17项基础护理操作评分标准

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50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。

下面是。

1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。

考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。

2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。

考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。

3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。

考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。

4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。

考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。

5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。

考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。

6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。

考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。

7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。

考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。

8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。

考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。

9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。

考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。

10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。

考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。

11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。

考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。

12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。

考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。

13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。

考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。

14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。

考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。

15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。

常用护理技术操作考核评分标准

常用护理技术操作考核评分标准

护理技术操作要点及评分标准目录1、无菌技术2、口腔护理技术3、鼻饲技术4、胃肠减压技术5、女病人留置导尿技术6、灌肠技术7、氧气筒输氧技术8、密闭式静脉输液技术9、密闭式静脉输血技术(含静脉采血技术)10、肌内注射技术11、皮内注射法技术(青霉素过敏试验)12、单人徒手心肺复苏技术13、经口/鼻腔吸痰法(电动吸引器)14、超声雾化吸入技术15、静脉注射技术16、皮下注射技术17、静脉留置针技术洪江市人民医院外二科1、无菌技术操作要点及评分标准(操作时间:8分钟)科室姓名考试日期监考人得分2、生命体征监测技术操作要点及评分标准(操作时间:8分钟)科室姓名考试日期监考人得分标准(操作时间:8 分钟)科室姓名考试日期监考人得分4、鼻饲技术操作要点及评分标准(操作时间:10分钟)科室姓名考试日期监考人得分5、胃肠减压技术操作要点及评分标准(操作时间:8分钟)科室姓名考试日期监考人得分女病人留置导尿技术操作要点及评分标准(操作时间:10分钟)科室姓名考试日期监考人得分灌肠技术操作要点及评分标准(操作时间:7 分钟)科室姓名考试日期监考人得分氧气筒输氧技术操作要点及评分标准(操作时间:7分钟)科室姓名考试日期监考人得分中心供氧输氧技术操作要点及评分标准(操作时间:6分钟)科室姓名考试日期监考人得分密闭式静脉输液技术操作要点及评分标准(操作时间:12分钟)科室姓名考试日期监考人得分密闭式静脉输血技术操作要点及评分标准(操作时间:15分钟)科室姓名考试日期监考人得分肌内注射技术操作要点及评分标准(操作时间:8分钟)科室姓名考试日期监考人得分皮内注射技术操作要点及评分标准(青霉素过敏试验)(操作时间:10分钟)科室姓名考试日期监考人得分单人徒手心肺复苏技术操作要点及评分标准(操作时间:分钟)科室姓名考试日期监考人得分经口/鼻腔吸痰法(电动吸引器)操作要点及评分标准(操作时间: )科室姓名考试日期监考人得分经口/鼻腔吸痰法(中心吸引器)操作要点及评分标准(操作时间: )科室姓名考试日期监考人得分铺备用床(被套式)技术操作要点及评分标准(操作时间:5分钟)科室姓名考试日期监考人得分雾化吸入技术操作要点及评分标准(操作时间:8 分钟)科室姓名考试日期监考人得分静脉注射技术操作要点及评分标准(操作时间:10分钟)科室姓名考试日期监考人得分皮下注射技术操作要点及评分标准(操作时间:8分钟)科室姓名考试日期监考人得分温水/酒精擦浴技术操作要点及评分标准(操作时间:10分钟)科室姓名考试日期监考人得分轴线翻身技术操作要点及评分标准(操作时间:10分钟)科室姓名考试日期监考人得分静脉留置针技术操作要点及评分标准(操作时间:12分钟)科室姓名考试日期监考人得分。

护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准一、基础护理操作考核评分标准1. 测量血压(1)准备工作:5分确保血压计准确无误,血压计袖带完好无损。

