急诊科抢救药品、物品每班检查记录表

急救中心护理质量考核评价标准

2
现场查看，一处不符合者扣0.2分。
仪器与设备
30分
1.仪器设备做到“五定”：定位放置、定人保管、定期检查、定期保养、定期消毒。
5
现场查看，一处不符合者扣1分。
2.建立仪器设备明细账本，账物相符。
2
查资料、现场查看，一处不符合者扣0.2分。
3.冰箱清洁，物品分类放置有序，定期除霜，禁放私人物品，有温度监测记录，药品交接记录。
身份识别
正确识别患者，患者入抢救室后立即佩戴信息腕带，并向患者及其家属做好宣教，对于不明身份的昏迷患者，为其佩戴腕带可临时编号、编名，严格执行查对制度，患者身份识别准确率为100%。
4
现场查看、提问护士身份识别流程，一项不符合扣1分。
转运安全
1.有转运制度、转运流程，转运前要对患者的病情充分评估，详细填写转运交接单，转运途中监测患者生命体征、意识、创伤部位出血情况等，转运后由接受科室签字确认。
2
现场查看，一处不符合者扣1分。
4.护理人员知晓常用仪器、设备使用制度与流程，使用过程意外情况的处理预案及措施。
2
现场考核，一项不达标扣1分。
5.仪器有操作程序卡挂在仪器旁，提供操作提示。
2
现场查看，一处不符合者扣1分。
6.有仪器设备清洁保养及维修情况记录，发现问题及时请专业人员维修，暂时不能使用时有明显标识并交班。
3
现场查看，一处不符合者扣1分。
11.抢救药品、物品使用后，当班内补充齐全，急救药品使用时，应记录于抢救药品使用记录本，双签名。同时药品交接记录有取、补记录，双签名。
2
现场查看，一处不符合者扣1分。
患者
安全
管理
20分
预检分诊
1.严格执行预检分诊程序（一看二问三检查），快速、准确分诊，预检分诊符合率≥90%。

急诊科抢救车药品、物品每班检查记录表

急诊科抢救药品、物品每班检查记录表
抢救药物
日期
年时间
抢救用物
CPR 用物吸氧用物吸引装置
抢救仪器性能完好
氧
抢救车药物
气枕
定位
齐全
无失效
无变质
定位
齐全
无过期
无破损
齐备
完好
齐
电动吸痰
心电监护
呼吸机
除颤仪
注射泵
洗胃机
充盈
7:30
3月16日
16:00
7:30 3月17日
16:00
7:30 3月18日
16:00
7:30 3月19日
16:00
7:30 3月20日
16:00
7:30 3月21日
16:00
7:30 3月22日
16:00
7:30 3月23日
16:00
存在问题
检查者
注：此表需每班按照本科室急救车物品摆放及数量参考图、注射室药品进行交接、检查，检查后如符合相关要求在相应栏内打“√ ”，反之打“×”，并将相关问题填写在“存在问题”栏内。

抢救车药品、物品管理

•
药品有效期：是指药品在一定的储藏条件下能够保持质量的期限。（根据《药品管理法》第三十四条规定:"到期的药品过期不能再继续使用。"） • 近效期药品：一般药品距离规定的有效期6个月的时候就是近效期药品注：根据《药品管理法》第三十四条规定:"到期的药品过期不能再继续使用。"
4

3.抢救车封存保管，封存要求：封条内容包括：封存日期、执行者、核对
9
105源自6.急救车管理员和护士长每月至少参加查对一次。 7.抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁整齐，保证处于良好备用状态。
6
8.抢救药物及消毒物品标签规范、清晰，分类放置，定量供应。 9.抢救药品、物品原则上不外借及不得长时间占用，以保证应及时使用。 10.贵重、精密的仪器由当班护士负责保管（呼吸机、心电监护仪等）；科室仪器有专人管理，仪器悬挂标识牌完好的标识；定期检查、保养；保证性能良好，处于备用状态。
抢救车管理
急诊科刘静
1
抢救车管理意义

