胆囊癌术后一定会复发吗
胆囊切除术后的饮食注意
胆囊切除术后的饮食注意胆囊切除术是胆道结石、胆囊炎、胆囊癌等胆道疾病的常见治疗手段,迄今为止已经在全世界范围内开展了一百多年。
现在,胆囊切除术已经成为一种术式高度规范的常规性手术,术后的远期效果也较为理想。
在开腹和微创的状态下均可进行。
那么,患者一旦接受了胆囊切除术,为了提高治疗效果,并促进患者病情的尽早康复,我们应当在饮食方面注意哪些事项呢?一、胆囊切除术的特点有哪些?它适用于哪些疾病?胆囊切除术是肝胆外科最常见的手术之一,临床上通常适用于急慢性胆囊炎、胆道外伤性破裂、久治不愈的胆道结石、胆囊息肉、胆囊癌,以及胆囊隆起性病变等。
近年来,随着急慢性胆囊炎、胆道结石、和胆囊癌的发病比例不断上升,接受胆囊切除术的人也越来越多。
胆囊切除术通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉。
现在,以腹腔镜手术和达芬奇机器人手术为代表的微创手术方式,越来越多地取代了传统的开腹胆囊切除术,使术中出血更少,手术安全性更高,术后恢复更快,疗效也非常显著,令人更加满意。
二、胆囊切除术后的常见并发症有哪些?尽管胆囊切除术的术式已经高度规范,手术安全性已经很高,但还是存在着发生术后并发症的可能性。
胆囊切除术后的常见并发症,分近期并发症和远期并发症两种。
(一)近期并发症包括术后出血、胆漏、切口感染或脂肪液化等。
(二)远期并发症包括消化不良(通常在术后2至3个月后产生)、腹泻(一般在三到六个月后不治自愈)、结石复发、肿瘤复发和术后转移等。
其中,对于接受根治术的早期胆囊癌患者来说,术后复发转移的概率大概在10%--15%之间。
三、胆囊切除术后的饮食注意事项为了有效地促进患者术后快速康复,减少并发症的发生率,提高术后的近期和远期效果,胆囊切除术后应在饮食方面多加注意,做到健康饮食,合理饮食。
尤其是患者在失去胆囊后,其体内也就自然而然地失去了储存、浓缩、排胆和分泌胆汁的功能。
这对于正常的身体机能(特别是消化功能和体内排毒功能)来说是或多或少具有一定影响的。
癌中之王_胆囊癌
近日,一位3年没有来复诊的大爷引起了医生们的关注。
原来,这位患者的癌症经精心规范治疗,术后17年仍然健在,前来复查,情况非常好。
那么为什么这位老人家会被如此关注呢?这位老人家所患癌症是被称作“癌中之王”的胆囊癌,是发生在胆囊的恶性肿瘤,尽管发病率低,但是恶性程度很高。
在胆道疾病中,胆囊癌仅占0.4%~3.8%,但在肝外胆道癌中却占25%。
其发病过程隐匿,且侵袭力强,患者5年生存率不到5%。
胆囊癌的发病有明显的地区差别,在南美洲国家如智利、厄瓜多尔以及韩国等地发病率是最高的,而在美国的发病率仅为十万分之一。
通常女性的发病率是男性的2~6倍,多见于50~70岁之间(占病人总数的90%以上),白人较黑人更常见。
胆囊癌之所以被称为癌中之王,是因为胆囊癌有自己相对独特的特点,即胆囊部位跟肝脏关系非常密切,所谓“肝胆相照”,胆囊一旦恶变,早期它会顺着胆囊跟肝脏之间的联系,发生肝脏的侵犯、血行的转移和淋巴的转移。
同时,胆囊癌通常很难发现,往往等发现时已经进入中晚期,手术切除率只有30%左右,5年生存率不到5%,所以它也被称作“癌中之王”。
常见相关危●胆囊结石与胆囊癌关系密切,是最常见的危险因素。
Logistic (逻辑)回归模型分析得出胆囊结石患者的胆囊癌发生率比无结石者高13.7倍。
国内研究显示20%~86.6%的胆囊癌患者合并有胆囊结石,国外报道则高达54.3%~100%。
但胆石症患者中胆囊癌的总发病率仅为0.5%~3%。
●胆囊良性肿瘤如胆囊腺瘤等,与胆囊癌的关系最为密切,是较为公认的胆囊癌癌前病变。
●胆囊造痿、胆囊空肠吻合、先天性胆管扩张、胰胆管合流异常均与胆囊癌发生有密切关系。
研究表明,胰胆管合流异常者,胆囊癌的发生率约25%,正常汇合者,胆囊癌发生率为1.9%。
胆囊癌的早期症状有哪些胆囊癌起病隐匿,无明显临床症状。
部分患者早期症状类似于慢性胆囊炎或胃炎症状,主要是右上腹/上腹局部的胀感,尤其在进食以后出现的上腹部/右上腹部饱胀不适感或隐痛不适。
胆囊癌中期手术后10年了还会复发吗
胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。
从组织学分类看,以腺癌所占比例最高(大于80%),其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。
因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点,因此一旦发现一定要及时治疗,胆囊癌手术之后最怕的就是出现复发,那么胆囊癌中期手术后10年了还会复发吗?胆囊癌中期手术后10年了还会复发吗?我们知道一般在手术之后前两年是复发的高峰期,五年之后胆囊癌复发的几率就相对比较小了,十年之后复发的几率更小,但是患者也不要以为就痊愈了,或是不会出现复发了,袁希福介绍,胆囊癌虽然发生在身体的某一局部,但其实是一种全身性的疾病,局部的手术切除并不能彻底根治,在临床上,十年的胆囊癌患者还会出现复发,甚至十六年还有人复发,因此这也提醒患者,千万不能大意。
每年一定要进行2-3个月的中医药巩固治疗。
