外科学--(外科总论)复习题
外科学总论复习题
外科学总论复习题一一、名词解释1.高钾血症2.心肺复苏3.破伤风二、填空题1.外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
2.细胞内液中主要阳离子是。
细胞外液中主要阳离子是。
3.休克引起的急性肾衰竭属于______性的。
4.局麻药的不良反应包括______和______两种。
5.破伤风是由______ 感染引起的,临床症状的出现主要是由______ 和______ 引起的,它们都是______ 。
6.根据肿瘤的形态学籍对机体的影响,可分为______ 和______两大类。
三、选择题1.手术中术者肘部被污染后应()A.更换手术衣B.加戴无菌袖套C.用70%乙醇消毒D.重新刷手穿无菌手术衣E.用紫外线消毒2.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快,呼气中带有酮味D.心率加快,血压偏低E.神志不清或昏迷3.全麻时出现舌后坠的表现是()A.屏气B.呛咳C.吸气鼾声D.鸡鸣音E.烦燥不安4.休克患者快速补液时,应警惕()A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过渡稀释D.肺水肿及心衰E.血压升高5.急性肾衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重()A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁6.硬膜外麻醉,最严重的并发症是()A.窒息B.神经性休克C.全脊髓麻醉D.心力衰竭E.MODS7.哪项是输血最严重的并发症A.发热B.过敏反应C.细菌污染D.循环超负荷E.溶血反应8.不符合外科感染特点的是()A.常与创伤有关B.常需手术治疗C.病变以局部炎症为主D.多数由单一细菌E.可分为特异性和非特异性感染9.目前预防破伤风最可靠的方法是()A.注射青霉素B.正确处理伤口C.注射破伤风类毒素D.注射破伤风抗毒素E.注射人体破伤风免疫球蛋白10.患者男性,40岁,因室内着火,头、面、颈部及躯干大部烧伤,创面小水疱,疱皮厚,基底红白相间,疼痛剧烈。
该患者的创面护理最好采用()A.包扎疗法B.暴露疗法C.浸浴疗法D.自体植皮E.异体皮覆盖11.肿瘤的最常见的局部表现是()A.疼痛B.出血C.肿块D.溃疡E.发热四、简答题1.静脉补液的原则是什么?2.胸外心脏按压有效的标志有哪些?3.试述换药的步骤。
外科总论习题与参考答案
外科总论习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下述有关对体表肿瘤的描述中,不正确的是A、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢C、皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,常伴有血道或淋巴道转移D、神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经E、脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除正确答案:C答案解析:基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。
2.冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波作用于人体所造成的各种损伤,主要损害器官是A、全身皮肤B、周围神经C、听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器D、骨、关节E、肌肉及筋膜正确答案:C答案解析:冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波动压、负压和超压作用于人体所造成的各种损伤,主要造成听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器损害,体表一般无伤口3.麻醉前病情评估最主要目的是A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情,获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力,保障术中安全E、确定麻醉方法正确答案:D答案解析:为了保障患者在麻醉手术期间的安全,增强患者对麻醉和手术的耐受能力,避免或减少4.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质E、尿素正确答案:D答案解析:组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%),而细胞间液含蛋白质仅为0.05%~0.5.关于局麻药毒性反应的预防,下列哪项是错误的A、采用皮内敏感试验B、一次用量不超过限量C、注药前先回抽有无血液D、据病人具体情况或用药部位酌减剂量E、如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素正确答案:A答案解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。
针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;6.痈好发的部位是A、会阴部B、臀部C、小腿D、项背部E、头面部正确答案:D7.男,45岁。
外科总论习题(附答案)
外科总论习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、激素治疗B、脱水治疗C、脑室穿刺外引流术D、过度换气E、冬眠低温治疗正确答案:A2、下列溶液中属于等渗性液体的是A、0.1%NaCl溶液B、5%葡萄糖盐水C、10%葡萄糖溶液D、9%NaCl溶液E、2%尿素溶液正确答案:D3、手术者身上无菌区除双上肢外包括A、整个躯干B、颈及整个躯干C、腰部以上的前胸D、整个躯干除背部E、腰部以上前胸后背正确答案:C4、术后半卧位的目的不包括A、利于循坏B、利于排尿C、利于呼吸D、利于引流E、防止膈下脓肿正确答案:B5、最简单反映体液量是否补足的指证是A、尿量减少B、管型和蛋白质C、尿量略增或不变D、尿少而比重低E、尿比重增高正确答案:C6、接送手术病人时下列哪一项错误A、送至指定手术间B、手术结束后,由手术护士送病人回病室,做好交接工作C、按手术通知单规定时间迎接病人D、交接病人时,要严格执行查对制度E、护送途中注意保暖正确答案:B7、一般等渗性脱水者宜输给何种液体A、高渗盐水500 mlB、10%葡萄糖液C、11.2%乳酸钠D、右旋糖酐E、平衡盐溶液正确答案:E8、胡某,男,40岁。
因骨盆骨折并发休克收住入院,护士遵医嘱补液,反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、动脉血氧分压上升B、呼吸、脉搏减慢C、血红蛋白上升D、尿量增加E、口渴减轻正确答案:D9、男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。
体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。
测血压62/46mmHg,心率146次/分钟。
