肺癌脑转移的中医治疗方法
浅谈中医药临床治疗肿瘤方法
中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O .19CH I NA FOR EI G N M EDI CAL TREATM ENT中医中药我国绝大多数患者选用中西医结合或中医药治疗,只有极少数的癌症患者仅用现代医学的肿瘤疗法。
中医药治疗肿瘤能改善病人生存质量、减轻痛苦、提高缓解率、延长生存期,预防肿瘤的发生和延缓肿瘤的发展,对部分患者还有预想不到的缩小瘤块、消灭癌细胞等效果。
笔者对中医药治疗肿瘤的临床应用进行了总结和研究。
1中医治疗肿瘤的机理肿瘤在中医中属“积聚”范畴,历代诸家均有论述,如《难经五十五难》中“故积者,五脏所生;聚者,六腑所成。
也积者,阴气也,其始发有常处,其病不离其部”,《金匮要略五脏风寒积聚病脉证并治》中“积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治”。
中医认为,肿瘤是正气亏虚、邪毒内侵凝聚而成。
因此,肿瘤患者本身存在正虚和邪实两个方面。
早期以邪实为主,中晚期患者还存在着明显的虚像。
其病的发生多由情志郁结、饮食所伤,寒邪外袭以及病后体虚,或黄疸、疟疾等经久不愈以致肝脾受损、脏腑失和、气机阻滞、瘀血内停或兼痰湿凝滞而成积聚。
究其病机,主要是气滞而导致血瘀内停,至于湿热、风寒、痰浊均是促成气滞血瘀的间接因素,所以在治疗中应注重活血化瘀、扶正固本、化痰散结、清热解毒。
2中医治疗肿瘤的临床应用辨证论治、治疗法则和方药是中医肿瘤治疗的核心内容,加上气功、针灸等手段,比较切合肿瘤复杂多变和个体治疗反应差异较大的临床特征。
2.1恶性肿瘤临床应用2.1.1恶性胸腔积液几乎所有的恶性肿瘤(除原发性脑肿瘤)均可引起胸腔积液,临床上最常见的有肺癌、乳腺癌等。
恶性胸腔积液增长迅速,不易控制和消除,大量的胸水压迫心、肺、纵隔可引起呼吸循环功能不全或衰竭。
恶性胸腔积液属中医的悬饮范围。
临床上根据辨证而采用不同的治疗方法。
对于肺癌引起的恶性胸腔积液,分病因病机的不同,可施以补肺健脾与养阴益气的药物,并加以抗癌和保肺逐饮的药物。
肺癌的中医治疗
肺癌放化疗的中医减毒治疗肺癌化疗中的中医减毒治疗中医中药在化疗中的应用目的是为了最大限度减轻化疗药物导致的严重毒副作用,提高机体良好的体质状况,提高化疗的完成率和治疗效果。
对肺癌化疗中胃肠反应的预防和治疗主症:恶心、呕吐,食欲减退、呃逆、反酸、烧心、腹胀或腹泻,口腔溃疡,舌质淡红,苔薄黄或黄腻,脉细数或弦滑。
中医辨证:脾胃失和胃气上逆常用方药:太子参15克白术10克云苓15克甘草10克木香6克砂仁后下6克半夏 9克厚朴10克竹茹10克生姜10克枳壳10克生蒲黄包煎10克竹叶12克生地12克药物加减:烧心、反酸者加乌贼骨15克白芨10克腹胀严重者加大腹皮10克炒莱菔子12克恶心、呕吐者加旋复花包煎10克代赭石先下15克纳差加生麦芽15克神曲15克腹泻加黄连12克芡实12克失眠加炒枣仁15克远志15克痰湿重、苔厚腻加佩兰15克生苡仁15克对化疗血象下降、骨髓抑制的预防和治疗主症:面色苍白无华,头晕目眩,倦怠乏力,心烦失眠,动则汗出,舌胖边有齿痕,苔白,脉沉细。
中医辨证:肾虚髓空气血双亏治法:益气养血滋肾补髓常用方药:黄芪60克鸡血藤30克何首乌10克紫河车10克当归10克大枣7个阿胶烊化10克五味子15克枸杞子15克药物加减:血象下降伴腰酸痛者加仙灵脾30克桑椹10克鹿角胶10克头晕、乏力加太子参30克西洋参10克失眠、心悸加炒枣仁15克柏子仁10克对化疗肝损害的预防和治疗主症:胁痛、口苦、恶心、纳差、上腹胀满,厌油腻,舌暗红,苔黄,脉弦细或弦滑,肝功能异常。
中医辨证:肝郁气滞肝胃不和治法:疏肝理气和胃保肝健脾和胃常用方药:柴胡10克茵陈后下15克枸杞子15克乌药10克白芍10克生麦芽15克败酱草15克丹参10克黄芩10克五味子15克赤芍10克当归10克白术10克神曲15克佛手12克药物加减:肝功损害严重加苦参10克虎杖10克全身黄疸茵陈加至45克山栀10克生大黄6克腹胀加木香6克砂仁后下6克八月札12克对化疗所致肾损伤的预防和治疗主症:腰膝酸软,尿少浮肿,畏寒肢冷,舌暗红,苔薄白或白腻,脉沉细。
中西医结合治疗肺癌脑转移43例
2 . 1 疗效评定标 准 中医疗效标准评定 ,分为完全缓解 ( c R,所有 目标病灶 消失)、部分缓 解 ( P R,基线 病灶 长径总和缩小≥3 0 %)、稳定 ( N C,基线病灶 长径总和 维持稳定)、进展 ( p D,基线病 灶长径 总和增加 ≥2 0 % 或 出现新病灶) ,有效率 ( R R )为 C R+ P R 。 2 . 2 临床疗效 采用中西医结合疗法 的观察组 ,有效例 数为 3 8 例 ,有效 率为 8 8 . 3 7 %;采用单 纯西 医疗 法 的对 照组 ,有效例数为 3 0例 ,有效率 为 6 9 . 7 7 %。经 卡方统 计 ,两组的有效率有显著性差异 ( P<0 . 0 5 ) ,表 明经过 中西 医结合 治疗 ,患者 的生存 质量得到提 高 ,较 单纯西 医疗法的临床疗效为好 。