2分核对患者信息,了解患者病情。

2分向患者解释测量血压的目的、方法及注意事项。

1分(2)操作过程:30分患者取舒适体位,暴露右上臂。

3分将血压计袖带平整地缠绕在患者右上臂,袖带下缘距肘窝2~3cm。

3分将听诊器置于患者肱动脉搏动处,注意听诊器不要接触袖带。

3分充气至肱动脉搏动消失,再升高20~30mmHg。

3分缓慢放气,观察水银柱下降速度,同时注意听诊。

3分当听到第一声搏动时,记录收缩压。

3分当搏动声消失时,记录舒张压。

3分测量完毕,将血压计袖带卸下,整理用物。

3分(3)结果判断:10分测量结果准确,与患者自觉症状相符。

5分测量结果误差在±5mmHg以内。

5分(4)注意事项:5分测量血压前患者应休息15分钟。

2分测量时避免交谈,以免影响测量结果。

2分测量完毕,及时记录测量结果。

1分2. 测量体温(1)准备工作:5分检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下。

2分核对患者信息,了解患者病情。

2分向患者解释测量体温的目的、方法及注意事项。

1分患者取舒适体位,暴露腋下。

3分将体温计置于患者腋下,紧贴皮肤。

3分指导患者夹紧体温计,保持5分钟。

3分取出体温计,观察并记录体温。

3分体温计用后进行清洁、消毒。

3分整理用物,保持环境整洁。

3分(3)结果判断:10分测量结果准确,与患者自觉症状相符。

5分测量结果误差在±0.5℃以内。

5分(4)注意事项:5分测量体温前患者应休息15分钟。

2分测量时避免交谈,以免影响测量结果。

2分测量完毕,及时记录测量结果。

1分3. 静脉输液核对患者信息,了解患者病情及输液要求。

3分准备输液器材,包括输液瓶、输液管、针头、消毒棉签等。

4分向患者解释输液的目的、方法及注意事项。

3分(2)操作过程:50分选择合适的静脉,进行穿刺。

10分穿刺成功后,固定针头,观察输液是否通畅。

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准

静脉留置针操作评分标准
操作时间:监考人:
除颤机操作评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
单人简易呼吸囊面罩操作评分标准
操作时间:监考人:
T、P、R、BP测量及记录操作评分标准
操作时间:监考人:
鼻饲操作评分标准
操作时间:监考人:
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
操作时间:监考人:
床上擦浴操作评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
卧床病人更换床单评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
肌肉注射操作评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
静脉输液评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
静脉注射操作评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
皮内注射操作评分标准
操作时间:监考人:
皮下注射操作评分标准
科室::考试时间:
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
无菌技术操作评分标准
中心吸引装置吸痰评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
电动吸引器吸痰评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
超声雾化吸入操作评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
CPR操作评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
心电图录制评分标准
科室::考试时间:
操作时间:监考人:
抢救病人救护评分标准
呼吸机使用操作评分标准
气管插管配合评分标准
多参数心电监护仪操作评分标准
科室::考试时间:。

61项常用基础护理技术操作流程及评分标准

61项常用基础护理技术操作流程及评分标准

第一部分常用基础护理技术操作流程及评分标准一、铺床法(备用床)【注意事项】1.符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。

4.枕头平整,充实,开口背门。

2.床单中缝与床中线对齐,四角平紧,紧扎。

5.注意省时、节力、病室及患者床单位环境整洁、美观。

3.被头充实,盖被平整、两边内折对称。

6.避免在室内同时进行治疗或进餐。

二、铺床法(暂空床)【目的】供新住院患者或暂离床活动的患者使用。

保持病房整洁。

【用物准备】床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单(大单/床褥罩)、被套、枕套、床刷及一次性刷套,必要时备橡胶单/一次性垫单。

【指导内容】1.告知患者铺暂空床的目的。

2.指导患者上床、下床的方法。

【注意事项】1.同备用床。

2.用物准备。

3.患者上床、下床方便。

三、铺床法(麻醉床)【目的】1.便于接收和护理麻醉手术后的患者。

2.是患者安全、舒适、预防并发症。

3.避免床上用物被污染,便于更换。

2.【用物准备】1.床上用物:床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单(大单/床褥罩)、被套、枕套、床刷及一次性刷套,必要时备橡胶单、中单或一次性垫单。