抢救过程中,病人每小时尿量达到索稍毫升以上时,说明休克已纠正A、30mlB、25mlC、40mlD、20ml正确答案:A10、较大的头皮血肿的治疗措施是A、加压包扎B、清创缝合C、冷敷D、穿刺抽出积血后加压包扎E、热敷正确答案:D11、无形失水指A、尿频时的尿量B、腹泻时的失水C、皮肤和呼吸蒸发的水分D、皮肤蒸发的水分E、呼吸蒸发的水分正确答案:C12、对于昏迷病人,最重要的处理措施是A、保持呼吸道通畅B、给予充足的营养C、解除尿潴留D、头部抬高15°E、促苏醒正确答案:A13、不属于低渗性缺水的临床表现是A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿量减少D、极度口渴E、恶心呕吐正确答案:D14、杨某,男,58岁。
外科总论题库(含答案)
外科总论题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案:E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案:A答案解析:面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣,感染不易控制,易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案:D答案解析:人血白蛋白适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中,治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案:B答案解析:丹毒为非化脓性感染5.男,50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案:E答案解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、>140B、>143C、>145D、>150E、>155正确答案:D答案解析:血钠正常值为135-150mmol/L,高渗性脱水血钠>150m7.手术铺巾,大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案:E答案解析:手术铺巾,大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案:E答案解析:腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食24~48小时,待胃肠道蠕动恢复,肛门排气后9.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案:E答案解析:低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案:D答案解析:支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科学--(外科总论)复习题
1.无菌感染轻感染重。
2.等渗性缺水。
3.3.5mmol/L。
4.微循环痉挛期。
5.气管切开。
6.控制和解除痉挛。
7.肿块。
8.对旳解决伤口。
9.呼吸加深加快。
10.钙。
11.肺。
12.外科热。
13.手术。
名词解释1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成旳骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生旳一系列初期旳症状和体征。
2.脑震荡是指头部受伤后立即浮现段时间旳意识障碍,而没有器质性脑损害,神经系统检查没有阳性体征。
3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上旳重要器官或系统同步或序贯发生功能障碍或衰竭,称为多器官功能障碍综合征。
4.清创术即在麻醉下彻底清洗伤口,清除失活组织、异物、血块等,使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口,争取一期愈合。
5.骨折是指骨旳持续性或完整性破坏。
问答试述如何运用沟通技巧,让病人乐意“初期离床活动”。
一方面,向病人阐明下床活动旳好处,涉及初期下床活动增进肺功能,有力于呼吸运动,避免肺部并发症。
增进肠蠕动,增进食欲,避免术后便秘和粘连性肠梗阻。
增进全身血液循环,避免深静脉血栓形成。
增进膀胱功能恢复,避免尿潴留。
改善精神和心理状态,有助于病人康复。
另一方面,教会病人下床活动旳措施,如保护伤口,缓慢起床。
最后,阐明下床活动旳注意事项,如先床边、室内,再室外。
逐渐增长活动量,以不发生疲劳为度,如有不适及时休息。
病例分析1.术前解决原则(1)安顿病人休克卧位,注意保暖。
(2)给氧气吸入,每分钟6~8L/min(3)立即开放两条以上静脉通路,迅速补液、输血,抗休克,并且要边抗休克边做手术准备。
(4)插胃管。
(5)皮肤准备。
(6)麻醉前用药:如阿托品和苯巴比妥钠,术前30分肌注。
(7)抗生素和TAT过敏皮试,使用抗生素和TAT。
(8)检查血常规、血型,准备术中用血。
做好其他必需旳术前准备。
(10)术前谈话和签订手术合同书。
术前观测重点(1)生命体征:涉及呼吸、血压、脉搏、体温等。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案:B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案:E3.张某,男,67岁。
全麻后完全清醒,护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案:E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案:D5.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案:E6.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案:D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案:B8.孔某,女,45岁。
失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案:D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案:C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案:C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮,忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案:E12.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40%甲醛重蒸后密封24小时C、0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案:B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案:A14.患者,男性,20岁。
外科学总论试题及答案大全
