建筑施工现场扬尘污染防治检查表

附表4-1：

建筑施工现场扬尘污染防治检查表（房屋市政工程）工程名称工程地址

建设单位项目负责

人

联系号

码

施工单位项目经理联系号码

监理单位项目总监联系号码

序号

检查

项目（分

值）

检查内容存在问题整改要求

1扬尘防

治

方案制

定

（5分）

是否制定施工扬尘实施方案，明确具体责任人。（5分）是否开展日常扬尘污染防治自查工作。（5）

2

施工现

场

围挡

（10

分）

1、是否实行围挡封闭（主要路段施工现场围挡高度不

得低于2.5米，一般路段施工现场围挡高度不得低于1.8

米）。（10分）

2、围挡底边是否设置防溢沉淀井防止泥浆外漏。（5

6

6

6

6

附件4-2

混凝土搅拌站环境综合整治检查表

搅拌站名称：督查日期：

6

附表4-3

拆除工程现场扬尘污染防治检查表

工程名称：督查日期：

6

序

责任落实情况检查情况及处理结果号

1拆除和施工单位应制定防尘措施，并分解落实拆除施工各环节。

2组织机构、人员、经费落实情况。

3拆除和施工单位应有防尘资料和定期检查记录。

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