电子鼻咽喉镜优秀课件
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喉镜PPT课件
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39
CEL-100 电子视频喉镜 Electricity Video-Laryngoscope
人性化的转轴 设计，可将显 示装置调节到 任意角度，便
于观察。
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40
CEL-100
电子视频喉镜 Electricity Video-Laryngoscope
● 合理角度的喉镜片设计
经临床反复论证，喉镜片的角度合适，适用性强，可兼顾疑难病例与常规病例 气管插管。
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41
CEL-100 电子视频喉镜 Electricity Video-Laryngoscope
操作简便
使用便携式设计，装有锂电池供电，可 长时间待机，适合多场合即时使用。
消毒方便
采用特殊医用高分子材料制成，专利的 可脱卸式设计，全封闭保护CCD摄像镜 头和光缆，清洁、消毒和灭菌处理极为 方便。
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5
显露悬雍垂。慢推镜片抵达舌根，可见到会厌。
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6
左手持气管导管沿喉镜片压舌板凹槽放入， 到声门时轻旋导管进入气管内
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7
喉镜下喉部结构
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8
传统喉镜的观察
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9
传统喉镜插管操作的不足
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10
困难气道 视差和盲区 操作者体位 教学
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11困难气道.源自12据文献报道， ASA（美国麻醉医师协会）已结案的 索赔中超过75％是“呼吸不良事件”，包括通气不 足（38％）、食管内插管（18％）、困难插管（17 ％）。 50%以上 严重麻醉相关并发症是由气道管理 不当引起的，造成脑损伤，呼吸心跳骤停，不必要 地气管切开，气道损伤以及牙齿损伤等不良后果
.
47
注意事项
1. 如果环境温度过低，打开电子喉镜后不要马上放 入患者口腔内。应等待30秒左右，让喉镜前端的 CCD镜头进行预热后再进行操作。
《喉镜使用相关知识》PPT课件
精选ppt课件
3
喉镜的预检
1、喉镜片与手柄连接牢固并处于正确位置。 2、灯泡或光纤束与叶片连接好。 3、开启喉镜片，检查光强度，光强度不足或
闪烁不定说明电池或光纤束需要更换，没 有光表明灯泡需要更换。
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4
喉镜的安装
1、将喉镜片安装在匹配的手柄上，确保喉镜 片固定在手柄上，并处于正确位置。
方法二：使用完立即用干净的自来水冲洗叶片的残 留物，用2%戊二醛浸泡消毒45分钟，再用灭菌注 射用水冲洗干净，待干，备用。
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6
喉镜的使用注意事项
1、喉镜使用后清洁消毒并保持干燥，并要进 行预检。
2、暴露在外的喉镜片灯泡长时间发光，所产 生的热能会灼伤人体组织。
3、喉镜同一规格，如叶片、手柄有问题，可 互换利用。
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14
• 小孩的12岁以下有公式，管径年龄/4+4.5， 长度年龄/2+12.早产儿2.5号，正常新生儿 3~3.5号，巨大儿4号，长度大概体重+6， 一般10~12cm
精选ppt课件
15
气管插管操作简图
如图
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16
精选ppt课件
17
精选ppt课件
8
与小儿复苏有关的解剖生理特点
• 婴儿环甲膜很窄，不能行环甲膜切开术。 • 婴儿会厌柔软且狭长卷曲呈Ω形，并向后倾
斜，其游离缘与咽喉壁贴近，故要用直叶 片、将会厌挑起，方可见到声门。 • 婴儿喉头位置高，声门靠前、气管插管时 暴露困难。
精选ppt课件