外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么?A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案:A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案:D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项?A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案:D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么?A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案:A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症?A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案:C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。
(错误)2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。
(正确)3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。
(错误)4. 术后伤口感染是不可避免的。
(错误)5. 术后患者不需要进行营养支持。
(错误)三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
答:外科手术一般包括以下步骤:术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。
2. 术后伤口护理的基本原则是什么?答:术后伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。
3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。
答:术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。
预防措施包括:术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。
四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。
答:无菌技术在外科手术中至关重要,它能有效预防手术部位感染。
实施无菌技术的方法包括:手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。
结束语:本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容,旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。
外科总论试题库及参考答案
外科总论试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案:B答案解析:急性肾功能衰竭进入多尿期,血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小,体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案:E答案解析:体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案:D5、关于代谢性酸中毒的临床表现,下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案:E答案解析:代谢性酸中毒时呼吸深而快,呼气可带酮味,氢离子浓度升高抑制心肌收缩力,患者心率加快、心音弱、血压低;氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案:B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症,治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案:A答案解析:血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某,女,43岁,行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。
外科总论复习题+参考答案
外科总论复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案:C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案:B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案:B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案:D5.患者,男性,32岁。
背部有一稍隆起的紫红色浸润区,界线不清,表面有3个浓点,诊断为痈,其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案:B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案:C8.病人,男性,34岁,体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml。
一个检查:脉搏98次/min,血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L。
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案:A9.有关癌症的临床特征,不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案:B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案:E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时,应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案:A12.患者,男性,42岁。
外科总论试题及参考答案
