治疗亚甲炎中药方-珍藏版
甲状腺疾病的中药方剂治疗(附方剂)
甲状腺疾病的中药方剂治疗(附方剂)吴震宇医生精心打理的微信公众账号“吴医师说甲状腺”(微信号:wyssjzx)近日上线,将为患者提供甲状腺疾病的饮食调养、养生知识,欢迎各位患者朋友关注。
--------------------------------华丽的分割线-------------------------------------------好大夫工作室核医学科吴震宇1、疏肝理气法:是用疏肝的药物以使气机条达,气血调和。
主治病种:甲状腺结节、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、部分甲亢患者,各年龄段均可。
适应症:精神抑郁、胁肋胀满、月经不调、乳腺肿块、胆囊结石、肝内结石、胆囊炎、胆囊息肉、多疑多虑、喜叹息、生闷气、舌红苔薄、脉象弦滑。
常用药物:柴胡、枳壳、香附、郁金、青皮、元胡索等常用方剂:逍遥散(当归9g、茯苓9g、白芍9g、白术9g、柴胡9g、生姜3片、薄荷3g、甘草3g)方剂解读:多种甲状腺疾病早期,表现为肝郁血虚者宜用本方。
逍遥散中白芍酸、苦、微寒,酸能养血柔肝,收汗敛营,敛肝气之横逆而不犯脾胃。
微寒可清血虚肝郁之之证,并监制当归之温。
白芍、当归相配养血柔肝,寒温相宜。
白术、茯苓健脾助运,佐入少许性味辛凉之薄荷,以助气质清轻之柴胡透泄而发散之功。
诸药合用清肝之郁热而不碍脾胃,温健中土而不助肝火,使肝郁得解,血虚得养,脾虚得簿。
故逍遥散被誉为“肝病第一良方”注意事项:多于阴血虚阳亢患者来说,疏肝理气法不可妄用,以防耗气伤阴。
2、清肝泻火法:肝郁不解,久则郁而化火,即“气有余便化火”之义。
肝热、肝火属实热症,治宜清肝泻火法。
主治病种:甲亢、突眼、高血压、失眠,主要为年轻人甲亢适应症:头晕头胀,心中烦闷,性情急躁易怒,夜不安寐,目糊目赤,口干口苦,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
常用药物:栀子、黄芩、龙胆草、芦荟、连翘、夏枯草、大黄、菊花、青黛等常用方剂:龙胆泻肝汤(龙胆草6g、柴胡6g、泽泻12g、车前子9g、木通9g、生地9g、当归尾3g、栀子3g、黄芩9g、甘草6g)方剂解读:此方为清肝泻火之常用方剂,肝火盛而伤阴血,方中龙胆草、黄芩、栀子苦寒泻火,又有当归、生地养血滋阴。
甲状腺炎怎么治 中医有妙方
甲状腺炎怎么治中医有妙方中医辨证主要分为以下四型1.热毒雍盛证:起病急,瘿肿质韧、触痛明显、口干畏热、舌红、苔薄黄脉浮数。
治法:疏风清热,解毒消肿。
方选银翘散合无味消毒饮加减。
蒲公英、板蓝根、射干、银花、连翘、牛蒡子、元胡、大青叶、地丁、桔梗、芍药、牛膝等。
2.气郁火旺证:瘿肿、疼痛减轻,心急汗出,心烦少寐,头晕乏力,舌红苔少脉弦数。
治法:行气解郁,泻火消肿。
方选丹栀逍遥散加减。
丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、郁金、薄荷、延胡索、川楝子、茯苓、白术、青皮、香附、荔枝核等。
3.气郁痰阻证:瘿肿、疼痛明显减轻或消失,胁肋不舒,纳差,体倦乏力,舌质淡红,苔薄白或薄腻,脉弦滑。
治法:理气解郁,化痰散结。
方选:柴胡疏肝散合二陈汤加减。
柴胡、芍药、枳壳、香附、佛手、贝母、生牡蛎、玄参、陈皮、薏苡仁、白术、茯苓、甘草等。
4.气阴两虚证:瘿肿、疼痛消失,肢体困重,眼睑、面颊虚肿,大便秘结,舌质红有齿痕,苔少,脉细弱或细数。
治法:健脾益气,养阴生津。
方选:生脉散合四君子汤加减。
黄芪、党参、麦冬、五味子、白术、茯苓、当归、浙贝母、甘草等。
其他方法:静脉使用中成药:辨证使用喜炎平、双黄连等。
针灸治疗,耳穴贴敷,中药外敷甲状腺部位。
饮食调理:饮食清淡,合并甲状腺功能亢进者,进食高热量、高蛋白,富于糖类,含B族维生素及富含营养的食物。
忌煎炸、生冷、肥厚食物。
忌饮酒、咖啡、浓茶,以减少环境和食物中对病人的不良刺激,多饮水。
生活调理:增强机体抵抗力,避免上呼吸道感染及咽炎,注意休息,避免情绪刺激。
教你怎样预防急性甲状腺炎1、劳逸结合在平时生活中如果不注意休息或者是过度劳累的话,同样会导致甲状腺病情的发生,因此在日常生活中养成一个有规律的生活习惯非常重要。
