心脏的泵血功能课件
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循环系统的结构与功能PPT课件
的 Ø室内压逐渐下降，房内压＜室内压已略＜主动
脉压；
泵 Ø房室瓣关闭，半月瓣开放；
Ø血液靠惯性、逆压力差由心室缓慢射入动脉，
血 约占总射血量的30％，心室容积继续缩小。
功
能
.
16
心
脏
心室射血期的特点
①因室内压↑＞主动脉压，主动脉瓣打开，开始射血；
的
（高血压时，等容收缩期延长、射血期缩短）
泵
②心室容积由最大 → 最小； ③射血速度由快 → 慢。
输出量，简称搏出量。
舒张末期容积 125ml 之差：搏出量 70ml
收缩末期容积 55ml
搏出量 射血分数= 舒张末期容积
× 100％
健康成年人：55％～60％
.
29
2 每分输出量和心指数
一侧心室每分钟射出的血液量，称每分输 出量，简称心输出量，等于心率与搏出量的乘
积。左右两心室的输出量基本相等。
.
53
第二节 心脏的生物电活动
.
54
一、心肌细胞的生物电现象
（一）心肌细胞的分类
1、工作细胞：无自律性 心房肌、心室肌
2、特殊分化心肌细胞：收缩功能基本丧失
自律细胞：窦房结、房室交界(房结区 、 结
希区) 房室束及左右分支、浦肯
野纤维
非自律细胞：结区
.
55
（二）心肌细胞的跨膜电位
u工作细胞的跨膜电位及其离子基础(心室肌)
动脉血压↑→后负荷↑→搏出量↓→余血量↑
静脉回流不变
长期血压高
心舒末期容积↑ 继发异长调节机制
搏出量维持正常
心肌肥厚，发. 生病理改变 心力衰3竭8
.
39
心 （三）心肌收缩能力的改变
生理学血液循环ppt课件完整版
窦房结是心脏正常起搏点，产 生的电信号经传导系统传遍整 个心脏，引起心肌细胞收缩。
心脏工作原理剖析
心脏通过收缩和舒张实现泵血功能。收缩期时，心房和心室肌肉收缩，将血液泵出； 舒张期时，心房和心室肌肉舒张，血液回流填充。
心脏收缩与舒张受神经和体液调节，如交感神经和副交感神经对心脏的调节作用。
心脏工作过程中伴随着心电活动和机械活动的周期性变化，两者紧密相连。
形态 双凹圆盘状，无细胞核，直径约7.5μm，厚度约 2.5μm。
3
功能
运输氧气和二氧化碳，维持机体酸碱平衡。
白细胞种类、数量及作用
01
种类
包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
五种。
02 03
数量
白细胞总数为（4.0～10.0）×10^9/L，其中中性粒细胞占50%～70%， 淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占1%～ 5%，嗜碱性粒细胞占1%左右。
将静脉血中的二氧化碳排出，同时吸入 氧气，使血液在肺部得到氧合，为体循 环提供富含氧的血液。
组织液生成与回流机制
组织液生成
毛细血管壁对液体的通透性和滤过压共同作用，使血浆中的液体成分通过毛细 血管壁滤出，形成组织液。
组织液回流
组织液中的水分和溶质通过淋巴管和毛细淋巴管回流至静脉系统，维持组织液 的动态平衡。同时，组织液中的大分子物质和细胞通过淋巴系统回流至血液循 环。
静脉血管类型及功能
容量血管
静脉系统作为容量血管， 可容纳全身约60%-75%的 循环血量，具有较大的可 扩张性。
静脉瓣
静脉内存在静脉瓣，可防 止血液逆流，保证血液单 向流动。
静脉回流
静脉回流受重力影响较小， 主要依赖骨骼肌的挤压作 用和呼吸运动等因素进行 调节。
循环系统解剖与生理 ppt课件
(1)每搏输出量 一次心博由一侧心室射出的血量。
(2)每分输出量 每搏输出量心率
(3)心输出量正常值 : 5 ~ 6L/min
29
2 .心指数
(1)概念：以单位每平方米体表面积计算的心输出量，空腹、安 静状态下的心指数称为静息心指数。
(2)正常值：3.0~3.5 L / min.m2。 (3)影响因素：10岁左右,心指数最大,以后随年龄增长而下降。
心脏舒缩活动 心房、心室压力与容积变化及瓣膜的启闭 实现泵血过程，伴随心音的产生
一、心脏的泵血过程和机制
（一）心动周期
心动周期（cardiac cycle) —— 心脏的一次收缩和舒张构成一个机械 活动周期
心动周期的长短与心率有关
心房收缩 0.1 s ; 舒张0.7 s
心动周期 0.8 秒 心室 收缩 0.3 s ；舒张 0.5 s 全心舒张期
1. 全心舒张期，血液由大静脉经心房直 接流入心室
2. 心房收缩，心房内压力升高，此时房 室瓣处于开放状态，心房将其内血液进一步 挤入心室
3. 心房舒张，房内压回降，同时心室开 始收缩
15
➢左心室的射血和充盈过程
16
17
1. 心室收缩期
(1) 等容收缩期：半月瓣和房室瓣均关闭，
心室肌收缩，室内压急剧升 高，但心室容积不变。