保证抢救病人安全保证抢救药品、物品完好率100% 缩短护士查对药物时间提高护士满意度提升护理管理质量
2
急救车五定制度：定人负责管理定时核查并登记定点存放定量供应定期消毒

3
抢救车的管理制度
•

1.抢救车按《抢救车规范示意图》配置，保证急救药品、器材齐备，性能完好，不得随意减少，抢救结束后及时补充完整。 2.急救药品检查包括：药品按先后顺序左进右出放置；药物距近效期六个月用红色标签标示，距有效期三个月的药品不能在抢救车里出现；（注最好是6个月的药品去药房更换，这样可以避免科室的支出）；药品标签不清晰及时调换；

抢救车管理规范

邯钢医院科抢救车管理记录本年度：医院急救药品、器械管理组组长：组员：科室抢救车管理人员组长：专人姓名：医院管理目标：急救物品、药品合格率100%。

医疗器械消毒灭菌合格率100%。

抢救设备完好率100%抢救车管理标准一、抢救车须由专人管理，各种药品、物品种类及数量进行定量、定位配置，备用药品根据临床科室需要合理配备。

二、抢救车放置位置固定，不得随意变动。

全部护士熟练掌握抢救车内备用药品、物品情况并熟练应用。

有抢救室者放在抢救室，无抢救室者放在科室固定位置。

三、抢救车采用“每班交接〞的方法进行管理，护士长每周检查一次抢救车的管理落实情况，并做好记录，护士长检查记录在抢救车交接本。

抢救车使用频率较少的科室，使用封条，过期时间写在最近时间。

四、抢救结束后，2小时内清理用物，药品、物品做好补充、备用。

五、抢救车内药品、物品定量定位置，清单目录清楚。

六、封条使用：封抢救车人姓名、时间、最近过期时间。

抢救车记录/考核填写要求1.科室有专人管理抢救车，按照标准建立抢救车管理本有交接和质控记录。

2.交接班当面点清，记录在本上。

3.封条封闭的抢救车，至少检查1次/月，记录并及时更换到期物品、药品。

4.进行培训，掌握抢救药品、物品、仪器、疾病抢救流程等。

抢救车布局〔翻盖式抢救车〕：第一层：(数量5支)第二层：备用药品基数：副肾20、可拉明20、洛贝林20、多巴胺20支。

(抽屉式抢救车按照药品要求的位置由外向内顺序放置)ICU、急诊科备用药品基数：副肾40、可拉明40、洛贝林40、多巴胺40支输液盘及用品：止血带、艾尔碘、棉签、输液贴、弯盘、留置针；消毒包：用无纺布包裹消毒的开口器、舌钳子、压舌板各1；翻开使用后清洗灭菌。

