2014年护理资格知识：预防切口感染最关键的措施解析
手术切口感染预防措施
手术切口感染预防措施引言手术切口感染是指手术过程中或手术后切口处发生的感染。
切口感染是一种严重的并发症，会延长患者的住院时间，增加住院费用，并可能导致更严重的并发症，甚至危及患者的生命。
因此，针对手术切口感染，采取一系列预防措施是非常重要的。
本文将介绍手术切口感染的预防措施。
手术室环境准备手术室的环境准备是手术切口感染预防的基础。
以下是手术室环境准备的一些关键措施：1.保持手术室清洁：手术前必须对手术室进行全面清洁，并保持手术室在手术过程中的清洁状态。
手术室的地板、墙壁、手术台等表面应该定期进行消毒清洁。
2.控制手术室温度和湿度：手术室的温度和湿度应该在适宜范围内，以提供舒适的工作环境，并减少感染的风险。
3.保持手术室空气清新：手术室应该有良好的空气流通和通风系统，并安装空气净化设备，以减少感染的传播。
4.控制手术室噪音：手术室应该尽量减少噪音，以提供安静的工作环境，有助于手术团队的专注和协作。
手术器械和设备消毒手术器械和设备的消毒是预防手术切口感染的重要措施。
以下是手术器械和设备消毒的一些注意事项：1.选择合适的消毒剂：根据手术器械和设备的不同，选择合适的消毒剂进行消毒。
常用的消毒剂包括酒精、氯己定等。
2.严格执行消毒操作：对手术器械和设备进行消毒时，必须按照操作规程进行，确保消毒过程的严谨性和有效性。
3.定期检查消毒设备：手术室应定期检查和维护消毒设备，确保其正常运行和有效消毒。
手术人员的个人卫生手术人员的个人卫生状况与手术切口感染的风险密切相关。
以下是手术人员个人卫生的一些关键措施：1.手术人员要定期接受身体检查：手术人员应定期接受身体健康检查，确保身体健康，减少手术切口感染的风险。
2.手术人员要穿戴干净的工作服和手套：手术人员要穿戴干净的工作服和手套，以防止潜在的感染源进入手术切口。
3.手术人员要严格遵守无菌操作要求：手术人员在手术过程中应严格遵守无菌操作要求，保持手术切口的无菌状态。
术前患者准备术前患者准备是预防手术切口感染的关键步骤。
手术切口医院感染预防与控制措施
外科切口医院感染预防控制措施手术切口部位感染（Surgical site infection，SSI）是医院感染的一种主要形式，严重影响医疗服务质量和患者的预后。
根据卫生部医院感染管理相关法律法规要求和我院的具体实际，为有效预防手术切口感染，特订本措施：1.手术前措施（1）尽量缩短术前住院日。
住院前做好相关疾病必要的治疗，再住院等待手术。
择期手术前，如果存在手术部位以外的感染，应尽可能待此感染治愈后再行择期手术。
（2）手术前一天晚上，建议病人应用肥皂洗澡或淋浴。
如果需要去处毛发，应于手术当日采用剪毛或用脱毛剂去除毛发，不应采用剃毛方法。
（3）严格手术区的皮肤消毒，消毒区域应足够大以备延长切口或做新切口或放置引流。
（4）除了手术区和需要麻醉用药和麻醉维持的区域外，病人所有部位均应覆盖无菌手术巾。
（5）手术室环境要求①手术室地面、墙面、仪器表面有血或其他体液污染物时，在下次手术前用认可的医院消毒剂清洁受影响的区域。
②在污染的或污秽切口手术后不要实施特殊的清洁切口手术，应关闭手术室进行消毒。
③用认可的医院消毒剂在每天最后的手术后或晚上对地板、物表进行消毒。
（6）手术室人员准备①进入手术室的所有人员严格洗手和手消毒，按照规定更换鞋、衣、裤、帽、外科口罩；②直接参与手术的所有人员必须穿无菌手术衣，严格进行外科手消毒，戴无菌手套；③有可传染的感染性疾病症状和体征的外科人员，应尽量避免手术，待疾病治愈后恢复工作；2.术中措施①手术时应该保持手术无菌区的无菌状态，严格无菌操作规程；②在放置血管内装置（如中心静脉导管）、脊髓和硬膜外麻醉导管，或在配制和给予静脉药物时必须坚持无菌原则；③尽可能使用单股不吸收缝线缝闭切口皮肤，使用可吸收缝线缝闭皮下组织各层。
对清洁污染、污染和污秽伤口，最好使用可吸收缝线缝闭切口；④术中按照手术原则操作，尽量避免损伤组织或形成血肿；注意缝合切口时要避免遗留死腔；⑤如果外科医生认为外科部位严重污染（Ⅲ级和Ⅳ级）时，可延期缝合皮肤或敞开切口待二期缝合。
护士资格外科护理学练习题及答案
护士资格外科护理学练习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点？（）A. 红肿、热痛B. 硬结、波动感C. 有全身症状D. 病程长，易形成窦道E. 感染局限答案：E2. 外科感染最常见的病原体是（）A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫E. 支原体答案：A3. 外科手术切口感染最常见的细菌是（）A. 铜绿假单胞菌B. 金黄色葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 肺炎克雷伯菌E. 链球菌答案：B4. 以下哪种情况不属于手术切口感染？（）A. 切口周围红肿B. 切口红肿、疼痛C. 切口愈合不良D. 切口处有脓性分泌物E. 切口愈合良好，但局部皮肤瘙痒答案：E5. 以下哪种手术切口类型感染率最低？（）A. 清洁切口B. 清洁-污染切口C. 污染切口D. 污染-感染切口E. 感染切口答案：A二、填空题6. 外科感染的主要原因是________、________和________。
