鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

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鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,其主要治疗手段之一就是放疗。

放疗后的随访检查对于病情的监测和治疗效果的评估至关重要。

在随访检查中,电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用可以提高对鼻咽癌的早期诊断和治疗效果的观察。

我们需要了解一下什么是鼻咽癌。

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜的肿瘤,多数为鳞状细胞癌。

它的早期症状不明显,患者容易忽视,导致常常在进展期才被诊断出来。

对于鼻咽癌的早期诊断和随访检查至关重要。

1. 电子鼻咽喉镜的应用电子鼻咽喉镜是一种新型的内窥镜,具有高清晰度、宽视野、可放大等优点,是目前应用较为广泛的鼻咽癌检查工具之一。

在放疗后的随访检查中,电子鼻咽喉镜可以清晰地观察到鼻咽部的病变情况,包括肿块的大小、形态、表面情况等,从而及时发现异常情况。

而且,电子鼻咽喉镜还可以进行活检取材,对于疑似恶性病变的组织进行病理学检查,明确诊断。

这对于鼻咽癌的早期诊断和治疗至关重要,可以在病情尚未恶化之前进行针对性治疗。

2. NBI染色的应用NBI(Narrow Band Imaging)是一种新型的内窥镜成像技术,利用特定波长的蓝光和绿光,增强了黏膜表面血管和微血管的显示效果,有利于观察组织内部微小血管的变化,并可明显改善隐存或微小病变的检出率。

在放疗后的随访检查中,NBI染色可以更加清晰地显示鼻咽部黏膜表面的异常病变,特别是对于微小病变或浸润性病变的观察效果更佳。

通过对病变部位进行NBI染色,不仅可以更好地观察病变情况,还可以提高对病变的判断准确性。

3. 电子鼻咽喉镜和NBI染色的综合应用在鼻咽癌放疗随访检查中,电子鼻咽喉镜和NBI染色的综合应用可以更全面地观察和评估鼻咽部的病变情况。

电子鼻咽喉镜可以观察到病变的眼和直观的表面情况,而NBI染色则可以更准确地显示病变的微血管情况,从而提高对病变的观察、判断和诊断的准确性。

在随访检查中,通过电子鼻咽喉镜和NBI染色的综合应用,可以更加精准地评估鼻咽癌的治疗效果,及时发现和处理治疗后的残留或复发病变,从而提高治疗的成功率和患者的生存率。

电子喉镜与MRI检查在鼻咽癌早期诊断中的应用价值

电子喉镜与MRI检查在鼻咽癌早期诊断中的应用价值

移的 MR 检 出率 分 别 行 检 验 , P<0 0 I 以 .5为 差
异有统计 学意 义 。
2 结果
确诊 。
MR 检查 咽旁 间隙转 移 的检 出率 3 比较 差异 I 组
无 统计学 意义 ( 00 ) 颈动 脉鞘转移 的检 出率 3 P> .5 ; 组 比较差 异亦 无统 计 学 意 义 ( P>0 0 ) 颅底 转 移 .5 ; 的检 出率分 别 是 3. % 、4 4 、0 6 , 6 2 5 .% 6 .% C组 比 A 组 的检 出率 显 著 增 高 , 异 有 统 计 学 意 义 (2= 差 X
12 检 查方 法 .
高发 中心 H 。鼻 咽癌 恶 性 程 度 较 高 , 生 存 率 只 J 5年
有 3% ~ 2 _ j 9 5 % 2 。现 总 结 2 0 。 0 5年 1月 至 2 0 0 9年
1 2 1 MR . . I检 查 使 用 美 国 G 公 司 产 , 号 E 型 SG A E C F . T G M O 磁共 振 成 像 系 统 , I N X rE 15 E S W 层
潘祖 远 , 刘 维奇 , 何 云 飞
作者单位 :22 0 广东 58 0 佛 山, 南方 医科大学 附属南海 医院 耳鼻咽喉头颈外科 ( 潘祖远 , 刘维奇 ) ;
南方医科大学附属南海医院 放 射科 ( 何云 飞) 第一作者 : 潘祖远 , , 男 广东佛山人 , 住院医师 通讯作者 : 刘维奇 , , 男 湖南岳阳人 , 副主任医师 , 主要从事耳鼻喉科疾病诊 治 , m i: h ep 6 .o E—al n ke @13 tm
13 观 察 项 目 .
年1 0月南 方 医科 大学 附属 南海 医 院耳 鼻咽 喉 . 颈 头 外科 门诊 。男 9 6例 , 5 女 2例 。年 龄 1 8 8~ 2岁 , 其

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,占据所有头颈癌中的重要位置。

放疗是一种常见的治疗方式,但放疗后的随访检查也非常重要。

近年来,电子鼻咽喉镜和NBI染色在鼻咽癌放疗随访检查中的应用成为了一个热门话题。

本文将对这一技术进行探究,以期进一步提高鼻咽癌患者的生存率及生活质量。

一、电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用概述电子鼻咽喉镜(EBN)是一种近年来发展起来的新型内窥镜检查技术,它结合了数字成像技术,使医生可以更加清晰地观察到鼻咽部的细微结构。

NBI(Narrow Band Imaging)染色是另一种近年来发展起来的内窥镜技术,它利用蓝色光和绿色光的交替使用,能够更清晰地显示出血管结构和黏膜细微变化。

这两种技术的应用在鼻咽癌的随访检查中起到了非常重要的作用。

1. 临床应用近年来的临床研究表明,电子鼻咽喉镜和NBI染色在鼻咽癌放疗后的随访检查中,能够更加清晰地观察到患者的鼻咽部情况,发现早期复发和转移的可能性更大。

特别是NBI 染色能够更加清晰地显示出黏膜下的微血管结构,帮助医生更准确地判断组织的恶性程度。

2. 研究成果一些研究表明,结合电子鼻咽喉镜和NBI染色的技术在鼻咽癌的随访检查中,与传统的放射学检查相比,能够更加早期地发现鼻咽癌的复发和转移,提高了治疗的成功率。

电子鼻咽喉镜和NBI染色在指导治疗过程中也有积极的作用,能够更清晰地评估肿瘤的局部情况,为治疗方案的制定提供更多的信息。

1. 提高早期诊断率2. 指导治疗过程结合电子鼻咽喉镜和NBI染色的技术,能够更清晰地评估肿瘤的局部情况,为治疗方案的制定提供更多的信息,使治疗更加精准和个体化。