9
与小儿复苏有关的解剖生理特点
• 气管粘膜软、松、脆弱 插管时增加了水肿和破损的危险。
11
电子喉镜检查PPT课件
9
祝君健康10Fra bibliotek2019/12/6
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11
电子喉镜是电子内镜家族中的一员，专门用于喉 部和鼻咽部疾病的检查、诊断和治疗。电子喉镜所 到之处，病变状况在电视屏上一目了然，十分清晰。 其采用先进的信息处理技术，用一根细长的高亮度 光导鼻咽喉镜（管子的末端是一个细小摄像头）伸 入患者鼻、咽、喉等部位，形成清晰度超过纤维鼻 咽喉镜百倍的图像，显示出喉部、咽部微小病变。 再通过视频系统将采集到的信息输入计算机，计算 机可以对图片进行筛选、剪切、储存并打印出高清 晰的彩色图文报告，让患者对自己的病情一览无余。
6
在门诊就能进行检查或者治疗。一般检查或者 治疗后，患者马上就能取得检查报告或知道手 术结果。若进行病理检查，数日内可到检查医 生处领取结果
7
电子喉镜的临床应用
电子喉镜检查可对早期的喉部肿物、炎症、异物、声 带麻痹以及喉部发声功能障碍的患者做出明确诊断。 对前来就诊的咽喉部症状，如声音嘶哑、咽部异物感、 吞咽困难等病人做出声带小结、声带息肉、声带白斑、 囊肿及喉部的恶性肿物的早期诊断，也可对喉部发声 功能障碍的患者做出明确诊断。由于它轻巧、纤细、 灵便，检查的范围囊括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽 部、喉部，甚至可以深入到正气管，了解气管的情况， 为喉肿物病变范围的内界、下界提供较明确依据。
8
电子喉镜的诊疗范围
1． 声嘶、咳痰带血者； 2． 回涕带血、耳 鸣、听力下降者； 3． 鼻塞、流脓涕、头痛者； 4． 颈部淋巴结肿大、或呼吸有障碍者； 5． 疑鼻、咽、喉有异物者； 6． 颈部粗短、 舌体肥大、间接喉镜检查有困难者； 7． 睡眠 打鼾、长期用口呼吸者； 8． 防癌普查或寻找 癌原发灶者； 9． 咽喉小良性肿瘤如（如小息 肉、囊肿、乳头状瘤等）或小结需手术者。
祝君健康10Fra bibliotek2019/12/6
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电子喉镜是电子内镜家族中的一员，专门用于喉 部和鼻咽部疾病的检查、诊断和治疗。电子喉镜所 到之处，病变状况在电视屏上一目了然，十分清晰。 其采用先进的信息处理技术，用一根细长的高亮度 光导鼻咽喉镜（管子的末端是一个细小摄像头）伸 入患者鼻、咽、喉等部位，形成清晰度超过纤维鼻 咽喉镜百倍的图像，显示出喉部、咽部微小病变。 再通过视频系统将采集到的信息输入计算机，计算 机可以对图片进行筛选、剪切、储存并打印出高清 晰的彩色图文报告，让患者对自己的病情一览无余。
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在门诊就能进行检查或者治疗。一般检查或者 治疗后，患者马上就能取得检查报告或知道手 术结果。若进行病理检查，数日内可到检查医 生处领取结果
7
电子喉镜的临床应用
电子喉镜检查可对早期的喉部肿物、炎症、异物、声 带麻痹以及喉部发声功能障碍的患者做出明确诊断。 对前来就诊的咽喉部症状，如声音嘶哑、咽部异物感、 吞咽困难等病人做出声带小结、声带息肉、声带白斑、 囊肿及喉部的恶性肿物的早期诊断，也可对喉部发声 功能障碍的患者做出明确诊断。由于它轻巧、纤细、 灵便，检查的范围囊括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽 部、喉部，甚至可以深入到正气管，了解气管的情况， 为喉肿物病变范围的内界、下界提供较明确依据。
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电子喉镜的诊疗范围
1． 声嘶、咳痰带血者； 2． 回涕带血、耳 鸣、听力下降者； 3． 鼻塞、流脓涕、头痛者； 4． 颈部淋巴结肿大、或呼吸有障碍者； 5． 疑鼻、咽、喉有异物者； 6． 颈部粗短、 舌体肥大、间接喉镜检查有困难者； 7． 睡眠 打鼾、长期用口呼吸者； 8． 防癌普查或寻找 癌原发灶者； 9． 咽喉小良性肿瘤如（如小息 肉、囊肿、乳头状瘤等）或小结需手术者。
UE可视喉镜ppt课件
经鼻气管插管操作-1
UE系列---HC可视喉镜临床使用
经鼻气管插管操作-2
UE系列---HC可视喉镜临床使用
经鼻气管插管操作-3
UE系列---HC可视喉镜特点（一）
1.视野清晰 分辨率≥3.72 lp/mm，日立牌真彩液晶显示屏，图像清 晰，稳定性好。
2.角度合理 结合国人上气道结构设计的喉镜片及≥60º 的视场角，有 利于临床困难气管操作
困难气道相关知识
❖特殊检查（三）
Malapert 试验
