腹痛的辨证施护和健康指导
中医护理方案-肠痈
肠痈(阑尾炎)中医护理方案一、常见证候要点1、气滞血瘀证: 脘腹胀闷,脐周疼痛阵作,随即转移至右下腹,按之剧,恶心欲吐,舌质正常或暗红,舌苔薄白或薄黄,脉弦紧。
2、瘀滞化热证: 腹痛较剧,右少腹硬满,按之痛甚,或可扪及压痛之肿块,发热,自汗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
3、热毒炽盛证: 腹痛更其,弥漫全腹,腹皮硬,手不可近,壮热自汗,大便秘结,小门复制全舌质红绛,舌苔黄燥或黄腻,脉滑数。
二、常见症状/证候施护(一)、腹痛1、观察腹痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间,有无压痛、反跳痛。
2、腹痛甚时可遵医嘱用黄金如意散外敷右下腹,每日1-2 次。
3、中药灌肠: 可采用通里攻下、清热解毒等中药灌肠,每次200ml,每日2次。
(二)、恶心、呕吐1、观察恶心、呕吐的频次及呕吐物的性状、颜色、气味和量。
2、指导患者饭后不宜立即平卧。
3、呕吐患者汤药宜少量频服,服药前生姜汁数滴滴于舌面或姜片含于舌下,以减轻呕吐。
4、遵医嘱艾灸神阙、中脘、内关等。
5、遵医嘱按摩内关、中脘等穴以缓解症状。
(三)、腹胀1、术后病人,鼓励患者早期下床活动。
2、术后肠道功能未恢复患者遵医嘱艾灸,取穴神阙、中脘、双天枢等。
(五)、发热1、观察患者体温变化。
2、保持皮肤清洁,汗出后及时擦干皮肤、更换衣被,忌汗出当风。
3、遵医嘱取合谷、曲池或尺泽放血。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1、内服中药(1)恶心呕吐者宜浓煎频服(2)服用含有大黄成份的中药后,要注意观察大便的次数及性质,尤其年老体弱患者。
2、中药外治法(1)腹部有包块者,可用金黄散、玉露散或双柏散,用水或蜜调成糊状,外敷右下腹。
(2)针灸疗法:具有促进肠蠕动、促使停滞物的排出、改善血运、止痛、退热、提高人体免疫机能等作用。
主穴:双侧足三里或阑尾穴。
配穴:发热加曲池、合谷或尺泽放血;恶心、呕吐加内关、中脘:剧痛加天枢;腹胀加大肠腧、次髎。
均取泻法,每次留针0.5-1 小时,每隔15 分钟强刺激1 次,每日 2 次。
腹痛健康教育
腹痛健康教育标题:腹痛健康教育引言概述:腹痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括消化系统问题、感染、疼痛性疾病等。
正确的健康教育可以帮助人们更好地了解腹痛的原因和应对方法,从而及时就医并进行有效治疗。
一、腹痛的常见原因1.1 消化系统问题:如胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等。
1.2 感染:如细菌、病毒感染引起的胃肠道炎症。
1.3 疼痛性疾病:如胆结石、肾结石、阑尾炎等引起的急性腹痛。
二、腹痛的症状特点2.1 持续时间:腹痛可以是阵发性的,也可能持续数小时或数天。
2.2 伴随症状:腹痛可能伴随恶心、呕吐、腹泻、发热等其他症状。
2.3 部位定位:腹痛的部位可以帮助医生确定可能的病因,如上腹痛、下腹痛、左侧腹痛等。
三、腹痛的预防方法3.1 饮食调理:避免暴饮暴食、过量饮酒,多摄入高纤维食物。
3.2 生活习惯:保持规律作息,避免过度劳累,避免长时间保持同一姿势。
3.3 心理调节:避免焦虑、紧张情绪,保持心情舒畅。
四、腹痛的就医建议4.1 寻求医生帮助:如果腹痛持续时间较长、症状严重,应及时就医。
4.2 诊断治疗:医生会根据病史、症状和体格检查等进行诊断,并制定相应的治疗方案。
4.3 随访复查:就医后应按医生建议进行治疗,并定期复查,以确保病情控制和康复。
五、腹痛的紧急情况5.1 急性腹痛:如突发性剧烈腹痛、伴有恶心、呕吐、发热等情况,可能是急性腹膜炎等严重疾病的表现。
5.2 外伤性腹痛:如腹部外伤导致的腹痛,应及时就医进行检查。
5.3 高危人群:如老年人、儿童、孕妇等特殊人群出现腹痛,应及时就医以避免延误病情。
结语:通过正确的健康教育,人们可以更好地了解腹痛的原因、症状和预防方法,及时就医并进行有效治疗,保障自身健康。
希望大家能够重视腹痛问题,保持健康生活方式,预防腹痛发生。
外科优化病种
