广东农村合作医疗报销范围汇总
农村合作医疗保险报销的范围及比例
农村合作医疗保险报销的范围及比例工具/原料不管是医保，还是农保，都有共同的不报销项目自费药，所以看似比例有些“高”，但实际报销很低。
方法/步骤11、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
22、住院补偿(1)报销范围：A、药费：帮助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参与农村合作医疗保险的'住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
留意事项以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合打算生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、养分费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、抢救费、特殊护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。
农村合作医疗保险报销范围及比例
农村合作医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿：1村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;3二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;4三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;5中药发票附上处方每贴限额1元;6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元;2、住院补偿1报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;2报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%;3、大病补偿1镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%; 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元;以下是不属报销范围：1、自行就医未指定医院就医或不办理转诊单、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费有家庭储血者除外,按有关规定报销、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内,限额以外部分;。
农村合作医疗保险报销范围及比例
农村合作医疗保险报销范围及比例：
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：
辅助检查：
心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-100元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
农村合作医疗保险报销范围及比例
农村合作医疗保险报销范围及比例
1门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村合作医疗报销范围甲类和乙类
农村合作医疗报销范围甲类和⼄类新农村合作医疗⼀般在农村⼤家都是有参与的，⽣病的时候就可以报销了，可以减轻⼈们的负担。
那么农村合作医疗报销范围是怎样规定的呢?下⾯就由店铺⼩编为⼤家解释⼀下相关内容，供⼤家参考学习，希望对于⼤家有帮助。
⼀、农村合作医疗报销范围甲类和⼄类参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费⽤报销、床位费报销等。
以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分⼄类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门诊留观床位费也是可以报销的。
门诊补偿：村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%，每次就诊处⽅药费限额10元，卫⽣院医⽣临时补液处⽅药费限额50元。
镇卫⽣院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额100元。