千万不要仗着自己的身体好就经常熬夜等,长期的熬夜以及睡眠不足,都是甲状腺炎的诱发因素。
一些患有甲状腺炎的患者都多半都存在有消化吸收功能差、身体较为虚弱的情况,因此在平时生活中更要注意多休息。
中医医案——亚急性甲状腺炎
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
四海舒郁丸加减治疗亚急性甲状腺炎治疗用药75剂,治疗时间5个多月。
病案:邱某,女,46岁,2014年7月9日。
主诉:右颌下甲状腺处有肿痛,自诉颈项肿胀不适,呼吸吞咽均感困难,烦躁,心悸,食欲欠佳,二便调,舌质红,苔薄白,脉弦数。
病史:2014年6月5日,大庆油田总医院检查,甲状腺功能Ⅲ测定/次:促甲状腺素0.067mIU/L(参考值0.27-4.20mIU/L);彩超检查:甲状腺右叶低回声区,范围4.0cm×1.8cm,边界欠清。
初步诊断:亚急性甲状腺炎。
建议手术切除。
2014年7月1日北京解放军总医院B超示:右叶低回声区,范围约3.5cm×2.lcm;病理活检诊断:亚急性甲状腺炎。
于2014年7月9日开始服用中药。
西医诊断:亚急性甲状腺炎中医诊断:瘿瘤辨证审机:肝郁气滞,痰瘀互结,郁久化火。
治法:清热解毒,活血化瘀,软坚散结。
方药:海藻15克昆布15克海浮石12克双花25克连翘20克蒲公英30克地丁20克大贝20克三棱10克文术20克夏枯草15克炙没药5克蚤休15克生牡蛎40克当归20克香附15克郁金15克桔梗10克党参30克麦芽30克白花蛇舌草50克。
三十剂水煎两次,一日两次温服。
二诊:2014年8月15日。
服上方三十剂,诸症缓解。
方药:同上方加甲珠10克。
四十五剂水煎两次,一日两次温服。
服上方四十五剂,右甲状腺肿块减小,其他症状消失。
以上方随证加减用药,2014年12月2日大庆油田总医院,彩超示:甲状腺右叶下部可见2个高回声区,大者大小约0.4cm×0.2cm,边界清。
2015年4月23日大庆油田总医院,彩超示:甲状腺右叶高回声结节2个,大者约0.5cm×0.4cm。
2015年7月16日,大庆油田总医院,甲状腺功能Ⅲ测定次:各项指标均正常;彩超示:甲状腺右叶见2个高回声结节,大小约0.3cm×0.2cm,继续用药月余,肿块消失。
五官科方剂-治疗甲状腺炎中药方剂(仅供借鉴)
[五官科方剂]治疗甲状腺炎中药方剂?引起甲状腺炎的原因很多,它们的表现也有所不同,对于甲状腺炎我们有哪些中药方剂来对它进行治疗呢,下面就跟小编一起来了解一下甲状腺炎的治疗方剂有哪些吧?以及它们的临床效果到底怎么样。
方名疏肝一二方。
功能主治(1)方功能更肝利胆,清热止痛散结;主治肝胆蕴热型亚急性甲状腺炎。
(2)方功能硫磷泄热,化痰软坚散结;主治肝热痰湿型亚急性甲状腺炎。
处方组成(1)青嵩6克、枯芩6克、丹皮6克、连翘9克、板蓝根15克、夏枯草15克、玄参15克、桔梗4.5克、浙贝9克,水煎服。
(2)柴胡5克、赤芍9克、白芍9克、枳壳5克,竹茹15克、海浮石12克、制半夏4.5克、牡蛎30克、海藻30克.昆布15克,水煎服。
辨证加减无。
临床疗效治疗16例,治愈(畏冷、发热等全身症状消除,局部疼痛消失,肿大甲状腺平复)15例,疗效较差(甲状腺缩小,但发热不退)l例。
处方来源福建医学院附属协和医院张阅珍等。
方名张氏治瘿方。
功能主治功能平肝清热,化痰软坚散结。
主治肝热痰湿型慢性淋巴性甲状腺炎。
处方组成钩藤9克、丹皮9克、黄药子9克、夏枯草9克、海藻9克、昆布9克、地丁草12克,水煎服。
辨证加减无。
临床疗效治疗34例,治愈(临床症状及结节完全消除)2例,显效(症状基本消失,甲状腺结节缩小一半以上)5例,有效(症状好转,结节缩小)24例,无效3例。
处方来源福建医学院附属医院张阅珍等。
结语:通过以上文章介绍我们是不是对甲状腺炎的相关方剂有了一定的了解,甲状腺炎的表现方式多种多样,以上对甲状腺炎的中药方剂对大家有所帮助,效果应人而异,不要盲目使用。
黄煌:亚急性甲状腺炎发热,小柴胡汤取效快《伤寒论》祖方
黄煌:亚急性甲状腺炎发热,小柴胡汤取效快《伤寒论》祖方最近用小柴胡汤加味治疗亚甲炎发热两例,效果满意。
案一C女士,49岁。
月经期外出旅游受凉,遂发热,持续十余天,下午开始升高,夜里达39度,颈部疼痛厉害,吞咽困难,确诊为亚甲炎。
