朱葆初调理冲任法治疗杂病的经验
调理冲任八法在妇科的运用
一 是 处方 中药 物组成 的 反佐 反 之 亦然
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还 须 讲 究服 药 方 法 张仲 景 对
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猪胆汁 汤 内 引用 猪胆汁 即 为 此 意 即热 药 凉 服
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二 是 汤药服 法 的 反
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张 大明 )
调 理 冲任八法 在妇 科的运 用
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河 南 省 中医 药 研 究 院
李
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主题词
冲 任损 伤 / 中 医 药 疗 法
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冲 任失 调 是 戈生 妇 科 疾 病 的基 本 病机
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不 重 其 有形 之 味
取 其 气味俱 薄 不 大 泻 下
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遂使 药 性 上 行 于 目 而获 效
陈明主讲中医妇科经验方
【经方治疗妇科病】第18期妇人与“三脏”、“四经”，三脏：肾、肝、脾。
四经：冲、任、督、带（1）肾藏精、主生殖及生长发育《素问•上古天真论》：女子七岁，肾气盛，齿更发长。
二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
三七，肾气平均，故真牙生而长极。
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。
五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。
六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
肾精充盛：天癸应时而至、冲任协调。
《女科经论》：“月水全赖肾水施化。
”《傅青主女科》：“经水出诸肾。
”肾精亏损：月经后期、量少、闭经、不孕、胎漏、胎动不安、堕胎等；肾阴不足：月经先期、量少、闭经、不孕、更年期综合征等；肾阳不足：月经后期、量少、痛经、闭经、带下、不孕、性冷淡等。
（2）肝藏血、主疏泄女子以肝为先天，乃因女子以血为本，肝藏血，调节血量。
肝主疏泄，调达气机，令冲任畅通，经血如常。
肝血不足：月经后期、量少、闭经；肝气郁结：月经先后无定期、经行乳胀、经行腹痛；肝郁化火：月经先期、量多、经行吐衄、崩漏、产后乳汁自出；肝阳上亢：经行眩晕、偏头痛、子晕（妊娠高血压）；肝风内动：子痫、产后痉症（3）脾统血、主运化脾为后天之本，气血生化之源，无论男女，皆赖脾胃水谷精微以生。
脾气健运，气血充足，则冲任满溢，经血如常。
脾统血，是脾有统摄血液在经脉中流行，以防其溢出脉外，保证经血以时循户而下。
《女科经论》：“妇人经水与乳，俱由脾胃所生。
”脾失健运，气血不足：月经后期、量少、月经稀发、闭经、不孕、胎萎不长等；脾失健运，痰湿内停：经行泄泻、经性水肿、带下、子肿、闭经、不孕、癥瘕；脾不统血，血溢脉外：月经量多、崩漏、倒经、胎漏等。
《素问•阴阳别论》：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。
二月：阳明冲脉：十二经脉之海。
冲脉失调为病临床多见月经病，如月经先期、后期，量多、量少，痛经、闭经、崩漏等。
张锡纯专设理冲汤、理冲丸、安冲汤、固冲汤、温冲汤等以调经病。
朱南孙临床60年总结出100条用药经验，个个都是绝配，疗效非凡，学医必备
朱南孙临床60年总结出100条用药经验，个个都是绝配，疗效非凡，学医必备导读：朱南孙，女，主任医师，教授，沪上著名朱氏妇科第三代传人，1942年毕业于上海新中国医学院，以后随父从医解放后历任，全国首批名中医，现今为上海市首席名中医工作室主持人之一。
1.党参丹参党参益气，丹参活血，气行则血行，气充则血活，宜于气虚血瘀之痛经、经闭、月经过少等症，气血两虚兼有瘀滞者，再配当归、川芎。
丹参且能凉血安神，两药合用，又适于血虚血热，心烦不寐等症。
