艾司奥美拉唑对比其他质子泵抑制剂治疗上消化道出血的效果评价
分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果
分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果发表时间：2018-06-11T14:03:32.633Z 来源：《健康世界》2018年7期作者：施燕[导读] 奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果较为理想。
海门市第四人民医院江苏海门 226141摘要：目的：观察分析奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。
方法：选取本院（在2016年11月-2017年11月）收治的112例上消化道出血患者，按照不同治疗方法分为实验组（56例，应用奥美拉唑治疗方法）和对照组（56例，应用法莫替丁治疗方法）。
采用统计学分析两组上消化道出血患者的肠鸣音、腹痛等不良反应发生率（肠鸣音、腹痛）、临床症状平均改善时间、平均止血时间、平均住院时间。
结果：实验组上消化道出血患者的肠鸣音、腹痛等不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），实验组上消化道出血患者的临床症状平均改善时间、平均止血时间、平均住院时间显著短于对照组（P<0.05）。
结论：奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果较为理想。
关键词：奥美拉唑；上消化道出血；临床效果上消化道出血是临床中较为常见的一种疾病，一旦未及时治疗势必会威胁到上消化道出血患者的生命健康安全[1]。
随着质子泵抑制剂（奥美拉唑是质子泵抑制剂）的出现，能够积极抑制胃酸分泌效果[2]。
上消化道出血病情发展速度较快，在短时间内发生大出血状况，导致诸多并发症的发生，一旦未及时进行止血处理，势必会引起失血性休克甚至是死亡情况。
临床中对上消化道出血患者的有效药物选择引起高度重视，为了提高上消化道出血患者的治疗效果，本文将综合分析奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院（在2016年11月-2017年11月）收治的112例上消化道出血患者，按照不同治疗方法分为实验组（56例，应用奥美拉唑治疗方法）和对照组（56例，应用法莫替丁治疗方法）。
纳入标准：（1）所有入组患者均符合上消化道出血疾病诊断标准；（2）均在知情下参与本次研究。
奥美拉唑不同剂量治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察
高脂血症患者是一种较好的药物。
参考文献
从而预防心血管疾病的发生 ，匹伐他汀也具有 以
上 良好 的多 效 效 应 。 此外 ，Ｎ ａ ｋ ａ ｍ ｕ ｒ ａ 等［ ］ 证 明
微泵治疗与常规剂量 Ｐ Ｐ Ｉ 治疗的疗效作一分析比
较 ，结果 报告 如下 。
每组 ４ ２ 例 ，两组患者性别 、年龄 、病 情等一般
情况 差异无 统计 学意 义 ，具 有可 比性 。
１ ． ２ 治 疗方 法 两组 患者 均给予 常规 对症 支持 治
１ 临床资料
１ ． １ 一年 １ ０
・
２０ ２・
浙江临床医学２ ０ １ ３ 年２ 月第 １ ５ 卷第２ 期
收 快且 吸收率 高 ，主要 分 布 、作 用 于肝脏 ，周 围
安 全性 好 。据 此 ，作 者 认 为 ，匹伐 他汀 对 冠心 病
细胞分布少 ，不受肝微粒体酶及其 多态性影响 ， 更 有利 于高脂 血症 患者 体 内血 脂 的改善 Ｅ １ ］ 。
奥美拉唑不同剂量治疗非静脉 曲张性 上消化道出血疗效观察
高 莉
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非静 脉 曲 张性上 消 化道 出血 是 指屈 氏韧 带 以 上 消化 道 的非 静脉 曲张性疾 病 引起 的出血 ，包 括 胃空肠 吻合术 后 及胰 管或 胆管 的 出血 … １ 。临床 多 采用 抑 酸治 疗 ，最 近有 报 道采 用大 剂量 质 子泵 持 续静 脉 泵人 抑酸 后 的止血 效果 更佳 ２ 。但 大剂 量 静 脉使 用 质 子泵 抑 制剂 （ Ｐ Ｐ Ｉ ）易 发生 不 良反 应 。 作者采用首次给予大剂量 Ｐ Ｐ Ｉ 后持续微泵治疗 ， 效 果 较好 。现 对 采用 首 次 给予 大剂 量 Ｐ Ｐ Ｉ 后 持 续
质子泵抑制剂治疗上消化道出血疗效观察
质子泵抑制剂治疗上消化道出血疗效观察目的研究并观察质子泵抑制剂治疗上消化道出血疗效。
方法选取我院治疗上消化道出血患者148例，按计算机随机分组法分成实验组和对照组各74例，给予实验组质子泵抑制剂奥美拉唑静脉滴注治疗，给予对照组H2受体拮抗剂雷尼替丁静脉滴注治疗，观察并比较两组的有效率和不良反应。
结果实验组有效率93.24%，不良反应3例，对照组为78.38%，不良反应4例，实验组有效率明显高于对照组，不良反应低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论质子泵抑制剂能有效的治疗上消化道出血，在临床上值得推广应用。
标签：质子泵抑制剂；上消化道出血；疗效上消化道出血是消化科常见的疾病，临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂[1]。
本次研究就质子泵抑制剂治疗上消化道出血的疗效展开，针对非曲张静脉出血引起的上消化道出血进行探讨，选取2011年3月～2014年3月来我院治疗上消化道出血的148例患者作为研究对象，观察质子泵抑制剂治疗上消化道出血的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究的患者均通过临床症状和内镜、X线钡剂造影或者CT等辅助检查确诊为上消化道出血，其表现均有呕血、黑便、乏力等症状，均为2011年3月～2014年3月我科收治的患者，共148例。