未服激素及“西乐葆”,纯用下方:柴胡30克、黄芩15克、姜半夏10克、党参15克、生甘草15克、生姜20克、红枣20克、荆芥20克、防风15克,7剂,煎成15袋,每天吃3袋。
服药第二天体温即下降,三天后恢复正常,再以柴归汤小剂量善后。
案二Z女士,30岁。
亚甲炎发热二十余天,汗多退不清,晚上高达39度。
咽喉疼痛剧烈,牵扯到肩颈部,痛苦不堪。
住院后拒绝用激素,但服中药一直体温不退。
来诊时眼睛有神,舌苔厚腻,我用小柴胡汤合半夏厚朴汤,柴胡30克,甘草10克,3剂。
药后发热虽然没退,但精神好转、食欲好转,舌苔变薄,唯有头颈部抽痛。
原方加荆芥、防风、桂枝、芍药,3天后体温基本正常而主动出院。
但2天后体温回升至39度,咽痛反复,颈痛甚剧,吞咽困难,而且出汗不多,皮肤瘙痒,病人几近焦虑。
改方:柴胡60克、黄芩20克、姜半夏15克、党参20克、生甘草30克、干姜5克、红枣30克、厚朴15克、紫苏叶10克、荆芥30克、防风20克、白芍30克、枳壳20克、连翘60克、生石膏50克,一剂热退痛止。
随访半月,体温正常。
因月经逾期不至,改用柴归汤,月经即至。
亚急性甲状腺炎多见于中年妇女。
发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。
起病时患者常有上呼吸道感染。
早期起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。
最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。
病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。
有的患者可伴有甲状腺机能亢进。
本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。
亚甲炎发热用小柴胡汤,是我正在进一步验证的经验。
为何亚甲炎发热可以用小柴胡汤?其依据是:第一,亚甲炎的发热,短则十天半月,长则数月。
中医辨证施治亚急性甲状腺炎良方
中医辨证施治亚急性甲状腺炎良方亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎,简称“亚甲炎”,亦有称亚急性非化脓性甲状腺炎,但病程仍有急性、亚急性和慢性3种形式。
多发于20~40岁的女性,发病前l~3周常有上呼吸道感染的病史,故多认为与病毒或细菌感染有关。
中医学没有亚急性甲状腺炎的病名,根据其临床表现及特点,应归于中医学“瘿瘤”、“肉瘿”范畴。
一、病因病机中医认为其发病机制多为气滞血瘀、邪气停着和五脏失调。
本病的病因为风湿或风热,其基本病理变化为气滞血瘀痰凝。
风热或风湿外袭,客于脾胃或肝胆,循经上达,止于颈部,阻碍气血津液正常运行,肝经气滞化火,外热内火相合,可形成肝脏实热证。
若气滞化火或风热炼液为痰,则形成痰热之证。
气滞化火或热邪伤津,又可形成阴虚火旺之证。
气滞则血运不畅,又可形成气滞血瘀之证。
气滞则津液输布不畅,可形成气滞痰凝之证。
本病病因为风热或风湿之邪,病机为气滞血瘀痰凝,病变脏腑涉及肝胆脾胃。
二、临床表现与诊断1.临床表现(1)起病多急骤,病初常有上呼吸道感染前驱症状。
(2)多在发热后1~7天内出现甲状腺肿大和疼痛,肿块质地坚硬,以单一结节为主,疼痛向颌下、耳后放射,咀嚼和吞咽时疼痛加剧。
部分病人局部出现癣样改变。
(3)腺体与周围组织无粘连,可随吞咽上下活动。
局部淋巴结无肿大.(4)典型的病程可分为4期,即:急性期(甲亢期)、缓解早期(甲状腺功能“正常”期)、缓解期(甲状腺功能减退期)、恢复期(甲状腺体功能正常期)。
2.诊断亚甲炎的诊断较容易,患者有上呼吸道感染,甲状腺肿大和压痛,典型者伴甲亢症状。
血清蛋白结合碘升高或正常,而甲状腺摄131I率降低。
甲状腺扫描有冷结节和分布稀疏,甚至完全缺如。
临床上,亚甲炎需与下列疾病相鉴别。
(1)上呼吸道感染:其发热、咽痛、头痛、全身不适等症状似亚甲炎,但缺乏甲状腺局部病症和体征,甲状腺功能检查及甲状腺核素扫描均正常。
(2)急性化脓性甲状腺炎:其发热、甲状腺肿疼等症状似亚甲炎,但急性化脓性甲状腺炎全身症状重,白细胞计数升高。
『消化系统』甲状腺炎怎么办?6个治疗甲状腺炎的中药偏方