(2) 快速射血期：左室压力超过主动脉压，
半月瓣开放，室内压继续上 升到峰值
(3) 减慢射血期：室内压和主动脉压由峰
值逐步下降。
18
2. 心室舒张期 (1) 等容舒张期
室内压下降低于主动脉压，主动脉瓣关 闭，但室内压仍高于心房压，房室瓣仍关闭， 心室容积并不改变，室内压以极快速度，大幅 度下降。
19
(2)每分输出量 每搏输出量心率
(3)心输出量正常值 : 5 ~ 6L/min
29
2 .心指数
(1)概念：以单位每平方米体表面积计算的心输出量，空腹、安 静状态下的心指数称为静息心指数。
(2)正常值：3.0~3.5 L / min.m2。 (3)影响因素：10岁左右,心指数最大,以后随年龄增长而下降。
心脏舒缩活动 心房、心室压力与容积变化及瓣膜的启闭 实现泵血过程，伴随心音的产生
一、心脏的泵血过程和机制
（一）心动周期
心动周期（cardiac cycle) —— 心脏的一次收缩和舒张构成一个机械 活动周期
心动周期的长短与心率有关
心房收缩 0.1 s ; 舒张0.7 s
心动周期 0.8 秒 心室 收缩 0.3 s ；舒张 0.5 s 全心舒张期
1. 全心舒张期，血液由大静脉经心房直 接流入心室
2. 心房收缩，心房内压力升高，此时房 室瓣处于开放状态，心房将其内血液进一步 挤入心室
3. 心房舒张，房内压回降，同时心室开 始收缩
15
➢左心室的射血和充盈过程
16
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1. 心室收缩期
(1) 等容收缩期：半月瓣和房室瓣均关闭，
心室肌收缩，室内压急剧升 高，但心室容积不变。
(2) 快速射血期：左室压力超过主动脉压，
半月瓣开放，室内压继续上 升到峰值
(3) 减慢射血期：室内压和主动脉压由峰
值逐步下降。
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2. 心室舒张期 (1) 等容舒张期
室内压下降低于主动脉压，主动脉瓣关 闭，但室内压仍高于心房压，房室瓣仍关闭， 心室容积并不改变，室内压以极快速度，大幅 度下降。
19
生理学课件： 血液循环
二、心输出量和心脏做功
1.输出血量
（1）每搏输出量/搏出量 （stroke volume,SV）： 一侧心室每收缩一次 所搏出的血量 安静时N：60~80ml 平均70ml
（2）射血分数（ejection fraction, EF）： 心室舒张搏末出期量容积×100%
N：55%~65% 意义：是评价心功能较为客观的标准
③20mmHg以上， 平或轻度下倾
机制：
A.一定范围内随着充盈压↑即 V回心血量↑ 初长 度↑前负荷↑ →心肌肌小节适当拉长→肌纤蛋 白位点暴露↑ →横桥与位点有效重叠并结合的 数目↑ →心肌收缩的张力、速度、缩短长度↑ →心肌收缩力↑ →搏出量 ↑
B.心肌伸展性小，具有强的抗过度延伸能力，超过 最适前负荷后，初长度不再随着室内压（前负荷） 的增大而增大，因此心肌收缩力不再改变。
意义：对搏出量进行精细调节，平衡心室射血量
和回心血量-------出入平衡
心室肌抗过度延伸的机制：
富含连接蛋白，具有强 黏弹性 富含胶原纤维 肌纤维交叉排列 最适初长度时静息张力 大
异长自身调节（Staring机制） 通过心肌本身初长度的改变引起心肌收 缩强度变化，继而影响搏出量的调节。
意义：维持心输出量和静脉回心血量的平衡，防止 心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变
★前负荷 ★后负荷 ★心肌收缩能力
1.前负荷 （1）定义： （2）前负荷=
心肌初长度 V回心血量 心室舒张末期容积（压力）
心房舒张末期压力
（3）作用：一定范围内，搏出量随前负荷
增大而增大
异长调节：通过改变心肌初长度引起心肌 收缩力改变的调节
骨骼肌
心肌
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
第九版生理学第四章血液循环第12节ppt课件
（二）第二心音
第二心音标志着心室舒张期的开始，在胸骨右、左两旁第二肋间听诊最为清楚，频率较高，持续时间较短
（三）第三心音
在部分健康儿童和青年人，偶尔可听到第三心音
（四）第四心音
第四心音出现在心室舒张的晚期，是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩期前的振动，也称心房音
第二节
心肌细胞电生理
作者 : 曾晓荣
即K+外流（IK）和Ca2+内流，二者之间维持电荷流动的动态平衡
生理学（第9版）
（2）心室肌细胞动作电位 ④ 复极3期
Ca2+内流停止和K+外流（IK 、 IK1 ）逐渐增多，故膜内电位迅速向复极化方向发展。而且K+外流呈再 生性。此正反馈过程导致复极越来越快，直至复极化完成 ⑤ 4期