⼆级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
中药发票附上处⽅每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
⼆、新农合住院报销⽐例1、新脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项⽬限额报销200元;2、⼿术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销;3、60岁以上⽼年⼈住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元;4、各级医院报销⽐例为：镇卫⽣院报销60%;⼆级医院报销40%;三级医院报销30%。
通过上⽂的解释，我们可以了解到新农村合作医疗报销是分为⼏个⽅⾯的，不同的医院级别报销⽐例是有所不同的，希望⼤家可以明⽩。
以上这些就是店铺⼩编为⼤家整理的相关内容，如果还有什么疑问，可以咨询店铺相关律师。
广东省新型农村合作医疗报销药品目录(中成药)
广东省新型农村合作医疗报销药品目录（中成药）
三、中 药 饮 片
一、单味或复方均不支付费用的中药饮片
白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠（粉）、紫河车
各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨
二、单味使用不予支付费用的中药饮片
阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高粱姜、葛根、枸杞子 、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜（生姜、干姜）、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑葚、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣（大枣、酸枣、黑枣）、栀子、紫苏。
注:本目录所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片。
农村合作医疗应该怎么报销
农村合作医疗应该怎么报销农村合作医疗（农合医疗）是我国农村居民参保的一种医疗保险制度，旨在为农民提供医疗保障和费用报销。
农合医疗报销是农民走向健康的重要保障，但在实际操作中，报销流程和要求可能会略有不同。
下面将针对农村合作医疗的报销方式和注意事项进行详细介绍。
一、医疗费用的报销范围农村合作医疗的报销范围主要包括以下几个方面：1. 门诊费用的报销：农民在参保的合作医疗定点医疗机构就诊，可以凭借合作医疗卡进行费用报销。
包括挂号费、诊查费、化验费、放射费、手术费等。
2. 住院费用的报销：在合作医疗定点医疗机构住院的农民，可以凭借医疗机构提供的病案首页和费用明细清单进行报销。
通常包括床位费、护理费、手术费、化验费、药品费等。
3. 特殊疾病费用的报销：对于一些特殊疾病的治疗费用，农村合作医疗也会提供报销支持。
例如，恶性肿瘤、结核病、精神疾病等。
4. 家庭医生签约服务费用的报销：农村居民签约家庭医生后，可以享受定期体检、健康咨询等服务。
签约服务费用也可以进行一定的报销。
二、农合医疗报销的流程及注意事项1. 就医前：在农村合作医疗开始实施之前，农民要到当地农合经办机构办理参保手续，并领取农合卡。
办理时需要携带身份证、户口簿等相关身份证明材料。
2. 就医时：农民患病或需要就医时，首先要选择参保的合作医疗定点医疗机构就诊，因为只有定点医疗机构才能提供报销服务。
就诊时需要出示农合卡，并按照医疗机构的规定完成相应的手续。
3. 报销流程：完成就诊后，相关费用会生成费用明细单或病案首页。
农民患者需携带该单据，到医疗机构的财务窗口办理报销手续。
财务人员会核对单据的真实性和合法性，确认费用后进行报销操作。
4. 报销比例和额度：农合医疗不同地区的具体报销比例和额度会有所不同。
一般来说，农合医疗会对一部分费用进行报销，而且报销比例通常在50%以上。
具体比例可根据当地农合政策查询或咨询农合经办机构。
5. 报销时间：农村合作医疗的报销通常是按照季度进行结算。
新农村合作医疗报销范围和条件
新农村合作医疗报销范围和条件新农村合作医疗是我国农村地区的一项重要医保政策，旨在保障农民健康权益，降低农村居民医疗费用负担。
然而，由于政策执行的不同和地域差异，农村居民对于新农村合作医疗的报销范围和条件并不是很清晰。
本文将从以下几个方面详细介绍新农村合作医疗的报销范围和条件。
一、报销范围1.住院费用新农村合作医疗对于参保居民的住院费用有一定的报销范围。