2.党参沙参二参相伍，益气养阴，宜于气阴两虚之不孕症、内异症、崩漏以及流产后、癌症术后放化疗等症。
病后虚羸，神疲倦怠，食少纳呆，咽干疼痛，舌质暗红，苔干少津者。
3.党参黄芪参芪健脾培中，益气升阳，凡妇脾肾气虚所致的崩中漏下、子宫脱垂、白带绵绵、胎漏、滑胎等症皆为首选之药。
对气血两虚之闭经，月经过少等，参芪入四物汤治崩中漏下，补气以生血。
4.当归熟地当归乃补血调经要药；熟地乃治阴亏血虚之主药，两药相伍，通守兼备，是妇科阴血亏虚之血枯、血燥之侍品。
5.当归白芍当归养血活血，调经止痛，为血中气药；白芍酸苦微寒，养血柔肝，静而敛阴，为血中阴药，两药合用，动静结合，养血理血，对血虚而瘀之证有效。
6.熟地白芍熟地基温入肾，白芍酸养入肝，肝肾并补，滋水涵木，宜于肝肾阴虚之诸症。
7.熟地砂仁熟地腻膈，久服滞脾碍胃；砂仁行气调中，醒脾开胃，且引气归肾。
砂仁（或用砂仁壳）配熟地，既可防熟地滋腻之弊，又可引熟地入肾。
8.当归丹参养血活血，补中有通，通补结合，治血虚经闭、经少者必用，用量宜大，多至20～30g。
也用于慢性盆腔炎症、输卵管通而欠畅之不孕症，有疏通血脉之功。
9.生地白芍甘酸化阴，甘寒生津，养阴清热，柔肝敛阴，适用于阴血不足、虚火内盛之经行先期、月经过多、经行烦中、妊娠恶阻、排卵期出血等，常配淡芩加强清肝之功。
10.生地熟地生地养阴凉血，熟地补血滋阴，凡肝肾不足、阴血亏虚而兼虚热之月经失调、不孕症、痛经、更年期综合征等皆可运用。
任之堂用药经验
任之堂用药经验展开全文1、通心三药：红参、银杏叶、红景天。
（强大心脏，治心阳不振，心慌气短。
应与“通肠六药”配合用2、通脉三药（头三药）：葛根、川芎、丹参。
（治心血虚、头晕、脑供血不足、头颈部疾病。
）3、安神三味：酸枣仁、合欢皮、夜交藤。
4、升督四药：鹿角片、狗脊、葛根、土蹩虫；（常与“心三药”、“胸三药”配合用，治疲倦困倦、哈欠、懒腰，助腰脊督背阳气升发。
）5、鼻三味：苍耳子、辛荑花、通草。
（鼻塞鼻炎，“鼻三味”+桂枝汤。
）6、扁桃体三药：威灵仙、青皮、白英。
7、肺三味：麻黄、杏仁、炙甘草（开宣肺气）。
（感冒发热后，热退咳嗽不止，用“肺三味+胸三药”。
8、胸三药：枳壳、桔梗、木香；加豆豉、枝子为清理五味。
病人多犹豫胆决断下降。
加枣仁火麻仁，凡仁皆润，润通心脉也要润通小肠。
9、脾三味：山药、芡实、炒薏苡仁。
一补一敛一利，是一个阵法。
10、胃胀三味：枳壳15克、枳实15克、通草8克。
胃气不降一味金榄果奇效。
11、开胃三味：木香、山楂、鸡矢藤各50克。
脂肪肝或减肥常用木香、山楂。
12、口臭三组药：第一组：射干、马勃；第二组：竹茹、谷芽、麦芽；第三组：火麻仁、猪甲、艾叶、苦参。
13、消食三味：鸡矢藤、山楂、木香用于小儿过度食滞胃肠。
小儿病不外太阳和太阴病，后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机，再用焦三仙开胃气。
四君补脾。
14、口苦三味：柴胡、半夏、黄芩。
15、中空三味：竹茹、芦根、苏梗（能使胸肺中浊气排空肃降）。
16、乳胀三味：橘叶、牡蛎、丝瓜络。
17、养筋五味：酸枣仁、白芍、麦冬、熟地、巴戟天。
治筋骨肌肉劳伤。
血脉不太通畅的加当归、鸡血藤；下肢关节不利索的加川牛膝；上肢肩臂伸展不开的加桂枝、小伸筋草。
18、解郁三味：香附、郁金、玫瑰花。
解肝气之郁。
香附乃气病之总司；郁金乃解郁之金品；玫瑰花乃女人气滞血瘀、养颜美容之良药。
19、眼痒二药：蒲公英、白蒺藜各50克，打成粉冲服，一日两次，一次5克。
朱南孙治疗妇女出血病证的经验
朱南孙治疗妇女出血病证的经验女子经孕产乳皆以血为用，而出血乃妇科一大症，如崩漏、月经过多、经行吐衄、经间出血、胎漏、恶露不绝等，其中以崩漏为最常见。
前人对崩漏的治法论述颇多，代表的是“治崩三法”，即“治崩漏，初用止血，以塞其流；中以清热凉血，以澄其源；末用补血，以还其旧。
”朱师对妇女出血诸症用药简捷，疗效明显，颇具章法。
吾依据随师所得，归纳为“通、涩、清、养四法”，现作如下探讨。
1 通——祛瘀止血引血归经通者，通因通用也。
瘀血阻络，血不循经而致崩漏乃临床所常见，因此有“久崩必有瘀”之说，其因复杂，或肝气郁结，血瘀阻络，或郁久化热，灼伤脉络，或产后瘀血未净，新血不得归经，或经期感寒，寒凝胞宫，经血失畅，或气虚乏力，流滞成瘀，或血室未净，误犯房事，热瘀互结，冲任不固。
由瘀致崩，重在祛瘀，瘀散经畅，出血自止。
朱师常用祛瘀止血药：蒲黄、熟军炭、炮姜炭、山楂炭、花蕊石、牛角腮、益母草、仙鹤草、茜草、三七粉等；常用中成药：震灵丹。
朱师强调血瘀的形成有别，故运用祛瘀止血药时需酌情与清热凉血、温经散寒、益气养血、滋养肝肾等药相结合，或尽量选择具有双重作用的药物，澄源与塞流并举。