3. 提高随访效率传统的放射学检查在鼻咽癌的随访中可能存在漏诊的情况,而电子鼻咽喉镜和NBI染色能够更清晰地显示出组织的细微变化,提高了随访效率。

电子鼻咽喉镜和NBI染色在鼻咽癌放疗随访检查中的应用前景非常广阔。

NBI引导下行早期鼻咽癌鼻咽部活检14例临床分析

NBI引导下行早期鼻咽癌鼻咽部活检14例临床分析

NBI引导下行早期鼻咽癌鼻咽部活检14例临床分析标签:鼻咽癌;病理检查;窄带成像系统鼻咽癌又称两广癌,是高发于广西、广东两省的恶性肿瘤。

鼻咽部位隐匿,难以早期发现,导致患者就诊时多已处于中晚期。

因此,实现鼻咽癌的早发现、早诊断成为临床研究的重点。

目前鼻咽癌的诊断主要依靠鼻咽组织活检病理确诊,但因部分早期鼻咽癌患者肉眼观察鼻咽部无明显异常改变,难以通过间接鼻咽镜及纤维鼻咽镜直视下发现病灶,给临床确诊带来一定的困难。

我科自2014年引进窄带成像(narrow band imaging,NBI)系统,并在NBI系统引导下对14例鼻咽部无明显异常的早期鼻咽癌患者进行活检,准确性高,效果满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2014年10月至2015年1月在我院耳鼻喉科就诊的可疑鼻咽癌患者14例,其中男10例,女4例;年龄42~65岁。

所有患者均由2名主治医生以上的耳鼻喉科医生检查后确认鼻咽部无明显病灶。

所有患者检查前均签署活检知情同意书。

1.2 检查方法及评估标准本研究使用日本奥林巴斯高清电子鼻咽喉镜(VISERA Pro),可提供白光与NBI两种模式。

行鼻咽部检查前常规使用1%丁卡因+l%麻黄素棉片进行双侧鼻腔黏膜收缩及表面麻醉。

检查时患者取仰卧位,将NBI内镜系统经前鼻孔进入,观察鼻腔及鼻咽部,先以普通白光模式下观察鼻咽部情况,观察时应轻柔细致,注意保护鼻咽部黏膜不受损伤,避免影响NBI模式下的观察结果。

早期鼻咽癌患者在检查中鼻咽部未发现明显病灶,白光模式下鼻咽部黏膜稍红,较正常鼻咽部组织差别不明显,肿瘤组织范围不明确(图1),后转NBI模式可见鼻咽黏膜呈现浅表血管错乱,形态迂曲,蚯蚓状及条索样的改变(图2中箭头所示),并对该部位进行活检。

将活检组织置入10%甲醛溶液中固定后送病理科,并以活检标本最终的病理诊断结果为金标准。

2 结果在普通白光内镜下检查鼻咽部未见明显异常的14例患者,经NBI模式检测鼻咽部黏膜呈现浅表血管错乱,形态迂曲,蚯蚓状及条索样改变。

电子喉镜在鼻咽喉部疾病诊治中的应用及护理

电子喉镜在鼻咽喉部疾病诊治中的应用及护理
隔开上 、 下牙齿 , 防止损坏 电子喉镜 。
2 结果
所有患者均顺利接受了电子喉镜的检查 , 无喉痉挛 、 麻醉意 外及其他不 良反应 的出现 。 中发现鼻咽癌 3例 , 其 鼻部慢性炎症 3 5例 , 鼻咽部囊 肿 l , 2例 腺样体肥大 1 例 , 5 声带 小结 3 6例 , 声
3 术 中的 护 理 配合 . 2
23 6 例有鼻 咽喉部症 状的患者 中, 17例 , 9 男 6 女 6例 ; 年龄 最小 6 , 岁 最大 8 。均采 用 O Y U 0岁 L MP S型 电子喉镜及成像 系
统 进 行 检查 和治 疗 。
1 检 查 方 法 . 2
() 1嘱患者坐稳 、 放松 、 双手 自然放在座椅扶手上 。当医生将 电子喉镜插入鼻 咽腔时 , 嘱患者用鼻平静呼吸 , 待喉镜放到病变 部位后 , 协助医生固定 , 然后锁定有诊断价值的图像 , 保存并输入 电脑并将图像和诊断报告一并打印。2 手术中如发现患者喉腔分 () 泌物较多 , 影响视野时 , 要配合医生进行 吸引 , 把分泌物吸干净 。 () 3 有时患者可能在手术 中出现情绪紧张 , 面色苍 白 , 心跳 、 呼吸 加快等情况 , 应及时提醒医生暂停手术操作 , 立即测量 患者 的生 命体征 , 嘱患者深 呼吸 , 同时安慰 患者 , 患者情况改善后继续 待 手术。4 护士应熟练掌握活检钳的使用 , () 需要活检时, 配合医生通 过 电子喉镜 的侧孑 放入活检钳 , L 准确钳取鼻咽部 的组织标本 , 及 时放入 9 % 乙醇的标本小瓶贴上标签 , 5 术后及 时送病理科 。
取出。
深 吸气动作 , 防止双侧声带创 面发生粘连 。1 个月 内避免进辛辣 等刺激性食物 , 保持 口腔清洁。( ) 2 超声雾化吸入是电子喉镜手 术后必需 的治疗 ,一般常规使用庆大霉素 8万单位 、地塞米松 5 g Ⅸ一糜蛋 白酶 4 0 U, m、 00 三种药物雾化 吸入 , ,, 7 。能 2次 d共 d

EB-IgA联合NBI内镜检查在鼻咽癌筛查中的临床应用研究

EB-IgA联合NBI内镜检查在鼻咽癌筛查中的临床应用研究

DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.06.028EB-IgA联合NBI内镜检查在鼻咽癌筛查中的临床应用研究韦善文,谭柳春,吴婷玲,李健河池市人民医院耳鼻咽喉科,广西河池547000[摘要]目的探究EB病毒抗原免疫球蛋白A(EB-IgA)联合内径窄带成像术(narrow band imaging, NBI)在鼻咽癌筛查中的临床应用价值。

方法选取2020年12月—2022年12月于河池市人民医院就诊的以涕中带血、耳闷堵感、听力下降等为主诉的521例患者为研究对象。

分别对其开展EB-IgA及NBI内镜检查,以病理检查结果为参照标准。

比较EB-IgA、NBI和EB-IgA+NBI三种技术对鼻咽癌筛查价值的差异。

结果 EB-IgA筛选出鼻咽癌患者61例、非鼻咽癌患者236例;灵敏度为70.11%、特异度为54.38%、准确度为57.01%、阳性预测值为23.55%。

NBI筛选出鼻咽癌患者72例、非鼻咽癌患者362例;灵敏度为82.76%、特异度为83.41%、准确度为83.30%、阳性预测值为50.00%。

EB-IgA+NBI筛选出鼻咽癌患者83例、非鼻咽癌患者405例,灵敏度为95.40%、特异度为93.32%、准确度为93.67%、阳性预测值为74.11%。

EB-IgA+NBI鼻咽癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值高于NBI及EB-IgA,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 NBI有助于更好地观察到黏膜表面细微结构的变化,其在鼻咽癌筛查中的诊断价值要优于EB-IgA,但如能够将EB-IgA同NBI检测联合起来,则可以明显提高鼻咽癌筛查的准确率,建议临床上选择两种方式联合筛查作为鼻咽癌初筛手段。

