一级护理质量评价标准
分级护理质量评价标准
5.协助患者使用便器及更衣，进行两 者除外）
5.协助患者使用便器及更衣
便失禁患者的护理。
5.根据患者病情，每2小时协助患
6.每2小时协助患者进行翻身扣背及 者进行翻身，扣背及有效的咳嗽
有效咳嗽。
。
7.协助患者进食进水。（禁饮食患者 6.协助患者使用便器及更衣，进
护 理 除外）
行两便失禁的护理。
人 管
服药后进行观察。
、给药措施；正确指导病人
4.根据患者病情，正确实施专科 服用中药，对服药后进行观
次，做到“知常达变 ”。 2.根据患者病情，测 量生命体征；观察舌 苔脉象等，及时记录 。
化验、营养状况 与饮食、自理能 力、心理），未 掌握每项扣2分， 掌握不全面每项 扣1分。
护理，如气道护理及管路护理 察。
查看患者相关记 录，评估项目每 缺一项扣2分，评 估错误每项扣1分 。
1.严密患者病情变化、监测生命体 1.每小时巡视患者，观察患者病 1.每2小时巡视患者，观察患 1.每3小时巡视患者， 1.询问责任护士
征；
情变化；通过望、闻、问、切所 者病情变化；通过望、闻、 观察患者病情变化； 对患者患者病情
力 理
根据患者的数量，护理难度等，对责任护士合理分工，科学排班，落实听班制，必要时实施弹性排班。
10 分
1.未落实本项者 不得分； 2.落实不到位扣1 分/项
备注： 1.分级护理等级：优秀≥95分，合格≥90分，不合格＜90分（本次检查合格的患者数量/所有检查的患者数量=分级护理合格率) 。
2.基础护理等级:优秀≥33分，合格≥31分，不合格＜31分（本次检查合格的患者数量/所有检查的患者数量=基础护理合格率）。
2.协助面部清洁2次，协助梳 2.每位病人达到“六
一级护理的标准
一级护理的标准
一级护理是指对病情相对稳定的患者进行日常护理和观察，保障患者的基本生
活需求和身体健康。
一级护理的标准是非常重要的，它直接关系到患者的生活质量和康复情况。
下面将从护理内容、护理技能和护理质量三个方面来详细介绍一级护理的标准。
首先，一级护理的内容包括但不限于，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生
命体征；定期观察患者的意识状态、皮肤情况、排泄情况等；协助患者进行日常生活活动，如进食、洗漱、更换衣物等；保持患者环境的整洁和舒适；及时记录患者的病情变化和护理情况等。
这些内容涵盖了患者的基本生活需求和身体健康状况，是一级护理工作的重点。
其次，一级护理的技能包括但不限于，熟练掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压
等生命体征的方法和步骤；熟练掌握观察患者意识状态、皮肤情况、排泄情况等的技巧；熟练掌握协助患者进行日常生活活动的技能；熟练掌握记录病情变化和护理情况的方法和格式等。
这些技能是一级护理工作的基础，护士需要不断学习和提高，以保证护理工作的质量和效果。
最后，一级护理的质量标准包括但不限于，护理过程中要细心、耐心、细致，
不能出现疏忽和大意；护理过程中要注重患者的个人隐私和尊严，不能侵犯患者的合法权益；护理过程中要及时、准确地记录患者的病情变化和护理情况，不能遗漏和错误；护理过程中要与患者建立良好的沟通和信任关系，不能冷漠和粗暴。
这些标准是衡量一级护理质量的重要指标，也是护士们工作的责任和使命。
综上所述，一级护理的标准涉及到护理内容、护理技能和护理质量三个方面，
护士们需要不断学习和提高，以保证护理工作的质量和效果。
希望各位护士能够严格遵守一级护理的标准，为患者提供更加优质的护理服务。
一级医院护理质量考核标准
一级医院护理质量考核标准1.护理管理组织与规章制度（10分）建立完善的护理管理组织，成立护理管理领导，健全医院护理规章制度、护理应急预案和人员岗位职责。
体现持续改进。
2.护理人员执业证书和临床护理服务规范（2分）护理人员必须依法执业，禁止非执业护士独立从事临床护理工作。
有非执业护士独立从事临床护理工作扣2分。
制定疾病护理常规、技术操作规程、临床护理服务规范。
无临床护理服务规范扣1分。
3.护理小组职责和管理（30分）护理小组负责全院的护理工作。
每月制定与落实护理工作重点（重点内容结合院方主要工作、上月存在问题），有落实记录。
工作重点未结合院方主要工作、上月存在问题各扣1分，无落实记录扣2分。
4.病历书写和护理核心制度管理（5分）知晓、落实查对制度、交接班制度、分级护理制度、危重病患者抢救制度。
工作重点未结合院方主要工作、上月存在问题各扣1分，无落实记录扣2分。
5.护理质量检查和改进（8分）护理管理部门每月开展护理质量检查，有检查内容；检查结果有原始记录、问题有原因分析和改进措施。
未开展护理质量检查不得分。
无分析扣2分，无改进措施扣2分。
6.护理应急预案的培训或演练（1分）结合本单位护理工作，每半年进行护理应急预案的培训或演练。
护士知晓培训演练内容；覆盖率100%，有签到，有记录。
无护理应急预案的培训或演练扣1分；护理人员培训未全覆盖扣1分。