外科总论试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养正确答案:D答案解析:最快速的诊断方法是取血袋内剩血作涂片染色检查2、创伤后出现全身性反应的主要环节是A、体温反应B、肾功能障碍C、蛋白分解障碍D、循环系统功能障碍E、神经内分泌系统效应正确答案:E答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后全身性反应包括三种反应,分别是神经内分泌系统变化、代谢变化、3、对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术A、<1周B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、>6周正确答案:C答案解析:心力衰竭病人对手术的耐受力极差,除非急症抢救手术,最好推迟到心力衰竭控制3~4周后,再实施手术4、关于丹毒的描述以下错误的是A、常有组织坏死化脓B、可引起接触性感染C、是网状淋巴管的炎症D、易转为慢性炎症E、致病菌是乙型溶血性链球菌正确答案:A5、失血性休克所引起的肾衰属于A、肾小管中毒性肾衰竭B、缺血性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常正确答案:B答案解析:长时间失血,肾缺血、肾灌流不足可引起肾缺血性肾衰6、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素正确答案:B答案解析:无芽胞厌氧菌致病条件:窄而深的伤口、存留有异物、伴有需氧菌混合感染、坏死组织多且7、污染伤口是指A、伤口被锐器割伤B、损伤后时间较长,伤口已化脓C、伤口有细菌存在,但尚未发生感染D、伤口分泌物较多,而炎症不明显E、伤口有细菌存在,已发生感染正确答案:C答案解析:污染伤口是指伤口有细菌存在,但尚未8、在进行戴无菌手套的练习中,错误方法是A、戴手套前先戴口罩、帽子和洗手B、核对外包装的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、手套把手术衣的袖口包在手套内正确答案:C答案解析:带无菌手套时,手套的内面和手套的外面不能相互接触9、下列切口不宜放置纱条引流的是A、腹壁切口感染B、脓性指头炎切开C、掌中间隙脓肿切开D、体表脓肿切开E、乳腺癌改良根治术正确答案:E答案解析:外科引流的绝对适应证是软组织感染性病变,如脓肿、痈、切口感染等。
外科学总论考试题库附答案
外科学总论试卷一一.选择题:(共45分,每题1分)【A1型题】1.较易出现三低现象(低温、低白细胞低血压)的全身性感染的致病菌是:A.革兰氏阴性杆菌B.革兰氏阳性球菌C无芽胞厌氧菌D.真菌E.以上都不是2.手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域:A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm3. T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现:A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症E.低镁血症4.代谢性酸中毒最明显的表现是:A.疲乏、眩晕B.呼吸深快,呼出气带有酮味,心率加快,血压偏低D.腱反射减弱或消失E.以上都不是5. What should be supplemented after the isotonic dehydration降渗性缺水)cured?A.Na+B.Mg2+C.Ca2+D.K+E.Cl-6.休克病人应采用的体位是:A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D. 15°〜30°头高脚低斜坡卧位E.头部和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°卧位7.行肝叶切除的病人,术后出现切口血肿,未化脓,则该病人切口愈合情况应记录为:A.I/甲B.II/甲C.m/甲D.I/乙E.II/乙8.To diagnose shock is on the basis of:A.diastolic(舒张期的)pressure<60mmHg, pulse pressure<20mmHgB.diastolic(舒张期的)pressure<60mmHg, pulse pressure <30mmHgC.systolic(收缩期的)pressure<90mmHg, pulse pressure <20mmHgD.systolic(收缩期的)pressure<90mmHg, pulse pressure <30mmHgE.none of above9.The basal energy expenditure of a normal man is:A.10kcal/kgB.15kcal/kgC.20kcal/kgD.25kcal/kgE.30kcal/kg10.脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是:A.局部浸润麻醉B.指神经阻滞C.臂神经丛阻滞D.表面麻醉E.基础麻醉11.破伤风最先受累的肌群是:A.咀嚼肌B.表情肌C.颈肌D.背腹肌E.四肢肌12.属于真性肿瘤的是:A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.腱鞘囊肿E.以上都不是13.休克病人在补充足够量的液体后,中心静脉压正常,血压仍偏低,应给予:A.血管收缩药B.血管扩张药C.利尿剂D.强心药E.大剂量糖皮质激素14.上腹部手术后出现顽固性呃逆,需首先考虑:A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.胃潴留E肠粘连15.肠外营养最严重的并发症是:A.气胸B.血管损伤C.神经损伤D.胸导管损伤E.空气栓塞16.幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是:A.低氯低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯高钾性酸中毒E.高氯低钾性碱中毒17.对于原肺功能正常的患者,最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到:A. 65mmHgB.70mmHgC.75mmHgD.80mmHgE.90mmHg18.In external chest compression , you should depress the sternum (胸骨) to _ cm in the adult.A.2, 3 B.3, 4 C.4, 5 D.5, 6 E.6,719心肺复苏中的首选药物:A.利多卡因B.肾上腺素C.氯化钙D.碳酸氢钠E.阿托品20.麻醉前病情评估的主要目的是:A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情,获得病人信任,了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.消除病人紧张情绪21.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的?A.消除疼痛B.保障安全C.便利外科手术D.意外情况的预防和处理E.以上都是22.What is the death rate for anaesthesia related with?A.age B .state of the illness C.the method of the operationD.the method and the duration of anaesthesia E.all of above23.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:A.预防呕吐B .减少胃肠道腺体分泌C.增强迷走神经反射D.镇静E.催眠24.急性肝衰竭实验室检查,正确的有A.转氨酶可不升高B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒C.白细胞、血小板减少D.一般不会出现电解质紊乱E.DIC时纤维蛋白原增多,FDP减少25.急性失血量超过总量的()时可考虑输全血。
外科总论试题库(附参考答案)
外科总论试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,45岁。