妊娠胎漏下血，前人忌用活血化瘀之品，朱师认为血贵在活，对一些孕前有盆腔炎、子宫内膜异位症经常伴腹痛的患者，配用活血化瘀药可达到养血活血安胎的作用。
研究结果亦表明，用活血化瘀药可增加子宫血供，改善原有病变对子宫及胎儿的刺激，起到安胎之效。
临床中有些久漏病人常伴神疲乏力，乍见一派虚象，细审属虚中挟瘀之证，往往瘀去血止，所伴症状也随之减轻。
2 涩——止血塞流勿忘澄源涩者，收敛固涩，止血塞流也。
前人谓：“治崩次第，初用止血，以塞其流。
”朱师主张三法密切结合，若不审病源，盲目止涩，往往塞而不止，即使塞止住也易复发。
清·傅青主氏曾指出养阴止血的重要性，谓：“世人一见血崩，往往用止涩之品，虽亦能取效于一时，但不用补阴之药，则虚火易于冲击，恐随止随发，以致终年屡月不能痊愈者有之。
朱良春用药经验集
朱良春用药经验集《朱良春用药经验集》读书笔记1. 附子热病耗伤心力，投以附子强心朱老用附子之标准：1）舌淡润胖嫩2）口渴不欲饮或但饮热汤3）面色苍白4）汗出，四肢欠温5）小便色清如果有以上情况出现，同时兼见有高热神昏、烦躁脉数、等症状亦当用附子附子强心作用的有效成分为去甲基乌头碱，有改善外周及冠脉血液循环、增加心肌收缩力、提高心输出量、扩张外周血管、降低外周阻力的作用泌尿系结石方中少佐附子3~5g有增强排石的作用风寒湿痹用附子者多，但风湿热痹亦有用附子者，此时常配伍苍白术、黄柏、蚕砂、忍冬藤、萆薢、薏苡仁，一方面是因为湿邪的存在，另一方面则是因为湿热蕴结，阳气被遏，故当借附子之辛热通阳，但风寒湿痹须大剂量（15~30g）而风湿热痹仅需小剂量即可（3~6g），这一点和江尔逊老先生于三仁汤中加附子有异曲同工之妙（如地黄饮子里面加少量附子就有点少火生气的意思）2.苦参退热降泄，荡涤湿火，功效与黄连龙胆相近但“其苦愈甚，其燥尤烈”。
1）用于痢疾、伤寒治疗下痢赤白、发热腹痛、里急后重等由湿热壅滞所导致的痢疾可用苦参与木香或黄连相配伍2）用于心律失常炙甘草汤+苦参（此时苦参量应大15~20g，其余情况6~9g为宜）3）用于湿疹常以苦参配白鲜皮、徐长卿、紫草、丹皮、蝉衣、黄柏、赤芍、土茯苓、甘草治疗急性与亚急性湿疹痒者加夜交藤渗出物偏多者加苍白术薏苡仁食鱼虾海鲜发作者加紫苏芦根干燥者加生地4）用于外阴湿痒朱老常以苦参配伍黄柏、紫草、白芷、蛇床子、威灵仙、白矾、花椒、防风、艾叶、雄黄做洗剂（每次10min ）5）用于湿热所致的梦遗以及泌尿系感染6）用于乳糜尿脾肾不足，湿热下流孙一奎《赤水玄珠》端本丸：柴胡、黄柏、葛根、半夏、苦参、牡蛎、煅白螺丝壳3.白芥子辛温，味厚气锐，内逐寒痰水饮宽利胸膈，外走经络消痰结止痹痛除麻木对机体组织中不正常的渗出物的吸收有特殊功效1）用于渗出性胸膜炎有一点类似于悬饮张介宾：“白芥子消痰癖，除胀满极速。
《吴门治验录》之女科证治：郑绍先从心论治妇科病四法
《吴门治验录》之女科证治：郑绍先从心论治妇科病四法全国著名老中医郑绍先主任医师，出生于中医世家。
郑老积五十余载临床经验，尤擅长妇科，认为妇女以血用事，但因经、孕、胎、产的关系，往往阴血暗耗，心失血养，心火偏亢，从而总结出从心论治妇科病的四则经验，兹介绍如下。
1交济心肾法昔贤云：“阳本于阴，心本于肾”。
心居上焦，肾居下焦，在正常情况下，心阳宜下交于肾阴，肾阴宜上济于心阳，阴阳彼此协调‘郑老认为女子胞络是联结心、肾的纽带。
“胞脉者属心而络于胞中”(《素问〃评热病论》)“胞脉者系于肾”(《素问〃奇病论》)。
冲为“血海”，冲脉为十二经气血汇聚之所，是全身气血运行的要冲，起于胞中。
妇人之生，有余于气，不足于血，而心主血，心阴暗耗，心火偏亢，易伤及肾气，引动肾火，扰动血悔。
所以，心肾不交则胞络之血无所归。
郑老用交济心肾法，调节心肾阴阳的升降，通过宁心安神，使经血下行，胞脉流畅，通过清心降火，使胞脉宁静，行归藏之功。
例1：王XX，17岁，1991年8月26日初诊。
月经淋漓不净近月，时多时少，多则如崩，夹有小血块，色深红，稠粘，面色恍白，面部浮肿，夜寐不宁，头晕，大便干结，腰痰。
月经14岁初潮，常1月1行或3周1行，行则量多如冲，10~14天方净。
B超示子宫未见异常。
血红蛋白70g/L。
舌红、苔薄黄，脉细数。
西医诊断为青春期功能性子宫出血。
辨证为心肾失交，冲任失调。
治拟交济心肾，调摄冲任。
以《女科证治约旨》清心莲子饮合《证治准绳》先期汤化裁调治。
处方：川黄连3g，黄芬、获神、白芍、莲子心各10g，生地炭、炙龟版、生龙齿（先煎）各12g，丹皮5g，黑山栀、制香附各9g，茜草、当归炭各6g。
5剂。
8月31日二诊：经行量已大减，颜面浮肿亦退，但觉神疲难寐，原方加远志、五味子。
崩漏止，继续巩固治疗3个月，月经周期恢复正常，余症消失，血红蛋白为110g/L。