排除[2]：①静脉曲张破裂导致的出血，②癌症或肿瘤等恶性病变，③食管疾病，如食管炎、强酸强碱等化学或异物等，④胆道出血，⑤门静脉高压性胃病，⑥妊娠或哺乳期妇女，⑦药物过敏和严重心肝肺肾病变的疾病。
按计算机随机分组法分成实验组和对照组各74例，实验组中男56例，女18例；年龄18～68岁，平均（43±5）岁，经辅助检查，其中糜烂性胃炎15例，胃溃疡18例，十二指肠溃疡39例，复合溃疡2例；对照组中男60例，女14例，年龄16～76岁，平均（46±5）岁，经辅助检查，其中糜烂性胃炎10例，胃溃疡20例，十二指肠溃疡41例，复合溃疡3例。
用两种不同商品名的艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的效果对比
《当代医药论从》Contemporary Medical Symposium2019年第17卷第20期・药物与临床・131肝药对其进行治疗。
在此基础上，为OCT组患者使用奥曲肽进行治疗。
奥曲肽的用法是：将0.1mg的奥曲肽注射液加入到20ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉推注，然后将0.4mg的奥曲肽注射液加入到250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉泵注（使用静脉输液微量泵以0.05mg/h的速度将药液经静脉泵注到患者的体内），1次/d,连续用药3d。
在此基础上，为COM 组患者加用奥美拉醴进行治疗。
奥美拉睦的用法是：将40 mg的奥美拉哩加入到100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉滴注，2次/d,连续用药3d。
1.3观察指标观察两组患者的临床疗效及不良反应（包括脾大、黏膜出血、贫血等）的发生率。
疗效评价标准是：1）显效：经治疗，患者静脉曲张破裂出血的情况、呕血及便血的症状明显改善甚至消失，其生命体征稳定，血红蛋白的水平平稳。
2）有效：经治疗，患者静脉曲张破裂出血的情况、呕血及便血的症状有所缓解，其血红蛋白的水平趋于平稳。
3）无效：经治疗，患者静脉曲张破裂出血的情况、呕血及便血的症状未缓解。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对本次研究中的数据进行分析，计量资料采用『检验，计数资料采用X?检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者临床疗效的对比COM组患者治疗的总有效率（97.5%）高于OCT组患者治疗的总有效率（82.5%）,P<0.05,详见表1。
表1两组患者临床疗效的对比组别例数显效（n）有效（”）无效（«）总有效率（％）COM组40309197.5OCT组40258782.5x a« 5.0000P值0.0253注：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数X100%。
2.2两组患者不良反应发生率的比较COM组患者不良反应的发生率（2.5%）低于OCT组患者不良反应的发生率（22.5%）,P<0.05,详见表2。
注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床疗效评估
注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床疗效评估摘要】目的：分析注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床疗效。
方法：选择100例急性非静脉曲张上消化道出血者，对照组采用注射用泮托拉唑钠进行治疗，观察组采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗，分析两组临床疗效。
结果：对照组治疗有效率为96.0%，观察组治疗有效率为 98.0%，两组的治疗总有效率无统计学差异（P>0.05）。
观察组患者的住院时长及止血时间较对照组短，输血量少，差异显著（P＜0.05）。
两组患者治疗期间未出现粒细胞下降、恶心、皮疹等不良反应，安全性良好。
结论：采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血，尤其是容易发生再出血的高危患者，安全性良好，有效性高，能够显著缩短止血时间，积极改善患者临床预后，值得推广应用。
【关键词】注射用艾司奥美拉唑钠；注射用泮托拉唑钠；急性非静脉曲张上消化道出血；安全性【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0118-02急性非静脉曲张上消化道出血为临床常见出血种类。
其主要指的是十二指肠悬韧带上部和空肠上段出现的出血情况。
发生此疾病后，患者会表现出呕血、恶心以及黑便等临床症状，如果出血量较大，会引起严重不良预后，影响患者生命安全[1]。
有文献证实，对于此类疾病患者，使用注射用艾司奥美拉唑钠进行治疗，能够取得满意效果。
为了证实该理论的真实性，结合实际情况，本文选择2017年6月－2018年12月我院收治的100例急性非静脉曲张上消化道出血患者为研究对象，并对部分患者应用了艾司奥美拉唑进行治疗，得出心得，现将具体结果汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年6月－2018年12月我院收治的100例急性非静脉曲张上消化道出血者为研究对象。
患者均为内镜检查发现为高危患者，或内镜手术治疗效果不佳，术后有活动性出血迹象。
艾司奥美拉唑不同给药剂量联合生长抑素治疗消化道出血效果观察
中国乡村医药艾司奥美拉唑不同给药剂量联合生长抑素治疗消化道出血效果观察王莉娟抑制胃酸分泌、提升胃液pH值是治疗消化道出血的关键步骤，质子泵抑制药（PPI）是目前抑酸作用最强的一类药物。
国外指南推荐给予大剂量PPI治疗消化道出血[1]。
有研究显示，PPI标准剂量间歇给药方式同样具有良好效果[2]。
