犬膀胱移行细胞癌
犬肥大细胞瘤
Mast cell tumors
Treatment – Radiotherapy 治疗--放射疗法
Microscopic disease 病区微小时：
Mast cell tumors
Prognostic Factor – Location 预后因素 – 部位
Controversial... 有争议 :
Oral cavity, nail bed, inguinal, preputial, perineal 口腔的 ，指基部的，腹股沟的，包皮的，会阴的
stage II: one tumor confined to the dermis + node Ⅱ级 : 仅在皮肤及结节上有一个肿瘤
stage III: multiple or large infiltrating tumors +/- node Ⅲ级 : 有多发性或较大的浸润性瘤(结节上有或无)
Systemic mastocytosis 全身性的肥大细胞增生病
Usually associated with cutaneous tumors 通常伴有皮肤肿瘤
Mast cell tumors
First Step: Getting a Diagnosis
第一步 : 进行诊断
Fine needle aspiration 细针抽吸术
Differential Diagnosis 鉴别诊断
Mast cell tumor 肥大细胞瘤 Lipoma 脂肪瘤 Sebaceous hyperplasia/adenoma
犬传染性性病肿瘤的症状及诊治
犬传染性性病肿瘤的症状及诊治犬传染性性病肿瘤（CanineTransmissibleVenerealtumor，VTV）也被称为传染性性病肉瘤，是一种起源于间质的传染性圆形细胞瘤。
一、病因学其常见的传播方式为性传播，原发于公犬或者是母犬的外生殖器表面，可通过舔舐和接触直接转移至其他部位或者其他犬。
肿瘤的染色体为57－62条，正常犬细胞的染色体为78条。
二、病理生理学VTV可以向腹股沟和髂外淋巴结转移，也可转移至会阴部或者阴囊部，但很少出现远端转移，即不会转移至肺部、腹部脏器或者是神经系统。
三、发病率及流行状况不同地区发病率不同，很多国家已经报道了VTV，一些VTV 可以自行消退，但大多数不会，公犬母犬均可发生。
该病春季多发，可能跟春季交配活动频繁有关，发病年龄从18个月到8岁不等，该年龄段的犬处于交配适龄期。
四、临床症状VTV的症状包括参与交配的犬口腔、鼻腔和生殖道黏膜出现肿块，VTV的性状不规则，可能呈现出易碎的乳头状或者是多小叶状，随着生长可表现为菜花状，直径可达5cm以上，肉质脆弱易出血。
母犬的主要发病部位为阴帝窝、阴道和外阴表面，公犬的VTV常见于包皮内侧和阴茎上，也可出现在其他部位及包皮黏膜，患犬通常因为生殖道肿块或者是包皮阴道分泌物而就诊。
母犬主要表现为阴道滴血，常常误以为发情。
五、诊断1、形态学诊断根据肿瘤的外观可提示为VTV。
需要跟生殖道的脓性肉芽肿相区分，二者具有相似的症状。
2、细胞学诊断生殖道VTV通过脱落细胞学检查、细针抽吸或者是病理组织学检查可确诊。
TVT的细胞学特征非常典型，含有均一的较大的圆形或卵圆形细胞，核质比较小、核仁突出、胞浆空泡化，常见有丝分裂相TVT不是位于生殖器上时，与其他圆形肿瘤的鉴别就没有这么简单了。
口腔部位传染性性病肿瘤，外部肿物凸起，呈乳头状传染性性病肿瘤，口腔内部黏膜有大量菜花状肿物传染性性病肿瘤，生殖道处，粉红色肉样，质地较脆，肿物较大，出血破溃传染性性病肿瘤，生殖道出，肿瘤内部，肿物无包膜，有多个独立肿块。
犬膀胱切开术计划书
犬膀胱切开术计划书1. 引言膀胱切开术（cystotomy）是一种常见的犬膀胱疾病治疗方法，可以有效缓解膀胱炎症、结石等疾病引起的膀胱梗阻问题。
本文档旨在详细介绍犬膀胱切开术的具体计划和操作步骤。
2. 手术准备在进行犬膀胱切开术之前，我们需要做好以下准备工作：•术前检查：对犬进行全面的体检，包括常规血液检查、尿液检查等，以评估犬的身体状况和手术可行性。
•手术设备准备：准备必要的手术器械、药品和材料，包括剃毛器、手术刀、缝合针线、消毒液等。
•术前禁食：术前12小时禁食，以避免手术中出现胃内容物反流引起的并发症。
3. 手术步骤3.1 麻醉和固定在手术开始前，我们需要先给犬进行麻醉以确保其处于无痛状态。
麻醉药物可以采用静脉麻醉，或者肌肉注射麻醉药物。
在麻醉完毕后，需要将犬固定在手术台上，以保证手术操作的准确性。
3.2 切开膀胱首先，我们会将犬的下腹部清洁消毒，然后根据手术计划确定切口位置。
在消毒完毕后，我们使用手术刀，经过一层一层的切开筋膜、腺体和脂肪，最终到达膀胱部位。
在切开过程中需要小心操作，以避免损伤周围重要器官。
3.3 引流管插入在切开膀胱之后，我们会插入一根引流管，以确保术后尿液能够正常排出。
插入引流管时需要注意选择合适的尺寸，并通过轻柔的操作将其插入膀胱内。
3.4 清除异物或结石如果犬患有膀胱结石等疾病，我们会利用手术刀或特殊的器械来清除异物或结石。
在清除过程中需要十分小心，以避免损伤膀胱壁。
3.5 缝合和处理在切除异物或结石后，我们会对膀胱进行缝合，以确保切口完全关闭。
缝合线可以选择可吸收的线材，以减少术后的操作风险。
最后，我们会对手术切口进行消毒处理，并为高风险患者进行抗生素预防治疗。
4. 术后护理术后，我们会密切观察犬的病情，并进行相应的护理工作：•疼痛控制：给予适量的止痛药物，以减轻犬的疼痛感。
•引流护理：定期检查引流管的通畅性，并定期更换引流袋。
•术后饮食：根据犬的情况，逐渐恢复正常饮食，观察消化情况。
一例犬膀胱移行上皮细胞癌的诊治
动物医学进展,２０１９,４０(１０):１４１Ｇ１４３P r o g r e s s i nV e t e r i n a r y Me d i c i n e 一例犬膀胱移行上皮细胞癌的诊治㊀收稿日期:２０１８Ｇ０７Ｇ２５㊀基金项目:山东省高等学校科技计划项目(J １４L F ５３)㊀作者简介:侯显涛(１９７９－),男,山东济宁人,讲师,硕士,主要从事临床兽医学研究.侯显涛,温华梅,李梅清(山东畜牧兽医职业学院宠物科技系,山东潍坊２６１０６１)㊀㊀摘㊀要:通过临床基本检查㊁超声检查㊁细胞学检查及病理学检查最终确诊一例１０岁膀胱移行上皮细胞癌(T C C )病犬,采用全膀胱摘除术且术后经局部及全身化学药物为主的治疗使患犬存活３６７d ;治疗过程提示,T C C 的诊断技术已相对完善,通过手术㊁化疗等治疗方式可较大程度的改善病犬生存质量与存活时间,但须重视术后及化疗过程中T C C 转移的监测,以更好评判预后.㊀㊀关键词:犬;膀胱移行上皮细胞癌;诊断;治疗中图分类号:S ８５３．５３文献标识码:B文章编号:１００７Ｇ５０３８(２０１９)１０Ｇ０１４１Ｇ０３㊀㊀膀胱移行上皮细胞癌(t r a n s i t i o n a l c e l l c a r c i n o Ｇm a ,T C C )源于膀胱移行上皮组织,是犬泌尿系统肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,约占犬类所有癌症的２％左右[１],占泌尿系统肿瘤的５０％~７５％,其转移率达５０％以上[２],多预后不良.该病发生的原因不明,目前认为与动物的品种㊁性别㊁肥胖㊁繁殖力及持续感染性刺激等多种因素有关[３].T C C 的癌变部位多发生在膀胱三角区,常导致部分或完全的尿道阻塞[４],因此针对该病首要治疗措施即为手术切除癌变组织,且术后并予以化学药物治疗或放射性治疗.山东畜牧兽医职业学院于２０１７年３月１７日~２０１８年６月１４日诊治一例T C C 患犬,经全膀胱切除术㊁化疗为主的治疗３６７d 后,以死亡告终,现将该病的诊治做一总结,以供参考.１㊀基本情况苏格兰梗犬,１０岁,雌性,已绝育;因血尿就诊,于２０１７年３月１７日经介绍转诊至山东畜牧兽医职业学院教学动物医院.就诊当日轻度贫血,白细胞略高,其余无明显异常;尿潜血㊁尿蛋白阳性,尿沉渣内有红细胞㊁白细胞㊁鳞状上皮细胞等.超声检查可见膀胱壁粗糙㊁增厚(最厚处达３．５mm ),膀胱三角区腹侧有一１３．６mmˑ１０．７mm 大小的中等回声,具有明显的占位性(图１A ).导尿㊁抹片,经D i f f ＧQ u i k 染色后,镜下观察有大量上皮细胞特征性细胞,细胞较大㊁圆形㊁数量多.细胞核大小不等,细胞核与细胞质比例大,多核仁㊁核仁大小不等,细胞质粗糙,有个别空泡化等诸多恶性标志(图２),以上初步诊断为膀胱移行上皮细胞癌,并采取口服美洛昔康㊁静注长春新碱同时顺铂膀胱灌注治疗.２０１７年５月１２日,膀胱三角区肿胀物达１８．６mm ˑ１６．２mmˑ４２．０mm (图１B ),已无法自主排尿与人工导尿,遂拟进行手术施治.A．首诊时膀胱内超声图像;B ．手术当日膀胱内超声图像A．T h eu l t r a s o n i c i m a g eo f t h eb l a d d e r a t t h e f i r s td i a gn o s i s ;B ．T h e u l t r a s o n i c i m a g e o f t h eb l a d d e r o n t h e s u r g e r y d a y图１㊀膀胱内超声图像(术前)F i g ．１㊀T h e u l t r a s o n i c i m a g e o f u r i n a r y b l a d d e r (p r e o pe r a t i o n)图２㊀细胞学镜检所见(４００ˑ)F i g ．