肠痈的辨证施护因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气壅遏于阑门所致。
以转移性右下腹痛为主要临床表现。
一、辩证分型1、气滞血淤型证转移性右下腹疼痛、恶心嗳气,纳呆,脘腹胀闷不适,疼痛或有定处或窜痛,发热轻,舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。
2、湿热蕴结型证右下腹痛甚,有压痛及反跳痛,腹肌紧张,口渴,发热,食欲不振,便秘,尿黄,苔黄腻,脉滑。
3、热毒雍盛证腹痛剧烈,腹肌紧张,高热不退,面红耳赤,呕吐不能进食,便秘结,小便黄赤,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。
二、护理要点1、一般护理(1)按中医外科一般护理常规进行。
(2)应限制病人的活动,以半卧位或右侧卧位为宜。
如病情允许时,在护理人员的指导下,可下床做轻微活动。
(3)手术治疗者,做好术前术后护理。
2、病情观察(1)观察腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包块等情况。
(2)观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做好记录。
3 、情志护理介绍病情,安慰患者,使之情绪稳定,配合治疗。
4 、饮食护理(1)宜进流质或半流质,口渴时可给予鲜果汁、西瓜汁、冬瓜汁、鲜藕汁等生津、养阴、止渴饮料。
(2)恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌食生冷之品。
5、用药护理(1)中药汤剂宜多次温服,并观察腹痛是否减轻,体温是否下降。
(2 )服用通里攻下药时,应注意大便情况。
泻下太过者应报告医师处理,并鼓励患者多饮水。
6、并发症的观察与护理腹膜炎:(1)禁食、持续胃肠减压。
(2)半卧位:无休克症状的病人宜取半卧位。
卧床期间要鼓励病人经常活动下肢,以防止下肢静脉血栓形成;协助病人翻身,防止褥疮。
(3)按医嘱静脉输液:纠正水电解质及酸碱平衡失调,必要时输血、白蛋白等。
(4)按医嘱应用抗生素,控制感染。
(5)病情观察:定时测体温、脉搏、呼吸、血压等,注意观察腹痛、腹胀情况。
三、辨证施护1、气滞血瘀证(1)卧床休息,取半卧位以局限炎症。
(2)饮食宜清淡易消化流食或半流食,不要进食产气食品,以免引起腹胀,可进食清热活血作用药膳汤、粥类如:如田七煲瘦肉汤等。
症状护理-腹痛(含中医内容)
妇科疾患的腹痛
一.急性附件炎:剧痛、压痛和反跳痛、发热。 二.卵巢蒂扭转:突然的剧痛、下腹部可触及包块、压
痛。 三.宫外孕:激烈的下腹部疼痛和出血,无月经、面色
苍白、恶心、呕吐、脉搏细弱。 四.生理痛:未婚女性功能性的痛经(原发性):主要
由于子宫肌肉过度痉挛,子宫肌层和内膜血管收缩、 子宫缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宫发育不全、 心理紧张等因素,一般在结婚后,会自然治愈。
三、中医病因病机
1、外感时邪
2、饮食所伤
3、情志失调
壹
贰
叁
外感风寒暑湿热邪,内侵腹 中,使脾胃肠道运化功能失 调,传导失职,气机阻滞, 腑气不通而发腹痛。
饮食不节,暴饮暴食,损伤 脾胃,或恣食辛辣肥甘,湿 热内审,或误食馊腐、不洁 之物,或过食生冷,使得脾 胃健运失常,气机通降不利, 发为腹痛。
情志不畅,恼怒伤肝,肝主 疏泄功能失常,气滞血瘀, 或肝气横逆,侵犯脾胃而致 脾胃不和、气机阻滞,不通 则痛。
三.粪便常规:血便提示消化道出血,大便含有白细胞提示肠道炎症。
四、护理评估
异常化验指标:
四.血生化:血、尿淀粉酶升高可能是急性胰腺炎,也可能是肠系膜血管栓塞、小肠梗阻或消 化性溃疡穿孔等疾病;尿素氮升高可能是尿毒症;血糖升高可能为糖尿病。
五.肝功能检查:血胆红素、转氨酶等升高对诊断肝胆疾病有一定帮助。 六.腹水检查:腹腔穿刺抽取腹水做腹水常规检查、腹水淀粉酶测定或腹水细菌学检查。
四、护理 评估
评估内容解析:
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3、伴随症状
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中医特色康复与健康指导