基于此，本文从胃内pH值变化、起效时间等方面对两种给药方式联合生长抑素用于消化道出血的疗效进行比较，旨在为消化道出血的治疗提供有效手段。
1 资料与方法1.1 对象与分组 2019年7月至2020年2月我院收治的消化道出血患者92例，均伴有黑便、便血和（或）呕血症状，经内镜检查确诊为由消化性溃疡引起的上消化道出血，近3个月未服用影响凝血功能的药物。
排除：凝血功能障碍、严重脏器功能损伤，伴有恶性肿瘤、严重感染，合并幽门梗阻、严重穿孔者。
本观察经我院医学伦理委员会批准，患者知情同意。
按随机数字表法分为大剂量组与标准剂量组，各46例。
大剂量组男27例，女19例；年龄（44.5±8.2）岁；溃疡类型：胃溃疡22例（47.8%），十二指肠溃疡16例（34.8%），复合型溃疡8例（17.4%）；Forrest分级：Ⅰ级19例（41.3%），Ⅱ级27例（58.7%）。
标准剂量组男25例，女21例；年龄（45.8±7.8）岁；溃疡类型：胃溃疡20例（43.5%），十二指肠溃疡19例（41.3%），复合型溃疡7例（15.2%）；Forrest分级：Ⅰ级17例（37.0%），Ⅱ级29例（63.0%）。
两组基本情况接近。
作者单位：324000 浙江衢州市人民医院消化内科通信作者：王莉娟，1.2 治疗方法 两组均给予禁食、补液、胃肠减压治疗；并予内镜下止血：向出血部位喷洒8mg/dl去甲肾上腺素溶液，对于收缩压小于90mmHg和血红蛋白小于90g/L的患者，予输血治疗；生长抑素以0.25mg/h的速度持续静脉泵入72小时。
奥曲肽注射液联合用注射用艾司奥美拉唑对急性上消化道出血疗效的观察
奥曲肽注射液联合用注射用艾司奥美拉唑对急性上消化道出血疗效的观察摘要】目的：研究分析奥曲肽注射液联合注射艾司奥美拉唑对急性上消化道出血中的疗效。
方法：将我院在2015年2月—2018年7月收诊于普外科80例上消化道出血患者为研究对象进行研究。
随机分为对照组、观察组，每组40例，全部选择静脉滴注给药，对比两组用药后在不同时间段的疗效。
结果：经过3天的治疗，对照组总有效率82.5%，观察组患者的总有效率为92.5%，两组患者的比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：奥曲肽注射液联合注射用艾司奥美拉唑治疗急性上消化道出血疗效确切，可大力推广。
【关键词】奥曲肽注射液；注射用艾司奥美拉唑；上消化道出血【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0174-02急性上消化道出血是普外科及消化内科中常见急诊，具有发病率高、病情重等特点，严重威胁着人们的生命安全。
奥曲肽为生长抑素类似物，在上消化道出血中可有效减少门静脉血流，进而降低门脉压力，发挥治疗效果；也可选降低门静脉主干及食管胃底静脉直径，进而降低静脉壁的张力，预防破裂和缓解出血；奥曲肽可改善血管对收缩因子的反应性，选择性收缩内脏血管，达到减少或者控制食管胃底静脉出血。
奥曲肽可有效降低门脉高压和曲张静脉压，发挥较强的出血和预防再出血的效果。
质子泵抑制剂为上消化道出血治疗中常必须药物。
现就我院以2015年2月—2018年7月收诊于我院普外科80例上消化道出血患者为研究对象进行研究。
1.资料与方法1.1 一般资料选取南充市中心医院2015年2月—2018年7月收治于普外科80例，年龄24～85岁，平均年龄（56.11±12.35）岁；其中男53例，女27例；合并有心动过速、血压下降、四肢湿冷等休克样表现。
将患者随机分为对照组和观察组，各40例。
对照组男22例，女18例，平均年龄（54.21±12.31）岁，出血量800～1100ml。
观察艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的临床效果
观察艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的临床效果【摘要】目的分析艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的临床效果。
方法选取本院2020年3月－11月期间收治的62例消化性溃疡并急性上消化道出血患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组奥美拉唑，给予观察组艾司奥美拉唑，对比两组疗效。
结果观察组治疗有效率、临床指标优于对照组（P＜0.05）。
结论消化性溃疡并急性上消化道出血患者使用艾司奥美拉唑进行治疗，能快速改善症状，效果显著，值得推广。
【关键词】艾司奥美拉唑；消化性溃疡并急性上消化道出血；治疗有效率[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of esmeprazole in the treatment of peptic ulcer complicated with acute upper gastrointestinal bleeding. Methods 62 patients with peptic ulcer complicated with acute upper gastrointestinal bleeding treated in our hospital from March to November 2020 were studied. They were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. Omeprazole was given to the control group and Esme omeprazole to the observation group. The curative effects of the two groups were compared. Results the effective rate and clinical indexes of the observation group were better than those of the control group (P <0.05). Conclusion esomeprazole can quickly improve symptoms inpatients with peptic ulcer and acute upper gastrointestinal bleeding, and the effect is remarkable, which is worthy of popularization.