肝胆外科患者围手术期的心理护理分析
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吉林 医 学２ ０ １ ３ 年ｌ Ｏ Ｙ ］ 第３ ４ 卷第 ３ ０ 期
６ ４１ ３
肝 胆外 科 患者 围手术 期 的心理 护理 分 析
张 丽 （ 山西 汾西工程建设有 限责任公 司工程公 司医院 ，山西 孝义 ０ ３ ２ ３ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：分 析肝 胆外 科 患者 围手 术期 的 心理 护理 的方 法及 效 果 。方法 ：选 择 ２ ２ ０ 例择 期行 肝胆 手术 的患 者 ，双 盲法 随机分 为 干 预组 与对 照 组 ，每 组 ｌ １ ０ 例 ，对 照组 给 予外 科 常规 护 理 ，干 预 组在 此 基 础上 给予 系统 、精 心 的心 理 护理 。 比较 两组 患 者 的疗效 及 预 后 。结 果 ：干预 组 患者 护理 后 的Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ ＤＳ 评 分 以及 护理 满 意度 均显 著 优 于对 照组 ，差 异有 统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。结论 ：系统 、精 心 的心理 护理 能有 效改 善 肝胆外 科患 者 围手术 期 的心 理环境 ，降低其 焦虑 、抑 郁 程度 ，提 升护 理满 意度 。
护 理 满 意 度 比较 ：本 次 共 发 放 调 查 问 卷 ２ ２ ０ 份 ， 回 收合 格 问卷
２ ２ ０ 份 。干预 组 患者 护 理 总满 意度 显 著 高 于对 照组 ，差 异 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ），详见 表２ 。
干 预 组 与 对 照 组 ，每 组 １ ｌ ０ 例 。干 预 组 男 ６ ３ 例 ，女 ４ ７ 例 ， 年
注 ：与对照组 比较 ，①户＜ Ｏ ． ０ ５
重 趋 势 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ），详 见 表 １ 。 两 组 患者
分 析 。现报 告如 下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 ：择 期 行 肝 胆 手 术 的 患 者 ，双 盲 法 随 机 分 为
轻 或 消 除肝胆 外科 患 者 的负性 心 理 ，改善 其 心理 环境 ，增 强 手术 效 果 ，具 有 十 分重 要 的意 义川。对２ ０ １ ０ 年３ 月～ ２ ０ １ ３ 年３ 月 择期 行 肝 胆手 术 患者 的心 理特 点 、心 理护 理方 法 及护 理效 果进 行 回顾 性 Байду номын сангаас
表２ 两组患者护理满意度 比较 【 例 （ ％）】
查 表 ，对 比两 组护 理满 意 度 。问卷 经权 威 专家 审定 合格 后 方能 实
施 调查 。
让他们 感觉到 治疗 的安 全和科学 ，增强其对 护理人员 的信任度 和依 赖感 。③家属 积极参 与到护理 当中对患者心 理的 良好调 节 ，可 以达
到事半 功倍 的效果 。护理 人员应 耐心地 向家 属讲解手术 的重要性及 相关 注意事项 ，强调家庭 对于患 者治疗及康 复的意义 ，促进家属 与
１ ． ４ 统 计 学 处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． Ｏ 对 各 项 资 料 进 行 统 计 、 分
析 ，各项参 数 以均数 ±标准差 （ ± ）表示 ，采用 ｆ 和ｘ 检
护 理方 案 。
３ ． ２ 肝胆 外科患 者围手术期 的心理 护理措施口 ］ ：①护理人 员对患者
应 多一点 微笑 、致意 和衷 心 的慰 问 ，给予其 温 暖与 战胜 疾病 的信 心 。② 温和 、耐 心地 向患 者及家属讲 解术前检 查流程及手 术过程 ，
１ ． ３ 观察 指标 ：① 采 用焦 虑 自评 量 表 （ Ｓ ＡＳ）、抑郁 自评 量 表 （ Ｓ ＤＳ），记 录两 组 护理 前后 的心理 状况 ；② 自制 患者 满 意度 调
【 关键 词】 肝 胆外 科 ；围手术期 ；心理 护理 ；分 析