具体来说，参保居民在住院期间所产生的医疗费用，包括治疗费、检查费、化验费、手术费、床位费等，均可在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同，一般在50%至80%之间。
2.门诊费用新农村合作医疗对于参保居民的门诊费用也有一定的报销范围。
具体来说，参保居民在门诊就诊时所产生的医疗费用，包括挂号费、诊查费、检查费、化验费等，均可在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同，一般在30%至60%之间。
3.特殊病种费用对于一些特殊的病种，新农村合作医疗也有一定的报销范围。
具体来说，参保居民在治疗肝炎、结核病、恶性肿瘤等特殊病种时所产生的医疗费用，可以在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同，一般在60%至90%之间。
二、报销条件1.参保资格只有具备参保资格的农村居民才能享受新农村合作医疗的报销政策。
参保资格包括农村居民人口基础信息、家庭经济状况等方面的条件。
一般来说，符合以下条件的农村居民可以申请参保：（1）年龄在16周岁以上的农村居民。
（2）在当地行政区域内居住满6个月以上的农村居民。
（3）家庭人均纯收入不超过当地农村居民家庭人均可支配收入的3倍。
2.医院等级新农村合作医疗报销的范围和比例与医院等级有关。
一般来说，参保居民在县级及以上医院就诊的医疗费用可以得到更高的报销比例。
同时，一些特殊病种的治疗需要到更高级别的医院进行，此时参保居民也可以得到更高的报销比例。
农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围农村合作医疗是一项基本医疗保险制度，旨在为农村居民提供基本医疗保障服务。
在医疗保险的实施过程中，报销范围是一个非常关键的问题。
下面，我将详细介绍农村合作医疗的报销范围。
1. 基本医疗服务范围农村合作医疗的基本医疗服务范围包括以下内容：(1) 门诊医疗服务：包括门诊治疗、门诊检验、门诊检查等；(2) 住院医疗服务：包括病房费、医疗用品、护理费等；(3) 中医医疗服务：包括中医门诊、中药处方、针灸、推拿等；(4) 康复医疗服务：包括康复评估、康复治疗等；(5) 药品费用：农村合作医疗报销的药品费用按照国家政策以及当地规定的目录范围内报销。
2. 报销比例农村合作医疗报销的比例根据省份或地区的不同而有所差异，但是农村合作医疗的报销比例一般情况下为70%~90%。
针对特殊人群或药品，报销比例也会有所不同。
3. 特殊疾病报销为解决因患特殊疾病而导致的治疗费用高昂的问题，农村合作医疗还规定了特殊疾病的报销范围和比例。
特殊疾病包括肿瘤、血友病、尿毒症、艾滋病、结核病等。
与社会医保不同的是，农村合作医疗特殊疾病的报销比例可以高达90%~100%。
4. 普通疾病门诊费用的报销范围为了方便广大农村居民就医，农村合作医疗还规定了普通疾病门诊费用的报销范围。
普通疾病门诊还包括以下内容：(1) 普通门诊病历，上门诊医生的诊断和建议治疗方案，并签字盖章；(2) 普通门诊处方，由医生开出的药品处方，并签字盖章；(3) 普通检查检验报告，门诊检查检验报告等证明您实际就医的相关材料。
需要注意的是，农村合作医疗不受理健康体检、保健、康复、改善生活习惯、预防疾病等门诊病历和处方。
总之，农村合作医疗报销范围涉及的内容还是比较丰富的。
大家在使用农村合作医疗的时候，一定要注意了解规定，才能更好地使用医保，获得更好的保障和服务。
新农村合作医疗报销范围和条件
新农村合作医疗报销范围和条件
新农村合作医疗是中国农村地区的一项基本医疗保险制度，为农民提
供了一定范围内的医疗费用报销。
接下来，我们将详细介绍新农村合
作医疗的报销范围和条件。
报销范围：
1.门诊医疗费用：包括医生诊疗费、检查费、化验费、药品费、治疗费等。
2.住院医疗费用：包括住院治疗费、住院手术费、住院护理费、床位费、药品费、检查费、化验费等。
3.特殊疾病医疗费用：如重大疾病治疗费用、慢性病维持治疗费用等。
4.基本的家庭医疗服务。
报销条件：
1.参合农民：必须是参加新农村合作医疗的农民。
2.按规定支付基本医疗保险费用。
3.在规定范围内选择医疗机构，医疗机构需与新农村合作医疗签订协议。
4.接受医疗机构的治疗后，持相应医疗凭证到社区卫生服务中心或参合医院报销。
5.按照相关规定进行办理报销手续，如提供病历、医疗费用清单、门诊处方等。
需要注意的是，新农村合作医疗的报销比例是分级别的，具体报销比
例由不同的区域和具体实施方案规定。
总的来说，新农村合作医疗为农民提供了一定的医疗费用保障，同时
也可以提高农民的医疗服务水平和医疗费用承受能力，可谓是一项非
常有益的社会保障制度。
各省农村合作医疗报销比例
各省农村合作医疗报销比例随着我国农村合作医疗制度的不断完善和推进，各省也在积极调整和优化农村合作医疗报销比例，以确保农村居民的医疗费用得到合理的补偿。
