常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表
静脉输液配伍禁忌表
静脉输液配伍禁忌表。
序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊 2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10GS或5GNS 降效室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5碳酸氢钠降效且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5或10 GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5或10GS 变色、降效与温度、时间成正比36 阿莫西林钠5GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应何种反应资料未注明102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5或10GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5或10GS液变色122 阿昔洛韦5GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊 1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌
常用注射药物可配伍输液与配(按汉语拼音排序)药物名称可配伍输液(25℃)阿霉素5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水阿糖胞苷5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水阿魏酸钠葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水阿莫西林/克拉维酸(安美汀)灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液、阿奇霉素(盐酸)灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。
氨甲环酸奥扎格雷钠(丹奥)生理盐水、5%葡萄糖奥美拉唑(奥西康生理盐水、5%葡萄糖 100mATP生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐氨茶碱%葡萄糖、糖盐水(5%葡萄糖与0、9%氯化钠)、对半液(、5%葡萄糖林格氏液和乳酸盐、生理盐水安定只能用生理盐水稀释。
500ml中加药应少于8ml(40mg)头孢曲松钠肌注:3.6ml 灭菌注射用水、氯化钠、5%葡萄糖注射液、1%利多卡因加入1g 瓶装中。
静滴:将9.6ml 前述稀释液(利多卡因除外)加入,再用5%葡萄糖液或氯化钠注射液稀释.头孢唑污注射用水、氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、电解质注射液、氨基酸注射夜头孢硫脒注射用水、氯化钠静点:生理盐水、5%葡萄糖肌注:0.5%盐酸利多卡因、肌注静注:1 g(2g)溶于4(10)ml 注射用水,静滴:1 g(2g)溶于40ml 注射用水、生理盐水或林格氏液头孢唑林钠生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸 林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐头孢他啶生理盐水、5%葡萄糖注射液、乳酸钠稀释成的静脉注射液头孢他啶生理盐水、5%~10%葡萄糖、乳酸钠、右旋糖酐头孢呋辛钠肝素、氯化钾、0.9%氯化钠、5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液、0.45%氯化钠注射液稀释头孢替唑钠头孢噻肟钠灭菌注射用水、5%葡萄糖、生理盐水、对半液、糖盐水头孢地嗪钠液与配伍禁忌参考表。
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表
生理盐水
克林霉素磷酸 酯氯化钠注射 液
神经肌肉阻滞剂'吸入性麻醉药' 抗蠕动止泻药'氯霉素'红霉素' 新生霉素' 卡那霉素' 氨苄青霉素' 笨妥英钠' 巴比妥盐酸盐' 氨茶碱' 葡萄糖酸钙' 硫酸镁
克林霉素磷酸 酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥 盐' 氨茶碱'葡萄糖酸钙'硫酸 镁、红霉素
川芎嗪
可用葡萄糖液'生理盐水右旋糖酐、'5-10葡萄糖液、 果糖液、水解蛋白、林格氏液、 生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
重酒石酸去甲 肾上腺素
糖盐水'5%葡萄糖液、林格 氏液和乳酸盐'生理盐水'氨 基酸' 糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯 噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯 巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链 霉素、磺胺异恶坐、硫喷妥钠、速 可巴比妥'甲强龙' 氢化可的松' 氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉 素、青霉素G、邻氯青霉素、苯坐
氟脲嘧啶
硫酸西索米星
不能静注,可肌注或静滴
其他氨基糖昔类、神经肌肉阻滞 药、代血浆类:右旋糖酐海、海藻
酸钠、利尿药:依他尼酸、呋塞咪 及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头 抱噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠'磺胺嘧啶钠。与B内 酰胺类合用可获协同作用,但必须 分瓶滴注以免失活。
素'
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、 复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异 丙嗪' 氯丙嗪'甲苯磺酸溴苄胺' 四环素、氯霉素、白霉素、青霉素
静脉药物配伍禁忌表
氨茶碱 丹参
头孢曲松 头孢哌酮 头孢噻肟 青霉素 奥美拉唑钠
阿米卡星
泮托拉唑 维生素C
甲氧氯普胺 胰岛素
硝普钠
氨曲南
青霉素 呋塞米
头孢菌素类 左氧氟沙星 阿奇霉素 两性霉素B 更昔洛韦 丝裂霉素 氯化钙
地塞米松 肝素钠
山莨菪碱 奥美拉唑 潘托拉唑 丙泊酚
阿莫西林克拉维 酸性碳酸盐 血制品
酸钾
氢化可的松 5%葡萄糖
地西泮 奥美拉唑 ATP