1 资 料 与 方 法
素 、甲氨喋呤等 。 1 . 2 . 2 对照组 ( 西 医疗 法) 仅采 用 上述 西 医疗法 治 疗 ,观察 6 个月 。
2 结 果
1 . 1 一般资料 选取 2 0 1 2 年 1月至 2 0 1 3 年3 月 收治 的 肺癌脑转移患者 8 6例 ,随机 分成 两组 ,其 中观察 组 4 3 例患者采用 中西医结合疗法治疗 ,对照组 4 3 例患 者采用 西医疗法治疗 。全 部患者均通 过临床检查及 病理检查确 诊为肺癌脑转移 。全部患 者 中男 4 7例 ,女 3 9例 ;年龄 在5 6 ~8 3岁 ,平 均年 龄 为 ( 7 1 . 3±1 0 . 6 )岁 ;病 程 在 0 . 2 ~8 . 5年 ,平均 2 . 9 年 ;其中鳞癌 1 9例 ,腺癌 3 6例 , 鳞腺癌 6 例 ,大细胞癌 9例 ,小细胞癌 1 6例。对 主要症 候辨证分型 ,主要分型有 :肝 风内动型 3 5例 ,症 见肢体 麻木、头痛 、四肢 抽搐 、口眼歪 斜 ;脾 肾阳虚 、痰湿 内 阻型 4 2例 ,症见头痛头胀 、昏迷 、口腻、舌 强失 语 ;肝 胆湿 热 、瘀毒 内结 型 9例 ,症 见视 力 障碍 、口干 口苦 、 便秘 、舌红 、苔 黄 ;转移 部位 有 :皮 层及 软 脑膜 4例 , 小脑 3 例 ,枕叶 5 例 ,颞 叶 1 6例 ,额 叶 2 6例 ,顶叶 3 2 例 ;其 中幕上转移瘤 7 7例 ,幕下转 移瘤 9例 。 1 . 2 治疗 方法 1 . Z 1 观察组 ( 中西医结合疗法) 中医治疗 :对患者进 行辨证论治。依据症状不同大体分为三种类型 :①肝风 内 动、肝肾阴虚 型 ,其 主要症 状为 肢体麻木 ,语 言功能受 损,头痛 、口眼歪斜、四肢震颤或抽搐 ,大便 干燥 。②痰 瘀 内结、肝胆湿热型 ,主要症见头胀头痛,呕吐,口苦 口 干,舌质红舌 苔黄 ,脉涩 弦数。③ 痰湿 内阻、脾 肾 阳虚 型,主要症见舌强失语 ,舌质淡色紫暗,舌苔厚腻,脉弦 滑,昏迷 ,咳嗽痰稠 。根据 患者 的症状 不 同进行 辨证论 治。放疗期 间加 :车前 子、郁 李仁 ( 或火 麻仁 ) 、泽泻 。 化疗期间加半夏 、陈皮、竹茹 。放化疗 间歇期加龙葵 、半 枝莲 、山慈菇等祛邪抗癌药。出现骨髓抑制的患者可加六 味地黄汤或八珍汤。治疗并观察 6 个月 。 西 医治疗 :采用 全身化 疗加 头部 放疗 的治 疗手段 。 其中头部放疗 以钴 6 0为放疗 源。全 身化疗方 案 :化疗 : 应用可透过血脑屏 障 的抗肿瘤 药物 ,如卡氮芥 、司莫 司 汀等 ,6 周 为一疗 程 ,治疗并观 察 6 个 月 。非小 细胞肺 癌选用丝裂霉 素、顺铂 等,小细胞 未分化肺 癌选用 阿霉
赵景芳治疗中晚期肺癌经验
赵景芳治疗中晚期肺癌经验龚时夏 薛 青 耿雨晴 朱晓丹关键词:赵景芳;中晚期肺癌;中医药疗法;名医经验中图分类号:R734.2 文献标识码:A 文章编号:1000-7156 (2021) 06-0004-02基金项目:江苏省无锡市卫生计生委科技成果与适宜技术推广项目 (编号:T201830) 。
作者简介:龚时夏,女,硕士,副主任中医师,南京中医药大学无锡附属医院 (无锡 214071) ;薛青、耿雨晴、朱晓丹,单位同第一作者。
通讯作者:薛青,E-mail:·名医经验·赵景芳教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,无锡市中医医院主任医师,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴,擅长中西医结合治疗恶性肿瘤,在中医药防治肿瘤领域积累了丰富的临床经验。
笔者跟师学习,收益匪浅。
现将赵师治疗中晚期肺癌的临床经验介绍如下。
1 微调平衡,激发免疫赵师认为,癌症是由于致癌因素长期持续对人体的侵犯、干扰,造成人体内环境的紊乱和失调,机体始终处于变动中的不平衡状态,人体正常的生长控制机制被破坏,使得异常细胞聚集而产生肿瘤。
肿瘤只是外在的表现,而根本原因在于机体整体病变,产生了适合癌细胞生长的内环境。
肿瘤的治疗应通过调整患者的整体状况,调动激发机体潜在的抗瘤能力,从而改善患者的生活状态。
若以毒攻毒,攻伐肿瘤细胞,即使一时杀癌达到目的,由于不合理的治疗措施使机体受损,免疫功能受损,内环境失衡,导致机体功能出现衰退。
赵师治疗肿瘤立足中焦脾胃,顾护后天之本,使气血生化有源,气血津液能正常输布运行。
辨证分析患者不同阶段内部失衡状态,微调平衡,激发免疫,达到较低水平上的相对平衡。
即“微调平衡治癌法”,找准关键点、小处方、小剂量、调脾胃,扶正祛邪。
2 培土生金,清肺化痰中晚期肺癌患者在接受手术、放化疗、靶向治疗等现代医学治疗手段后,正气受损,机体无法承受如清肺化痰之苦寒、散寒化瘀之温燥、以毒攻毒之败胃,不宜采用以驱邪为主的中医治疗方法。
肺癌转移的途径
肺癌转移的途径一、淋巴转移:淋巴转移是常见的扩散途径。
癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后根据肺癌所在部位,到达肺门或气管隆凸下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结。
纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在同侧,也可以在对侧,即所谓穿插转移。
也可向腋下、或上腹部主动脉旁淋巴结转移。
二、局部直接蔓延:癌组织沿支气管及肺泡孔向同侧附近或对侧肺直接蔓延,以肺泡细胞癌多见。
也可向四周,如纵隔、心包、横膈、胸膜和肺侵犯,时常由近向远处扩散,以肺鳞癌、腺癌多见。
三、血行转移:血行转移是肺癌的晚期表现。
小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更常见。
通常癌细胞直接侵入肺静脉,然后经左心随大循环血流而转移到全身各处器官,常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。
也可通过血行发生肺内转移。
四、局部种植:常见于手术切口处或胸腔穿刺针孔处。
肺癌转移的防治肺部由于淋巴组织分布广泛,血流运行丰富,因此肺癌病人更容易在早期就发生远处病灶转移,甚至有很多病人是由于发现了与远处转移有关的病症,才去就医并确诊为肺癌的,这确实给治疗带来了非常大的困难。
而不少经过了详细检查,被确认尚未发生远处转移的肺癌患者,可能在手术切除原发病灶几个月或一两年后,会发生远处转移。
其实这些转移病灶早已存在,只是手术之前很小,经过一段时间,它们渐渐长大,才能被影像学或临床检查发现。
“星星之火,可以燎原〞,即使是原来非常微小的转移灶,随着癌细胞继续增殖,病灶日益开展,同样可致人死命。
针对这局部病人,应考虑手术切除肺癌病灶后,再给予全身的综合疗,以求早期控制。
由于肺癌的转移速度非常迅速,因此那些早期首先发现有肺部原发病灶的患者,在被确诊为肺癌之后,就必须立即做骨扫描、脑CT或磁共振检查是否有远处病灶的转移。
就算没有,也不能麻痹大意,应该听从医生的建议根据个人的情况随时到门诊进展复查,以期将远处病灶转移的可能降到最低。
肺癌脑转移中药偏方
肺癌脑转移中药偏方肺癌脑转移的中医药原理,中药重在调补气血、益其脏腑、积蓄消瘤能力,并以治瘤为主,治症为辅,在针对脑瘤病灶治疗的同时,对肝肾整体功能进行调理,抑制肿瘤细胞的形成,控制瘤体生长和转移,达到瘤体萎缩消失的目的。
脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定,但要看药物是否能透过血脑屏障。
在预防肺癌转移中的应用.根据肺癌转移时多为阴虚证和气阴两虚证的辨证特点,结合肺癌发生转移时的中医病机变化特点,提出阻断肺癌的证候演变可能是治疗肺癌转移的一种途径。
中药重在调补气血、益其脏腑、积蓄消瘤能力,并以治瘤为主,治症为辅,在针对脑瘤病灶治疗的同时,对肝肾整体功能进行调理,取中药升降沉浮之性,调理机体升清降浊之功能,促使药物上行归经入脑,通过血脑屏障,使药物迅速直达病灶,抑制肿瘤细胞的形成,控制瘤体生长和转移,达到瘤体萎缩消失的目的。
肺癌病人一旦患病不要惊慌失措,感觉与生命绝缘,只要有信心,一切都有可能出现,应给自己和家人树立信心,让坏的事情尽量向好的方向发展。
肺癌是原发于气管、支气管粘膜或腺体的最常见的肺部恶性肿瘤。
晚期患者对手术和化疗都已经难以耐受,一些医院和医生受利益驱使仍然建议晚期患者继续化疗或者做姑息性的手术,这是不负责任的,这样只会加速患者的死亡。
中医具有整体性,能减轻患者化疗的全身不适症状,调节人体的内环境,铲除癌细胞生长的土壤;已经使用化疗治疗的患者使用中医治疗,能降低化疗的毒性,大大减轻患者的不适症状,延长患者的生命。
当患者出现晚期症状时,家属和患者就会悲观的认为是没有什么药能救治癌症患者了,事实上这种观点是错误的,我国的瑰宝中医就能治疗癌症,中药无毒副作用,中药的抗癌成分能定向杀灭癌细胞,中药能减轻患者的全身症状,中药能明显降低放化疗造成的毒性,改善患者多次放化疗的严重不适症状,改善患者的生活质量,减轻患者的痛苦,延长患者的生命时间。
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。
名中医治疗肺癌脑转移医案
名中医治疗肺癌脑转移医案:
患者,男性,50岁,1个月前开始头痛,检查诊断为左上肺癌伴脑转移,前来就诊。
四诊合参,患者证属肺阴不足、痰热内蕴、痰阻脑络。
治法以清肺养阴,化痰通窍为法。
处方为仙鹤草30g,沙参30g,胆南星15g,桔梗10g,全蝎10g,玄参15g,法半夏20g,白花蛇舌草30g,川芎10g,白芷10g,小蓟30g,淮山药30g。
水煎服,每日1剂,连续服用1周。
患者服药后咳嗽、头痛等症状均有明显减轻。
复诊时仍见:仍有咳嗽咯痰,时有头痛发作,较前减轻,胃纳可,睡眠可,脉弦细、舌淡苔红。
复查胸片提示:左上肺病灶无明显变化。
治疗原则以清肺养阴,解毒涤痰为要。