肝胆 疾 病起病 急 、病 隋重 、进 展快 ，患 者及 家属 缺乏 心理 准 备 ，尤 其 是需 要行 手术 治 疗 的患者 ，心理 负担 较大 ，常表 现 出焦 虑 、抑郁 、恐 惧 等负 性心 理 ，不利 于 病情 的控 制及 预 后 。如何 减
１ ＿ ２ 护 理 方 法 ：对 照 组 患 者 给予 常 规外 科 护 理 ；干预 组 患 者在 常 规外 科 护理 的基 础上 ，评 估 患者 及家 属 的心 理情 况 ，结合 患 者
病情 、术式 、手术 效果 、预后 等 因素 ，综合 其 年龄 、文 化水 平 、
经济状况、家庭关系等 ，制定出围手术期系统性 、个性化的心理
（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５），具 有 可 比性 。
３ ． １ 肝 胆 外科 患 者 心理 特 点 分 析 ：① 肝 胆疾 病 病 程普 遍 长 ，迁
延 不愈 ，患 者长 期受 疾 病折 磨易 焦躁 、恐 惧 。②患 病使 患者 的生 活 能力 及工 作能 力 均降 低 ，对家 庭经 济及 生 活造成 了较 大影 响 ， 担 心 医疗费 用而 表 现 出焦虑 、抑 郁 、 自卑 、 自弃 等不 良心理 。③
因担心 即将 进行 手术 的安全 性和 有效 性 ，表 现出强 烈 的紧 张 、不 安 、恐 惧等 心理 。④ 由于不 少人 对一 些疾 病 （ 如肝 炎 、肝癌 ）缺 乏 科学 认 知 ，对 患 者存 有恐惧 、排斥 、歧 视 、不理 解 、冷落 ，造 成 患者 的 自卑 、敏 感 、孤独 、失 落 、厌世 ｆ ２ １ 。
龄８ ～７ ９ 岁 ，平 均 （ ３ ８ ． ５±３ ． ６）岁 。小 学 及 以 下 文 化 水 平 １ ５
３ 讨 论
例 ，初 中 ５ ４ 例 ，高 中及 以上 ４ １ 例 。对照组男６ ２ 例 ，女 ４ ８ 例，
年 龄 ９～８ ０ 岁 ，平 均 （ ３ ７ ． ６±４ ． ２）岁 。小 学 及 以下 文 化 水 平 １ ６ 例 ，初 中 ５ ２ 例 ，高 中 及 以上 ４ ２ 例 。 均 排 除 既 往 精 神 病 史 和 （ 或 ）心 理 疾 病 史 者 。 两 组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义
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肝 胆外 科 患者 围手术 期 的心理 护理 分 析
张 丽 （ 山西 汾西工程建设有 限责任公 司工程公 司医院 ，山西 孝义 ０ ３ ２ ３ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：分 析肝 胆外 科 患者 围手 术期 的 心理 护理 的方 法及 效 果 。方法 ：选 择 ２ ２ ０ 例择 期行 肝胆 手术 的患 者 ，双 盲法 随机分 为 干 预组 与对 照 组 ，每 组 ｌ １ ０ 例 ，对 照组 给 予外 科 常规 护 理 ，干 预 组在 此 基 础上 给予 系统 、精 心 的心 理 护理 。 比较 两组 患 者 的疗效 及 预 后 。结 果 ：干预 组 患者 护理 后 的Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ ＤＳ 评 分 以及 护理 满 意度 均显 著 优 于对 照组 ，差 异有 统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。结论 ：系统 、精 心 的心理 护理 能有 效改 善 肝胆外 科患 者 围手术 期 的心 理环境 ，降低其 焦虑 、抑 郁 程度 ，提 升护 理满 意度 。
护 理 满 意 度 比较 ：本 次 共 发 放 调 查 问 卷 ２ ２ ０ 份 ， 回 收合 格 问卷
２ ２ ０ 份 。干预 组 患者 护 理 总满 意度 显 著 高 于对 照组 ，差 异 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ），详见 表２ 。
干 预 组 与 对 照 组 ，每 组 １ ｌ ０ 例 。干 预 组 男 ６ ３ 例 ，女 ４ ７ 例 ， 年
注 ：与对照组 比较 ，①户＜ Ｏ ． ０ ５
重 趋 势 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ），详 见 表 １ 。 两 组 患者