液体盒内放置：电极片10个；输液器2、输血器各2个、5ml注射器2个、20ml 2个；采血管：蓝、紫、黄色各2个，采血针三个、血气针2个。

治疗板上放置重症或抢救记录单和笔；血压计1、听诊器1、手电1、备用药品。

急诊抢救室基本装备、抢救设备维修记录、急诊科抢救设备管理制度

一、病区抢救室管理制度
1.抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。 2.一切抢救药品、物品、器械均须五固定：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，并有明显标记，不准任意挪用或外借，确保完好率 100%。两及时：及时检查维修，及时请领报销。 3.药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，保持备用状态。 4.抢救车实行封条管理，班班交接，每周启封检查一次，做到帐物相符。 5.无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6.控制探视人员，室内禁止吸烟。每天通风2次，每周须彻底清扫、消毒一次。 7.抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行分工合作。 8.组长在抢救结束后，组织有关人员要做现场评论和工作总结。 9.每次抢救病员完毕后，做好终末消毒，避免医院感染。
能方便提供 □
比较麻烦 □ 不能提供 □
没提过 □
提过并有人受理和有反馈 □
提过但无人受理和反馈 □
住院间您住的房间及您所在的病区卫生状况如何
您在病区中见到医务人员吸烟吗？
就医期间，医务人员与您的交往中使用“请”、“对不起”等敬语吗？就医期间，您听到有医务人员对病人使用“烦死了”、“讨厌”等禁语吗？在您就医期间，医务人员对您的提问如何应答？在您就医期间，医务人员对您的态度如何？您感觉病室的卫生、洗浴设施完好，清洁吗？您在使用病房的呼叫设施效果如何？
急诊科抢救设备管理制度为了保证急诊抢救设备、设施的齐全，管理制度完善，责任到人，使之随时处于完好、备用状态，提高工作效率和医疗服务质量，现规定如下： 1. 抢救室的仪器设备管理责任到人，并有定期检查、登记、签名。 2. 医务人员必须经过培训才能使用各种仪器；操作者必须了解仪器性能及操作规程、注意事项，否则不可随便动用；保管人每周进行一次设施、器械的检查，护士每班当面清点交接，发现问题及时请维修工修理，发现遗失，当班护士应立即向科主任、护士长汇报；对陈旧、磨损的设施使用不便，必须报废的，护士长应向保医院设备科申请报废、更新。 3. 建立仪器使用登记本，对贵重仪器使用后应有记载。当班人员负责使用后的清洁及维护，使该仪器处于备用状态。 4. 操作前需检查仪器，使用后全部关闭仪器，键钮复原，套好机罩。 5. 仪器使用时必须有使用记录，运转有故障时，应及时修理；仪器使用后，护士必须及时清洗、浸泡、消毒管道和附件，晾干后经消毒处理后装配并试机，对主机必须用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒处理；使用当中发现故障，及时汇报护士长或科主任，同时汇报器械维修工及保障部，并做好登记。 6. 每天交接班必须清点贵重仪器并签名。 7. 每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理，保证各种仪器、材料性能良好，并建立仪器档案，内容包括：设备名称、型号、规格、设备序列号、生产厂家、设备编号、使用部门、购买日期、设备专管人、设备维

急诊医疗管理检查表

3、急诊护士应当掌握急诊患者的护理技能, 熟悉常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程, 并定期接受急救技能的再培训, 再培训间隔时间原则上不超过 2 年。（2分）
3.急诊护士应当掌握急诊患者的护理技能，熟悉常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。（2分）
山东省XXX医院急诊医疗管理检查表（20分）
评审项目
评审要点和分值
评审方法
实际
得分
急诊人力资源、急救设备和药品的配置
1.急诊科布局、设备设施、急诊专业人员设置及医院感染控制符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的要求。
2、急诊医护人员应当具有 3 年以上临床工作经验, 经过专业培训, 能够胜任急诊工作, 固定的急诊医护人员不小于75%。急诊抢救工作由主治医师或高级职称医师主持与负责。
3、急诊护士应当掌握急诊患者的护理技能，熟悉常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。（2分）
1.查阅培训记录。发现无证上岗者扣1分。
2.现场提问考核医师1名；查阅培训记录。基本技能掌握不熟练扣1分；无培训记录扣1分。
3.现场提问考核护士1名；查阅培训记录。基本技能掌握不熟练扣1分；无培训记录扣1分。
1.急诊科有完善的病人分诊体系, 能够按照病人的主诉和生命体征进行分诊（分诊护士使用自动或手动方式对病人测量脉搏、血压、体温、氧饱和度）。（0.5分）
2、实施急诊患者合理分区救治, 及时救治急危重症患者, 合理分流其他患者。（0.5分）
3、查看急诊科危重病人的抢救流程, 实地查看急诊高危病人自到达急诊科至获得专业性治疗的时间。（1分）