头孢美唑钠
氟尿嘧啶
西咪替丁 本药应单独 使用
头孢噻肟钠 阿奇霉素 青霉素
苯巴比妥 头孢噻肟
丝裂霉素 不得与具有 氧化作用的 药物合并使 用。建议单 独使用。
卡铂
多柔比星 克林霉素
苯巴比妥 氨溴索
氨茶碱 硝普钠
庆大霉素 红霉素
氯化琥珀胆
碱
美洛西林
硫酸镁
青霉素
兰索拉唑
长春新碱 阿昔洛韦 青霉素
头孢他啶
两性霉素B 普鲁卡因胺 肾上腺素
氢化可的松 甲泼尼龙琥 氢化可的松 琥珀酸钠 珀酸钠
地西泮
氨茶碱
呋塞米 酚妥拉明
阿米卡星 不宜与其他 药物混合使 用
哌替啶
地西泮
辅酶A
维生素B6
异烟肼 尼莫地平
长春新碱
苯巴比妥
缩宫素 氢化可的松 琥珀酸钠
氯丙嗪 氟哌啶醇 垂体后叶素 胰岛素
咪达唑仑
氨茶碱 维生素C
阿昔洛韦
阿莫西林 呋塞米 亚胺培南西 司他汀 克林霉素
对氨基水杨 酸钠
磷霉素
地塞米松 氢化可的松 维生素B6
甘露醇 红霉素
本药不宜与其他药物同瓶滴注
溴己新 肝素钠 地塞米松
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表
素、
生理盐水、林格氏液、5~10 葡 尿激酶、VK3 、甘露醇、安定、
萄糖 、糖盐水、右旋糖 酐、 异丙嗪、氯丙嗪、甲苯磺酸溴苄胺、
复方 氨 基酸
四环素、氯霉素、白霉素、青霉素
G、
先用灭菌注射用水溶解再加 维生素 B12、维生素 K3、甲萘醌、
入生理盐水或 5%葡萄糖液静 泛酸钙、乳清酸、抗阻胺制剂、磺
盐、氨 茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸
镁、红霉素
右旋糖酐、葡萄糖林格氏液及 两性霉素 B、氯霉素、四环素、乳
乳酸盐、糖果盐水、林格氏液、 糖酸红霉素、硝普钠、氯丙嗪、安
水解蛋白、林格氏液及乳酸盐、 定、甘露醇、噻替哌、5 氟尿嘧啶
10%葡萄糖、对半液、脂肪乳、
乳酸钠
氨 基酸辣与电解质、5%葡萄
糖林格氏液、糖盐水、5~10%
甲氧胺、间羟 胺、苯肾上腺素、
去甲肾上腺素、乳酸钠、葡萄糖酸
钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、
氨 基糖苷类、多粘菌素、头孢唑
林、红霉素、白霉素、头孢噻吩、
苯唑西林、青霉素 G、甘露醇、
VK1、VK3、止血芳酸、垂体后叶
素、肝素、VB6、甲氰咪胍、解磷
定、阿霉素、长春新碱、丝裂霉素、
三尖彬酯碱
与多数输液可配伍
氟尿嘧啶
5%葡萄糖、氨基酸液、全静 阿糖胞苷、安定、柔红霉素、甲氨
脉营养液、葡萄糖林格氏液及 蝶呤钠、阿托品、东茛菪碱、VC、
复合辅酶 复方氨基酸
辅酶 A
甘露醇 肝素钠
环磷酰胺 还原型谷胱甘 肽(阿拓莫兰)
间羟胺
乳酸盐
能量合剂、辅酶 A 、ATP、止血
敏、VK3、甘露醇、异内嗪、氯丙
嗪、洛贝林、异搏定、毒毛子苷
西米替丁、戊巴比妥、肌苷、止血
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌(1)
药物名称可配伍输液配伍禁忌阿霉素5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水氨茶碱、头孢噻吩钠、地塞米松、安定、氟尿嘧啶、氢化可的松阿糖胞苷5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水氟尿嘧啶、两性霉素B阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类阿魏酸钠葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类。
氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药阿莫西林/克拉维酸(安美汀)灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液葡萄糖、葡聚糖、碳酸氢盐阿奇霉素(盐酸)灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。
含铝、镁抗酸药、茶碱、卡丙酮、地高辛、麦角胺类、三唑仑类、卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英氨甲环酸青霉素、输血奥扎格雷钠(丹奥)生理盐水、5%葡萄糖含钙输液奥美拉唑(奥西康生理盐水、5%葡萄糖 100ml其他溶剂或药物ATP 生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐马来酸麦角新碱、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、洛贝林、异博定、甲苯磺酸、溴苄胺、氨茶碱、硝普钠、利血平、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、柱晶白霉素、乳糖酸红霉素、氨苄青霉素氨茶碱%葡萄糖、糖盐水(5%葡萄糖与0、9%氯化钠)、对半液(、5%葡萄糖林格氏液和乳酸盐、生理盐水氯丙嗪、林可霉素、肾上腺素、红霉素、肼苯达嗪、正规胰岛素、异丙上腺素、去甲肾上腺素、青霉素G钾、头孢噻吩钠、镇痛新、杜冷丁、美沙酮、异丙嗪、吗啡、四环素、复合维生素B和C、立其丁、硝普钠、利血平、甲强龙、苯肾上腺素、间羟胺、葡萄糖酸钙、硫酸镁、氢化可的松、氯霉素、阿米卡星、卡那霉素、多粘菌素、白霉素、溴苄胺、脉安定、洛贝林、氯酯醒、克脑迷、安定、甘露醇、VK3、止血环酸、止血敏、麦角新碱、垂体后叶素、尿激酶、ATP、辅酶A、能量合剂、VC、VB6、阿托品、东茛菪碱、甲氢咪胍、长春新碱、塞替哌、丝裂霉素安定只能用生理盐水稀释。
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌:1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外。
此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。
另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效(因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环)。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用。
静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表
静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表
两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
有些药品配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。