中医特色康复与健康指导痹症一、辨证施护:(1)风、寒、湿痹者的患部可遵医嘱用热水袋或热药袋热敷。
并遵医嘱行针刺、拔罐、熏洗等疗法。
(2)热痹者中药熏洗时药液宜偏凉,局部禁用温热疗法。
(3)痛痹局部注意防寒保暖,疼痛剧烈者,需卧床休息。
二、给药护理风寒湿痹者中药汤剂宜热服,用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。
热痹者汤剂宜偏凉服。
注意服药后的效果及反应,如出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等状态,应及时报告医师。
三、饮食调护饮食宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化。
风、寒、湿痹应进温热性食物,可适当饮用药酒,忌食生冷。
热痹者宜食清淡之品,忌辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。
四、情志护理病程缠绵,反复发病,行动不便,生活质量下降,患者心情忧郁。
要经常关心患者,给予心理安慰,并具体解决其不便,减轻其痛苦。
说服家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。
五、健康指导(1)嘱患者注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。
(2)须继续服药者,应告知其特殊药物的煎煮法,如川乌、附子宜久煎等,并注意药后反应,如有不适,及时来院诊治。
(3)均衡饮食,肥胖者需指导病人减轻体重,以减轻关节负荷。
痛风性关节炎病人应减少嘌呤类的食物。
(4)根据病情和体质,适当活动。
眩晕一、辨证施护(1)风阳上扰,肝肾阴虚者:密切观察病情变化,按时测量血压,保持病室安静,若头晕严峻出现昏仆者,立刻敷陈医师。
(2)痰浊上蒙,气血亏虚者:病室宜向阳,宽敞明亮,通风良好,眩晕伴恶心呕吐者,遵医嘱针刺或按摩内关穴,以减轻呕吐。
二、给药护理(1)中药汤剂宜温服,观察用药后的效果及反应。
(2)眩晕伴呕吐者中药宜温服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。
三、饮食护理(1)饮食宜清淡,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。
(2)风阳上扰者,可食滋阴潜阳之品。
(3)气血亏虚者,多食血肉有情之品。
(4)肾阴不足者,多食滋阴益肾之品。
四、情志护理(1)关心体贴患者,使其心情舒畅。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
胃脘痛的辩证施护及护理查房
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(二)饮食指导
• 3.脾胃湿热证:进食清热除湿食物,如荸荠、百合、马齿 苋、赤小豆等。食疗方:赤豆粥等。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
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(二)饮食指导
• 4.脾胃气虚证:进食补中健胃食物,如鸡蛋、瘦猪肉、羊 肉、大枣、桂圆、白扁豆、山药、茯苓。食疗方:莲子山 药粥等。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
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(二)饮食指导
• 1.肝胃气滞证:进食疏肝理气食物,如香橼、佛手、
山楂、桃仁、山药、萝卜、生姜等。忌食壅阻气
机食物,如豆类、红薯、南瓜等。食疗方:金桔 山药粟米粥等。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
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(二)饮食指导
• 2.肝胃郁热证:进食疏肝清热食物,如栀子、杏仁、薏苡 仁、莲子、菊花等。食疗方:菊花饮等。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