7.护理人员在职培训（3分）制定并实施护士在职培训计划；重点做好三基的培训，有培训落实记录；无护理应急预案的培训或演练扣1分。
1.进行在职护理人员的理论和技能考核，每项每年至少2次，考核结果记录并进行分析。
护理人员缺席或签到不清晰扣2分，知晓情况不足扣1分。
如果没有护理培训计划或者计划未落实，扣1分。
如果培训覆盖率未达标，扣1分。
考核试卷、成绩记录和分析缺失扣1分。
2.治疗室和换药室应该分区合理，物品摆放整齐，标示清楚无脱落，无过期药品和器械。
消毒液应该有起止时间，使用符合要求。
一级护理质量评价标准
一级护理质量评价标准一级护理质量评价标准项目评价标准1.一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符。
2.护士对患者十知道：①姓名②床号③诊断④职业⑤文化程度⑥家庭状况⑦心理状态⑧饮食⑨治疗⑩护理。
3.交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。
4.根据患者病情测量生命体征并记录，观察病情变化、发现问题及时处理。
5.护理记录客观、真实、准确、及时、规范。
6.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察了解患者的反应。
输液通畅、用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符。
患者能按时服用药物。
各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）及护理准确及时。
按病情需要，配备急救用物。
7.专科护理：未配备或不齐全扣0.5分。
能识别故障并能及时处理熟悉现用仪器（如心电监护仪、呼吸器、输液泵等）的操作规程。
特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间。
管道护理做到：正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、观察。
引流液颜色、性质及量，记录正确，按要求更换。
每小时巡视患者，密切观察患者病情。
掌握专科护理观察指标，如有异常时及时采取相应护理措施根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。
床单位整洁、干燥。
指（趾）甲短、清洁无污垢。
头发清洁、胡须短。
皮肤、口腔清洁无异味。
及时协助患者进食、服药。
8.基础护理：患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求。
不能自理的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、坠床、压疮。
提供健康教育资料，介绍有关药物知识，饮食注意事项，患者手术或检查前，向患者讲解有关注意事项，疾病康复的方法，患者知晓。
做好压疮预防护理，护理措施妥当。
给予或帮助患者完成生活护理，对不能自行翻身的患者定时翻身，有翻身记录。
9.分数扣除标准：10一项不符扣1分；5发生烫伤、压疮、坠床不得分，一项不符扣0.5分，未介绍一项扣0.5分，患者不知晓扣0.5分；20一项不符合要求扣0.5分；5一项不符扣0.5分；10操作规程扣0.5分，出现警报回应不及时或处理不当各扣1分；5导管脱落不得分。
危重、一级护理质量考评标准
3
看患者，一项不合格扣2分
手足清洁、指趾甲短、无污垢
5
一项不合格扣1.5分
口腔清洁无味、口唇湿润
5
一项不合格扣1分
护理安全，无坠床、无烫伤、无护理并发症
10
有发生全扣
责任护士对病情了解情况37分
按要求巡视病人，及时解决病人要求
4
抽1—2名重患者查看或巡问病人，未按时巡视扣2分
危重、一级护理质量考容
分值
评分标准
扣分理由
得分
基础护理43分
卧位舒适、安全
4
看卧位，询问病人
一项不合扣2分
皮肤清洁无血迹、粘膏迹
3
一项不合格扣1分
头发清洁、整洁、胡须短
5
一项不合格扣2分
皮肤完整无压痕破损、体位摆放正确、记录准确
8
有褥疮发生全扣，记录不正确扣1分
不能回答扣4分
程序不规范扣2分
固定正确、通畅、无扭曲、标识齐全
5
一项不合扣1分
敷料整洁、无渗出
2
一项不合扣1分
各管道、集尿袋、胸腔闭式引流瓶标识正确，书写规范、清晰
5
不正确每一项扣2分
导管维护符合管道护理常规要求。
8
一次未换扣1分
2015年1月修订
掌握床号、姓名、性别、年龄、主管医师、第一诊断
10
抽2—3名管床护士，答错一项扣1分
主要病情、治疗措施。
4
回答不正确不得分
主要辅助检查阳性结果。
3
回答不正确，一项扣0.5分
主要护理问题、护理措施、病情变化的观察重点。
4
回答不正确，一项扣1分
正确使用各种抢救仪器、抢救及时、抢救程序规范
一级医院护理质量考核标准-1(医院版)
时记录1次体温，连续测量三日正常后改为每日一次，危重病人每日测量四次（体温≥39℃，按标准执行），新入院患者
护理 当日三次为一天，物理降温、脉搏短绌按要求记录。
每一条一