这些配伍均属配伍禁忌。
常见注射药物配伍禁忌表
常见注射药物配伍禁忌表药品通⽤名配伍禁忌溶液配伍禁忌药品美洛西林钠⽢利欣哌拉西林他唑巴坦林格⽒液阿昔洛韦、更昔洛韦、胺碘酮、阿奇霉素、氯丙嗪、顺铂、柔红霉素、多巴酚丁胺、多柔⽐星、多西环素、氟派利多、异丙嗪、吉西他滨、泮托拉唑、丝裂霉素、⽶托蒽醌阿莫西林克拉维酸钾5%、10% GS或GNS头孢唑啉阿⽶卡星、VC、兰索拉唑、培美曲塞、长春瑞滨头孢呋⾟阿奇霉素、氟康唑、泮托拉唑、培美曲塞头孢他啶阿奇霉素、红霉素、兰索拉唑、咪达唑仑、泮托拉唑、培美曲塞、苯妥英钠、华法林头孢曲松含钙离⼦溶液氨茶碱、阿奇霉素、克林霉素、氟康唑、拉贝洛尔、长春瑞滨、葡萄糖酸钙头孢噻肟5%碳酸氢钠溶液别嘌醇、氨茶碱、阿奇霉素、氟康唑、吉西他滨碳酸氢钠、羟⼄基淀粉0.9%氯化钠注射液、泮托拉唑、培美曲塞头孢派酮舒巴坦氨溴索头孢吡肟阿昔洛韦、更昔洛韦、氨茶碱、氯丙嗪、西咪替丁、顺铂、柔红霉素、地西泮、苯海拉明、多柔⽐星、氟哌利多、红霉素、依托泊苷、庆⼤霉素异环磷腺苷、兰索拉唑、硫酸镁、⽢露醇、哌替啶、胃复安、咪达唑仑、丝裂霉素、昂丹司琼、苯妥英钠、长春新碱、异丙嗪亚胺培南西司他丁5%葡萄糖乳酸盐林格注射液、5%碳酸氢钠注射液别嘌醇、胺碘酮、阿奇霉素、氟康唑、依托泊苷吉西他滨、兰索拉唑、哌替啶、碳酸氢钠、咪达唑仑、⽶⼒农氨曲南阿昔洛韦、更昔洛韦、阿奇霉素、氯丙嗪、柔红霉素、兰索拉唑、甲硝唑、丝裂霉素、庆⼤霉素10%脂肪乳注射液别嘌醇、阿奇霉素、头孢吡肟、肝素钠、羟⼄基淀粉0.9%氯化钠注射液、泮托拉唑、培美曲塞、丙泊酚、华法林依替⽶星红霉素10%葡萄糖注射液、林格注射液头孢他啶、头孢吡肟、呋塞⽶、胃复安阿奇霉素阿⽶卡星、哌拉西林他唑巴坦、氨曲南、头孢呋⾟、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、克林霉素、芬太尼、呋塞⽶、庆⼤霉素、亚胺培南西司他丁、左氧氟沙星、吗啡、氯化钾克林霉素别嘌醇、氨茶碱、阿奇霉素、葡萄糖酸钙、头孢曲松、泮托拉唑、兰索拉唑、万古霉素⼈⾎⽩蛋⽩、地塞⽶松、兰索拉唑、苯巴⽐妥、苯妥英钠摘⾃《药品注射剂使⽤指南》2008年1⽉版常⽤药品注射剂配伍禁忌表氨茶碱、碳酸氢纳、阿拉明、新福林、庆⼤霉素阿⽶卡星、维⽣素C、氢化可的松、异丙嗪氯丙嗪、甲泼尼龙、万古霉素10%脂肪乳注射液青霉素钠左氧氟沙星阿昔洛韦、前列地尔、阿奇霉素、呋塞⽶、肝素、兰索拉唑、丙泊酚甲硝唑氨曲南、兰索拉唑、泮托拉唑、培美曲塞氟康唑葡萄糖酸钙、头孢呋⾟、头孢噻肟、头孢曲松、地西泮、地⾼⾟、呋塞⽶、亚胺培南西司他丁、泮托拉唑阿昔洛韦氨曲南、头孢吡肟、多巴酚丁胺、多巴胺、吉西他滨、昂单司琼、泮托拉唑、哌拉西林他唑巴坦长春瑞滨更昔洛韦氨曲南、头孢吡肟、阿糖胞苷、多柔⽐星、吉西他滨、昂丹司琼、哌拉西林他唑巴坦、长春瑞滨芬太尼阿奇霉素、氟尿嘧啶、泮托拉唑、苯妥英钠吗啡阿奇霉素、氟尿嘧啶、兰索拉唑、苯妥英钠、哌替啶咪达唑仑乳酸盐林格注射液⼈⾎⽩蛋⽩、头孢他啶、头孢吡肟、氢化可的松琥珀酸钠、亚胺培南西司他丁、泮托拉唑、兰索拉唑、甲氨蝶呤、碳酸氢钠、硫喷妥钠丙泊酚阿⽶卡星、苯磺酸阿曲库胺、顺苯磺酸阿曲库胺、地西泮、多柔⽐星、庆⼤霉素、左氧氟沙星、庆⼤霉素、甲氨蝶呤、甲泼尼龙、胃复安利多卡因肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、兰索拉唑、泮托拉唑、苯妥英钠苯磺酸顺阿曲库胺丙泊酚维库溴胺地西泮、呋塞⽶、泮托拉唑、硫喷妥钠喷他佐⾟氨茶碱、苯巴⽐妥、碳酸氢钠布托菲诺兰索拉唑葡萄糖酸钙10%脂肪乳注射液兰索拉唑、泮托拉唑、克林霉素、氟康唑、甲泼尼龙、胃复安、培美曲塞地塞⽶松柔红霉素、泮托拉唑、万古霉素氢化可的松琥珀酸钠地西泮、多柔⽐星、兰索拉唑、泮托拉唑、咪达唑仑、苯妥英钠、苯巴⽐妥甲泼尼龙别嘌醇、葡萄糖酸钙、多西他赛、依托泊苷、吉西他滨、胰岛素、兰索拉唑、泮托拉唑、昂丹司琼、紫杉醇、青霉素钠、丙泊酚、长春瑞滨胰岛素氨茶碱、阿糖胞苷、多巴胺、甲泼尼龙、去甲肾上腺素、苯巴⽐妥、苯妥英钠环磷酰胺兰索拉唑异环磷酰胺头孢吡肟、甲氨蝶呤卡铂碳酸氢钠溶液氟尿嘧啶、兰索拉唑、美司钠顺铂5%GS、碳酸氢钠溶液头孢吡肟、兰索拉唑、美司钠、哌拉西林他唑巴坦、亚硫酸盐奥沙利铂 0.9%NS、乳酸盐林格注射液地西泮多柔⽐星别嘌醇、氨茶碱、头孢吡肟、地西泮、氟尿嘧啶、更昔洛韦、兰索拉唑、培美曲塞、哌拉西林他唑巴坦、丙泊酚阿糖胞苷氟尿嘧啶、更昔洛韦、胰岛素、兰索拉唑、苯唑西林、青霉素钠、别嘌醇氟尿嘧啶卡泊、阿糖胞苷、地西泮、多柔⽐星、氟哌利多、表柔⽐星、芬太尼、兰索拉唑、吗啡、昂丹司琼、长春瑞滨甲氨蝶呤氯丙嗪、异丙嗪、丙泊酚、吉西他滨、异环磷酰胺、咪达唑仑福达拉滨阿昔洛韦、更昔洛韦、氯丙嗪、柔红霉素吉西他滨阿昔洛韦、更昔洛韦、头孢噻肟、呋塞⽶、亚胺培南西司他丁、伊⽴替康、兰索拉唑、甲氨蝶呤、甲泼尼龙、丝裂霉素、培美曲塞、哌拉西林他唑巴坦依托泊苷氯丙嗪、头孢吡肟、亚胺培南西司他丁、兰索拉唑、甲泼尼龙、丝裂霉素长春瑞滨阿昔洛韦、更昔洛韦、别嘌醇、氨茶碱、头孢唑林、头孢曲松、头孢呋⾟、呋塞⽶、氟尿嘧啶、兰索拉唑、甲泼尼龙、丝裂霉素、碳酸氢钠紫杉醇氯丙嗪、甲泼尼龙多西他赛甲泼尼龙、多柔⽐星脂质体、亚叶酸钙氟哌利多、兰索拉唑、碳酸氢钠培美曲塞林格⽒液、乳酸林格注射液葡萄糖酸钙、头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、氯丙嗪、多巴酚丁胺、多柔⽐星、氟哌利多、吉西他滨、庆⼤霉素、伊⽴替康、甲硝唑、昂丹司琼异丙嗪别嘌醇、氨茶碱、头孢吡肟、泛影葡胺、呋塞⽶、兰索拉唑、甲氨蝶呤、苯巴⽐妥、苯妥英钠、哌拉西林他唑巴坦氯丙嗪别嘌醇、氨茶碱、氨曲南、头孢吡肟、西咪替丁、福达拉滨、呋塞⽶、兰索拉唑、甲氨蝶呤、紫杉醇、泮托拉唑、培美曲塞、青霉素钠、苯巴⽐妥、哌拉西林他唑巴坦、硫喷妥钠氟哌利多肝素、兰索拉唑、亚叶酸钙、培美曲塞、哌拉西林他唑巴坦地西泮苯磺酸阿曲库胺、头孢吡肟、地尔硫卓、多柔⽐星、氟康唑、氟尿嘧啶、呋塞⽶、肝素钠、兰索拉唑、美罗培南、奥沙利铂、泮托拉唑、氯化钾、丙泊酚、维库溴胺苯巴⽐妥苯磺酸阿曲库胺、氯丙嗪、西咪替丁、克林霉素、氟哌利多、⿇黄碱、氢化可的松琥珀酸钠、胰岛素、异丙肾上腺素、卡那霉素、兰索拉唑、哌替啶、去甲肾上腺素、泮托拉唑、苯妥英钠、普鲁卡因、异丙嗪、雷尼替丁、链霉素、万古霉素氨茶碱胺碘酮、苯磺酸阿曲库胺、头孢吡肟、头孢曲松、氯丙嗪、克林霉素、多巴酚丁胺、多柔⽐星、肾上腺素、胰岛素、异丙肾上腺素、兰索拉唑、哌替啶、去甲肾上腺素、昂丹司琼、异丙嗪、长春瑞滨、喷他左⾟碳酸氢钠胺碘酮、VC、卡铂、头孢噻肟、顺铂、多巴酚丁胺、多巴胺、肾上腺素、亚胺培南西司他丁、异丙肾上腺素、拉贝洛尔、兰索拉唑、亚叶酸钙、硫酸镁、美罗培南、胃复安、咪达唑仑、去甲肾上腺素、昂丹司琼、泮托拉唑、喷他左⾟、链霉素、长春新碱、长春瑞滨西咪替丁头孢吡肟、氯丙嗪、兰索拉唑、华法林兰索拉唑氨茶碱、氨曲南、布托菲诺、氯化钙、葡萄糖酸钙、卡铂、头孢唑林、头孢吡肟、头孢他啶、氯丙嗪、西咪替丁、顺铂、克林霉素、环磷酰胺、阿糖胞苷、柔红霉素、地西泮、地尔硫卓多巴酚丁胺、多巴胺、多柔