患者端坐，面向检查者 ，用力张口伸舌至最大 限度，根据咽部结构可 见度进行分级
困难气道相关知识
特殊检查（四）
Cormack-Lehanefen分级
困难气道相关知识
常规气管插管工具-直接喉镜
°
视野＝15° 直接喉镜缺点：观察视野小、图像小和显露声门困难
6.手柄舒适
手柄的长度及形状设计独特，握持舒适
7.盲区小
喉镜片前端与摄像头的距离只有3cm左右，大大减少了视野盲区范围 ，更增加操作者视野范围
8.重量轻
整机重量只有180g左右，轻重适宜，设计精巧，携带方便
UE系列---HC可视喉镜临床优势（一）
1.声门显露更容易、清晰
拥有高分辨率摄像头和宽广视场角的HC可视喉镜与普通喉镜相比，使 用HC可视喉镜在正常气道和困难气道患者中均可获得更好的声门显露 ，并且声门结构为清晰、连续、放大的图像。
困难气道相关知识
❖几个概念
1.困难气道是指在经过常规训练的麻醉医师的管理下患者
发生面罩通气和/或气管插管困难
2.面罩通气困难是指在面罩下给予纯氧和正压通气的过程
中出现通气不足，致使麻醉前SpO2>90%的患者无法维持 SpO290%以上
UE系列---HC可视喉镜临床使用
经鼻气管插管操作-2
UE系列---HC可视喉镜临床使用
经鼻气管插管操作-3
UE系列---HC可视喉镜特点（一）
1.视野清晰 分辨率≥3.72 lp/mm，日立牌真彩液晶显示屏，图像清 晰，稳定性好。
2.角度合理 结合国人上气道结构设计的喉镜片及≥60º 的视场角，有 利于临床困难气管操作
困难气道相关知识
❖特殊检查（三）
Malapert 试验
患者端坐，面向检查者 ，用力张口伸舌至最大 限度，根据咽部结构可 见度进行分级
困难气道相关知识
特殊检查（四）
Cormack-Lehanefen分级
困难气道相关知识
常规气管插管工具-直接喉镜
°
视野＝15° 直接喉镜缺点：观察视野小、图像小和显露声门困难
6.手柄舒适
手柄的长度及形状设计独特，握持舒适
7.盲区小
喉镜片前端与摄像头的距离只有3cm左右，大大减少了视野盲区范围 ，更增加操作者视野范围
8.重量轻
整机重量只有180g左右，轻重适宜，设计精巧，携带方便
UE系列---HC可视喉镜临床优势（一）
1.声门显露更容易、清晰
拥有高分辨率摄像头和宽广视场角的HC可视喉镜与普通喉镜相比，使 用HC可视喉镜在正常气道和困难气道患者中均可获得更好的声门显露 ，并且声门结构为清晰、连续、放大的图像。
困难气道相关知识
❖几个概念
1.困难气道是指在经过常规训练的麻醉医师的管理下患者
发生面罩通气和/或气管插管困难
2.面罩通气困难是指在面罩下给予纯氧和正压通气的过程
中出现通气不足，致使麻醉前SpO2>90%的患者无法维持 SpO290%以上
电子鼻咽喉镜课件
• b.同时检查光源插头部及操作部有无连接松 弛。
2021/5/12
电子鼻咽喉镜课件
9
≤Ф6.4 Ф5.8 Ф6.0 向上180，向下130 ≥8000 ≥Ф2.0 ≥5.57
单位
度 mm mm mm mm mm 度 lx mm lp/mm
电子鼻咽喉镜课件
4
二、各部名称
2021/5/12
电子鼻咽喉镜课件
5
各部名称及功能
头端部
导光窗 物镜窗
上下转角柄
器械口
可通附件和吸引
冻结按钮 吸引阀
时，钳口小碗能够顺利开关。 • 其它附件的检查。按照各附件的使用说明书。
2021/5/12
电子鼻咽喉镜课件
7
• 电子内窥镜系统的检查
• 在每次使用之前，应按下列程序检查电子内窥镜 。万一发现轻微的缺陷或者异常，请勿使用内镜 ，应及时与厂方联系。
• ①插入管检查
• a.目视检查插入管有无凹凸、破裂等表面缺陷。
• b.将手指在整个插入软管上往复抚摸，检查有无 任何凸出物、内部松弛，或其他缺陷。
• 不要用强力握弯曲部。
2021/5/12
电子鼻咽喉镜课件
8
• ④钳道管的检查
• a.将活检钳轻轻穿过钳道管，确认钳道畅通 无阻。
• b.如活检钳不能通过钳道管从头端部露出, 请不要勉强。
• ⑤其他部位的检查
• a.检查导光软管有无损伤(例如破裂、裂纹 、扭曲或压扁)的部分。
电子鼻咽喉镜
电子鼻咽喉镜课件
1
警告
电子镜每次使用完毕，必须进行 测漏（测漏方法详见第21页）， 若发现镜子漏水则立即停止使 用该设备，并与威海威高医疗 系统有限公司或其代理商联系， 否则电子镜设备会发生重大故 障并对设备造成极大损害！！！
2021/5/12
电子鼻咽喉镜课件
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≤Ф6.4 Ф5.8 Ф6.0 向上180，向下130 ≥8000 ≥Ф2.0 ≥5.57
单位
度 mm mm mm mm mm 度 lx mm lp/mm
电子鼻咽喉镜课件
4
二、各部名称
2021/5/12
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5