如何才能减少复发的几率呢1、注重巩固治疗——中医药在临床上,常有这样的情况,在做了手术或接受了其他方式治疗后,患者认为自己已经康复,医生也告诉说肿瘤切除得很彻底,只需以后每三个月来复查一次,于是患者便以为真正治愈,可以高枕无忧了。
然而不久后“卷土重来”的癌瘤常使他们欲哭无泪。
因复查时,已发现了转移。
所以这也提醒广大患者,无论手术做的多成功,术后的中医药巩固治疗是不能少的。
希望一下这位患者的康复经历,能帮助患者少走弯路谷某,女,76岁,新郑人,胆管癌,肝脏多发转移。
患者于2016年5月9日手术切除胆管后发现肝脏多发转移,在当地中医院连续住院治疗数月,出现全身浮肿、小便不利,打利尿剂也未能缓解。
体虚怕冷,需盖两个被子。
近期出现呼吸不畅、心力衰竭,需用心电监护,持续吸氧。
2016年10月13日,医院多次下病危通知。
无奈之下,家人听病友介绍于2016年10月14日到郑州希福中医肿瘤医院就诊。
袁希福院长了解病人病情后用“三联平衡疗法”为他诊断开药。
病人服药3天后,全身浮肿减轻,纳食增加,呼吸平稳。
看到病人用药3天就有如此好的疗效,病人家属非常惊喜,连当地医院的医生都深感意外!临床上,三联平衡疗法具有不错的患者口碑,治疗效果不仅得到了患者及家属的认可;更是誉享国际,得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。
胆囊癌手术后复发还能活多久
苦,需要综合进行考虑。与放化疗相比
虽然中医治疗在短期内缩小瘤体的效果没有那么明显,但副作用 小,基本上不会损伤患者的机体,适用范围较广。中医治疗ห้องสมุดไป่ตู้有 较强的整体观念,从患者的整体出发,着眼于调整全身的阴阳平 衡,提高机体免疫力,消除肿瘤细胞产生的环境基础,抑制癌细 胞的扩散和转移,稳定局部病灶,减轻患者痛苦,延长生存期。
胆囊癌手术后复发还能活多 久
希福中医肿瘤小知识分享
袁希福老中医曾表示:“生存期与疗效直接相关,疗效好, 病情稳定,生存期自然长,反之亦然。而且在治疗过程中,患者 的体质、药物敏感性、情绪、饮食等等都在考量内,病情是不断 变化的,所以生存期也会随之改变,能活多久自然很难回答。”
胆囊癌术后复发再次进行手术的机会很小,患者可以选择放化疗 和中医治疗,其中放化疗能够抑杀机体的癌细胞,缩小瘤体,为 患者争取更多的治疗时间,但放化疗会产生一系列的副作用,甚 至有的患者因无法耐受副作用而中止治疗,给患者带来更多的痛
胆囊切除手术的术后复发率分析
复发因素
研究结果显示,年龄、性别、手术方式、术前胆囊 功能状态、术后饮食及生活习惯等因素与术后复发 密切相关。
预防措施
针对复发因素,提出了一系列有效的预防措 施,如合理饮食、规律作息、定期复查等, 以降低术后复发率。
未来研究方向
深入研究复发机制
尽管已经发现了一些与术后复发相关的因 素,但对于复发机制的研究仍不够深入,
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不同术式对复发率影响分析
胆囊切除范围
不同的胆囊切除范围可能对复发 率产生影响。一般来说,胆囊全 切术的复发率低于部分切除术。
手术技巧和经验
手术医生的技巧和经验对术后复 发率也有影响。经验丰富的医生 能够更准确地判断病情和选择适 当的手术方式,从而降低复发率
。
患者因素
患者的年龄、性别、体重指数、 术前合并症等因素也可能影响术 后复发率。例如,肥胖患者和糖 尿病患者术后复发率相对较高。
模型验证与优化
模型验证
利用测试集对构建的模型进行验 证,评估模型的预测性能。
模型优化
根据验证结果对模型进行调整和 优化,如调整模型参数、增加新 的特征等,以提高模型的预测精 度和泛化能力。
交叉验证
采用交叉验证的方法对模型进行 进一步评估,确保模型的稳定性 和可靠性。
05
不同类型胆囊切除手术术后复发率比较
心血管疾病
其他疾病
部分患者术前合并心血管疾病,如冠心病 、心律失常等,需要术前进行评估和处理 。
如肺部疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等,也 可能对胆囊切除手术产生影响,需要在术 前进行充分评估和处理。
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术后复发风险评估模型构建
数据来源与处理方法
数据来源
收集医院内胆囊切除手术患者的病历资料,包括患者基本信息、手 术记录、术后随访等。
胆囊癌术后转移征兆
胆囊癌这种疾病在我国是一种发病率极高疾病之一,患上这种疾病的时候,如果不及时治疗的情况下,很容易引起生命的危险,胆囊癌的防治工作一定要引起高度重视,以做到早发现、早诊断、早治疗,改善患病后的预后。
目前,胆囊癌的治疗以手术为主,其能够直接切除病灶,但术后却有转移的风险,因而胆囊癌术后转移征兆也受到高度关注。
转移是胆囊癌等恶性肿瘤的特点之一,也是造成患者死亡的主要原因之一,因而一定要做好胆囊癌转移的防治工作。
临床上,不少患者在初诊时就因未能得到及时、有效的治疗而发现转移,但多数患者都是在术后复查时发现转移,其是术后残留癌细胞或残留微小转移灶生长、繁殖的结果。
因此,为了降低胆囊癌术后转移率,术后的巩固治疗一定要引起重视。
此外,还应定期筛查,尤其是出现转移征兆时,以便尽早发现转移,避免病情延误,影响预后。
那么,胆囊癌患者术后出现转移的征兆有哪些呢?由于转移部位的不同,其征兆往往也会有所差别。