文书 3、医嘱单：临时医嘱由执行者签名，产后、术后、作废医嘱按要求处理，敏感性抗生素医嘱均需标识皮试结果。
10 查看资料 项不合要
质量 4、评估单：所有住院病人均应建立首次护理评估单、跌倒、坠床、压疮风险评估单和自理能力评估单，其它风险评估根
无执业资格护士不得记录护理文书。
2、体温单：入院日期、住院天数、手术后或产后天数页码填写正确、完整。在40-42度间的相应栏内填写入院、手术、
分娩、转科、出院、死亡及时间。体温绘制点线清晰。在相应栏内准确记录呼吸、血压、体重、脉搏、大便次数、入量
、出量、尿量。新入院、手术后、体温≥37.5℃，三日内每天绘制四次体温，正常体温每日绘制一次。体温≥39℃，4小
20
查看资料 现场查看 访谈患者
每一条一 项不合要 求扣0.2 分
6、有急救药品设备管理制度、急救药品设备管实行“五定”管理，近效期药品有标识；急救车内药品物品在有效期内，
急救设备保养记录和交接记录规范。
1、护理文书眉栏项目填写完整、字迹清楚，按护理级别、病情及医嘱及时记录，内容运用医学述语，护士规范签全名；
、客观、准确，与病情相符，体现疾病专科特点；抢救记录及时，具体到分钟，补记时在6小时以内完成，补记完毕后，
另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名，非抢救记录不得补记。
1、工作期间按季节规范着装：头发前不遮眉，侧不遮耳，后不过肩，头发不得彩染（综黄除外）；佩戴口罩时应遮住口
、鼻，不得将口罩挂在耳朵上；工作时间不得佩戴戒指、手镯、脚链、耳环、人工指甲、不涂指甲油；佩戴胸牌，胸牌 护士 上无任何饰物；工作服口袋不放砂轮、胶布、棉签、头皮针等物品；着白色护士鞋，大小适宜，清洁、干净、无破损。 素质 2、护士态度和蔼、服务热情、工作规范。 要求 3、护士严格落实护理制度、操作规范、护理常规。
护理质量层级评定标准
护理质量层级评定标准
介绍
本文档旨在制定护理质量层级评定标准，以确保护理工作一贯地达到高质量水平。
通过对不同层级的评定，我们可以明确护理质量的标准和要求，有针对性地提高护理工作的质量。
评定标准
一级评定
一级评定是对护理工作最基本的质量要求的评定，主要包括以下方面的考核：
- 护理人员的专业知识和技能；
- 护理过程中的文书记录；
- 对患者的基本生活护理；
- 患者的安全和隐私保护；
- 与其他医疗人员的协作。
二级评定
二级评定是在一级评定的基础上，对护理工作更高层次的要求进行评定，包括：
- 病情观察和护理计划的制定；
- 对特殊患者群体的专业护理；
- 对特殊医疗设备的操作和维护；
- 护理工作的质量反馈和改进。
三级评定
三级评定是对护理工作最高层次的质量要求的评定，具体包括以下内容：
- 对复杂病情的全面护理管理；
- 对医疗风险的主动识别和处理；
- 护理工作质量的持续改进；
- 护理团队的建设和管理。
结论
护理质量层级评定标准的制定是为了提高护理工作的质量，确保患者得到高水平的护理服务。
评定标准的内容包括一级、二级和三级评定，分别针对不同层级的护理工作进行要求和考核。
通过评定标准的实施，可以促进护理工作的不断提高和发展，提升整体医疗服务的质量水平。
需要强调的是，评定标准的详细内容应根据具体情况进行制定和调整，以适应不同医疗机构的实际需求。
同时，评定标准的执行和监督也是关键，需要建立有效的管理机制，确保评定工作的公正性和准确性。
分级护理质量考核评分标准
分级护理质量考核评分标准分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻重缓急及生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量，提高护理服务水平，特制定以下分级护理质量考核评分标准。
一、特级护理（总分 100 分）（一）病情观察（30 分）1、设专人 24 小时护理，密切观察患者病情变化，每 15 30 分钟巡视一次，有病情变化随时记录。
（10 分）未按要求巡视，每次扣2 分；病情变化未及时记录，每次扣 5 分。
2、准确测量并记录生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常及时报告医生。
（10 分）生命体征测量不准确，每次扣2 分；异常未及时报告，每次扣 5 分。
3、观察患者意识、瞳孔、心理状态等，发现异常及时处理。
（10 分）未观察或未及时处理，每次扣 5 分。
（二）基础护理（30 分）1、保持患者床单位整洁、干燥、无异味，每日更换床单、被罩。
（10 分）床单位不整洁，每次扣 2 分；未按时更换，每次扣 5 分。
2、做好患者口腔护理，每日 2 3 次，保持口腔清洁。
（10 分）口腔护理不到位，每次扣 2 分。
3、协助患者翻身、拍背，每 2 小时一次，预防压疮。
（10 分）未按时翻身、拍背，每次扣 2 分；出现压疮，该项不得分。
（三）专科护理（20 分）1、根据医嘱，正确实施各种治疗护理措施，如输液、输血、吸氧、吸痰等。
（10 分）操作不规范，每次扣2 分；出现差错，该项不得分。