⽐星、氟哌利多、艾司洛尔、氟尿嘧啶、呋塞⽶、吉西他滨、格拉司琼、氢化可的松琥珀酸钠、亚胺培南西司他丁、拉贝洛尔、亚叶酸钙、左氧氟沙星、利多卡因、硫酸镁、哌替啶、美司钠、甲泼尼龙、胃复安、咪达唑仑、⽶⼒农、纳洛酮、硝酸⽢油、昂丹司琼、苯巴⽐妥、苯妥英钠、氯化钾、普鲁卡因胺、异丙嗪、普萘洛尔、碳酸氢钠、万古霉素、长春新碱、长春瑞滨、吗啡泮托拉唑阿昔洛韦、阿⽶卡星、胺碘酮、阿托品、葡萄糖酸钙、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋⾟、氯丙嗪、克林霉素、环孢素、地塞⽶松、地西泮、多巴胺、艾司洛尔、芬太尼、氟康唑、庆⼤霉素、肝素、氢化可的松琥珀酸钠、异丙肾上腺素、拉贝洛尔、利多卡因、硫酸镁、⽢露醇、哌替啶、美容、美罗培南、甲泼尼龙、胃复安、咪达唑仑、复合维⽣素、纳诺酮、缩宫素、苯巴⽐妥、苯妥英钠、哌拉西林他唑巴坦、普奈洛尔、雷尼替丁、碳酸氢钠、维库溴胺阿托品去甲肾上腺素、兰索拉唑、硫喷妥钠甲氧氯普胺葡萄糖酸钙、红霉素、呋塞⽶、兰索拉唑、泮托拉唑、丙泊酚、碳酸氢钠格拉司琼兰索拉唑昂丹司琼阿昔洛韦、更昔洛韦、氨茶碱、头孢吡肟、氟尿嘧啶、呋塞⽶、兰索拉唑、甲泼尼龙、培美曲塞、碳酸氢钠⽶⼒农呋塞⽶、亚胺培南西司他丁、兰索拉唑胺碘酮氨茶碱、头孢他啶、肝素钠、亚胺培南西司他丁、泮托拉唑、哌拉西林他唑巴坦、碳酸氢钠地尔硫卓地西泮、呋塞⽶、兰索拉唑、硫喷妥钠、苯妥英钠拉贝洛尔5%碳酸氢钠溶液头孢曲松、兰索拉唑、泮托拉唑、华法林、硫喷妥钠艾司洛尔地西泮、呋塞⽶、兰索拉唑、硫喷妥钠、华法林、泮托拉唑、兰索拉唑硝酸⽢油兰索拉唑、左氧氟沙星、苯妥英钠多巴胺5%碳酸氢钠溶液阿昔洛韦、兰索拉唑、胰岛素、硫喷妥钠多巴酚丁胺阿昔洛韦、氨茶碱、呋塞⽶、胰岛素、兰索拉唑、泮托拉唑、培美曲塞、苯妥英钠、维⽣素K1、哌拉西林他唑巴坦、碳酸氢钠、硫喷妥那、华法林去甲肾上腺素氨茶碱、胰岛素、利多卡因、苯巴⽐妥、苯妥英钠、碳酸氢钠、链霉素、硫喷妥钠肾上腺素5%碳酸氢钠溶液氨茶碱、碳酸氢钠、硫喷妥钠异丙肾上腺素5%碳酸氢钠溶液氨茶碱、呋塞⽶、利多卡因、泮托拉唑、碳酸氢钠呋塞⽶阿奇霉素、氯丙嗪、地西泮、地尔硫卓、氟哌利多、红霉素、艾司洛尔、氟康唑、吉西他滨、异丙肾上腺素、兰索拉唑、左氧氟沙星、昂丹司琼、胃复安、咪达唑仑、⽶⼒农、异丙嗪、维库溴胺、长春新碱、长春瑞滨硫酸镁10%脂肪乳注射液头孢吡肟、环孢素、兰索拉唑、泮托拉唑、碳酸氢钠、普鲁卡因氯化钾20%或25%⽢露醇注射液阿奇霉素、地西泮、兰索拉唑、苯妥英钠肝素阿⽶卡星、胺碘酮、柔红霉素、地西泮、红霉素、庆⼤霉素、左氧氟沙星、泮托拉唑、苯妥英钠。
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌
静点:生理盐水、5%葡萄糖 肌注:0.5%盐酸利多卡因、 肌注静注:1 g(2g)溶于4(10)ml注射用水, 静滴:1 g(2g)溶于40ml注射用水、生理盐水或林格氏液 生理盐水、5%~10%葡萄糖、乳酸钠、右旋糖酐 灭菌注射用水、5%葡萄糖、生理盐水、对半液、糖盐水 生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸 林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳 酸盐
常用注射药物可 (按 药物名称 阿霉素 阿糖胞苷 阿莫西林/克拉维酸钾 阿魏酸钠 阿莫西林/克拉维酸钾 阿莫西林/克拉维酸 (安美汀) 阿奇霉素(盐酸) 氨甲环酸 奥扎格雷钠(丹奥) 奥美拉唑(奥西康 ATP 氨茶碱
安定 苯唑青霉素
胞二磷胆碱 苯海拉明 川芎嗪 催产素 重酒石酸去甲肾上腺素
催产素 促皮质素 长春新碱 胆影脯胺
生理盐水、5%葡萄糖 生理盐水、5%葡萄糖 100m 生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸 林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳 酸盐 %葡萄糖、糖盐水(5%葡萄糖与0、9%氯化钠)、对半液(、5%葡萄糖林格氏液和乳酸 盐 、生理盐水
只能用 生理盐水稀释。500ml中加药应少于8ml(40mg) 氨基酸和葡萄糖液、5-10% 葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水
肌注:3.6ml灭菌注射用水、氯化钠、5%葡萄糖注射液、1%利多卡因加入1g瓶装中。静滴: 将9.6ml前述稀释液(利多卡因除外)加入,再用5%葡萄糖液或氯化钠注射液稀释. 注射用水、氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、电解质注射液、氨基酸注射夜 注射用水、氯化钠 肝素、氯化钾、0.9%氯化钠、5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液、0.45%氯化钠注射液稀释
头孢曲松钠 头孢唑污 头孢硫脒 头孢呋辛钠
头孢替唑钠 头孢地嗪钠 头孢他啶 头孢噻肟钠 头孢唑林钠
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌
药物名称可配伍输液配伍禁忌阿霉素5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水氨茶碱、头孢噻吩钠、地塞米松、安定、氟尿嘧啶、氢化可的松阿糖胞苷5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水氟尿嘧啶、两性霉素B阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类阿魏酸钠葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类。
氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药阿莫西林/克拉维酸(安美汀)灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液葡萄糖、葡聚糖、碳酸氢盐阿奇霉素(盐酸)灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。