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凡因为脾胃受损,气血不调所引发胃脘部疼痛,称之为胃脘痛。常 由寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱所致。 慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎参考本病护理。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
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胃脘痛的辩证施护及护理查房
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• (一)肝胃气滞证:胃脘胀满或胀痛,胁肋胀痛,症状因 情绪原因诱发或加重,嗳气频作,胸闷不舒。舌苔薄白, 脉弦。治以疏肝理气。
• 2.急性发作时宜卧床休息,给予精神抚慰;伴有呕吐或便 血时马上汇报医师,指导患者暂禁饮食,防止活动及精神 担心。
• 3.依据证型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣、肥甘、 煎炸之品,戒烟酒。
• 4.调摄精神,指导患者采取有效情志转移方法,如深呼吸、 全身肌肉放松、听音乐等。
• 5.遵医嘱穴位贴敷,取穴:中脘、胃俞、足三里、梁丘等。
中医护理记录辩证施护的书写
中医护理记录辩证施护的书写中医护理记录辩证施护是中医护理工作中的重要组成部分,对于提高患者的康复效果和健康管理起着关键的作用。
下面将以一位患者的实际案例进行阐述,来展示中医护理记录辩证施护的书写方法。
患者信息:男性,50岁,主诉腹痛、反酸、嗳气。
辩证分析:1. 脾胃虚弱:患者多年来饮食不规律,长期暴饮暴食、寒凉食物过多,导致脾胃功能衰弱,出现腹痛、反酸等症状。
2. 阳虚:患者年龄逐渐增长,阳气逐渐衰退,导致肾阳虚弱,出现嗳气等症状。
护理计划及实施:1. 药膳调理:为患者制定糯米红枣粥、山药薏仁粥等温补脾胃、健脾化湿的药膳,提高脾胃功能。
指导患者每日三餐规律,少食多餐,避免寒凉食物,增加对脾胃的保护。
2. 针灸疗法:采用足三里、关元、中脘等穴位进行温阳补肾的针灸,增强肾阳功能,改善嗳气症状。
每周进行一次针灸治疗,持续一月。
3. 草药汤剂:开具加味附子汤、参苓白术散等中药处方,强壮脾胃、温补肾阳。
每日一剂,连续服用两周。
4. 饮食调控:指导患者忌烟酒刺激,减少辛辣、油腻食物的摄入,多吃易消化、温热食物,如姜、葱、银耳等,促进脾胃消化功能恢复。
5. 心理疏导:针对患者焦虑、紧张的情绪,进行心理疏导,减轻其心理负担,增强对疾病的信心。
6. 运动锻炼:推荐适量的运动锻炼,如太极拳、散步等,增强体质,促进气血流通,提高阳气。
7. 定期随访:每周进行一次电话随访,了解患者症状的变化、药物服用情况等,及时调整护理计划。
通过以上的护理措施的实施,报道患者逐渐好转的情况,腹痛、反酸、嗳气症状减轻,精神状态改善。
并在随访中及时调整针对不同阶段病情的护理计划,使疾病得到有效的控制和管理。
通过此次案例,我们可以看到中医护理记录辩证施护的书写对于护理人员来说是非常重要的。
只有全面详细地记载病人的辩证分析和护理措施的实施情况,才能为患者提供更加有效的中医护理服务。
同时,护理记录也对下一次护理提供了有价值的参考,为其他类似疾病的患者提供了借鉴和指导。
腹痛的辨证施护
温 中散 寒 。方 选 :天香 正 气散 加减 。
四) 省攀枝花市 中西医结合医院 670 l 1 100 2 0-92 修 回 日期 2 O.01 020- 2 O21-1
较
当护 生 到 门诊 实 习时 门诊 护 士 长应 向护 生 表示 欢 迎 ,并 向护生 介绍 门诊 的环境 、一般 情 况 、实 习 的计
划 、实习的内容及怎样注意处理好护患关系等。一般 1 护 士 带 教 1名 护 生 ,带 教 护 士 须 了解 护 生 的性 名
康 淑琼 ,刘 晓平
关键词
腹痛 ;辨证施护
13 护 理措 施 .
① 病 室 应 温 暖 ,防寒 避 外 邪 ,腹 痛
发作时应卧床休息 ,缓解期可适当活动。②注意腹部