各部名称及功能
头端部
导光窗 物镜窗
上下转角柄
器械口
可通附件和吸引
冻结按钮 吸引阀
时，钳口小碗能够顺利开关。 • 其它附件的检查。按照各附件的使用说明书。
2021/5/12
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7
• 电子内窥镜系统的检查
• 在每次使用之前，应按下列程序检查电子内窥镜 。万一发现轻微的缺陷或者异常，请勿使用内镜 ，应及时与厂方联系。
• ①插入管检查
• a.目视检查插入管有无凹凸、破裂等表面缺陷。
• b.将手指在整个插入软管上往复抚摸，检查有无 任何凸出物、内部松弛，或其他缺陷。
• 不要用强力握弯曲部。
2021/5/12
电子鼻咽喉镜课件
8
• ④钳道管的检查
• a.将活检钳轻轻穿过钳道管，确认钳道畅通 无阻。
• b.如活检钳不能通过钳道管从头端部露出, 请不要勉强。
• ⑤其他部位的检查
• a.检查导光软管有无损伤(例如破裂、裂纹 、扭曲或压扁)的部分。
电子鼻咽喉镜
电子鼻咽喉镜课件
1
警告
电子镜每次使用完毕，必须进行 测漏（测漏方法详见第21页）， 若发现镜子漏水则立即停止使 用该设备，并与威海威高医疗 系统有限公司或其代理商联系， 否则电子镜设备会发生重大故 障并对设备造成极大损害！！！
UE可视喉镜PPT演示幻灯片
❖ 当气管导管前端到达声门口位置时，应将管芯向上拉出12cm，使气管导管前端和气管呈平行状态，便于顺利的将 气管导管送入声门，完成气管插管操作。
36
37
谢谢！
38
2.角度合理 结合国人上气道结构设计的喉镜片及≥60º 的视场角，有 利于临床困难气管操作
3.尺寸适宜 镜片最小厚度为8mm,，适宜张口度10mm以上的病人
4.型号齐全 有大、中、小三种喉镜片，便于临床使用
30
UE系列---HC可视喉镜特点（二）
5.材质优异
我公司喉镜采用的医用特种材料对注塑温度要求技术很严，不易掌 握，很难加工；原材料价高，国内外同类产品极少采用 。该特种材料 组织密实、硬度高、表面摩擦系数低、抗刮擦性能好，所以我公司喉 镜片表面不易划伤。该特种材料抗拉强度高，抗弯强度高，所以我公 司喉镜片不易弯曲断裂。采用该特种材料，大大的提高了我公司喉镜 应用部分的寿命
2.气道损伤小
HC可视喉镜的特殊镜片和成像系统设计，不需要向后倾斜喉镜片即可 获得满意的咽喉部结构显露，从而其前端作用于咽喉部组织的力和近 端作用于上颌牙齿的力明显减小，使咽喉部组织和上颌牙齿损伤的机 会降低，从而可减少喉镜显露操作时镜片及气管导管对软组织及气道 组织的损伤。
32
UE系列---HC可视喉镜临床优势（二）
UE系列 可视喉镜
快速解决气管插管的专家
1
一
公司介绍
二
相关资质证明
技术支持
技三术
支持
困 难气道相关知识
四 进口及国 产视频喉镜简介
五 UE 系 列 -- HC 可 视 喉 镜 介 绍
2
公司介绍
公司概括：
❖ 创立于2010年2月，位于浙江省台州市仙居县高 科技工业园（台州瀚创医疗器械科技有限公司）
36
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谢谢！
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2.角度合理 结合国人上气道结构设计的喉镜片及≥60º 的视场角，有 利于临床困难气管操作
3.尺寸适宜 镜片最小厚度为8mm,，适宜张口度10mm以上的病人
4.型号齐全 有大、中、小三种喉镜片，便于临床使用
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UE系列---HC可视喉镜特点（二）
5.材质优异
我公司喉镜采用的医用特种材料对注塑温度要求技术很严，不易掌 握，很难加工；原材料价高，国内外同类产品极少采用 。该特种材料 组织密实、硬度高、表面摩擦系数低、抗刮擦性能好，所以我公司喉 镜片表面不易划伤。该特种材料抗拉强度高，抗弯强度高，所以我公 司喉镜片不易弯曲断裂。采用该特种材料，大大的提高了我公司喉镜 应用部分的寿命
2.气道损伤小
HC可视喉镜的特殊镜片和成像系统设计，不需要向后倾斜喉镜片即可 获得满意的咽喉部结构显露，从而其前端作用于咽喉部组织的力和近 端作用于上颌牙齿的力明显减小，使咽喉部组织和上颌牙齿损伤的机 会降低，从而可减少喉镜显露操作时镜片及气管导管对软组织及气道 组织的损伤。
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UE系列---HC可视喉镜临床优势（二）
UE系列 可视喉镜
快速解决气管插管的专家
1
一
公司介绍
二
相关资质证明
技术支持
技三术
支持
困 难气道相关知识
四 进口及国 产视频喉镜简介
五 UE 系 列 -- HC 可 视 喉 镜 介 绍
2
公司介绍