2.麻醉护理盘内备:开口器、舌钳、压舌板、口咽管、牙垫、治疗碗、镊子、氧气导管或鼻塞、吸痰导管、棉签、纱布或纸巾、治疗巾、电筒、弯盘、胶布。

另备输液架、心电监护仪、血压计、听诊器、吸引器、氧气装置;护理记录单、笔等。

【指导内容】告知患者及家属去枕平卧的方法、时间及注意事项。

【注意事项】1.同备用床。

2.使用橡胶单或防水布时,避免直接接触患者皮肤。

3.护理术后患者的用物齐全,患者能及时得到抢救和护理。

四、铺床法卧床患者更换床单【目的】1.保持床单位清洁,使患者感觉舒适。

2.预防压疮等并发症的发生。

3.保持病室整洁、美观。

【用物准备】护理车上备清洁大单、垫单、被套、枕套、床刷及床刷套,洗手液、污物袋、必要时备清洁衣裤及便器;用物按使用顺序放置,另备屏风。

【指导内容】1.告知患者操作的目的、方法、注意事项、配合要点;如感觉不适时及时告知护士,防止意外发生。

常用护理技能操作评分标准(目录)

常用护理技能操作评分标准(目录)

常用护理技能操作评分标准(目录)
1、密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
2、静脉穿刺套管针留置操作考核评分标准
3、肌肉(皮下)注射技术操作考核评分标准
4、皮内注射技术操作考核评分标准
5、静脉采集血标本技术操作考核评分标准
6、输液泵使用技术操作考核评分标准
7、心肺复苏技术操作考核评分标准
8、呼吸机使用技术操作考核评分标准
9、机器洗胃技术操作考核评分标准
10、负压吸引器洗胃技术操作考核评分标准
11、鼻导管(鼻塞)吸氧技术操作考核评分标准
12、口鼻腔内吸痰技术操作考核评分标准
13、铺备用床技术操作考核评分标准
14、卧床病人更换床单操作考核标准
15、预防背部压疮技术操作考核评分标准
16、协助翻身及有效咳痰操作考核评分标准
17、病人搬运(轮椅、挪动术、四人移动术)考核评分标准
18、(颈椎损伤)三人轴线翻身法操作评分标准
19、约束带使用技术操作考核评分标准
20、口服给药术操作考核评分标准
21、鼻饲操作考核评分表
22、口腔护理技术操作考核评分标准
23、床上洗头技术操作考核评分标准
24、床上擦浴技术操作考核评分标准
25、女病人导尿技术操作考核评分标准
26、大量不保留灌肠技术操作考核标准
27、造口护理技术操作考核评分标准28、外科手消毒操作考核评分标准
29、无菌技术操作考核评分标准
30、新生儿脐部操作考核评分标准。

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环,它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理,包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。

因此,对基础护理操作的评分标准是非常必要的,它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量,同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。

下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。

首先,基础护理操作评分标准应包括以下几个方面:1. 个人卫生,包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准,要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到,确保患者的个人卫生得到有效的保障。

2. 饮食,评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好,合理安排饮食,并对饮食过程进行监督和评价。

3. 排泄,包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准,护理人员应及时记录患者的排泄情况,并根据需要进行相应的护理操作。

4. 活动,评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价,护理人员应根据患者的身体状况和活动能力,合理安排和指导患者进行活动。

5. 安全,评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价,护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。

其次,基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则:1. 科学性,评分标准应基于科学的依据,充分考虑患者的生理和心理特点,确保评分标准的科学性和合理性。

2. 可操作性,评分标准应具有一定的操作性,护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作,并对操作结果进行评价。

3. 客观性,评分标准应具有客观性,避免主观因素对评分结果产生影响,确保评分结果的客观性和公正性。

最后,基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面:1. 培训,护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训,了解评分标准的内容和要求,提高操作水平和评分能力。