含铝、镁抗酸药、茶碱、卡丙酮、地高辛、麦角胺类、三唑仑类、卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英氨甲环酸青霉素、输血奥扎格雷钠(丹奥)生理盐水、5%葡萄糖含钙输液奥美拉唑(奥西康生理盐水、5%葡萄糖 100ml其他溶剂或药物ATP 生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐马来酸麦角新碱、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、洛贝林、异博定、甲苯磺酸、溴苄胺、氨茶碱、硝普钠、利血平、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、柱晶白霉素、乳糖酸红霉素、氨苄青霉素常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表(按汉语拼音排序)氨茶碱%葡萄糖、糖盐水(5%葡萄糖与0、9%氯化钠)、对半液(、5%葡萄糖林格氏液和乳酸盐、生理盐水氯丙嗪、林可霉素、肾上腺素、红霉素、肼苯达嗪、正规胰岛素、异丙上腺素、去甲肾上腺素、青霉素G钾、头孢噻吩钠、镇痛新、杜冷丁、美沙酮、异丙嗪、吗啡、四环素、复合维生素B和C、立其丁、硝普钠、利血平、甲强龙、苯肾上腺素、间羟胺、葡萄糖酸钙、硫酸镁、氢化可的松、氯霉素、阿米卡星、卡那霉素、多粘菌素、白霉素、溴苄胺、脉安定、洛贝林、氯酯醒、克脑迷、安定、甘露醇、VK3、止血环酸、止血敏、麦角新碱、垂体后叶素、尿激酶、ATP、辅酶A、能量合剂、VC、VB6、阿托品、东茛菪碱、甲氢咪胍、长春新碱、塞替哌、丝裂霉素安定只能用生理盐水稀释。
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌
灭菌注射用水、5%葡萄糖、生理盐水、对半液、糖盐水
生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸 林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳 酸盐
只能用 生理盐水稀释。500ml中加药应少于8ml(40mg)
氨基酸和葡萄糖液、5-10% 葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水
同ATP 5%葡萄糖林格氏液、右面旋糖酐、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐、糖协水、对半液5~10%葡 萄糖液果糖果液、林格氏液及乳酸盐、生理盐水、乳酸钠 可用葡萄糖液、生理盐水、低分子右旋糖酐稀释。 右旋糖酐、`5-10葡萄糖 液、果糖液、水解蛋白、林格氏液、生理盐水、乳酸钠液 糖盐水、5% 葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水、氨基酸、糖盐水
右旋糖酐、`5-10葡萄糖 液、果糖液、水解蛋白、林格氏液、生理盐水、乳酸钠液 糖果盐水、5%葡萄糖液、林格氏液及乳酸盐、生理盐水、 生理盐水、注射用水、5%葡萄糖
5%葡萄糖、生理盐水、
5%葡萄糖液、生理盐水、乳酸钠液、 5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖、林格氏液及乳酸辣盐、生理盐水、
生理盐水 生理盐水
同上
5%葡萄糖液、生理盐水
生理盐水、5%葡萄糖 生理盐水、林格氏液和乳酸盐、5%葡萄糖林格氏液 适量注射用水溶解(0.1g /ml),再加入生理盐水或5%葡萄糖液中,最终浓度1~2mg/ml静滴
5~10%葡萄糖液、生理盐水、右旋糖酐、果糖液、水解蛋白、林格氏液及乳酸盐、
先用注射用水稀释再与生理盐水等输液配伍。与葡萄糖配伍PH应至5.5 左右
用药配伍禁忌[试题]
静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍23 阿洛西林地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍24 阿洛西林肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠 5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠 5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱 PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定 5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠 1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠 1h内沉淀,降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明) 102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化,不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素 5%或10%GS液降效119 表阿霉素 17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦 5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦 5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊,沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊,沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊,沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊临床常见的药物配伍禁忌和配伍表当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。
常用药物配伍禁忌表
地西泮 多巴胺 氟康唑 硫酸镁 氨茶碱 奥美拉唑 氨茶碱 甲强龙 葡萄糖酸钙
硫酸镁 多巴酚丁胺 硫酸镁 西咪替丁 奥美拉唑 谷胺酸钾 辅酶A 氯化钙
西咪替丁
胃复安
异丙嗪
低右
胞磷胆碱
氨茶碱 法莫替丁 ATP 谷胺酸钠 ATP 碳酸氢钠
法莫替丁 地西泮 肝素 异丙嗪 维生素C
林格液 甘露醇 胰岛素 酚妥拉明 能量合剂
氯化钙 胃复安 阿奇霉素 氢化可的松 异丙嗪
葡萄糖酸钙 异丙嗪
呋塞米
常用药物配伍禁忌表
常用药物
亚氨培南 美洛培南 氨曲南 苯唑西林 氟康唑 甲硝唑 哌替啶 两性霉素B 氨茶碱 西咪替丁
与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中)
甘露醇 地西泮 呋塞米 异丙嗪 利血平 肾上腺素 ATP 氨茶碱 碳酸氢钠 乳酸钠 葡萄糖酸钙 肝素纳 止血敏 氨茶碱 酚妥拉明 能量合剂 奥美拉唑 碳酸氢钠 阿昔洛韦 氢化可的松 肝素纳 甘露醇 氢化可的松 呋塞米 谷氨酸钠 硝酸甘油 甲强龙 异丙嗪 地塞米松 新斯的明 新斯的明 碳酸氢钠 垂体后叶 甲强龙 葡萄糖酸钙 碘解磷定 胰岛素 氯化钙 甲氨蝶磷 葡萄糖酸钙 甲强龙