急诊科院前急救工作制度

院前急救工作制度一、救护车使用制度保证救护车处于应急备用状态，随时接受急救任务。

防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊急救用车。

救护车专供抢救运送病人使用，不可调做它用。

救护车一般由急诊科或医务部调度。

1、各类值班人员 (司机、医生、护士) 应保持高度待命(24小时)状态，接到急救指令后，直接呼叫到出诊专科医生、护士、出诊司机，无条件地执行急救任务。

按规定着装、挂牌上岗。

白天要求3分钟到位，晚上要求5分钟到位。

2、救护车平时停放于急诊科附近(指定专用地点)。

3、接到呼救电话，接电话护士立即填写出车单(包括询问患者简要病情、时间、联系人电话或地址、派车类型)，4、危重病人应积极实施现场急救。

转送病人途中，医务人员应密切观察病人的生命体征，发现病情变化及时抢救处理，及时与转运医院联系，做好抢救准备，要注意医疗抢救原则，避免医疗事故发生。

5、抵达医院后，应及书写院前急救病历。

应用医学术语，书写准确，字迹清楚。

6、车辆回院后，应作好车厢内的清洁卫生，使车厢内保持整洁、卫生、舒适。

运送传染病人后，应根据不同的病种，进行消毒处理，预防交叉感染。

7、回院后及时检查并填写各种登记：出诊病人统计表(重点为出车、到达及返院时间、司机、公里数、出诊人员、病人转归、住院号等)。

填写急救药品添加本，按量补充出诊使用的急救药品和物品。

发现抢救仪器有故障应及时报告科主任或护士长，并及时请维修工修理。

8、车内禁止吸烟，不得摆放无关物品。

9、救护车外出救护应按标准收费。

一般情况先收费后出车。

如情况紧急或通过电话呼救者，可先出车，出车费由接诊医生或护士收费，司机协助督促患者交费。

10、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者，均按上述收费标准交纳出车费。

特殊情况必须经业务院长签发派车单。

凡私自派车、私自出车和出车不收费的，一律查明责任者，按出车地点收费标准加倍罚款。

二、救护车常备工作制度：1、各班次提前15分钟到岗，点物并登记。

急救药品物品管理规定

急救药品物品管理规定 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】急救药品、物品管理制度（修订于）一.急救物品专为抢救患者使用，不得随意取用。

二.抢救必备物品齐全、性能良好，处于备用状态，完好率达到100%。

三.急救仪器设备设专人管理，定期保养，每周清洁、检查并有记录。

四.急救物品、药品处于备用状态，标签清晰、无过期。

五.急救物品、药品用后及时补充，每班交接、清点有记录。

六. 急救物品使用后按消毒隔离制度要求、医院感染管理规定及时处理。

七.急救车管理请参看《急救车配备及管理要求》。

八.急救设备管理参看《急救设备配备及管理要求》。

急救车配备及管理要求（一）物品配备1.简易呼吸器一套；2.氧气吸入装置一套；3.开口器、舌钳（妇产科、急诊科以外科室可备口咽气道）、压舌板；4. 吸痰管、吸引器连接管；5. 注射器、输液器、输血器；6. 电插板；7. 血压计、听诊器、手电、扳手、无菌导尿包、治疗盘全套（也可配置至治疗室固定位置）；8.重症护理记录单、笔；9.专科抢救物品：各科室根据专科情况配备。

（二）药品配备抢救药品：药品、物品品类参照《急救车药品、物品配备基数》制定本科室的配备品种及基数，经科主任签字后交护理部及药剂科备案。

（三）管理要求1.急救车保持清洁、整齐，放于固定位置。

2.急救车应设有平面示意图，注明药名、规格、基数及有效期，并严格按示意图摆放。

抢救药品、物品做到五固定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；二及时：及时检查维修、及时领取补充。

3.抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。

每个药盒内只能放置一种药品，按药物有效期放置和使用（左进右出，右侧为近效期药品）。

抢救物品完整无损，性能良好，在有效期内，确保应急使用。

4.抢救车内备抢救药品、物品交接及使用登记本。

抢救药品、物品每班清点有记录，当班护士签全名；分管护士每周检查数量、质量、有效期、及是否处于备用状态，并签全名；护士长每月对抢救药品、物品进行全面检查，并记录。

抢救室管理查检表

抢救室管理查检表摘要：一、抢救室管理查检表概述二、抢救室管理查检表的实用性三、抢救室管理查检表的填写与评估四、抢救室管理查检表在医疗救护中的作用五、总结正文：抢救室是医疗机构中非常重要的部门，负责救治危急重症患者。

