医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)试点效果分析

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很大 的成 效 。
1 对 象
P T 工作 人员在 收到确 证 阳性 报告及 C4检测报 告 IC D 告 知,2 4小时 内上报疫 情 、填 写首 次个案 随访表 ,发放 宣传 资料及提 供安全 套 。
滋病 的预防、检测咨询、治疗 、管理等方面均取得了 书 后立 即通知 患者 来取报 告 ,对患 者进 行确认 后的 咨询
报 告E ] 中同艾滋病性病, 0 7 2 1 :- . J. 2 0 , () 13
病毒治疗 是提高 A D I S患者存 活率 的关键 。及 早告 J 知 、及时报 告疫情 、及早行 为干 预 、管理 随访 、关 管理 ,减 少 了疾病 的二 代传 播 ,能有 效 降低 新 发感 二
医 务人员主动提供 的检测 咨询 ( rv d n ta e 告 。 Po ie ii it d
H V t s i g a d c u s 1n I e t n n o n e i g,P T )项 目,探 索 出 2 4 确认 结果告 知 IC .
医疗 机 构 参 与 的 多部 门合 作 的艾 滋 病 防 治模 式 ,在 艾
3 结 果
2 1 医务 人 员主 动 向就 诊者 提供 艾 滋病 抗 体检 测相 关 医疗补助 等 。 .
信 息
}收稿 日期:2 1— 7 0 0 0 0 —9 基金项 目:云南省第四轮全球基金/ ・ q 共艾滋璃项 目 作者简介 :吴欣华 (9 9 ) 17 一 ,女,云南弥渡人,主治医师 ,医学学 f : 要从事艾滋病 临床 _作及研 究。 ,= r
配偶检测率 8 % 6/ 3 ,见表 1 9 ( 7) 5 。
表 1 艾滋病咨询检测相关指标对 比
4 讨论
诊 、治 疗 、随访 、干 预 、管 理 、关 怀 救助 等服 务 ,有 固
避 本 研究 结果 显示经 过 PT 项 目实施 ,0 9 6 ~ 定 的 医牛 为 患者 咨询 、诊 治 ,患 者容 易 接受 , 免 转介 IC 20 年 月 1 与 20 2月 08年 同期相 比 ,医院接 受 H V初筛 检测 人 数 过 多 环 节而 导 致 患者 流 失 。P T 在 医 院的 歼展 ,加 强 I IC 明显增 加 ,初 筛检 测 阳性数 也 明显增加 , 日均筛 查 2 . 对 医 务人 员 A D 52 IS相关 知 识 的培 训 , 以提 高 其 主动 监测
治 、管理 、关怀的机会 ,增加了死亡 的风险,同时也 介到感染科 PT IC咨询室 ,由经过培训的 PT 工作人员 IC 增加了传播疾病的风 险。是否在疾控系统之外的机构 对其进行单独面对面的告知与咨询、发放安全套、宣传 设置更合理的 V T门诊 ,以及今后如何利用现有的资 资 料 ,并登记 个人 信息 填写相 关信 息收 集表 ,包括 身份 C
集相关信息并与 2 0 年同期开展的检测咨询情况作比较分析,探索 PT 工作的效果。[ 08 IC 结果]20 年 6 09 月开展 PT 后 ,医院 HV IC I 初筛 日 均检测数明显增加,初 筛 测阳性告知率、转介检 测治疗率、干预随访 检
管理率、配偶检测率较 2 0 08年 同期显著增加。[ 结论]医疗机构医务人 员主动提供的艾滋病检测咨询
( 文编辑 :杨 本
霞)
46 5
治, 0 9 2 (O :0 4 . 2 0 , 2 1) 4 1
[]刘 5
军,Hale Waihona Puke Baidu刘
名. 中同医务人员 A D 1 S相关知识现状调 查[] 中 J.
国艾滋病性病, 0 6 1 () 9 ~ 3 2 0 , 2 1 :2 9 .