如若为脑转移,患者可出现头痛、呕吐、视力下降、精神异常、迟发癫痫等征兆;若为骨转移,患者可出现骨痛、病理性骨折、高钙血症、瘫痪等征兆;若为肺转移,患者可出现咳嗽、痰血、胸痛、发热等征兆;若为肝转移,患者可出现肝区疼痛、食欲不振、消化不良、黄疸、腹水等征兆。
此外,一旦胆囊癌出现术后转移,患者还会伴有消瘦、贫血、乏力、发热等全身征兆,一定要引起高度警惕,以防延误病情,影响转移患者的治疗时机。
胆囊癌每年都会导致我国很多人的死亡,而这些死亡患者中,多伴有扩散、转移。
因此,一旦胆囊癌出现转移,很多人都觉得没救了、活不久了。
那么,胆囊癌术后转移还有救吗?此时,及时采取积极、有效的治疗,往往可以减轻患者痛苦,延长患者生命,甚至促使患者实现临床康复或长期带瘤生存。
因此,即使已出现转移,甚至病属晚期,胆囊癌患者都应积极配合治疗。
此时,若有手术切除机会,应积极争取二次手术,同时联合其他治疗,如中医治疗,其不仅能够巩固手术疗效,而且还能够防治术后并发症和后遗症,对延长患者生存期,提高患者生存质量有积极作用。
胆囊癌手术后中药治疗药方都有哪些
随着社会的进步,人们的生活水平也越来越高,有些人在不知不觉中患上了胆囊癌,手术是治疗胆囊癌常用的方法,短期疗效快,但治疗并不彻底,术后容易出现复发转移的情况,影响患者生存质量和生存期,有些患者会在术后寻求中医药的治疗。
中医作为我国的传统医学,经过几千年的积累,治疗疾病的药方也有很多,那胆囊癌手术后中药治疗药方都有哪些呢?中医治疗胆囊癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题,中医治疗讲究以人为本,注重对患者进行整体的治疗和调理,在控制病情的同时,患者的体力也逐渐恢复,不适症状得到缓解,生存质量也有所提高。
胆囊癌患者通过手术虽然能直接切除肿块,但也会导致患者正气受损,免疫力下降,而且手术并不彻底,患者体内仍有余邪存在,因此术后应以扶正祛邪为原则,一方面扶正患者元气,调节机体,促进机体的恢复,提高患者的免疫力和抵抗力,减少术后并发症和后遗症的出现,一方面抑制肿瘤细胞的生长繁殖,稳定病情,降低术后复发转移的几率,进一步延长生存时间。
中医发展至今已经有几千年的历史了,确实积累了很多能够治癌的药方,但中医并非汤药在起作用,也不是自行按方取药就能服用,袁希福老中医说:“中医治癌的精髓是辩证论治。
胆囊癌是元气亏虚、邪毒入侵,气血、阴阳失衡,机体内气滞、痰凝、血瘀、毒聚相互胶结,日久形成了肿块。
”在治疗时,中医会根据每位肿瘤病人不同肿瘤分期的并发症、表现等情况,结合患者的体质,进行不同的对症治疗。
抓住病人不同的虚、热、寒、实证型,制定出个体化对症药方,一人一方,才能使这种胆囊癌得到有效控制。
因此在寻求中医治疗时,应在专业的中医指导下用药,根据自身情况制定合适的方案,切勿盲目使用药方、偏方。
通过长期的研究与总结,袁希福指出胆囊癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。
胆囊癌患者手术后要做多少次化疗
胆囊癌为胆道系统中常见的恶性肿瘤之一,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma ofthegall-blader)占首位,手术在胆囊癌的治疗中占据着重要的地位,通过切除病灶控制病情发展,不过手术治疗具有一定的局限性,术后易复发转移,因此不少患者会在术后进行化疗,抑杀残癌,预防病情反复,不过对于化疗次数并不明确,那胆囊癌患者手术后要做多少次化疗呢?化疗是一种全身性治疗手段,患者在术后使用能够抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞,降低术后复发转移的风险,延长生存时间。
不过化疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,而且随着化疗次数的增加,其毒性也会累积,对机体的伤害也会更大。
因此对于胆囊癌术后需要化疗几次这个问题,是根据患者的具体情况来决定,患者的病情、体质、耐受程度不同,化疗的方案和次数也是不一样的,一般需要做4-6周期的化疗。
需要注意的是,手术是一种有创治疗,术后患者身体受损,需要一段时间恢复,因此术后不宜立即化疗,应在术后3-4周左右开始,在患者身体恢复良好的情况下进行。
化疗并非适合所有的患者,胆囊癌患者术后不做化疗也不能忽视疗效的巩固,可以选择安全、副作用小的中药。
中医治疗胆囊癌基本上不会损伤机体,而且预防复发转移与西医不同,是通过整体的调理。
中医认为胆囊癌是全身性疾病在局部的表现,在治疗时从患者的整体出发,以扶正祛邪为原则,扶正患者元气,调节机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,逐步稳定癌环境,抑制肿瘤细胞生长繁殖,预防复发转移,提高患者生存质量,延长生存时间。
另外对于选择化疗的患者,联合中医也有助于起到增效减毒的功效,在减轻毒副作用,增强患者体能,提高患者的耐受程度,提高临床疗效方面有积极的作用,应及时配合治疗。
目前,临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害,提升治疗效果,其中中西医的综合治疗备受人们关注,尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示:“中医是治疗胆囊癌的重要手段之一,应当始终贯穿整个治疗过程。