答案：病原体入侵、局部损伤、全身抵抗力下降7. 外科感染的治疗原则是________、________、________和________。
答案：消除病因、控制感染、对症治疗、加强营养8. 外科手术切口分为________、________、________和________四类。
答案：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、污染-感染切口三、简答题9. 简述外科感染的临床表现。
答案：外科感染的临床表现主要包括局部症状和全身症状。
局部症状有红肿、热痛、硬结、波动感等；全身症状有发热、寒战、乏力、食欲不振、白细胞计数升高等。
10. 简述手术切口感染的预防措施。
答案：手术切口感染的预防措施包括：（1）术前准备：保持皮肤清洁，预防性应用抗生素；（2）术中操作：严格无菌操作，减少手术创伤；（3）术后护理：保持切口清洁、干燥，定期换药，观察切口愈合情况；（4）加强营养，提高患者免疫力。
四、案例分析题11. 患者男性，45岁，因车祸致右下肢开放性骨折，行清创术。
护理资格知识鼻出血的全身原因理论考试试题及答案
1。
下列哪项不是鼻出血的全身原因（ D ） A．凝血机制障碍 B．高血压 C．风湿性心脏病 D．妇女月经期 E．化学物质中毒 2.预防切口感染最关键的措施是：（ C ) A．改善病人的营养状况 B．定期更换切口敷料 C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素 3。
骨质疏松的病理基础是 ( E ）A．骨有机成分减少,钙盐增加 B．骨有机成分增加，钙盐减少C．骨有机成分正常，钙盐增加 D．骨有机成分正常，钙盐减少E．骨有机成分和钙盐均减少 4.颅脑外伤患者出现下列哪项提示颅后窝骨折 ( B ） A．脑脊液鼻漏 B．吞咽咳嗽反射障碍C．脑脊液耳漏 D．“熊猫眼"征 E．上睑下垂 5.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（ A ) A．经呼吸道飞沫传播B．经消化道传播 C．经粪—口途径传播 D．接触传播 E．虫媒传播 6。
糖尿病病人运动宜选择的时间为: （ B ）A．在外源性胰岛素作用高峰时期运动 B．餐后1～1。
5小时C．空腹 D．餐前1～1。
5小时 7.确定护理诊断时应注意：( C ） A．护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B．一个疾病只有一项护理诊断 C．一项护理诊断针对一个护理问题 D．一项护理诊断说明一种病理改变 8.胃溃疡疼痛规律为（ E ) A．进食—缓解 B．进食-疼痛 C．疼痛—进食—缓解 D．进食-缓解-疼痛E．进食-疼痛-缓解 9.吸气时脉搏明显减弱或消失称为（ E ） A．脉搏短绌 B．交替脉 C．水冲脉 D．细脉E．奇脉 10。
下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现（ E ） A．大便次数增多 B．里急后重 C．排便困难D．慢性贫血 E．水样腹泻 11.一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。
下列哪项护理措施是错误的（ E ) A．停止滴注青霉素,立即皮下注射0。
1%的盐酸肾上腺素 B．患者平卧就地抢救C．给予氧气吸入 D．遵医嘱给予升压药 E．立即将患者搬入抢救室进行抢救 12.临床拟诊为肝管结石，下列哪种成像技术为首选（ A ） A． CT B．MRI C． CTA D． DSA E．MRA 13。
手术部位预防感染的四大措施
自贡764医院手术部位预防感染的四大措施手术室对手术感染应实施科学的预防控制措施，包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等措施。
一、正确准备皮肤1、手术室护士术前访视应宣教皮肤准备方法：病人术前晚上应采用抗菌沐浴液进行沐浴，清洁皮肤，并更换清洁、宽松棉质衣服。
2、备皮在术前2小时内进行，尽可能不除毛发，如需除毛发应避免不损伤皮肤的备皮方法，如剪刀或电动备皮器等。
3、备皮范围应按手术要求进行，不得随意缩小备皮范围。
4、严格进行手术区皮肤消毒，注意消毒范围与顺序。
（二）合理使用抗菌药物1、护士在使用抗菌药物之前必须认真查看医嘱，按要求皮试，认真核对抗菌药物皮试结果，阳性者禁用并报告医生更换抗菌药物，同时做好三查八对。
2、护士根据医嘱严格把握抗菌药物给药时机和给药途径，并准确记录。
术前抗菌药物应在手术开始前0.5-2小时内输注，尽量在术前30分钟内使用。
3、若手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,手术室护士有责任提醒医生术中给予第二剂抗生素。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。