公司概括：
❖ 创立于2010年2月，位于浙江省台州市仙居县高 科技工业园（台州瀚创医疗器械科技有限公司）
《电子喉镜检查》课件
电子喉镜检查在喉癌预后评估中的作 用
详细描述
电子喉镜检查可以观察喉癌治疗后的 情况，评估患者的预后情况，为后续 治疗提供参考。
典型病例三：慢性咽炎的诊断与治疗观察
总结词
电子喉镜检查在慢性咽炎诊断中的应用
详细描述
慢性咽炎患者通过电子喉镜检查可以观察 到咽部黏膜的炎症、水肿、增生等情况， 为慢性咽炎的诊断提供依据。
治疗效果的评估
喉癌治疗评估
在喉癌治疗后，电子喉镜检查可以帮助医生评估治疗效果，如肿 瘤是否缩小或消失。
声带麻痹治疗效果评估
通过电子喉镜检查，医生可以观察声带麻痹治疗后的恢复情况。
咽喉炎治疗效果评估
电子喉镜检查可以观察咽喉炎治疗后的炎症变化情况，评估治疗效 果。
病情的随访观察
喉癌随访观察
电子喉镜检查可以定期观察喉癌 患者的病情变化，及时发现肿瘤
第三代电子喉镜
目前最先进的电子喉镜， 采用高清技术，能够提供 更加清晰、逼真的喉部图 像。
电子喉镜的适应症与禁忌症
适应症
电子喉镜检查适用于各种喉部疾 病的诊断，如慢性咽炎、声带小 结、声带息肉、喉癌等。
禁忌症
电子喉镜检查不适用于严重心肺 疾病患者、急性上呼吸道感染患 者、孕妇及儿童等人群。
02 电子喉镜检查过程
03 电子喉镜的图像分析
正常喉部图像
总结词
正常喉部图像呈现清晰的黏膜纹理， 无异常色泽和形态。
详细描述
电子喉镜下，正常喉部黏膜呈现出细 腻、均匀的纹理，颜色自然，无异常 突起或凹陷。声带黏膜平滑，声门闭 合良好，无充血、水肿或分泌物。
异常喉部图像
总结词
异常喉部图像显示黏膜病变，如充血、水肿、增生、溃疡等 。
退出喉镜
详细描述
电子喉镜检查可以观察喉癌治疗后的 情况，评估患者的预后情况，为后续 治疗提供参考。
典型病例三：慢性咽炎的诊断与治疗观察
总结词
电子喉镜检查在慢性咽炎诊断中的应用
详细描述
慢性咽炎患者通过电子喉镜检查可以观察 到咽部黏膜的炎症、水肿、增生等情况， 为慢性咽炎的诊断提供依据。
治疗效果的评估
喉癌治疗评估
在喉癌治疗后，电子喉镜检查可以帮助医生评估治疗效果，如肿 瘤是否缩小或消失。
声带麻痹治疗效果评估
通过电子喉镜检查，医生可以观察声带麻痹治疗后的恢复情况。
咽喉炎治疗效果评估
电子喉镜检查可以观察咽喉炎治疗后的炎症变化情况，评估治疗效 果。
病情的随访观察
喉癌随访观察
电子喉镜检查可以定期观察喉癌 患者的病情变化，及时发现肿瘤
第三代电子喉镜
目前最先进的电子喉镜， 采用高清技术，能够提供 更加清晰、逼真的喉部图 像。
电子喉镜的适应症与禁忌症
适应症
电子喉镜检查适用于各种喉部疾 病的诊断，如慢性咽炎、声带小 结、声带息肉、喉癌等。
禁忌症
电子喉镜检查不适用于严重心肺 疾病患者、急性上呼吸道感染患 者、孕妇及儿童等人群。
02 电子喉镜检查过程
03 电子喉镜的图像分析
正常喉部图像
总结词
正常喉部图像呈现清晰的黏膜纹理， 无异常色泽和形态。
详细描述
电子喉镜下，正常喉部黏膜呈现出细 腻、均匀的纹理，颜色自然，无异常 突起或凹陷。声带黏膜平滑，声门闭 合良好，无充血、水肿或分泌物。
异常喉部图像
总结词
异常喉部图像显示黏膜病变，如充血、水肿、增生、溃疡等 。
退出喉镜
电子鼻咽喉镜检查及相关知识ppt课件
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19:46
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19:46
喉的解剖
喉腔以声带上下缘为界分为三个区： 声门上区 声门区 声门下区
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19:46
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19:46
• 声门上区 位于声带以上，其上口称 喉入口，介于喉入口与室带之间部 分为喉前庭。
• 室带又称假声带，左右各一，位于 声带上方并与声带平行。
• 声带与室带之间的椭圆形腔隙为喉 室。
19:46
电子鼻咽喉镜检查及相关知识
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19:46
鼻腔
鼻腔（nasal cavity）为一顶窄 底宽的狭长腔隙，前起前鼻孔， 后止于后鼻孔。由鼻中隔分隔为 左右两腔，每侧鼻腔以鼻阈为界 分为鼻前庭及固有鼻腔两部分。 鼻阈围成鼻内孔。
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19:46
咽的应用解剖
咽是呼吸道与消化道的交叉 通道，上起颅底，下达环状软骨 平面下缘，成人全长约12cm。
咽的划分 咽分为鼻咽、口咽和喉咽三 部分。
.