胆囊癌术后不做放化疗能活多久
原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位,其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%,近年来有增加趋势。
化疗是治疗胆囊癌的重要手段之一,常用于术后巩固治疗中,通过抑杀残存,预防复发转移,延长生存时间,但并非所有的患者都愿意化疗,有不少患者因无法耐受化疗的副作用,或者无法承受沉重的经济负担,而拒绝化疗,那胆囊癌术后不做放化疗能活多久呢?关于胆囊癌术后不做放化疗能活多久这个问题,是没有确切答案的,跟多方面的因素有关,如患者的病情、体质、心态以及后续治疗效果等。
胆囊癌术后往往会面临复发转移的问题,患者辅助化疗有助于提高手术的治疗效果,预防复发转移,但如果患者不做化疗,也不寻求其他方法进行巩固治疗,术后复发转移几率会有所提高,一旦复发不仅给患者机体造成二次损伤,治疗也会变得非常棘手,且患者的生存期也会受到影响。
如果患者术后不做化疗,积极寻求其他方法进行巩固治疗,预防复发转移,是有助于提高疗效,进一步延长生存时间的。
除了化疗之外,中医也常被用于术后巩固治疗中,而且适应症更加广泛,由于全部使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱的患者也能使用。
大量临床实践证明,胆囊癌是一种全身性疾病,患者产生肿瘤,机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。
中医正是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。
在术后配合中医,一方面抑制了病情,预防了复发与转移,另一方面,又调理患者的体质、免疫机能,缓解临床症状,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
胆囊癌最有效的治疗方法,得了胆囊癌该怎么办
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胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。
一般治疗包括全身支持,补充营养,增加饮食,症状发生与饮食有关时,可进低脂肪饮食。
止痛与一般治疗相同,如疼痛不易缓解时,可给普鲁卡因静脉滴注,或用吗啡类药物。
1、手术疗法胆囊癌的治疗以手术为主,但由于起病隐匿,无特异症状,早期诊断困难,故能手术切除者不多,国内文献报道为50%。
能行根治性手术者更少,仅为20.2%。
即使已作病灶切除,手术后平均存活时间仅8.4个月,近90%的患者死于手术后1年内,5年存活率不及5%(0%~10%),个别报道为14.5%。
近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者,对其预后及生活质量可能有所改善。
胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术,姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下,为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。
根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。
限于黏膜的原位癌或早期癌,单纯胆囊切除即可视为根治。
而侵及肌层或胆囊壁全层者,则需切除胆囊床2~3cm的肝组织及胆囊管,肝总管周围淋巴结才算根治。
对肝脏已被侵犯,周围淋巴结已有转移的晚期患者,只能行扩大根治术。
扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下,切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。
隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断,而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。
隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。
对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者,单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治手术。
由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角,易较早发生淋巴结转移,因此无论侵犯胆囊壁哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。
胆囊癌的早期症状
胆囊癌的早期症状
一、胆囊癌的早期症状二、胆囊癌的治疗方法三、胆囊癌的发病原因
胆囊癌的早期症状1、右上腹疼痛
大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。