因为严重营养不良伴胃肠功能障碍,需要长期肠外营养支持,宜选用的穿刺血管是A、大隐静脉B、贵要静脉C、头静脉D、足背静脉E、颈内静脉正确答案:E答案解析:肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。
中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。
临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径;②锁骨下静脉途径;③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。
周围静脉途径是指浅表静脉,大多数是2.下列哪一项不是冷休克的表现A、脉压小于30mmHgB、脉搏细速C、毛细血管充盈时间大于3秒D、尿量大于30ml/hE、皮肤苍白、发绀、湿冷正确答案:D3.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案:C答案解析:发热多在输血后十五分钟到两小时内发生4.使用氨基甙类抗生素引起急性肾衰竭为哪种类型A、肾前性B、肾性C、肾后性D、以上三种都是E、以上三种都不是正确答案:B答案解析:中毒所致急性肾功能不全,为肾性衰竭,急性肾小管坏死是其主要形式,故选择B5.局麻药中毒临床表现下列哪项错误A、嗜睡眩晕B、惊厥和昏迷C、恐惧不安D、发热E、定向障碍正确答案:D6.急性蜂窝织炎深层感染可出现哪些表现A、不需要进行切开引流B、全身中毒症状轻C、患处明显红肿D、发生脓毒血症可能性小E、可有皮下捻发感正确答案:E7.男,30岁。
右小腿贯穿性枪伤。
X线检查未发现骨折及异物残留。
正确的处理是A、清创,开放引流3~5天,延期缝合B、清创,去除异物,缝合C、清创,切除周围皮肤3mm,缝合D、清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合E、切开弹道全程,清创,缝合正确答案:A答案解析:火器伤的处理原则是彻底清创,延期缝合(A对)。
处理时应尽早清创,充分暴露伤道,清除坏死和失活组织,清创后不宜一期缝合,因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。
外科学总论考试题库及答案大全
外科学总论考试题库及答案大全一、单选题1. 外科学是研究什么的科学?A. 皮肤疾病B. 内脏疾病C. 外科疾病的诊断和治疗D. 神经系统疾病答案:C2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 安全性B. 无菌性C. 快速性D. 有效性答案:C3. 外科手术的无菌操作中,以下哪项是错误的?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 手术器械必须经过高温灭菌C. 手术室内人员可以随意进出D. 保持手术区域的清洁答案:C4. 外科病人术前准备中,以下哪项是不必要的?A. 心理辅导B. 禁食禁水C. 常规血液检查D. 术前沐浴答案:B(注:禁食禁水是必要的,但具体时间需要根据医嘱)5. 外科术后常见的并发症有哪些?A. 切口感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 所有以上答案:D二、多选题6. 以下哪些是外科手术的常见麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案:ABC7. 外科手术中,以下哪些因素可能影响手术效果?A. 病人的一般健康状况B. 手术技术C. 手术器械的质量D. 术后护理答案:ABCD8. 外科手术中,以下哪些属于无菌操作的基本要求?A. 手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套B. 手术器械必须经过严格的消毒或灭菌C. 保持手术区域的清洁和干燥D. 手术室内人员可以随意交谈答案:ABC三、判断题9. 外科手术的无菌操作中,手术室内人员可以随意进出。
(错误)10. 外科手术前的禁食禁水是为了防止术中呕吐。
(错误)四、简答题11. 简述外科手术的一般步骤。
答案:外科手术的一般步骤包括术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口和术后处理。
12. 描述术后病人的常规护理措施。
答案:术后病人的常规护理措施包括观察生命体征、伤口护理、疼痛管理、预防感染、活动与康复指导等。
结束语:以上是外科学总论考试题库及答案的一部分内容,涵盖了基础知识点和临床应用。
希望这些内容能够帮助医学生和医生更好地掌握外科学的相关知识,提高临床实践能力。
外科总论考试题
外科总论考试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快,伴周围循环衰竭正确答案:C答案解析:重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,常有酮味,这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒2.心室颤动时电除颤的能量选择应为A、单相波120JB、双相波100JC、单相波360JD、单相波300JE、单相波200J正确答案:C答案解析:现推荐直接使用最大能量除颤,双相波200J(或制造商建议的120~200J),单相波363.休克时应用血管活性药物的主要目的是A、增加心脏后负荷B、降低组织代谢C、增加心肌收缩力D、提高心脏前负荷E、提高组织的血液灌流量正确答案:E4.凡进入手术室的人员,至少应A、更换清洁衣裤B、戴手套C、穿手术衣D、不能坐下E、不能接触任何物品正确答案:A答案解析:凡进入手术室的人员,均应更换清洁衣裤、鞋帽和口罩5.疝手术病人入院时血压l50/96mmHg,针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药正确答案:B答案解析:病人血压在160/100mmHg以下,术前可不作特殊准备6.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症正确答案:D答案解析:长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,没有补钾。
也出现了四肢软瘫,肠麻痹、低血钾的表现7.患者男,35岁。
大面积烧伤6小时入院,首要治疗措施是A、处理创面B、镇静止痛C、扩充血容量D、控制感染E、补充营养,增强免疫正确答案:C答案解析:考察烧伤急救8.肿瘤细胞分化程度高指的是A、肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B、与起源组织相似C、有较大的异型性D、高度恶性的肿瘤E、不容易引起器官的阻塞和破坏正确答案:B答案解析:肿瘤细胞的分化程度:所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。
外科总论试题(含答案)
外科总论试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.唇痈的治疗不包括A、切忌挤压B、过氧化氢湿敷C、早期手术D、清除坏死组织E、夹除脓栓正确答案:C2.患者男,20岁。
右大腿刀伤后18小时,刀口处红肿渗出。