为了确保抢救室的工作高效、有序进行，抢救室管理查检表应运而生。

本文将对抢救室管理查检表的实用性、填写与评估以及其在医疗救护中的作用进行详细阐述。

一、抢救室管理查检表概述抢救室管理查检表是一种用于评估医疗机构抢救室管理水平的工具，主要包括抢救室设施、急救药品、急救设备、医护人员素质等方面的内容。

通过对抢救室各个环节的检查，以期发现潜在问题，提高抢救成功率。

二、抢救室管理查检表的实用性抢救室管理查检表具有很高的实用性，它可以：1.帮助医疗机构及时发现抢救室管理中存在的问题，为改进工作提供依据；2.促进抢救室各项工作的规范化，提高医疗服务质量；3.为患者提供更加安全、高效的急救环境。

三、抢救室管理查检表的填写与评估1.填写抢救室管理查检表时，应严格按照表格要求，真实、客观地反映抢救室实际情况；2.评估时，要综合考虑各个方面的因素，进行全面分析；3.对于存在的问题，要制定针对性的整改措施，并进行跟踪督查。

四、抢救室管理查检表在医疗救护中的作用抢救室管理查检表在医疗救护中具有重要作用：1.提高急救成功率，降低患者死亡率；2.保障患者生命安全，提高患者满意度；3.提升医疗机构整体救治水平，树立良好口碑。

五、总结抢救室管理查检表是评估医疗机构抢救室管理水平的重要工具，其实用性极高。

通过科学、认真地填写与评估，可以发现并解决抢救室管理中的问题，为患者提供更加安全、高效的急救环境。

急诊科抢救室护理质量考核标准

2、落实急诊检诊、分诊制度.检诊、分诊准确率不断提高,急危重症患者得到及时抢救。非急危重症患者得到妥善处置,有去向登记。(Байду номын сангаас分）
3、检诊、分诊人员经过培训，熟悉急诊检诊、分诊业务，分诊护士主动迎接病人(救护车）,遇重大突发事故及时上报。(2分）
4、实施急诊分区救治,落实三区四级管理。（1分)
保持绿色通道通畅,实行先救治后付费原则，护理人员知晓开通绿色通道流程并按制度执行.(1分)
消毒隔离
（5分）
1、平车、轮椅、诊查床每日清洁消毒，含氯消毒剂每日监测（1分）
2、医疗废物管理规范，分类收集；垃圾袋有科室、日期、类别;利器盒有科室及使用日期及时间。(2分）
3、对疑似传染病人应及时隔离，病人离开抢救室,做好终末消毒处理.(1分）
4、每天空气消毒，有记录。(1分）
现场查看，一项不符扣0.5分。
抽查现有病历和记录本,一项不符合扣0.5分.
未评估扣0.5分，无措施记录0.5分。
未动态跟踪评估0。5分.
总分100分,合格分90分
急诊科
2016—03—16制定
现场查看2名危重患者临床护理质量
未开展危重患者风险评估扣0.5分。
危重患者风险评估应用不熟悉扣0.5分。
病情观察和护理措施落实不到位，一处不到位扣0.5分。
护士能级与病人病情轻重程度不匹配扣0.5分。
患者安全目标实施(30分)
1 正确确认患者身份：(5分）
⑴入抢救室患者5分钟内佩带腕带.
⑵使用两种方式识别患者。
⑵血液输注及时（血液出血库30分钟内输注，4h内输注完毕）。
⑶输血记录(输血前、输血后15分钟、输血结束)符合要求
⑷护士知晓常见输血反应及处理流程.