4、抗菌药物在配置及输注过程中严格执行无菌技术操作。
输注过程中应严密观察，有不良反应时及时报告麻醉师及手术医生，积极处理，确保用药安全。
（三）预防患者在手术过程中发生低体温维护手术病人正常体温以及术中保温护理是预防手术部位感染的一项重要措施，手术室护士应严密观察体温，主动采取综合保温措施，预防低体温的发生，确保围手术期病人温暖舒适。
1、监测体温：巡视护士应对病人进行体温监测，维持体温在36以上；术前和手术超过2小时应有体温记录。
2、保持温暖的环境：随时注意调节室温，维持室温在22-25度。
3、保暖：可采用盖被、电热毯等措施对病人进行保暖。
4、冲洗液加温：需体腔冲洗时使用温箱将冲洗液加温至37度左右，可避免术中体温下降。
（四）有效控制血糖1、手术室护士术前访视时注意筛查糖尿病手术患者，查看病人血糖情况；做好充分的术前准备。
2014年护理资格知识：胰腺部分切除术后常见的并发症理论考试试题及答案
1.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症： ( C ) A．胰瘘B．胆瘘C．肠瘘D．胆道感染2.急性肺水肿时，患者的体位应取 ( D )A．去枕平卧位B．头低脚高位C．俯卧位D．半坐卧位E．平卧位且头偏向一侧3.下列哪项为护士再次注册的条件之一： ( D )A．取得护理专业培训结业证书B．具备一定的护理工作经验C．每年经过新理论、新知识培训D．每年修满继续教育规定学分4.急性肾衰竭病人补液量应为： ( B )A．1000ml/dB．前一日出液量+500ml(基础补液量)C．前一日出液量+1000mlD．500ml/d5.下列不属于非特异性感染的是： ( B )A．蜂窝织炎B．气性坏疽C．脓肿D．急性阑尾炎6.关于冠状动脉搭桥术叙述，错误的是： ( D )A．冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉B．冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥C．冠状动脉搭桥术可改善心肌缺血、缺氧D．冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥7.晚育是指按法定年龄推迟多少年以上生育的： ( C )A．1年B．2年C．3年D．4年8.股动脉 ( D )A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股神经外侧C．行于股静脉内侧D．行于股静脉外侧E．行于股深动脉内侧9.低钾血症时静脉补钾的速度应限制在： ( B )A．0.50～0.75g/hB．0.75～1.50g/hC．1.50～1.75g/hD．1.75～2.50g/h10.继续护理学教育是： ( A )A．终身性护理学教育B．护理学历教育C．规范化专业培训D．护理知识培训11.测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计，首先应 ( A )A．立即服大量蛋白水或牛奶B．立即服大量蛋清C．立即服泻药D．立即服大量的韭菜E．及时清除口腔内玻璃碎屑12.下列消毒剂中属中效消毒剂的是 ( E )A．戊二醛B．过氧乙酸C．氯己定D．臭氧E．碘伏13.外耳道活动性异物的取出方法为 ( C )A．使其脱水，再行取出B．必要时手术取出C．应设法停止其活动后再取出D．用耵聍钩钩取E．让其自行爬出14.胆汁中起主要作用的成分是： ( C )A．胆固醇B．胆色素C．胆盐D．其他无机物15.角膜移植患者出院时，告诉患者保护手术眼的注意事项，下列哪项是错误的 ( E ) A．戴护眼镜B．每天用氯霉素眼药水滴术眼C．每天用地塞米松眼药水滴术眼D．不揉擦术眼E．每天用阿托品眼药水滴术眼16.机械通气模式中，持续气道正是指： ( B )A．BIPAPB．CPAPC．SIMVD．PRVC17.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是 ( B )A．肺水肿，停止输液B．空气栓塞，立即左侧卧位C．过敏，皮下注射地塞米松D．心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E．低血容量性休克，立即补充血容量18.为预防和控制子痫发作，首选药物是： ( D )A．利血平B．复方降压片C．安定D．硫酸镁19.下列有关糖尿病的诊断标准，错误的是： ( D )A．有糖尿病症状，且空腹血浆葡萄糖超过7.0mmol/L(126mg/dl)，症状不典型者，需另一天再次证实B．有糖尿病症状，且随机血浆葡萄糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)，症状不典型者，需另一天再次证实C．