2、做好各种管道的护理，保持通畅，防止扭曲、堵塞、脱落。
（10 分）管道护理不当，每次扣 2 分。
（四）护理记录（20 分）1、护理记录及时、准确、完整，反映患者病情变化及护理措施。
（10 分）记录不及时、不准确、不完整，每次扣 2 分。
2、字迹清晰、工整，无涂改。
（10 分）字迹不清晰、有涂改，每次扣 2 分。
二、一级护理（总分 100 分）（一）病情观察（25 分）1、每1 小时巡视患者一次，观察病情变化，有病情变化随时记录。
分级护理质量评分标准
全院平均分
合格/抽查数
合格率
存在的问题：
原因分析：
整改措施：
效果评价：
检查人：年月日
20
现场查看病人及护理记录
一处不符合要求扣2分
三、一级护理：
1.每小时巡视患者,随时观察病情变化
2.根据患者病情,按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压；
3根据医嘱,正确实施治疗、用药；
3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等,实施安全措施；
4.由护理人员完成生活护理,为患者提供适宜的康复、健康指导.
分级护理质量评分标准
科室：得分：
检 查 内 容
标分
检查方法
扣分标准
扣分原因
扣分
一、分级护理符合标准,住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致.
10
查看2位病人、抽查2份病历
一处不符合要求扣分
二、特级护理：
1.设专人24小时护理,严密观察病情变化和生命体征,随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；
2.根据医嘱,正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划,做好记录；
3.正确记录24小时出入量；
4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等,实施安全措施；
5.由护理人员落实生活护理,为保持患者的舒适和功能体位；
6.实施床边交接班,备齐急救药品和器材,严格执行消毒隔离制度.
一处不符合要求扣1分
五、三级护理：
1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化、治疗效果及精神状态；
2.根据患者病情,测量生命体征；
3根据医嘱,正确实施治疗、用药措施；
分级护理质量评价标准
分级护理质量评价标准分级护理质量评分标准科室得分检查内容一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。
二、特级护理：1.设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；2.根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划，做好记录；3.正确记录24小时出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施；5.由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位；6.实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。
三、一级护理：1.每小时巡视患者，随时观察病情变化；2.根据患者病情，按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压；3.根据医嘱，正确实施治疗、用药；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施；5.由护理人员完成生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。
四、二级护理：1.每2小时巡视患者，观察病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱正确实施治疗、用药措施；4.根据患者病情，实施护理措施和安全措施；5.协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。
五、三级护理：1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、用药措施；4.为患者提供适宜的康复、健康指导。
注：≥90分为合格。
检查人：年月日存在的问题：文章格式混乱，需要重新排版；篇幅过长，需要删除明显有问题的段落；语言表达不够简洁明了，需要小幅度改写每段话。
改写后的文章：分级护理质量评分标准科室得分检查内容一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医嘱单一致。