『消化系统』甲状腺炎怎么办?6个治疗甲状腺炎的中药偏方甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。
那么,甲状腺炎怎么治疗?接下来中华秘方网小编就为大家带来6个治疗甲状腺炎的中药偏方,感兴趣的朋友可以看一下:6个治疗甲状腺炎的中药偏方三海丸【组成】海带200g,海螵蛸100g,海藻、夏枯草各150g。
【用法】上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重7g。
每次服1丸,日服2次。
连服3个月为1个疗程。
【功效】清热化痰,软坚散结。
【主治】地方性甲状腺肿。
散结散【组成】浙贝母、煅牡蛎、郁金、海藻各等份。
【用法】上药焙干共研细末,贮瓶备用。
每次服3g,日服2次,黄酒送服。
连服2个月。
严重患者,亦可同时加用本方(方中各药均为15g或30g),水煎服,每日1剂,与散剂同服。
【功效】理气化痰,软坚散结。
【主治】地方性甲状腺肿。
海带汤【组成】海带500g。
【用法】将海带上蒸笼蒸约30分钟,洗净切丝,晒干备用。
每次取5~10g,放入杯内,用开水冲泡即可。
日服2次,代茶饮用。
【功效】清热化痰,软坚散结。
【主治】甲状腺肿、原发性高血压、动脉硬化。
【附记】或取海带100g,加水煮烂取出切丝盛入碗内,以红糖腌拌2天。
用治甲状腺肿大。
常吃有效。
紫菜汤【组成】紫菜30g,决明子25g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】清热利水,化痰散结。
【主治】甲状腺肿。
二乌汤【组成】何首乌20g,乌梅10g,海带15g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】益肝肾,化热痰,软坚散结。
【主治】甲状腺肿。
消瘿汤【组成】夏枯草30g,龙骨、牡蛎各20g,土鳖虫、何首乌、白芍各15g,三棱、莪术各8g,浙贝母10g,甘草6g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服3次。
1个月为1个疗程。
【功效】清热化痰,活血化瘀,软坚散结。
【主治】甲状腺肿。
以上就是“6个治疗甲状腺炎的中药偏方”的介绍了,希望能对你有所帮助!想要了解更多关于甲状腺炎的偏方请继续关注中华秘方网。
【黄煌:小柴胡汤-治亚急性甲状腺炎案】
【黄煌:小柴胡汤-治亚急性甲状腺炎案】黄师小柴胡汤:治亚急性甲状腺炎案(整理者:李跃海)30岁的W女士,2015年4月19日来黄师处就诊W女士20天前病起于经期发热,每当下午18点左右开始发热,体温一般不超过38.7度,夜间盗汗而热不退,直到第二天早上热退身凉,继而出现颈部两旁红肿热痛,咳嗽,痰中偶带血丝,头痛,吃不下(食欲全无),走不动(异常疲倦)当地医院查:甲状腺B超示:甲状腺左叶增大伴两叶回声改变(亚急性甲状腺炎可能);C反应蛋白25(0-8);甲功:总T3: 32.31(0.66-1.92) ,游离T3: 6.89(1.8-4.1),游离T4: 2.08(0.81-1.89),诊断为亚急性甲状腺炎中西医治疗无效,就诊于黄师其人面黄枯瘦,颈前连及两侧红肿按之硬痛,宛如“大脖子”,下肢满布红色痒疹,上腹凹陷按之并无硬满,黄师处以小柴胡汤,因其痒疹故加荊芥,防风祛风止痒,因其汗出热不退,颈部肿痛故加大量连翘清热消肿散结,处方如下:荆芥15、防风15、柴胡40、黄芩15、生甘草10、姜半夏10、党参10、连翘50、干姜5、红枣20。
7剂。
2015年4月28日复诊W女士面色较前红润,颈部痛减,肿消大半,能吃能走,下肢痒疹全消,咳嗽消失,患者诉:服药第一天开始出现腹泻,但拉的很舒服,两三天后就不拉了,并出点微微的汗,体温也降至正常,一直没反复。
黄师原方继进7剂。
2015年5月19日复诊发热未作,颈部轻度肿痛,能吃能睡精神饱满,体重增加了2公斤,此次月经量大并大量血块,黄师原方柴胡减量为20克,加生地黄60g凉血止血。
十剂。
按:发热之方颇多有体壮肤暗,不汗出而烦躁,脉紧搏指之大青龙证;有体瘦肤嫩,汗出恶风,唇舌暗淡,脉不任按之桂枝汤证;有按之心下满痛之大柴胡汤证;有按之脐周满痛之大承气汤方证;有体壮,汗出而喘之麻杏石甘汤证;有神萎,脉微之麻黄附子细辛汤或真武汤辈;W女士面黄枯瘦,病起于经期发热,颈部肿痛,腹部凹陷而不硬满故为小柴胡汤方证。