本文将就各省农村合作医疗报销比例进行探讨与比较。
一、广东省农村合作医疗报销比例：广东省农村合作医疗报销比例相对较高，根据最新的政策规定，该省农村居民的医疗费用报销比例达到了70%。
这意味着在农民看病就医产生的费用中，70%可以通过农村合作医疗的报销机制得到补偿。
这一比例的提高对于广东省农村居民来说，无疑是一个积极的利好消息，可以更好地保障农民的健康权益。
二、江苏省农村合作医疗报销比例：江苏省农村合作医疗报销比例在各省中也处于较高水平。
根据最新的政策规定，该省农村居民的医疗费用报销比例达到了65%。
相较于广东省，略有差距，但仍然能够有效缓解农村居民因医疗支出带来的经济压力。
江苏省在完善社会保障制度方面一直走在前列，其高比例的报销比例也体现了政府对于农村居民健康的重视程度。
三、浙江省农村合作医疗报销比例：浙江省是农村合作医疗制度实施较早的省份之一，对于该省农村合作医疗的报销比例要求也相对较高。
根据最新政策规定，农村居民的医疗费用报销比例达到了75%。
这一高比例的报销比例，使得浙江省农村居民在就医时能够更加放心，也提高了农村居民对于合作医疗制度的满意度。
四、河南省农村合作医疗报销比例：河南省是我国农村居民人口众多的省份之一，该省着眼于农村居民的医疗保障需求，也对农村合作医疗报销比例进行了积极调整。
根据最新政策规定，河南省农村居民的医疗费用报销比例为60%。
虽然与一些发达省份存在一定差距，但仍然能够为居民提供一定程度的医疗费用补偿，确保居民能够及时就医，保障健康权益。
总结：从各省农村合作医疗报销比例来看，不同省份存在一定的差异。
一些经济发达的省份如广东、浙江，在医疗费用报销比例上相对较高，能够更好地保障农民的基本医疗需求。
而一些经济相对落后的省份如河南，在医疗费用报销比例上有一定的差距，但仍然能够为农村居民提供一定的保障。
农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围农村合作医疗（下文简称“农合医疗”）是中国农村地区广大农民的一项重要医疗保障制度。
它旨在提供相对费用较低的基本医疗保险，使农民能够在面临疾病和医疗问题时得到及时而有效的帮助。
农合医疗的报销范围是该制度的核心内容之一，决定了农民可以享受到哪些医疗费用的报销。
本文将对农村合作医疗报销的范围及相关细则进行全面介绍。
一、基本医疗保险报销范围农村合作医疗的基本医疗保险报销范围主要包括门诊费用和住院费用两部分。
具体可以包括但不限于以下项目：1. 门诊费用报销：农民参加农合医疗后，可享受门诊部分的医疗费用报销。
门诊费用报销范围内包含挂号费、检查费、药品费、检验费、治疗费等。
需要注意的是，该费用必须属于农合医疗定点医疗机构提供的治疗服务所产生的费用。
2. 住院费用报销：农民参加农合医疗后，住院费用也可以得到一定程度的报销。
住院费用报销范围包括床位费、手术费、治疗费、检查费、药品费等。
同样需要注意的是，住院费用必须发生在农合医疗定点医疗机构，并且需在规定的医疗保险范围内。
二、特殊医疗项目报销范围农村合作医疗还对一些特殊医疗项目提供了报销，以满足农民在特殊情况下的医疗需求。
以下是一些特殊医疗项目的报销范围：1. 大病医疗保险：农村合作医疗制度中，大病医疗保险是一项专门针对罕见病、高病因、高治疗费用的医疗项目。
大病医疗保险在医疗费用的报销上相对较高，可报销疾病治疗费用的一定比例或达到一定金额。
具体报销范围根据当地规定而定。
2. 老年人医保报销：针对农村的老年人群体，农村合作医疗系统提供了老年人医保报销项目。
在报销范围内，还可以享受一些特殊疾病的报销，如老年病等相关费用。
3. 妇幼医保：针对农村的妇幼人群，农村合作医疗提供了妇幼医保项目。
报销范围主要包括孕期、分娩及新生儿的相关费用，以及儿童的一些常见病和传染病的治疗费用。
三、报销金额及比例报销金额及比例是农村合作医疗中一个重要的细节问题。
具体报销金额和比例根据地区和政策的不同可能会有所差异。
农村医疗保险报销范围和标准
农村医疗保险报销范围和标准
1.医疗费用报销范围
-住院费用：住院期间的治疗费用、床位费、手术费、药品费等；
-门诊费用：门诊就医产生的挂号费、诊查费、检查费、化验费、药品费等；
-特殊治疗费用：如放疗、化疗等特殊治疗所产生的费用；
-医保定点店药品费用：限定医保定点药店销售的药品费用。
2.报销比例和封顶线
-报销比例：农村医疗保险的报销比例一般在50%至80%之间，具体比例由各地根据实际情况确定。
例如，地的报销比例为60%，则在享受医保报销后，个人需要承担剩余费用的40%。
-封顶线：农村医疗保险的封顶线是指个人医药费用在一定范围内得到全额报销的上限，超过封顶线的费用不再报销。
不同地区的封顶线标准也有所不同，一般以当地居民的平均收入水平为参考。
3.参保人的范围