[关键词]EB病毒抗原免疫球蛋白A;内径窄带成像术;鼻咽癌[中图分类号]R73 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)03(b)-0028-04Clinical Application of EB-IgA Combined with NBI Endoscopy in the Screening of Nasopharyngeal CarcinomaWEI Shanwen, TAN Liuchun, WU Tingling, LI JianDepartment of Otorhinolaryngology, Hechi People's Hospital, Hechi, Guangxi Zhuang Autonomous Region, 547000 China[Abstract] Objective To explore the clinical application value of Epstein-Barr virus antigen immunoglobulin A (EB-IgA) combined with narrow band imaging (NBI) in nasopharyngeal carcinoma screening. Methods From December 2020 to December 2022, 521 patients treated in Hechi People's Hospital who complained of blood in nose, ear block⁃age and hearing loss were selected as research objects. EB-IgA and NBI endoscopy were performed respectively, and pathological examination results were used as the reference standard. To compare the screening values of EB-IgA, NBI and EB-IgA+NBI for nasopharyngeal carcinoma. Results 61 patients with nasopharyngeal carcinoma and 236 pa⁃tients without nasopharyngeal carcinoma were screened by EB-IgA. The sensitivity was 70.11%, specificity 54.38%, accuracy 57.01% and positive predictive value 23.55%. NBI screened out 72 patients with nasopharyngeal carcinoma and 362 patients without nasopharyngeal carcinoma. Sensitivity was 82.76%, specificity was 83.41%, accuracy was 83.30% and positive predictive value was 50.00%. EB-IgA+NBI screened 83 patients with nasopharyngeal carcinoma and 405 patients without nasopharyngeal carcinoma. The sensitivity was 95.40%, specificity was 93.32%, accuracy was 93.67% and positive predictive value was 74.11%. The sensitivity, specificity, accuracy and positive predictive value of EB-IgA+NBI in diagnosis of nasopharyngeal carcinoma were higher than those of NBI and EB-IgA, and the [基金项目]河池市科技计划项目(河科AB200701)。

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中的一种,因其隐匿性发病隐蔽的部位,以及临床表现不典型,使得鼻咽癌的早期诊断和治疗存在着很大的难度。

目前,鼻咽癌的治疗方式主要包括手术治疗、放疗和化疗等综合治疗手段。

而对于已经接受放疗治疗的患者,定期的随访检查显得尤为重要。

放疗随访检查中的电子鼻咽喉镜和NBI染色技术的应用对于鼻咽癌的早期诊断和治疗具有重要意义。

本文将从放疗随访检查的意义、电子鼻咽喉镜及NBI染色技术的原理和应用结果等方面进行探究。

一、放疗随访检查的意义鼻咽癌的早期诊断对于提高患者的治愈率和生存率至关重要。

而对于已经接受过放疗治疗的患者,定期的随访检查则能够及时发现癌变的复发和转移,从而进行早期的治疗。

对于放疗后鼻咽癌患者的随访检查尤为重要。

二、电子鼻咽喉镜在放疗随访检查中的应用1. 技术原理电子鼻咽喉镜是一种通过纤维光导技术将高分辨率图像传送到视觉观察器上的检查设备。

通过电子鼻咽喉镜,医生可以直接观察到鼻咽部的粘膜情况,包括颜色、形态、表面光滑度等情况。

2. 应用结果电子鼻咽喉镜在放疗随访检查中的应用结果非常显著。

通过对鼻咽部粘膜的直接观察,医生可以及时发现癌变的迹象,从而进行进一步的检查和治疗。

电子鼻咽喉镜还可以帮助医生观察放疗后组织愈合情况,为患者的康复提供重要参考。

NBI(Narrow Band Imaging)染色技术是一种通过改变光源波长和滤光片来增强血管和粘膜表面细微结构的显影技术。

通过NBI染色,医生可以更清晰地观察到组织的微小结构和血管分布等情况。

NBI染色技术在放疗随访检查中的应用结果也非常显著。

通过NBI染色,医生可以更清晰地观察到鼻咽部粘膜的微小结构和血管分布情况,从而更容易地发现癌变的迹象。

与传统的白光镜相比,NBI染色技术在癌变的早期诊断和评估中具有更高的敏感性和特异性。

四、结语在鼻咽癌放疗随访检查中,电子鼻咽喉镜和NBI染色技术的应用为患者的随访检查提供了更多的可能性和选择。

耳鼻喉科疾病治疗中电子鼻咽喉镜的应用价值分析

耳鼻喉科疾病治疗中电子鼻咽喉镜的应用价值分析
率进行 了一 定的提高。 因此 ,可 以说 电子鼻 咽喉镜 是一种操作简单 ,使用安全 的耳鼻喉科疾病检查工具 ,可以在l 临床中进行广泛使用 。
【 关键 词 】 耳鼻喉科疾病 ; 电子鼻 咽喉镜 ; 应用价值
Ap p l i c a t i o n Va l u e o fD e p a r t me n t o fE NT Di s e a s e Tr e a t me n t o f E l e c t r o n i c E n d o s c o p e / WANG Ha i - r u i 。Z HAO J u n — in r g ,L I U We i - j i e ,
l 2 例患者 为声 带小结 ,6 例患者为声带囊肿 ,患者 均在电子鼻咽喉镜下成功实行摘除术。另外对 3 1 例 患者成功进行 了鼻部检查 ,对 1 2 例患
者成 功进行 了耳 膜穿孔检查 。结论 :电子 鼻咽喉镜在 耳鼻喉科疾病 中的应用 ,不但有 效提高 了疾病诊 断准确率 ,同时还对其手术治 疗成功
《 中 国 医 学 创 新》 第l o 卷第2 5  ̄ / J ( 总 第2 7 1 期) 2 0 1 3 年9 月 经验体会 d i n g y a n t i h u
பைடு நூலகம்
耳鼻喉科疾病治疗 中电子鼻咽喉镜 的应用价值分析
王海瑞① 赵俊亭① 刘伟杰① 许 波①
【 摘 要 】 目的 :对 电子鼻咽喉镜在耳 鼻喉科疾病治疗 中的应用价值进行分析 。方法 :选取本 院耳 鼻喉科 就诊的 8 6 例患者 ,所有患者均
31 p a t i e n t s we r e s u c c e s s f u l l y c a fi e d o u t i n 1 2 pa t i e n t s wi t h n a s a l e x a mi n a t i o n,t h e s u c c e s s o f he t e a r d r u m p e fo r r a t i o n t e s t . Co n c l u s i o n:T h e a p p l i c a t i o n