随访至今未见反复。
按：青春期女子，生殖器官尚未成熟，肾气盛而未充，每因心阴不足，心火偏亢，引动肾火，扰动血海，迫血妄行。
补肾健脾固冲法治疗更年期崩漏体会
岳全书》 “ 载： 故凡 血脱等症 ， 必当 以甘 药先补脾 胃， 以益 生
发 之 气 ， 甘 能 生 血 ， 能养 营 ， 脾 胃气 强 ， 阳 生 阴 长 ， 盖 甘 使 则
而血 自归经 矣。 故更年期崩漏病本在脾肾， ” 位在冲任 ， 变化
在 气 血 ， 疗 时 重 在健 脾 补 肾 ， 治 固冲 止 崩 ， 流 仍 需 澄源 ， 塞 澄
ｇ煅 龙骨 ３ ， 牡 蛎 ３ ， 贞 子 １ ， ， ０ｇ 煅 ０ｇ 女 ５ｇ 墨旱 莲 １ ， 姜 ５ｇ 炮
《 黄帝 内经》 “ 云： 女子 ……七七任脉虚 ， 太冲脉衰少 ， 天
癸 竭 。 ” 年 期 妇 女 正 值“ 七 ” 年 ， 于 绝 经 期 ， 更 七 之 处 肾气 渐 虚 ， 癸 将 竭 ， 运 化 输 送 精 微 之 力 亦 弱 ， 而 冲 任 隶 属 阳 天 脾 “ 明 ， 明久 虚 ， 不 固摄 ， 开 无 阖 矣 。’ 任 为奇 经 ， 五 脏 阳 脉 有 ’ 冲 赖
取得 良好疗效 。 中图分类号 ： ２ １ １ Ｒ７．２
更年期崩漏 是妇科常见病 、 多发病之一 ， 给更年期妇女
心 理 、 理 带 来 很 大 影 响 。笔 者 在 跟 随 导 师 实 习期 间 ， 用 生 运
量时 多时少。现出血量不 多， 黑， 块 ， 酸 ， 腹痛 ， 色 有 腰 无 头 晕 ， 力 ， 淡 ， 白 ， 沉 细 。 常 规 Ｈ ８ 乏 舌 苔 脉 血 ｂ ９ ｇ／Ｌ 证 属 脾 肾 。
裘沛然：治疑难杂症——八法
裘沛然：治疑难杂症——八法疑难病证，是通俗习称的一个笼统名词。
系泛指各个系统中迁延不愈的多种疾病。
虽然所有疾病的形成，都由邪正的矛盾所导致。
对于疑难病证来说，则邪正之间的关系，就比一般疾患更具有复杂性，并有其特殊性。
中医学认为：六淫之邪，疫疠之气，七情过极，劳倦伤中以及痰、瘀、滞、积等等，都是导致疾病发生的因素。
人体在致病因素——邪的影响下，机体正常功能遭到破坏而产生疾病。
中医学中的辨证论治，即以邪正学说为依据。
辨证实际上就是辨别病邪侵袭与正气损害情况，并分析由此而发生的病机进退和病情变化。
至于疑难病证的机理比较复杂，其所以缠绵难愈的原因，主要有以下几个特点：1.有的疾病，正气表现非常虚弱，失却制止病邪的能力，导致病情迁延。
2.有的疾患，病邪相当峻厉，人体正气不能抗拒。
3.病情出现复杂情况，或表里同病，或寒热错杂，或大虚大实和虚实夹杂。
4.病邪深痼，如风邪、火毒、沉寒、顽痰、黏湿、瘀血、滞积，相互胶结，深入隧络，不易祛除。
5.意志委顿，神气消索，对医疗失去信心。
此外，还必须注意宿疾兼新病，内伤兼外感，以及平素嗜好及药误或失治等等。
总之，疑难病证的形成，往往不是单纯一种原因，而每见几个因素凑杂在一起。
所以，辨证必须细致，分析要求全面，只有这样，才能确定比较正确的治疗方法。
兹就管见所及，略述疑难病证的一些治疗体会，与同道们共同研究。
一、养正徐图法本法是应用调养扶助正气，使正气得充而驱邪有力的一种方法。
在病程迁延的某些疾患，因正气偏虚，一时制邪无力，而治疗又急切难图者，无论外感或杂病，均可采用本法。
举例而言，如肿瘤疾患，是对人类健康及生命威胁最大的一种疾病。
现时所用的抗癌药物及手术、放疗等，有一定疗效。
可是，上述治法，对某些肿瘤，虽能取效于一时，而最后往往导致预后不良。
但如采用中药治疗或中西结合施治，则其效果就有所提高。
据有些报道及个人临床体会，中医所采用的方法，主要是“养正徐图法”。
如应用参、芪、归、地、术、枸杞、麦冬等药大补气血，脾虚加山药、茯苓等，肾虚加肉苁蓉、巴戟天等，略参消肿软坚、活血解毒之品，如苡仁、牡蛎、白花蛇舌草、莪术、半枝莲之类作为辅助。
名医膏方经验选粹
名医膏方经验选粹1.朱斐君膏方经验选朱斐君为清末民国初期之嘉兴名医，名播浙北、苏南一带。
朱氏于《浙江历代医林人物》曾列一传。
既擅治时症，又精于调理。
为免病家喝大碗苦汤，故多用膏滋，一时名声大扬，现撷取一则，以飧读者。
【膏方选介】膏方［组成］大熟地（砂仁拌炒）300克焦白术150克茺蔚子150克川棟子150克潞党参150克淮山药200克紫石英200克青陈皮（各）75克炙绵芪100克杭白芍100克制香附150克仙半夏100克酒全当归150克酒炒大川芎50克广郁金50克炙乌贼骨150克赤丹参150克炒川断肉100克合欢皮100克桑寄生150克白茯苓200克炒厚仲100克台乌药100克夜交藤150克［功用］，调治肝脾，补血理气解郁。
［适用范围］气郁则血郁，肝失条达之性而无疏泄之能。
郁损肝脾，营血暗亏，冲任失调，腹痛且胀，经来衍期。