应单独用药为宜 应单独用药为宜 氨茶碱 卡那霉素 头孢他啶 VK1 青霉素 新斯的明 头孢拉定 VC 间羟氨 谷氨酸钾 毒毛K 庆大霉素 头孢哌酮钠 肝素钠 舒他西林 葡酸钙 头孢呋辛 VB6 多巴酚丁胺 氨茶碱 毛花苷 丁卡 头孢呋辛 低右 妥布霉素 万古霉素 两性霉素B 胰岛素 万古霉素 氯丙嗪 万古霉素 乳酸钠 红霉素 红霉素 氯丙嗪 速尿 速尿 红霉素 西咪替丁 红霉素 碳酸氢钠 氨茶碱 妥布霉素 两性霉素B 胃复安 西米替丁 氨茶碱 速尿 新斯的明 速尿 丁卡 青霉素 氯丙嗪 氨茶碱 异丙嗪 青霉素 甘露醇 庆大 肾上腺素 肝素钠 氯丙嗪 氯化钙 精氨酸 654-2 卡那霉素 新斯的明 葡酸钙 氨茶碱 甲强龙 胃复安 异丙嗪 林格液 肾上腺素 地米 西米替丁 胃复安 碳酸氢钠 胰岛素 碳酸氢钠 去甲肾 氢化可的松 法莫替丁 谷氨酸钠
临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表
临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表药物名称常用稀释剂与药物不宜配伍的稀释剂及药物β-内酰胺类药物输液时只能用生理盐水0.9%氯化钠注射液溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解、不可与酸性或碱性药物配伍,氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。
注射用拉氧头孢(噻吗灵)静脉内大量注射,应选择合适部位缓慢注射,以减轻对血管壁的刺激及减少静脉炎的发生。
不宜与强效利尿剂同时使用。
不可与甘露醇注射液配伍。
注射用头孢氨噻肟钠粉针(塞必)与氨基糖甙类抗生素联用时,注意分开注射给药,不能混在同一容器中。
可与氯化钠注射液或葡萄糖液稀释,但不能与碳酸氢钠混合注射用美罗培南不可与下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)、25%或10%甘露醇溶液。
不应与其他药物混合使用注射用胺曲南(君刻单)与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
偶有静脉炎发生氨基糖苷类药物[用5~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液不宜与具有耳毒性(如红霉素等:红霉素与氨基糖甙类抗生素联用时也可使氨基糖甙类抗生素的耳毒性副作用加强)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
氨基糖甙类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合可导致相互失活,因此需联合应用上述抗生素时必须分瓶滴注。
常用药物配伍禁忌表配伍禁忌表
多巴胺
抗感染药物都不宜与之配伍
酚妥拉明
新斯的明
速尿
胃复安
氯丙嗪
肝素钠
氢化可的松
胰岛素
碳酸氢钠
多巴酚丁胺
抗感染药物都不宜与之配伍
阿托品
甘露醇
速尿
西米替丁
氨茶碱
氯丙嗪
肝素钠
氢化可的松
甲强龙
胰岛素
氯化钾
维生素K1
碳酸氢钠
硝普纳
维生素K1
低右
去甲肾
复方氨基酸
维生素C
青霉素
氨茶碱
两性霉素B
氧氟沙星
卡那
庆大
碳酸氢钠
肝素
丁卡
红霉素
庆大霉素
环丙沙星
甲硝唑
甲强龙
多巴酚丁胺
新斯的明
异丙嗪
维生素C
毒毛K
胺碘酮
硝酸甘油
奥美拉唑
多巴酚丁胺
洛美沙星
替硝唑
左氧氟沙星
胰岛素
抗感染药物都不宜与之配伍
氯丙嗪
西地兰
速尿
地米
碳酸氢钠
氢化可的松
甲强龙
酚妥拉明
VC
异丙嗪
新斯的明
去甲肾
异丙肾
肾上腺素
多巴胺
多巴酚丁胺
氨茶碱
垂体后叶
青霉素
阿奇霉素
新斯的明
异丙嗪
甘露醇
两性霉素B
头孢呋辛
头孢拉定
头孢唑林钠
头孢哌酮钠
头孢曲松
头孢噻肟
头孢他啶
红霉素
妥布霉素
庆大霉素
新斯的明
硫酸镁
氯化钙
毒毛K
西地兰
甲强龙
静脉滴注药物配伍禁忌表与常用药物配伍禁忌表
161
复方丹参
培氟沙星
混浊
162
欧贝
甘利欣
混浊
163
欧贝
头孢拉啶
混浊
164
欧贝
速尿
混浊
165
欧贝
复方丹参
混浊
166
欧贝
5-氟尿嘧啶
混浊
167
欧贝
肌苷
混浊
168
速尿
洛美沙星
混浊
169
速尿
米力农
沉淀
170
速尿
甲硝唑
沉淀
171
肌苷
沐舒坦
混浊
172
5%碳酸氢纳
培氟沙星
白色混浊
173
5%碳酸氢钠
氟康唑
葡萄糖酸钙
延迟混浊,沉淀
128
氟康唑
头孢呋新钠
沉淀
129
氟康唑
琥珀氯霉素
气体生成
130
氟康唑
克林霉素
沉淀
131
氟康唑
红霉素
沉淀
132
氟康唑
氧哌嗪西林钠
呈胶状
133
氟康唑
速尿
延迟沉淀
134
氟康唑
安定
沉淀
135
双黄连粉针
阿米卡星
沉淀
136
双黄连粉针
氨苄西林
颜色加深
137
双黄连粉针
妥布霉素
混浊
138
61
头孢哌酮钠
奋乃静
变色、沉淀
62
头孢哌酮钠
哌替啶
变色、沉淀
63
头孢哌酮钠
环丙沙星
乳白色混浊
64
头孢哌酮钠
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等)和羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加。
2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素B6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素B6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5.维生素C+维生素k1分析:维生素k1可被维生素C破坏而失效。
使用缘由:维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。
不能配伍原因:维生素C具有较强的还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素k1疗效降低。
静脉注射药物配伍禁忌表
静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2,宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2,宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2,宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2,宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2,宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2,宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀,降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化,不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊,沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊,沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊,沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊。