裴正学教授治疗亚急性甲状腺炎经验介绍
伤阴。故上方去麻桂合剂,而加元参 10g、麦冬 10g、浙 见:甲状腺仍肿,但不痛;周身关节疼痛减轻。裴老原方
贝母 10g、桔梗 20g 中药十付,并继续口服消风二号。 基础上减桑枝、防风、威灵仙、海风藤;加用复方消瘰
患者坚持服药 3 周后复查 ESR、TSH、FT3、FT4、131I 摄 丸,即三棱 10g、莪术 10g、海藻 10g、昆布 10g、山慈菇
地把西医的微观、局部观、病原观与中医的宏观、整体 散结以治其标。香附行气,白芍养阴,山药健脾而养阴,
观、机体反应观相结合,充分体现了中西两种医学的互 以防诸药之寒燥而伤脾,方用甘草调和诸药,从而形成
补作用,为下一步的处方用药可提供更确切的依据。中 了治疗亚甲炎的有效方药。
药为主,西药为辅,重点突出中医方药的治疗作用,旨
“正气存内,邪不可干”、《素问·评热病论》“邪之所凑, 丹参 10g,中药 10 付, 同时给予消风二号 2 粒,1 日 3
其气必虚”,故裴老对本病之论治重视正虚发病说,提 次口服。服药 10 天后,颈部疼痛明显好转。嘱:停药后
出益气补血以固其本,清热解毒、软坚散结以治其标。 定期复查 TSH、T3、T4,并继续口服消风二号。门诊随访
入里化火,常人之正气充盛,风邪弗入,正虚之患者则 摄取率:1.2%。诊断为亚急性甲状腺炎(SAT),裴老根据
风邪入里也,此与现代医学所述自身免疫之缺陷不无 患者的情况给予龟板 15g、山药 10g、香附 6g、夏枯草
相合。
10g、鳖甲 15g、白芍 15g、何首乌 10g、生地黄 12g、黄芪
2.3 中药为主 裴老经过数十年理论、临床实践,总 30g、丹参 10g、麻黄 10g、桂枝 10g、杏仁 10g、生 石 膏
取率均正常、甲状腺肿痛消失。嘱:停药后定期复查 10g、黄药子 10g 等药物以加强散肿消瘀之功。中药 7
蛭虻归草汤大补阴丸增液汤合方治疗亚急性甲状腺炎医案
蛭虻归草汤大补阴丸增液汤合方治疗亚急性甲状腺炎医案蛭虻归草汤由“水蛭6g,虻虫3g,当归15g,炙甘草6g”所组成,是笔者多年诊治瘀血顽疾的经验方,亦是逐瘀通络的重要基础方,可治瘀血癥积证。
若夹血虚者,方中当归即补血活血;若无血虚者,当归即活血,兼防逐瘀药伤血。
亚急性甲状腺炎是指由病毒感染引起全身炎症性变态反应。
孙某,男,36岁。
在1年前出现发热、多汗、心悸、甲状腺肿大且较硬、触压疼痛,实验室检查,血清T3、T4升高,诊断为亚急性甲状腺炎,住院治疗3周,可出院后诸症又复发,经中西药治疗,可病症表现改善不明显,近因病症加重前来诊治。
刻诊:甲状腺肿大,喉痛如针刺且夜间加重,急躁易怒,口渴喜饮,盗汗,头晕目眩,遗精频繁,大便干结,口干咽燥,舌质暗红瘀紫,少苔,脉细涩。
辨为肝肾阴虚、瘀血阻滞证,治当滋补肝肾、活血化瘀。
给予蛭虻归草汤、大补阴丸与增液汤合方:熟地黄15g,龟板18g,黄柏12g,知母12g,生地黄24g,麦门冬24g,玄参30g,当归15g,水蛭6g,虻虫3g,炙甘草6g,金樱子15g,沙苑子15g。
6剂,水煎服(煎药时加入猪脊髓50g,蜂蜜10mL),每日1剂,每日3服。
二诊:咽喉疼痛减轻,以前方6剂。
三诊:盗汗止,以前方6剂。
四诊:大便通畅,以前方6剂。
五诊:疼痛基本解除,以前方6剂。
六诊:近2周未有遗精,以前方减金樱子为10g,沙苑子10g,6剂。
之后,以前方因病症变化并酌情加减用药20余剂,诸症悉除。
随访1年,一切尚好。
【用方提示】根据急躁易怒、少苔辨为肝阴虚,再根据遗精频繁辨为肾阴虚,因痛如针刺且夜间加重、舌质暗红瘀紫、脉细涩辨为瘀血,以此辨为肝肾阴虚、瘀血阻滞证。
方以大补阴丸滋补阴血、清热泻火;增液汤滋补阴津;蛭虻归草汤破血逐瘀;加金樱子、沙苑子益肾、固精、止遗。
方药相互为用,以奏其效。
亚甲炎中医诊疗方案
瘿痛(亚急性甲状腺炎)中医诊疗方案(试行)(一)疾病诊断1.中医诊断:参照高等医药院校《中医内科学》、《中医外科学》。
(1)瘿肿质硬。
(2)瘿痛明显。
(3)发热、心悸、汗出。
(4)发病前多有感冒、咽痛病史。
2.西医诊断:参照《中国甲状腺疾病诊疗指南》(1)急性起病、发热等全身炎症症状。
(2)甲状腺肿大质硬,疼痛触痛明显。