19:46
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19:46
咽的淋巴组织
咽部有丰富的淋巴组织，由腺 样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽 后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃 体彼此之间以淋巴管相连构成咽淋 巴内环。由下颌角淋巴结、颏下淋 巴结、咽后淋巴结等彼此间以淋巴 管相连，构成咽淋巴外环。内环和 外环统称为咽淋巴环 。
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ห้องสมุดไป่ตู้9:46
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• 声门区：是两侧声带之间的区域。 两声带间的三角形裂隙叫声门裂，是 喉腔最狭窄处。
• 声门下区：为声带下缘至环状软骨 下缘以上的喉腔。
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喉的解剖
喉腔以声带上下缘为界分为三个区： 声门上区 声门区 声门下区
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• 声门上区 位于声带以上，其上口称 喉入口，介于喉入口与室带之间部 分为喉前庭。
• 室带又称假声带，左右各一，位于 声带上方并与声带平行。
• 声带与室带之间的椭圆形腔隙为喉 室。
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电子鼻咽喉镜检查及相关知识
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鼻腔
鼻腔（nasal cavity）为一顶窄 底宽的狭长腔隙，前起前鼻孔， 后止于后鼻孔。由鼻中隔分隔为 左右两腔，每侧鼻腔以鼻阈为界 分为鼻前庭及固有鼻腔两部分。 鼻阈围成鼻内孔。
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咽的应用解剖
咽是呼吸道与消化道的交叉 通道，上起颅底，下达环状软骨 平面下缘，成人全长约12cm。
咽的划分 咽分为鼻咽、口咽和喉咽三 部分。
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咽的淋巴组织
咽部有丰富的淋巴组织，由腺 样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽 后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃 体彼此之间以淋巴管相连构成咽淋 巴内环。由下颌角淋巴结、颏下淋 巴结、咽后淋巴结等彼此间以淋巴 管相连，构成咽淋巴外环。内环和 外环统称为咽淋巴环 。
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• 声门区：是两侧声带之间的区域。 两声带间的三角形裂隙叫声门裂，是 喉腔最狭窄处。
• 声门下区：为声带下缘至环状软骨 下缘以上的喉腔。
电子喉镜检查PPT课件
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8
电子喉镜的诊疗范围
1． 声嘶、咳痰带血者； 2． 回涕带血、耳 鸣、听力下降者； 3． 鼻塞、流脓涕、头痛者； 4． 颈部淋巴结肿大、或呼吸有障碍者； 5． 疑鼻、咽、喉有异物者； 6． 颈部粗短、 舌体肥大、间接喉镜检查有困难者； 7． 睡眠 打鼾、长期用口呼吸者； 8． 防癌普查或寻找 癌原发灶者； 9． 咽喉小良性肿瘤如（如小息 肉、囊肿、乳头状瘤等）或小结需手术者。
.
6
在门诊就能进行检查或者治疗。一般检查或者 治疗后，患者马上就能取得检查报告或知道手 术结果。若进行病理检查，数日内可到检查医 生处领取结果
.
7
电子喉镜的临床应用
电子喉镜检查可对早期的喉部肿物、炎症、异物、声 带麻痹以及喉部发声功能障碍的患者做出明确诊断。 对前来就诊的咽喉部症状，如声音嘶哑、咽部异物感、 吞咽困难等病人做出声带小结、声带息肉、声带白斑、 囊肿及喉部的恶性肿物的早期诊断，也可对喉部发声 功能障碍的患者做出明确诊断。由于它轻巧、纤细、 灵便，检查的范围囊括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽 部、喉部，甚至可以深入到正气管，了解气管的情况， 为喉肿物病变范围的内界、下界提供较明确依据。
何为电子喉镜 检查
❖ 电子喉镜是电子内镜家族中的一员，专门用于喉 部和鼻咽部疾病的检查、诊断和治疗。电子喉镜所 到之处，病变状况在电视屏上一目了然，十分清晰。 其采用先进的信息处理技术，用一根细长的高亮度 光导鼻咽喉镜（管子的末端是一个细小摄像头）伸 入患者鼻、咽、喉等部位，形成清晰度超过纤维鼻 咽喉镜百倍的图像，显示出喉部、咽部微小病变。 再通过视频系统将采集到的信息输入计算机，计算 机可以对图片进行筛选、剪切、储存并打印出高清 晰的彩色图文报告，让患者对自己的病情一览无余。
耳鼻咽喉基本检查与操作ppt课件
01 鼻部检查
01 外鼻检查 02 鼻腔检查
外鼻检查
有无畸形、缺损、肿胀 视
新生物，皮肤溃烂，颜色异常改变。
触
皮肤触痛、鼻骨塌陷、骨擦感。
询问病史时,观察有无鼻音、 闻
呼气异味
鼻腔检查
01 鼻前庭检查