空腹血浆葡萄糖低于7.0mmol/L，疑有糖尿病者接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，服糖后2小时血浆葡萄糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)D．症状不典型者需做三次以上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)20.老年人骨质疏松的预防措施不包括： ( D )A．增加钙摄入量B．加强体育锻炼C．慎用易于引起骨质疏松的药物D．每天可以饮咖啡一杯21.预防切口感染最关键的措施是： ( C )A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素22.骨质疏松的病理基础是 ( E )A．骨有机成分减少，钙盐增加B．骨有机成分增加，钙盐减少C．骨有机成分正常，钙盐增加D．骨有机成分正常，钙盐减少E．骨有机成分和钙盐均减少23.白念珠菌口炎患者应选择的漱口液是 ( A )A．1%～4%碳酸氢钠溶液B．1%～3%过氧化氢溶液C．0.1%醋酸溶液D．2%～3%硼酸溶液E．0.02%呋喃西林溶液24.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( B )A．0～1周B．2～4周C．5～6周D．7～8周25.代谢膳食制备要点是 ( D )A．温度适中B．消毒严格C．先洗后切D．称量准确E．食品新鲜26.传染性非典型肺炎病房患所在的病区，关于空气乳酸加热熏蒸消毒，下列哪项正确 ( B )A．面积为40m2房间乳酸用量为6mLB．面积为50m2房间乳酸用量为10mLC．面积为60m2房间乳酸用量为8mLD．面积为70m2房间乳酸用量为12mLE．面积为100m2房间乳酸用量为18mL27.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑： ( D )A．下肢静脉曲张B．间歇性脉管炎C．体位不当D．下肢静脉血栓28.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入： ( A )A．血钾升高B．血钾正常C．使用排钾利尿剂时D．尿量增加(>1000ml/d)29.急性结膜炎的临床症状是 ( C )A．视力减退B．角膜混浊C．眼分泌物增多呈脓性D．眼分泌物结痂E．睑结膜、穹窿结膜不充血30.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述，不正确的是： ( C )A．翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B．脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转C．颅脑手术后，翻身时应有人扶头部，防止颈部扭曲引起颅内压增高，只能卧于患侧或平卧D．若病人身上带有多根管道，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出31.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充： ( C )A．维生素CB．维生素DC．维生素KD．维生素A32.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过 ( B ) A．500mLB．1000mLC．1500mLD．2000mLE．2500mL33.在倾听病人说话时，不妥的行为是： ( B )A．全神贯注地听B．及时评论病人所谈内容C．保持目光接触D．适宜的距离34.脑血管造影不适用于诊断 ( D )A．脑动脉瘤B．脑变性病C．颅内肿瘤D．癫痫E．脑血管畸形35.急性白血病引起的贫血最主要的原因是： ( D )A．红细胞寿命缩短B．造血原料不足C．骨髓造血功能衰竭D．正常红细胞生成受抑制。
护理资格知识：用限制患者坐起的约束方法解析
1.用于限制患者坐起的约束方法是 ( E )A．加床栏B．约束腕部C．约束踝部D．固定双膝E．固定肩部2.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是 ( C ) A．促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B．抑制肥大细胞吸附IgEC．逐步结合消耗体内的IgED．与体内的IgE竞争受体E．封闭IgE，阻断与抗原结合3.护理技术管理的重点是： ( D )A．提高护理质量B．提高技术整体功能C．护士D．基础护理技术4.性病是指： ( A )A．一组以性行为作为主要传播途径的传染病B．一组以多种不良卫生习惯为主要传播途径的传染病C．一组不能治愈的传染病D．一组通过皮肤接触传染的传染病5.预防切口感染最关键的措施是： ( C )A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素6.膳食纤维的作用不包括 ( D )A．促进肠蠕动B．有利肠道益生菌生长C．增加粪量D．有利于钙吸收E．