-农村居民：城乡结合部和农村地区的农村居民都可以参加农村医疗保险，享受相应的医疗保障。
-老年人：65周岁以上的农村居民可以参加农村医疗保险，享受年龄相关的医疗保障。
-低保户：农村居民中的低收入家庭可以参加农村医疗保险，享受相应的医疗救助。
4.报销限制
-限制药品：个别特殊药品，如保健品、进口药品等，可能不在报销
范围之内。
-非定点医疗机构：就医选择非医保定点机构就诊的费用不予报销。
-超出支付能力：超出个人支付能力的费用，如高额医疗费用，可能
不在报销范围之内。
需要注意的是，农村医疗保险的具体报销范围和标准会因地区而异，
各地有可能在国家的政策基础上根据本地实际情况进行相应的调整和优化。
因此，具体的报销范围和标准还需要参保者根据当地的政策文件和规定进
行查询和了解。
农村合作医疗报销有哪些范围
农村合作医疗报销有哪些范围现在的农村不再是以前的农村了，现在我们的村民都有了⼀份农村合作医疗，再也不会出现看不起病的现象了，下⾯我们就来看看那，农村合作医疗报销范围是多少?农村合作医疗报销范围1、门诊补偿：(1)村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%，每次就诊处⽅药费...想要了解更多关于农村合作医疗报销有哪些范围的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
现在的农村不再是以前的农村了，现在我们的村民都有了⼀份农村合作医疗，再也不会出现看不起病的现象了，下⾯我们就来看看那，农村合作医疗报销范围是多少?农村合作医疗报销范围1、门诊补偿：(1)村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%，每次就诊处⽅药费限额10元，卫⽣院医⽣临时补液处⽅药费限额50元。
(2)镇卫⽣院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额100元。
(3)⼆级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
(5)中药发票附上处⽅每贴限额1元。
2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;⼿术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上⽼⼈在兴塔镇卫⽣院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销⽐例：镇卫⽣院报销60%;⼆级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、⼤病补偿(1)镇风险基⾦补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病⼈⼀次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊⾎透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、⾃⾏就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、⾃购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划⽣育的医疗费⽤;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙⾷费、陪客费、营养费、输⾎费(有家庭储⾎者除外，按有关规定报销)、冷暖⽓费、救护费、特别护理费等其他费⽤;3、车祸、打架、⾃杀、酗酒、⼯伤事故和医疗事故的医疗费⽤;4、矫形、整容、镶⽛、假肢、脏器移植、点名⼿术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。
新型农村合作医疗保险报销范围及比例
新型农村合作医疗保险报销范围及比例新型农村合作医疗保险（以下简称新农合）是中国农村地区的一项重要社会保障制度，旨在为农村居民提供医疗保障，减轻他们因病致贫的风险。
新农合的报销范围和比例根据不同地区的具体实施情况而有所不同，但基本涵盖了诊疗费用、药品费用、康复费用、住院费用、手术费用等。
下面将详细介绍新农合的报销范围和比例。
一、诊疗费用报销范围和比例新农合对于医疗机构的门诊费用进行报销。
门诊费用包括挂号费、诊查费、检查费、检验费等。
具体报销比例由各地农合政策规定，一般为50%至80%不等。
例如，在地区，新农合规定挂号费和诊查费可以报销80%，检查费和检验费可以报销70%。
二、药品费用报销范围和比例新农合对于医疗机构开出的药物费用进行报销。
药品费用包括西药费、中药费、中成药费等。
一般而言，新农合的报销比例较为灵活，有的地方按固定比例报销，有的地方则按药品分类报销。