腹痛 是 内科 常见 病种 之 一 ,系指 胃脘 以下 、耻 骨 以上范 围 内发 生疼 痛 。 《 问 ・ 痛 论 》说 : “ 气 客 素 举 寒 于肠 胃之 间 ,膜厚 之 下 ,血不 得 散 ,小 络急 引而 痛 ” 。 此 病 因外 感 时邪 ,饮 食不 节 ,情 志失 调 ,素 体 阳虚 等 导 致气 机郁 滞 、脉 络痹 阻 或经 脉失 养 、气 血运 行 不畅
其 次 ,护生 实 习 的年 龄正 处 于青 年 的初期 ,她 们 热 情高但 心 理 尚未完 全 成熟 ,带教 时应 根据 她们 的特 点 注意 以灵 活多 变 的方式 ,调 动护生 的积极 性 、主 动 性 和求知 欲 ,启发 思 维 ,提 高 动手 能力 ,根 据具 体情 况带 教护 生 ,提高 她 们 护 理 技 术 和护 理 观察 的技 能 ,
传 、帮 、带 ,在 实施 具 体治疗 、护 理技 术操 作 时 ,患 者希 望技 术 较好 的护 士 为他们 做 治疗 ,这也 是人 之 常 情 。对护 生 的操作 患 者容 易 产生 不信 任 感 ,有 的患者 甚 至认 为 护生 为他 们 做治 疗是 拿 自己 当实验 品 。反 映
腹痛患者的辩证施护
腹痛患者的辩证施护腹痛,是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛的病症而言。
临床上极为常见,可出现于泄泻、痢疾、肠痈、虫积、淋证、疝气、积聚等多种疾病中。
西医的多种疾患,如急慢性肠炎、急慢性阑尾炎、急性胰腺炎、过敏性紫癜、膀胱炎、疝气等,凡病程中出现以腹痛为主要临床表现者,均可参照本病辨证论治和护理。
我院2012—2013年共收治腹痛患者100例,在一般护理的基础上采用辨证施护及饮食调理,取得一定效果。
现介绍于下:1、临床资料100例患者中,男性35例,女性65例;年龄5—88岁,虚寒证35例,气滞证 25例,血瘀证15例。
食积证25例,结果治愈89例,治愈率80%,好转20例,好转率20%,总有效率100%。
2、一般护理2.1病室应温度适宜,注意生活规律化,注意防寒,尤应避免腹部受凉。
2.2腹痛甚者,应卧床休息。
病人常烦躁,不愿受打扰,故病室内要保持安静,说话行动要轻,治疗护理操作尽量集中进行,以免频频打扰病人。
2.3一般腹痛不重,时作时止者,可以根据体力及病情,适当下床活动,有助于气血畅行,减缓疼痛。
2.4加强精神护理:鼓励病人树立与疾病作斗争的信心,同医护密切配合,共同战胜疾病。
肝气郁滞腹痛者,常因情绪波动而致气机瘀滞,加重腹痛,要设法帮助病人控制情感。
腹痛剧烈时,常烦躁易怒,恐惧忧伤,更需耐心给以精神安慰。
2.5饮食护理:1)、饮食不节常是引起腹痛的重要原因,所以腹痛病人应合理安排饮食。
主要是饮食应有节律,定时定量,勿过冷过热,进食前稍事活动,进食后休息片刻。
2)、腹痛剧烈或伴呕吐者,可暂禁食,待缓解后,再由稀而稠,逐渐加量。
3)、食物的制作宜精细软,以病人食用后感觉舒适为好。
2.6针刺法止痛:选穴足三里、合谷、内关、天枢、中脘。
2.7大便秘结者,可用轻泻剂通便,如番泻叶5克泡茶饮,或大黄30克煎水,保留灌肠。
通便后可能使腹痛缓解。
2.8服用通下导滞药后,应注意药物是否起效,观察大便次数、性状、便后腹痛是否缓解。
请简述急性腹痛的急诊处理流程
请简述急性腹痛的急诊处理流程急性腹痛是在急症医学领域中十分常见的病症,很多疾病都会引起急性腹痛,其中包括消化系统、泌尿系统、生殖系统以及神经系统等多个系统的疾病。
由于腹痛病因复杂,症状相似,诊断并不容易,需要进行全面的检查和评估,因此急性腹痛的急诊处理流程非常重要。
一、急性腹痛急诊处理的第一步是患者的评估和初步处理。
当患者到达急诊科后,医护人员应首先对患者进行初步评估,询问病史、了解症状和疼痛部位,进行疼痛评分,了解疼痛的性质、强度、持续时间,以及与食物摄入和排便的关系等。
同时,医护人员还需要对患者进行生命体征监测,包括体温、血压、心率和呼吸等,以快速评估患者的病情严重程度。
二、急性腹痛急诊处理的第二步是进行体格检查。
通过仔细的观察和体格检查,医生可以初步了解患者的病情。
医生需要检查患者的腹部是否有膨隆、挺凸、压痛、肌紧张等情况,同时还需要对患者的胸部、心脏和其他系统进行检查,以排除其他病因。
在检查过程中,医生需特别关注腹膜炎、急性阑尾炎、胃肠道穿孔、急性胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科急诊等可能导致急性腹痛的危急病情。