2. 监督,医疗机构应建立健全的监督机制,对基础护理操作进行监督和评估,及时发现和纠正问题,确保基础护理操作的质量。

护理技术操作规范及评分标准汇总指南

护理技术操作规范及评分标准汇总指南

50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程:●洗手前准备:打开水龙头,调节水温。

●洗手步骤:使用洗手液,按六步洗手法清洗双手,至少搓洗20秒。

●冲洗干净并擦干:用流动水冲洗干净,使用一次性纸巾擦干。

●使用快速消毒剂(如需要)。

评分标准:●洗手方法正确,无遗漏部位(20分)●水温、水流调节合适(10分)●保持水龙头清洁(10分)●洗手后手部干燥,无残留水分(10分)●消毒剂使用正确(5分)●总计:55分2. 口腔护理操作流程:●评估患者病情及口腔状况。

●告知患者护理目的及方法。

●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。

●观察患者口腔黏膜变化,及时处理异常情况。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●操作轻柔,无损伤(20分)●口腔清洁彻底,无残留物(20分)●观察病情及时,处理得当(15分)●患者舒适度好(10分)●总计:75分3. 床上洗头操作流程:●评估患者病情及洗头需求。

●调节水温,准备洗头用品。

●妥善安置患者体位,避免牵拉引流管或导管。

●用指腹部揉搓头皮,避免抓伤。

●洗头后吹干头发,注意保暖。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●患者体位安置妥当(15分)●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管(20分)●洗头彻底,无残留洗发液(20分)●患者保暖措施到位(10分)●患者舒适度好(10分)●总计:85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。

●准备鼻饲用物,调整患者体位。

●检查胃管位置,注入鼻饲液。

●如出现误吸,立即停止鼻饲,采取急救措施。

评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●鼻饲用物准备齐全,放置合理(10分)●患者体位调整正确(10分)●鼻饲过程规范,无误吸(20分)●误吸处置及时、有效(30分)●急救措施得当,记录完整(10分)●总计:90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。

●准备注射用品,核对医嘱。

项基础护理操作评分标准

项基础护理操作评分标准

十七项基础护理服务评分标准
操作1整理床单位操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作2面部清洁和梳头操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作3口腔护理操作评分标准科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作4 会阴护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作5足部护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作6协助患者进食水操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作7协助患者翻身及有效咳痰操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作8协助患者床上移动操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作9压创的预防和护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作10 失禁护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作11 床上便器操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作12留置尿管护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作13温水擦浴操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作14 协助更衣操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作15床上洗头操作评分标准
总分:
科室:姓名:职称:主考人:
操作16 指/趾甲操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作17安全管理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:。

护理操作考核评分

护理操作考核评分

一、无菌技术操作评分标准208无菌技术操作一、无菌持物钳(镊)使用法(一)目的取用或者传递无菌敷料、器械等。

(二)注意事项1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球);2、取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作;3、无菌钳(镊)使用时不能低于腰部;4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。

二、无菌容器使用法(一)目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

(二)注意事项1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面;2、无菌容器打开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时。

三、铺无菌盘法(一)目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放臵无菌物品使用。

(二)注意事项1、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿;2、非无菌物品不可触及无菌面;3、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时。

四、戴无菌手套(一)目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

(二)注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面;2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换;3、脱手套时,应翻转脱下。

209二、皮内注射技术操作评分标准210皮内注射技术(一)目的:用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

(二)指导患者:向患者解释操作的目的及注意事项等。

(三)注意事项1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试;2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品;3、皮试结果阳性时,应及时告知医师、患者及家属,并予注明。

211三、静脉采血术操作评分标准212静脉采血术(一)目的为患者采集、留取静脉血标本。

(二)指导患者:1、按照临床检验监测项目的要求,指导患者采血前做好准备;2、采血后,指导患者采取正确方法按压穿刺点。

(三)注意事项1、正在进行静脉输液、输血的患者,不宜在同侧手臂采血;2、在采血过程中,注意避免溶血;3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