膜电位稳定于RP水平，但离子泵将AP期间进出细胞的离子泵回去。Na+-K+泵可将细胞内的Na+泵出 细胞外，而将K+泵入细胞内。而细胞内Ca2+通过Na+-Ca2+交换和Ca2+泵得以出细胞
生理学（第9版）
3. 窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制
（1）与心室肌和浦肯野纤维比较有何异同。 （2）窦房结细胞AP的形态特点：
① 最大复极电位和阈电位绝对值均小于浦肯野纤维； ② 0期除极速度比浦肯野纤维慢，幅度低； ③ 没有复极1期和2期平台期； ④ 4期自动除极速度比浦肯野纤维快
生理学（第9版）
改变。心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和
4. 心室顺应性 心室顺应性（CV）是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度，通常用
心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV）来表示
第二心音标志着心室舒张期的开始，在胸骨右、左两旁第二肋间听诊最为清楚，频率较高，持续时间较短
（三）第三心音
在部分健康儿童和青年人，偶尔可听到第三心音
（四）第四心音
第四心音出现在心室舒张的晚期，是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩期前的振动，也称心房音
第二节
心肌细胞电生理
作者 : 曾晓荣
即K+外流（IK）和Ca2+内流，二者之间维持电荷流动的动态平衡
生理学（第9版）
（2）心室肌细胞动作电位 ④ 复极3期
Ca2+内流停止和K+外流（IK 、 IK1 ）逐渐增多，故膜内电位迅速向复极化方向发展。而且K+外流呈再 生性。此正反馈过程导致复极越来越快，直至复极化完成 ⑤ 4期
膜电位稳定于RP水平，但离子泵将AP期间进出细胞的离子泵回去。Na+-K+泵可将细胞内的Na+泵出 细胞外，而将K+泵入细胞内。而细胞内Ca2+通过Na+-Ca2+交换和Ca2+泵得以出细胞
生理学（第9版）
3. 窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制
（1）与心室肌和浦肯野纤维比较有何异同。 （2）窦房结细胞AP的形态特点：
① 最大复极电位和阈电位绝对值均小于浦肯野纤维； ② 0期除极速度比浦肯野纤维慢，幅度低； ③ 没有复极1期和2期平台期； ④ 4期自动除极速度比浦肯野纤维快
生理学（第9版）
改变。心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和
4. 心室顺应性 心室顺应性（CV）是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度，通常用
心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV）来表示
《心脏泵血》课件
关注症状
留意自己是否有胸闷、心悸、气短等症状，如有 疑虑及时就医检查。
家族史关注
如有家族心脏病史，更应关注自己的心脏健康状 况，定期体检。
详细描述
心律失常是一种常见的心脏疾病，其症状包括心悸、胸闷、头晕等。心律失常的原因有多种，包括遗 传因素、心脏疾病、药物作用等。心律失常的治疗方法包括药物治疗、电刺激治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌 缺血坏死的一种疾病。
VS
详细描述
心肌梗死是一种严重的心脏疾病，其症状 包括胸痛、呼吸困难、恶心等。心肌梗死 通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂， 导致冠状动脉阻塞所致。心肌梗死的治疗 包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
人工心脏辅助装置
人工心脏辅助装置是一种利用机械或电子技术来辅助或替代自然心脏功 能的装置。
人工心脏辅助装置可以用于治疗各种心脏疾病，如心力衰竭、心肌梗死 等，可以帮助患者改善症状、延长寿命，甚至恢复一定的心脏功能。
人工心脏辅助装置的研究和开发是当前医学工程领域的重要方向之一， 需要不断改进和完善技术，以提高其安全性和有效性。
《心脏泵血》ppt课件
目录
• 心脏泵血概述 • 心脏的结构与功能 • 心脏泵血的生理机制 • 心脏泵血异常与疾病 • 心脏泵血的研究进展 • 心脏泵血的日常保健与预防
01
心脏泵血概述
心脏泵血的定义
01
心脏泵血是指心脏通过收缩和舒 张运动，将血液从心脏泵出并输 送到全身各组织的过程。