治疗便秘7.肝性脑病患者禁用的饮食是 ( C )A．低蛋白饮食B．低脂肪饮食C．高蛋白饮食D．高维生素饮食E．高热最饮食8.手术前呼吸道准备戒烟时间应选择： ( C )A．3日以上B．1周以上C．2周以上D．3周以上9.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 ( B )A．准备急救用品和药物B．建立静脉输液途径C．去枕平卧头偏一侧D．迅速配血备用E．按医嘱应用止血药10.尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂 ( A ) A．甲苯B．浓盐酸C．甲醛D．碳酸E．高锰酸钾11.一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为 ( A ) A．正常血压B．临界高血压C．高血压D．低血压E．脉压减小12.要素膳是 ( B )A．低蛋白膳食B．化学配制膳C．需经胃肠道消化D．低脂肪膳食E．低盐膳食13.患者淋浴时水温不可过高，以免产生 ( A )A．眩晕B．虚脱C．昏迷D．疲劳E．休克14.钙通道阻滞药不包括： ( B )A．奎尼丁B．心得安C．利多卡因D．心律平15.老年人用药特点，错误的是： ( A )A．开始剂量宜大B．药物剂型要考虑安全与方便C．强调个体化用药D．药物品种宜少且有效16.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状。
2015年护理资格技能：预防切口感染最关键的措施答案
1.预防切口感染最关键的措施是： ( C )A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素2.抗结核药使用的原则是： ( C )A．早期、联合、足量、规律、长程B．早期、联合、足量、规律、全程C．早期、联合、适量、规律、全程D．短期、联合、适量、规律、全程3.日常生活中不属于促进健康的行为是： ( C )A．求医行为B．病人角色行为C．不断增加营养D．戒除不良嗜好4.下列哪项食物不富含维生素A： ( C )A．动物肝脏B．全奶C．豆类D．水果5.支气管胸膜瘘一般常发生在术后： ( C )A．3～4天B．5～6天C．7～10天D．10～12天6.安装起搏器后出现下列哪组症状需马上到医院就诊 ( C ) A．睡眠不佳B．感觉无力C．胸痛、呃逆、发热、呼吸困难D．小便次数稍增加E．自感记忆减退7.对职业性有害因素及职业病的错误描述是： ( D ) A．职业性有害因素有可能危害人体健康和劳动能力B．职业性有害因素可能造成器官功能性或器质性病理改变C．患职业病后病人会出现相应的临床表现，影响劳动能力D．接触职业性有害因素就会患职业病8.决定护理质量的关键因素是护理人员的： ( A )A．工作态度和行为B．护理技术C．经验D．学历9.结核菌素试验的原理是 ( D )A．Ⅰ型超敏反应在局部的表现B．Ⅱ型超敏反应在局部的表现C．Ⅲ型超敏反应在局部的表现D．Ⅳ型超敏反应在局部的表现E．混合型超敏反应在局部的表现10.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为： ( A )A．1.2～1.3g/kg·dB．1.0～1.1g/kg·dC．0.8g/kg·dD．0.5g/kg·d11.前列腺增生的临床表现不包括： ( B )A．尿频B．尿急C．排尿困难D．尿潴留12.传染病的预防原则，不包括下列哪项： ( C )A．管理好传染源B．切断传播途径C．观察病情变化D．保护易感人群13.测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计，首先应 ( A )A．立即服大量蛋白水或牛奶B．立即服大量蛋清C．立即服泻药D．立即服大量的韭菜E．及时清除口腔内玻璃碎屑14.铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口液是 ( C )A．1%～4%碳酸氢钠溶液B．1%～3%过氧化氢溶液C．0.1%醋酸溶液D．2%～3%硼酸溶液E．0.02%呋喃西林溶液15.细菌性食物中毒常见的病原体，不包括下列哪项： ( C )A．沙门菌属B．副溶血性弧菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌16.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为： ( D ) A．真性尿失禁B．充溢性尿失禁C．假性尿失禁D．压力性尿失禁17.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加 ( C )A．5次B．10次C．18次D．20次E．25次18.引起慢性肾衰竭最常见的原因是 ( E )A．慢性肾盂肾炎B．肾结核C．多囊肾D．全身性红斑狼疮E．慢性肾小球肾炎19.患者淋浴时水温不可过高，以免产生 ( A )A．眩晕B．虚脱C．昏迷D．疲劳E．休克20.