17项基础护理操作

17项基础护理操作

整理床单元项目标准分值质量标准评分等级A B C D着装准备 44 1、仪表端庄、服装整洁2、洗手、戴口罩44332211评估 444 1、检查床、被褥是否安全、舒适、清洁2、了解患者病情、合作能力,选择合适的铺床方法3、做好同病室患者的沟通工作444333222111用物准备 433 1、备齐用物2、大单、被套、棉被、棉褥叠法正确3、按顺序放置妥当4333222111移桌椅翻床垫22331、移开床旁桌距床20cm2、移床旁椅至床尾,距床正中约15cm3、翻转床垫,床垫与床头对齐4、铺棉褥与床垫上,先展床头后展床尾对齐2233112211铺大单 24545 1、铺大单:先展床头,后展床尾,床角铺直角或斜角,拉紧边缘,同法铺对侧。

2、中线正3、床头床尾包紧4、床角整齐美观5、外观平整、紧、美观24545124341222111套被套 433334 1、被套正面向外,平铺床上,开口朝床尾开口处打开1/3,将S形棉胎放入被套,两边打开和被套平齐,边缘内折成被筒与床沿平齐2、被头端无虚边3、被筒对称,中线正4、被筒两侧齐床沿5、被尾整齐6、外观平整、美观43333432222321111211套枕套 334 1、枕套反面向外,抓住枕芯两角,翻转枕套,置于床头,压在被上。

2、两角充实,中线正,外观美3、开口背门3342231121整理 5 移回床旁桌椅,检查床单元,保持清洁 5 4 2 1整体印象 5 1、操作时间<5min,每超过30s扣1分2、无掀抖、重复和床单落地的动作3、操作动作轻巧、准确、节力、环境整洁22111总分100 姓名:分数:面部清洁项目标准分值质量标准评分等级A B C D准备 334 1、着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩2、物品准备齐全3、环境整洁、温度适宜3342231121解释评估 555 1、了解患者病情、生活习惯、自理能力及心理反应2、向患者解释、关门窗,态度和蔼3、评估面部清洁状况555444333111操作8551588 1、患者体位舒适2、盆内倒热水至2/3满,测试水温40-45度。

基础护理操作评分标准

基础护理操作评分标准

目录21、无菌技术操作考核评分2、口腔护理技术操作考核评分3、鼻饲技术操作考核评分4、氧气吸入技术操作考核评分5、密闭式输液技术操作考核评分6、输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分7、密闭式静脉输血技术操作考核评分8、静脉采血技术操作考核评分9、心肺复苏基本生命支持术操作考核评分10、经鼻/口腔吸痰法操作考核评分11、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分12、除颤技术操作考核评分13、简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准无菌技术操作考核理论提问1、使用无菌持物钳的注意事项?1)无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。

2)取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

3)使用无菌钳时不能低于腰部。

4)打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

2、无菌操作时应遵循哪些原则?1)环境要清洁,进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作,避免不必要的人群走动,防止尘埃飞扬。

2)操作者衣帽、口罩穿戴整洁,并修剪指甲、洗手。

3)无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中,置于清洁、干燥处;与非无菌物品分别放置,位置要固定;未经使用的无菌包(容器),一般可保存7-14天,一经打开,只限24h内应用,过期均应重新消毒。

4)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(镊)。

取出的无菌物品,虽未经使用,也不可放回无菌容器中。

未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。

5)无菌物品疑有污染,即不能再使用,应予更换或重新灭菌。

口腔护理技术操作考核评分标准口腔护理技术操作考核理论提问1、口腔护理注意事项?1)操作动作轻柔,避免钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙酿,对凝血功能差的患者应当特别注意。

2)昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。

3)使用开口器时,应从臼齿处放入。

4)擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

5)如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

6)护士操作前后应当清点棉球数量。

2、常用漱口溶液浓度及作用?1)0.9%生理盐水:清洁口腔,预防感染;2)1%-3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;3)1%-4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染;4)0.02%洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌;5)0.02%吠喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌;6)0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染;7)2%-3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制细菌作用;8)0.08甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染。