处方为虎杖30g,百合30g,玄参15g,百部15g,鱼腥草30g,生薏苡仁30g,瓜蒌皮15g,赤芍15g,全竭10g,夏枯草15g,白花蛇舌草30g,仙鹤草30g。
水煎服,每日1剂。
连续服用3周后,患者诸症消除,胸片复查显示左上肺病灶缩小。
以上医案仅供参考,具体治疗应根据患者个体情况制定个性化方案。
肺癌治疗方法——中医治疗
肺癌治疗方法——中医治疗肺癌的治疗方法有许多种,而如今中医治疗肺癌越来越多的被更多的人接受,采取中医治疗肺癌,当然是少不了相关的中药的,下面为大家介绍的就是中药治疗肺癌的相关常识。
中药治疗肺癌的药方一:生黄芪30克,生白术12克,北沙参30克,天冬12克,石上柏、石见穿、白花蛇舌草各30克,蝉衣、山豆根、夏枯草、海藻各15克,昆布12克,生南星30克,瓜萎皮15克,生牡蛎30克。
水煎服,日1剂。
本方益肺养阴,抗癌散结,适用于肺癌。
中药治疗肺癌药方二、丹皮、生地各12克,鱼腥草、蒲公英各30克,丹参、王不留行、野菊花各12克,五味子9克,夏枯草、海藻、海带,各15克。
水煎服,日l剂,早晚服。
本方滋阴清热,化瘀散结,对肺癌治疗有效。
中药治疗肺癌药方三、甜杏仁10枚,牛乳100毫升,大枣5枚,粳米50克,桑白皮10克,生姜3克。
杏仁用水浸泡,去皮尖,加入牛乳绞取汁液,大枣去核,生姜切片,备用。
先煮桑白皮、姜枣,煎取汤液,加米煮粥,临熟时点入杏仁汁,再继续煮至粥成,每日2次。
本方止咳平喘,补中养胃,防癌抗癌。
本药膳可作为呼吸道癌症、肺气肿、肺心痛病人的辅助食品。
中药治疗肺癌药方四、鱼腥草30克,瓜蒌皮、八月札各15克,生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、石见穿各30克,山豆根15克,生牡蛎、夏枯草各30克,赤芍12克,龙葵15克。
水煎服,每日1剂。
本方为肺癌的有效方,功能软坚化痰,解毒散结。
冯某,男58岁,患者于2006年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛,在当地医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。
决定住院行开胸探查手术,1个月后住入该医院检查,于痰中找到鳞状上皮癌细胞,因心肌劳损及肺功能差,不适合手术治疗而出院。
出院后在某医院进行中医治疗,主要以养阴清肺,软坚化痰为主,症状有些放改善,但不明显。
2007年1月初开始头痛,右眼复视,逐渐视物模糊,右眼球不能外展,在医院就诊胸片显示“左下肺块影较前扩大”,诊为左下肺癌伴脑转移。
中国肺癌脑转移诊治专家共识
肺癌脑转移是 肺癌常见的转 移部位之一, 也是肺癌患者 死亡的主要原
因之一。
肺癌脑转移的 症状包括头痛、 恶心、呕吐、 视力下降、癫
痫发作等。
肺癌脑转移的 诊断主要依靠 影像学检查, 如CT、MRI等。
肺癌脑转移的发病机制
肺癌细胞在大脑中形成转移 灶
转移灶的生长和扩散导致脑 部症状
肺癌细胞通过血液或淋巴系 统进入大脑
提高患者生存质量的建议
早期发现:定期进行肺癌筛查,早期发现肺癌脑转移
规范治疗:根据患者病情选择合适的治疗方案,如手术、 放疗、化疗等
心理支持:为患者提供心理支持和辅导,减轻心理压力
营养支持:为患者提供营养支持,提高免疫力和抵抗力
康复训练:指导患者进行适当的康复训练,提高生活质量
家庭护理:为患者提供家庭护理指导,提高家庭护理质量
放疗
放射治疗:通过 放射线照射肿瘤, 杀死肿瘤细胞
放射源:包括伽 马刀、质子刀、 重离子刀等
治疗效果:可以 有效控制肿瘤生 长,减轻症状
副作用:可能会 出现恶心、呕吐、 脱发等副作用
化疗
化疗药物:包括铂 类、紫杉醇、吉西 他滨等
化疗方案:根据患 者病情和身体状况 选择合适的化疗方 案
化疗效果:化疗可 以有效控制肿瘤生 长,延长患者生存 期
病情变化
药物治疗:根 据病情选择合 适的药物进行 治疗,如靶向 治疗、免疫治
疗等
心理支持:提 供心理支持和 辅导,帮助患 者调整心态, 积极面对疾病
生活方式调整: 改善生活习惯, 如戒烟、合理 饮食、适当运 动等,提高生
活质量
肺癌脑转移诊 治的专家建议
早期诊断和筛查的重要性
早期诊断和筛查是肺癌脑转移诊治的关键环节 早期诊断和筛查可以提高患者的生存率和生活质量 早期诊断和筛查可以减少治疗费用和医疗资源浪费 早期诊断和筛查可以促进肺癌脑转移的预防和早期治疗
肺癌治疗的常见手段
肺癌治疗的常见手段原发性支气管肺癌简称肺癌,是我国及世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。
在我国,近年来肺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势。
我国国家癌症中心统计,2015年我国肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位,其中新发病例约78.7万,死亡病例约63.1万。