三、急性腹痛急诊处理的第三步是进行必要的实验室检查。
在进行初步评估和体格检查后,医生需要根据具体情况,指导患者进行必要的实验室检查,包括血常规、血生化、尿常规、尿液等检查。
通过实验室检查可以帮助医生了解患者的病情,判断炎症指标、感染指标、肝功能、肾功能和电解质等情况,以指导后续的治疗方案。
四、急性腹痛急诊处理的第四步是进行影像学检查。
在实验室检查的基础上,如果患者的症状依然不明确,医生需要进行进一步的影像学检查,包括超声、CT、MRI等检查。
通过影像学检查可以清晰地观察到脏器的形态和结构,帮助医生更准确地判断疾病的性质和部位,为后续的治疗提供重要依据。
五、急性腹痛急诊处理的最后一步是及时的治疗和观察。
在对患者进行了全面的评估和检查后,医生需要根据病情严重程度和具体病因,及时进行相应的治疗措施。
妇人腹痛的辩证施护
妇人腹痛的辩证施护《金匮要略》妇人三篇是现存医籍中最早系统论述妇人腹痛的专注,对后世影响深远。
选择30例妇人腹痛患者,分别按气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热蕴结、气血虚弱、四种证型辩证施护,通过对妇人腹痛患者疼痛原因进行针对性的辨证施护,提高了临床治愈率,有效地控制了复发率,明显提高了妇人腹痛的治疗效果。
先将护理体会总结如下。
中医辨证分型为:湿热蕴结血虚失荣气滞血瘀寒湿凝滞等类型。
标签:妇人腹痛;辩证施护;一般护理妇人腹痛是指女性妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚则痛连腰骶者。
腹痛多由于外感、内伤,累及脏腑、气血、使其功能失调。
“不通则痛、不荣则痛”阿。
病情有寒、热、虚、实之别,治疗有温、补、通之异。
传统中医在本病的治疗方面积累了丰富的经验,治疗效果显著,因此,按照中医的方法辨证施治,以利于妇人腹痛的护理,降低或缓解女性因疼痛导致的痛苦。
1 临床资料1.1 一般资料选取2012年1月—2014年1月在本科就医的妇人腹痛患者30例,年龄18—48岁,33平均岁,病程7个月~5年,平均3.6年。
2 一般护理2.1病情监测:观察生命体征,按时测量并记录体温、血压、脉搏、心率,发现异常及时报告医生并配合处理。
高温时给予物理降温。
进行妇科检查及产科、妇科手术时,应严格遵守无菌操作原则,阻断医源性感染。
如有手术切口或引流管存在,应观察切口有无红肿、脓性分泌物,引流管是否通畅,引流液的量、性质。
注意观察用药后反应。
2.2生活起居:改变生活习惯,保持外阴部清洁卫生,增强机体抵抗力,尤其是在经期、孕期、分娩期和产褥期。
急性期应卧床休息,采取半卧位体位,以利于炎性分泌物或脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
盆腔炎的患者应积极治疗急性盆腔炎,防止转为慢性。
2.3情志护理:耐心倾听患者诉说,了解其对疾病的心理感受。
向患者及家属讲解疾病的过程,指导家属关心、体贴和理解其病痛。
帮助患者合理安排日常生活,解除焦虑,保持良好的情绪,坚持治疗,促进康复。
腹痛中医护理常规
腹痛中医护理常规1.按痛症一般护理常规。
(1)病室整洁、安静、空气流通、温度适中。
(2)伴有发热、急腹症、出血时,应绝对卧床休息。
(3)治疗、护理操作时动作轻柔、准确、以免加重疼痛。
(4)疼痛未明确诊断时,尤其是腹痛者,禁用或慎用麻醉止痛剂。
(5)观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、诱因与气候、饮食、情志、劳倦的关系。
观察呕吐物、二便及伴随的病症、药物疗效、毒副反响并应详细记录。
(6)饮食宜清淡素食及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物。
热证忌辛辣烟酒;头痛、心痛、胸胁痛忌肥厚油腻饮食;腹痛未明确诊断时应禁食。
(7)稳定患者情绪,解除思想顾虑。
尽快地为患者实施恰当的处理,减轻患者的疼痛,取得患者的信任,使患者产生平安感,自觉的积极配合治疗与护理。
(8)汤药一般宜温服,中西成药宜坐起服,使药物尽快溶解、发挥药效。
2.观察腹部三大症候群〔腹膜刺激症、肠梗阻症、腹腔内出血〕,如有发生应立即报告医师。