２㊀C y t o l o g i c a lm i c r o s c o pi c e x a m i n a t i o n (４００ˑ)２㊀手术及化疗２．１㊀全膀胱摘除术犬仰卧位保定,呼吸麻醉;沿腹白线经脐后至耻骨前做腹壁切开,暴露膀胱;可见膀胱充盈,颜色暗紫,因肿瘤较大,且深度浸润,故实施全膀胱摘除;分离输尿管,并于距离膀胱２c m~３c m 的入口处双侧结扎,剪断输尿管;将肾侧输尿管留置于腹腔外,近膀胱端插入导尿管,引流出积尿;分离膀胱,结扎并切断膀胱上相连的血管及神经;膀胱颈处结扎,摘除膀胱;腹壁两侧各置一小孔,使输尿管穿过空隙,留置输尿管游离端于皮肤外３．０mm~４．０mm ,用缝线固定输尿管于皮肤上;闭合腹腔.取部分肿瘤组织,经病理切片确诊为T C C ,恶性程度为Ⅲ级.２．２㊀化学药物疗法参考桃井康行«小动物治疗药»(第２版),体重与体表面积换算公式求得体表面积,X 射线透视下沿颈动脉插入导管至髂骨下动脉分支处,动脉推注阿霉素１０m g/m ２;同时,静脉滴注长春新碱１．５m g /m ２;上述２药,１次/周,３周一疗程,隔７d 后继续用药.此外,口服补充维生素B １㊁维生素B ６㊁维生素B １２等药物,其余对症治疗.３㊀复查与监测术后出院,每周化疗前均予以复查.术后７１d,左侧输尿管留置处皮肤出现浸润性肉芽增生,且逐渐增大,经组织抹片㊁细胞学检查为癌变细胞;超声下均可见双肾呈不同程度积水,死前２日,肾盂高度扩张,仅能被动流出少量暗红色尿液.另一方面,腰下淋巴结㊁腹股沟淋巴结㊁髂骨下动脉淋巴结均有不同程度的肿大,其中以腰下淋巴结最为明显,左侧腰下淋巴结由２０１７年４月２１日２．８mmˑ１．２mm 到２０１７年１１月１７日增大为２０．７mmˑ１６．６mm ,右侧由２．３mmˑ１．１mm 増至２２．７mmˑ１８．５mm (图３),２０１８年２月２３日X 线检查肺部至少３处出现白色结节(图４A ),２０１８年５月２４日,肺部多处出现高密度团块(图４B ).２０１８年３月１６日上腹部出现２．１mmˑ２．６４c m 的团块;体重方面,由术前９．１０k g 逐渐消瘦至６．２６k g ,运动机能方面则表现为后肢渐进性瘫痪,２０１８年６月１日后躯完全瘫痪,６月１４日多器官机能衰竭,死亡.图３㊀超声下腰下淋巴结图像F i g ．３㊀T h e u l t r a s o n i c i m a g e o f s u b l u m b a r l y m phn o de A．肺部X 射线影像;B ．肺部X 射线影像A．T h eX Ｇr a y i m a g e o f t h e l u n g s ;B ．T h eX Ｇr a y i m a g e o f t h e l u n gs 图４㊀X 线下肺部影像(右侧位)F i g ．４㊀T h eX Ｇr a y i m a g e s o f t h e l u n g s (r i g h t l a t e r a l po s i t i o n )４㊀诊治体会T C C 为泌尿系统发生率最高的肿瘤,多发生于８岁以上的老年犬,最终以器官多器官的衰竭或转移而告终[５].该病发生的具体原因尚不清楚,目前认为与多种因素共同作用有关,雌性犬的发病率高于雄性,绝育犬的发病率高于未绝育犬.研究表明,西高地犬㊁比格犬和苏格兰梗等犬种的发病率高于其他品种[６],而动物的过度肥胖㊁繁殖率过高等因素也会导致该病的发生.另有研究表明长期接触染料㊁橡胶等芳香胺类及使用体外杀虫剂等可以增加患病几率[７],色氨酸的异常代谢产物进入膀胱也具有致癌作用;而膀胱黏膜局部长期遭受慢性感染㊁膀胱结石或尿路梗阻的刺激也可诱发癌变[８].本病犬为１０．３岁的老年犬,已绝育,品种为苏格兰梗犬,在８岁时曾施于膀胱结石手术,且该犬确诊T C C 时体重为９．１０k g ,体况较好,体型偏胖,因此,综合该犬实际情况患T C C 的几率应远高于其他犬;同时,通过超声探查㊁细胞学检查及术后的病理学诊断也确诊为T C C Ⅲ级.T C C 来源于膀胱移行上皮组织,膀胱壁增厚与浸润性乳头状病变是常见的病理变化[９].癌变部位多发生在膀胱三角区的基底部与侧壁,常可导致输尿管与尿道的部分或不完全堵塞,尿路的梗阻会使肾及膀胱长期处于充盈状态,而因肿瘤的存在,针对肾及膀胱充盈的导尿对症治疗已不适用,因此,手术切除癌变组织是最有效的治疗方法.该犬在膀胱三角区的肿瘤,在使用化疗药物治疗的５８d 内,迅速扩大至１８．６mmˑ１６．２mmˑ４２．０mm ,已完全堵塞尿道,因此,必须进行手术,而手术过程中同样也观察到膀胱壁呈浸润性乳头状病变,大面积癌变,故必须实施全膀胱摘除术.此外,T C C 作为一种恶性肿瘤,其本身并不可能治愈,无论是手术还是化疗,其根本目的是在于提高患犬的生活及生存质量,因此,T C C 犬术后的化疗也是必不可少的治疗手段.研究表明,多数抗肿瘤药物对T C C 都有不同程度的抑２４１动物医学进展㊀２０１９年㊀第４０卷㊀第１０期(总第３１６期)制作用[１０],大约７５％的犬对T C C 治疗反应良好,可以享受几个月到１年甚至更常时间的优质生活[１１].该犬术后以阿霉素动脉局部给药与长春新碱静脉给药为主的方式施以化疗,术后存活了３６７d .T C C 作为转移瘤,可以转移至多个组织或器官,而淋巴系统作为机体重要防卫体系,可产生抗体,参与机体的免疫反应,因此,当癌细胞发生转移时,机体淋巴结就会首当其冲的受到影响.有研究表明淋巴结或远端转移的比例分别为１６％和１４％,犬死亡时则有５０％的病例出现远端转移[１２],因此,术后化疗过程中对患犬体况㊁肿瘤转移情况的监控并及时与畜主沟通十分重要.该犬由患病之初渐进性消瘦至６．２６k g ,且在术后７１d 内癌变细胞转移至皮肤,同时,多处淋巴结渐进性肿大,特别是腰下淋巴结横径最大可至２８．６mm .此外,病后期腹部㊁肺部也可探查到明显癌变.因此,该犬发生了多组织器官的癌变并最终死亡.总之,犬T C C 作为最常见泌尿系统恶性肿瘤,其诊断技术已相对完善,通过手术㊁化疗等治疗方式也可较大程度的改善病患生存质量与存活时间,但必须重视术后及化疗过程中T C C 转移的监测,以更好评判预后.本病例详实记录了从诊断㊁治疗到术后转归的整个过程,可以为临床提供实践参考.参考文献:[１]㊀M a r v e l S J ,S ég u i nB ,D a i l e y DD ,e t a l ．C l i n i c a l o u t c o m e of p a r Ｇt i a l c y s t e c t o m y f o rt r a n s i t i o n a lc e l lc a r c i n o m ao ft h ec a n i n e b l a d d e r [J ]．V e tC o m p On c o l ,２０１７,１５(４):１４１７Ｇ１４２７．[２]㊀N o l a n M W ,G i e g e rTL ,V a d e nSL ．M a n a ge m e n t of t r a n s i t i o n Ｇa l c e l l c a r c i n o m a o f t h e u r i n a r y b l a d d e r i n d og s :i m po r t a n t c h a l Ｇl e n ge s t o c o n s i d e r [J ]．V e t J ,２０１５,２０５(２):１２６Ｇ１２７．[３]㊀R e e dL T ,K n a p p D W ,M i l l e r M 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,２６１０６１,C h i n a )A b s t r a c t :W i t h t h em e t h o d s o f c l i n i c a l b a s i c e x a m i n a t i o n ,u l t r a s o n i c e x a m i n a t i o n ,c y t o l o g i c a l a n d p a t h o l o gi Ｇc a l d i a g n o s i s ,a １３Ｇy e a r Ｇo l d d o g w i t hb l a d d e r t r a n s i t i o n a l e p i t h e l i a l c e l l c a r c i n o m a (T C C )w a s c o n f i r m e d ．T h e d o g s u r v i v e d ３６７d a y sa f t e r r a d i c a l c y s t e c t o m y a n dt h e t r e a t m e n tw i t hl o c a l a n ds y s t e m i cc h e m o t h e r a p y．T h e p r o c e s ss u g g e s t st h a tt h ed i a g n o s t i ct e c h n i q u eo fT C C h a sb e e nr e l a t i v e l y i m p r o v e d ,a n ds u r g e r y,c h e m o t h e r a p y a n do t h e r t r e a t m e n tm e t h o d s c a n a l s o i m p r o v e t h e q u a l i t y o f l i f e a n d s u r v i v a l t i m e o f t h e d o gt o a l a r g e r e x t e n t ．H o w e v e r ,w e s h o u l d p a y a t t e n t i o n t o t h em o n i t o r o fT C Cm e t a s t a s i s a f t e r i t s s u r g e r y a n d d u r i n g c h e m o t h e r a p y s o a s t ob e t t e r e v a l u a t e t h e p r o gn o s i s ．K e y wo r d s :d o g ;b l a d d e r t r a n s i t i o n a l c e l l c a r c i n o m a ;d i a g n o s i s ;t r e a t m e n t ３４１侯显涛等:一例犬膀胱移行上皮细胞癌的诊治。