目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定正确答案:D答案解析:一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行。
污染较重或超过8小时,但尚未明显感染的伤口可延迟缝合。
感染伤口应该放置引流,定期换药3.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案:C答案解析:烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大,血浆样液体自血液循环进入组4.灭菌后的手术器械,一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案:A答案解析:灭菌后的手术器械有效期为2周。
5.施工现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:HR 120次/min,Bp 88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。
根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案:D答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,当肌肉丰富部位受挤压时,可发生肌肉的缺血坏死,肌红蛋白释放入血,造成肾小球滤过膜阻塞,即可发生急性肾功能衰竭6.患者男,24岁。
不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。
查体:右小腿后不规则伤口常4.0cm,肌肉破损、渗血,有弹药污染。
宜采取的处理方法是A、清洗伤口、止血、缝合伤口B、消毒、探查伤口后包扎C、清创、引流、缝合伤口D、清创、引流后延期缝合E、清创缝合伤口正确答案:D答案解析:火器伤伤口清创后不宜一期缝合,应保持伤口引流通畅3-5天后酌情缝合7.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况A、白蛋白B、纤维连接蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺球蛋白E、载脂蛋白正确答案:C答案解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。
外科总论习题库与参考答案
外科总论习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.原发性甲亢特有的表现是A、多汗B、突眼症C、双手震颤D、脉率大于100次/分E、脉压增大正确答案:B2.易发生恶变的体表良性肿物是A、皮脂腺囊肿B、毛痣C、纤维瘤D、黑色素交界痣E、血管瘤正确答案:D3.破伤风患者抽搐发作时,最先表现为A、颈项强直B、苦笑面容C、侧弓反张D、角弓反张E、牙关紧闭正确答案:E4.脓性指头炎典型的临床表现是A、晚期疼痛加剧B、搏动性跳痛C、晚期指头明显发红,肿胀D、寒战,发热E、手指发麻正确答案:B5.造成临床病人低血钾的原因,下列哪项是错误的A、持续胃肠减压B、因手术不能进食C、长期应用糖皮质激素D、代谢性酸中毒E、呕吐正确答案:D6.血清纳的正常值为A、120~130mmol/LB、135~150mmol/LC、140~155mmmol/LD、125~135mmol/LE、130~140mmol/L正确答案:B7.侧卧位适用于A、肛门直肠手术B、会阴部手术C、脊柱及背部手术D、胸部手术E、腹部、乳房手术正确答案:D8.女性,35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。
以下对病人的护理措施中哪项不正确A、适当按摩手指促进炎症消散B、换药前应用镇痛剂C、太高患肢D、局部制动E、无菌生理盐水浸湿敷料后换药正确答案:A9.手术切口四周皮肤消毒范围至少A、20~25cmB、25~35cmC、15~20cmD、10~15cmE、5~10cm正确答案:C10.以下防止术后肺不张的措施中错误的是A、术前锻炼深呼吸B、避免胸带包扎过紧,限制呼吸运动C、防止手术后呕吐物吸入D、及时用镇咳药E、控制上呼吸道的急性感染正确答案:D11.术后病人开始进食2~3天仍未排便,下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠A、结肠手术B、脾脏手术C、胆道手术D、小肠手术E、胃手术正确答案:A12.休克病人补液后血压仍低,CVP4cmH2O,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高,CVP不变,提示A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、血管张力过高E、心力衰竭正确答案:B13.易致急性肾衰竭的创伤是A、冲击伤B、裂伤C、挤压伤D、挫伤E、扭伤正确答案:C14.人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜,肺脏破裂,多为A、裂伤B、挫伤C、扭伤D、爆震伤E、挤压伤正确答案:D15.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A、意识障碍可有中间清醒期B、昏迷时间多在半小时以上C、有局灶性症状、体征D、脑脊液检查无红细胞E、头痛、恶心、呕吐正确答案:D16.等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A、低钾B、低氯C、低钠D、低镁E、低镁正确答案:A17.局麻前常规应用A、安定B、阿托品C、苯巴比妥钠D、哌替啶E、氯丙嗪正确答案:C18.未穿手术衣为腹部切口铺无菌巾的顺序是A、上方——下方——对侧——近侧B、近侧——对侧——下方——上方C、对侧——近侧——上方——下方D、下方——对侧——上方——近侧E、下方——上方——对侧——近侧正确答案:D19.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、呼吸困难B、失音C、音调降低D、声音嘶哑E、误咽正确答案:C20.局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为A、人工呼吸B、地西泮静脉注射C、肌内注射苯巴比妥钠D、立即停止给药,保持呼吸道通畅E、给予升压药物提高血压正确答案:D21.全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是A、完全清醒,无恶心,呕吐B、术后24~48小时C、术后立即D、没有限制E、术后6小时正确答案:A22.患者,男性,20岁。
外科总论练习题库(附答案)
外科总论练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.特异性感染是指A、变形杆菌感染B、铜绿假单胞菌感染C、破伤风杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染E、链球菌感染正确答案:C2.男性,35岁,反复大量呕吐三天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。
眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重 1.013,血清钠135mmol/L体重50kg。