让患者在 同一家机构就可 以完成 H V的检测、咨询、确 I
为 20 0 9年 5月 1日至 2 0 0 9年 1 2月 3 1日期 问, 红 2 5 提供 相关转 介及 后续支 持服 务 到 .
河州 第一人 民医 院门诊及 住院治疗 的患者 。
2 方法
提供相关转介及后续支持服 务包括机会性感染诊 治、抗病毒治疗、母婴阻断、美沙酮替代治疗、低保及
的重要阵地 。在此形势下,红河州第…人 民医院在云 河 州 CC行 H V抗体 确 证 实验 及 C 4细胞 检 测 ,并 与 1 D I D
南 省 第 四轮 全 球 基 金 / 英 艾 滋 病 项 目资 助 F开 展 了 中 患者预约时『到 P T 日 j IC室领取确证实验及 C 4 检测报 D+
( 州第 一 民医院 ,云 南 红河 人 蒙 白 6 ]0 ) 6 10
摘 要:[ 目的] 了解医务人员主动提供的艾滋病检测咨询 ( IT 工作进展及效果。[ PC ) 方法]按照 PT IC 工作规范、流程及相关工作 内容要 求,对 2 0 年 6 09 月~1 月到医院就诊/ 2 住院的患者开展相 关工作,收
源 更 好 的 开展 V T服 务应 该 是政 府和 』生 行政 部 门全 证 号码 、详细住址 及户 籍地址 、联系 电话等 。 C J 亟 待解 决 的 问题 之 一 【。 医疗 机 构 逐 渐 成 为 发 现 感染 23 进一步送检行 HV 2 ] . I 抗体确证及 C4细胞检测 D 者 和 病 人 的重 要 窗 口 ,也将 成 为 参 与 防 治艾 滋 病 工作 由 P T 工 作人 员抽 取 初 筛 阳 性患 者 血标 本 送 红 IC
[]柯邵鹏, 4 苏智军, 林 琪. 艾滋病 1 例误诊讨 沦E] I床误诊误 5 J .缶 }
疫 缺 陷 出现 问题 的 时 间 ,提 高 生 活 质 量 ,还 能 防 止 H V在 人 群 中传 播 l。 I 4 ] 在 医 院开展 PT IC服 务 ,与 既往 的 V T工作 相 比 , C
早 期发现 。 而且 PT 要 求 医务人 员对 初筛 阳性 结果 的 患 IC 告 知转 介一 治疗— 干 预 随访 管理一 关 怀救 助体 系 ,完善 者就 进行 告知 ,并 且送 标本 行 H 7 体确 证 实验及 C 4 I抗 O 了艾滋病 综合 防治 网络 ,充分 发挥 医 院发现 H V感 染者 I
染 牢 。 因 此 及 早 诊 断 不 仅 能 及 时 合 理 治 疗 , 推 迟 免
[ 2 ]孙柳燕 , 希卉, 臧 郭
琪. 吉林省艾滋病 自 咨询检测工 作状况 愿
分析[] 中国实用医药, 0 9 1 () 2 3 2 4 J. 2 0 , 4 4 :5 — 5 .