急救用品、药品、抢救器材交接表格改良

２．２．１改良后的急救用品、药品、抢救器材交接登记详细、全面、准确、实用、无遗漏、比较合理、合法。在急救病人时，哪样仪器出故障了，或哪样用品、药品没有或过期了，这个交接登记就是保护我们护
士的有力证据，值得推广和借鉴。
参考文献此表格过于简单、笼统、不全面、不准确，交接流于形式。２．１．１抢救用品、药品、仪器交接不全面，就容易出现过期或仪器
表２急救用品药品、抢救器材交接表格
护士长
［１］王玉梅．药品效期管理方法的改进．２００９，７６．
抢救室１号救护车
抢救室ｌ号救护车
吸啖器呼吸机洗胃机气管插管盘交班人
２号救护车３号救护车４号救护车治疗室接班人
２号救护车３号救护车４号救护车
２号救护车３号救护车４号救护车
２号救护车３号救护车４号救护车
２降低呼吸机应用风险２．１建立安全操作规范制度
操作严格按照说明书和使用范围进行，对操作人员进行定期的规和呼吸机自身特点进行，应制定呼吸机应用有效性和安全性的评价范化培训，制定相应的考核制度，坚持先考核，后上岗的原则。器械一标准，制定统一规范的保养规程和使用指南，制定日常评估和监测体旦出现故障或发生安全事件，应对其使用立即停止。
参考文献１】范开洲．谢文．张强．呼吸机临床应用中不良事件分析及质量控制［Ｊ】．呼吸机内部电路板、压缩机及传感器，不能用消毒液浸泡，也不能用［中国医疗设备．２０１０，１２（５）：８７５－８７４．水冲洗，需要在厂家售后指导下，十分小心地应用７０％酒精棉球轻轻擦干净。必须每天将联接于患者与呼吸机之间的联接管、螺纹管、湿【２］高虹．郭丹．李洋．钱英．一种呼吸机・豳床应用质量检测和风险评估化器呼气瓣、接头、鼻罩等彻底清洁消毒。定期更换呼吸机管路及消作业方法ｆＪ］＿中国医疗设备．２０１Ｏ，２２（６）：１０８－１０９．５】蒋友好．彭文．马力．呼吸机的使用现状分析及风险安全管理措施毒，每天对病房内空气进行２次消毒，每次消毒时间为１ｈ，减少人员走［［Ｊ］．中国医疗设备．２０１２，１４（２）：４８７－４８８．动，严格执行探视制度，空气细菌培养定期进行，对病房内空气细菌【４］郭丹．高虹．李洋．呼吸机质量检测和风险评估的研究与实践［Ｊ】．医量进行监测。

急诊急救能力工作检查结果及评分表

总评：本次检查了全省各市网络医院及120指挥中心调度平台。

分别突击检查抽查了成都市、眉山市、乐山市、自贡市、内江市、资阳市等六个市，共计48个医疗机构接受了本次检查。

其中：综合医院34个；中医院6个；股份制医院2个；民营医院6个。

市（州）120急救指挥中心6个。

县（市）急救分中心（120指挥平台）8个（独立设置1个，依托当地县医院设置7个）。

其中：三级甲等医院7个；三级乙等医院4个；二级甲等医院23个；二级乙等医院5个；未定等级医院9个；检查结果：评分80分以上医院：21个医院；评分70—79分医院：13个医院；评分60—69分医院：13个医院；评分59分以下医院：1个医院。

90分以上：优秀。

80~89分：好。

其中：80-84分，需强化急诊急救能力建设。

70~79分：较好，需加强急诊急救工作建设。

其中：70-74分属一般，需要针对问题整改。

60~69分：差距较大，需要全面整改60分以下：差。

结果分析：（一）通过近几年的建设，成绩是主要的：1、设立了１２０急救指挥中心（独立设置和依托设置），建立了程度不同的急救指挥调度平台，统一了“１２０”呼救电话。

指挥调动或协调本辖市内急救网络医院，开展本市辖区内日常的院前急救工作。

2、基本建立有急救网络医院进入制度，以当地综合实力最强的综合医院为主要急救救治医疗机构，利用当地急救卫生资源，纳入了中医院、专科医院、民营医院、股份制医院、职工医院、部队医院等统一进行急诊急救管理和指挥调度。