例如，西药费可以按照60%报销，中药费可以按照70%报销。
三、康复费用报销范围和比例新农合对于康复治疗费用进行报销。
康复治疗费用包括理疗费、按摩费、针灸费等。
具体报销比例由各地政策规定，一般为50%至70%不等。
四、住院费用报销范围和比例新农合对于医疗机构的住院治疗费用进行报销。
住院费用包括住院押金、床费、手术费、化验费、放射费、手术材料费等。
新农合的住院费用报销比例一般较高，可以达到80%至90%不等。
例如，在地区，新农合规定住院费用可以报销90%。
五、手术费用报销范围和比例新农合对于医疗机构开出的手术费用进行报销。
手术费用包括手术治疗费、麻醉费、手术材料费等。
具体报销比例由各地政策规定，一般为70%至80%不等。
需要注意的是，以上所述的报销范围和比例仅为一般情况，具体执行以各地的农村合作医疗保险政策为准。
此外，新农合还有一些特殊的报销项目，如门急诊慢性病报销、门急诊大病报销等，这些项目的报销比例和范围也需要根据具体政策来确定。
总之，新农合的报销范围和比例涵盖了农村居民医疗费用的大部分，对于他们获得医疗保障起到了重要作用。
广东省农村合作医疗报销范围
⼴东省农村合作医疗报销范围新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、⽀持，农民⾃愿参加，个⼈、集体和政府多⽅筹资，以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
其采取个⼈缴费、集体扶持和政府资助的⽅式筹集资⾦。
那么关于⼴东省农村合作医疗保险的报销⽐例⼤家是否清楚呢?接下来，由店铺⼩编为您解释相关问题。
⼀、农村合作医疗保险报销范围合作医疗保险报销分为三个⽅⾯：1、门诊补偿：(1)村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%，每次就诊处⽅药费限额10元，卫⽣院医⽣临时补液处⽅药费限额50元。
(2)镇卫⽣院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额100元。
(3)⼆级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
(5)中药发票附上处⽅每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿(1)报销范围：a、药费：辅助检查：⼼脑电图、x光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;⼿术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
b、60周岁以上⽼⼈在兴塔镇卫⽣院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销⽐例：镇卫⽣院报销60%;⼆级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、⼤病补偿(1)镇风险基⾦补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病⼈⼀次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊⾎透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
⼆、以下是不属农村合作医疗保险报销范围1、⾃⾏就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、⾃购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划⽣育的医疗费⽤;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙⾷费、陪客费、营养费、输⾎费(有家庭储⾎者除外，按有关规定报销)、冷暖⽓费、救护费、特别护理费等其他费⽤;3、车祸、打架、⾃杀、酗酒、⼯伤事故和医疗事故的医疗费⽤;4、矫形、整容、镶⽛、假肢、脏器移植、点名⼿术费、会诊费等。
广东农村合作医疗跨市报销比例
⼴东农村合作医疗跨市报销⽐例农村合作医疗⼤家都⽐较熟悉了，⽣活中都是有⽤到的，⽣病的时候就可以得到⼀定的报销费⽤，那么农村合作医疗在异地报销⽐例是怎样的?下⾯就由店铺⼩编为⼤家解释⼀下相关内容，供⼤家参考学习，希望对于⼤家有帮助。
⼀、⼴东农村合作医疗跨市报销⽐例1.报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产⽣的费⽤，也都可以申请报销。