早期肺癌多无明显症状,临床上多数患者出现症状就诊时已属晚期,导致肺癌整体5年生存率不高。
肺癌治疗手段很多,传统治疗手段包括手术、放射治疗、化疗,仍占有重要地位。
新的治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗等取得了良好的效果。
下面,我们就看看肺癌常见的治疗手段。
1.手术治疗是肺癌治疗最常见的一种治疗方法、也是最有效的方法之一。
外科手术根治性切除是早期非小细胞肺癌的推荐优选局部治疗方式。
手术还可以作为诊断及分期的工具。
对于怀疑肺癌患者,我们可行纤维支气管镜手术、各种穿刺手术取得病理组织,进一步明确诊断。
借助纤支镜及穿刺也可以进行各种操作,包括冷冻,激光,支架,圈套切除等方式,治疗肿瘤。
传统手术也越来越向微创发展,胸腔镜发展,使手术切口越来越小,创伤愈微小。
手术可以联合其他治疗方式,取得更好治疗效果。
1.放射治疗是通过放射线(X射线、γ射线等)达到对肿瘤组织的杀灭,包括原发肿瘤和转移肿瘤。
70%以上的肺癌病人需要进行放射治疗。
放疗方式包括根治性放疗、辅助性放疗、姑息性放疗等。
1.根治性放疗,以放射治疗为主要治疗手段,以达到根治肿瘤的目的。
不适合手术或拒绝手术的早期非小细胞肺癌的放射治疗首选立体定向放射治疗(SBRT)。
它不但具有高精度,短疗程、高分次剂量等优点,并且治疗过程中解决了靶区的移动,避免了治疗实施过程中正常组织暴露在射线中,从而减少了正常组织的损伤和并发症。
临床实践结果显示,远期生存率与手术相当。
2.辅助性放疗,部分患者术前检查不能行手术,可以术前放疗减小肿瘤的体积,部分患者可以为手术创造条件。
对于术后复发机率高,手术不彻底等,术后补充放疗,减少复发机会。
肺癌脑转移引起的脑水肿的处理
本篇文章比较内容较为专业,重点介绍临床上脑水肿的标准处理方案,患者们可做一个大致了解即可。
临床上脑水肿的一般采用的治疗方案肺癌晚期脑转移的病人,建议采用中西医结合的治疗办法,首先针对脑水肿进行脱水降颅压治疗,同时应用鞘内注药,辅助全身化疗配合上局部肺部肿瘤及脑转移瘤的精确放疗,辅助上扶正抗癌的中药进一步巩固治疗。
药物总览一、吊水的:甘露醇、山梨醇、甘油果糖、地塞米松(激素)、七叶皂苷钠二、口服的:强的松(激素)、速尿片、易思清、七叶皂苷钠片、甘油盐水降颅内压药物治疗临床上脱水治疗是降低颅内压,治疗脑水肿的主要方法。
脱水治疗可减轻脑水肿,缩小脑体积,改善脑供血和供氧情况,防止和阻断颅内压恶性循环的形成和发展,尤其是在脑疝前驱期或已发生脑疝时,正确应用脱水药物常是抢救成败的关键。
常用脱水药物有渗透性脱水药和利尿药两大类,激素也用于治疗脑水肿。
渗透性脱水药物渗透性脱水药物进入机体后一般不被机体代谢,又不易从毛细血管进入组织,可使血浆渗透压迅速提高。
由于血脑屏障作用,药物在血液中不能迅速转入脑及脑脊液中,在血液与脑组织内形成渗透压梯度,使水肿脑组织的水分移向血浆,再经肾脏排出体外而产生脱水作用。
另外,因血浆渗透压增高还能增加血容量,同时增加肾血流量,导致肾小球滤过率增加。
因药物在肾小管中几乎不被重吸收,因而增加肾小管内渗透压,从而抑制水分及部分电解质的回收产生利尿作用,故可减轻脑水肿,降低颅内压。
渗透性脱水常用药物:一、甘油(glycerin)本品具脱水作用,用于治疗脑水肿,降低颅内压作用较好。
其优点是:不引起水和电解质紊乱;降颅内压作用迅速而持久,无“反跳现象”;能供给热量,1g甘油可产生热量;能改善脑血流量和脑代谢;无毒性和严重的副作用。
用法:静滴,按每日~kg体重计,以10%甘油葡萄糖液或10%甘油盐水液静滴,可用5~6日。
口服,按每日 1~2g/kg体重给予50%甘油盐水溶液,每隔6~8h服一次。
肺癌晚期怎样治疗才最有效
肺癌晚期怎样治疗才最有效肺癌是最多见的恶性肿瘤,而且,临床上发现70%的肺癌患者在确诊时,都已经是晚期,这对治疗是相当不利的。
那么,晚期的肺癌患者究竟要怎样治疗呢?在这里建议晚期肺癌患者治疗时,要以自己身体状况为重。
下面介绍一些晚期疗法。
肺癌晚期怎样才能治疗临床上建议晚期的肺癌患者采用中医方法迅速增强患者免疫防卫功能。
1、肺癌是在免疫防卫功能低下的基础上发生的健康人每天体内都有成千上万个细胞癌变,但由于免疫防卫功能正常,癌变的细胞都被即时清除。
只有免疫防卫功能低下者,没有能力清除这些癌变的细胞,癌变细胞才有机会增殖成一个肿块,成为临床癌症。
所以肿瘤的发生是在机体免疫防卫功能低下基础上发生的。
可以认为,所有的肿瘤患者的免疫防卫功能都是有缺陷的,这是肿瘤发生的内因,是肿瘤发生的根本原因。
2、没有常规的增强免疫防卫功能的措施现有的肺癌常规治疗措施中,没有常规增强患者免疫防卫功能的措施。
治疗,特别是放化疗又进一步损伤了患者的免疫防卫功能。
所以多年来肺癌的治疗效果并没有本质的改变,这也使更多的医生和患者寻求中医药的帮助。
3、以扶正为主的中医治疗可增强免疫防卫功能中医的扶正治疗可以全面改善机体状况,增强患者的免疫防卫功能。
临床经验显示,在非小细胞肺癌治疗中,采用中西医结合的治疗效果优于单纯西医治疗效果。