二、特级护理：1.设专人24小时护理，严密观察病情变化和生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；2.根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划，做好记录；3.正确记录24小时出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施；5.由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位；6.实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。
一级护理质量评价标准
一级护理质量评价标准一级护理是医院中非常重要的工作，对于患者的生命健康具有至关重要的作用。
因此，一级护理的质量评价标准就显得尤为重要。
在评价一级护理质量时，我们需要从多个方面进行考量，以确保患者能够得到最好的护理服务。
首先，我们需要评价一级护理人员的专业能力。
一级护理人员需要具备扎实的护理知识和技能，能够熟练地进行各种护理操作，包括测量体温、血压、脉搏等基本生命体征，熟练操作各种护理设备，以及能够应对突发情况的能力。
在评价专业能力时，我们可以通过考核护理人员的证书和培训经历，以及观察其在实际工作中的表现来进行评价。
其次，一级护理的质量还需要考虑护理环境和设施。
良好的护理环境可以为患者提供舒适的就医体验，有利于患者的康复。
因此，我们需要评价护理部门的整体环境，包括卫生情况、设施设备的完善程度、护理床位的舒适度等方面。
只有在良好的环境中，一级护理工作才能够得到有效的展开。
此外，一级护理的质量评价还需要考虑患者的满意度。
患者的满意度是衡量一级护理工作质量的重要指标，只有患者对护理工作感到满意，才能够说明护理工作得到了良好的实施。
因此，我们需要通过患者的反馈意见、投诉情况、以及定期的满意度调查等方式来评价患者对护理工作的满意程度。
最后，一级护理的质量评价还需要考虑护理记录的完整性和准确性。
护理记录是护理工作的重要组成部分，是评价护理工作质量的重要依据。
我们需要评价护理记录的书写规范程度、内容的完整性和准确性，以及护理记录与实际护理工作的符合程度。
综上所述，一级护理质量评价标准涉及多个方面，需要从专业能力、护理环境和设施、患者满意度以及护理记录等多个方面进行全面评价。
只有在各个方面都得到了良好的评价，我们才能够确保一级护理工作的质量得到了有效的保障。
希望通过对一级护理质量评价标准的认真评价，能够提高一级护理工作的质量，为患者提供更好的护理服务。
一级护理质量评价标准
救
与
治
疗
7．用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法）。
8．者按时服药。
9．患者按医嘱接受各种治疗到位（如吸氧、雾化、鼻饲、换药、吸痰）
10．患者病情变化时，护理措施得当（如高热降温等）。
基
础
护
理
12．患者卧位舒适，保持良好功能位。
13．协助进餐，并观察进餐情况。鼻饲由护士执行。
14．患者头发清洁，胡须短。
一级护理质量评价标准
科室年月日
评价
项目
评价要素
评价反馈
病
情
观
察
1．护理级别与病情、病历相符。
2．严密观察T、P、R、BP及病情变化，有连续性
3．各种管道通畅，并妥善固定，观察引流物色、量、性状。
4．经常巡视病房，有问题及时发现（如液体外渗等）。
5．护理记录记录及时准确、签全名。
6．出入量记录准确无误。
15．患者手足清洁，指趾甲短。
16．患者皮肤清洁，无血、尿、便及胶布痕迹。
17．患者口腔清洁，口唇干裂者有处理措施。
18．会阴部清洁，无异味。
19．昏迷患者眼部护理措施得当。（如睁眼昏迷外涂眼膏保护）。
20．床单位清洁、整齐、干燥、平整、无污迹、无多余物品。
21．各种护理到位，不依靠家属或协助生活护理。
分级护理质量评定标准
分级护理质量评定标准概述该文档旨在制定一套分级护理质量评定标准，以提高护理质量以及优化护理服务。
本标准适用于各级医疗机构的护理部门。
分级护理质量评定标准下面是分级护理质量评定标准的主要指标和要求：一级评定标准1. 护理机构应建立健全的护理管理体系，并制定相应的护理政策和规范，包括护理流程、操作规程、护理评估和护理计划等。
2. 护理机构应配备足够数量并具备相关专业知识和技能的护理人员，以满足患者的日常护理需求。
3. 护理机构应实施有效的护理监控和质量控制机制，定期进行护理质量评估和改进。
4. 护理机构应积极开展患者教育，提供健康咨询和护理指导，帮助患者更好地管理自己的健康问题。
二级评定标准1. 在一级评定标准的基础上，护理机构应加强对护理人员的培训和考核，提高护理人员的专业水平和服务质量。
2. 护理机构应建立全面的护理质量管理体系，包括制定相关护理指标和评估方法，以实现对护理质量的全面监管和管理。
3. 护理机构应积极参与护理绩效评价和对比分析，提高护理质量的连续改进和创新能力。
4. 护理机构应开展护理风险管理，及时识别、报告和处理护理安全事件，保障患者的生命安全。