泌尿外科英语名词
泌尿外科医学英文名词n泌尿外科医学名词（Medical Word in Urology）中文名英文名泌尿外科学urology孤立肾Solitary kidney重复肾Renal duplication, duplex kidney游走肾Movable kidney肾静脉栓塞Thrombosis of renal vein肾动脉狭窄Stenosis of renal artery单纯肾囊肿Simple cyst of kidney先天性肾囊性疾病Congenital renal cystic disease肾盂旁囊肿Parapelvic cyst肾损伤Injury of kidney肾裂伤Laceration of kidney肾蒂断裂Rupture of renal pedicle肾积水Hydronephrosis肾脓肿Renal abscess临床肾结核Clinical renal tuberculosis腔内泌尿外科学Endourology肾畸形Deformity of kidney马蹄形肾Horseshoe kidney肾下垂Nephroptosis肾外型肾盂Extrarenal pelvis肾旋转异常Renal malrotation肾动静脉瘘Renal arteriovenous fistula肾动脉栓塞Thrombosis of renal artery肾囊肿Cyst of kidney多囊肾Polycystic kidney肾挫伤Contusion of kidney肾破裂Rupture of kidney肾穿透伤Penetrating injury of kidney肾梗塞Renal infarction巨大肾积水Giant hydronephrosis肾积脓pyonephrosis病理性肾结核Pathological renal tuberculosis肾结核对侧肾积水Renal tuberculosis with Controlateral hydronephrosis 海绵肾Medullary sponge kidney肾肿瘤Tumor of kidney肾皮质腺瘤Renal cortical adenoma肾盂乳头状瘤Papilloma of renal pelvis肾实质癌Carcinoma of renal parenchyma肾透明细胞癌Clear cell carcinoma of kidney肾腺癌Adenocarcinoma of kidney肾鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma of renal pelvis肾切开术Nephrotomy肾盂切开术Pyelotomy肾切除术Nephrectomy经皮肾造瘘术Percutanous nephrostomy肾造瘘术Nephrostomy根治性肾切除术Radical nephrectomy肾盂输尿管松解术Pelvioureterolysis腹膜后淋巴结切除术Retroperitoneal lymphadenectomy肾动脉栓塞术Embolization of renal artery肾鹿角状结石Staghorn stone of kidney肾萎缩Renal atrophy输尿管扩张Dilatation of ureter巨输尿管Megaloureter输尿管畸形Deformity of ureter重复肾盂Duplication of pelvis输尿管开口异位Ectopia of ureteral orifice腔静脉后输尿管Retrocaval ureter输尿管脱垂Ureterocele正常位输尿管膨出Orthotopic ureterocele肾血管平滑肌脂肪瘤Hamartoma of kidney，Angiomyolipoma 肾良性肿瘤Binign renal tumor肾脂肪瘤Lipoma of kidney肾纤维瘤Renal fibroma肾腺瘤Adenoma of kidney肾盂移行细胞癌transitional cell carcinoma of renal pelvis 肾盂肿瘤tumor of renal pelvis肾癌renal carcinoma肾细胞癌renal cell carcinoma肾颗粒细胞癌granular cell carcinoma of kidney肾母细胞瘤wilms tumor，nephroblastoma肾肉瘤sarcoma of kidney肾盂癌carcinoma of renal pelvis肾盂乳头状癌papillary carcinoma of renal pelvis肾切开取石术nephrolithotomy肾盂切开取石术pyelolithotomy肾-肾盂造瘘术nephropyelostomy肾部分切除术partial nephrectomy肾盂造瘘术pyelostomy肾自截autonephrectomy包膜下肾切除术subcapsular nephrectomy肾输尿管切除术nephro-ureterectomy肾固定术nephropexy剖腰探查术exploratory lumbotomy重复输尿管duplication of ureter输尿管积水hydroureter输尿管损伤injury of ureter输尿管瘘ureteral fistula输尿管结核tubculosis of ureter输尿管乳头状瘤papilloma of ureter输尿管移行细胞癌transitional cell carcinoma of ureter输尿管切开术ureterotomy输尿管松解术ureterolysis输尿管造瘘术ureterostomy输尿管-肠-皮肤尿流改道术uretero-enterocutaneous diversion 离断性肾盂输尿管成形术dismembered ureteropelvioplasty输尿管肾盂吻合术ureteroneopyelostomy输尿管切除术ureterectomy输尿管输尿管吻合术ureteroureterostomy阑尾输尿管成形术appendix ureteroplasty输尿管移植术transplantation of ureter输尿管梗阻ureteral obstruction肾盂输尿管交界处狭窄stricture of uretero-pelvic junction 输尿管痛ureteral colic膀胱憩室diverticulum of bladder膀胱挫伤contusion of bladder腹膜内膀胱破裂intraperitoneal rupture of bladder膀胱瘘vesical fistula细菌性膀胱炎bacterial cystitis膀胱结核tuberculosis of bladder膀胱嗜铬细胞瘤pheochromocytoma of bladder膀胱乳头状癌papillary carcinoma of bladder输尿管肾盂交接处梗阻obstruction at ureteropelvic junction 先天性巨输尿管congenital megaloureter反流性巨输尿管reflux megaloureter输尿管肠瘘uretero-enteric fistula输尿管肿瘤tumor of ureter输尿管癌carcinoma of ureter输尿管乳头状癌papillary carcinoma of ureter输尿管皮肤造瘘术cutaneous ureterostomy输尿管切开取石术ureterolithotomy输尿管口切开术ureteral meatotomy输尿管回肠皮肤尿流改道术ureteroileal cutaneous diversion输尿管回肠吻合术ureterosigmoidostomy，ureterosigmoid anastomosis输尿管结肠吻合术uretero-colic anastomosis输尿管膀胱吻合术ureteroneocystostomy输尿管皮肤尿流改道术uretero-cutaneous diversion输尿管结石calculus of