电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断中的临床应用

电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断中的临床应用

电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断中的临床应用摘要:目的:探讨电子鼻喉科在耳鼻喉科疾病诊断中的临床应用。

方法:选取2021年5月至2022年4月在我院耳鼻喉科就诊的耳鼻喉科疾病患者66例作为实验研究对象,将66例患者等分为实验组和对照组。

对照组采用额镜检查,实验组采用电子鼻喉检查,比较两种不同检查方法对耳鼻咽喉疼痛患者的治疗效果。

结果:实验组鼻咽部确诊率、耳部确诊率和喉部确诊率分别为84.85%、78.79%、87.88%,高于对照组(P<0.05)。

结论:电子鼻喉科是诊断和治疗耳鼻喉相关疾病的重要手段,是一种安全性高、诊断准确、操作简单的检查工具,可广泛应用于临床实践。

关键词:电子鼻咽喉镜;耳鼻咽喉科;疾病诊断耳鼻喉科疾病包括急慢性鼻炎、中耳炎、急慢性咽炎、鼻息肉、扁桃体炎、鼻咽肿瘤等常见疾病。

根据耳鼻喉疾病的种类,治疗方法也有所不同。

电子鼻喉镜是临床上检测耳鼻喉科疾病的常用方法,据研究对咽喉炎症、异物、肿瘤、声带麻痹等疾病也有明显的诊断、治疗作用,还可以通过电子鼻喉镜对耳鼻喉科常见疾病进行相应的手术治疗,对患者有一定的帮助作用。

为了进一步验证电子鼻喉科的实际效果,本文对电子鼻喉科对耳鼻喉科疾病的诊断和治疗进行了研究。

1资料与方法1.1一般资料本实验研究纳入2021年5月至2022年4月在我院耳鼻喉科住院的66例耳鼻喉科疾病患者。

66例患者分为实验组和对照组,每组33例。

实验组男性18例,女性15例,年龄25~57岁。

平均年龄(44.25±2.82)岁,对照组男17例,女16例,年龄25~57岁,平均年龄(44.36±2.83)岁。

临床表现有咽痛、吞咽困难、咽灼感、声音嘶哑等。

所有患者均经医院专业诊断,符合参与研究条件。

他们同意并签署了知情同意书。

本研究经我院伦理委员会批准通过。

1.2方法对照组行额镜检查,观察病变部位,评估病情。

对实验组患者采取电子鼻咽喉镜检查,具体如下:①检查时采用1%盐酸麻黄碱溶液和1%利多卡因对患者鼻咽黏膜进行表面麻醉。

电子鼻咽镜和MRI对鼻咽癌颈淋巴结转移的诊断价值

电子鼻咽镜和MRI对鼻咽癌颈淋巴结转移的诊断价值

wi d s o y o a o h r n e la d M RI C N igb , A n -o XU Mi -a , t En o c p fn s p a y g a n h HE Q n -o W NG Ho gb , n y o g
G ( p r n o n ocp . bi a cr s i 1Wua 3 0 9 C ia UO Dea t tfE d soyHu e c ne Hopt . h n4 0 7, hn) me a
Abtat Obet e T x lr e i n s a me f evcly hn d t ts f ao hrn el s c: jc v oepoe h a oi v l ria lmp o eme s i o sp ay g a r i t dg s u oc aa s n
C rio acn ma( C wi n ocp f ao hrn el n I Meh d T ec iia m ̄ d l f15 NP ) t E d soy o sp ay g a adMR . to s h edncl e a o 8 h n
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电子鼻咽喉镜在早癌筛查中的应用

电子鼻咽喉镜在早癌筛查中的应用

仁心 仁术 至善 至精
6
18
亮点
6
10
鼻咽部
白光模式
6
窄带成像模式
11
白光模式
喉部疾病
窄带成像模式
6
12
操作关键点、难点
*
局部麻醉 及鼻腔收 缩到位
操作者的熟 练程度及解 剖基础
诊断疾病 的经验
操作的关键点
*

解剖结构异常
患者不配合检查
缺少相关科室协助
6
15
科研价值推广价值及效益
*
该检查安全、无创、特异性强,无辐射 窄带成像技术对早期肿瘤的发现、演变过程有了良好的评判标准 改善了既往耳鼻咽喉科疾病的诊疗模式 月检量至少400例,大约产生8万元左右业务收入
电子鼻咽喉镜在早癌筛查中的应用
1
主要内容
1、耳鼻喉科的疾病特点 2、耳鼻喉科的内镜的发展 3、电子鼻咽喉镜技术亮点 4、操作关键点、难点
5、科研价值推广应用的 价值
*
.
.ห้องสมุดไป่ตู้
耳鼻喉科的疾病特点
耳鼻喉科 疾病特点
隐蔽性
解剖位置复杂,含有重要的血管及神经,微小病变 及癌前病变,有时影像学及实验室检查难以发现
镜腔细、痛苦小 可调角度、视野更宽阔
吸引、钳道可同时使用
白光模式和窄带成像技术模式一键切换
6
9
窄带成像技术(NBI) 通过特殊光照明,不 用染色实现对粘膜毛 细血管及其他结构的 观察,通过光学方式 实现异化组织和正常 组织的对比度,减少 不必要的活组织的提 取和检查,提高对病 变组织的观察和判断。
多样性
病种繁多,病因复杂,患者疾病发病率高,复发 率也较高,易转移

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究【摘要】鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,放疗是其主要治疗方式之一。

在放疗后的随访检查中,电子鼻咽喉镜和NBI染色技术的应用备受关注。

本文探讨了电子鼻咽喉镜在放疗后鼻咽癌复发诊断中的重要性,以及NBI染色在早期病变检测中的优势。

结合两种技术的联合应用在鼻咽癌诊断和治疗中的潜在价值。

研究表明,电子鼻咽喉镜和NBI染色的联合应用可以提高鼻咽癌的诊断准确性和治疗效果。

未来的研究方向包括进一步探讨两种技术的应用范围和优势,以及开发更加精准的诊断和治疗方案,从而为鼻咽癌患者提供更好的临床管理和预后评估。

【关键词】关键词:鼻咽癌、放疗、随访检查、电子鼻咽喉镜、NBI染色、诊断、治疗、复发、预后评估、联合应用、研究方向、展望1. 引言1.1 背景介绍鼻咽癌是一种恶性肿瘤,发病率在全球范围内较高。