此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、消化道症状
绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
3、右上腹肿块
病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。
一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。
4、黄疸
黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。
皮肤黏膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
5、发热
25.9%的病人出现发热。
多数病人出现消瘦,甚至出现恶病质。
胆囊癌的治疗方法1、中药治疗
由于晚期患者的身体情况不是很好,手术,放化疗的方式都不能进行,只能是采取中药的治疗方式,可以提高患者的生活质量,延长患者。
胆囊癌手术后3年会转移到肺吗
胆囊癌是常见的恶性肿瘤疾病,临床症状有疼痛,消化不良,黄疸,发热,肿块等症状,手术是治疗胆囊癌主要的治疗方法,但是手术之后,容易出现复发转移,特别是在手术后的前三年,需要特别注意,那么胆囊癌手术后3年会转移到肺吗?胆囊癌手术后3年会转移到肺吗?我们知道手术是治疗胆囊癌的最佳选择,手术能直接切除肿瘤,患者获得治愈的几率也是比较大的,但是手术只能切除可见的癌肿,术后依然有残留的癌细胞,如果不注重巩固治疗,癌细胞在适宜的条件下会出现复发和转移。
著名的肿瘤专家袁希福教授介绍,癌细胞的潜伏期非常长,在临床上,九年的胆囊癌患者也会出现复发。
所以即使手术后3年的胆囊癌患者会出现复发,也会出现肺转移。
胆囊癌出现肺转移的原因也是多方面的,主要是很多患者在手术治疗之后患者以为已经痊愈了,殊不知术后依然有残留的癌细胞,如果不进行巩固治疗,癌细胞极容易出现复发和转移。
所以也提醒广大患者在手术治疗之后一定要辅助中医治疗,这样才能最大限度的减少复发的几率。
延长生命。
另一方面是很多患者在手术治疗之后不注重饮食和作息,很多患者在手术几年之后以为完全治愈了,就开始大吃大喝,不注重休息,没有什么饮食禁忌,其实这都会为复发提高很好的机会,所以这也提醒广大患者在手术治疗之后一定要在手术之后合理的饮食,注重休息,养成良好的生活习惯。
胆囊癌手术后3年,转移到肺如何进行治疗呢?这也是很多患者想要了解的,其实胆囊癌在手术治疗之后出现转移,手术治疗已经不适合了,很难控制病情,放化疗虽然是常用的治疗方法,但是由于放化疗具有很大的副作用,随着时间的增加,毒性也在增加,很多患者往往难以忍受,因此配合中医药治疗就很有必要,中医药治疗不仅能减轻放化疗的毒性,还能提高其疗效,帮助患者完成整个治疗过程。
有效延长患者的生存期。
身体虚弱、年龄大、扩散转移区域广、无法承受手术、放化疗的患者单独使用中医治疗也是不错的,而中医治疗口腔癌的最新方法“三联平衡疗法”对口腔癌患者的病情有很大的帮助。
胆囊癌的症状表现及术后护理方法
健康域护理胆囊癌是一种病发于胆道系统的肿瘤。
胆囊癌发病率在所有的消化性肿瘤疾病中占据第六位,且胆囊癌发现时一般恶性程度较高,这类肿瘤极易出现复发和转移的情况。
本文就聊一聊胆囊癌的主要症状表现以及术后相应的护理方法。
胆囊癌的早期表现胆囊癌早期的症状与其他肿瘤疾病一样,大部分患者没有明显的不适症状,所以早期胆囊癌不易被发现。
据临床显示,胆囊癌患者的症状一般都是腹部的中上部或者右上腹出现疼痛,在这些疼痛症状中,一部分患者呈现出间歇性或者持续性的疼痛,还有一部分患者会出现钝痛或者绞痛的情况。
患者在出现腹痛时还会牵扯到身体的其他部位,例如胸部或者肩背等。
由于这些病症与胆石类患者病症相似,容易造成误诊。
这些患者除了出现腹痛等症状外还会出现没有食欲、恶心、呕吐、消瘦的情况。
胆囊癌手术后的护理●心理上的护理胆囊癌手术之后要注意对患者进行心理上护理。
在康复过程中告诉患者保持心情舒畅、情绪平稳,避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。
通过这些心理上的调节可以避免患者神经调节功能出现紊乱,影响到胆管功能恢复。
●适当做运动患者做完胆囊癌手术之后可以做一些轻微的运动,如散步,也可以做一些轻便的家务活。
在康复过程中,患者尽量避免长时间坐卧,因为活动量太少的话,不利于患者身体机能的恢复。
●饮食上的护理手术后的胆囊癌患者饮食护理,首先要选择好消化的食物。
手术后的短时间内,患者应尽量减少对脂肪以及胆固醇的摄入,多吃富含蛋白质的食物,因为蛋白质有助于人体进行新陈代谢,所以可以多吃瘦肉、水产品、豆制品等。
同时还要增加对膳食纤维的摄取,多吃新鲜水果和蔬菜。
除此之外,切忌暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。
当患者身体恢复之后依然要避免高脂肪和高胆固醇的饮食,已维护肝胆的健康。
●定期复查患者在手术之后要严格遵医嘱用药,不能私自对药物用量进行添加或者减少。
并且要按照医生的要求定期复查,避免胆囊肿瘤的复发或转移等情况,即使出现复发也能做到早发现早治疗。
胆囊癌的预防想要预防胆囊癌可以从以下几点出发:首先,胆囊癌的病因目前并不是十分明确。