02
心脏泵血的动力来源于心脏肌肉 的收缩，通过心脏瓣膜的开闭实 现血液的单向流动。
干细胞治疗在心脏疾病中的应用
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生 和分化能力来治疗疾病的方法。在心 脏疾病的治疗中，干细胞可以用于修 复和再生受损的心肌组织。
留意自己是否有胸闷、心悸、气短等症状，如有 疑虑及时就医检查。
家族史关注
如有家族心脏病史，更应关注自己的心脏健康状 况，定期体检。
详细描述
心律失常是一种常见的心脏疾病，其症状包括心悸、胸闷、头晕等。心律失常的原因有多种，包括遗 传因素、心脏疾病、药物作用等。心律失常的治疗方法包括药物治疗、电刺激治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌 缺血坏死的一种疾病。
VS
详细描述
心肌梗死是一种严重的心脏疾病，其症状 包括胸痛、呼吸困难、恶心等。心肌梗死 通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂， 导致冠状动脉阻塞所致。心肌梗死的治疗 包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
人工心脏辅助装置
人工心脏辅助装置是一种利用机械或电子技术来辅助或替代自然心脏功 能的装置。
人工心脏辅助装置可以用于治疗各种心脏疾病，如心力衰竭、心肌梗死 等，可以帮助患者改善症状、延长寿命，甚至恢复一定的心脏功能。
人工心脏辅助装置的研究和开发是当前医学工程领域的重要方向之一， 需要不断改进和完善技术，以提高其安全性和有效性。
《心脏泵血》ppt课件
目录
• 心脏泵血概述 • 心脏的结构与功能 • 心脏泵血的生理机制 • 心脏泵血异常与疾病 • 心脏泵血的研究进展 • 心脏泵血的日常保健与预防
01
心脏泵血概述
心脏泵血的定义
01
心脏泵血是指心脏通过收缩和舒 张运动，将血液从心脏泵出并输 送到全身各组织的过程。
02
心脏泵血的动力来源于心脏肌肉 的收缩，通过心脏瓣膜的开闭实 现血液的单向流动。
干细胞治疗在心脏疾病中的应用
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生 和分化能力来治疗疾病的方法。在心 脏疾病的治疗中，干细胞可以用于修 复和再生受损的心肌组织。
《初中生物心脏》课件
社区参与
社区参与是未来心脏疾病防治的重 要方向，通过社区健康教育、筛查 和干预等措施提高公众的心脏健康 意识。
感谢您的观看
THANKS
心室收缩与射血
心室收缩时，肌节缩短，肌肉缩短的长度 与泵血量成正比，从而将血液泵入大血管 。
心房收缩与排血
心房收缩时，将血液泵入心室，为心室充 盈提供足够的血液。
心室舒张与充盈
心室舒张时，大血管内的血液回流到心室 ，使心室充盈，为下一次泵血做好准备。
心脏的血液循环
01
血液循环概述
血液循环是指血液在心血管系 统中流动的过程，包括动脉、 静脉和毛细血管等组成部分。
VS
详细描述
心脏具有自动节律性，能够自主地产生电 信号，控制心脏有规律的收缩和舒张运动 。心脏的射血能力强大，能够将足够的血 液输送到全身各个部位。心肌收缩的协调 性保证了血液在心脏内的流动顺畅。心脏 储备能力强，能够在高强度运动或身体需 要时增加血流量，满足身体对氧气的需求 。
02
心脏的工作原理《初中生物心脏ppt课件目录• 心脏的概述 • 心脏的工作原理 • 心脏的疾病与防治 • 心脏与其他系统的关系 • 心脏的未来发展与展望
01
心脏的概述
心脏的位置和结构
总结词
心脏位于人体胸腔中部偏左下方，主 要由四个心腔组成，包括左心房、左 心室、右心房和右心室。
详细描述
心脏的位置在人体胸腔中部偏左下方 ，被肋骨和胸骨构成的胸廓所保护。 心脏内部结构复杂，主要由四个心腔 组成，每个心腔都有其特定的功能。
心脏与呼吸系统的关系
01
呼吸系统的主要功能是提供氧气 和排出二氧化碳，而心脏负责将 血液输送到肺部，与呼吸系统紧 密相关。
02
呼吸频率和深浅会影响心率和血 压，而心率和血压的变化也会影 响呼吸。例如，运动时呼吸频率 加快，心率也会相应增加。
社区参与是未来心脏疾病防治的重 要方向，通过社区健康教育、筛查 和干预等措施提高公众的心脏健康 意识。
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THANKS
心室收缩与射血
心室收缩时，肌节缩短，肌肉缩短的长度 与泵血量成正比，从而将血液泵入大血管 。
心房收缩与排血
心房收缩时，将血液泵入心室，为心室充 盈提供足够的血液。
心室舒张与充盈
心室舒张时，大血管内的血液回流到心室 ，使心室充盈，为下一次泵血做好准备。