ureter输尿管狭窄stricture of ureter输尿管口狭窄stricture of uretero-vesical orifice膀胱输尿管反流vesicoureteral reflux膀胱损伤injury of bladder膀胱破裂rupture of bladder膀胱腹膜外破裂extraperitoneal rupture of bladder膀胱阴道瘘vesicovaginal fistula膀胱肿瘤tumor of bladder膀胱乳头状瘤papilloma of bladder膀胱癌carcinoma of bladder膀胱原位癌bladder carcinoma in situ膀胱移行细胞瘤transitional cell carcinoma of bladder膀胱鳞状细胞瘤squamous cell carcinoma of bladder膀胱腺癌adenocarcinoma of bladder膀胱憩室内结石calculus in diverticulum of bladder经尿道膀胱颈切开术transurethral vesical neck incision耻骨上膀胱造口术suprapubic cystostomy膀胱憩室切除术vesical diverticulectomy膀胱切除术cystectomy膀胱全切除术total cystectomy膀胱尿道吻合术vesicourethral anastomosis膀胱灌注irrigation of bladder经尿道膀胱肿瘤切除术transurethral resection of bladder tumor回肠膀胱术ileal conduit, Bricker operation乙状结肠膀胱扩大术sigmoid augumentation cystoplasty回肠膀胱尿流改道术ileal conduit diversion髂腹股沟淋巴结切除术ilioinquinal lymphadenectomy膀胱异物foreign body in bladder膀胱孪缩contracture of bladder尿道口狭窄meatal stenosis尿道下裂hypospadias尿道损伤injury of urethra尿道瘘urethral fistula尿道直肠瘘urethro-rectal fistula尿道阴道瘘urethro-vaginal fistula神经源性膀胱neurogenic bladder尿道机械性梗阻mechanical obstruction of urinary tract尿道综合症urethral syndrome非淋菌性尿道炎non-gonococcal urethritis衣原体性尿道炎chlamydial urethritis尿道尖锐湿疣condylomata acuminata of urethra尿道肉阜urethral caruncle尿道息肉polyp of urethra尿道球腺囊肿cyst of cowper gland尿道癌carcinoma of urethra膀胱肉瘤sarcoma of bladder膀胱结石vesical calculus耻骨上膀胱穿刺吸引术suprapubic needle aspiration of bladder耻骨上膀胱切开取石术suprapubic cystolithotomy膀胱切开取石术cystolithotomy, cystolithectomy膀胱部分切除术partial cystectomy根治性膀胱切除术radical cystectomy可控性回肠膀胱术continent ileal reservoir, kock pouch经皮膀胱造口术percutanous cystostomy尿流改道术diversion of urine, urinary diversion回肠膀胱扩大术Ileum augmentation cystoplasty，ileo-cystoplasty 膀胱前列腺切除术cystoprostatectomy尿道狭窄urethral stricture尿道瓣膜urethral valve尿道憩室urethral diverticulum尿道皮肤瘘urethrocutaneous fistula尿道皮肤瘘urethrocutaneous fistula尿道瘘urinary fistula尿道异物foreign body in urethra尿道结石calculus of urethra压力性尿失禁stress incontinence神经性膀胱nervous bladder尿道探子urethral sounding尿道炎urethritis细菌性尿道炎bacterial urethritis淋菌性尿道炎gonococcal urethritis尿道结核tuberculosis of urethra尿道肿瘤tumor of urethra尿道口切开术urethral meatotomy经尿道尿道瓣膜切除术transurethral resection of urethral valve尿道膀胱固定术urethrovesicopexy经尿道外括约肌切开术transurethral sphincterotomy尿道会师术reconstruction of ruptured urethra by Bank method 尿道狭窄扩张术dilatation of urethral stricture尿道切除术urethrectomy尿道内切开术internal urethrotomy肾上腺切除术adrenalectomy皮质醇增生症hypercortisolism经尿道前列腺切除综合症transurethral prostatic resection syndrome慢性前列腺纤维化chronic fibrosis of prostate前列腺炎prostatitis前列腺肿瘤tumor of prostate前列腺腺癌adenocarcinoma of prostate前列腺癌carcinoma of prostate前列腺切除术prostatectomy耻骨后前列腺切除术retropubic prostatectomy经尿道前列腺切开术transurethral incision of prostate电切镜resectoscope泌尿生殖隔urogenital diaphragm尿路上皮urothelium尿路梗阻urinary tract obstruction泌尿生殖器外伤genitourinary trauma尿道成形术urethroplasty尿道口成形术urethral meatoplasty压力性尿失禁悬吊术sling procedure for stress incontinence尿道口前移头成形术meatal advancement and glandular plasty 尿道前移术urethral advancement嗜铬细胞瘤pheochromocytoma原发性醛固酮增生症primary aldosteronism肾上腺非功能性皮脂腺瘤nonfunctional adrenocortical adenoma前列腺增生症hyperplasia of prostate前列腺按摩message of prostate细菌性前列腺炎bacterial prostatitis淋菌性前列腺炎gonococcal prostatitis耻骨上前列腺切除术suprapubic prostatectomy经尿道前列腺切除术transurethral prostatic resection根治性前列腺切除术radical prostatectomy尿路上皮肿瘤urothlial tumor尿路感染urinary tract infection泌尿生殖系统urogenital system精液囊肿seminal cyst, spermatocele精索扭转torsion of spermatic cord精索静脉曲张varicocele精囊炎seminal vesiculitis输精管结核tuberculosis of vas deferens精囊切除术seminal vesiculectomy输精管结扎术vasoligation输精管输精管吻合术vasovasostomy阴囊挫伤contusion of scrotum阴囊肿瘤tumor of scrotum睾丸鞘膜积液hydrocele of testis先天性鞘膜积液congenital hydrocele混合型鞘膜积液combination hydrocele脐尿管urachus脐尿管瘘fistula of urachus脐尿管囊肿urachal cyst脐尿管疾病dieases of urachus脐尿管癌carcinoma of urachus包茎phimosis小 micropenis挫伤contusion of penis输精管切除术vasectomy精液囊肿切除术spermatocelectomy生殖器疱疹genital herpes交通性鞘膜积液communicating hydrocele阴囊血肿hematoma of scrotum脐尿管腺癌adenocarcinoma of urachus折断fracture of penis嵌顿包茎paraphimosis损伤injury of penis血肿hematoma of penis包皮变应性水肿allergic