三级评定标准1. 在二级评定标准的基础上，护理机构应加强对护理团队的组织和管理，提高团队协作和沟通能力，以优化整体护理服务体验。
2. 护理机构应建立完善的护理质量监测和反馈机制，及时了解患者对护理服务的满意度和意见反馈，并对问题进行改进和处理。
3. 护理机构应积极推进护理信息化建设，提高护理工作效率和质量，加强护理智能化管理的应用。
4. 护理机构应制定患者投诉处理机制，及时处理患者投诉，并进行跟踪和反馈，保障患者的合法权益。
结论分级护理质量评定标准的制定对于提高护理服务质量、确保护理安全、促进患者满意度具有重要意义。
各级医疗机构的护理部门应按照标准要求，不断加强护理管理与监督，为患者提供优质的护理服务。
特级、一级护理质量检查标准
未按要求做一项扣2分。
6、输液、吸氧时遵医嘱，并告知患者及家属不能随意调节滴数、流量，执行后签字。及时为患者更换液体、拔针，接应铃声及时。
10
未按要求做一项扣1分，接应铃声不及时1次扣1分。
7、严格遵医嘱，严格执行10
未按要求做一项扣1分。
5
不合要求一项扣1分。
13、熟悉病人的主要护理诊断，护理措施有记录，记录及时、真实，客观。
10
护理记录不规范扣2分。
总分
100
8、基础护理到位，做到“三短”、“六洁”、“四无”，必要时提供生活照顾。（三短：头发、胡须、指（趾）甲；六洁：口腔、头发、皮肤、手足、会阴、床单元清洁；四无：无褥疮、无烫伤、无坠床、无意外）
10
基础护理不到位1人/次扣2分；发生“四无”人/次扣5分。
9、各种管道妥善固定，引流通畅，定时观察，发现异常及时报告、处理。
XX人民医院特级、一级护理质量检查标准
检查者：年月日
特级、一级护理质量合格率≥95%
检查内容
分值
检查标准
XX科
XX科
XX
科
XX科
XX科
XX科
XX科
XX科
XX科
XX科
XX科
XX科
平均分
1、床单元清洁、平整，无污迹、无杂物，每天湿扫床一次。
5
一项不符合要求扣1分。
2、完成晨、晚间护理，发现异常及时报告医生，并进行交班。
5
未按要求做一次扣1分。
10、被服每周更换一次，必要时随时更换，有记录，每周卫生日落实，记录符合要求。
5
病床被服不清洁1床/次扣1分。
11、责任护士掌握患者“十知道”：患者床号姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、饮食、排泄睡眠。
一级护理质量评价标准
一项不符合要求扣2分
11、晚间护理：床单位、面部、会阴、足部清洁，口腔无异味。整理床单位、面部清洁、口腔护理（B除外）会阴护理、足部清洁（协助B）
10
12、对非禁食患者协助进食∕水；保证进食水安全，患者∕家属满意。
2
13、卧位护理：病人卧位正确，管道通畅，措施到位。协助患者翻身及有效咳嗽（1次∕2h）、协助床上移动（必要时）、压疮预防及护理。
10
14、排泄护理：皮肤清洁、感觉舒适。失禁护理（必要时）、留置尿管护理（2次∕日）、床上使用便器（协助B）
5
15、床上温水擦浴（1次∕2-3日）：病人清洁，舒适
2
16、其他护理：协助更衣、床上洗头、指∕趾甲护理（协助B）
5
17、患者安全管理
（1）危重病人及行动不便病人外出检查有专人护送。
（2）有相应的安全标识，标识统一（防跌倒、坠床、药物过敏、各种管道、护理级别、防压疮）并及时告知病人。
一级护理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
观
察
病
情
15
分
1、每1h巡视病房，按本专科疾病护理常规要求观察和护理：包括意识、精神状况、生命体征、舒适度、体位；安全措施：管道、伤口、特殊用药有巡视、适时记录；病房环境，床单元，病人呼叫护士及时应答、有效处理。
2、发现问题及时报告并妥善处理。
（3）对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶变等），进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。
10
健康指导10分
18、提供护理相关的健康指导，包括入院宣教、相关检查注意事项、饮食、用药、术前术后宣教、出院指导，有记录。
一级护理质量评价标准
21.1患者/家属不知晓饮食注意事项
1
一项不合格扣1分
22.患者/家属知晓特殊治疗的配合要点
22.1患者/家属不知晓特殊治疗的配合要点
1
一项不合格扣1分
23.患者/家属知晓特殊检查目的及配合要点
23.1患者/家属不知晓特殊检查目的
23.2患者/家属不知晓特殊检查的配合要点
11.4 未及时准确输血
11.5 未及时准确落实其他重要治疗护理措施
11.6 其他
6
一项不合格扣1分
项目
检查要点
检查内容
核查结果
否（标准化语言描述）
分值
扣分标准
床号及扣分
是
√
否
×
一级护理
（ 100
分)
专科护理
（56分）
★12.患者卧位安全、舒适。
12.1患者卧位不安全
12.2患者卧位不舒适
12.3其他
2
一项不合格扣1分
24.患者/家属知晓探视制度及相关注意事项
24.1患者/家属不知晓探视制度及相关注意事项
1
一项不合格扣1分