［制作］上药照方配制，重煎3次，去渣存汁。
再入清阿胶300克、白冰糖400克烊化收膏。
［贮存］瓷罐或玻璃瓶等容器收贮备用。
［服用方法］每次服用15～20克，每晨晚各服1次，温开水送服。
［出处］林乾良，朱斐君手书膏方［J］．中医药文化．2006，6(12):34-36.2.秦伯未膏方经验选秦伯未，上海市上海县人。
出生于中医世家，在丁甘仁先生门下攻读中医而成绩优秀。
秦氏治学严谨，对四大经典均深有研究，因在《黄帝内经》方面的成绩而有“秦内经”的雅号。
临床50多年，善治内科杂病，对虚劳痼疾颇多心得，在膏方治疗慢性病方面体会尤多。
【膏方选介】膏方一［组成］西洋参、别直参各30克（均另炖汁，冲入收膏）冬虫夏草（另煎冲入）60克紫河车60克清炙黄芪90克川百合90克白茯苓90克淮山药90克生苡米90克南北沙参各60克大熟地90克（用缩砂仁24克拌）仙鹤草60克橘白络各30克旱莲草60克炙僵蚕30克生牡蛎60克京玄参60克［功用］补益气血，扶正祛邪。
［适用范围］形体消瘦，精神萎靡，懒于言语，面色青黑，眼睑、颊部、颈项部皆肿胀，肿处皮肤不变色，胸部常有压迫感，动则气喘、咳嗽，痰量不多，鼻涕及痰液中常有血丝，口干舌燥，纳食无味，心慌心悸夜寐多梦，大便无论干稀均感排除困难。
女性关键期咋调理
女性关键期咋调理作者：董莉来源：《祝您健康·文摘版》2022年第07期国医大师、海派朱氏妇科第三代传人朱南孙教授，人称“送子观音”“妇科圣手”。
百岁高龄的她，身体康健，除听力稍有下降，视力、记忆力都不错。
她说，自己没有刻意去养生，但她坚持一些简单的生活习惯长达几十年，这些经验或许值得各年龄段女性借鉴和学习。
青年期——化膜汤调经止痛年轻女性不能大意，要学会自查身体。
月经是女性健康的晴雨表，痛经严重影响女性的正常生活，有些严重的痛经甚至提示了不孕症发生的可能，不容忽视。
对于痛经，朱南孙教授推荐用化膜汤，并提醒女性平时要注重腰部和下肢保暖，少穿露脐装，不过食生冷之物。
化膜汤：取三棱、莪术、生山楂各12克，炙乳香、没药各3克，青皮6克，血竭粉2克，生蒲黄20克煎汤，每次于经前7-10天服用，能治痛经，尤其是子宫内膜异位症和盆腔炎引起的痛经。
备孕期——送子汤调经促孕朱南孙教授被称为“送子观音”，经常有人吃了她的药方后怀孕，特意来诊室报喜。
这个药方就是著名的“朱氏调经促孕方”，此方来自其祖父朱南山，已传承了150多年。
朱氏调经促孕方：党参、黄芪、当归各20克，熟地15克，巴戟天、仙灵脾、菟丝子、覆盆子各12克，石楠叶、石菖蒲各9克。
每次于经期第5天开始服用，连服12剂，有助于益气养血、补肾促孕。
更年期——三豆饮驻龄养颜对更年期女性，朱南孙主张要怡情，“快乐的事记住，不快乐的事都忘掉”。
更年期会为女性带来一系列身体和情绪上的变化，如心血管疾病风险、骨质疏松、潮热盗汗、烦躁失眠、焦虑郁闷等，这时可多吃豆类和豆制品。
同时，豆类对改善女性皮肤黯淡、色斑的问题，也很有帮助。
朱南孙推荐一款验方三豆饮：用绿豆、赤豆、黑豆各15克，加生甘草6克，煎汤代茶喝，并将煮烂的豆子拣出食用，可以利水消肿、补充营养，改善皮肤状况。
老年期——当归生姜羊肉汤补养气血朱南孙常被人说“看起来才70岁”，她如今血压正常，身材苗条，体重始终保持在50千克左右。
调补冲任治疗女性退行性膝关节炎探讨
调补冲任治疗女性退行性膝关节炎探讨
丁正香;李里;朱克俭
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2012(018)006
【总页数】2页(P600-601)
【作者】丁正香;李里;朱克俭
【作者单位】湖南中医药研究院附属医院,长沙410006;湖南中医药大学第一附属医院,长沙410007;湖南中医药研究院附属医院,长沙410006
【正文语种】中文
【中图分类】R274.9
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朱葆初主任医师从肺经着手治疗月经不调病案举隅
朱葆初主任医师从肺经着手治疗月经不调病案举隅朱棨耿;朱文燕【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2012(027)007【总页数】2页(P1305-1306)【关键词】朱葆初;月经不调;异病同治;名医经验【作者】朱棨耿;朱文燕【作者单位】上海市黄浦区中西医结合医院上海 200010;上海市华山医院永和分院上海 200070【正文语种】中文中医治疗强调整体观念，辨证施治，即使妇、儿、外诸科有其本身的生理病理特点，但其精髓之治法仍不离中医基本理论。
治病必求其本，病有千变万化，究其本源终为一端，先父朱葆初主任医师为沪上名医，1993年受聘担任上海市继承名老中医药专家学术经验指导老师。