特别说明:肺癌晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,不建议西医手术治疗了,放化疗的意义也不大.虽然放化疗有一定短期疗效,但远期疗效差易出现耐药,不能长期进行,往往停止后肿瘤有反弹的可能。
肺癌晚期怎样才能治疗?我们一起来看看:冯某,男58岁,患者于2006年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛,在当地医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。
决定住院行开胸探查手术,1个月后住入该医院检查,于痰中找到鳞状上皮癌细胞,因心肌劳损及肺功能差,不适合手术治疗而出院。
出院后在某医院进行中医治疗,主要以养阴清肺,软坚化痰为主,症状有些放改善,但不明显。
治疗肺癌脑转移的中医
肺癌脑转移是肺癌晚期常见的转移部位,也是增加晚期患者死亡率的关键原因之一。
肺癌脑转移是由于血行转移所致,患者往往表现出头痛严重,呕吐,精神和运动异常,视力和听力异常等症状。
肺癌脑转移治疗应注意及时有效,且多以中医治疗为主,下面就一起了解一下治疗肺癌脑转移的中医吧。
治疗肺癌脑转移的中医——万例康复患者的一致选择:袁希福袁希福教授出身于中医世家,是袁氏中医家族的第八代传人。
郑州希福中医肿瘤医院院长。
抗癌“三联平衡疗法”创始人,抗癌“多靶向”“活靶点”思路首创者。
袁希福教授认为,癌症的病因病机非常复杂,但关键病机可用“虚、淤、毒”三字来概括,在治疗上,应采取“扶正、疏通、攻毒”三大对策,统筹兼顾,有的放矢,重点用药,扶正培元,理气化淤,化痰通络,攻毒散结,辩证施治,对症下药,使人体阴阳气血平衡,使脏腑机能恢复到自然健康状态。
他进而摸索了出以“三联平衡疗法”为代表的治癌新路子,已使6万多名癌症患者减轻了痛苦,延长了寿命,把众多被“判死刑”的晚期癌症患者从死亡线上拉了回来。
袁希福三联平衡疗法集传统中医之精萃,造福万千肿瘤患者!三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。
该疗法具备中医药”清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生。
且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能有效抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。
著名中医肿瘤专家袁希福讲解中医治疗肺癌的作用:1、中医治疗肺癌具有较强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。
对多数的癌症病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,还必须从整体观点来看待癌症。
癌的问题在于:癌症本身的多中心生长,癌症局部治疗的复发或再生长;癌症的转移问题,这也是局部治疗所不能解决的;癌症的全身性异常表现问题,癌症局部治疗对全身所产生的影响。
肺癌脑转移怎么办
肺癌脑转移怎么办文章目录*一、肺癌脑转移怎么办*二、吃哪些食物能预防肺癌*三、肺癌的治疗方法有哪些肺癌脑转移怎么办1、肺癌脑转移怎么办一旦证实为脑转移,就必须立即治疗。
脱水治疗是非常常用的对症处理方法,而如果希望进行根本治疗,临床上多采用放疗联合中医药治疗的方法,效果较单纯放疗为好。
肺癌脑转移的治疗中根本的治疗为全脑放射配合中医中药治疗,放射治疗后应适当限制每日的摄水量,同时选用中医中草药也可控制癌细胞的进一步转移,以减轻头痛、呕吐,缓解肺癌咳嗽病痛等症状。
2、肺癌为什么容易发生转移这是因为在肺血管与椎静脉之间有吻合支,癌细胞栓子进入静脉后可以通过体循环直接进入颅内,而其他部位癌细胞栓子必须先经过肺部毛细血管方可进入体循环到达脑部,其次,肺部血管和淋巴管网,肺癌细胞容易进入肺血管床。
其他肿瘤往往先发生肺转移才是脑转移,但肺癌脑转移的血行转移过程比较快捷。
3、肺癌患者日常如何护理3.1、按摩即使不是专业的按摩师,轻轻地按摩背部或四肢,也可以帮助患者在一定程度上舒缓疼痛。
揉压疼痛的部位,可以干扰痛苦的讯息传往脑部神经,同时也有助肌肉松弛。
按摩时可以搽点清新又滋润的润肤油或水。
3.2、分散注意力看电视、听音乐或者和朋友交谈虽然不能解除疼痛,但至少在一段时间内,可以分散你的注意力。
鼓励亲戚朋友经常探访,但只做短时间的停留,这样不会让患者感到太累,有助于消磨时间,同时也让患者有所期待,可以起到缓解疼痛的作用。
3.3、热水袋或冰袋冷,热等刺激手段也可以缓解疼痛,可以选择热水袋或冰袋敷于疼痛部位,但是切记不可直接让热水袋或冰袋接触皮肤,应该用毛巾包裹进行局部热敷或冷敷,以免烫伤或冻伤皮肤。
吃哪些食物能预防肺癌1、菠菜菠菜中含有多种抗氧化物,有助于预防自由基损伤造成的肿瘤症。
每天吃1碗菠菜可使患肺肿瘤的几率至少降低一半。