★25.专科护理措施落实到位，无护理并发症
25.1专科护理落实不到位
25.2发生静脉炎并发症
25.3发生药物渗漏并发症
14.4其他
4
一项不合格扣1分
15.基础护理落实到位
15.1床单位、衣裤不整洁、不干燥
15.2皮肤不清洁、指甲、头发、胡须不符合要求
15.3口腔不清洁、有异味
15.4其他
4
一项不合格扣1分
16.根据患者心理状况给予心理指导
16.1未根据患者心理状况给予心理指导
一级护理的质量标准
一级护理的质量标准
一级护理是指对病人进行日常生活护理和基本医疗护理，是病人康复的重要环节。
一级护理的质量标准直接关系到病人的生命安全和康复效果。
因此，护士在进行一级护理时，必须要严格按照一定的标准进行操作，确保护理质量和病人安全。
本文将重点介绍一级护理的质量标准，以便护士们能够更好地进行护理工作。
首先，一级护理的质量标准包括对病人进行个人卫生护理。
护士在进行个人卫
生护理时，应该做到细致入微，保持病人的身体清洁，防止皮肤感染和其他并发症的发生。
同时，护士还要根据病人的特殊情况，合理安排洗澡、更换衣物等个人卫生护理工作，确保病人的身体清洁和舒适。
其次，一级护理的质量标准还包括对病人进行营养护理。
护士在进行营养护理时，需要根据病人的病情和营养需求，合理安排饮食，监测病人的饮食情况和体重变化，及时调整饮食方案，确保病人获得足够的营养和能量，促进康复。
此外，一级护理的质量标准还包括对病人进行康复护理。
护士在进行康复护理时，需要根据病人的康复需求，制定个性化的康复护理方案，包括康复体操、按摩、理疗等，帮助病人尽快康复。
最后，一级护理的质量标准还包括对病人进行心理护理。
护士在进行心理护理时，需要倾听病人的心声，关心病人的情绪变化，帮助病人排解焦虑和恐惧，增强病人的康复信心，提高治疗效果。
总之，一级护理的质量标准是护士工作的重要依据，护士们应该严格按照标准
操作，确保护理质量和病人安全。
希望通过本文的介绍，可以帮助护士们更好地进行一级护理工作，提高护理质量，促进病人的康复。
一级护理质量评价标准
查一级护理20%的病人，其中至少一位新病人100 ≥90 分为合格标准管理与设备(5 分) 护士岗位资质符合要求。
抢救药械、设备(抢救车，吸引、吸氧相应配套物品，各种记录卡)齐全、完好5由本院注册责任护士负责，进修和试用期护理人员须在注册护士的指导下工作，一处不符合要求扣2 分基础护理(20 分)病情观察与监护措施(45 分) 床单位整洁、干燥、无污渍，无多余物品三短：头发、胡须、指(趾)甲七洁：面部、口腔、皮肤、头发、手足、会阴、肛门清洁患者卧位舒适，保持良好功能位按照病情要求至少每小时巡视病房一次，观察病情，有效解决需求要据专科护理学规执行用药及时准确，安排合理(时间、顺序、滴速、方法等)输液通畅、无外渗，特殊用药输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求555510557一处不符合要求扣2 分一人一次一项不合理扣2 分一处不洁扣1 分一人不合要求扣1 分未按时巡视病房扣2 分，未能匡助患者解决需求扣4 分专科护理一项不到位扣3~5 分时间超过规定治疗时间 2 小时，每人次扣2 分实际与记录不符扣2 分，未按病情与医嘱治疗全扣输液不畅扣 2 分；有外渗(普通药物扣2 分，特殊药物扣5分，重病房病人扣5 分)；记录不许确扣2 分；留置针护理不符合要求扣2 分患者按医嘱接受各种治疗到位(如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开、换药等) ，实际操作与记录相符各种引流管道通畅、无扭曲，管壁清洁，有标识，位置正确并妥善固定，观察引流物的颜色、量、性质，及时更换，定时倾倒引流物重症患者及大手术患者72 小时内班班记录，病情变化随时记录，记录与病情相符5 一人不合要求扣1 分引流不畅扣2 分，外观不洁扣1 分5 无标识扣2 分，位置有误扣1分8AM 后一人次未更换扣2 分8 一项记录不许确2 分患者安全(20 分) 交接班(10 分) 根据病情有安全评估并有相应措施，无护理不当导致的并发症(烫作、压疮、坠床/跌倒、口腔炎)有安全警示、护理措施到位安全评估正确；有针对性护理措施；带入压疮和不可避免压疮有上报表，每天必须有一次皮肤情况追踪记录，压疮评分每周1~2 次注意保护患者隐私掌握十知道内容执行交接班规范，体现连续性和动态性555555发生一项扣2 分一人不合要求扣1 分一人不合要求扣1 分缺一项扣1 分备注：一级护理合用范围：病情随时可能发生变化的重症患者；手术后需要严格卧床的患者：生活彻底不能自理且病情不稳定的患者。
一级护理质量评价标准
一项不符合要求扣2分
11、晚间护理：床单位、面部、会阴、足部清洁，口腔无异味。整理床单位、面部清洁、口腔护理（B除外）会阴护理、足部清洁（协助B）
10
12、对非禁食患者协助进食/水；保证进食水安全，患者/家属满意。
2
13,卧位护理：病人卧位正确，管道通畅，措施到位，协助患者翻身及有效咳嗽（1次∕2h）、协助床上移动（必要时）、压疮预防及护理。
20
输液外渗扣5分，其他一项不符合要求扣2分