初步建立了急救指挥中心、急救分中心、网络医院的院前急救网络。

在一定程度上满足院前急救与急诊科急救的社会需求。

3、卫生局、医院领导能够重视急诊、急救工作，制定相关管理规定，给予了一定的支持和投入，使各地、各医院急诊、急救工作逐步规范完善。

公立医院急诊急救综合能力强于其它医院，三级医院实力较强，绝大多数医院急救反应时间观念较强，符合规定要求。

4、配备急救救护车及车载急救设备、器材，基本能够满足本地日常院前急救、转诊、转院的需求。

医院药品检查记录表

7.抢救车药品管理
7.1无专人负责；7.2基数不一致；7.3有过期药品；7.4无交接记录或记录不规范
8.药品养护科室
8.1摆放不合理或混乱；8.2无温湿度计或记录不完整；8.3标签不明显；8.4有霉变、变质、破损、过期药品；8.5未先进先出
具体药物及问题代码
整改措施
受检签名
肿瘤血液科
妇产科
存妇产科VIP
检查日期:
年月日
在
问儿科VIP 题
（请
普内科
详
细记内分泌科
录）
神经内科（一）
详细记录）
呼吸内科
神经内科 (二）
心内科
存神经外科
在
问题
眼科
（
其
骨科
他
问外（一）科
题
请详
外（二）科
细记耳鼻喉科
录）
神经内科
（三）
ICU
介入手术室
手术室
急诊科
分析总结
检查人员：
药品检查记录表
药品类别
检查主要内容
1.1基数不一致；1.2有过期药品；1.3“麻醉药品、一类精神药品护士
1.麻醉、一类精神药品
交接、使用登记本”记录不真实、不完整或不准确；1.4不符合五专规定（无专人、无专帐、无专册、无专用处方或无专柜加锁）。
2.二类精神药品
2.1未专柜；2.2帐物不相符；2.3有过期药品
3.医疗用毒性药品 3.1未专人；3.2未专柜加锁；3.3帐物不相符；3.4有过期药品
4.放射性药品
5.药品类易制毒化学品
4.1无使用记录；4.2废物处理无记录；4.3存放不规范；4.4有过期药品

浅谈急诊科抢救车之规范化管理

浅谈急诊科抢救车之规范化管理(323急诊科杜亚琼)“医生！快来抢救病人……”急诊大厅内，突然冲进来一个惶恐失措的中年男子，对着急救人员大呼!一个面色惨白、呼之不该的老年患者旋即被大家以最快的速度安置在抢救床上。

“快！抢救车！”值班医生一声令下，大家心领神会，“哗啦啦——”一辆不锈钢抢救车被护士们从抢救床边推出，撕掉封条，掀开盖子、拉开抽屉、打开柜门，各类急救药品、呼吸囊、喉镜……应声而出，抢救人员各自归位，吸氧、成立静脉通道、呼吸器应用、气管插管、吸痰……各类抢救办法忙而有序地开展着，急需救治的急危重患者当即取得了及时的抢救。

急救站里犹如战场。

车辚辚，马萧萧，行人弓箭各在腰！全副武装、衣帽整齐、口罩严谨的急救队员，推出抢救室里的抢救车，启用各类抢救器械，启动应急预案和工作抢救程序……现在此刻，咱们的抢救车就犹如战场上凛凛的战士推出的五行战车一样，是如此地重要和威风八面！此情此景，极好地再现了唐朝大诗人杜甫《兵车行》里大敌当前，将士们训练有素忙而不乱、壮观豪迈的临战场景和威武气势。

每所医院每一个病区均备配了抢救药品及器材，由护理人员进行管理，为抢救患者博得了时刻上的保障，也为抢救进程中护理人员安全、迅速、及时、准确的用药提供了方便，提高了危重患者的抢救成功率，避免了医患纠纷的发生。

作为医院里抢救急危重患者最重要的场所，急诊科的抢救车集中了抢救患者的最大体、最重要的战略抢救物质，其重要性由此可见一斑。

它安放在在急诊科抢救室里的最明显的位置，呼之既出，拉出即用，用之有效！抢救车上层，统一备用的医治盘、血压计听诊器、严格“五定”管理的急救药品药品及一览表、抢救用药查对本，药品利用记录本的记录项目：日期、床号、姓名、药名及剂量、用法、给药时刻、执行者、查对者签名；中层，各类注射器、输液器、留置针、敷贴、电极片、吸痰管、胃管、尿管；基层，各类规格的大输液，喉镜、气管插管用品、简易呼吸囊。