胆囊癌的早期治疗方法是
胆囊癌的早期治疗方法是胆囊癌是一种进展较快的恶性肿瘤,早期治疗对于提高患者的生存率和预后至关重要。
在胆囊癌的早期治疗中,通常采取以下方法:1. 胆囊切除术:胆囊切除术是胆囊癌的主要治疗方法之一。
对于早期胆囊癌,尤其是肿瘤局限于黏膜和黏膜下层的T1期(即癌肿限制在粘膜或粘膜下层,未侵犯肌层)和Tis期(原位癌)时,胆囊切除术可以根治胆囊癌。
胆囊切除术的主要方式包括开腹手术和腹腔镜手术。
腹腔镜手术相对于传统的开腹手术,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,是目前广泛应用的一种方法。
另外,对于高危患者,如年龄大、合并其他疾病等,也可以选择局部胆囊切除术或者胆囊黏膜下切除术等保留肝动脉和关闭两端的治疗。
2. 放射治疗:放射治疗是胆囊癌早期治疗的一种重要辅助手段。
放射治疗可以通过破坏癌细胞DNA结构,抑制癌细胞生长和增殖,从而达到治疗的效果。
对于一些早期胆囊癌患者,在手术前或者手术后进行放疗可以提高治疗效果和生存率,减少病情复发。
3. 化学治疗:化学治疗也是一种常用的早期胆囊癌治疗手段。
常用的化疗方案主要包括顺铂、5-氟尿嘧啶、片培拉定等。
化疗可以通过抑制癌细胞的DNA、RNA合成和细胞分裂等,达到杀灭癌细胞的效果。
化疗可以在手术前、手术后或者手术期间进行,与手术、放疗相结合,提高治疗效果。
4. 靶向治疗:近年来,靶向治疗成为了胆囊癌早期治疗中的新兴方法。
胆囊癌具有一系列的分子变异,靶向治疗可以选择特定的分子靶点,干预癌细胞信号传导途径,达到抑制癌细胞生长和扩散的效果。
具体常用的靶向药物包括泛素连接酶抑制剂、EGFR(表皮生长因子受体)抑制剂等。
总之,早期胆囊癌的治疗方法主要包括胆囊切除术、放射治疗、化学治疗和靶向治疗。
其中,胆囊切除术是最常用的治疗方法,可以根治早期胆囊癌。
放疗和化疗可作为辅助治疗手段,提高治疗效果。
靶向治疗是胆囊癌早期治疗中的新兴领域,更加精准地干预肿瘤细胞的生长信号,有望提供更好的治疗效果。
胆囊癌的复发风险和随访策略重要知识你必须知道
手术方式:根据复发部位 和程度选择合适的手术方 式,如胆囊切除、胆道重
建等
术后护理:密切观察病情, 定期复查,预防并发症的
发生
复发后的药物治疗
靶向治疗:针 对特定基因突
变进行治疗
免疫治疗:激 活免疫系统攻
击癌细胞
化疗:使用药 物杀死癌细胞
联合治疗:多 种治疗手段结 合,提高疗效
复发后的放疗和化疗
动态调整:根据患者的病 情变化和风险因素的变化, 动态调整随访计划,以确
保患者的安全和健康。
随访的内容和项目
定期进行体格检查和实验 室检查,监测肿瘤标志物
水平
进行影像学检查,如超声、 CT、MRI等,了解肿瘤是
否复发或转移
对患者进行心理评估,关 注其心理健康状况
评估患者的营养状况和生 活质量,提供必要的支持
案。
优化随访流程的建议
建立完善的随访体系, 确保随访工作的规范化
和标准化。
优化随访流程,减少 不必要的环节和等待 时间,提高随访效率。
加强患者教育,提高患 者对随访重要性的认识
和参与度。
强化医患沟通,建立良 好的信任关系,提高随
访质量。
随访管理的改进方向
建立完善的随访体系,确保随访工作的规范化和标准化。 加强随访人员的培训和管理,提高随访工作的专业性和服务质量。 优化随访流程,提高随访效率,减少患者等待时间和不便。 加强患者教育,提高患者对随访重要性的认识和参与度。
3
随访策略的重要性
早期发现复发的意义
提高治愈率:早期发现复发,肿瘤 通常较小,更容易通过手术或放疗 治愈
降低死亡率:早期发现复发,患者 的生存率更高,预后更好
添加标题
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胆囊癌中晚期患者手术后可以活多久
胆囊癌作为常见的恶性肿瘤,在早期无明显症状,因此常被误诊为胆囊炎或者只当做胆结石来治疗,很多患者病情恶化就诊时才发现已是晚期。
当胆囊癌到了中晚期时,病情发展速度较快,给机体造成的不良影响很大,如果治疗不及时或者治疗不当甚至还会威胁患者生命,因此中晚期患者的生存期问题一直备受患者和家属的关注,尤其是治疗后的生存期。
手术是治疗胆囊癌常用的方法,那胆囊癌中晚期患者手术后可以活多久呢?关于胆囊癌中晚期患者手术后可以活多久这个问题,很难给出明确的答案,与患者的病情、体质、手术切除的效果等有关,不过需要注意的是,手术只是局部治疗手段,而胆囊癌到了中晚期时很容易出现其他部位的扩散转移,手术并不能全部清除癌细胞,术后还会面临复发转移的问题,一旦复发意味着病情加重,患者生存质量和生存期都会受到影响,因此一定要做好预防复发转移的工作。
胆囊癌术后通过放化疗可以抑杀血液和淋巴液里的癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的风险,延长患者生命,但放化疗缺乏选择性,会将癌细胞和正常细胞一块杀死,从而产生一系列的副作用,增加患者的痛苦,甚至会影响到治疗的顺利进行。
因此对于放化疗应慎重选择。
中医也是胆囊癌术后常用的巩固治疗方法,在治疗时全部使用中草药,副作用小,像年龄大、身体弱的患者也能使用。