用拇指将鼻尖抬起，检查1、皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、 皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落2、鼻前庭底外侧壁有无隆 起
外耳道鼓膜检查
外耳道鼓膜检查
外耳道鼓膜检查
外耳道异物取出术
外耳道异物取出术
• 圆形质硬异物-----------耵聍钩 • 扁形和棒形状异物-------耳镊 • 活的昆虫---------香油或酒精、乙醚、氯仿等可使昆虫瘫痪、死亡 • 豆类、花生仁----------95%酒精 • 异物嵌顿、患者年龄小-----全麻
间接喉镜检查法
• 受检者张口伸舌；
• 以纱布包裹受检者舌前部，左手拇、 中指挟持并向前牵拉；
•
右手持镜，稍加热后经左侧口角放入 口咽；
• 镜面朝前下，镜背将悬雍垂和软腭推 向后上方，嘱病人发“衣”音，使会 厌上举；
• 检查舌面、舌根、会厌、会厌谷、双 侧室带和声带、喉室、梨状窝、环后 区等；
• 必要时1%地卡因表面麻醉后再检查。
03 咽部及喉部检查
01 口咽检查 02 鼻咽检查 03 喉咽及喉部检查
咽的分部
口咽检查
视
受检者端坐，张口平静呼吸。用压舌板置于舌前2/3处，将舌压向口底。
观察腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体及咽侧索、咽后壁等。受检者发“啊”
音，观察软腭位置和运动。
咽后咽旁肿块的范围、大小、 触
质地、活动度。
鼻咽检查
下鼻甲附着处，距下鼻甲前端后方约1.5-2cm，以45°角朝 眼外眦方向穿刺 3. 当穿入窦腔时有落空感，抽出针芯，令患者低头，双手捧 托弯盘，接上针筒，试抽，如能抽出空气或脓液，表示已 刺入窦腔内，可注盐水冲洗 4. 冲洗完毕拔出穿刺针，用棉片填塞于下鼻道内止血，10分 钟后取出。
鼻咽镜检查PPT课件
•观察鼻腔前端的后鼻孔纱球丝线是否 有松脱现象，口腔端丝线有无断裂， 严防后鼻孔纱球脱落、堵塞咽喉而引 起窒息。
•术后嘱病人定期随访检查。
21
再见
22
▲鼻咽癌
鼻咽癌（carcinoma of naspharynx） •为我国高发恶性肿瘤之一 •在我国头颈部恶性肿瘤中，鼻咽癌发 病率可占首位
•发病率以广东省为最高，其次为广西、 湖南、福建等省（区）
16
•影像学检查：CT和MRI检查可进一步了 解肿瘤累及范围，肿瘤的 基底部位及颅底骨质破坏 情况。数字减影血管造影 (DSA)可了解肿瘤的血供 并可进行术前介入法血管 栓塞，以减少术中出血。
•此肿瘤极易出血且量较多，故一般不做 活检。必要时可从鼻腔取活检，以便填 塞止血(最后诊断有赖于术后病理检查)。
•40~60岁为高发年龄组，男性多于女性 （约2~3:1） •治疗以放射治疗为主，早期病例放疗 后5年生存率可达60%~80%。
3
◆症状与体征 局部症状
儿童鼻咽腔狭小，腺样体肥大堵塞 后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、 咽、喉等处症状。 ●耳部症状
咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中 耳炎，导致听力减退和耳鸣，有时可引 起化脓性中耳炎。
4
●鼻部症状
常并发鼻炎、鼻窦炎、有鼻塞及流
鼻涕等症状，说话带闭塞性鼻音，睡觉
时发出鼾声。
●咽、喉及下呼吸道症状
•若腺样体增生肥大且引起相应症状者称 腺样体肥大（hypertrophy of adenoids）， 本病多发生在3~5岁儿童，常与慢性扁 桃体炎合并存在，成年人罕见。
2
病因与发病机制 鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自
身的炎症反复刺激，使腺样体发生病 理性增生。
护理评估 ◆健康史 患儿多有慢性扁桃体炎反复发作史。
•术后嘱病人定期随访检查。
21
再见
22
▲鼻咽癌
鼻咽癌（carcinoma of naspharynx） •为我国高发恶性肿瘤之一 •在我国头颈部恶性肿瘤中，鼻咽癌发 病率可占首位
•发病率以广东省为最高，其次为广西、 湖南、福建等省（区）
16
•影像学检查：CT和MRI检查可进一步了 解肿瘤累及范围，肿瘤的 基底部位及颅底骨质破坏 情况。数字减影血管造影 (DSA)可了解肿瘤的血供 并可进行术前介入法血管 栓塞，以减少术中出血。
•此肿瘤极易出血且量较多，故一般不做 活检。必要时可从鼻腔取活检，以便填 塞止血(最后诊断有赖于术后病理检查)。
•40~60岁为高发年龄组，男性多于女性 （约2~3:1） •治疗以放射治疗为主，早期病例放疗 后5年生存率可达60%~80%。
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◆症状与体征 局部症状
儿童鼻咽腔狭小，腺样体肥大堵塞 后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、 咽、喉等处症状。 ●耳部症状
咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中 耳炎，导致听力减退和耳鸣，有时可引 起化脓性中耳炎。
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●鼻部症状
常并发鼻炎、鼻窦炎、有鼻塞及流
鼻涕等症状，说话带闭塞性鼻音，睡觉
时发出鼾声。
●咽、喉及下呼吸道症状
•若腺样体增生肥大且引起相应症状者称 腺样体肥大（hypertrophy of adenoids）， 本病多发生在3~5岁儿童，常与慢性扁 桃体炎合并存在，成年人罕见。
2
病因与发病机制 鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自