常用药物配伍禁忌
呋塞米、硫酸镁、氢化可的松、甲强龙、新斯的明、异丙嗪、头孢哌酮钠
低分子右旋糖酐
头孢呋辛、氧氟沙星、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、新斯的明、异丙嗪、维生素K1、维生素C、氢化可的松、碳酸氢钠
肝素
阿米卡星、红霉素、庆大霉素、环丙沙星、甲硝唑、甲强龙、多巴酚丁胺、新斯的明、异丙嗪、维生素C、毒毛K、胺碘酮
甲硝唑
氯丙嗪、氨茶碱、西咪替丁、异丙嗪、止血敏、肝素纳、甲强龙、碳酸氢钠
胞磷胆碱
抗感染药物都不宜与之配伍、美西律、利血平、氨茶碱、甘露醇、异丙嗪、垂体后叶、甲强龙、葡萄糖酸钙碘解磷定、甲氨蝶磷
去乙酰毛花苷
谷氨酸钙、甘露醇、新斯的明、肾上腺素、酚妥拉明、氢化可的松、地塞米松、氢化可的松、甲强龙、胰岛素、氯化钙、葡萄糖酸钙
地塞米松
头孢呋辛、庆大霉素、万古霉素、两性霉素B、盐酸氯丙嗪、西地兰、毒毛K、辅酶A、精氨酸、硫酸镁、苯唑西林、维生素B6、呋塞米、异丙嗪、新斯的明、东莨菪碱、止血敏、鱼精蛋白、垂体后叶、氯化钙、葡萄糖酸钙、林格氏液
氢化可的松
氨苄西林、头孢他啶、头孢拉定、氧氟沙星、万古霉素、克林霉素、庆大、阿米卡星、妥布霉素、两性霉素B、低右、氨甲环酸、止血芳酸、异丙嗪、氯丙嗪、能量合剂、谷氨酸钠、谷氨酸钾、多巴胺、去甲肾、毒毛K、西地兰、新斯的明、速尿、西米替丁、葡酸钙、乳酸钠、胰岛素、碳酸氢钠、辅酶A、硫酸镁、氨茶碱
硝酸甘油
奥美拉唑、多巴酚丁胺、洛美沙星、替硝唑、左氧氟沙星
胰岛素
抗感染药物都不宜与之配伍、氯丙嗪、西地兰、速尿、地米、碳酸氢钠、氢化可的松、甲强龙、酚妥拉明、维生素C、异丙嗪、新斯的明、去甲肾、异丙肾、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨茶碱
垂体后叶
青霉素、头孢呋辛、头孢哌酮钠、卡那霉素、地塞米松、甲强龙、碳酸氢钠、肝素纳、氨甲环酸、新斯的明、肾上腺素、氨茶碱、胞磷胆碱
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不能静注,可肌注或静滴
其他氨基糖苷类、神经肌肉阻滞药、代血浆类:右旋糖酐海、海藻酸钠、利尿药:依他尼酸、呋塞咪及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头孢噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠。与β内酰胺类合用可获协同作用,但必须分瓶滴注以免失活。
硫酸依替米星
生理盐水、5%葡萄糖
潜在耳毒性、肾毒性药物:如多粘菌素、其他氨基糖苷类抗生素、强利尿酸及呋塞咪
阿糖胞苷、安定、柔红霉素、甲氨蝶呤钠、阿托品、东茛菪碱、VC、能量合剂、辅酶A、ATP、止血敏、VK3、甘露醇、异内嗪、氯丙嗪、洛贝林、异搏定、毒毛子苷K、硝普钠、利血平、甲氧胺、苯肾上腺素、去甲肾上腺素、氯化钾、氢化可的松、对氨基水扬酸钠、氯霉素、四环素、乳糖酸红霉素、青霉素C钠、
复合辅酶
氯化钠注射液(肌注),葡萄糖注射液(静脉滴注)
灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液、
葡萄糖、葡聚糖、碳酸氢盐
阿奇霉素(盐酸)
灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml中静滴。
含铝、镁抗酸药、茶碱、卡丙酮、地高辛、麦角胺类、三唑仑类、卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英
氨甲环酸
安定
只能用生理盐水稀释。500ml中加药应少于8ml(40mg)
不能与其它药物直接配伍。
苯唑青霉素
氨基酸和葡萄糖液、5-10%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水
土霉素、四环素、红霉素、白霉素、多粘菌素、庆大霉素、妥布霉素、氯霉素、四环素、去甲肾上腺素、间羟胺、利血平、硝普钠、立其丁、异搏定、慢心律、洛贝林、氯酯醒、氯丙嗪、异丙嗪、安定、利尿酸钠、甘露醇、VK3、垂体后叶素、尿激酶、辅酶A、VB6、阿霉素、丝裂霉素、
青霉素、输血
奥扎格雷钠(丹奥)
生理盐水、5%葡萄糖
含钙输液
奥美拉唑(奥西康
生理盐水、5%葡萄糖100m
其他溶剂或药物
ATP
生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐
马来酸麦角新碱、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、洛贝林、异搏定、甲苯磺酸、溴苄胺、氨茶碱、硝普钠、利血平、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、柱晶白霉素、乳糖酸红霉素、氨苄青霉素
林可霉素
糖盐水、5-10%葡萄糖液、生理盐水
羧苄青霉素、氨苄青霉素、苯妥英钠、甲氧西林、红霉素、四环素、氯霉素、硝普钠、氯丙嗪、异丙嗪、安定、甘露醇、阿霉素、丝裂霉素、
硫酸阿托品
与多数输液可配伍
西米替丁、戊巴比妥、肌苷、止血芳酸、甘露醇、安定、氨茶碱、硝普钠、碳酸氢钠、氯霉素、5-氟脲嘧啶
硫酸阿米卡星
5%葡萄糖、生理盐水、对半液、糖盐水、葡萄糖林格氏液和乳酸盐
氨苄青霉素、两性霉素B、头孢唑啉钠、头孢噻吩钠、头孢吡硫钠、氯噻嗪钠、肝素钠、甲氧西林、硫喷妥钠、复合维生素B和C、华法令钠、庆大霉素、卡那霉素、羧苄青霉素、青霉素G、氯霉素、氢化可的松、氯化钙、多巴胺、硝普钠、氨茶碱、利多卡因、安定、速尿、利尿酸钠、甘露醇、肝素、5-氟脲嘧啶
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异丙嗪、氯丙嗪、甲苯磺酸溴苄胺、四环素、氯霉素、白霉素、青霉素G、
还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)
先用灭菌注射用水溶解再加入生理盐水或5%葡萄糖液静滴。肌注:溶于灭菌注射(详见说明书)
维生素B12、维生素K3、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗阻胺制剂、磺胺药、四环素
胞二磷胆碱
同ATP
体后叶、甘露醇、安定、异丙嗪、慢心律、硝普钠、利血平、葡萄糖酸钙、甲强龙、四环垂素、氯霉素
苯海拉明