(3)血沉增快,血清甲状腺激素浓度升高,与低吸碘率(早期)。
(4)发病前1~3周上呼吸道病毒感染史。
(二) 证候诊断1.热毒壅盛症:起病急,瘿肿质韧、触痛明显、口干畏热,舌红、苔薄黄、脉浮数。
2.气郁火旺:瘿肿、疼痛减轻,心悸汗出,心烦少寐,头晕乏力,舌红,苔少,脉弦数。
3.气郁痰阻证:瘿肿、疼痛明显减轻或消失,胁肋不舒,纳差,体倦乏力,质淡红,薄白苔或薄腻苔,脉弦滑。
4.气阴两虚证:瘿肿、疼痛消失,肢体困重,眼睑、面颊虚肿,大便秘结,舌质红,有齿痕,苔少,脉细弱或细数。
二、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂或中成药1.热毒壅盛证治法:疏风清热,解毒消肿。
推荐方药:银翘散合五味消毒饮加减。
蒲公英、板蓝根、射干、银花、连翘、牛蒡子、元胡、大青叶、地丁、桔梗、芍药、牛膝等。
药物加减:高热者,加石膏、山栀、黄芩,以加强清热;大便秘结者,加全瓜蒌、天花粉、大黄,以清热通腑。
中成药:莲花清瘟胶囊、琴连胶囊(颗粒)、银黄含片、黄连上清丸等。
2.气郁火旺证治法:行气解郁,泻火消肿。
推荐方药:丹桅逍遥散加减。
丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、郁金、薄荷、延胡索、川楝子、茯苓、白术、青皮、香附、荔枝核等.中成药:银黄含片、黄连上清丸、片仔癀等。
3.气郁痰阻证治法:理气解郁,化痰散结。
推荐方药:柴胡疏肝散合二陈汤加减。
柴胡、芍药、枳壳、香附、佛手、贝母、生牡蛎、玄参、陈皮、薏苡仁、白术、茯苓、甘草等。
中成药:逍遥散合板蓝根冲剂、抗病毒颗粒、夏枯草口服液等。
4.气阴两虚证治法:健脾益气,养阴生津。
推荐方药:生脉散合四君子汤加减。
治疗亚甲炎中药方-珍藏版
亚急性甲状腺炎(风热邪毒)型
处方:青蒿、茯苓、浙贝母、黄芩各12克,紫草10克,连翘、玄参、草河车、延胡索、香附、半夏、陈皮各9克,瓜蒌、金银花、夏枯草各15克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热解毒,通络止痛。
用于治疗亚急性甲状腺炎,中医辨证属外感风热,邪毒壅滞型。
此型表现多为恶寒发热,头痛咽痛或周身肌肉酸痛,颈部瘿肿疼痛,伴心悸多汗,心烦不眠,大便不畅,舌边尖红,苔薄黄或黄腻,脉浮数或弦滑。
亚急性甲状腺炎(肝火痰瘀)型
处方:柴胡、白芍、茯苓、白术、丹皮各12克,枳壳、草河车、香附、栀子、当归各9克,延胡索、郁金各10克,夏枯草15克,三棱、莪术各6克,珍珠母24 克(先煎),甘草5克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:疏肝解郁,化痰活血,消瘿。
用于治疗亚急性甲状腺炎,中医辨证属肝郁化火,痰瘀阻滞型。
此型表现多为颈部瘿肿疼痛,口苦,口干欲饮,伴心悸多汗,大便干结。
舌红苔黄,脉弦数。
亚急性甲状腺炎(脾肾阳虚)型
处方:党参20克,淫羊藿、白术各10克,茯苓、菟丝子、山药各12克,女贞子、扁豆、枸杞子各15 克,山茱萸、桔梗、陈皮、当归各9克,甘草5克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:温阳健脾,益气活血化痰。
用于治疗亚急性甲状腺炎,中医辨证属脾肾阳虚,痰瘀阻滞型。
此型表现多为颈部瘿肿,疼痛不甚或隐痛,神疲乏力,畏寒喜暖,腹胀纳呆,四肢浮肿,心悸怔忡,大便溏薄。
舌体胖大,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细。
中医药治疗亚急性甲状腺炎
中医药治疗亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎是临床常见的一种甲状腺疾病。
初期症状不典型,常易误诊露诊。
西医治疗以止痛缓解症状为主,严重者应用激素,但并不能改变病程,且容易引起副作用。
笔者发挥中医特色,根据亚甲炎的病程特点,将其分为三期,采用中药灵活辨证论治,取得良好效果。
标签:亚急性甲状腺炎;中医药;分期治疗亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis,SAT),是临床常见的一种甲状腺疾病,约占就诊甲状腺疾病的5%,其发病多见于20-50岁成人,而以中年女性居多。