治疗妇科诸症有自己独到的学术思想，处方用药，遵循中医经典学说，疗效卓著，深得患者称誉。
今录先父从肺经着手治疗妇科月经病案2则，以飨读者。
案1:王某某，女，34岁。
1997年5月10日初诊。
子宫肌瘤多年，经行先期，经期延长，行经始少继多，终呈点滴，今经行第三天，经量较多，头晕，时偏头痛，咳嗽不畅，痰腻气滞，胸闷不畅，胃脘气滞，腰酸乏力，脉濡弦细滑，舌苔薄腻。
厥阴浊结，少阴寒滞，胞脉瘀滞，胞室结瘰，新感外邪，肺气不宣，肝胃失和，兹予:通任约经，加佐达表肃肺。
处方:桑寄生15g，狗脊15g，续断15g，五灵脂10g，蒲黄炭12g，血余炭18g，小蓟炭18g，仙鹤草 18g，蒲公英 30g，僵蚕9g，姜黄 6g，浙贝母30g，清炙麻黄 3g，紫菀 12g，枇杷叶 12g，前胡 9g，远志3g。
7剂，水煎服，每日1剂。
二诊:经净，任带交会失司，腰酸，脊楚乏力，头晕，咳嗽痰粘，连绵不解，胸闷不畅，胃脘气滞，夜寐不安，脉濡滑，舌苔薄腻。
兹予:肃肺疏中，和胃宁神。
处方:桑寄生15g，续断15g，煅白螺丝壳15g，椿根皮15g，白槿花15g，清炙麻黄3g，桃杏仁12g，紫菀12g，枇杷叶12g，远志 3g，防风 6g，木香 3g，当归 15g，夜交藤 24g。
推运冲任法治疗闭经不孕──朱葆初治疗不孕症经验
推运冲任法治疗闭经不孕──朱葆初治疗不孕症经验
朱棨耿;闵肖岚;朱文燕
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】1995()5
【摘要】推运冲任法治疗闭经不孕──朱葆初治疗不孕症经验上海市南市中医医院朱棨耿，闵肖岚（２０００１０）安徽省安庆市中医院朱文燕关键词：朱葆初，不孕，闭经不孕，推运冲任法朱葆初主任医师从事中医工作５０余年，尤对中医妇科有较深的学术造诣和丰富的临床经验。
“闭经不...
【总页数】2页(P15-16)
【关键词】朱葆初;不育症;闭经;推运冲任法;中医药疗法
【作者】朱棨耿;闵肖岚;朱文燕
【作者单位】上海市南市中医医院,安徽省安庆市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.140.5
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调治冲任法在人工流产后的运用
调治冲任法在人工流产后的运用
王敏
【期刊名称】《云南中医杂志》
【年(卷),期】1992(013)006
【摘要】人工流产后由于某些原因,临床可见到一些病人出现流血不止,腹痛,腰酸痛,白带增多等症状。
此类病人近些年来随着计划生育的严格实施有增多之势,若不及时治疗会给病人造成一定的痛苦。
下面结合临床病案,略谈笔者运用调治冲任法治疗这类病症的体会。
【总页数】2页(P39-40)
【作者】王敏
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42
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全国名老中医朱学明运用和法治疗恶性肿瘤经验
全国名老中医朱学明运用和法治疗恶性肿瘤经验
张倩倩;朱学明
【期刊名称】《中医学》
【年(卷),期】2022(11)6
【摘要】文章介绍全国名老中医朱学明运用中医药辨证治疗恶性肿瘤的临床经验。
朱老认为,肿瘤是临床上治疗欠佳的疑难杂病,其病因不明确、病理复杂、证候多变,表现为矛盾对立,难从一法入手,结合经验所得,提出“肿瘤治疗当用和法”的治则,针对肿瘤的基本病理变化,自拟中药抗癌方,临床随证加减,运用多年,获效颇佳。
【总页数】6页(P1091-1096)
【作者】张倩倩;朱学明
【作者单位】湖北中医药大学武汉;湖北中医药大学附属襄阳市中医医院襄阳
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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谈冲任二脉与肝肾脾的关系
谈冲任二脉与肝肾脾的关系
赵一星;林翠云
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2007(000)001
【摘要】@@ 1 冲任二脉的生理特性rn冲任二脉皆起于下焦,二脉属于经络系统中的奇经,《灵枢·五音五味篇》中说道:"冲脉任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海".同其它奇经一样,冲任二脉也有着蓄溢气血,调节十二正经气血运行,并将蓄藏的气血输送给有关脏腑、组织的作用.