项护理技术操作规程及评分标准1

项护理技术操作规程及评分标准1

项护理技术操作规程及评分标准1目录1、无菌技术(铺无菌盘)2、皮内注射术3、肌内注射术4、静脉留置针技术5、吸痰6、氧气吸入技术(氧气筒鼻导管给氧法)7、口腔护理8、生命体征测量技术(体温脉搏呼吸测量)9、生命体征测量技术(无创血压测量)10、徒手心肺复苏术11、电除颤技术12、鼻饲(肠内营养)13、更换引流袋/瓶技术14、导尿术15、灌肠术(大量不保留灌肠术)16、胃肠减压技术17、胸腔闭式引流管的护理18、痰标本采集法19、轴线翻身法20、血糖检测技术无菌技术(铺无菌盘)【护理目标】正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或者进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。

【操作重点步骤】1.严格遵循无菌技术操作原则。

2.操作区宽敞、清亮、明亮。

治疗盘清洁、干燥。

3.按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。

铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。

4.往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。

摆放时不可触及或者跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。

5.铺好的无菌盘在4h内使用。

无菌盘使用后即需更换。

6.使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。

非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。

治疗巾由洗衣房集中清洗。

【结果标准】1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。

2.污染的无菌盘得到及时更换。

3.操作过程符合无菌技术操作原则。

【有关链接】无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法:1.纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。

2.横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。

【实施要点及评分标准】皮内注射术【护理目标】遵医嘱对患者进行药物过敏试验。

操作规范、过敏试验结果准确、确保患者安全,准确推断过敏试验结果与正确处理过敏反应,并将操作不适感降低到最低限度。

【操作重点步骤】1.严格遵循查对制度、无菌技术操作原则、标准预防操作原则、安全注射与给药原则。

护理操作评分标准(16项操作)

护理操作评分标准(16项操作)
手卫生操作评分标准
科室: 项目 工号: 操作要点 姓名: 总分 考核要点
1.护士自身准备 衣帽鞋穿戴整齐,手部 操 作 皮肤完整无破损,符合操作要求 。 前 准 2.环境评估:洗手池环境宽敞明亮。 备 3.物品准备:洗手液、流动水、一次性纸巾 衣袖向上卷至腕上约20CM 流动水使手充分淋湿 取足量肥皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背 、手指和指缝 掌心相对,手指并拢相互揉搓; 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓 操作 手心对手背沿指缝相互揉搓,交替进行 过程 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手 掌心旋转揉搓,双手交替进行。 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进 行 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心 旋转揉搓,双手交替进行 揉搓手腕、手臂,双手交换进行 一次性干洁纸巾擦手 整理 处理用物 1.手卫生的概念 理论 2.洗手的指征 问题 3.洗手时间是多少 得分 考核时间: 年 月 日
15
一项不符扣2分
70ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
不规范一项扣2 分,顺序倒置扣 2分,洗手时间 少于15秒扣10 分
5
垃圾分类不规 范全扣分
10
100 考核者:
扣分

护理操作评分标准

护理操作评分标准

目录基础护理一、整理床单位二、晨晚间护理三、体温、脉搏、呼吸、血压测量四、床上洗头五、床上擦浴六、口腔护理七、氧气吸入八、鼻饲护理九、吸痰(经口、鼻)十、皮内注射十一、皮下注射十二、肌肉注射十三、密闭式静脉输液十四、静脉输血十五、体表静脉留置针十六、大量不保留灌肠十七、女病人留置导尿术十八、热湿敷法十九、协助病人床上翻身及有效咳嗽二十、压疮预防二十一、无菌技术专科护理一、单人心肺复苏二、血糖监测三、经气管插管∕气管切开吸痰四、胃肠减压五、会阴护理六、PICC置管护理七、自动洗胃机洗胃八、心电监护九、暖箱操作十、更换胸腔闭式引流十一、“T”管引流十二、血液净化十三、气管切开护理一、整理床单位目的:1.使患者清洁舒适。