虽然鼻咽癌的治疗方法不断进步,但其术后复发率仍然很高,给患者带来了较大的痛苦。

放疗是鼻咽癌治疗的主要手段之一,但放疗后的随访检查对于早期发现复发具有重要意义。

随着医学影像技术的不断发展,电子鼻咽喉镜成为了一种常用的检查工具,可以直接观察鼻咽部的病变情况。

通过电子鼻咽喉镜检查,医生可以及时发现鼻咽癌的复发情况,并采取相应的治疗措施,提高患者的治疗效果和生存率。

NBI染色技术的应用也为鼻咽癌的诊断提供了新思路。

NBI染色可以增强鼻咽癌等病变的细胞形态学特征,帮助医生更准确地诊断病变。

而将电子鼻咽喉镜和NBI染色技术相结合,不仅可以提高鼻咽癌的早期诊断率,还可以帮助医生更全面地评估患者的疾病情况和预后。

电子鼻咽喉镜和NBI染色技术在放疗后鼻咽癌的随访检查中具有重要的应用前景,其联合应用对于改善患者的治疗效果和生存率具有重要意义。

未来的研究将进一步深入探讨这两种技术在鼻咽癌治疗中的作用,为临床应用提供更多的依据和支持。

2. 正文2.1 电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中的应用电子鼻咽喉镜是一种现代化的医疗设备,通过高清晰度的影像和灵活的操作方式,可以对鼻咽部进行详细的检查。

电子鼻咽喉镜在耳鼻喉科的应用分析

电子鼻咽喉镜在耳鼻喉科的应用分析

电子鼻咽喉镜在耳鼻喉科的应用分析(作者:___________单位:___________邮编:___________)【关键词】耳鼻喉科;电子鼻咽喉镜我科自2007年1月~2008年4月应用电子鼻咽喉镜检查、在电视监控下对部分可疑病例取病理并行声带小结、声带息肉手术共1481例,取得满意的效果。

现将应用分析如下。

1临床资料1.1一般资料本组男805例,女676例,年龄4~85岁。

主要症状咽喉部异物感、声音嘶哑、呼吸困难、耳痛、咽喉部疼痛、睡眠时打鼾、干燥烧灼感、瘙痒感、紧迫阻塞感、粘着感、鼻衄等。

1.2检查方法我科采用奥林巴斯电子鼻咽喉镜,配备冷光源及彩色监视器、同步电脑显示系统、打印机。

用1%丁卡因行鼻腔和咽喉部表面麻醉,并辅以0.5%呋麻液鼻腔喷雾,以收缩鼻腔黏膜。

检查前请受检者自行清除口腔及鼻腔分泌物或用吸引器彻底吸出鼻腔分泌物。

让患者取仰卧垂头位,在电视监控下将用生理盐水纱布湿润过的电子鼻咽喉镜由较宽一侧鼻腔缓慢推进,在鼻部检查鼻腔黏膜、鼻甲形态、鼻内分泌物等;在鼻咽部检查鼻咽黏膜、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、腺样体等;在咽喉部检查舌根、舌会厌间隙、会厌舌面和喉面、杓会厌襞、梨状窝、室带、声带、声门下区等。

检查过程中仔细观察各部黏膜的光滑度、充血、肿胀、增生情况,观察有无分泌物潴留及分泌物性质,观察有无溃疡及新生物,有无异物存留。

对可疑病变,取活组织做病理检查。

有时我们亦用来观察鼓膜状况及对外伤事故者术前及术后留图片进行对比。

1.3结果经检查1481例,除42例鼻咽喉部无特殊发现外,共行喉息肉及手术、术后检查774例,慢性咽喉炎289例,鼻咽喉部肿瘤85例、鼻部炎症108例,咽部异感症65例,会厌疾患31例、声带麻痹29例,喉癌17例,咽喉部异物15例、外伤及因事故留图片12例、腺样体肥大8例,耳膜穿孔检查6例。

2讨论由于耳鼻喉在人体的特殊位置,患者本人不可直视,而在电子鼻咽喉镜下可直视病变部位,还能在联机电脑中留存图片及打印图片,并且外接电视有显著的放大作用,便于与患者的沟通及对疾病的认识和教学研究,故在耳鼻喉疾病诊断和治疗上具有广泛的用途。

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究

鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI染色的应用探究【摘要】本文探究了在鼻咽癌放疗随访检查中,电子鼻咽喉镜和NBI染色技术的应用。

首先介绍了电子鼻咽喉镜在临床中的应用,包括其在鼻咽癌患者放疗后的随访中的作用。

接着讨论了NBI染色技术在放疗随访中的作用,以及电子鼻咽喉镜和NBI染色联合应用的优势。

然后分析了放疗随访中的难点与挑战,并展望了电子鼻咽喉镜和NBI染色技术在放疗随访中的前景。

这些技术的应用将有助于提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量,同时也提出了未来研究的方向和展望。

【关键词】鼻咽癌、放疗、随访、电子鼻咽喉镜、NBI染色、临床应用、技术、联合应用、难点、挑战、前景展望、总结、展望。

1. 引言1.1 绪论鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,其治疗方式主要包括手术、放疗和化疗。