中医认为胆囊癌是全身性疾病在局部的表现,在治疗时从患者的整体出发,注重全身状况与局部癌肿的关系,在术后使用有助于扶正元气,提高患者的免疫力和抵抗力,修复术后受损的机体,防治术后并发症,同时还能调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,逐步稳定癌环境,控制病情,降低复发转移的风险,延长患者生命。
另外对于选择放化疗的患者,也能联合中医进行综合治疗,有助于起到增效减毒的功效,进一步延长生存时间。
目前,临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害,提升治疗效果,其中中西医的综合治疗备受人们关注,尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示:“中医是治疗胆囊癌的重要手段之一,应当始终贯穿整个治疗过程。
胆囊癌的早期治疗
胆囊癌的早期治疗
一、胆囊癌的早期治疗二、胆囊癌术后怎么护理三、胆囊癌晚期能活多久
胆囊癌的早期治疗1、胆囊癌的早期治疗
一般来说,对于癌肿体积小、尚未发生扩散转移的早期胆囊癌,最为有效的治疗手段就是外科手术彻底切除癌灶,经手术切除后有超过六成的胆囊癌患者可获得5年生存率,对于部分术后辅助放、化疗或中医药治疗的患者,有效预防了胆囊癌的复发和转移,可获得更长的生存率。
早期胆囊癌患者的预后不仅与治疗方式有关,同时与患者机体的整体状况及身体机能也有密切的关系。
全身一般状况好,没有其他的基础疾病,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。
因此,胆囊癌患者在积极治疗的同时还要加强饮食营养,多吃新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品,必要的情况下也可以服用一些具有补脾益肾作用的中药,来提高机体的免疫功能。
2、胆囊癌的早期症状有哪些
右上腹部疼痛
临床上的胆囊癌患者中,约有八成患者出现右上腹疼痛。
痛感多为钝痛,在餐后会加重;偶尔也会出现绞痛,呈逐渐加重。
右上腹肿块
当肿瘤位于胆囊颈部,或合并的胆囊结石阻塞胆囊管时,可引起胆囊肿大和急性胆囊炎。
如若右上腹出现表面高低不平、质地硬、不能活动的肿块时,就要及时做胆囊癌筛查。
胆囊癌早期术后治疗方案
一、引言胆囊癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈上升趋势。
胆囊癌早期手术切除是治疗胆囊癌的首选方法。
本文旨在探讨胆囊癌早期术后治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。
二、胆囊癌早期术后治疗方案1. 术后综合治疗(1)术后化疗:胆囊癌早期术后化疗可以降低肿瘤复发风险,提高患者生存率。
化疗药物主要包括5-氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。
化疗方案通常采用FOLFOX(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂)、FOLFIRI(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康)等。
(2)术后放疗:放疗可以消灭手术残留的癌细胞,降低肿瘤复发风险。
放疗适用于胆囊癌局部晚期、无法手术切除的患者。
放疗剂量一般为30-40Gy,分15-20次给予。
(3)术后靶向治疗:靶向治疗是通过抑制肿瘤细胞生长、增殖的关键信号通路来达到治疗目的。
胆囊癌早期术后靶向治疗药物主要包括EGFR抑制剂、VEGF抑制剂等。
2. 术后免疫治疗免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的一大突破,其原理是激活患者自身的免疫系统,从而杀死癌细胞。
胆囊癌早期术后免疫治疗药物主要包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
3. 术后中医治疗中医治疗在胆囊癌术后恢复过程中具有重要作用。
中医治疗主要通过调理患者体质、改善症状、增强免疫力等方面来达到治疗目的。
中医治疗方法包括:(1)中药:根据患者具体病情,采用清热解毒、活血化瘀、健脾益气等中药进行治疗。
(2)针灸:通过针灸调整患者气血,增强免疫力,缓解术后不适。
(3)推拿按摩:通过推拿按摩缓解术后疼痛,改善患者生活质量。
4. 术后营养支持胆囊癌术后患者应加强营养支持,以促进伤口愈合、提高免疫力。
营养支持主要包括:(1)高蛋白饮食:增加鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物摄入。
(2)高热量饮食:增加谷物、薯类等富含碳水化合物的食物摄入。
(3)高维生素、矿物质饮食:增加新鲜蔬菜、水果、坚果等富含维生素和矿物质的食物摄入。
5. 术后心理康复胆囊癌术后患者往往存在心理压力,如恐惧、焦虑、抑郁等。
手术记录:胆囊癌根治切除术
手术记录:胆囊癌根治切除术术前及术后诊断:术前诊断:胆囊癌术后诊断:胆囊癌,胆囊结石手术方式:患者此次接受的是胆囊癌根治切除术。
该手术旨在通过完全切除胆囊及其周围可能存在的癌症病灶,以达到治疗胆囊癌的目的。
麻醉方式:此次手术采用全身麻醉,并辅以连续硬膜外阻滞麻醉。
手术经过:1.手术切口:沿着预先决定的路径,行一道腹壁全层切开。
然后在肝脏的下缘、右肝和胰腺的上缘,胃幽门等重要器官间进入腹腔。