【总页数】3页(P20-22)
【作者】赵一星;林翠云
【作者单位】云南林业中西医结合医院,云南,昆明,650024;昆明医学院第二附属医院,云南,昆明,650031
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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朱瑞增教授临床运用三仁汤加减治疗缺血性中风的临床经验
朱瑞增教授临床运用三仁汤加减治疗缺血性中风的临床经验朱瑞增教授，大庆市中医医院脑病科（一）脾胃肿瘤科主任，黑龙江省中医重点专科脑病科学科带头人，黑龙江省第四批名中医，黑龙江省第二批省级名中医师承指导老师，从事中医、临床、教学、科研工作 30 余年，中医理论功底深厚，临证经验丰富，曾师从名老中医李昌武主任、省名中医赵剑峰主任。
长期致力于潜心研读经典，勤求古训，师古不泥古，临床上不断传承创新，尤其擅长辨证运用经典古方治疗中医脑病，疗效确切。
现将朱瑞增教授临床应用三仁汤加减治疗缺血性中风的临床经验临床经验归纳如下：1.病因病机：1.1西医：脑梗死（脑梗、缺血性脑卒中）是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化的一类疾病，脑梗死的病因分类根据TOAST分型可分为：大动脉粥样硬化型，小动脉闭塞型，心源性栓塞，其他原因型和不明原因型。
其主要临床表现为肢体和语言功能障碍。
1.2中医：本病中医称“中风”，中风的病因学说，唐宋以前多以“外风”学说为主，以“内虚邪中”立论，如《金匮要略》认为络脉空虚，风邪乘虚入中。
金元时期，突出以“内风”立论，如刘河间力主“心火暴盛”；李东垣认为“正气自虚”；朱丹溪主张“痰湿生热”；王履从病因学角度归类提出“真中”“类中”。
现代人膏粱厚味，养尊处优的生活方式，加之环境污染等外在因素致使湿热内生，充斥三焦，上扰清窍，神明失养；湿热日久，必伤及肾，从而导致气血阴阳失和，气血逆乱，上犯于脑，引发“中风”的种种症状。
三仁汤出自清代吴瑭所著的《温病条辨》记载于第43条原文中即“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。
汗之则神昏耳聋，甚则目暝不欲言，下之则洞泻润之则病深不解。
长夏深秋冬日同法，三仁汤主之。
”[1]。
2.治疗经验2. 1审证求因，脾虚不运，湿热弥漫，神明被扰，朱瑞增教授用三仁汤清热利湿，宣畅三焦，对于缺血性卒中基础病有高血压的患者，辨证为湿浊困阻中焦，清阳不升，浊阴不降所引起的高血压病效果显著，在缺血性卒中的二级预防中疗效突出。
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朱葆初调理冲任法治疗杂病的经验
朱 耿1 朱文燕2
1.上海市黄浦区中西医结合医院(200010)
2.安庆市中医医院
关键词:杂病;调理冲任;老中医经验;朱葆初
冲任奇经理论是中医学基础理论的重要组成部分。
它以冲、任、督、带脉为主体,具有可以影响全身的整体综合作用,对人体的生理、病理具有重要意义。
历代医家对运用冲任奇经理论辨证施治,多有精辟阐述。
朱葆初主任医师善于领会先贤奥旨,以冲任奇经理论指导临床,处方选药从奇经着眼,每获佳效。
笔者侍诊抄方,颇多启发。
现结合医案二则,介绍朱师重视冲任理论的学术思想。
1 调理冲任治胃痛带下案
郑某,女,37岁,1998年7月30日初诊。
主诉:胃脘及少腹作痛1周,带下赤白相间2天。
患者素有胃病,经序紊乱,月经经期延长。
末次月经:7月8日～7月21日。
经净之后因天气酷热而多进冷饮,遂感胃脘不适作痛,少腹阵阵隐痛。
2天来带下较多,赤白相间,腰酸脊楚乏力,脉濡滑弦,舌淡苔薄腻根浊。
辨证:素有胃痛实证,邪实脾虚,脾统失职,冲任失摄。
更遭冷饮,寒折阳明胃腑,太阴和少阴寒结,任带通束交会失司。
治拟:通任束带、温中止痛。
处方:白螺丝壳、椿根皮、白槿花、续断各15g,艾叶、炮姜炭各3g,桑寄生24g,五灵脂10g,生蒲黄、熟蒲黄、白术、川柏炭各6g,公丁香1.5g。
5剂。
五天后复诊:带下赤白已净,胃脘及少腹作痛见缓,腰膝仍感疲软无力,脉沉细濡,舌淡苔薄腻。
任带通束虽举欠振,太阴健运未臻泰和。
再拟养任束带、固肾健脾。
处方:狗脊、续断、桑寄生、熟地、白螺丝壳、椿根皮、白槿花各15g,紫石英24g,山药12g,木香、砂仁各3g,白术、川柏炭各6g,小茴香5g。
10剂。
药后胃脘及少腹痛得止。
按:患者素有胃疾,阳明本虚,冲任血海贮养不足已可预料,排经又需运血耗血,奇脉营阴更加虚馁。
再加经净之后恣食冷饮,寒折胃腑,损及中阳,脾肾统封失职,更使冲任虚馁加重,以致任带二脉交会通束功能失常,所以出现胃痛及少腹痛、带下赤白等症状。
朱师认为本案病之本位在下,是任带奇脉功能失常,如徒以健脾崇土,恐难速获效应,故从冲
糜烂、溃疡。
本病证属脾气不足,湿热浊留,肠络受损。
治宜清化湿热、健脾益气、活血通络,方选薏仁附子败酱汤合香连化滞丸加减:黄芪、陈皮、香附各15g,败酱草、青木香、大力核、白及各20g,附片6g,薏苡仁、牡丹皮各30g,大黄、吴茱萸各10g,川黄连12g。
水煎服,每日1剂。
6周后肠镜检查:溃疡愈合。
随访2年未见复发。
慢性溃疡性结肠炎是一种比较难治的非特异性肠道病,若反复发作,治疗更为棘手。