随着放疗技术的不断进步,放疗对鼻咽癌的治疗效果也逐渐提高。

放疗后的患者需要进行定期的随访检查,以及时发现并处理可能的复发或转移情况。

在放疗随访检查中,电子鼻咽喉镜和NBI染色技术被广泛应用。

电子鼻咽喉镜是一种通过口腔插入的镜头来观察鼻咽部病变的检查工具,可以直观地观察鼻咽部组织的情况。

而NBI染色技术则利用特殊的光源和滤光片,增强红色和绿色之间的对比度,帮助医生更好地识别癌变组织。

本文将探讨电子鼻咽喉镜和NBI染色技术在放疗随访中的应用,分析其各自的优势和不足,探讨其联合应用的可能性。

本文还将探讨放疗随访中存在的难点和挑战,展望电子鼻咽喉镜和NBI染色技术在放疗随访中的前景,为提高鼻咽癌患者的生存质量提供参考。

2. 正文2.1 电子鼻咽喉镜的临床应用电子鼻咽喉镜是一种现代检查仪器,具有高清晰度显微镜头和灵活的探头,能够直接观察到鼻咽部的细微结构。

在鼻咽癌放疗随访检查中,电子鼻咽喉镜的临床应用十分重要。

电子鼻咽喉镜可以帮助医生实时监测肿瘤的情况。

通过电子鼻咽喉镜的显微观察,医生能够直观地看到鼻咽部的肿瘤生长情况,了解治疗效果。

纤维鼻咽镜检查在鼻咽癌放疗后随访中的应用

纤维鼻咽镜检查在鼻咽癌放疗后随访中的应用

1 . 1 临床资料 : 收集 我院 2 0 0 9年 6月一 2 0 1 3年 2月鼻咽癌放 疗后行纤维鼻 咽镜检查 的患者 5 7例 , 其 中男 4 1例 , 女1 6例 , 年 龄2 8 —7 3岁 , 平均 5 1 . 6岁 。放疗 结束 至纤维鼻 咽镜检查 的 间 隔时间为 3个月 一 9年 。所有病例放疗前均经鼻咽部活 检确诊 为鼻咽癌 , 并行放射治疗 。 1 . 2 仪器和方法 : 应用奥林 巴斯纤维鼻 咽镜系统 。常 规用 l % 丁卡因溶液对双侧鼻腔 黏膜行表 面麻醉 , 并用 1 %麻 黄素 收缩
7 5
加而逐渐下降 , 这 可能与 年轻人 社交 广泛 , 不洁性 交或 性生 活 频繁关系密切 , 应 引起关注并加 以正确引导。 3 . 3 治疗女性生殖道 支原 体常用 药物有 四环 素类 , 喹诺 酮类 和大环内酯类 药物 , 但 由于抗生素 的过 量使用及不合 理应用使 其耐药性 不断增加 j 。本次 研究 发现 , u u和 MH对 6种 抗生 素均有不 同程度的耐药 性 , 相对 而言对 四环 素类 ( 美满霉 素 和 强力 霉素) 的敏感性最高 , 建议 临床应 以美 满霉素 和强力 霉 素 作 为治疗女性 生殖道支原体感染 的首选药物 。 参考文献 [ 1 ] 周 华. 8 1 4 5例 女性 生殖道 支原体 感染及 耐药情 况分析 [ J ] . 中国合理 用药 , 2 0 1 0 , 3 ( 1 8 ) : 1 1 3 . [ 2 ] 孙 丽, 于威. 女性生殖道支原体感染及药敏 结果分析[ J ] . 齐 齐哈 尔医学院报 , 2 0 1 0 , 3 1 ( 1 6 ) : 2 5 9 5 .
2 0 1 3年第 l 0期
3 . 1 本次研究结果显示 , 1 1 8 2例 受检 者 中支 原体 检出 阳性率 为5 2 . 0 3 %, 其中U U单 项感 染 及 U U+MH混 合 感 染分 别 为 6 6 . 3 4 %和 1 6 . 5 9 %, 而单 独 MH感 染较 低 , 仅为 1 7 . 0 7 %, 说 明 在女性 生殖道支原体感染中以 U U感染为主 , 应 引起 高度关注 。 本次研究 支原体检 出率较 高 , 我们分 析其原 因有三 : 一 是女 性 感染支 原体后一般症状 较轻 , 易被忽视 而不 能及 时得到 治疗 ; 二是女性 泌尿生 殖道 的内环境 和 P H值较适合支原体 的生长 繁 殖; 三 是 由于女 性泌 尿生 殖道 的生 理结 构和 血液 循环 的特殊 性, 使药物到达局部后浓度不足 , 导致疗效不佳 。 3 . 2 本次研究还 发现 , 女性 生殖 道支原 体 阳性构成 比以低年 龄组为高 , ① 和② 两组为最。各 年龄组 阳性 构成 比之 间差异非 常显著 ( P< 0 . 0 0 1 ) , 且 三项 结果① 、 ②、 ③ 组与④组 间均有高度 统计学意义 ( P< 0 . 0 0 1 ) , ①、 ②组 与③ 组 间亦 有显著差异 ( P< 0 . 0 5 ) , ①组 和②组 间差异不显著 ( P>0 . 0 5 ) 。构成 比随年龄增

电子鼻咽镜在鼻咽癌早筛中的应用价值分析

电子鼻咽镜在鼻咽癌早筛中的应用价值分析

电子鼻咽镜在鼻咽癌早筛中的应用价值分析摘要:目的:探讨电子鼻咽镜在鼻咽癌早筛中的应用价值。

方法:研究期(2015年1月-2021年5月)内,入组成人健康体检经间接鼻咽镜检查发现可疑鼻咽部肿块患者308例,并用电子鼻咽镜检查及鼻咽活检,结果:经电子鼻咽镜鼻咽活检,确诊鼻咽癌21例,鼻咽部淋巴组织增生及腺样体残留214例,鼻咽部囊肿73例。

结论:电子鼻咽镜在鼻咽活检中能够提供病灶的直观图像,结合临床需求获取活检组织,为患者病理诊断结果的进一步明确提供参考,从而提高诊断的准确性,效果显著,值得在健康体检筛查鼻咽癌中应用。

关键词:电子鼻咽镜;鼻咽癌早筛;应用价值鼻咽癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤,发病率高,针对鼻咽癌患者,早期诊断、尽早治疗是提高患者生存率的重要保障。

但由于鼻咽癌病灶部位较为隐蔽,无法肉眼直视,常规间接的鼻咽镜检查方式不仅对操作者要求较高,还需要患者的配合,然而部分患者对于咽反射较为敏感,在检查过程中无法探查到鼻咽结果,更增加了后续镜下鼻咽活检的难度。

而电子鼻咽镜具有亮度高、放大倍数高、图像清晰的特点,能清晰完整地暴露鼻咽部的状态,而且在电子鼻咽镜直视下利用活检钳,能够精确咬取组织,提高鼻咽活检的成功率[1]。

1资料与方法1.1一般资料研究期(2013年1月-2021年5月)内,入组成人健康体检经间接鼻咽镜检查发现可疑鼻咽部肿块患者308例,并用电子鼻咽镜检查及鼻咽活检,研究涉及308名患者中,男性187例,女性121例,年龄区间25-75岁,平均年龄(45.51±12.93)岁。

1.2方法入组成人健康体检经间接鼻咽镜检查发现可疑鼻咽部肿块患者308例,进行电子鼻咽镜检查并鼻咽活检:检查仪器选用PENTAX VNL-1530T电子鼻咽镜,指导患者保持平卧体位,取1%地卡因+1%麻黄素液进行鼻腔黏膜表明麻醉及收缩鼻甲,然后将鼻咽镜从中鼻道进入鼻咽,依次完成鼻腔黏膜、鼻咽双侧隐窝、咽鼓管隆突、顶后壁的相关检查,对鼻咽部出血部位形态、解剖结构进行记录,针对占位性病变或可以病灶组织,可经钳取肿瘤组织后送至病理检查,对于鼻咽病变不明确患者,可多钳取或深处探查后进行病理检查。

电子鼻咽镜联合核磁共振在鼻咽癌放疗后复查的临床观察

电子鼻咽镜联合核磁共振在鼻咽癌放疗后复查的临床观察

电子鼻咽镜联合核磁共振在鼻咽癌放疗后复查的临床观察目的:探究电子鼻咽镜联合核磁共振在鼻咽癌患者放疗后对病情变化的诊断价值,为患者的复查寻找最精确的手段。

方法:将2014年1月-2015年1月收治的80例经放疗后来本院复查的鼻咽癌患者纳入本次研究,对所有患者分别进行间接鼻咽镜+鼻咽核磁共振检查(对照组)与电子鼻咽镜+鼻咽核磁共振检查(观察组),探讨两种方式对患者病情变化的诊断价值。