护理理念的基本要素是： ( D )A．个人、家庭、社区、社会B．人、健康、疾病、护理C．健康、疾病、环境、护理D．人、健康、环境、护理21.当给病人大量输液时应该输入： ( A )A．等渗溶液B．低渗溶液C．高渗溶液D．等渗或低渗溶液22.纤维结肠镜术前何时行清洁灌肠对检查效果最佳： ( D ) A．前1天晚餐后B．术前8小时C．术前4小时D．术前1小时23.急性心肌梗死病人的排便护理，错误的是： ( D ) A．急性期常规用缓泻药B．腹部按摩C．必要时可用小量不保留灌肠D．排便时，用力施加腹压24.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现 ( D )A．体重下降B．易激动C．多食善饥D．月经量增多E．疲乏无力25.念珠菌性阴道炎白带的特点为： ( C )A．泡沫状B．脓性C．干酪样或豆渣样D．乳白色黏液状26.服用铁剂的最佳时间是： ( B )A．餐前B．餐中C．两餐之间D．临睡前27.急性阑尾炎最典型的体征是： ( C )A．转移性右下腹痛B．恶心、呕吐C．右下腹固定压痛D．肠鸣音减弱或消失28.下列哪项不是肺癌的主要转移途径： ( D )A．直接扩散B．淋巴转移C．血行转移D．种植29.下列关于TUR综合征的叙述，错误的是： ( D )A．TUR是由于术中大量的冲洗液被吸收，使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症B．病人表现烦躁、恶心、抽搐、昏迷C．应减慢输液速度，给予利尿剂、脱水剂D．FUR综合征是前列腺术后常见的并发症30.颅脑手术后继发出血多发生于术后 ( E )A．2～4小时B．4～6小时C．8～12小时D．12～24小时E．24～48小时。
手术切口的分类和切口感染的预防及处理
手术切口的分类和切口感染的预防及处理一、概念手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。
切口是对身体组织的切开，以暴露下面的组织、骨骼或器官，以便进行外科手术。
伤口感染为微生物的数量或毒力足以引起宿主在局部或系统上的反应。
手术部位感染（SSI）是指发生在手术切口、深部器官和腔隙的感染。
二、切口感染的主要原因（一）患者因素：合并糖尿病、营养不良、类风湿性疾病与结缔组织疾病等其他免疫缺陷疾病、血友病、患肢血管疾病、银屑病、放射性损伤、坏疽、糖皮质激素药物服用史、局部激素或中成药物注射史、器官移植、艾滋病、既往感染史、并存感染（泌尿系、口腔、皮肤软组织感染）、肥胖等。
（二）手术因素：软组织损伤、浅部感染蔓延、深部血肿、伤口裂开、手术时间长、术后引流时间过长等。
（三）手术室环境因素：人员数量过多、人员流动过大，以及手术部位皮肤消毒、层流手术室、手术服装等未达要求。
三、临床中常用手术切口的分类临床按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，根据外科手术切口微生物污染情况进行划分外科手术切口分为4类：Ⅰ类（清洁切口）、Ⅰ类（清洁-污染切口）、Ⅰ类（污染切口）、Ⅰ类（感染切口）。
（一）Ⅰ类切口（清洁伤口）1.手术在无菌状态下进行；2.手术未进入感染炎症区；3.手术部位不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、口咽部位；非胃肠道手术，不切开呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，不受微生物污染，感染的概率很小（自发断裂的跟腱手术即属于这一大类，甲状腺次全切除术）。
（二）Ⅰ类切口（清洁-污染伤口）1.通俗叫法是“可能污染切口”。
2.手术的入路或者手术部位涉及了呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染（无相关炎症或感染）。
3.手术中切开消化道、阴道等有正常菌群存在的腔道，少量内容物可能进人原本清洁的伤口，伤口可能会被少量致病菌污染，发生感染的机会仍然较低。
手术部位预防感染的四大措施
自贡764医院手术部位预防感染的四大措施手术室对手术感染应实施科学的预防控制措施，包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等措施。
一、正确准备皮肤1、手术室护士术前访视应宣教皮肤准备方法：病人术前晚上应采用抗菌沐浴液进行沐浴，清洁皮肤，并更换清洁、宽松棉质衣服。
2、备皮在术前2小时内进行，尽可能不除毛发，如需除毛发应避免不损伤皮肤的备皮方法，如剪刀或电动备皮器等。
3、备皮范围应按手术要求进行，不得随意缩小备皮范围。
4、严格进行手术区皮肤消毒，注意消毒范围与顺序。
（二）合理使用抗菌药物1、护士在使用抗菌药物之前必须认真查看医嘱，按要求皮试，认真核对抗菌药物皮试结果，阳性者禁用并报告医生更换抗菌药物，同时做好三查八对。
2、护士根据医嘱严格把握抗菌药物给药时机和给药途径，并准确记录。
术前抗菌药物应在手术开始前0.5-2小时内输注，尽量在术前30分钟内使用。