edema of prepuce包皮垢smegma勃起erection of penis纤维性海绵体炎fibrous cavernositis of penis 血管瘤penile angioma癌carcinoma of penis鳞状细胞瘤squamous cell carcinoma of penis 包皮背侧切开术dorsal slit of prepuce切除术penectomy再造术reconstruction of penis睾丸发育不全hypoplasia of testis睾丸下降不全incomplete orchiocatabasis回缩睾丸retracted testis克兰费尔特综合症klinefelter syndrome睾丸萎缩atrophy of testis睾丸挫伤contusion of testis死精症necrospermia睾酮testosterone阳萎impotence睾丸炎orchitis腮腺炎性睾丸炎mumps orchitis睾丸精原细胞瘤seminoma of testis睾丸非生殖细胞瘤non-germinal cell tumor of testis睾丸生殖细胞瘤germinal cell tumor of testis睾丸癌carcinoma of testis睾丸畸胎瘤teratocarcinoma of testis睾丸绒毛膜瘤choriocarcinoma of testis睾丸切除术orchiectomy附睾炎epididymitis附睾肿瘤tumor of epididymis包皮过长redundant prepuce肿瘤tumor of penis癌前期病precancerous lesion of penis鳞状细胞瘤squamous cell carcinoma of penis包皮环切术circumcision截断术amputation of penis人工 penile prosthesis睾丸附件testicular adnexa隐睾症cryptorchidism睾丸损伤injury of testis早泄prospermia，premature ejaculation血管性阳痿vasculogenic impotence附睾睾丸炎epididymo-orchitis睾丸肿瘤tumor of testis非精原细胞瘤non seminoma睾丸畸胎瘤teratoma of testis睾丸胚胎癌embryonal carcinoma of testis附睾结核tubculosis of epididymis附睾腺瘤adenoma of epididymis遗尿症enuresis尿流中断interruption of urinary stream排尿困难difficulty of urination漏尿leakage of urination充溢性尿失禁overflow incontinence尿末滴沥terminal dribbling尿毒症uremia男性泌尿生殖系结核tuberculosis of male genital-urinary system 肾血管性高血压renal vascular hypertension血性精液hemospermia无精子症azoospermia逆行射精retrograde ejaculation不育sterility尿流率测定uroflometry尿道抬举试验marshall-marchetti test经尿道活检transurethral biopsy经会阴活检transperineal biopsy排泄性尿路造excretory urography,intravenous pyelography 肾盂输尿管造影术pyeloureterography肾血管造影术renal angiography经皮肾动脉造影术seldinger technique of renal angiography肾静脉造影术renal venography顺行肾盂造影术antegrade pyelography肾盂镜检查术pyeloscopy输尿管镜检查术ureteroscopy逆行膀胱造影术retrograde cystography排泄性膀胱造影术excretory cystography附睾切除术epididymectomy夜间遗尿症nocturnal enuresis排尿反射micturition reflex排尿犹豫hesitancy in urination尿外渗urinary extravasation假性尿失禁false incontinence女性尿失禁female incontinence剩余尿residual urine结晶尿crystalluria肾小球性血尿glomerular hematuria排尿指数micturition index遗精nocturnal emission精子减少[症] oligospermia手淫masturbation泌尿外科检查urologic examination尿流动力学检查urodynamic study膀胱测压cystometry夜间勃起试验nocturnal penile tumescence test经直肠活检transrectal biopsy尿道造影[术] urography逆行肾盂造影术retrograde urography，retrograde pyelography 肾动脉造影术renal arteriography选择性肾动脉造影术selected renal arteriography经股静脉插管transfemoral catheterization of femoral vein腹主-肾动脉造影术abdominal aorto-renal arteriography经尿道输尿管肾盂镜检查术transurethral ureteropeyloscopy输尿管肾镜ureterorenoscope输尿管肾盂造影术ureteropyelography膀胱造影术cystography膀胱尿道造影术cysto-urethrography膀胱冲洗法bladder washout method膀胱镜cystoscope逆行尿道造影术retrograde urethrography尿道镜urethroscope导尿术urethral catheterization，catheterization输精管造影术vasography海绵体造影术cavernosography肾图renography液电碎石术electrohydraulic lithotripsy经皮肾镜取石术percutaneous nephrolithotomy性行为sexual behavior性功能sexual function男性不育症male infertility精液semen高肾素型高血压high renin hypertension多尿型肾衰竭polyuric renal failure去梗阻后利尿postobstructive diuresis体外动静脉短路external arterio-venous shunt绒毛膜促性腺激素chorionic-gonodotropin hormone动力性尿路梗阻dynamic obstruction of urinary tract腹股沟疝inguinal hernia膀胱镜cystoscopy尿道造影术urethrography排泄性尿道造[术] excretory urethrography尿道膀胱造影[术] urethrocystography尿道镜检查[术] urethroscopy间歇性导尿intermittent catheterization淋巴系造影[术] lymphography输精管精囊造[术] vaso-seminal vesiculography输精管附睾造影[术] vasoepididymography精囊造影[术] seminal vesiculography附睾造影[术] epididymography超声碎石术ultrasonic lithotripsy体外冲击波碎石术extracorporeal shock-wave lithotripsy 性活动sexual activity精子spermatozoon男性性功能障碍male sexual dysfunction性腺功能减退症hypogonadism少尿型肾衰竭oliguric renal failure渗透性利尿osmotic diuresis组织相容性试验histocompatibility test性染色体sex chromosome射精ejaculation特发性腹膜后纤维化idiopathic retroperitoneal fibrosis细胞调亡apoptosis腹膜后纤维化retroperitoneal fibrosis憩室diverticulum动静脉瘘arteriovenous fistula剖腹探查术exploratory laparotomy冷冻疗法cryotherapy畸胎瘤teratoma肾盂输尿管连接部狭窄stricture of pyeloureteric junction 孤立性肾囊肿solitary renal cyst闭合伤closed injury肾移植renal transplantation肾上腺移植adrenal transplantation组织相容性histocompatibility超急性排斥反hyperacute rejection慢性排斥反应chronic rejection单克隆抗体monoclonal antibody麻醉anesthsia白细胞介素Interleukin尸体肾移植cadaveric renal transplantation疤痕scar端侧吻合术end-to-side anastomosis息肉polyp腹腔镜检查术laparoscopy错构瘤hamartoma重肾双输尿管duplication of kidney and ureter合并伤associated injury器官移植organ transplantation急性肾小管坏死acute tubular necrosis睾丸移植testis transplantation排斥反应rejection急性排斥反应acute rejection免疫抑制immunosuppression多克隆抗体polyclonal antibody感染infection乳头状瘤papilloma端端吻合术end-to-end anastomosis。