结果:观察组患者鼻咽部改变总数的检出率明显高于对照组,且在对鼻腔、鼻窦以及声带改变比较中同样优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用电子鼻咽镜联合鼻咽核磁共振对鼻咽癌患者放疗后进行复查,能有效提供细胞水平的定量与定性信息,同时敏感的鉴别鼻咽癌放疗后残留、纤维化斑块与肿瘤复发的情况,具有较高的临床推广价值。

标签:电子鼻咽镜;核磁共振;鼻咽癌;放疗【Abstract】Objective:To explore diagnostic value of nasopharyngoscope combining NMR on changes in disease conditions of patients with nasopharyngeal carcinoma,and to look for the most accurate method for the re-examination on patients.Method:80 patients with nasopharyngeal carcinoma upon radiotherapy from January 2014 to January 2015 were selected as research subjects,all patients were subjected to indirect nasopharyngeal endoscope+nasopharyngeal NMR (control group)and nasopharyngoscope+nasopharyngeal NMR examination (observation group),the diagnostic value of changes in patients’conditions was explored.Result:The detection rate of nasopharyngoscope+nasopharyngeal NMR examination on the change total of nasopharynx in patients was significantly higher than that of indirect nasopharyngeal endoscope+nasopharyngeal MRI,and it was better than that of indirect nasopharyngeal endoscope+nasopharyngeal MRI in the nose,sinuses and vocal cord change,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:The re-examination of nasopharyngoscope combining nasopharyngeal NMR in patients with nasopharyngeal carcinoma after radiotherapy is capable of effectively providing quantitative and qualitative information cellular level,and sensitively identify conditions of residues of nasopharyngeal carcinoma after radiotherapy,fibrosis plaque and tumor recurrence,delivering high clinical value.【Key words】Nasopharyngoscope;NMR;Nasopharyngeal Carcinoma;Radiotherapy鼻咽癌在我国南方的发病率较高,可达25/10万~30/10万,且具有逐年上升的趋势[1]。

电子鼻咽喉镜在鼻咽部疾病诊疗中的应用

电子鼻咽喉镜在鼻咽部疾病诊疗中的应用

电子鼻咽喉镜在鼻咽部疾病诊断中的应用【摘要】目的:商讨电子鼻咽喉镜于鼻咽部疾病诊断中的应用价值。

方法:选用 2013 年 1 月~ 2013年12 月某院耳鼻喉科收治运用电子鼻咽喉镜后经病理确诊鼻咽部疾病患者 932 例作为研究对象,统计有关指标,评论应用价值。

结果:确诊 900 例,诊断切合率96.57%;运用电子鼻咽喉镜治疗者 62 例,成功62例。

结论:电子鼻咽喉镜应用于鼻咽部疾病诊断中拥有极高的价值,拥有安全靠谱、诊断切合率高等长处。

【重点词】电子鼻咽喉镜;鼻咽部疾病;诊断应用价值鼻咽部因地点敏感,发患病变时病变部位隐蔽、咽放射敏感患者难以配合,运用传统视诊、间接喉镜诊断成效不好,影响诊断活动的顺利展开[1] 。

电子鼻咽喉镜运用先进的光学设施结共计算机成像系统,可方便、高效获取内镜图像,提升诊断功效。

某院应用电子鼻咽喉镜于鼻咽部疾病诊断成效明显,现报导以下。

1资料及方法1.1 一般资料选用 2013 年 1 月~ 2013 年 12 月某院耳鼻喉科收治运用电子鼻咽喉镜后经病理确诊鼻咽部疾病患者932 例作为研究对象,此中男421 例、女 511 例;年龄 4~68 岁,均匀( 34.1±1.8)岁;此中咽喉检查者491 例、鼻部检查者 441 例;患者均有咽喉部痛苦、不适,瘙痒、干灼等症状而至医院就诊,部分患者伴有鼻部堵塞、咳痰、咳血等症状。

1.2 方法采纳 PENXEB 型电子鼻咽喉镜,咽喉部检查者检查前运用 1%丁卡因于咽喉部表面浸润麻醉后进行检测,鼻腔接受检查者,运用 1%丁麻于鼻腔喷洒麻醉[2]。

患者取平卧位,检查者持镜体于患者头顶一侧,从患者一侧鼻孔入镜,部分患者于口腔入镜,沿鼻道进入鼻咽部,据显示屏图像指引检查圆枕、咽鼓管、鼻咽部,对表面组织渺小结构进行察看,进行诊断,达成后进行喉部检查,清除病变地点,经过计算机进行图像锁定,并进行相应办理,分段控制,获取镜像,生成储存重点图像,形成诊断报告 [3] 。

电子鼻咽镜在鼻咽癌活检中的临床应用

电子鼻咽镜在鼻咽癌活检中的临床应用

电子鼻咽镜在鼻咽癌活检中的临床应用
陈佩芬;冯惠霞;陈郁珊;郭素萍
【期刊名称】《分子诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2007(000)005
【摘要】电子鼻咽镜亮度大、放大倍数高、图像清晰、鼻咽癌活检成功率及阳性率都较高,方便快捷,费用低廉,是临床诊断鼻咽癌(NPC)的有效方法。

【总页数】2页(P50-51)
【作者】陈佩芬;冯惠霞;陈郁珊;郭素萍
【作者单位】广东
【正文语种】中文
【中图分类】R739.63
【相关文献】
1.电子鼻咽镜在鼻咽癌活检中的临床应用 [J], 陈佩芬;冯惠霞;陈郁珊;郭素萍
2.电子鼻咽镜下不同活检方法对早期诊断鼻咽癌的临床价值 [J], 刘素珍
3.电子鼻咽镜下不同活检法对鼻咽癌的诊断价值 [J], 谢丽瑜;潘春鹰;陈美英;刘婉贞
4.经电子鼻咽镜活检在诊断鼻咽癌中的意义 [J], 黄燕莉;曾英
5.电子鼻咽镜引导下经口腔行鼻咽部活检诊断早期鼻咽癌 [J], 林高娟;刘陶文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

智能染色技术内镜在鼻咽部病变诊断中的应用探索

智能染色技术内镜在鼻咽部病变诊断中的应用探索

智能染色技术内镜在鼻咽部病变诊断中的应用探索楚铜;王秋丽;胥伟华;魏峻【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2024(30)5【摘要】目的比较白光内镜和智能染色技术(i-Scan)内镜对鼻咽肿物的诊断价值。

