门诊自查一次,并有检查记录。 对于违反规定的现象或人员按要求进行改正 与处理。