3.临证〔症〕施护:(1)按按外科有痛症应急处理。
(2)虚寒型腹痛,腹痛遇寒那么发,宜保暖避寒,腹部可用腹带或置热水袋,忌生冷饮食。
(3)腹内有痈脓者,取半坐位,以防毒邪上壅。
(4)腹痛剧烈者,可遵医嘱针刺中脘、内关、天枢、三阴交、足三里等穴;寒症可艾灸神阙、关元、中极,内服生姜糖水或用莱服子、生姜葱炒热慰腹部。
(5)腹胀痛者可耳穴埋籽大肠、小肠、交感穴,或针刺气海、足三里穴,也可行肛管排气。
(6)腹痛伴大便秘结者,遵医嘱给大黄30g煎水保存灌肠,或用番泻叶泡水代茶饮。
4.抚慰体贴患者,防止精神刺激,消除患者紧张、恐惧、烦躁、恼怒不安等不良情绪,积极配合查体和治疗。
5.饮食有节、宜清淡,勿恣饮酒浆、肥腻辛辣。
急性腹痛未明确诊断时应禁食。
6.做好卫生宣教:养成饮食有节,温寒适宜的良好习惯。
防止腹部受凉,注意饮食卫生,保持情绪稳定。
酒精中毒的中医护理常规一.按急症一般护理常规。
二.按中毒的程度和临床表现分别安置抢救室、监护室或观察室,实施相应有效的急救措施。
中医辩证施护
崩漏一、基础护理1.病室环境病室宜保持安静、整洁、空气新鲜,通风良好,温湿度适宜。
2.情志护理崩漏病人对阴道出血易产生恐惧和紧张心理,应加强精神调摄,避免强烈的精神刺激,给予安慰、关心,使之消除紧张情绪,达到情绪稳定。
血虚肝气旺者,应戒急躁及动怒,以免怒伤肝火,迫血妄行而大崩。
3 .体位与安全(1)注意勿过度疲劳,劳逸适度。
(2 ) 注意保暖,防止感冒,尤其要防止下半身受凉。
(3)功能性子宫出血期间不可让病人单独上厕所或外出,以免病人因气血两虚而眩晕跌倒,造成血脉筋骨的损伤。
4. 清洁护理(1) 卧床不起者,应保持皮肤及床单的清洁、干燥,每日做好口腔护理,避免发生继发感染。
(2)经行之际血室正开,易感外邪,故应保持外阴清洁,加强会阴护理。
5. 饮食护理(1)饮食宜清淡、富含营养,鼓励多食新鲜的蔬菜与水果。
(2)注意增加补血的食物,如含铁质较多的菠菜、空心菜、蛋类、红枣等食物。
崩漏淋漓、日久不净者,可稍用酸性食物。
(3)经期内禁食生冷食物,以免胞宫受寒,诱发子宫收缩而加重出血。
6. 给药护理中药汤剂宜温服。
根据医嘱定时准确给药,尤其是使用性激素等类药物时,不得擅自改变剂量、给药时间与方法。
同时,观察用药后的疗效和反应。
7 .排泄护理经期应保持会阴部的清洁、卫生。
每次便后应用温水清洗,防止逆行感染。
清洗会阴部应有专用盆,并应保持清洁。
8 .病情观察(1)密切观察阴道出血的量、颜色、粘稠度、气味及有无组织块状物排出。
必要时,保留经垫,以便于估计出血量。
(2)暴崩不止者,观察病人有无头晕,以及神志、舌苔、脉象、血压的变化,观察有无血脱亡阳之先兆或症候。
二、辩证施护1 .血热内扰证【证治】经血量多或淋漓不净,色深红或紫红,质粘稠,夹少量血块,面赤头晕,烦躁易怒,口干喜饮,便秘尿赤。
治宜清热凉血,止血调经。
【护理】(1)病室宜通风凉爽,衣被要适中,不宜过暖。
腹痛拒按者,禁用热敷及艾灸。
(2)观察阴道出血的颜色、质、量,以及神志、血压变化。
腹部疼痛的原因和护理措施
积极参与社会 活动,增强自 信心和自我价 值感
01
0 2
03
04
汇报人:XX
肾结石:可能导致腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状 输尿管结石:可能导致腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状 膀胱炎:可能导致腹部疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状 前列腺炎:可能导致腹部疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状
妇科疾病:如 子宫内膜炎、 卵巢囊肿等
男性生殖系统 疾病:如前列 腺炎、睾丸炎 等
适量饮水,保持大便通畅
避免暴饮暴食,定时定量饮 食
非处方药:如布洛芬、阿司匹林等,用于缓解轻度疼痛 处方药:如吗啡、杜冷丁等,用于缓解中重度疼痛 抗生素:如阿莫西林、头孢菌素等,用于治疗感染引起的疼痛 其他药物:如抗酸药、抗胆碱药等,用于治疗胃酸过多、胆囊炎等引起的疼痛
运动:在疼痛缓解后,可以适当 进行轻度运动,如散步、瑜伽等, 以促进血液循环和缓解疼痛。
休息:腹部疼痛时,应尽量卧床 休息,避免剧烈运动和长时间站 立。