犬膀胱移行上皮癌的病例报告
142019·12中国工作犬业Disease· breeding犬病 繁育犬膀胱移行上皮癌的病例报告陶巍夫 卫少光 倪宏波>>> 一、病例信息雪纳瑞犬，雌性，11kg，疫苗驱虫完全，未绝育，犬粮饲喂为主。
持续血尿约2年，近3天全程红色尿液。
>>>二、临床检查（一）理学检查体温38.6℃、呼吸数22次/min、脉搏135/min。
ASA 评分Ⅱ级，BCS 评分5分。
（二）血液学检查血液学检查见表1～2，血液生化检测显示肌酐降低，血液细胞分析结果显示白细胞总数、淋巴细胞数目和淋巴细胞百分比升高，中性粒细胞百分比、红细胞总数、血红蛋白、红细胞压积、平均血红蛋白浓度降低。
提示机体可能存在病毒感染、严重贫血。
犬膀胱肿瘤占已报告犬肿瘤的2%，犬膀胱移行上皮癌(TCC)约占膀胱肿瘤的90%。
TCC 是一种侵袭性很强的肿瘤，常发生于膀胱三角区。
TCC 的临床症状包括血尿、排尿困难、尿频和尿淋漓等。
手术治疗可能出现局部和远端转移，化疗治疗可改善犬的生活质量，但多数犬的TCC最后会死亡。
表1 血液细胞分析仪检测报告表2 血液生化检测报告152019·12中国工作犬业Disease· breeding犬病 繁育（三）影像学检查（大概）X 线检查见图1~4，胸片显示肺部非血管线性纹理增多，考虑与老年相关，腹片显示膀胱内存在3颗结石。
B 超检查见图5，膀胱内可见3.29mm×1.40mm 中等回声、不规则团块，考虑膀胱肿瘤或息肉。
图1 术前胸部腹背位X 线图2 术前胸部右侧位X 线图3 术前腹部右侧位X 线图4 术前腹部腹背位X 线图5 膀胱B 超检查>>>三、诊断结果膀胱结石，膀胱内肿物。
>>>四、手术治疗（一）麻醉方案麻醉前吸氧3min，后按每千克体重静脉注射丙泊酚5mg 诱导麻醉，诱导后进行气管插管。
犬膀胱移行上皮细胞癌
犬膀胱移行上皮细胞癌作者：高德才来源：《中国动物保健》2014年第12期临床中膀胱肿瘤并不是很多见，移行上皮细胞癌是最常见的犬膀胱肿瘤，但其只占恶性肿瘤的1.5%～2%左右，临床中猫很少发生此病，母畜肿瘤比公畜更常见，常见于老年犬，主要症状为排尿困难、血尿、尿频、尿淋漓。
笔者遇到一典型病例报道如下：1 患犬基本资料12岁混血公犬，体重8 kg，免疫、驱虫完全，无以往病史。
就诊时间：2014年3月10日；就诊原因：尿频、血尿。
病程半个月左右，最近比较严重，血尿，尿频，吃喝食欲正常，以前有过类似的症状应用消炎药后好转，在其他医院进行了X线检查，诊断为尿道结石，来院想进行尿道结石手术。
2 临床检查整体状态良好，无明显脱水，体温：38.3℃，呼吸规律，结膜颜色正常，局部淋巴结未见肿大，腹部触诊膀胱中度充盈，后腹部触诊有不适感，检查尿道口和阴茎无异常，有里急后重的情况，可见排少量尿液，尿中有明显的小的血凝块，其它未见明显异常。
3 临床鉴别诊断膀胱尿道结石、前列腺疾病、膀胱肿瘤、膀胱息肉、膀胱炎、神经性排尿障碍。
4 实验室检查4.1血液检查血液常规检查和血液生化检查异常项整理情况见表1。
4.2影像学检查4.2.1 X线检查可见膀胱中度充盈，前列腺轻度肿大和阴茎骨处尿道中的结石（见图1箭头所示）。
4.2.2 超声检查超声可见膀胱内软组织密度的团块，膀胱壁乳头样病变和局部增厚的膀胱壁，多普勒肿块内有血流，左肾结石（见图2）。
4.3 导尿、染色、细胞学检查可见图六中间偏左位置的上皮细胞，上皮细胞特征细胞较大、圆形、数量多。
细胞核大小不等、细胞核和细胞质比例大、多核仁、核仁大小不等、细胞质粗糙有个别空泡化等诸多恶性标志（图3）。
5 初步诊断膀胱移行上皮细胞癌、尿道结石、左肾结石。
6 治疗方式建议治疗内容：手术取出结石，切除肿瘤或切除整个膀胱进行输尿管直肠吻合术；导尿缓解，进行化疗；安乐治疗。
主人选择进手术取出结石，但未接受化疗和膀胱切除术。
【国家自然科学基金】_肿瘤复发_基金支持热词逐年推荐_【万方软件创新助手】_20140801
药物疗法 药物治疗 腺癌 腹腔镜 脱氧葡萄糖f-18 脑胶质瘤 胸苷激酶 胶质细胞瘤 胶质瘤干细胞 胶质瘤 胰岛细胞 胃肿瘤 胃癌干细胞 胃癌前病变 肿瘤转移干细胞 肿瘤转移和复发 肿瘤生物学行为 肿瘤标志物 肿瘤显像 肿瘤分期 肿瘤免疫 肾细胞癌 肺肿瘤 肺耐药蛋白 肝细胞癌 肝细胞 肉瘤 缺氧诱导因子1 结肠切除术 结直肠癌 细胞损伤 细胞因子活化的杀伤细胞 细胞周期 细支气管肺泡 组织干细胞 组织因子 线性能量传递(let) 系统评价 神经细胞黏附分子 磁性纳米fe_3o_4颗粒 磁共振氢波谱 磁共振成像 研究进展 直肠肿瘤 白细胞介索-6 白细胞介素-8 生物学特征 生物学治疗 生物学标记 生物信息学 环氧化酶2 牙源性囊肿 牙槽骨质丢失 点突变
膀胱移行细胞癌 1 膀胱 1 腹腔镜检查 1 脱氧葡萄糖 1 脑损伤 1 脑 1 胶质瘤 1 胶内差异双向电泳 1 胰腺肿瘤 1 胰十二指肠切除术 1 胆管肿瘤 受体,cxcr4 血管内皮生长因子类 1 预后 胆管癌 1 胃癌 1 肿瘤相关蛋白 1 肿瘤相关物 1 肿瘤疫苗 1 肿瘤特异性抗原 1 肿瘤治疗 1 肿瘤抑制蛋白质类 1 肿瘤复发 1 肿瘤,残余 1 肿瘤,头面部 1 肠系膜上动脉 1 肝细胞 1 肝移植 1 肝切除 1 聚合酶链反应 1 聚adp核糖聚合酶 1 耐药 1 缺血再灌注 1 综述 1 结直肠癌 1 细胞耐药性 1 细胞周期 1 细胞分化 1 细胞凋亡 1 细胞,mcf-7 1 策略 1 移行细胞癌 1 移行细胞 1 神经胶质瘤 1 神经母细胞瘤 1 神经外胚瘤,黑色素 1 白血病干细胞 1 白血病复发 1 白血病,淋巴细胞,慢性 1 白血病,淋巴细胞,急性 1 癌旁组织 1 痰 1 病理学 1 甲状腺肿瘤 1 甲基化 1 生物学标记 1 犬 1
第七节 膀胱肿瘤
第七节膀胱肿瘤第七节膀胱肿瘤膀胱肿瘤中约95％来源于膀胱上皮，少数来源于间叶组织，如纤维组织和肌组织等。
膀胱的上皮性肿瘤中绝大多数为恶性，只有少数为良性，包括乳头状瘤、移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌。
其中以移行细胞癌最常见。
一、膀胱移行细胞乳头状瘤膀胱移行细胞乳头状瘤（transitional cell papilloma）可发生于膀胱粘膜的任何部位，但以膀胱侧壁和三角区最多见。
临床上主要表现为无痛性血尿。
膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。
真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅约占1％～2％。
病理变化乳头状瘤可为单发性或多发性，一般体积较小，约0.5～2.0cm，在膀胱粘膜表面形成乳头状突起。
有时乳头细长呈绒毛状或分支状，有蒂与膀胱粘膜相连。
细长的乳头漂浮于尿液内，易折断脱落，引起血尿。
镜下可见膀胱粘膜移行上皮增生形成乳头状突起。
乳头表面被覆上皮与正常膀胱移行上皮非常相似（图12-31）。
细胞大小、排列都很整齐，似正常分化。
乳头轴心的间质纤细，由少量纤维结缔组织构成，其中含有少数薄壁毛细血管，并有少量炎性细胞浸润。
图12-31 膀胱移行细胞乳头状瘤瘤组织呈乳头状，表面被覆上皮与正常移行上皮相似，细胞大小和排列整齐膀胱乳头状瘤虽然分化程度高，但手术切除后容易复发，并且随着复发次数增加，分化程度降低，容易发生癌变。
因此有人主张把膀胱乳头状瘤看作低度恶性乳头状癌，而称之为移行细胞乳头状癌Ⅰ级。
二、膀胱癌膀胱癌是泌尿道肿瘤中最多见的。
多发生于40～60岁之间，男性比女性多3倍。
病理变化膀胱癌因多发生于膀胱侧壁和三角区近输尿管开口处，故易阻塞输尿管口引起肾盂积水和肾盂肾炎。
肿瘤可为单发性或多发性，大小不等，从数毫米至数厘米。
外观呈乳头状或扁平。
乳头状癌在膀胱粘膜表面形成乳头状突起，有蒂与膀胱粘膜相连，有时呈息肉状或菜花状。
分化不好，恶性程度较高的肿瘤多无蒂，基底宽，突出于粘膜表面，并向壁内作不同程度的浸润。
犬膀胱移行细胞癌病例
图 ３ 膀 胱 肿 瘤 组 织 切 片 ｆ ２） 部 放 大 圈 局
Ｈ． Ｅ． × １ ００ ０
５ 讨 论
５ １ 病 因 自发性 膀胱 癌 的病 因还 不清 楚 ， ． 但使 用 杀 虫剂 （ 治疗 犬 的跳蚤 、 虱 、 虫 ） 能会增 加犬 壁 螨 可
图 １ 与 膀 胱 壁相 连 赘 生物 突 向 膀 胱 腔