[Key words] esmeprazole; Peptic ulcer with acute upper gastrointestinal bleeding; Treatment efficiency临床中消化内科常见的一种疾病是消化性溃疡，主要发作部位是十二指肠、胃部，诱发该病的原因众多，一旦发作会导致机体消化器官功能降低，常见症状有上腹疼痛、恶心呕吐等，同时还会诱发严重并发症（消化道出血穿孔、梗阻、癌变等）【1】。
艾司奥美拉唑标准剂量间歇给药与大剂量持续给药治疗消化性溃疡出血效果比较
2020年11月第27卷第22期·论著与经验交流·艾司奥美拉唑标准剂量间歇给药与大剂量持续给药治疗消化性溃疡出血效果比较赵黎明 祝 晓 廖勤武 徐建光目前，药物是治疗消化性溃疡出血的主要手段，其中质子泵抑制药（PPI）是抑制胃酸分泌作用最强的一类药物，也是应用最广泛的药物，指南推荐大剂量持续泵注PPI治疗消化性溃疡出血[1]。
本文对消化性溃疡出血患者分别采用PPI标准剂量间歇给药和大剂量持续给药，并比较二者疗效，旨在为临床制定精准诊治方案提供依据。
1 资料与方法1.1 对象与分组 2018年7月至2019年6月我院收治的消化性溃疡出血患者90例，均经内镜检查确诊，内镜下溃疡分期为活动期（A期），并伴便血和/或呕血症状；近3个月未服用影响凝血功能的药物，无凝血功能障碍、呼吸道出血等疾病；患者知情同意。
排除合并静脉曲张性上消化道出血及严重心肝肾功能不全、伴幽门梗阻等影响本次观察的其他疾病。
随机分为观察组与对照组，各45例。
观察组男28例，女17例；年龄（43.3±7.5）岁；溃疡类型：胃溃疡21例（46.7%），十二指肠溃疡17例（37.8%），复合型溃疡7例（15.5%）；Forrest分级：Ⅰ级16例（35.6%），Ⅱ级29例（64.4%）；呕血13例（28.9%）。
对照组男26例，女19例；年龄（44.7±8.1）岁；溃疡类型：十二指肠作者单位：324000 浙江衢州市人民医院消化内科通信作者：赵黎明，Email:************************溃疡20例（44.4%），胃溃疡19例（42.2%），复合型溃疡6例（13.3%）；Forrest分级：Ⅰ级18例（40.0%），Ⅱ级27例（60.0%）；呕血16例（35.6%）。
两组基本情况接近。
1.2 治疗方法 两组均接受禁食、液体复苏、胃肠减压治疗，并予内镜下止血治疗：向出血部位喷洒8mg/dl去甲肾上腺素溶液，止血成功后给予PPI治疗，对于收缩压＜90mmHg和血红蛋白＜90g/L的大出血患者给予输血。
艾司奥美拉唑+奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果及患者住院时间评价
醛固酮系统，减少患者体内钠潴留。促进胃肠道运动，减少胃
酸及胰蛋白酶的分泌，保护上消化道避免受到更大的损伤[5]。
艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂。该药物具有较强的脂溶
性，且呈弱碱性，定植于胃黏膜细胞，可形成保护膜，防止胃
肠黏膜受到胃酸的刺激，提高胃肠黏膜血流灌注，给予胃肠
黏膜充分的修复时间。这两种药物共同应用于肝硬化上消化
如 EICU 患者较多的情况下，应适当增加护理人员及护理人 员的工作时间，必要时可实行连班制度。如患者较少时，可允
2 结果 不同护理干预后，两组患者均取得良好的效果，且观察
许护理人员补休。与此同时，排班中应严格遵循新老员工搭 配的原则，对患者实行连续动态监测。
组患者抑郁、焦虑评分均明显优于对照组（ ＜0.05）。观察组 患者护理总满意度高于对照组（ ＜0.05）,见表 1。
0.05）。
表 3 用药不良反应分析[n(%)]
组别 例数 腹痛 腹泻 心悸 胸闷 发生率
观察组 23 0
1
0
1
2（8.7）Βιβλιοθήκη 对照组 23 21
1
0
4（17.4）
2
0.767
0.381
奥曲肽与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血的效果分析
·147·急性上消化道出血属消化系统常见病，主要由于消化性溃疡造成，患病后的症状表现多为黑便、上腹部急剧疼痛等，一些患者还会出现血压指标下降等问题，导致其周围循环出现衰竭，进而对其生命安全带来威胁[1]。
目前临床针对此类疾病多采用药物治疗，以奥曲肽为主，单一应用存在局限，相关研究发现，将其联合艾司奥美拉唑钠共同治疗效果更加理想，为进一步探究其应用价值，本文将作出如下报道。
1资料与方法1.1…一般资料研究对象共96例，均患有消化性溃疡致急性上消化道出血，纳入时间自2019.6至2020.6，利用随机数表法进行分组，组别名称设定为常规组、实验组，每组均为48例。
常规组：男性与女性的比例、年龄平均值分别为25:23、（48.54±3.61）岁。
实验组：男性与女性的比例、年龄平均值分别为26:22、（48.27±4.02）岁。
所有患者发病时间均在3天之内，且两组基本数据在比较后，P＞0.05，可做对比研究。
本次研究已征得患者及其家属的统一，并在知情文书中签字确认。
1.2…方法两组患者入院治疗后，均接受相同的方式进行常规治疗，包括静脉通道的建立、血容量的补充、嘱患者禁饮、禁食，另配合吸氧治疗以及抗感染治疗。
常规组患者在此次研究中，应用奥曲肽进行治疗，该药的生产厂家为北京悦康凯悦制药有限公司，批准文号为国药准字H20163213，规格为1ml:0.1mg。
具体用法与用量为每日一次，每次0.1mg，静脉滴注给药。
实验组患者在此次研究中，应用奥曲肽+艾司奥美拉唑钠进行治疗，奥曲肽的治疗方法及剂量与常规组相同。