心脏的血液循环
01
血液循环概述
血液循环是指血液在心血管系 统中流动的过程，包括动脉、 静脉和毛细血管等组成部分。
VS
详细描述
心脏具有自动节律性，能够自主地产生电 信号，控制心脏有规律的收缩和舒张运动 。心脏的射血能力强大，能够将足够的血 液输送到全身各个部位。心肌收缩的协调 性保证了血液在心脏内的流动顺畅。心脏 储备能力强，能够在高强度运动或身体需 要时增加血流量，满足身体对氧气的需求 。
02
心脏的工作原理《初中生物心脏ppt课件目录• 心脏的概述 • 心脏的工作原理 • 心脏的疾病与防治 • 心脏与其他系统的关系 • 心脏的未来发展与展望
01
心脏的概述
心脏的位置和结构
总结词
心脏位于人体胸腔中部偏左下方，主 要由四个心腔组成，包括左心房、左 心室、右心房和右心室。
详细描述
心脏的位置在人体胸腔中部偏左下方 ，被肋骨和胸骨构成的胸廓所保护。 心脏内部结构复杂，主要由四个心腔 组成，每个心腔都有其特定的功能。
心脏与呼吸系统的关系
01
呼吸系统的主要功能是提供氧气 和排出二氧化碳，而心脏负责将 血液输送到肺部，与呼吸系统紧 密相关。
02
呼吸频率和深浅会影响心率和血 压，而心率和血压的变化也会影 响呼吸。例如，运动时呼吸频率 加快，心率也会相应增加。
生理学课件之心脏
力
搏出功
心室功能曲线（ventricular function curve） 收缩能力
对照
收缩能力
12 ~ 15 mmHg 最适前负荷
5 10 15 20 25 30
左心房平均压 (mmHg)
（前负荷和初长度对心脏泵血功能的影响）
① 正常左室充盈压：5 ~ 6 mmHg — 正常心室是在功能曲线
左右两侧心房或两侧心室几乎同步活动 全心舒张期：心房和心室都处于舒张期
心率 心动周期
收缩期和舒张期均 （舒
张期缩短的比例大） 心肌休息时间相对缩短
例：冠心病：心率 心肌易缺血
（二）心脏的泵血过程
1. 心室收缩期 (systole)
① 等 容 收 缩 期 (period of isovolumic contraction)
二、心脏泵血功能的评价
（一）心脏的输出量
1. 每搏输出量和射血分数
一次心跳一侧心室射出的血液量，称每博输出量（搏出 量）stroke volume。正常值：70 (60 ~ 80) ml。是衡量 心脏泵血功能的基本指标。
搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称射血分数 ejection fraction。正常值：55% ~ 65%。能更准确地反 映心脏的泵血功能。
在整体情况下（长时）： 动脉压持续高
心肌长期收缩加强
例：高血压性心脏病
心肌肥厚（病理性）
泵血功能减退
(三) 心肌收缩能力对搏出量的影响——等长自身调节
心肌收缩能力（myocardial contractility）： 心肌不依赖于负荷而改变其力学活动（包括收
缩活动的强度和速度）的一种内在特性。 在某些因素作用下，心肌内在收缩能力（与前、
生理学PPT：血液循环课件
驱动血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度， 而产生压力梯度的主要原因是心室的收缩和舒张。瓣膜起 到良好的配合作用，引导血液向固定方向流动。
（三）右心活动的特征
唯一明显的区别是右心室的压力升高水平比左室低得多。
（四）心房在心脏泵血功能中的作用
临时接纳和储存血液---心室收缩期
血液从静脉返回心室的一个通道---全心舒张期(心室 舒张早、中期)
有效充盈的条件下
P=QR
三、动脉血压和脉搏（Arterial blood pressure and arterial pulse) （一）动脉血压(arterial blood pressure)
3期：K+负载的外向电流（ Ik + ） 4期： Na+ - K+ pump、 Na+ -Ca2+pump
第二节 心脏的泵血功能
心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性—— “钙触发钙释放” 2. “全或无”式的收缩
一、心动周期（ cardiac cycle） 心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前，称为一个心 动周期。 心缩期和心舒期 (Systolic period and diastolic period ） 心动周期的长短与心率有关。（如图） 二、心脏泵血过程
（三）自律细胞的跨膜电位及形成机制
共同特点：AP复极完毕后不稳定，能自动地发生去极化 电变化，一旦达到TP水平，就产生新的AP。
1.sinoatrial node（窦房结）细胞的动作电位及形成机制
动作电位如图
形成机制如图