估计该病人的体液丧失量达体重的:A、3%B、4%C、7%D、5%E、6%正确答案:D3.指出手术人员无菌准备中错误之处A、戴干手套,应先穿好手术衣,后戴手套B、感染手术后接台,必须重新刷手C、戴湿手套,应先戴好手套,后穿手术衣D、紧急抢救手术,来不及按常规洗手,用碘酊和酒精消毒双手和前臂,应先戴手套,后穿手术衣,再戴一副手套E、连台手术应先脱手套、后脱手术衣,再浸泡消毒,先穿手术衣,后戴手套正确答案:E4.胡某,男,40岁。
因骨盆骨折并发休克收住入院,护士遵医嘱补液,反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、尿量增加B、呼吸、脉搏减慢C、动脉血氧分压上升D、口渴减轻E、血红蛋白上升正确答案:A5.低血钾症时下列症状不出现A、神志淡漠B、软弱无力C、腹胀D、心动过缓E、心律不齐正确答案:D6.下列属于预防性应用抗生素的指征是A、大血管手术B、肠道手术,特别是结肠手术C、创面已感染D、以往有伤口感染史者E、操作时间长的大手术正确答案:B7.疝修补术后接台,不必要的步骤是A、70%酒精泡手5分钟B、先脱手术衣,后脱手套C、0.5%碘伏擦手和前臂3分钟D、消毒肥皂液刷手1遍E、穿无菌手术衣,戴干手套正确答案:D8.连台手术时A、不需要更换手术衣、手套B、手可随意接触C、不需洗手,另穿手术衣D、先脱手套,再脱手术衣E、先脱手术衣,再脱手套正确答案:E9.女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。
人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.与病人的临床表现特点最符合的是A、急性硬脑膜外血肿B、原发性脑干损伤C、急性脑内血肿D、脑挫裂伤E、急性硬脑膜下血肿正确答案:A10.病人,男性。
外科总论题库(附参考答案)
外科总论题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、不属于抗生素类抗肿瘤药物的是A、放线菌素DB、丝裂霉素C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、博来霉素正确答案:D2、女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A、7500mlB、5500mlC、6500mlD、9500mlE、8500ml正确答案:A3、下肢丹毒易导致A、组织坏死B、化脓C、反复发作D、败血症E、脓血症正确答案:C答案解析:丹毒容易反复发作4、下列描述中,不正确的是:A、切口较长时,可以先标记B、切开皮肤时,应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后,宜另换手术刀E、直接切至需要的深度,不需分层切开正确答案:E答案解析:在进行组织切开时,应按解剖层次分层切开5、患者男性,51岁。
车祸后6小时入院,意识模糊,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),根据患者的临床表现,考虑是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克正确答案:B答案解析:根据题干可知,患者的收缩压为70mmHg,意识模糊,四肢冰冷,应该诊断为重度休克,休克发生的原因为车祸,并且被送往医院时,已经经历了6个小时,因此应该诊断为B选项,重度低血容量性休克6、腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式A、执笔法B、执弓法C、指压法D、反挑法E、抓持式正确答案:B答案解析:皮肤切口较大时,常用执弓法执刀7、女,50岁,因反复呕吐5天入院。
血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案:C答案解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠8、外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B答案解析:代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L9、关于外科感染,下列叙述哪项不正确A、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感B、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染C、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症E、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感正确答案:A10、微循环扩张期的特征是A、血液淤滞于毛细血管内B、血液粘稠度增加,发生DICC、毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D、凝血因子耗竭,发生出血倾向E、儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩正确答案:A11、病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案:B答案解析:病人手术区皮肤消毒范围为15cm12、下列药物中抗胆碱药为A、安定B、氟哌利多C、哌替啶D、东莨菪碱E、巴比妥钠正确答案:D13、脾破裂休克时应A、积极抗休克,病情继续恶化时手术B、积极抗休克同时迅速手术C、先手术,后抗休克D、先治休克,待休克好转后及早手术E、一旦确诊,立即手术正确答案:B14、关于创伤性炎症反应,下列选项错误的是A、创伤性炎症不利于创伤的修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子引起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落细胞E、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3-5日趋向消退正确答案:A答案解析:创伤后炎症清除损伤或坏死组织,为组织再生和修复奠定基础15、以下哪些情况不需要行肠外营养A、消化道瘘B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃大部切除吻合口瘘D、急性阑尾炎术后E、严重烧伤感染正确答案:D答案解析:肠外营养适应症:不能正常进食,如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿16、以下不属于丹毒感染的特征的是A、常有皮肤、粘膜破损B、病情发展迅速C、感染边界清析D、灼痛E、明显组织坏死、化脓正确答案:E17、术中的无菌原则,下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案:B答案解析:同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非18、女性,30岁。
外科学总论试题及答案解析
外科学总论试题及答案解析一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科手术的基本原则不包括以下哪一项?A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速恢复D. 预防感染答案:C解析:外科手术的基本原则包括无菌操作、无创操作和预防感染,以确保手术安全和减少并发症。