艾司奥美拉唑钠的生产厂家为阿斯利康制药有限公司，批准文号为国药准字J20170027，规格为40mg*1支/盒。
具体用法与用量为每日两次，每次40mg，将药物与100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液充分融合后静脉滴注给药。
1.3…观察指标比较分析两组临床症状改善时间、并发症发生率。
艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的药学作用评价
艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的药学作用评价【摘要】目的探讨艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的药学作用评价。
方法在2022年9月至2023年9月我院收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者中选出50例为研究的对象，分成对照组和观察组，每组25例，所有患者入院后均给予常规治疗（吸氧、补液等），对照组患者此基础上接受奥美拉唑注射治疗，观察组患者接受艾司奥美拉唑注射治疗，对比两组患者的各项临床指标以及不良反应发生率。
结果观察组患者呕血停止时间、胃镜检查止血时间、大便转黄时间、潜血试验转阴时间等临床指标均比对照组短，P＜0.05；观察组不良反应发生率比对照组低，P＜0.05。
结论对消化性溃疡合并上消化道出血患者采用艾司奥美拉唑治疗，能够缩短止血的时间，提高治疗的效果，且降低不良反应的发生风险，值得重视。
【关键词】艾司奥美拉唑；消化性溃疡；上消化道出血；药学作用消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，主要由胃黏膜受损引起，导致胃酸和胃蛋白酶的异常分泌，从而损害胃壁。
一旦发病给患者带来了剧烈的腹痛和不适感，严重时还可能引发出血和穿孔等严重并发症[1]。
上消化道出血是消化性溃疡最为常见的并发症，需要及时止血。
药物治疗是消化性溃疡合并上消化道出血的首选治疗方法[2]，其中抑酸治疗具有良好的临床效果，质子泵抑制剂是最为常用的抑酸药物，而艾司奥美拉唑作为新一代的质子泵抑制剂，被广泛应用于反流性食管炎、消化性溃疡等疾病的治疗中。
本研究主要探索艾司奥美拉唑在消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果及药学作用评价。
1资料和方法1.1基础资料研究对象为2022年9月至2023年9月我院的50例消化溃疡合并上消化道出血患者，分成两组，每组25例，对照组男女比例为12:13，年龄23-66岁，，平均年龄（40.72±3.38）岁；观察组男女比例为11:14，年龄22-67 岁，平均年龄（41.32±3.47）岁。
两种注射用艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效对比分析
0 引言
上消化道出血是临床相对较为常见的内科急症，大部分 患 者 为 非 静 脉 曲 张 上 消 化 道 出 血，引 发 其 发 生 的 原 因 有 多 种，常 见 的 病 因 有 急 性 胃 黏 膜 病 变、消 化 性 溃 疡、胃 癌、药 物 性溃疡、胃部手术等，需要保持高度重视并及时救治 [1]，避免 放任病情导致发生循环衰竭，威胁患者的生命安全。当前对 上 消 化 道 出 血 的 常 规 治 疗 手 段 包 括 抗 休 克、内 镜 下 止 血、输 血、保 护 胃 黏 膜 等，同 时 配 合 质 子 泵 抑 制 剂 来 提 高 患 者 胃 内 的 pH 数 值 [2]，达 到 保 护 胃 黏 膜 和 促 进 溃 疡 面 愈 合 的 效 果。 艾司奥美拉唑钠是常用的质子泵抑制剂，国产仿制药上市前 主要应用原研品，在疗效和安全性方面已经得到了验证 [3]，对 于国产注射用艾司奥美拉唑钠是否值得选择还没有太多文 献研究，为深入了解对上消化道出血患者应用两种不同的注 射用艾司奥美拉唑钠（国产、原研）治疗的临床效果及推广价 值，梳理本院近年收治上消化道出血患者相关临床数据并报 道如下。
156
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.53
·药物与临床·
两种注射用艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效 对比分析
张鸣
（泰州市人民医院消化内科，江苏 泰州）
摘要：目的 比较两种不同的注射用艾司奥美拉唑钠（国产、原研）治疗上消化道出血的临床效果及推广价值。方法 取本院 2018 年 5 月至 2018 年 12 月消化科收治 160 例上消化道出血患者为分析对象，平均分为对照组与试验组，对应给予原研注射用艾司奥美拉 唑钠与国产注射用艾司奥美拉唑钠。治疗结束后对两组患者的相关临床数据进行比较后，分析临床疗效是否存在差异。结果 治疗上 消化道出血的止血效果方面，两组患者的总有效率无统计学差异（P>0.05）；两种药物治疗期间均未引发严重的不良反应，患者的依 从性良好，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 上消化道出血患者应用注射用艾司奥美拉唑钠治疗可获得令人满意的止血效果，国 产注射用艾司奥美拉唑钠与原研品在治疗效果与安全性方面并无显著性差异，而国产药品价格相对低廉，可为患者节约治疗成本，值 得临床推广。 关键词：注射用艾司奥美拉唑钠；上消化道出血；临床疗效；安全性 中图分类号：R573.2 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.53.101 本文引用格式 ：张鸣 . 两种注射用艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效对比分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(53):156,160.