2.浦肯野细胞的动作电位 如图
二、心肌的生理特性
（一）兴奋性
1.一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期(absolute and effective
（三）右心活动的特征
唯一明显的区别是右心室的压力升高水平比左室低得多。
（四）心房在心脏泵血功能中的作用
临时接纳和储存血液---心室收缩期
血液从静脉返回心室的一个通道---全心舒张期(心室 舒张早、中期)
有效充盈的条件下
P=QR
三、动脉血压和脉搏（Arterial blood pressure and arterial pulse) （一）动脉血压(arterial blood pressure)
3期：K+负载的外向电流（ Ik + ） 4期： Na+ - K+ pump、 Na+ -Ca2+pump
第二节 心脏的泵血功能
心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性—— “钙触发钙释放” 2. “全或无”式的收缩
一、心动周期（ cardiac cycle） 心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前，称为一个心 动周期。 心缩期和心舒期 (Systolic period and diastolic period ） 心动周期的长短与心率有关。（如图） 二、心脏泵血过程
（三）自律细胞的跨膜电位及形成机制
共同特点：AP复极完毕后不稳定，能自动地发生去极化 电变化，一旦达到TP水平，就产生新的AP。
1.sinoatrial node（窦房结）细胞的动作电位及形成机制
动作电位如图
形成机制如图
2.浦肯野细胞的动作电位 如图
二、心肌的生理特性
（一）兴奋性
1.一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期(absolute and effective
心脏泵血功能 PPT课件
心室舒张末期容积 > 最适前负荷时，心室 肌收缩力不↑，但也不出现明显的↓
异长自身调节 （heterometric autoregulation）
定义：心肌收缩力随心肌细胞本身初长度改 变而变化的调节机制
生理意义：通过对搏出量的精细调节，维持心 室射血与静脉回心血量的平衡，从而使心室 舒张末期压力和容积能保持在正常范围内。
交感神经兴奋，心率加快； 迷走神经兴奋，心率减慢；
期
动脉瓣 关闭
压力变化
80
60 房室瓣
40 关闭 20
0
房室瓣 开放
主动脉压力 心室压力 心房压力
mmHg
0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 Time (sec)
收缩
心 室
舒张
Summary
压力↑ 压力↓
超过心房压 超过动脉压 低于动脉压 低于心房压
房缩期
房室瓣关
§1 心脏的泵血功能
一 心脏泵血的过程和机制 1 心率（HR）： ①每分钟心脏搏动的次数 ②正常人：60~100次/min ③长期锻炼时，HR较慢，可<60次/min
2 心动周期(Cardiac cycle)
心脏每收缩和舒张一次，称为一个心动周期 包括心收缩期和心舒张期---图10-2
( Systole ,diastole )
抽吸所致，10－30％的血量在心房收缩期完成。
4
二 心泵功能的评定
每搏输出量（stroke volume）
一侧心室一次搏动射出的血量，简称搏出量 = 心室舒张末期容积(125ml)–收缩末期容积
(55ml) 成年人每搏输出量约为70ml 与心肌收缩力有关 左右心室的搏出量基本相等
异长自身调节 （heterometric autoregulation）
定义：心肌收缩力随心肌细胞本身初长度改 变而变化的调节机制
生理意义：通过对搏出量的精细调节，维持心 室射血与静脉回心血量的平衡，从而使心室 舒张末期压力和容积能保持在正常范围内。
交感神经兴奋，心率加快； 迷走神经兴奋，心率减慢；
期
动脉瓣 关闭
压力变化
80
60 房室瓣
40 关闭 20
0
房室瓣 开放
主动脉压力 心室压力 心房压力
mmHg
0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 Time (sec)
收缩
心 室
舒张
Summary
压力↑ 压力↓
超过心房压 超过动脉压 低于动脉压 低于心房压
房缩期
房室瓣关
§1 心脏的泵血功能
一 心脏泵血的过程和机制 1 心率（HR）： ①每分钟心脏搏动的次数 ②正常人：60~100次/min ③长期锻炼时，HR较慢，可<60次/min
2 心动周期(Cardiac cycle)
心脏每收缩和舒张一次，称为一个心动周期 包括心收缩期和心舒张期---图10-2