3、若手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,手术室护士有责任提醒医生术中给予第二剂抗生素。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。
4、抗菌药物在配置及输注过程中严格执行无菌技术操作。
输注过程中应严密观察，有不良反应时及时报告麻醉师及手术医生，积极处理，确保用药安全。
（三）预防患者在手术过程中发生低体温维护手术病人正常体温以及术中保温护理是预防手术部位感染的一项重要措施，手术室护士应严密观察体温，主动采取综合保温措施，预防低体温的发生，确保围手术期病人温暖舒适。
1、监测体温：巡视护士应对病人进行体温监测，维持体温在36以上；术前和手术超过2小时应有体温记录。
2、保持温暖的环境：随时注意调节室温，维持室温在22-25度。
3、保暖：可采用盖被、电热毯等措施对病人进行保暖。
4、冲洗液加温：需体腔冲洗时使用温箱将冲洗液加温至37度左右，可避免术中体温下降。
（四）有效控制血糖1、手术室护士术前访视时注意筛查糖尿病手术患者，查看病人血糖情况；做好充分的术前准备。
2014年护理资格知识：哪种患者临床上出现发绀理论考试试题及答案
1.下列哪种患者临床上不出现发绀 ( D )A．急性肺炎B．慢性阻塞性肺气肿C．自发性气胸D．严重贫血E．右心衰2.孕妇通常在何时开始自觉胎动： ( B )A．16～18周B．18～20周C．20～22周D．22～24周3.使瞳孔缩小的原因是 ( A )A．有机磷农药中毒B．暗光刺激C．交感神经兴奋D．去氧肾上腺素E．动眼神经麻痹4.有关急性梗阻性化脓性胆管淡的叙述，哪项是错误的 ( E ) A．梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B．患者过去可有反复发作的胆管炎史C．起病急，右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸D．烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E．血培养可能阳性，但胆囊一定能触到5.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿 ( C )A．肾结核B．肾结石C．肾癌D．肾母细胞瘤E．肾脓肿6.下列哪项食物不富含维生素A： ( C )A．动物肝脏B．全奶C．豆类D．水果7.晚育是指按法定年龄推迟多少年以上生育的： ( C )A．1年B．2年C．3年D．4年8.先天性巨结肠患儿行回流灌肠时，错误的是： ( B ) A．选用生理盐水溶液B．选用清水灌肠C．灌肠前需摄片确定插肛管深度和方向D．以轻柔手法按肠曲方向缓慢插入肛管9.红骨髓不存在于 ( D )A．胸骨内B．椎骨内C．肩胛骨内D．成人胫骨内E．髂骨内10.有关口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的叙述，错误的是： ( D )A．可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B．可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况C．过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D．抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完11.下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌证 ( C )A．急性呼吸衰竭呼吸停止者B．肺通气明显不足者C．大量胸腔积液者D．慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E．急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者12.目前居人体器官和组织移植中首位的移植是 ( E )A．肾移植B．肝移植C．骨髓移植D．肺移植E．角膜移植13.服用铁剂的最佳时间是： ( B )A．餐前B．餐中C．两餐之间D．临睡前14.传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用 ( C )A．来苏B．新洁尔灭C．漂白粉D．石炭酸E．乳酸15.关于尿糖的形成与机制，错误的是 ( B )A．动脉血通过入球微动脉进入肾小球B．血中葡萄糖大部分通过滤过膜C．未被重吸收的糖，出现在尿中形成尿糖D．尿糖浓度与血糖浓度增高成正比E．葡萄糖是否出现于尿中主要取决于血糖浓度、肾血流量及肾糖阈3个因素16.角膜反射消失见于 ( E )A．昏睡B．嗜睡C．谵妄E．深昏迷17.当给病人大量输液时应该输入： ( A )A．等渗溶液B．低渗溶液C．高渗溶液D．等渗或低渗溶液18.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是： ( B ) A．