方法选择2019年1月-2021年12月于该科发现鼻咽肿物并取得活检病理结果的患者127例作为研究对象。

其中,2019年1月-2020年12月使用白光内镜的59例,2021年1月-2021年12月使用i-Scan内镜的68例。

以病理结果为金标准,比较两组患者的诊断准确率;评估i-Scan内镜下鼻咽肿物的微血管形态和病变边界等,并与病理结果进行相关性分析。

结果 i-Scan内镜诊断鼻咽肿物的特异度和准确率高于白光内镜(91.80%和86.00%,91.17%和86.44%),敏感度低于白光内镜(85.71%和88.89%),但差异均无统计学意义(P> 0.05);i-Scan组诊断一致性较白光组略高(Kappa值为0.619和0.588);i-Scan组病变部位边界评分、微血管评分,以及两者总分,与病理评分呈正相关(r=0.429,r=0.421和r=0.460),差异均有统计学意义(P<0.05);对于鼻咽癌,内镜下均观察到典型的紊乱扭曲黏膜下血管(SV)和树枝状血管(BV)等,对于大部分良性病变,内镜下可观察到扩张且分布规律的SV和BV,无论病理良恶性,鼻咽部未观察到明显的上皮内乳头状毛细血管袢(IPCL)。

结论 i-Scan内镜对鼻咽肿物诊断效能高于白光内镜。

【总页数】6页(P63-68)【作者】楚铜;王秋丽;胥伟华;魏峻【作者单位】上海市普陀区中心医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R739.6【相关文献】1.内镜智能分光比色与染色技术对诊断大肠肿瘤性病变的临床研究2.内镜窄带成像技术检查联合染色技术检查在诊断早期胃癌患者病变类型中的应用效果3.高清智能电子染色内镜技术I-SCAN在早期胃癌及胃癌前病变诊断中的临床价值4.高清智能染色内镜联合卢戈染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值分析5.白光内镜、放大内镜联合高清智能电子染色内镜在老年女性早期胃癌及胃癌前病变诊断中的价值因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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鼻咽癌放疗随访检查中电子鼻咽喉镜和NBI 染色的应用探究
作者:刘依男韩宇丹范艳艳
来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2019年第36期
【摘要】目的探讨鼻咽癌放疗随访检查中采用电子鼻咽喉镜的临床效果。

方法选择2015年1月~2018年1月我院鼻咽癌患者80例,所有患者在进行放疗治疗后均进行了为期一年的随访。

结果全部患者中有20例出现了鼻咽癌复发迹象,有17例出现了鼻部形成大量干痂,有17例出现了鼻腔内鼻甲及鼻中隔粘膜增厚,有6例出现了咽隐窝增宽、鼻咽腔扩大,有4例出现了后鼻孔、鼻咽部粘连或闭锁,有4例出现了放射性鼻窦炎,有2例出现了喉返神经麻痹。

结论电子鼻咽喉镜应用于鼻咽癌患者的随访检查过程中,能够直观、准确、简单的观察放疗治疗的副反应和效果,在最大程度上保障患者的生命安全。

【关键词】鼻咽癌;放疗;电子鼻咽喉镜
【中图分类号】R739.62 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.36..01
鼻咽癌在临床上是一种恶性肿瘤疾病,高发于鼻咽腔侧壁和鼻咽腔顶部,发病率较高,如今此种疾病也已经对患者的生命安全造成了影响,针对此种疾病,临床上主要采用放射手段进行治疗,但是在治疗之后需要进行定期随访检查,现通过研究我院鼻咽癌患者,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例患者入组起始时间为2015年1月~2018年1月,所有患者均经病理确诊为鼻咽癌。

全部患者中男52例,女28例,年龄34~59岁,均值(52.3±4.88)岁,放疗治疗结束的时间与电子鼻咽喉镜检查的时间间隔为3月~1年,均值(8.9±3.66)月。

1.2 方法
选择摄像系统主机(型号:OTV-S7Pro;生产企业:奥林巴斯医疗株式会社),将电脑与此仪器进行连接,这样在检查过程中能够快速将图片传送至电脑,从而可以顺利进行下一步的拍摄工作、保存工作、图片打印工作[1]。

医师使用丁卡因溶液喷雾(浓度为1%)对患者双侧鼻腔黏膜、口咽、咽喉部位的黏膜进行麻醉,并配置200 ml达克罗宁+2 ml肾上腺素(浓度为1%)的溶液对患者的鼻腔粘膜进行收缩麻醉,3次以上,这样能够帮助患者减轻痛苦,随后医师在患者鼻腔两侧中插入电子鼻咽喉镜,充分观察,若是发现患者病情有复发的迹象,则需要在电子鼻咽喉镜的引导下钳出鼻腔肿块和口腔肿块,并将肿块送到医院检验科进行病理性检查。

在电子喉镜下采用NBI染色,使用滤光器过滤内镜中所发出的光波,NBI系统则主要是采用窄带滤光器,限定不同波长的光,仅仅只留下540 nm波長的绿色窄光波以及415 nm波长的蓝色窄光波,且光波穿透患者鼻咽部位的深度也不一样,绿色波段能够显示患者鼻咽部位中间层的血管,而蓝色波段则能够显示患者黏膜下的血管网,从而能够增加黏膜下血管以及黏膜上皮的清晰度和对比度。

2 结果
全部患者的检查结果表现如下,见表1。

3 讨论
在本次研究中通过电子鼻咽喉镜检查发现患者在治疗后有很多不良反应,其中喉返神经麻醉可能与放疗治疗之后损伤到了患者的神经、血管、结缔组织受到了损伤有一定的关联;其中放射性鼻窦炎的发生可能是因在治疗中损伤到了患者的黏膜,因此导致黏膜纤维受损、黏膜水肿充血,患者的鼻窦引流系统发生障碍,从而出现一系列炎症症状;其中鼻咽癌之所以复发可能与患者的肿瘤生物学行为、照射剂量不合理、身体状况、病期有很大的关系;其中鼻咽腔扩大、咽隐窝增宽则可能与患者在放疗后咽旁肌肉发生萎缩有关;其中鼻咽部、后鼻孔发生了闭
锁或粘连,且在鼻部出现了大量的痂块,出现这种情况的原因可能是因放疗导致肿瘤组织发生了坏死,且医师也未能及时的清理患者的鼻咽和鼻腔,从而导致结缔组织发生增生,从而形成了瘢痕组织[5]。

综上,鼻咽癌在放射治疗后的随访过程中采用电子鼻咽喉镜进行检查,有极高的价值,能够直接性的观察放射治疗后的副作用和临床效果,也可及时发现病情复发的迹象,建议推荐。

参考文献
[1] 范士学.电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉病变临床诊治中的应用效果[J].中国保健营养,2017,27(26):126-127.
[2] 张晓岚.电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉病变临床诊治中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(20):106-108.
[3] 熊重阳.试述电子鼻咽喉镜诊治耳鼻咽喉疾病的临床价值[J].健康必读,2018,(29):235.
本文编辑:董京。

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