( Systole ,diastole )
抽吸所致，10－30％的血量在心房收缩期完成。
4
二 心泵功能的评定
每搏输出量（stroke volume）
一侧心室一次搏动射出的血量，简称搏出量 = 心室舒张末期容积(125ml)–收缩末期容积
(55ml) 成年人每搏输出量约为70ml 与心肌收缩力有关 左右心室的搏出量基本相等
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心室开始舒张
室内压继续↓ ＜ 主动脉压 动脉内的血液推动动脉瓣关闭
0.07s
因室内压仍＞房内压 房室瓣开放之前 房室瓣仍未打开
等容舒张期的特点：
①心室第二次密闭； ②室内压下降最快； ③心室容积最小，保持不变。
2/23/2021
心脏的泵血功能
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（2）快速充盈期（ period of rapid filling ）
7
几个世纪以来，生理学家一直认为心脏是泵血的装 置，近些年来，生理学家认识到心脏除有泵血功能外， 还有内分泌功能：心钠素、抗心率失常肽、内源性洋 地黄素等。
心脏的主要功能是泵血，70岁一生泵血160000m3。 心脏不断地有秩序的、协调的收缩与舒张，是实现泵 血功能的必要条件，而心脏的这种功能是依赖于心肌 细胞的生理特性：兴奋性、传导性、收缩性、自律性 (autorhythmicity)；依赖于心肌细胞的动作电位。
2/23/2021
心脏的泵血功能
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心率快慢
主要影响 舒张期2/23/2021
心率↑→心舒期↓→充盈↓＋ 休息↓→心衰
心率↓→心心舒脏的期泵血↑ 功能
12
特点: ①舒张期时间 ＞ 收缩期时间 ②全心舒张期0.4s → 利心肌休息和室充盈 ③心率快慢主要影响舒张期 ④心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活动的指
标。
2/23/2021
心脏的泵血功能
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（二）心室的射血过程和机制 在一心动周期中，心腔内的压力、容
积、瓣膜启闭和血流方向均有周期性变化。
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心脏的泵血功能
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复习
2/23/2021
心脏的泵血功能
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1、心室收缩期 （0.3s） （以左心室为例）
（1）等容收缩期（period of isovolumic contraction）
2/23/2021
心脏的泵血功能
2
本章需要解决的两个问题
1）心脏是如何推动血液的？----
心脏生理
2）血液又是怎样在血管内流动的？------
血管生理
2/23/2021
心脏的泵血功能
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讲述内容
心脏生理
心脏是怎样收缩射血的？--心脏泵血的过程和机制
好坏如何？ 1）心脏泵功能的评价 2）心脏泵功能的调节
心室收缩强度减弱
0.15s
心室内血量↓,主动脉内血量↑ 室内压已＜主动脉压
心室容积减为最小
射血速度减慢， 血液靠惯性继续流入主动脉
减慢射血期的特点：
①室内压已下降，并＜主动脉压； ②射血速度慢，射血量小(1/3)。
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心脏的泵血功能
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2、心室舒张期 （0.5s）
（1）等容舒张期（period of isovolumic relaxation）
2/23/2021
心脏的泵血功能
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一、心脏的泵血功能
（一）心动周期
心动周期(cardiac cycle)： 指心房或心室每一次收缩和舒张构成的
一个机械活动周期。
分：收缩期 ( systole ) 舒张期 ( diastole )
2/23/2021Fra bibliotek心脏的泵血功能
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心 率 ——每分钟心脏跳动的次数（频率）。