现一般认为其发病与病毒感染有关[1],本病患者可能有病毒易感性基因,而易患病。
亚甲炎的初期临床表现不典型,而常易误诊为上呼吸道感染。
亚甲炎的诊断一般根据患者上呼吸道感染病史,甲状腺肿痛症状,辅助检查血沉增快,血清T3、T4升高,而甲状腺摄131I率明显降低,呈“分离现象”,甲状腺显像稀疏或不显影,即可诊断。
在治疗上西医通常采用非甾体类抗炎药缓解症状,对于症状明显者,则采用糖皮质激素,糖皮质激素虽见效快,但却不能改变亚甲炎的病变过程,促进其好转或改善预后;且所需剂量较大,疗程较长时,患者可出现轻重不等的副作用,激素减量过快或停药过早还易引起复发,据统计复发率达11~49%[2]。
我们根据亚甲炎的病变过程,将其分为三期,采用中药分期辨证论治,取得了良好的效果。
临床可不应用激素治疗(就诊时已用激素者逐渐减量),疗效显著,症状缓解迅速、明显,无副作用,复发率低。
(1)初期:患者起病急骤,以发热、甲状腺部位肿痛为主要症状,多伴有甲亢表现,如兴奋、怕热、心慌、多汗、颤抖等。
化验:血T3、T4可升高,TSH 降低。
此期为甲状腺滤泡受到破坏,滤泡内储存的T3、T4漏入血液循环,甲功升高所致。
中医认为本期为风热邪毒内侵,阻于瘿络,气血壅滞,破血伤络所致。
治法:疏散风热,和营止痛。
常用药物:苏藿梗、桑叶、菊花、连翘、蒲公英、丹参、赤芍、马齿苋等。
(2)中期:随着病程持续,滤泡内甲状腺激素消耗殆尽,新合成甲状腺激素不足,血T3、T4开始下降,有时降至甲状腺功能减退水平,而TSH升高,出现甲状腺功能减退症状,此期患者多表现为畏寒怕冷、食欲减退、倦怠乏力等。
老中医治疗甲状腺的偏方 赶紧收藏起来
老中医治疗甲状腺的偏方赶紧收藏起来甲状腺疾病通常采用西医治疗,但中医的治疗方法也值得关注。
中医注重调养,那么中医如何治疗甲状腺呢?名老中医治疗急性甲状腺炎(热邪炽盛)方:使用玄参、麦冬、桔梗、浙贝母、僵蚕各12克,甘草、青皮各10克,金银花、鱼腥草、瓜蒌壳各15克,夏枯草30克,山豆根6克。
用法是水煎分3次服,每日1剂。
功效主治是清热化痰,消肿散结。
适用于治疗急性甲状腺炎,中医辨证属热邪炽盛型。
临床症状包括发病急骤,甲状腺肿痛颈部有压迫感,发热,汗出,口渴津少,舌质红,舌苔黄,脉浮数。
点评:急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染,由细菌或真菌感染所致。
细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症,其中以邻近化脓性病灶蔓延最常见。
甲状腺囊肿继发感染也是另一种可能的原因。
急性甲状腺炎起病较急,有高热、出汗及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块,触痛很明显,局部皮肤发红、发热。
名老中医治疗甲亢(阴虚火旺)方:使用生地、玄参、麦冬各15克,淮山、海浮石、牡蛎、夏枯草、珍珠母各30克,天花粉、酸枣仁、生黄芪、海藻、昆布各12克,甘草3克。
用法是水煎分3次服,每日1剂。
功效主治是养阴清热,化痰软坚。
适用于治疗甲亢,中医辨证属阴虚火旺型。
症见颈前肿块,质软,光滑,形体消瘦,急躁易怒,易出汗,手指颤动,眼球突出,面部烘热,口苦,舌体瘦,舌质红,苔少,脉弦数。
点评:甲亢是甲状腺功能亢进的简称。
主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。
治疗亚急性甲状腺炎的中药汤剂[发明专利]
专利名称:治疗亚急性甲状腺炎的中药汤剂专利类型:发明专利
发明人:王璐,许璟
申请号:CN201510986978.4
申请日:20151226
公开号:CN105456872A
公开日:
20160406
专利内容由知识产权出版社提供
摘要:本发明公开了一种治疗亚急性甲状腺炎的中药汤剂。
由以下重量份的中药原料制成:红大戟51-69份,平贝母46-59份,龙脷叶41-57份,商陆38-47份,紫花杜鹃30-46份,山奈20-36份,草豆蔻15-28份,鹿角胶13-24份,鹿茸9-12份,蛇舌草5-13份,蒲公英8-16份。
本发明采用天然中药为原料,疗效确切且无毒副作用,能有效治愈亚急性甲状腺炎且不易复发,有效率达99%。