2.报销⽐例：(⼀)门诊报销(1)普通门诊报销⽐例50%，每⼈每年报销封顶80元;(2)门诊观察每⽇最多可报销30元，每年最多可报销1000元;(3)门诊⼤病报销⽐例50%，肝硬化、脑⾎栓及脑溢⾎后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股⾻头坏死、合并并发症的⾼⾎压、糖尿病、肺⼼病、系统性红斑狼疮、再⽣障碍性贫⾎、器官或组织移植抗排异治疗、⽩⾎病、重性精神疾病、先天性肾上腺⽪质增⽣症、先天性甲状腺功能低下患者每⼈每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、⾎友病患者每⼈每年报销封顶线3万元。
(⼆)住院报销(1)乡镇级(⼀级)住院报销起付线200元，报销⽐例85%。
(2)县级(⼆级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销⽐例70%。
(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销⽐例55%。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销⽐例50%。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统⼀报销起付线1000元，报销⽐例40%，保底报销⽐例20%。
(6)基本药物⽬录内药品、中药饮⽚及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等⾮药物⾮⼿术疗法补偿⽐例在原报销⽐例基础上提⾼10%。
德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿⽐例在原报销⽐例基础上提⾼5%。
(7)⼉童⽩⾎病、⼉童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、⾎友病、慢性粒细胞⽩⾎病、唇腭裂、肺癌、⾷道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性⼼肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重⼤疾病在市、省级定点医疗机构住院费⽤新农合报销⽐例70%。
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广东农村合作医疗报销范围
广东省新型农村合作医疗特殊病种门诊补偿报销工作指导意见
为了进一步完善新型农村合作医疗 (以下简称新农合制度, 建立科学合理的补偿机制,扩大新农合的受益面,满足参合人员特殊慢性病门诊治疗的需求,规范补偿范围和工作程序,根据《卫生部、财政部、国家中医药管理局关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》 ,从 2009年起,统一将特殊种类慢性病门诊 (以下简称特殊病种门诊大额费用纳入新农合补偿报销范围。
现就特殊病种门诊补偿工作提出如下指导意见。
一、基本原则
新农合大病统筹补偿范围包括住院费用补偿和特殊病种门诊费用补偿。
特殊种类慢性病是指诊断明确,治疗周期长,医疗费用高的疾病,具有危害性大的特点。
对特殊病种门诊补偿, 应遵循严格界定、定性准确、病种限制、费用控制、补偿有效、程序规范、循序渐进的原则。
经县级新农合管理部门或经办机构确定,参合人员在门诊治疗的特殊病种费用可由新农合统筹基金补偿。
二、纳入新农合门诊补偿范围的特殊病种
(一高血压病 (II期 ;(二冠心病 ;(三慢性心功能不全 II 级以上 ;(四肝硬化 (失代偿期 ;(五慢性病毒性肝炎 (乙型、丙型,活动期 ;(六中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病 ;(七慢性肾功能不全 (尿毒症期 ;(八器官移植术后 (抗排异反应治疗 ;(九类风湿关节炎 ;(十糖尿病 ;(十一恶性肿瘤 ;(十二珠蛋白生成障碍 (地中海贫血或海洋性贫血 ;(十三再生障碍性贫血 ;(十四血友病 ;(十五中风后遗症 ;(十六系统性红斑狼疮 ;(十七精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、躁狂症等重性精神疾病。
新农合各统筹单位可根据本地实际,增加本地新农合补偿范围的特殊病种。
三、特殊病种诊断及治疗的定点医疗机构
(一参合人员居住县 (市、区范围内新农合定点医疗机构。
(二与本县新农合定点医疗机构建立转诊关系的地级市三级定点医疗机构。
(三省级新农合定点医疗机构。
经确诊的特殊病种患者, 可在居住地县 (市、区内定点医疗机构 (包括乡镇卫生院继续治疗 ; 在县外定点医疗机构治疗的特殊病种患者,必须由县级新农合定点医疗机构