心室继续强烈收缩 室内压↑＞主动脉压 主动脉瓣打开
0.1s
心室容积急剧减小 血液快速射向主动脉
快速射血期的特点：
①心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值； ②射血速度快，射血量大（2/3），心室容积明显减小。
2/23/2021
心脏的泵血功能
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（3）减慢射血期 (period of slow ejection ）
心脏舒缩时发生了什么变化？-- 心肌的生物电现象和生理特性 （伴随变化）
2/23/2021
心脏的泵血功能
4
血管生理
心脏射血后，血液如何从 动脉经静脉回到心脏？
动脉、静脉血压的 形成和影响
在毛细血管中，是怎样进行 （物质交换）的
微循环与组织液 的生成
心血管活动受哪些因素 的影响？
心血管活动的调节 （神经、体液和自身调节）
（4）心房收缩期（period of atrial systole ）
0.1s
心房收缩，房内压↑，挤压血液进入心室， 血液快速充盈心室（占回流量的10～30%）
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心脏的泵血功能
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心室充盈期的特点：
① 心室容积由最小 → 最大； ② 充盈速度由快 → 慢→ 快； ③ 充盈主要靠心室的舒张作用完成（抽吸）。
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心脏的泵血功能
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心脏的泵血功能
Function of the Heart as a Pumping
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心脏的泵血功能
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学习要点：
1.重点掌握心动周期的概念。 2.掌握在一个心动周期中，心腔内的
压力、容积、瓣膜启闭和血流方向 的周期性变化。
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心脏的泵血功能
正常值： 成年人平均 75 次/min （60～100次/min）
影响因素： 年龄、性别、生理状况
60 80
120 180
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心脏的泵血功能
10
0.1s 房缩期
心 房
心 室
0.7s 房舒期
全 心 舒 张期 0.4 s
室缩期 0.3s
室舒期 0.5s
若：心率=75次/分
则：一个心动周期=60/75=0.8s
血液循环（ blood circulatiaon ）
——血液在循环系统 中按一定方向周而复 始地循环流动，称为 血液循环。
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心脏的泵血功能
1
血液循环系统
心脏 ---泵血---动力器官
血管
——血管是输送血液的管 道系统，并起到分配和 调节器官血流量的作用
血液循环的主要功能:
1、主要功能是物质运输：运输营养物质、 代谢产物、内分泌激素和其他体液物质， 以保证新陈代谢和体液调节。 2、维持内环境稳态和血液防卫功能。 3、内分泌功能（心房钠尿肽）。
0.11s
心室肌强烈舒张，室内压明显↓＜房内压， 房室瓣打开，进入充盈期； 心房、大静脉内的血液被快速抽吸入心室， 心室容积迅速增大（占回流量的2/3）。
（3）减慢充盈期（ period of slow filling ）
0.22s
心室舒张开始减弱，心室内血量增多， 室内压有所↑，房室压差减小， 血液流入心室速度减慢，只有少量血液充盈。
心室开始收缩
0.05s
较低的室内压立即↑， 导致室内压＞房内压，
房室瓣关闭
主动脉瓣开启之前
因室内压仍＜主动脉压 主动脉瓣尚未打开
等容收缩期的特点：
①心室第一次密闭； ②室内压升高最快； ③心室容积最大，心室收缩不能改变其容积。
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心脏的泵血功能
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（2）快速射血期（ period of rapid ejection ）