奥美拉唑和埃索美拉唑治疗上消化道出血疗效对比分析
奥美拉唑和埃索美拉唑治疗上消化道出血疗效对比分析摘要】目的：探讨奥美拉唑和埃索美拉唑治疗上消化道出血的疗效。
方法：选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的上消化道出血患者60例，随机分为奥美拉唑组和埃索美拉唑组各30例，奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗，埃索美拉唑组采用埃索美拉唑治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。
结果：奥美拉唑组总有效率93.33%，埃索美拉唑组总有效率90.0%，两组总有效率水平差异不明显（P>0.05）。
奥美拉唑组不良反应发率为20.0%，埃索美拉唑组不良反发生率为10.0%，奥美拉唑组高于埃索美拉唑组，差异显具有统计学意义(P<0.05)。
结论：奥美拉唑与埃索美拉唑治疗上消化道出血效果肯定，均具有较高的止血效果，埃索美拉唑不良反应较低，值得临床推广应用。
【关键词】奥美拉唑；埃索美拉唑；上消化道出血；疗效；对比【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0041-02上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道，主要包括食管出血、胃出血、十二指肠出血等，是临床常见的急症。
主要临床表现为呕血和黑便。
严重会导致急性失血性休克，治疗抢救不及时会危及生命。
抑制胃酸分泌，主要对抑制餐后及五肽胃泌素刺激的酸分泌、不易产生耐药性[1]。
对我院收治的上消化道出血患者60例采用奥美拉唑和埃索美拉唑的临床疗效进行对比分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的上消化道出血患者60例，随机分为奥美拉唑组和埃索美拉唑组各30例，奥美拉唑组，其中男性19例，女性11例，年龄14～86岁，平均年龄50.5±5.5岁；十二指肠球部溃疡15例，胃溃疡6例，复合性溃疡3例，急性胃黏膜病变6例。
埃索美拉唑组，其中男性20例，女10例，年龄 16～82岁，平均53.5±5.5岁；其中十二指肠球部溃疡16例，胃溃疡5例，复合性溃疡2例，急性胃黏膜病变7例。
奥美拉唑在消化道出血中的应用
奥美拉唑在消化道出血中的应用消化道出血是指胃、十二指肠、小肠和结肠等消化道部位出现的出血症状。
它是一种常见的疾病，严重时可能导致贫血、休克甚至危及生命。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，被广泛应用于消化道出血的治疗中。
本文将探讨奥美拉唑在消化道出血中的应用及其机制。
一、奥美拉唑的药理作用奥美拉唑是一种选择性、不可逆的质子泵抑制剂，通过抑制胃腔壁细胞中的H+/K+-ATP酶，从而减少胃酸分泌。
它能够抑制酸性胃液的产生，有效地降低胃酸的酸度和分泌量，从而减少对消化道黏膜的损伤。
二、奥美拉唑在消化道出血中的应用1. 控制出血奥美拉唑通过抑制胃酸分泌，可有效减少胃酸对出血部位的刺激，从而有助于控制出血。
研究表明，奥美拉唑治疗消化道出血的有效率可达到80%以上。
它可以快速减少胃酸分泌，缩短出血时间，降低再出血的风险。
2. 促进溃疡愈合奥美拉唑还能促进溃疡的愈合。
它通过抑制胃酸分泌，减少对溃疡表面的刺激，从而有助于溃疡的修复和愈合。
研究表明，奥美拉唑治疗消化道溃疡的有效率较高，可达到90%以上。
3. 保护黏膜屏障奥美拉唑能够增加黏膜屏障的稳定性，减少黏膜屏障的破坏。
它通过抑制胃酸分泌，降低胃酸对黏膜屏障的腐蚀作用，从而保护黏膜屏障的完整性。
研究表明，奥美拉唑治疗消化道出血时，可减轻黏膜屏障的损伤，降低黏膜出血的风险。
三、奥美拉唑的副作用及注意事项1. 奥美拉唑的常见副作用包括头痛、腹泻、恶心等，但一般较轻微且可耐受。
少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，严重者可发生过敏性休克。
2. 奥美拉唑的长期使用可能会导致胃酸分泌的恢复，从而增加胃酸相关疾病的风险。
因此，在使用奥美拉唑时，应注意遵医嘱，避免长期或滥用。
3. 奥美拉唑与其他药物的相互作用较少，但仍需注意与其他药物的联合应用。
特别是与氯雷他定、华法林等药物的联合使用时，应密切监测药物浓度及疗效。
四、结语奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，在消化道出血的治疗中发挥着重要作用。
艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效对比
艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效对比摘要目的比较艾司奥美拉唑钠针剂与兰索拉唑针剂治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异。
方法100例消化道溃疡所致的急性上消化道出血患者作为研究对象，按随机数字表法分为艾司奥美拉唑钠组与兰索拉唑组，每组50例。
两组患者入院后均常规禁饮食、输液维持血压或纠正电解质，失血严重者适当输血，艾司奥美拉唑钠组给予艾司奥美拉唑钠治疗，兰索拉唑组给予兰索拉唑治疗。
记录两组患者的止血、血压稳定、腹痛缓解时间，并于治疗前后进行胃液pH值测定，观察两组临床疗效及不良反应发生情况。
结果艾司奥美拉唑钠组的止血、血压稳定、腹痛缓解时间均明显短于兰索拉唑组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
两组治疗前pH值比较差异无统计学意义（P>0.05）；艾司奥美拉唑钠组和兰索拉唑组治疗后pH值均较治疗前明显升高，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且艾司奥美拉唑钠组治疗后pH值明显高于兰索拉唑组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗5 d后，艾司奥美拉唑钠组临床治疗总有效率为98.0%，明显高于兰索拉唑组的86.0%，差異具有统计学意义（χ2=4.891，P＜0.05）。
两组患者治疗过程中主要不良反应为恶心、呕吐、头痛，无肝肾功能异常。
艾司奥美拉唑钠组不良反应发生率为8.0%（4/50），与兰索拉唑组的10.0%（5/50）比较，差异无统计学意义（χ2=0.122，P>0.05）。
结论艾司奥美拉唑钠治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效优于兰索拉唑，能有效提高胃液pH值，缩短止血时间及症状缓解时间，值得临床推广使用。
关键词急性上消化道出血；消化道溃疡；艾司奥美拉唑钠；兰索拉唑；临床疗效急性上消化道出血是临床常见的消化系统疾病，是消化道溃疡最常见的并发症，病情危急，如不及时治疗，可危急生命危险。
急性上消化道出血的主要病因可包括消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等[1，2]，其中以消化性溃疡为主要发病原因，而消化道溃疡与胃酸存在密切关系，胃酸分泌过多对胃黏膜造成直接的伤害，进而导致溃疡发生，因而，迅速抑制胃酸分泌是治疗消化道溃疡所致上消化道出血的关键措施[3]。
艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效对比
艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效对比作者：谭震宇来源：《中国实用医药》2017年第33期【摘要】目的比较艾司奥美拉唑钠针剂与兰索拉唑针剂治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异。
方法 100例消化道溃疡所致的急性上消化道出血患者作为研究对象，按随机数字表法分为艾司奥美拉唑钠组与兰索拉唑组，每组50例。
两组患者入院后均常规禁饮食、输液维持血压或纠正电解质，失血严重者适当输血，艾司奥美拉唑钠组给予艾司奥美拉唑钠治疗，兰索拉唑组给予兰索拉唑治疗。
记录两组患者的止血、血压稳定、腹痛缓解时间，并于治疗前后进行胃液pH值测定，观察两组临床疗效及不良反应发生情况。
结果艾司奥美拉唑钠组的止血、血压稳定、腹痛缓解时间均明显短于兰索拉唑组，差异均具有统计学意义（P0.05）；艾司奥美拉唑钠组和兰索拉唑组治疗后pH值均较治疗前明显升高，差异均具有统计学意义（P0.05）。
结论艾司奥美拉唑钠治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效优于兰索拉唑，能有效提高胃液pH值，缩短止血时间及症状缓解时间，值得临床推广使用。
【关键词】急性上消化道出血；消化道溃疡；艾司奥美拉唑钠；兰索拉唑；临床疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.33.058急性上消化道出血是临床常见的消化系统疾病，是消化道溃疡最常见的并发症，病情危急，如不及时治疗，可危急生命危险。
急性上消化道出血的主要病因可包括消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等[1， 2]，其中以消化性溃疡为主要发病原因，而消化道溃疡与胃酸存在密切关系，胃酸分泌过多对胃黏膜造成直接的伤害，进而导致溃疡发生，因而，迅速抑制胃酸分泌是治疗消化道溃疡所致上消化道出血的关键措施[3]。
药物治疗在急性上消化道出血的止血治疗过程中起到不可替代的作用，质子泵抑制剂是治疗的首选药品[4]。
艾司奥美拉唑钠和兰索拉唑是临床常用的两种质子泵抑制剂，均具有抑酸作用快、作用时间长等特点[5， 6]。
艾司奥美拉唑在治疗上消化道出血中的作用
艾司奥美拉唑在治疗上消化道出血中的作用【摘要】上消化道出血是临床病史中较为常见的消化内科类疾病，具体是指食管及十二指肠附近组织病变所引起的出血，具有发病急、病情进展快等特性，出血量较大时会危及患者的生命。
资料显示上消化道出血的病死率高达10%，因此，对比此种疾病的及时发现与正确治疗极为重要。
艾司奥美拉唑作为治疗上消化道出血的主要药物之一，临床效果较为可观，本文首先对上消化道出血的发病机制进行了简单介绍，其次详细分析了艾司奥美拉唑治疗上消化道出血的主要作用。
【关键词】上消化道出血；十二指肠；艾司奥美拉唑姻石林平（甘肃省临夏县尹集镇铁寨卫生院）医诊通消化作为消化内科中的重症疾病之一，上消化道出血的发病速度极为迅速，发病期间患者会出现不同程度的便血、呕血等症状，严重时还有可能导致周围组织发生循环性功能衰竭。
临床发现，多种疾病皆可诱发上消化道出血，例如胃溃疡、十二指肠溃疡、血液病等。
同时，创伤性较为严重的大型手术、心理障碍以及药物所引起的消化道黏膜破损也可作为此种疾病的诱发因素。
此种疾病的常见治疗手段包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，其中，艾司奥美拉唑是药物治疗中经常使用的药物之一，其对上消化道出血的具体作用如下。
艾司奥美拉唑具有止血作用上消化道出血的发病较急，且具体诱发此种疾病的病因繁杂，目前尚无确切说法，因此对症用药较难实现。
但对于消化道溃疡所引起的出血症状，胃酸量过多可作为造成消化道溃疡的根本原因，同时胃酸量过高也是影响蛋白酶活性的重要成分。
因此，对于上消化道出血的治疗可以从此方面入手，即减缓胃酸的分泌速度。
艾司奥美拉唑属于一种弱碱性药物，具有降低胃酸分泌速度的作用，进而能够有效抑制胃酸释放状态。
此外，艾司奥美拉唑在酸性环境中具有聚集效果，利用此种聚集效果可将大部分药液成分作用于胃黏膜壁以及细胞顶端，进而增加亚磺酰胺活性，在与质子泵等其它因子的有效结合过程中，有效降低H ＋等因子活性，从而达到抑制胃酸分泌的作用，而随着胃腔中H ＋的输入量越来越少，胃腔中的胃酸含量就会越来越少，患者的消化道黏膜得以保护，最终起到止血的作用。
奥美拉唑微量泵泵入治疗上消化道出血的效果观察
奥美拉唑微量泵泵入治疗上消化道出血的效果观察目的观察奥美拉唑微量泵泵入治疗上消化道出血的临床疗效。
方法选择2011年5月～2014年5月在我院消化内科住院的上消化道出血患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组各40例，治疗组患者应用奥美拉唑8mg/h持续微量泵泵入，对照组患者应用法莫替丁20mg，每日2次静点，疗程均为5d，观察止血疗效。
结果治疗后治疗组、对照组总有效率分别是100.0%和77.5%，治疗组和对照组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论奥美拉唑微量泵泵入治疗上消化道出血疗效显著，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To observe the clinical curative effect of omeprazole infused with micro pump in treatment of upper gastrointestinal hemorrhage. Methods 80 patients with upper gastrointestinal hemorrhage in the department of gastroenterology in our hospital from May 2011 to May 2014 were divided into treatment group and control group，each group contains forty cases. Patients in the treatment group were treated with omeprazole 8mg/h pumping continuously into，while patients in the control group were treated with famotidine 20mg，daily 2 intravenous drop，the course of treatment was five days. Observe the hemostatic efficacy. Results After treatment，the total effective rate in the treatment group was 100.0%，while it was 77.5% in the control group，the total effective rate between the treatment group and the control group was signficantly different（P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of omeprazole infused with micro pump in treatment of upper gastrointestinal hemorrhage is good，is worthy of clinical popularization and application.[Key words] Omeprazole; Micro pump; Upper gastrointestinal hemorrhage上消化道出血是消化内科常见急症，上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰腺等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属这范围[1]。