田师认为,溃疡性结肠炎发病的根本在脾胃,涉及肝胆,多见虚实夹杂。
特别是复发性溃疡,多因中气不足,脾气不运,脾胃虚弱而致。
若饮食不节、寒热不避,则易复发。
明代张景岳《景岳全书》指出:“泄泻之本,无不由脾胃。
盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐熟,而化气化血以引营卫。
若饮食不节,起居不时,以致脾胃受伤,则水多为湿,谷多为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降而泻痢作矣”。
在治疗中,田师常用补气运脾、化瘀降浊、理气通腑、清解邪毒、寒热并进之法。
清代吴澄《不居集》云:“泄泻或下痢,当补土,实水,清金”。
故田师在方中用黄芪、党参、吴茱萸温补中气、肾气,运脾气;木香、陈皮、香附疏肝理气降浊;大黄、败酱草、大力核理气通腑;丹皮、薏苡仁化滞祛瘀,清解邪毒;吴茱萸、川黄连寒热并进,调下焦之气机。
全方合用,不仅对肠管有双向调节作用,而且能促进肠管的吸收功能,有解痉止痛、抑制小肠推进运动、抗炎止泻、提高机体免疫的功能,有利于改善微循环和血液流变状态,疏通血脉,祛瘀通滞,从而促进肠粘膜损伤组织的修复和愈合。
(收稿日期:2002-03-25 编辑:王晓萍)
・
5
1
・
2002年第24卷第8期 湖北中医杂志
任奇经着眼选药取治。
根据《临诊指南医案》中治疗冲任奇经实证运用苦辛和芳香药通络脉的观点,择苦辛浊味气烈之品直入下焦冲任本位,进至阴,煦沉寒,束任带,使顽疾得瘥。
方中五灵脂、椿根皮、公丁香气味俱烈,可深入下焦阴位,符合奇脉用药苦辛和芳香同用以通补的特点;五灵脂化浊祛瘀止痛,《得配本草》谓其可入奇经之用;合蒲黄含“失笑”之意;黄柏、艾叶、续断、白术可入奇经;黄柏配白术味苦坚本,燥湿护阴;续断入带脉和桑寄生同用,养血束带止淋漓;椿根皮配白槿花燥湿祛浊,清中涩带;白螺丝壳有摄任清带固本的作用,与龙骨之固摄有异曲同工之妙,对妇人经带淋漓不净有肯定疗效,为朱师所喜用。
综观本案,胃痛从冲任奇经着手,多取有入奇经效应的药物,并配以山药、白术、木香、砂仁等健脾理气之味,虽不治上中二焦而胃痛亦得痊愈,是病本位于下,故治下焦冲任之病本,而中焦之病亦得解除。
2 冲任与厥阴相应治痛经案
杨某,女,31岁,1999年5月11日初诊。
主诉:小腹部隐痛,每值经临腹痛加剧7年。
刻下:经行2天,小腹疼痛剧烈,甚则恶心、昏厥。
玉户内急不适,经行不畅,经色紫暗,质稠粘。
患者面 神萎鼻准青,言语声微,腹痛喜温、喜按,腰骶酸楚,下肢不温,脉沉细弦,舌淡苔薄腻。
辨证:冲任失调,任督通煦失职,阴盛寒结内凝。
厥阴绕阴器,厥阴气阻痹络,血行不畅而致少腹剧痛。
治拟温经通任煦督。
处方:干姜、砂仁各3g,五灵脂、生蒲黄、泽兰、苏木各12g,乳香、三棱、小茴香、没药、莪术各6g,川楝子9g,延胡索18g,吴茱萸4.5g。
6剂。
药后腹痛缓解,经行趋畅,1周得净。
次月7日再诊:月经甫行,少腹仍感疼痛,但无作恶和晕厥,腹痛向腰骶和肛门放射。
辨证:寒结厥阴影响奇经,任督通煦失职,更因久病气馁,浊寒内结,胞室络脉痹阻,血滞而痛。
再以煦通任督、开结调经。
处方:肉桂3g,吴茱萸、艾叶、青皮、陈皮、乌药各6g,干姜4g,附子4.5g,五灵脂12g,生蒲黄、小茴香各9g,当归15g,延胡索18g。
4剂。
药后腹痛顿消,经行顺畅。
嗣后原方加减调理1周,7年少腹疼痛且经行加剧之沉疴得愈。
按:冲任督三脉皆起始于胞宫,一源而三歧。
足厥阴之脉绕阴器,两者在经络运行路线上有密切联系。
在生理上足厥阴多血少气,性喜条达,疏而不滞,冲任督奇脉亦以血为尚,并须借助于肝气的畅
达,才能达到任通冲盛,经血渐盈,应时而下的正常生理状态。
所以朱师认为,冲任奇脉与足厥阴之脉相应,冲任病与厥阴肝经功能失调有着相关联系,在运用冲任奇经理论指导治疗的同时,应注意选用肝经药物。
本案所用附子、干姜益元阳、煦督阳、温散寒饮,复奇脉之阳和;砂仁、紫苏、乌药行气止痛;它药皆入厥阴经,其意就在于此。
本案病已7年,日日腹痛,久病入络,病变涉及冲任督脉和足厥阴本络。
“络虚则胀,气虚则痛”[1]叶天士指出:“非辛香何以通络,苦温何以通降。
”[1]朱师则认为,此时正应遵循《内经》“补下制下治以急,急则气味厚[2]”的观点,用辛苦气厚味烈之剂,直趋下焦而起效。
方中吴茱萸、小茴香性温味烈,可温开厥阴之寒结,定冲气上扰;五灵脂味浊厚,性燥烈,入任督有活血止痛之效,与蒲黄相配更具化瘀止血止痛之功,用于经前可通络解痛,用于经期可推陈致新,用于经后则可疏络调经,是一对妇科调理冲任的要药;肉桂补命门、通任脉,与吴茱萸相配,可祛除厥阴经中浊寒;用苏木通瘀滞而立新生,使气行而聚散,营通而结开。
本案因取调理冲任奇脉药与温散阴寒浊气滞之味同用,故可收显著疗效。
若只注意冲任为病,徒以调理冲任而不明冲任奇脉与厥阴肝经的密切关系,厥阴的寒浊不得开泄,则7年顽疾难以迅速消除。
参考文献
1 叶天士.临床指南医案.上海:上海科技出版社,1958.722.
2 黄帝内经素问.北京:人民卫生出版社,1963.529.
(收稿日期:2002-04-12 编辑:王晓萍)
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・ 湖北中医杂志 2002年第24卷第8期。