快速恢复虽然是现代外科追求的目标,但不是手术的基本原则。
2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案:D解析:出血、感染和疼痛是外科手术常见的并发症。
休克虽然可能在某些情况下发生,但不是手术的直接并发症。
3. 以下哪个选项是外科手术前常规的准备工作?A. 禁食禁水B. 持续服用抗生素C. 进行全身麻醉D. 立即进行手术答案:A解析:外科手术前患者需要禁食禁水,以减少术中呕吐和误吸的风险。
4. 以下哪项不是外科手术的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案:D解析:外科手术的麻醉方式包括局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。
表面麻醉通常用于小面积的皮肤手术或检查。
5. 以下哪个选项是外科手术切口的愈合类型?A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合答案:B解析:外科手术切口的愈合类型通常分为一期愈合和二期愈合。
一期愈合是指切口直接愈合,二期愈合是指切口经过肉芽组织形成后愈合。
6. 以下哪个选项是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项答案:D解析:外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血和药物止血。
7. 以下哪个选项是外科手术中常用的缝合材料?A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有选项答案:D解析:外科手术中常用的缝合材料包括丝线、肠线和合成线。
8. 以下哪个选项是外科手术中常用的引流方式?A. 负压引流B. 重力引流C. 压力引流D. 所有选项答案:B解析:外科手术中常用的引流方式包括负压引流和重力引流。
压力引流不是常用的引流方式。
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1.无菌感染轻感染重。
2.等渗性缺水。
3.3.5mmol/L。
4.微循环痉挛期。
5.气管切开。
6.控制和解除痉挛。
7.肿块。
8.正确处理伤口。
9.呼吸加深加快。
10.钙。
11.肺。
12.外科热。
13.手术。
名词解释
1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。
2.脑震荡是指头部受伤后立即出现段时间的意识障碍,而没有器质性脑损害,神经系统检查没有阳性体征。
3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,称为多器官功能障碍综合征。
4.清创术即在麻醉下彻底清洗伤口,去除失活组织、异物、血块等,使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口,争取一期愈合。
5.骨折是指骨的连续性或完整性破坏。
问答
试述如何利用沟通技巧,让病人乐意“早期离床活动”。
首先,向病人说明下床活动的好处,包括早期下床活动促进肺功能,有力于呼吸运动,防止肺部并发症。
促进肠蠕动,增进食欲,防止术后便秘和粘连性肠梗阻。
促进全身血液循环,防止深静脉血栓形成。
促进膀胱功能恢复,防止尿潴留。
改善精神和心理状态,有利于病人康复。
其次,教会病人下床活动的方法,如保护伤口,缓慢起床。
最后,说明下床活动的注意事项,如先床边、室内,再室外。
逐渐增加活动量,以不发生疲劳为度,如有不适及时休息。
病例分析
1.术前处理原则
(1)安置病人休克卧位,注意保暖。
(2)给氧气吸入,每分钟6~8L/min
(3)立即开放两条以上静脉通路,快速补液、输血,抗休克,而且要边抗休克边做手术准备。
(4)插胃管。
(5)皮肤准备。
(6)麻醉前用药:如阿托品和苯巴比妥钠,术前30分肌注。
(7)抗生素和TAT过敏皮试,使用抗生素和TAT。
(8)检查血常规、血型,准备术中用血。
做好其他必需的术前准备。
(10)术前谈话和签署手术协议书。
术前观察重点
(1)生命体征:包括呼吸、血压、脉搏、体温等。
(2)意识状态。
(3)皮肤颜色和温度。
(4)末梢循环情况。
(5)口渴程度。
(6)尿量及出入量。
(7)腹部体征,包括腹痛程度、腹胀、肠鸣音、腹膜刺激征的范围和程度、移动性浊音等。
(8)实验室检查,三大常规、电解质测定、动脉血气分析。
(9)特殊检测,如中心静脉压。
(10)心电监护。
填空
1.手指末节掌面软组织的急性化脓性炎症。
2.低钾血症。
3.等渗性缺水。
4.快速补液。
5.38℃。
6.阿托品。
7.15~30°。
8.20。
9.40 80。
10.4~6h 12h。
11.地西泮苯巴比妥钠。
12.5%碳酸氢钠溶液。
名词解释
1.高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L
2.菌血症是指在脓毒症的基础上血液培养有细菌生长。
3.肿瘤是在内外有害因素的长期刺激下,正常细胞产生过度增值或异常分化而形成的新生物。
4.休克是机体受到各种强烈有害因素刺激后引起有效循环血量锐减,导致组织灌流不足、细胞缺氧和代谢障碍、多器官功能损害的一种临床病理过程。
5外科感染是指需要手术治疗的感染性疾病以及发生在手术或创伤后的感染,包括有创检
查和治疗后感染及静脉留置导管后感染。
问答
1.试述火焰烧伤的现场急救措施
(1)脱离致热源:指挥伤员尽快脱离致热源,可就地打滚灭火或跳入邻近安全的水池、河塘中。
救护人员可以给伤员淋水或协助浸泡到水中。
(2)保持呼吸道通畅:尽快清除口鼻分泌和异物,检查有无呼吸道烧伤的表现,必要时行器官插管。
(3)保护创面:剪开衣裤,创面不要随意涂抹药物,用清洁布单包裹创面。
(4)预防休克:给伤员口服烧伤饮料或淡盐水,避免饮用大量白开水。
有输液条件者现场输液治疗。
(5)注意合并伤:如临时固定骨折。
有心跳骤停时首先进行心肺复苏。
(6)安全转运:安全平稳地转运伤员,转运途中应注意观察生命体征,有输液条件者应输液治疗。
2.试述手术后早期下床活动的好处
(1)促进肺功能,有力于呼吸运动,防止肺部并发症。
(2)促进肠蠕动,增进食欲,防止术后便秘和粘连性肠梗阻。
(3)促进全身血液循环,防止深静脉血栓形成。
(4)促进膀胱功能恢复,防止尿潴留。
(5)改善精神和心理状态,有利于病人康复。
病例分析
1.写出该病人术前准备的原则
(1)安置病人休克卧位,注意保暖。
(2)给氧气吸入,每分钟6~8L/min
(3)立即开放两条以上静脉通路,快速补液、输血,抗休克,而且要边抗休克边做手术准备。
(4)插胃管。
(5)皮肤准备。
(6)麻醉前用药:如阿托品和苯巴比妥钠,术前30分肌注。
(7)抗生素过敏皮试,静脉使用抗生素。
(8)检查血常规、血型,准备术中用血。
做好其他必需的术前准备。
(9)准备期间密切观察病情变化包括生命体征、意识状态、皮肤颜色温度和颜色、尿量等。
(10)术前谈话和签署手术协议书。
2.写出该病人术后可能发生的并发症及其原因(总分5分,每项0.5分)。
(1)术后出血:与术中止血不彻底或病人凝血机制异常有关。
(2)术后感染:腹腔感染、肺部感染、切口感染、尿路感染等,与手术操作、麻醉中吸入、机体抵抗力降低等有关。
(3)术后肠梗阻:与手术后肠麻痹或肠粘连有关。
(4)深静脉血栓形成:与术后卧床、活动减少,血流缓慢有关。
(5)尿潴留:与麻醉作用、不习惯卧床排尿有关。