申请人:青岛昌安达药业有限公司
地址:266000 山东省青岛市市南区南阳路9号7单元206室
国籍:CN
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六味地黄丸加味治疗亚甲炎
六味地黄丸加味治疗亚甲炎导读:肝肾阴虚证可见于石淋、劳淋、尿浊、便秘、瘿病、耳鸣、眩晕、心悸、痹证等病症。
肝肾阴虚证是指由肝肾阴液亏虚,阴不制阳,虚热内扰所致的证候。
以头晕目眩、耳鸣健忘、口咽干燥、失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热、盗汗颧红、遗精经少、舌红少苔、脉细而数等为主要临床表现,见于石淋、劳淋、尿浊、便秘、瘿病、耳鸣、眩晕、心悸、痹证等病症。
六味地黄汤加味治疗瘿病严某,男,45岁。
2014年11月20日初诊。
主诉:神疲乏力半年余。
病史:半年以来,神疲乏力、腰膝酸软时作时休,常感颈部不适,每于劳累时见加剧,胃纳可,大便调。
素有亚急性甲状腺炎及肾结石史。
查体:舌质红,苔薄黄,脉弦细。
辅检:甲状腺功能:抗甲状腺球蛋白抗体395.5IU/mL,抗过氧化物酶抗体184.5IU/mL。
中医诊断:瘿病(肝肾阴虚,痰瘀搏结)。
辨证立法:肝肾阴虚为基本病机,痰瘀搏结为阶段病机。
治以滋肝益肾、化痰软坚、祛瘀通络,基本病机、阶段病机标本兼顾。
处方:六味地黄汤加味。
大生地20g,山茱萸15g,怀山药30g,粉丹皮10g,白茯苓10g,建泽泻10g,猫爪草15g,山慈菇10g,女贞子30g,旱莲草15g。
水煎服,7剂。
二诊:2014年12月4日。
药后前症如故。
近日,自觉手足心热、汗出频频,此乃肝肾阴虚之中伴有化火上炎之象。
故当滋阴之中,增入泻火之剂,以达火清痰化之效。
上方加肥知母10g,川黄柏10g,7剂。
三诊:2015年4月9日。
上方断续服用3个月,神振,颈部不适大减,腰膝酸软偶作。
药证合拍,仍守原法,巩固疗效。
按语:亚急性甲状腺炎,又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等。
本病发病机制复杂,西医疗效欠佳,故求治中医者较为多见。
本案患者病起肝肾阴虚,继而虚火上炎,灼津成痰,日久而成痰瘀阻滞之势,故症见神疲乏力,腰膝酸软,颈部不适,劳后加剧,手足心热,汗出频频等。
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亚急性甲状腺炎(风热邪毒)型
处方:青蒿、茯苓、浙贝母、黄芩各12克,紫草10克,连翘、玄参、草河车、延胡索、香附、半夏、陈皮各9克,瓜蒌、金银花、夏枯草各15克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热解毒,通络止痛。
用于治疗亚急性甲状腺炎,中医辨证属外感风热,邪毒壅滞型。
此型表现多为恶寒发热,头痛咽痛或周身肌肉酸痛,颈部瘿肿疼痛,伴心悸多汗,心烦不眠,大便不畅,舌边尖红,苔薄黄或黄腻,脉浮数或弦滑。
亚急性甲状腺炎(肝火痰瘀)型
处方:柴胡、白芍、茯苓、白术、丹皮各12克,枳壳、草河车、香附、栀子、当归各9克,延胡索、郁金各10克,夏枯草15克,三棱、莪术各6克,珍珠母24 克(先煎),甘草5克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:疏肝解郁,化痰活血,消瘿。
用于治疗亚急性甲状腺炎,中医辨证属肝郁化火,痰瘀阻滞型。
此型表现多为颈部瘿肿疼痛,口苦,口干欲饮,伴心悸多汗,大便干结。
舌红苔黄,脉弦数。
亚急性甲状腺炎(脾肾阳虚)型
处方:党参20克,淫羊藿、白术各10克,茯苓、菟丝子、山药各12克,女贞子、扁豆、枸杞子各15 克,山茱萸、桔梗、陈皮、当归各9克,甘草5克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:温阳健脾,益气活血化痰。
用于治疗亚急性甲状腺炎,中医辨证属脾肾阳虚,痰瘀阻滞型。
此型表现多为颈部瘿肿,疼痛不甚或隐痛,神疲乏力,畏寒喜暖,腹胀纳呆,四肢浮肿,心悸怔忡,大便溏薄。
舌体胖大,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细。