避免剧烈运动:在疼痛未缓解前, 应避免剧烈运动,以免加重疼痛。
保持良好的生活习惯:保持良好 的饮食习惯,避免暴饮暴食,保 持充足的睡眠,避免过度劳累。
保持乐观心态, 避免焦虑和紧 张
学会自我调节, 保持良好的情 绪状态
加强与家人和 朋友的沟通, 寻求支持和帮 助
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汇报人:XX
01 腹 部 疼 痛 的 原 因
02
腹部疼痛的护理措 施
腹部疼痛的原因
胃炎:胃部炎症,可能导致腹部疼痛
肠梗阻:肠道阻塞,可能导致腹部疼痛
胃溃疡:胃部溃疡,可能导致腹部疼痛
胆囊炎:胆囊炎症,可能导致腹部疼痛
肠炎:肠道炎症,可能导致腹部疼痛
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腹痛
一、辨证施护
1.寒邪内阻
(1)主要症状:腹痛急暴,遇冷则甚,得温较缓,痛处拒按不显,怕冷,蜷卧,口不渴,大便或溏薄,或秘结,小便清利,舌苔薄白,脉弦紧。
(2)施护措施
①饮食调护:饮食宜温热,忌生冷瓜果、凉拌菜,可适当用姜、葱、芥末等
作调料。
②药物内治:治以温中散寒为法,方选正气天香散加减。
常用药有香附、乌
药、干姜等。
③其他疗法:可灸神阙、关元、中极等穴位,或给予腹部热敷法、葱熨法、
盐熨法以温中散寒止痛。
给服木香、肉桂粉各1.5g,用以温中
止痛。
痛时稍进热食或热饮,可饮生姜红糖茶,缓解疼痛。
④药后观察:观察患者腹痛部位、程度、时间,有无伴随症状,如怕冷、蜷
卧等。
⑤康复指导:腹痛甚者,应卧床休息。
一般腹痛不重,时作时止者,可根据
体力及病情,适当下床活动。
2.中脏虚寒
(1)主要症状:腹痛绵绵,时作时止,或感挛急,痛处喜按,喜热恶冷,饥饿及疲劳后痛势更甚,大便稀薄,伴见神疲,气短,畏寒,舌苔淡
白,脉沉细。
(2)施护措施
①饮食调护:饮食宜选温热、细软、易消化之品,冬季可多食羊肉、
狗肉。
②药物内治:治以温中补虚为法,方选附子理中汤合小建中汤加减。
常用药有附子、干姜、党参等。
③其他疗法:灸足三里穴位,腹痛时增加气海、关元等穴位。
大便
稀薄者,可服附子理中丸5g,每日2次,口服,或以
丁桂散置入阳和膏贴脐部。
④药后观察:观察患者腹痛部位、程度、时间及有无神疲、气短、
畏寒等症状。
⑤康复指导:冬季可用羊皮或狗皮做成腹兜覆盖脐部,增暖防寒。
腹痛甚者,应卧床休息。
一般腹痛不重,时作时止者,
可根据体力和病情,适当下床活动。
3.气滞血瘀
(1)主要症状:脘腹或胁下胀痛或刺痛,痛引少腹,胸闷嗳气,或痛位固定,触之有形,苔薄,舌质紫黯,脉细涩。
(2)施护措施
①饮食调护:可食大蒜、韭菜、香菇等行气温中。
山楂、酒酿能行
气活血。
忌食或少食土豆等壅阻气机的食物。
②药物内治:治以理气活血化瘀为法,方选柴胡疏肝饮合少腹逐瘀
汤加减。
常用药有柴胡、枳壳、青皮等。
③其他疗法:痛时给予沉香延胡索粉,用以理气止痛。
④药后观察:观察患者腹痛部位、程度、时间,有无伴随症状,如
胸闷、嗳气等。
⑤康复指导:中药、饮食均宜偏温服。
应卧床休息。
一般腹痛不重
者,可适当下床休息。
如扪及腹部有癓块,应及时向
医生汇报,以便配合必要地检查,及早明确诊断。
4.湿热积滞
(1)主要症状:突然腹痛,痛势持续加重,或阵发加剧,腹部胀满,拒按,口中干苦。
大便多秘,或泻而不爽,小溲黄赤,或见身热,胸脘痞闷,
呕恶,嗳腐吞酸,舌苔黄腻,脉濡数。
(2)施护措施
①饮食调护:控制饮食,必要时可暂时禁食,待痛缓解后,先予素
流质或半流质饮食,逐渐增加食量,恢复普通食物。
②药物内治:治以清化湿热、通腑导滞为法,方选大承气汤加减。
常用药有大黄、厚朴、枳实等。
③其他疗法:腹痛且胀,矢气少者,可用芒硝30g,以布包推平敷
于腹部,可以消胀止痛。
④药后观察:观察患者腹痛部位、程度、时间,有无伴随症状,如
口干苦、身热、胸脘痞满、嗳腐吞酸等。
⑤康复指导:大便泻下次数多者,应增加饮水,卧床休息。
一般腹
痛不重者,可适当下床活动。
二、健康教育
1.适寒温,避免外邪侵袭,寒痛者尤需注意腹部保暖。
2.平时节制饮食并注意饮食卫生,避免暴饮暴食,不食生冷食物及瓜果,也
不贪食辛辣之品。
3.进食时避免忧郁、气恼等情志刺激,以免立即奔走或从事其他剧烈活动。
4.保持大小便通畅。
5.有消化道疾病者,更应注意摄生起居。