此外,番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺肿瘤的发生。
2、苹果日本弘前大学的研究证实,苹果中的多酚能够抑制肿瘤细胞的增殖。
肺癌脑转移治疗研究论文
肺癌脑转移治疗研究论文【关键词】肺癌脑转移综合治疗脑转移是肺癌的主要并发症之一,是导致治疗失败的常见原因。
近年来,随着肺癌发病率的上升,各种先进影像诊疗技术的进步,肺癌脑转移的诊断率呈现明显增高趋势。
有文献报道,小细胞肺癌(smallcelllungcancer,SCLC)初诊脑转移的发生率为10%,2年后可达到80%,非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)脑转移的发生率约20%,尸检为40%[1]。
肺癌一旦发生脑转移,临床上已属IV期,病情迅速恶化,若不积极治疗其自然生存期<3个月。
因此如何合理治疗肺癌脑转移以提高生存质量、延长生存期,一直来都是研究的热点之一。
1肺癌脑转移的临床特点肺癌脑转移的发生率高,其机制考虑为肺部血管和淋巴管网丰富,脑血管和椎静脉之间有吻合支,含有癌细胞的血流可不经过肺毛细血管的滤过而经侧支直接入脑,又有研究发现肺癌具有嗜神经组织的特性,对中枢神经系统有特别的亲合力[2]。
肺癌脑转移的临床表现可根据转移部位的不同,症状也有所不同。
最常见的部位在幕上,约占85%左右,其次是幕下,或两者兼有。
常表现为渐进性头痛,伴有恶心呕吐,呕吐呈喷射性,多发生在清晨和晚上,可有一过性肢体无力,类似重症肌无力,偏瘫或有共济失调、记忆力明显减退、失语等。
脑转移可在原发病灶被发现之前或与原发病灶同时被发现,约有20%的患者脑转移发现晚于肺癌的诊断。
对于年龄>40岁、病情进展快、伴有或不伴有神经症状的肺癌患者均应常规行颅脑MRI检查[3],以排除肺癌脑转移的可能。
2肺癌脑转移的治疗方法肺癌患者发生脑转移后,迅速出现转移部位的症状及定位体征,多死于占位性病变所引起的颅内高压、脑疝或颅内转移灶出血,也可转移至生命中枢而突然死亡,因此积极治疗脑转移是延长患者生命的关键。
目前,肺癌脑转移的治疗仍以姑息治疗为主[4]。
20世纪50年代,糖皮质激素的应用使中位生存期延长至2~3个月,70年代,全脑放射治疗(wholebrainradiotherapy,WBRT)成为肺癌脑转移的标准治疗,但延长生存期效果不明显,其中位生存期约3~6个月。
肺癌脑转移如何治疗
肺癌脑转移如何治疗肺癌脑转移属于继发性的脑肿瘤,男性稍多于女性。
任何年龄都可发病,但20~50岁最多。
小细胞肺癌在做出诊断时,约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。
非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
那么怎么样才能知道肺癌是否脑转移?肺癌脑转移怎么办?肺癌出现脑转移后通常会出现如下症状:脑转移发生后通常会有比较剧烈的疼痛,一般在早上会比较明显;由于颅内压力的增高,呕吐会在头痛出现之后发生,同时也会产生视力障碍,因为颅内压力的增高会导致人的眼球静脉供血不畅,其它的症状还有精神异常、单侧肢体感觉异常或无力、幻嗅等!那么出现脑转移怎么办?脑转移的治疗方式通常有:手术、放疗和药物治疗,三种方法相符相乘,互相弥补治疗方式的不足。
手术治疗是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。
凡手术能达到的部位,均应在不造成重大神经功能障碍的前提下,力争做到完全切除或大部切除。
颅内肿瘤手术治疗,包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术。
由于显微神经外科技术的发展,目前颅内良性肿瘤,大部都可彻底切除并很好地保护神经功能。
即便对恶性肿瘤,手术切除肿瘤再加其他治疗,也能获得较好结果。
部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压,脑脊液分流等姑息性手术,可暂时缓解颅内高压,争取其他治疗时机,延长患者生存时间。
对于手术切除困难,或者肿瘤体积大,有转移的,可术前术后的配合放化疗,提高手术的切除率,降低肿瘤的复发率。
放射治疗各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性,在手术治疗后可给予放射治疗。
3、化学治疗颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药,全身给药包括口服或静脉注射,局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。
4、靶向治疗第三代EGFR-TKI奥希替尼的出现令人振奋,给广大患者带来利好消息。
肺癌脑转移中国治疗指南
肺癌脑转移中国治疗指南肺癌脑转移是指肺癌细胞从原发灶经血液或淋巴系统转移到脑部的过程。
肺癌脑转移是恶性肿瘤最常见的部位之一,约有30%-50%的晚期肺癌患者会发生脑转移。