病情记录
5分
8、根据医嘱按时、准确测量生命体征，并记录。
9、病危患者每班记录一次，病重患者至少每两天记录一次，病情变化时随时通知医师处理并记录。
5
未按要求测量或记录扣全值
基础护理50分
1整理床单位、面部清洁、和梳头、口腔护理（B除外）
一级护理质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
观察病情
15
分
1、每Ih巡视病房，按本专科疾病护理常规要求观察和护理：包括意识、精神状况、生命体征、舒适度、体位；安全措施：管道、伤口、特殊用药有巡视、适时记录；病房环境，床单元，病人呼叫护士及时应答、有效处理。
2、发现问题及时报告并妥善处理。
3、熟练掌握常用仪器各项报警参数的意义及处理方法。
（3）对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶变等），进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期问发生意外。
10
健康指导
10分
18、提供护理相关的健康指导，包括入院宣教、相关检查注意事项、饮食，用药，术前术后宣教，出院指导，有记录。
10
未作扣5分，一项不清楚扣2分
注：此一级护理检查评价标准对象是生活不能自理患者，B代表生活部分自理患者。
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责任护士掌握患者主要护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ问题及措施
5
责任护士掌握患者潜在危险及预防措施
5
专科
护理
(24分)
有效落实转科护理措施
3
按医嘱正确实施药物治疗
5
输液滴速与患者病情或医嘱要求相符
3
项目
质量标准
分
值
说明及异常处理措施
过程
（88分）
专科
护理
(24分)
按医嘱正确实施各种治疗处置
1
治疗处置过程中患者隐私保护到位
3
各类导管标识清楚、护理规范
3
患者卧位安全舒适
3
严格交接班，重点突出
3
健康
指导
(15分)
根据患者病情及需求制订健康教育计划
1
患者接受有创护理操作前告知患者/家属治疗目的及注意事项，并履行书面同意手续
3
患者接受保护性约束前告知患者/家属目的及注意事项，并履行书面同意手续
3
根据患者/家属需求开展多种形式（个别自导、集体讲解、文字宣传、座谈会等）的健康指导
3、基础护理得分百分比≥90%为合格，基础护理合格率=合格人数/检查总人数×100%。
4、一级护理得分百分比≥80%为合格，一级护理合格率=合格人数/检查总人数×100%。
5、健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数×100%。
检查人：
3
告知患者/家属适宜的饮食活动及注意事项
1
告知患者/家属药物治疗目的及注意事项
1
告知患者/家属特殊检查前后的注意事项
1
告知患者/家属以医疗护理和康复措施
1
告知患者/家属出院后工作及生活注意事项
1
结果
（10分）
护理级别符合患者病情与自理能力
1
基础护理合格率≥85%（二级医院）~90%（三级医院）
3
特级护理合格率≥90%
3
健康教育覆盖率100%
3
总分
(100分)
应得总分；
实得总分；
得分百分比；
接受检查者签名：
注：1、能正确执行者在检查结果栏内用“√”表示；不符合要求在检查结果栏内用“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示；
2、应的总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和；
得分百分率=实得总分/应得总分×100%。
1
评估患者病情及安全风险
5
根据患者病情制订护理计划
3
根据患者病情及医嘱测量体温、脉搏、呼吸、血压、意识等
3
根据医嘱记录出入量
1
责任护士掌握患者姓名
1
责任护士掌握患者诊断
1
责任护士知晓患者适宜的饮食
1
责任护士了解患者睡眠情况及排泄状况
1
责任护士了解患者心理状况并给予疏导
1
责任护士掌握患者主要病情
3
责任护士掌握患者主要治疗
一级护理质量评价标准
检查部门：检查日期：
受检科室：病历号及检查结果
项目
质量标准
分值
说明及异常处理措施
结构
（2份）
有符合病区实际的一级护理分级标准
1
有一级护理服务内容及要求的公示
1
过程
（88分）
基础
护理
(15分)
帮助/协助患者面部清洁
1
帮助/协助患者整理头发
1
必要时帮助/协助患者床上洗头
1
必要时帮助/协助患者床上檫澡
1
帮助/协助男性患者剃胡须
1
帮助/协助患者清洁口腔
1
帮助/协助患者清洁会阴
1
帮助/协助失禁患者清洁肛周
1
帮助/协助患者清洁手/足部
1
帮助/协助患者进食/水
1
帮助/协助患者翻身
1
指导患者有效咳嗽
1
帮助/协助患者床上移动
1
为患者及时更换衣服/床单
1
帮助/协助患者剪指/趾甲
1
病情
观察
(34分)
,每小时巡视患者