身的炎症反复刺激，使腺样体发生病 理性增生。
护理评估 ◆健康史 患儿多有慢性扁桃体炎反复发作史。
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无阻。 • b.如活检钳不能通过钳道管从头端部露出,
请不要勉强。 • ⑤其他部位的检查 • a.检查导光软管有无损伤(例如破裂、裂纹
、扭曲或压扁)的部分。 • b.同时检查光插头部及操作部有无连接松
弛。
2021/3/4
单位
度 mm mm mm mm mm 度 lx mm lp/mm
二、各部名称
2021/3/4
各部名称及功能
头端部
导光窗 物镜窗
上下转角柄
器械口
可通附件和吸引
冻结按钮 吸引阀
插钳口
2021/3/4
定位柱
图像信号输出端 铭牌
防水帽
导光柱
高频反馈线接柱
弯管部
头端部
使用前的检查
• 电子内窥镜的准备 • 从保管场所把电子内窥镜拿出来。 • 钳子的准备和检查 • ①准备 • 请选择适合的内镜的活体组织采样钳。 • ②检查 • 将活检钳形成直径约20cm的环。当轻轻操作手柄
时，钳口小碗能够顺利开关。 • 其它附件的检查。按照各附件的使用说明书。
2021/3/4
• 电子内窥镜系统的检查 • 在每次使用之前，应按下列程序检查电子内窥镜
。万一发现轻微的缺陷或者异常，请勿使用内镜 ，应及时与厂方联系。 • ①插入管检查 • a.目视检查插入管有无凹凸、破裂等表面缺陷。 • b.将手指在整个插入软管上往复抚摸，检查有无 任何凸出物、内部松弛，或其他缺陷。 • 不要用强力握弯曲部。
2021/3/4
• ②弯曲部检查 • 慢慢操作弯角钮至各方向的最大弯角。确
认弯曲顺利和正确弯曲，并能够达到最大 弯曲度。同时目视检查弯曲包管的外表面 有无破裂等任何缺陷。 • ③光学系统检查 • 检查离物镜约15 mm的对象能否清楚看到 。
2021/3/4
• ④钳道管的检查 • a.将活检钳轻轻穿过钳道管，确认钳道畅通
电子鼻咽喉镜
警告
电子镜每次使用完毕，必须进行 测漏（测漏方法详见第21页）， 若发现镜子漏水则立即停止使用 该设备，并与威海威高医疗系统 有限公司或其代理商联系，否则 电子镜设备会发生重大故障并对 设备造成极大损害！！！
一、性能特点及主要规格
1-1性能特点 ENT-2600型电子鼻咽喉镜用于人体鼻腔咽喉的检查、诊 断及治疗。设有可拔卸吸引控制阀，具有吸引注液等功 能。它采用广角镜系统，具有高分辩率的光学特性。电 子内镜可以采用全浸泡方法进行清洗和消毒。
环境温度/湿度/气压 10-40℃/30-75%/700-1060hp
一、性能特点及主要规格
1-2 主要规格
序 号
项目名称
1
视场角
2
观察景深
3
插入部长度
4
最大插入部外径
5
插入部外径
6
头端部外径
7
弯角
8
照度
9
最小器械孔道内径
10
分辨率
技术参数 ENT-2600 100 3～100 450
≤Ф6.4 Ф5.8 Ф6.0 向上180，向下130 ≥8000 ≥Ф2.0 ≥5.57
请不要勉强。 • ⑤其他部位的检查 • a.检查导光软管有无损伤(例如破裂、裂纹
、扭曲或压扁)的部分。 • b.同时检查光插头部及操作部有无连接松
弛。
2021/3/4
单位
度 mm mm mm mm mm 度 lx mm lp/mm
二、各部名称
2021/3/4
各部名称及功能
头端部
导光窗 物镜窗
上下转角柄
器械口
可通附件和吸引
冻结按钮 吸引阀
插钳口
2021/3/4
定位柱
图像信号输出端 铭牌
防水帽
导光柱
高频反馈线接柱
弯管部
头端部
使用前的检查
• 电子内窥镜的准备 • 从保管场所把电子内窥镜拿出来。 • 钳子的准备和检查 • ①准备 • 请选择适合的内镜的活体组织采样钳。 • ②检查 • 将活检钳形成直径约20cm的环。当轻轻操作手柄
时，钳口小碗能够顺利开关。 • 其它附件的检查。按照各附件的使用说明书。
2021/3/4
• 电子内窥镜系统的检查 • 在每次使用之前，应按下列程序检查电子内窥镜
。万一发现轻微的缺陷或者异常，请勿使用内镜 ，应及时与厂方联系。 • ①插入管检查 • a.目视检查插入管有无凹凸、破裂等表面缺陷。 • b.将手指在整个插入软管上往复抚摸，检查有无 任何凸出物、内部松弛，或其他缺陷。 • 不要用强力握弯曲部。
2021/3/4
• ②弯曲部检查 • 慢慢操作弯角钮至各方向的最大弯角。确
认弯曲顺利和正确弯曲，并能够达到最大 弯曲度。同时目视检查弯曲包管的外表面 有无破裂等任何缺陷。 • ③光学系统检查 • 检查离物镜约15 mm的对象能否清楚看到 。
2021/3/4
• ④钳道管的检查 • a.将活检钳轻轻穿过钳道管，确认钳道畅通
电子鼻咽喉镜
警告
电子镜每次使用完毕，必须进行 测漏（测漏方法详见第21页）， 若发现镜子漏水则立即停止使用 该设备，并与威海威高医疗系统 有限公司或其代理商联系，否则 电子镜设备会发生重大故障并对 设备造成极大损害！！！
一、性能特点及主要规格
1-1性能特点 ENT-2600型电子鼻咽喉镜用于人体鼻腔咽喉的检查、诊 断及治疗。设有可拔卸吸引控制阀，具有吸引注液等功 能。它采用广角镜系统，具有高分辩率的光学特性。电 子内镜可以采用全浸泡方法进行清洗和消毒。
环境温度/湿度/气压 10-40℃/30-75%/700-1060hp
一、性能特点及主要规格
1-2 主要规格
序 号
项目名称
1
视场角
2
观察景深
3
插入部长度
4
最大插入部外径
5
插入部外径
6
头端部外径
7
弯角
8
照度
9
最小器械孔道内径
10
分辨率
技术参数 ENT-2600 100 3～100 450
≤Ф6.4 Ф5.8 Ф6.0 向上180，向下130 ≥8000 ≥Ф2.0 ≥5.57