转诊,或经县级新农合经办机构书面同意,否则,所发生的医疗费用不予报销。
四、特殊病种门诊补偿标准
(一补偿比例及限额。
1. 起付线。
单一特殊病种门诊费用年内累计达 1000元。
重性精神疾病门诊费用年内累计达 300元。
2. 补偿比例。
起付线以上费用按符合补偿范围费用的 30%补偿报销。
重性精神疾病的补偿比例可适当提高。
计算公式:(特殊病种门诊总费用 -自费部分 -起付线×补偿比例 =应补偿金额参合人员同时患两种以上特殊病种的,起付线仍按 1000元计算。
3. 补偿限额。
单一特殊病种门诊费用年累计补偿支付上限为 3000元 ; 参合人员同时患两种以上特殊病种的,年累计补偿支付上限为 5000元。
病患者既住院又进行门诊治疗的,住院费用补偿和门诊费用补偿总额年累计限额为当年住院最高补偿限额。
在扣除自费项目和起付线后,补偿额低于 200元的,按 200元支付。
各地可参照上述标准,根据本地新农合资金情况,对补偿标准和比例进行调整。
(二特殊病种的用药和诊治范围。
新农合特定病种的门诊治疗所使用的药品及治疗项目必须与该疾病治疗相符, 同时符合《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》、《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法》相关规定,规定以外的费用不予支付,非特殊病种的医疗费用不予报销,应从费用总额中剔除。
门诊处方及药品使用量要严格按慢性病门诊诊疗有关规定执行 (不能超出一个月。
五、参合人员特殊病种门诊补偿申请
(一申请补偿的条件。
凡患有新农合规定特殊病种的参合人员, 经定点医疗机构确诊,病史超过 2个月以上,年度累计治疗费用超过 1000元以上的,可提出特殊病种门诊补偿申请。
(二申请补偿的时间和地点。
特殊病种门诊补偿申请通常每年办理一次,费用较大的,可以每季度办理一次,申请时间由参合人员选择。
参合农民特殊病种门诊费用及其凭证在当年内报销有效, 不跨
年度办理,特殊情况,可顺延一个月。
申请人年内在本县同一定点医疗机构治疗的, 经审定具备特殊病种补偿资格的,可以直接在定点医疗机构提出申请,办理补偿 ; 在县外定点医疗机构治疗,或在多家定点医疗机构治疗的,到镇或县级新农合经办机构提出申请,经审核认定后,办理补偿。
申请特殊门诊补偿须填写《新型农村合作医疗特殊病种门诊补偿申请表》。
(三申请人需提交的资料。
办理特殊病种门诊补偿需提交的资料包括:
1. 《新型农村合作医疗特殊病种门诊补偿申请表》 ;
2. 门诊收费票据 ;
3. 相关病种诊断证明、门诊费用清单、检查报告单、病历资料 ;
4. 个人资料,包括:合作医疗证或参合收费票据、身份证或户口簿。
六、特殊病种门诊补偿的审核认定
县级新农合经办机构应对申请人提出的申请进行资格鉴定。
受理申请的镇级新农合经办机构或即时补偿的定点医疗机构, 应先审核申请人是否具备新农合特殊病种门诊补偿资格,对未经县级新农合经办机构鉴定确认的,应提交县级经办机构进行鉴定,在未鉴定确认之前,不得办理补偿报销。
县级经办机构应成立新农合特殊病种鉴定小组,定期对个人申报的资料进行审核, 对慢性病患者进行分类鉴定和确认,并根据鉴定结果予以公示,无异议后,建立个人档案。
鉴定小组可由经办机构抽调人员组成,也可委托县级定点医疗机构办理鉴定。
受委托的定点医疗机构应成立新农合特殊病种诊断专家小组, 并指定专人办理申请手续。
出具诊断鉴定证明应由两名中级以上职称临床医师在申请表上同时签名确认, 经医务科审核,并加盖公章。
对于通过鉴定,确定为特殊病种门诊的患者,其治疗费用纳入补偿范围,由受理的经办机构或定点医疗机构按有关程序办理补偿报销。
对于未能通过鉴定的, 由鉴定小组在申请人《新型农村合作医疗特殊病种门诊补偿申请表》上注明原因,由县经办机构退还申请人,或通过定点医疗机构退还申请人。
经办机构或定点医疗机构凭特殊病种门诊补偿资格认定书、门诊收费票据、门诊费用清单、门诊病历、个人资料 (合作医疗证或参合收费票据、身份证或户口簿为当事人办理特殊病种门诊补偿,并将特殊病种门诊补偿资格认定书复印件、门诊收费票据、门诊费用清单、个人资料复印件作为报销原始凭证入帐。
经办机构或定点医疗机构办理特
殊病种补偿要单独进行造册登记。
对实行即时补偿的定点医疗机构, 县级卫生行政部门与其签订的《服务协议书》中, 要对特殊门诊补偿作具体规定。
如发现定点医疗机构及其工作人员有违规行为,由县卫生行政主管部门按相关规定对其作出处理。
特殊病种门诊补偿费用结算与住院费用补偿结算方式相同。
各级新农合经办机构要加强对特殊病种门诊补偿工作的管理,强化制度落实, 严格审核参合病人资格和相关资料。
参合人员如有造假行为, 经办机构有责任追回已支付的费用。
各县 (市、区新农合管理部门应根据本意见制定具体实施细则,省卫生厅将会根据实施情况适当调整有关规定和内容。