5%葡萄糖林格氏液、右面旋糖酐、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐、糖协水、对半液5~10%葡萄糖液果糖果液、林格氏液及乳酸盐、生理盐水、乳酸钠
异戊巴比妥、两性霉素B、头孢噻吩钠、琥钠氢可松、胆影脯胺、戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、硫磺喷妥钠
间羟胺
5-10%葡萄糖液、糖盐水、果糖液、林格氏液、乳酸钠、5%葡萄糖林格氏液及其乳酸盐
两性霉素B、巴比妥类、地塞米松、乳糖酸红霉素、纤维蛋白原、甲强龙、青霉G钾、强的松龙、硫喷妥钠、华法令
金纳多(银杏提取液)
糖盐水、低分子右旋糖酐
其它药液,特别是小牛血提取物制
肌苷
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、复方氨基酸
两性霉素B、氯霉素、四环素、乳糖酸红霉素、硝普钠、氯丙嗪、安定、甘露醇、噻替哌、5氟尿嘧啶
氯洁霉素
氨基酸辣与电解质、5%葡萄糖林格氏液、糖盐水、5~10%葡萄糖、林格氏液及乳酸盐、生理盐水、水解散蛋白、
利福霉素
5%葡萄糖
不宜与其它药物混合注射
利尿酸钠
5%葡萄糖液、葡萄糖氯化钠液(糖盐水)、林格氏液和乳酸盐、生理盐水、注射用水
阿莫西林/克拉维酸钾
生理盐水
葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类
阿魏酸钠
葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠
阿莫西林/克拉维酸钾
生理盐水
葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类。氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药。
阿莫西林/克拉维酸(安美汀)
氯苄青霉素钠
生理盐水、5-10%葡萄糖、糖盐水、对半液、
阿米卡星、氯丙嗪、氯林可霉素、多巴胺、红霉素、庆大霉素、肼苯达嗪、卡那霉素、土霉素、四环素、白霉素、多粘菌素、四环素、氯霉素、氢化可的松、乳酸钠、利血平、硝普钠、异搏定、克脑迷、氯酯醒、氯丙嗪、异内嗪、安定、甘露醇、止血敏、垂体后叶素、ATP、辅酶A、能量合剂、阿霉素、
能量合剂、细胞色素C、辅酶A、ATP、马来酸麦角新碱、止血敏、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、洛贝林、异搏定、毒毛花苷K、立其丁、硝普钠、利血平、重酒石酸间羟胺、苯肾上腺素、氢化可的松及琥珀酸盐、氯霉素、四环素、多粘菌素、(B、E)乳糖酸红霉素、柱晶白霉素、青霉素G钠
降压嗪(二氮嗪)
不可稀释,迅速用药
川芎嗪
可用葡萄糖液、生理盐水、低分子右旋糖酐稀糖酐、`5-10葡萄糖
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
液、果糖液、水解蛋白、林格氏液、生理盐水、乳酸钠液
重酒石酸去甲肾上腺素
糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水、氨基酸、糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链霉素、磺胺异恶唑、硫喷妥钠、速可巴比妥、甲强龙、氢化可的松、氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉素、青霉素G、邻氯青霉素、苯唑青霉素G、水解蛋白、硝普钠、安定、速尿、利尿酸钠、甘露醉、肌苷、谷氨酸钠、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、
不宜与其它药物配伍、氯化钾、氯化钠或其它盐类、头孢吡硫钠、强酸、强碱
肝素钠
右旋糖酐、葡萄糖、脂肪乳、果糖、转化糖、水解蛋白、氯化钠等注射液及林格氏注射液
阿米卡星、可待因、头孢噻啶、乳糖酸红霉素、杜冷丁、美沙酮、吗啡、柔红霉素、多粘菌素B、庆大霉素、异丙嗪、透明质酸酶、链霉素、万古霉素、垂体后叶、甘露醇、利尿酸钠、安定、氯丙嗪、氯酯醒、慢心律、立其丁、硝普钠、利血平、氢化可的松、妥布霉素、卡那霉素、四环素、多粘菌素、水解蛋白、能量合剂、长春新碱、环胞苷、噻替哌、环磷酶胺、更生霉素、
电解质溶液、肼苯达嗪、普鲁卡因胺、苄胺唑啉、利血平、速尿、异丙嗪、氯丙嗪、杜冷丁、克脑迷、氯酯醒、慢心律、心得安、异搏定、脉安定、硝普钠、恢压敏、多巴胺、甲氧胺、间羟胺、苯肾上腺素、去甲肾上腺素、乳酸钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、氨基糖苷类、多粘菌素、头孢唑
林、红霉素、白霉素、头孢噻吩、苯唑西林、青霉素G、甘露醇、VK1、VK3、止血芳酸、垂体后叶素、肝素、VB6、甲氰咪胍、解磷定、阿霉素、长春新碱、丝裂霉素、三尖彬酯碱
胆影脯胺
苯海拉明、茶苯海明、透明质酸酶、异丙嗪、庆大霉素、
地塞米松磷酸盐
5%葡萄糖、生理盐水、
、间羟胺、万古霉素、柔红霉素素、阿霉素、四环素、氯霉素、多粘菌素、氯化钙、利血平、硝普钠、立其丁、慢心律、洛贝林、克脑迷、氯丙嗪、异丙嗪、杜冷丁、安定、甘露醇、止血敏、垂体后叶、辅酶A、东茛菪碱、阿霉素、丝裂霉素
催产素
右旋糖酐、`5-10葡萄糖液、果糖液、水解蛋白、林格氏液、生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
促皮质素
糖果盐水、5%葡萄糖液、林格氏液及乳酸盐、生理盐水、
长春新碱
生理盐水、注射用水、5%葡萄糖
阿霉素、阿托品、能量合剂、VK1、甘露醇、安定、利尿酸钠、硝普钠、氨茶碱、苯肾上腺素、氢化可的松、氯霉素、四环素、多粘菌素、白霉素、红霉素、青霉素G、噻替哌
严禁静脉推注
复方氨基酸
脂肪乳
辅酶A
生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐
马来酸麦角新碱、止血敏、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、心得安、氨茶碱、硝普钠、利血平、碳酸氢钠、地塞米松、氢化可的松、氯霉素、四环素、红霉素、氨苄青霉素、青霉素G钠
甘露醇
不宜与其它药物配伍
吉西他滨
生理盐水
克林霉素磷酸酯氯化钠注射液
神经肌肉阻滞剂、吸入性麻醉药、抗蠕动止泻药、氯霉素、红霉素、新生霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、笨妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁
克林霉素磷酸酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁、红霉素
氯化钾
右旋糖酐、葡萄糖林格氏液及乳酸盐、糖果盐水、林格氏液、水解蛋白、林格氏液及乳酸盐、10%葡萄糖、对半液、脂肪乳、乳酸钠
二丁酰环磷腺苷钙
肌注:氯化钠注射注,静滴:5%葡萄糖液
氟罗沙星
5%葡萄糖
生理盐水、葡萄糖盐水、不宜与其它药物配伍。