2.保持床单位和病室整洁。

3.观察患者病情。

4.与患者沟通,进行心里护理、健康指导。

注意事项:1.在患者进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床,如床有损坏修理后再用。

2.操作中要用节力原则,姿势正确,层次分明,动作轻巧迅速。

3.铺床完毕,整理床单元和周围环境,保持病室整洁、美观。

二、晨晚间护理目的:提供安静整洁的室内环境。

1.操作时注意保暖,保护患者隐私;2.发现皮肤异常时及时处理并上报;3.实施湿式清扫,预防交叉感染;4.维护管道安全、通畅;5.保持患者体位舒适与安全。

三、体温、脉搏、呼吸测量评分标准目的:及时、准确地观察患者体位、脉搏、呼吸、血压的变化情况,以便为进一步的治疗和护理提供依据。

注意事项:1.体温测量:⑴婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时,护士不宜离开。

⑵婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者,禁忌测口温。

⑶进食、吸烟、面部做冷热敷患者应推迟30分钟后测口温。

⑷腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者,不宜测腋温。

⑸腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗塞患者不宜测肛温。

⑹体温与病情不符时,应重测体温,同时寻找有无影响测温的因素。

2.脉搏、呼吸测量:⑴偏瘫患者选择健侧肢体测量。

17项基础护理操作评分标准.doc

17项基础护理操作评分标准.doc

十七项基础护理服务评分标准操作 1 整理床单位操作评分标准科室:项目分数操作前准备(15)操作过程(65)语言与沟通姓名:职称:主考人:总分:评分等级操作步骤得分A B C D护理评估:(1)患者的病情,是否能承受整理床单的刺激3210(2)患者的心理状态与合作程度,是否配合整理床单。

护士准备:服装鞋帽整洁、戴口罩,语言得体,态度和3210蔼,动作规范。

用物准备:治疗车、大单,被套,中单,床刷及床刷套。

3 2 1 0患者准备:(1)了解整理床单的目的、操作过程及配合的相关知识3 2 1 0(2)根据病情,在更换床单时取合适体位环境准备:整洁、安静、安全、舒适 3 2 1 01.遵循标准预防、节力、安全的原则。

5 5 4 32.告知患者,做好准备。

根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小12 3 2 1便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。

3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。

5 4 3 24.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清9 7 5 3洁并整理床单位。

5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。

与患者沟通,了解其感12 10 8 6受及需求,保证患者安全。

6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。

10 5 4 37.按操作规程更换污染的床单位。

121086表述清楚,音量适中543 2内容准确评1.患者 / 家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

4 3 2 1 价2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。

5 4 3 2(15)3.操作过程规范、准确,患者安全。

6 5 4 3 操作 2 面部清洁和梳头操作评分标准科室:姓名:职称:项目操作步骤分数护理评估:(1)患者的病情(2)患者的心理状态与合作程度。

操护士准备:服装鞋帽整洁、戴口罩,无长指甲。

熟悉面作部清洁的操作程序。

常用护理技术操作考核评分标准

常用护理技术操作考核评分标准

常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液(一)评估(10 分)1. 患者评估(6 分)询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息,了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况(3 分)。

观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等,判断患者是否适合进行静脉输液(3 分)。

2. 用物评估(4 分)检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好(2 分)。

准备合适的输液架,调节高度适宜(2 分)。

(二)准备(15 分)1. 护士自身准备(5 分)着装整洁,洗手,戴口罩(3 分)。

用物准备齐全,放置合理,便于操作(2 分)。

2. 患者准备(10 分)协助患者取舒适卧位,暴露输液部位,保暖(5 分)。

向患者解释输液的目的、过程及注意事项,取得患者配合(5 分)。

(三)操作过程(60 分)1. 核对与检查(5 分)核对医嘱,检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等,确保无误(3 分)。