皮 细胞肿 瘤 的预后 通常 根据 肿瘤 的类 型 、 置 、 位 侵人 膀胱 壁 的厚度 、 部 或 远 端 转 移 而 定［ 。恶 性 膀 胱 局 ５ ］ 上皮肿 瘤 分为 移行 细胞癌 、 癌 、 分 化癌 。我 们 曾 腺 低 遇到犬 膀 胱移行 细胞 癌病 例 ， 报告 如下 。
患膀 胱 癌 的风 险口 。本 病 例则 可 能 由于膀胱 结石 致 ］ 使膀 胱 长期接 受 炎 症 刺激 而 患膀 胱 上 皮 癌 ， 内外 国 均有 类 似报道 。 ５ ２ 发 病 率 在 我 国 未 见 犬 膀 胱 移 行 细 胞 癌 的 ．
收稿 日期 ： ０ ９ ０ — ９ ２ ０ ～ ３０ 通 讯 作 者 ： 军 ， — ｉ： ｅｄ ｎ ＠ １ ３ ｃ ｒ 董 Ｅ ｍａｌｖ ｔ ｏ ｇ ６ ． ｏ ｎ
和 丝状 支原体 山羊 亚种 （ ｍｙ ｏｄ ｓ ｕ ｓ ． ａ ｒ， Ｍ． ｃｉ ｅ ｓｂ声 Ｃ ｐ ｉ Ｍｍｃ 是羊传 染 性 胸 膜 肺 炎 （ ） 又称 为羊 支 原 体 性 肺
３ 手 术
２０ ０ ９年 １月 ５ 日实 施 膀 胱 肿 瘤 切 除 术 。
４ 病 理 检 查
眼观 肿瘤 为 多 发 性 呈 浸 润性 生 长 ， 蒂 ， 软 ， 无 质
表 面 附 有 大 量 黏 性 胶 冻 状 分 泌 物 ， 面 呈 灰 白色 。 切 镜 下 检 查 可 见 乳 头 消 失 ， 胞 异 型 性 明 显 ， 胞 细 细
一例犬膀胱结石的诊断与治疗
櫇櫇櫇櫇櫇櫇櫇櫇殱殱殱殱试验研究收稿日期：２０２２ ０６ ０１一例犬膀胱结石的诊断与治疗徐伟龙１，金叶平２（１．江山诺宝宠物诊所，浙江江山３２４１００；２．江山市养殖业发展服务中心）中图分类号：Ｓ８２９．２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００５－７３０７（２０２２）０６－００３４－００２ 随着居民生活水平日益提高，人们对生活品质也有了较高的追求，因此宠物犬作为人们的生活伴侣走进了千家万户。
但是由于饲养管理以及潜在因素影响，犬类结石病例日益增多，临床上常见血尿、尿淋漓、尿痛，尿闭等症状。
如果不及时处理，临床上会出现急性肾后性肾功能损伤，甚至危及生命。
作者在门诊中收治一例公犬膀胱结石病例，现将诊疗过程进行总结并与大家分享。
１ 患病情况２０２２年５月１０日，一条８岁龄棕色贵宾公犬前来就诊，主述近日出现尿淋漓，尿中带血，食欲下降的情况。
１．１ 临床检查 该犬鼻镜湿、精神尚可，但尿血、尿淋漓，后腹部轻度触诊膀胱区似有硬块且有摩擦感，其它无明显异常。
体温３８．５℃、心跳１１８次／ｍｉｎ、呼吸３０次／ｍｉｎ。
１．２ 实验室检查 抽血进行血常规和血液生化检查，结果见表１和表２。
可见ＷＢＣ总数、ｇｒａｎ数增高，ｍｏｎ比例下降，尤其Ｃ反应蛋白指标明显上升。
生化指标正常。
１．３ 影像学检查 影像学显示该犬膀胱内有多颗高密度影形、边缘光滑的物质（图１）。
图１ 侧位Ｘ片表１ 血常规及Ｃ反应蛋白检查结果检查项目结果参考区间单位ＷＢＣ２２．３↑６．０－１７．０×１０９／Ｌｌｙｍｐｈ３．１０．８－５．１×１０９／Ｌｍｏｎ０．４０．０－１．８×１０９／Ｌｇｒａｎ１８．８↑４．０－１２．６×１０９／ＬＬｙｍｐｈ％１３．８１２．０－３０．０％Ｍｏｎ％１．９↓２．０－９．０％Ｇｒａｎ％８４．３↑６０．０－８３．０％ＲＢＣ７．２４５．５０－８．５０×１０１２／ＬＨＧＢ１６３１１０－１９０ｇ／ＬＨＣＴ５０．９３９．０－５６．０％ＭＣＶ７０．４６２．０－７２．０ｆｌＭＣＨＣ２２．５２０．０－２５．０ｐｇＲＤＷ１２．１％３００－３８０ｇ／ＬＰＬＴ１６６１１．０－１５．５％ＭＰＶ７．５１１７－４６０×１０９／ＬＰＤＷ１６．３７．０－１２．９ｆｌＰＣＴ０．１２４％ＥＯＳ％３．１％犬Ｃ反应蛋白４４．５↑０－１０ｍｇ／Ｌ表２ 生化及ＳＤＭＡ和电解质四项检查结果检测项目检测结果正常参考值单位ＳＤＭＡ１１０－１４ｇ／ｄＬＡＬＫＰ１４９２３－２１２Ｕ／ＬＡＬＴ３５１０－１２５Ｕ／ＬＡＭＹＬ９９０３００－１３００Ｕ／ＬＵＲＥＡ５．１２．５－９．６ｍｍｏｌ／ＬＡＳＴ２７０－５０ｍｍｏｌ／ＬＣＲＥＡ６２４４－１５９μｍｏｌ／ＬＮａ１５３１４４－１６０ｍｍｏｌ／Ｌｋ４．４３．５－５．８ｍｍｏｌ／ＬＣＬ１１０１０９－１２２ｍｍｏｌ／ＬＮａ／ｋ３５ 根据临床表现、血液检查和影像学变化判定为膀胱结石，和主人沟通交流后同意进行手术治疗。
狗狗得了癌症会好么-狗也会得癌症
狗狗得了癌症会好么-狗也会得癌症狗也会得癌症癌症不仅令人心生恐惧，还让狗主人也恐惧。
我们知道有一天它可能会离开，只是不知道以何种方式离开。
根据兽医肿瘤学家StacyBinstock博士的估计，估计有25％-33％的狗在其生命中的某个时刻患有癌症。
它是老年犬的第一大死亡原因。
这些统计数据令人震惊建议狗主们半年或一年对狗狗进行一次全身彻底的检查，检查狗的体重，生命力，淋巴结，和肺脏，触诊腹部并进行直肠检查。
这些都是早期发现疾病必不可少的。
狗四种最常见的癌症及其临床体征淋巴瘤。
这是狗中经常被诊断出的癌症。
它可以起源于淋巴结，或诸如的器官。
最初的迹象可能非常模糊，通常包括在颚下，肘后和膝后可触及的大结。
症状可能表现嗜睡，体重减轻。
骨肉瘤。
这是一种在大型犬种（例如狼狗）中经常见到的骨癌。
骨肉瘤通常在骨骼末端（称为骨干）无声生长，直到骨骼被严重削弱。
早期症状可能包括肿胀和压痛。
通常，直到肿瘤破坏骨骼足以引起骨折为止，才会出现任何症状。
发生这种情况时，您的狗可能突然无法在患病的腿上行走，并表现出剧烈疼痛的迹象。
血管肉瘤。
经常没有明显临床体征的另一种癌症是血管肉瘤。
这些肿瘤可以在皮肤，或其他内部器官的任何地方生长。
在狗中，最常见于，或。
通常，直到肿瘤长大并破裂才注意到任何体征。
这种突然的灾难性破裂会导致内部出血，虚弱和崩溃。
肥大细胞瘤。
肥大细胞通常在皮肤中发现，并在引入过敏原时起反应。
在过敏反应中释放的组胺和其他物质，导致荨麻疹的形成。
如果狗身上有肿块和疙瘩很可能就是肥大细胞肿瘤。
定期体检是很重要的，不仅仅我们人需要定期体检，我们的爱犬也是一样，爱它就定期带它去体检吧。
怎么知道猫咪得了癌症猫有什么异常行为表明它生病了？拥有宠物的任何人都知道，与宠物长期相处之后，他们将对自己的行为和状态有深刻的了解。
只要有一点不舒服，就可以通过一些表现看出来。
当您的宠物有异常行为时，这意味着它可能生病并且需要您的照顾。
要更加注意它们的状况，以便及时发现猫中可能出现的问题。
犬传染性性病肿瘤（TVT）
犬传染性性病肿瘤（TVT）发病率和易感因素犬传染性性病肿瘤（TVT），也被称为传染性性病肉瘤和Sticker’s肉瘤，是一种犬自然发病的水平传播性肿瘤，偶尔也可见于其他的犬科动物（狐狸，豺类，山狗）。
这种肿瘤过去曾经用过很多种名字：性病肉芽肿、犬湿疣、传染性淋巴瘤或传染性肉瘤。
虽然TVT属于全球性分布，但是在温带地区，包括美国南部、中美洲和南美洲，非洲的某些地区，远东、中东和东南欧这些有地方流行性的地区该病的发病率也比较高。
在一些对育种控制松散，流浪狗很多（城市区域）的地区，TVT是这些地区到目前为止最为常见的犬肿瘤。
降雨量和平均年度气温会与发病率成正比。
在没有TVT病例的地区也会偶发一些TVT的病例，但这些病例都是在犬到流行地区旅行后回来发生的。
这种肿瘤典型的传播途径是性行为，流浪的未绝育公犬和母犬都有很高的发生TVT的风险。
该病没有品种易感性，现有的研究报告指出有很高比例的发病犬为混种犬。
最常发生该肿瘤的部位是外生殖器，但是偶尔也能见到在其他部位发生肿瘤，这些偶发的部位包括鼻部、口腔、皮下组织和眼球。
在实验性诱发和自然发生的TVT病例中都发现有自发性消退的现象，有很多研究发现在不同的肿瘤发展阶段有不同程度的免疫反应。
因而认为免疫功能受抑制的个体可能是感染和保持TVT的危险因素，并且这样的犬会有较高的潜在可能传播疾病。
TVT在犬和犬之间直接传播，通过性行为或其他诸如嗅闻或舔舐这样的社会学行为，将有活性的肿瘤细胞移植到破损的粘膜上，从而肿瘤细胞能够穿过主要组织相容性复合物（MHC）的屏障造成发病。
这是TVT的独特特点，自然发生的肿瘤会作为同种异体移植物进行传播，从某种意义上来看，这种行为就像寄生虫一样，它能从原始宿主处独立出来继续生长和存活。
现也有怀疑是病毒引起的肿瘤，有一些研究人员描述其为C型粒子，另外的一些研究人员宣称传染可能是通过无细胞成分的析出液造成的，但是目前还没有能够在电镜下发现病毒颗粒。
膀胱移行细胞癌CD44蛋白表达及临床意义
中 图 法 分 类 号 ： ３ ４ ４ Ｒ ３ ．４ Ｒ ９ ．； ７７ １ 文 献 标 识 码 ：Ａ
Ｅｘ ｅ ｓｏ ｏ ｐｒ ｓ ｉｎ ｆ ＣＤ４ ｏ ｅｎ ｎ ｕ ａ ｒ ｎ ｉｉ ｎ ｌ ｅｌ ａ ｃｎ ｍ ａ ｏ ａ ｄｅ ｎｄ ｉ ４ ｐｒ ｔ ｉ ｉ ｈ ｍ ｎ ｔａ ｓｔｏ ａ ｃ ｌ ｃ ｒ ｉ ｏ ｆ ｂｌｄ ｒ ａ ｔ ｓ
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应用 免疫组织化学 技术检测 ５ 例 膀胱移 行 ５
探讨 Ｃ ４ Ｄ ４蛋 白在膀胱 移行细胞癌 中 的表达及其 临床意义 。方 法
如何提早发现膀胱癌袁庆
如何提早发现膀胱癌? 袁庆发布时间：2023-06-22T00:18:52.153Z 来源：《药物与人》2023年6期作者：袁庆[导读] 膀胱癌是一种常见的癌症，主要起源于膀胱内的上皮组织细胞武警四川省总队医院四川省乐山市 614000一、膀胱癌提早发现的重要性膀胱癌是一种常见的癌症，主要起源于膀胱内的上皮组织细胞，最常见的类型是移行细胞癌和鳞状细胞癌。