治疗肺癌脑转移需要综合考虑手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段,以期在延长患者生存期的同时提高生活质量。
首先,对于肺癌脑转移患者的诊断,目前常见的方法有头颅MRI和CT扫描,可观察到转移病灶的位置、数量和大小等信息。
同时,可以通过胸部CT、腹部CT、骨扫描、PET-CT等影像学手段进一步评估病情,了解是否有其他器官的转移。
对于较小和局限性的脑转移病灶,手术切除是首选的治疗方法。
经过手术切除后,可以减轻症状,控制肿瘤的进展,但注意术后的恢复治疗和预防复发。
对于手术切除难以达到的较大和多发性脑转移病灶,可选择放射治疗。
放射治疗可通过使用传统的外科放射治疗或者放疗手术联合治疗来控制转移病灶,减轻患者的症状,提高生存质量。
对于无法手术切除或放射治疗的患者,可选择化疗。
化疗是通过给予化学药物,杀死肿瘤细胞,减缓病情进展的方法。
对于肺癌脑转移,可选用含顺铂和紫杉醇等的化疗方案。
此外,还可以采用靶向治疗,如EGFR抑制剂和ALK抑制剂等,这些药物针对一些特定的突变基因表达的肿瘤细胞,提高治疗效果,减少副作用。
近年来,免疫治疗成为肺癌脑转移的新的治疗方法。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统,识别和杀死癌细胞。
PD-1/PD-L1抑制剂是免疫治疗的领先产品,目前已经得到了临床应用和认可。
免疫治疗非常适合那些不能耐受化疗的患者,或者对化疗无效的患者。
肺癌脑转移的治疗还需要针对患者的具体情况进行个体化治疗。
包括患者的年龄、身体状况、转移病灶的数量、转移病灶的位置和大小以及是否伴随其他器官的转移等因素都需要综合考虑。
此外,对于肺癌脑转移患者来说,提供良好的支持性和护理治疗也是非常重要的。
肺癌脑转移是一种临床治疗难度较高且治疗效果难以预测的难点疾病。
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肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤。
肺癌恶性程度高,发展迅速,大多数患者发现患有肺癌时,肺癌已发展至中晚期出现转移扩散,预后不良,治疗效果不理想。
晚期肺癌的远道转移常见为脑、骨、肝转移,还有肾上腺、皮肤、肝转移。
对于肺癌脑转移的治疗,采用中医中药治疗可以有效控制病情的发展,提高生活质量,延长患者生命。
那肺癌脑转移的中医治疗方法有哪些呢?
肺癌晚期且出现脑转移的患者已经失去了手术治疗的机会,对于颅内转移灶采用中医治疗疗效理想。
肺癌脑转移的中医治疗可在有效控制脑转移症状的同时积极治疗肺部肿瘤,抑制癌细胞的生长和增值,有效提高患者免疫功能,大大提高了患者的生活质量,延长了生命时间。
目前临床上最经济有效的治疗肺癌脑转移的中药“三联平衡疗法”等治疗肺部的原发病灶。
肺癌脑转移的中医治疗方法——袁希福三联平衡疗法有效抑制转移,减轻症状,延长患者生命
三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。
该疗法具备中医药“清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生。
且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能有效抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。
一,预防复发转移:三联平衡疗法用在术后和放化疗之后,能够有效的清除手术及其放化疗后残余的癌细胞及剩余的病灶,预防肺癌的复发和转移。
二,减轻放化疗毒副作用:三联平衡疗法可增强放疗敏感性,减少肺癌放疗毒副作用,并且还具有抵抗化疗药物的免疫抑制作用,提高患者的免疫力,保证化疗的效果。
三,提高患者免疫:三联平衡疗法具有免疫调节和体细胞修复的作用,可以减轻患者在放化疗期间出现的消化道症状,让患者的皮肤重新有光泽、静脉曲张消失、白发变黑发等异常表现,还可以恢复患者的精神状态和体力,让患者的生存质量得到提高。
四,缓解症状:很多患者的体质已经不适宜手术或者放化疗,三联平衡疗法能迅速缓解其临床症状,使瘤体缩小甚至消失。
减轻患者的耐药性,延长患者的生命周期。
治疗肺癌脑转移医院——郑州希福中医肿瘤医院
郑州希福中医肿瘤医院是中医治疗肿瘤的专科医院,是由著名中医肿瘤专家,中华中医药学会肿瘤专业学会全国委员袁希福教授领衔创办的。
本院由上海希福抗癌免疫研究所投资,以“中医中药三联平衡疗法治疗癌症”为特色,集“医疗、科研、康复”为一体的中医肿瘤专科医院。
医院所有处方都是由袁希福院长亲自针对患者特别配置的,其独创的三联平衡疗法自应用临床以来,已经将数万名癌症患者从生死线上拉回,重享和家人朋友在一起的天伦之乐。
郑州希福中医肿瘤医院对于各类恶性肿瘤、癌症患者有长达20多年的临床治疗经验,许多被各大医院放弃治疗的患者在郑州希福中医肿瘤医院获得了理想的效果,郑。