再次核对患者姓名、床号等信息,确认无误后进行操作(2 分)。

2. 消毒(10 分)用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒皮肤,直径大于 5cm,待干(6 分)。

消毒过程中,手法规范,避免污染(4 分)。

3. 穿刺(30 分)选择合适的静脉,通常选择四肢浅表静脉,避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位(5 分)。

扎止血带,在穿刺点上方 6cm 处扎紧,嘱患者握拳,使静脉充盈(5 分)。

再次消毒穿刺部位,待干后,手持注射器,与皮肤呈15°30°角进针,见回血后,降低角度再平行进针少许,固定针头(10 分)。

松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察输液是否通畅(5 分)。

如一次穿刺失败,应向患者道歉,更换部位重新穿刺(5 分)。

4. 固定(5 分)用透明敷贴或无菌纱布固定针头,确保针头牢固,不易脱出(3 分)。

整理患者衣袖,整理用物,将输液瓶挂于输液架上,调节滴速(2 分)。

5. 记录(10 分)在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息(5 分)。

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准标题:探讨护理技术操作项目50项及评分标准导言近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗质量的不断提升,护理技术操作项目的标准化和规范化已成为医疗质量管理的重要组成部分。

本文将深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准,帮助读者全面了解和掌握护理技术操作的要点和标准,促进医疗质量的提升。

一、头部护理1. 寻找脊柱椎弓的位置,评分标准:正确率100%。

2. 正确的头部翻身操作,评分标准:无头部抬起、按压或受力损伤。

二、口腔护理3. 正确使用漱口杯,评分标准:水温适宜,患者无窒息或溢出水滴。

4. 刷牙操作规范,评分标准:刷牙片段完整,无牙龈出血。

三、皮肤护理5. 床位及体位调整,评分标准:患者体位符合护理要求,无肌肉局部受压。

6. 有效保持皮肤清洁,评分标准:患者皮肤干爽,无皮肤感染。

四、导尿管护理7. 导尿管插入操作流程规范,评分标准:无插入阴道、直肠或膀胱穿孔。

8. 导尿管留置护理标准,评分标准:无导尿管滑落或固定不牢。

五、造口护理9. 防止造口感染的操作要点,评分标准:患者无造口部位红肿或渗液。

10. 造口袋更换操作规范,评分标准:无造口袋脱落或粘连不牢。

六、胃管护理11. 胃管插入操作规范,评分标准:无胃部异物误吸或呕吐。

12. 胃管喂药操作规范,评分标准:无药物外溢或反流。

七、管束护理13. 使用约束带规范,评分标准:患者无皮肤受压、勒痕或褥疮。

14. 管束护理定时解除,评分标准:患者无长时间不解除约束带的情况。

八、体温、脉搏和呼吸的测量15. 体温测量规范操作,评分标准:无超过规定时间未测温或测温位置不当。

16. 脉搏和呼吸的测量操作规范,评分标准:误差范围不超过正常值5%。

九、病人转运、移动和抬升17. 病人转运操作要点,评分标准:无病人坠床或扭伤。

18. 病人抬升和移动规范操作,评分标准:无病人移动过程中哭闹或抗拒。

十、疼痛护理19. 疼痛评估规范化,评分标准:无遗漏或错误评估导致疼痛不得到缓解。

17项基础护理操作评分标准

17项基础护理操作评分标准

十七项基础护理服务评分标准
操作1整理床单位操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作2面部清洁和梳头操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作3口腔护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作6协助患者进食水操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作7协助患者翻身及有效咳痰操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作8协助患者床上移动操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作9压创的预防和护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作12留置尿管护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作15床上洗头操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
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十七项基础护理服务评分标准
操作1整理床单位操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作2面部清洁和梳头操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作3口腔护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作4 会阴护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作5足部护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作6协助患者进食水操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作7协助患者翻身及有效咳痰操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作8协助患者床上移动操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作9压创的预防和护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作12留置尿管护理操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
操作15床上洗头操作评分标准
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:
科室:姓名:职称:主考人:总分:。

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