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患消化道溃疡时，极易出现消化道出血，如不及时救治，导 致病情加剧，将影响生活质量甚至生命安全[1]。本文通过对我院 收治的 150 例上消化道出血患者分别采取艾司奥美拉唑和兰索 拉唑针剂治疗发现，艾司奥美拉唑在上消化道出血治疗方面效 果显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：将 2017 年 1耀12 月我院收治的 150 例上消化道 出血患者作为本次研究对象，所有患者经胃镜检查符合上消化 道出血诊断标准，并排除心、肾、肝、肺疾病。将其分为对照组和 观察组，每组 75 例。对照组男性 39 例，女性 36 例；年龄 31耀68 岁，平均年龄（49.5依5.3）岁；出血时间 1耀4d，平均出血时间（2.5依 0.8）d。观察组男性 37 例，女性 38 例；年龄 31耀66 岁，平均年龄 （48.8依5.1）岁；出血时间 1耀6d，平均出血时间（3.0依0.9）d。所有患 者自愿参与本次研究。两组年龄、性别、出血时间相近而无较大 差异，具有可比性（P跃0.05）。 1.2 治疗方法：两组入院后，均禁食，采取静脉滴注对血压、电解 质进行纠正，如出血情况严重，应适当给予输血。对照组采取兰 索拉唑（山东罗欣制药有限公司；国药准字 H20100055），采取静 脉滴注方式给药，30mg/次，2 次/d。5d/疗程。观察组采取艾司奥 美拉唑（阿斯利康制药有限公司；国药准字 H20093314）采取静 脉滴注方式给药，40mg/次，2 次/d。5d/疗程。 1.3 观察指标与评判标准[2]：（1）临床疗效评价标准：显效：生命体 征恢复平稳，黑便、呕血症状消失，治疗 3d 后粪便隐血试验表现 为阴性，消化道出血停止；有效：生命体征恢复明显，黑便、呕血 症状改善，治疗 5d 后粪便隐血试验表现为阴性；无效：生命体 征、黑便、呕血无改善，粪便隐血试验表现为阳性；总体有效率= （显效+有效）/总例数伊100%。（2）对止血时间、腹痛缓解时间及 血压稳定时间进行记录，便血、呕血症状消失，并经过胃镜复查 无出血情况即为止血，检查红细胞、血红蛋白数量稳定则为血压 稳定时间。 1.4 统计学方法：采用 SPSS20.0 软件对本次研究数据统计学分 析，以均数依标准差（x依s）表示计量资料；以百分比表示计号：1672-8351（2019）07-0012-02
Esomeprazole versus other proton pump inhibitors in the treatment of upper gastrointestinal bleeding Chen Xuemei Yang Jiong Ye Chunqiao （Department of pharmacy，second people's Hospital of Shanwei （Shanwei Yi Wei Foundation Hospital），Guangdong Shanwei，516600，China） Abstract：Objective：To compare the efficacy of probing esomeprazole with other proton pump inhibitors in the treatment of upper gastrointestinal bleeding. Methods：150 patients with upper gastrointestinal bleeding in our hospital from January 2017 to December 2017 were divided into control group and observation group，75 cases in each group. The control group was treated with lansoprazole injection，while the observation group was treated with esomeprazole. The clinical effective rate，hemostasis time，abdominal pain relief time and blood pressure stabilization time of two groups were observed and compared. Results：The clinical effective rate of observation group was 96% ，significantly higher than that of control group 76% ，there was statistical significance （P<0.05）.Compared with the control group，the hemostasis time，abdominal pain relief time and blood pressure stabilization time of the observation group were significantly shorter （P<0.05）.Conclusion：Esomeprazole in the treatment of upper gastrointestinal bleeding can greatly shorten the hemostasis time，abdominal pain relief time and blood pressure stability time，improve the clinical efficacy.
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北方药学 2019 年第 16 卷第 7 期
艾司奥美拉唑对比其他质子泵抑制剂治疗上消化道出血的效果评价
陈雪梅 杨 炯 叶春巧（汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院）药学部 汕尾 516600）
摘要：目的：探讨艾司奥美拉唑对比其他质子泵抑制剂治疗上消化道出血的效果。方法：采取随机数表法将 2017 年 1耀12 月我院收 治的 150 例上消化道出血患者分为对照组和观察组，每组 75 例。对照组采取兰索拉唑针剂治疗，观察组采取艾司奥美拉唑治疗。 观察对比两组临床有效率、止血时间、腹痛缓解时间及血压稳定时间。结果：观察组临床有效率为 96%，显著高于对照组的 76%，差 异具有统计学意义（P约0.05）；与对照组相比，观察组止血时间、腹痛缓解时间及血压稳定时间明显更短（P约0.05）。结论：采取艾司奥 美拉唑治疗上消化道出血能大大缩短止血时间、腹痛缓解时间及血压稳定时间，提高临床疗效。 关键词：艾司奥美拉唑 质子泵抑制剂 消化道出血 临床疗效