分 析 。现报 告如 下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 ：择 期 行 肝 胆 手 术 的 患 者 ，双 盲 法 随 机 分 为
轻 或 消 除肝胆 外科 患 者 的负性 心 理 ，改善 其 心理 环境 ，增 强 手术 效 果 ，具 有 十 分重 要 的意 义川。对２ ０ １ ０ 年３ 月～ ２ ０ １ ３ 年３ 月 择期 行 肝 胆手 术 患者 的心 理特 点 、心 理护 理方 法 及护 理效 果进 行 回顾 性 Байду номын сангаас
表２ 两组患者护理满意度 比较 【 例 （ ％）】
查 表 ，对 比两 组护 理满 意 度 。问卷 经权 威 专家 审定 合格 后 方能 实
施 调查 。
让他们 感觉到 治疗 的安 全和科学 ，增强其对 护理人员 的信任度 和依 赖感 。③家属 积极参 与到护理 当中对患者心 理的 良好调 节 ，可 以达
到事半 功倍 的效果 。护理 人员应 耐心地 向家 属讲解手术 的重要性及 相关 注意事项 ，强调家庭 对于患 者治疗及康 复的意义 ，促进家属 与
１ ． ４ 统 计 学 处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． Ｏ 对 各 项 资 料 进 行 统 计 、 分
析 ，各项参 数 以均数 ±标准差 （ ± ）表示 ，采用 ｆ 和ｘ 检
护 理方 案 。
３ ． ２ 肝胆 外科患 者围手术期 的心理 护理措施口 ］ ：①护理人 员对患者
应 多一点 微笑 、致意 和衷 心 的慰 问 ，给予其 温 暖与 战胜 疾病 的信 心 。② 温和 、耐 心地 向患 者及家属讲 解术前检 查流程及手 术过程 ，
１ ． ３ 观察 指标 ：① 采 用焦 虑 自评 量 表 （ Ｓ ＡＳ）、抑郁 自评 量 表 （ Ｓ ＤＳ），记 录两 组 护理 前后 的心理 状况 ；② 自制 患者 满 意度 调
【 关键 词】 肝 胆外 科 ；围手术期 ；心理 护理 ；分 析
肝胆 疾 病起病 急 、病 隋重 、进 展快 ，患 者及 家属 缺乏 心理 准 备 ，尤 其 是需 要行 手术 治 疗 的患者 ，心理 负担 较大 ，常表 现 出焦 虑 、抑郁 、恐 惧 等负 性心 理 ，不利 于 病情 的控 制及 预 后 。如何 减
１ ＿ ２ 护 理 方 法 ：对 照 组 患 者 给予 常 规外 科 护 理 ；干预 组 患 者在 常 规外 科 护理 的基 础上 ，评 估 患者 及家 属 的心 理情 况 ，结合 患 者
病情 、术式 、手术 效果 、预后 等 因素 ，综合 其 年龄 、文 化水 平 、
经济状况、家庭关系等 ，制定出围手术期系统性 、个性化的心理
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３ ． １ 肝 胆 外科 患 者 心理 特 点 分 析 ：① 肝 胆疾 病 病 程普 遍 长 ，迁
延 不愈 ，患 者长 期受 疾 病折 磨易 焦躁 、恐 惧 。②患 病使 患者 的生 活 能力 及工 作能 力 均降 低 ，对家 庭经 济及 生 活造成 了较 大影 响 ， 担 心 医疗费 用而 表 现 出焦虑 、抑 郁 、 自卑 、 自弃 等不 良心理 。③
因担心 即将 进行 手术 的安全 性和 有效 性 ，表 现出强 烈 的紧 张 、不 安 、恐 惧等 心理 。④ 由于不 少人 对一 些疾 病 （ 如肝 炎 、肝癌 ）缺 乏 科学 认 知 ，对 患 者存 有恐惧 、排斥 、歧 视 、不理 解 、冷落 ，造 成 患者 的 自卑 、敏 感 、孤独 、失 落 、厌世 ｆ ２ １ 。
龄８ ～７ ９ 岁 ，平 均 （ ３ ８ ． ５±３ ． ６）岁 。小 学 及 以 下 文 化 水 平 １ ５
３ 讨 论
例 ，初 中 ５ ４ 例 ，高 中及 以上 ４ １ 例 。对照组男６ ２ 例 ，女 ４ ８ 例，
年 龄 ９～８ ０ 岁 ，平 均 （ ３ ７ ． ６±４ ． ２）岁 。小 学 及 以下 文 化 水 平 １ ６ 例 ，初 中 ５ ２ 例 ，高 中 及 以上 ４ ２ 例 。 均 排 除 既 往 精 神 病 史 和 （ 或 ）心 理 疾 病 史 者 。 两 组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义