膀胱癌的发生与吸烟、长期接触化学药品、长期使用染发剂、慢性膀胱炎和家族遗传等因素有关。
为什么需要提早发现膀胱癌？膀胱癌通常在早期阶段很难被发现，但如果不及时治疗，膀胱癌可能会向周围组织扩散，甚至转移到其他器官，导致治疗难度加大和生存率降低。
早期发现和治疗还可以避免患者出现尿路功能异常、性功能障碍等并发症，提高生活质量。
因此，及早发现膀胱癌非常重要。
减少吸烟、减少接触化学药品、注意膀胱卫生，也可以降低患膀胱癌的风险。
膀胱癌的症状膀胱癌的症状可能因患者病情的不同而不同，但最常见的症状为尿路症状和血尿。
下面将介绍这两种症状及可能伴随的其他症状。
1.尿路症状。
尿路症状是膀胱癌最常见的症状之一。
患者可能会出现频尿、尿急、尿痛等症状，这是由于肿瘤刺激膀胱壁所致。
此外，由于膀胱瘤可能阻塞尿道，导致尿流变得慢或停止，患者可能会出现尿液的流量减少、排尿时间延长等症状。
2.血尿和疼痛症状。
血尿是膀胱癌的另一个常见症状，通常表现为尿液中带有血块或血丝。
这是由于肿瘤侵入膀胱壁所致。
当肿瘤在膀胱内生长时，患者可能会感到腹部或下腹部疼痛，这是由于肿瘤刺激周围组织所导致的。
除了上述症状之外，膀胱癌可能还会引起其他症状，例如下腹部肿块、膀胱感染、尿失禁等。
但需要注意的是，这些症状并不一定意味着患者一定有膀胱癌，可能是其他疾病引起的。
三、早期筛查方法膀胱癌的早期筛查是指通过检查膀胱癌的早期症状，如尿液异常和膀胱内肿瘤，来早期发现膀胱癌。
下面将介绍两种常用的早期筛查方法：尿液检查和膀胱镜检查。
膀胱癌
膀胱癌-Bladder Cancer膀胱癌-Bladder癌症来源：医学全在线更新：2008-9-1 医学英语论坛来源:医学全在线更新:2008-9-1医学英语论坛What is the bladder?膀胱是什么?The bladder is part of the urinary tract. It is at the bottom of the abdomen. It fills with urine and we pass urine out from time to time through a tube called the urethra. The urethra passes through the prostate gland and penis in men. The urethra is shorter in women and opens just above the vagina.把膀胱泌尿系统的一部分。
这是底部的腹部。
它充满了尿排尿和我们从一次又一次的被称为尿道通过一根管子。
尿道经过前列腺,男性的阴茎。
女性尿道较短,打开仅略高于阴道。
Urine is made in the kidneys and contains water and waste materials. A tube called a ureter comes from each kidney and drains the urine down to the bladder.尿中肾脏和含有水分和废料。
管称为输尿管来自每个肾脏和排泄尿液下来膀胱。
The cells that line the inside of the bladder are called transitional cells or urothelial cells. There is a thin layer of cells beneath the lining called the lamina propria. The outer part of the bladder wall contains a thick layer of muscle tissue which contracts from time to time to push out the urine.上的细胞内的膀胱移行细胞被称为过渡细胞或细胞。
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一例犬膀胱移行细胞癌的病例报告
1、病例信息
混种犬，14 岁，雌性，体重7 kg。
2014年7月12日带至本院就诊。
有完整的驱虫记录、免疫记录。
主述该犬2周前在外院做过截肢手术，并且当时将口腔内舌头处的肿物切除，肿物直径约为1cm，性质未知。
现截肢伤口未完全愈合，仍有渗出。
今年年初开始出现血尿，用抗生素治疗后有所缓解，就诊时仍有血尿。
饮食正常，大便正常，精神状态良好。
2、临床检查
体温38.3°C，心率120 次/分钟，音清率齐，呼吸急促。
2.1 血常规检查
3.诊断
根据以上检查结果，初步诊断为膀胱结石以及膀胱肿物
5.肿物检查与预后
5.1 肿物细胞学检查
使用纱布块吸干手术取下的组织样本表面的血液后，立即进行组织压片以及抹片，制作细胞学玻片。
使用Diff-Quik染色液对玻片进行染色，并且在显微镜下进行观察。
5.2.1组织病理学检查方法
将活检组织放置于10%的中性福尔马林中，送至德国纳博科临动物临床检验实验室LABOKLIN进行组织病理学检查。
送检组织被包埋了7个部位以进行组织病理学检查。
5.2.2 组织病理学检查结果
显微镜发现：该样本可观察到来自于移行上皮的高度恶性癌变。
在局部的区域发生细胞管型的生长模式。
肿瘤细胞为中等程度的分化，可见一些有丝分裂像。
肿瘤生长为侵袭性并达到切面边缘。
组织病理学诊断：移行细胞癌。
5.2.3 预后
移行细胞癌是在伴侣动物中最常发生的膀胱肿瘤。
大部分病例为老年动物。
肿瘤常呈单发性，但也有出现多个肿瘤的情况。
常可见转移。
其预后为谨慎至不良。
6.病例跟踪
术后住院一个月，对未完全愈合截肢伤口进行清创引流护理，对手术皮肤创口进行消毒处理，并且进行输液，营养支持，抗生素治疗等。
出院时精神良好，伤口完全愈合，无明显的血尿以及其他泌尿道症状。
鉴于膀胱高度恶性的移行细胞癌诊断结果以及预后，未对肿物采取进一步的治疗措施。
后续病例跟踪：主诉该犬回家后，健康生活了4个月左右，未出现明显的泌尿道症状，并且生活质量良好。
2014年底，泌尿道症状复发，该犬身体情况和精神状况都非常糟糕，保守治疗3天未有明显好转，为了减轻该犬的痛苦，主人最终选择了安乐。
7.犬膀胱肿瘤
在犬的恶性肿瘤中，膀胱肿瘤占到了接近2%的比例。
具有侵袭性的移行细胞癌（Transitional cell carcinoma，TCC）是犬膀胱肿瘤中最常见的种类，占90%左右。
发生在膀胱的其他类型肿瘤较为少见，包括鳞状细胞癌，腺癌，未分化的癌，横纹肌瘤，纤维瘤和其他间质肿瘤。
大部分的移行细胞癌都是中等到高等程度的乳头状侵袭性癌。
犬膀胱肿瘤的病因是多方面的，已经证实的因素包括长时间暴露于局部杀虫剂或者除草剂，肥胖，环磷酰胺的使用，雌性以及品种特异性。
多种研究指出，母犬患膀胱肿瘤的风险比公犬更高。
在普度大学兽医教学医院治疗的102只患有移行细胞癌的狗中，母犬与公犬的比例为 1.7: 1。
相似的还有另一份报告中，115只患有膀胱或者泌尿道肿瘤的犬中，母犬与公犬的比例为1.95:1。
移行细胞癌常见于膀胱三角区，特征性的表现包括膀胱乳头状病变和膀胱壁增厚，这可能导致部分或全部的尿路堵塞。
普度大学兽医教学医院对102只患有TCC 的犬进行检查发现，肿瘤侵袭到尿道和膀胱的占56%，在38只雄性犬中，侵袭到前列腺的占29%。
在确诊为TCC时，淋巴结转移和远端转移在所有病例中分别占16%和14%。
死亡时，50%的犬出现了不同程度的远端转移。
诊断和临床分期移行细胞癌常见的临床症状包括血尿、排尿困难以及频尿，少见的症状由于骨骼转移或者骨骼肥大而转移出现跛行。
症状可出现几周到几个月，抗生素的治疗可能会使症状消除。
通过体格检查特别是直肠检查，能够发现尿道和膀胱三角区增厚，髂内淋巴结肿大，有时可感到膀胱肿块以及膀胱的增大。
然而，体格检查正常也不能排除移行细胞癌。
当怀疑是TCC，应该做全血细胞检查（CBC）、血生化检查、尿分析、尿培养、胸部和腹部X线片和膀胱影像（膀胱对比造影和膀胱镜超声技术）。
为了避免膀胱镜超声技术造成TCC 的传播的风险，可通过导尿管采集尿液或者采集自然排出的尿液。
导尿的过程中一定要小心，避免导尿管穿透膀胱壁和尿道壁。
需要使用组织病理学检查去确诊TCC。
尽管TCC的犬中，有30%的病例会在尿液中出现肿瘤细胞，但是这些肿瘤细胞无法与炎性情况下的反应性上皮细胞进行区分。
膀胱或尿道出现肿块时应该更加考虑TCC的可能性，但是其他原因也可以使膀胱和尿道出现肿块，例如膀胱炎或尿道炎导致肉芽肿、息肉样膀胱炎、良性肿瘤、和其他类型的恶性肿瘤。
因此，采集不正常的组织做组织病理学的检查能够诊断TCC。
可以使用膀胱切开术、膀胱镜检查、和导尿管插入等方法采集组织。
经皮肤的活组织取样容易导致该类型肿瘤的转移，通常不建议使用。
TCC 很少转移到骨骼。
如果患犬出现跛行，排除了骨骼和神经系统疾病的
原因，首先要考虑骨骼的扫描。
通常使用X线片和核骨素扫描去仔细评估是否有骨骼转移。
8.影像学和细胞学辅助诊断TCC
TCC不建议进行FNA。
可能导致肿瘤沿针道的扩散转移–特别是移行细胞癌。
•导尿管抽吸活检：确诊膀胱/尿道肿瘤的首选方法。
•抽吸注射器活塞：若抽出尿液，旋转导尿管使侧孔靠近靶组织–一旦可获得负压，则抽吸释放3-4次。
•将导尿管固定在团块上并维持抽吸负压状态•将导尿管迅速退出4-6cm以取到更多的组织。