3 孙 刘惜 年, 1 等. 0例 A D I S死 亡患 者临床 特 征 怀 救助 ,使 感染者 得 到及 时的高 危行 为改变 和 随访 [] 欧 强, 洪清 , 分 析 [] 中 国现代 医 学杂 志, 0 5 1 (6 :4 2 2 7 . J. 2 0 ,5 1) 27 4 4
人群 。自愿咨询检测 ( C ) 艾滋病 日常工作 已经远 师 做好 门诊 日志 登记包 括患者 住址及 联系 电话 。 VT 及
不 能满 足 红河 州 艾 滋 病 防 治工 作 需 求 ,导 致 大 部 分受 22 对 H V . I 抗体初筛阳性结果的告知 H V 威胁 的患 者 未 能及 时的 发现 ,无 法 得 到后 续 的诊 I 患者到 化验 室取 报告 时,化验 室 把初筛 阳性 患者转
参考文献:
早 发现 、早确 诊 让患者 在疾 病 的早期 即知道 自 己疾 病 的感 染 状 态 , 早 治 疗 、 早 干 预 病 情 能 延 缓 疾 病 进 展 , 极 大 的 降 低 了病 死 率 。 早 期 诊 断 和 及 时 抗
[ _ 生部疾病控制艾防处. 0 5 中国高危人群艾滋病哨点监测 1 l ] J 20 年
( IC 服务成效显著。 PT )
关键词:艾滋病;检测咨询;PT ;效果分析 IC 中图分类号:R1. 1 52 9 文献标识码:B 文章编号:10— 80(0O 506- 2 0 320 2 1 )0- 440
目前 , 中 国 H V 感 染 者仍 呈 现蔓 延趋 势 I。红 河 I 】 ]
20 年 6 09 月至 l 月 7 月时 问共计 筛 查 56 例 , 2 个 41 同 比 20 08年 4 4 3 5例增 长 1l ; 日均检 测人 数增 加 16例
需要送检确证及 C4 D+ 细胞检测数为 13 , 0 例 送检率达 10 0%
(0/ 0 ) 13 13 ;转介 后续 机会 性 感染 或抗 病毒 治疗 或母 婴 确 诊 病 人 干 预 随 访 管 理 、关 怀 率 、安 全 套 发 放 率 均 为
医院各服务部门在患者知情同意或知情不拒绝情况
州 艾滋 病 疫情 日趋严 峻 , 行 强度 高 、疫 情 分布 广 泛 、 下给予提供 HV抗体初筛检测,并宣传检测 目的、国家 流 I 隐 匿 的感 染 者众 多 ,且 已经 从 高危 人 群 过渡 到 了 普通 有关艾滋病治疗、关怀、救助政策,承诺保密,门诊医
细胞检测,送检率及后续服务从零到百的增长。医院的 的优 势 。故 PT IC的防 治模式 不 失为一 个规 范 、 高效 的医
PT : IC1 作势在 必行 ,而且 重要 的是 P T IC能做 到疾病 的 疗机构参与的艾滋病综合防治模式 ,对艾滋病的防治起
早发 现 、早确 诊 。
到 了极其 重要 的推动 作用 。
5 】 例 , 0 9 的 HV阳性 率 为 24 % 显示 医 院是发 现 H V 的能力和水平【,避免或减少误诊、漏诊,也减少医务 20 年 I .9 , I 感染者的重要窗 口。 与既往 V T 比, C相 在医院开展 PT , 人 员 的职业 暴 露 。 IC 医务人员主动出击为患者提供艾滋病检测,使筛查对象 医院开展 PT IC工作, 整合 了原有的艾滋病抗病毒治 从高危人群扩大到普通人群,让更多隐匿的感染者得到 疗及 当地 C C的 VT的工作基 础 ,健全 了发现 一检 测一 D C
第2 4卷第 5 期
卫生 软科 学
S f ce c fHe lh o tS in eo at
、 J 4 No5 , . . o2
Oc . t, 0 201
21 年 1 月 00 O
医务人员主动提供 的艾滋病检测咨询 (IC)试点效果分析 PT
吴欣华,许云亚 ,蒙 艳,霍 松 ,胡海燕,董艳玲
4 9 ,初筛检测阳性数增加 2 .例 9例,阳性率从 24% .6 增 阻断预 防治 疗共计 1 3例 ,转介 率 、瘦 隋报 告及 时率 、 0 至 2 4% .9 ,初筛阳性结果告知 12 2 例、告知率达 8 .% 97,
展 VT服务 , 续服 务均 为 0 该项 目启动 后 , 3 例 中 , C 后 。 16 而 2 0 告知 4 例 、告 知率 仅为 4 .% 0 8 未 开 10 (0 / 0 ) 08年 3 0 2 ;2 0 年 0 % 1 3 1 3 ;被 告知 的 1 2例 中 ,有 配偶 者 7 2 3例 ,
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