2.胆囊切除:通过分离胆囊管和胆囊动脉,切断并结扎,然后逐步剥离胆囊床,最后将整个胆囊移除。
3.淋巴结清扫:对胆囊区域内的淋巴结进行清扫,以尽可能地清除所有潜在的癌细胞。
4.冲洗和关闭:用生理盐水冲洗手术区域,然后逐层关闭腹壁和深部组织,最后放置引流管。
术后注意事项:1.疼痛管理:术后患者将需要适当的止痛治疗以减轻疼痛。
2.抗生素使用:为防止感染,患者可能需要接受抗生素治疗。
3.术后恢复:患者需在医院的恢复室接受观察,直到完全清醒并能够处理疼痛为止。
之后需要休息一段时间,并根据医生的建议进行必要的后续治疗和复查。
4.饮食调整:术后患者需要从流食逐渐过渡到正常饮食。
同时,应避免高脂食物,并保持良好的饮食习惯。
5.术后并发症的监测:患者术后可能会出现一些并发症,如出血、胆漏、感染等。
应密切监测并及时处理这些可能的并发症。
6.后续治疗与随访:根据术后的病理学检查结果,可能需要接受进一步的治疗如放化疗或免疫治疗。
此外,患者应在医生指导下定期进行随访,以确保癌细胞的完全消除或避免复发。
以上便是这次胆囊癌根治切除术的手术记录及术后注意事项,希望对患者及家属有所帮助。
当然,每个患者的病情和恢复情况可能会有所不同,因此具体的治疗方案和康复计划还需要根据患者的具体情况来制定。
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随着人们生活的不规律,胆囊癌已经成为人们的头号"健康杀手"。
手术是治疗胆囊癌的常用方法之一,通过切除局部癌肿,控制病情发展。
不过手术也有一些不足之处,并不能完全清除癌细胞,患者术后多会面临复发的难题,而复发后的治疗难度较大,甚至会危及患者的生命,那么胆囊癌术后一定会复发吗?
胆囊癌术后是否一定会复发,并没有明确的答案,与患者的具体癌型、病理分期、体质状况、手术方案、手术切除效果以及术后巩固治疗等有关。
手术虽然可以直接切除肉眼可见的肿块,但也并不能排除肿瘤周围仍然存在肉眼看不到的微小病灶,或者癌细胞已经通过血液、淋巴等转移到身体的其它部位,只是这些病灶比较小,目前的检测手段还无法显示出来。
等过一段时间后,这些微小病灶就逐渐形成可见的实体瘤。
因此,患者术后也不能麻痹大意,做好术后的巩固治疗,降低复发和转移的风险。
临床上,常用的术后巩固治疗方法有放化疗和中医治疗,其中放化疗通过直接灭杀癌细胞,控制病情发展,降低复发和转移的几率,短期疗效明显,但放化疗并不能完全清除体内的癌细胞,多会带来一系列副作用,甚至有的患者因无法耐受副作用而中止治疗,容易给患者带来较大的心理压力,影响治疗效果和预后。
而中医治疗从患者的整体出发,在术后配合治疗,有助于扶正元气,改善机体的内部环境,修复受损的机体,提高身体免疫力,防治术后并发症,抑制癌细胞的扩散和转移,稳定局部病灶,预防复发和转移,延长生存期。
对于选择放化疗的患者,也可以应用中医治疗,有助于减轻放化疗的副作用,提高治疗的效果,进一步延长患者的生存时间。
“三联平衡理论”的实质在于抓住关键病机“虚、瘀、毒”统筹兼顾,采取“扶正补虚,理气化瘀,化痰散结,攻毒排毒”;从而达到调理人体阴阳气血,使脏腑机能平衡,最终使人体回转到自然状态。
郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药,结合患者的具体病情和体质状况,灵活辨证施治,即使同是一种肿瘤,病变轻重缓急、虚实寒热各不相同,并发症也不完全一样,治疗方案也需要因时因地因人而异,坚持“专科专病专方”,帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长生命,甚至有的患者实现了长期带瘤生存。
部分参考案例:
郑谢天(化名),胆囊癌,河南禹州人
求医经历:2012年3月初,郑谢天被确诊为胆囊癌,于3月30日在郑州人民医院切除了胆囊。
术后仅三个月病情复发,查出肝转移灶,继续行两次射频消融,可疗效却不理想,2012年10月27日复查,又一次发现肝部转移灶。
绝望之余,郑谢天想放弃治疗,偶然的机会,郑谢天妻子看到郑州希福中医肿瘤医院《关爱生命》一书,书上对中医治癌的理念进行了详细阐述,随后决定尝试下中医。
郑谢天于2012年11月29日到郑州希福中医肿瘤医院求诊,袁希福院长依三联平衡理论为其诊断治疗,开了20付药。
吃了五天,郑谢天感觉舒服了,腹胀减轻了很多。
吃到100付左右,到市人民医院检查:病灶没有了。
此后,继续巩固用药。
2019年12月7日,袁希福院长探望郑谢天时,他刚从工厂赶回来午休。
据其妻子介绍:他目前在一家近300人的假发厂做监工,一天8小时的工作时间,忙里忙外,不亦乐乎。
每天家务活、照看孙子都没有问题。
饮食、睡眠、体力都正常。
(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效
果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。
)
对于胆囊癌患者来说,虽然术后是否复发无法确定,但可以通过术后的巩固治疗来降低复发和转移的几率,同时建议患者早日应用中医治疗,以改善机体的内部环境,激发机体内部的抗病能力,为患者争取更多的时间。
提示:胆囊癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。