抢救车上盖上贴着涵盖抢救车所有药品物品的摆放架构布局图，标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数。

急诊科护理质量管理持续改进记录表

九、整改期限
确定问题整改完成的时间。
十、复查情况
1. 复查日期记录对问题整改情况进行复查的日期。 2. 复查结果描述复查时问题的整改情况，是否合格。（是 / 否）
项目五、消毒隔离管理六、护理服务质量
具体内容
- 管道标识清楚。（是 / 否） - 固定牢固，引流通畅。（是 / 否）
1. 手卫生 - 护理人员严格执行手卫生规范。（是 / 否） - 手卫生设施齐全。（是 / 否） 2. 环境消毒 - 治疗室、病房等环境清洁，定期消毒。（是 / 否） - 消毒记录完整。（是 / 否） 3. 医疗废物处理 - 分类正确，处理及时。（是 / 否） - 交接记录完整。（是 / 否）
二、基础护理质量
1. 患者口腔护理 - 按时进行口腔护理。（是 / 否） - 口腔清洁，无异味。（是 / 否） 2. 患者皮肤护理 - 保持皮肤清洁、干燥。（是 / 否） - 无压疮发生。（是 / 否）
项目三、急救物品管理四、护理安全管理
具体内容
3. 患者头发护理 - 头发整洁。（是 / 否） 4. 患者床单位 - 整洁、平整。（是 / 否） - 无杂物。（是 / 否）
1. 急救药品 - 药品齐全，无过期、变质。（是 / 否） - 摆放整齐，标识清楚。（是 / 否） 2. 急救设备 - 设备完好，处于备用状态。（是 / 否） - 定期维护、保养，有记录。（是 / 否）
1. 身份识别 - 严格执行身份识别制度。（是 / 否） - 腕带佩戴规范。（是 / 否） 2. 跌倒 / 坠床管理 - 高危患者有警示标识。（是 / 否） - 采取预防措施。（是 / 否） 3. 管道护理
急诊科护理质量管理持续改进记录表项目具体内容 Nhomakorabea日期

急救药品、器材管理制度

急救药品、器材管理制度1。

抢救药品、器材做到“五固定"（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）、“二及时”(及时检查维修、及时领取补充).物品有明显标记,不准任意挪用。

2。

抢救必备器械齐全，性能良好,处于备用状态。

3.抢救药物齐全,药品标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象,按药物失效期的先后顺序(从右到左）放置和使用.4.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备,专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。

抢救车须定点放置、定人管理，保证安全和使用方便。

5。

抢救药品、器材使用后，24小时内补充齐全，如因特殊原因无法补齐时,应在交接登记表上注明，并报告护士长协调解决,以保证抢救患者时能及时使用。

6。

设有药品、器械配备登记本。

做到账物相符，班班交接。

7.封存抢救车管理：封存前护士长(或分管护士）和另一护士按药品、器械配备登记本清点药品、器械，核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。

护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班,分管护士每周检查一次，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录.8.非封存抢救车管理：每班按药品、器械配备登记本清点药品、器械一次并做好交班，分管护士每周检查一次，护士长每两周检查一次，并有记录，账物相符.护理文书书写制度1、护理人员书写护理病历严格按照《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》最新要求执行。

2、护理记录内容应客观、真实、准确、及时、完整、规范。

3、护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。

4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,日期用年-月—日,时间采用24小时制，具体到分钟。

5、书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写;记录项目齐全；文字工整，字迹清晰，版面消洁；表达准确,语句通顺，简单扼要：格式及标点正确，无错别字。

6、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上,保留原记录淸楚、可辨,修改人签名,并注明修改时间，续写正确内容,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹.每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄（上级修改除外）。