局麻术后即可进食B．局麻术后4小时进食冷流质C．全麻术后4小时进食冷流质D．局麻术后4小时进食半流质19.介入治疗为便于定位，要求患者随身携带 ( D ) A．肝功能检查报告单B．尿常规检查单C．出凝血检查报告单D．X线、CT、MRI检查单E．癌胚抗原检查报告单20.引起呼吸衰竭的原因通常是 ( D )A．组织换气严重障碍B．一氧化碳排出功能障碍C．血液携带、运输氧障碍D．外呼吸功能障碍E．内呼吸功能障碍21.ABO不合新生儿溶血病患儿换血首选 ( E )A．O型红细胞+AB型血浆B．与患者同型的全血C．AB型红细胞+O型血浆D．与母亲同型的全血E．O型洗涤红细胞+AB型血浆22.低盐饮食每天供盐量为： ( A )A．2～3gB．3～4gC．1～2gD．1.5g23.健康成人体液约占体重的 ( C )A．80%B．70%C．60%D．50%24.预防切口感染最关键的措施是： ( C ) A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素25.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后 ( B ) A．2周B．2～8周C．1周D．2～8个月E．2～8天26.类风湿性关节炎急性发作期不宜： ( D ) A．卧床休息B．限制受累关节活动C．置关节于功能位D．多活动关节，避免僵硬27.病人角色淡化是指： ( D )A．利用病人角色的特征，获取某些切身利益B．隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果C．过分依赖医护人员帮助D．对自身疾病的严重程度过于忽略。
外科手术部位感染的预防控制措施
外科手术部位感染的预防控制措施外科手术部位感染的预防控制措施在人们素养不断提高的今天，措施在生活中的使用越来越广泛，措施是管理学的名词，通常是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径，可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。
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外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。
为有效预防手术部位的感染的发生，制定以下预防控制措施：一、手术前的预防控制措施1、尽量缩短患者术前住院时间。
择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
2、重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。
有效控制糖尿病患者的血糖水平。
3、正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。
术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
4、消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。
5、如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟~2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。
6、有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
7、手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
二、手术中的预防控制措施1、手术室通向外走廊的门应当关闭。
手术室通向内走廊的门尽量关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。
2、保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。
3、手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
预防手术切口感染的措施
预防手术切口感染的措施引言手术切口感染是指手术后手术切口或手术部位发生感染的情况，是导致手术并发症和延长患者住院时间的重要原因之一。
手术切口感染不仅给患者带来痛苦，还增加了医疗资源的消耗和经济负担。
因此，采取预防手术切口感染的措施是非常重要的。
预防手术切口感染的措施1. 术前准备术前准备是预防手术切口感染的关键步骤之一。
以下是一些常用的术前准备措施：•患者洗净手术部位：在手术之前，患者应进行全身清洁，特别是手术部位应进行彻底清洁。
使用抗菌药物的消毒液进行清洗，并遵循规定的操作流程。
•插管术前消毒：插管手术（如导尿管、气管插管等）时，应进行严格的术前消毒，以减少病原菌的污染。
消毒液选择应符合规范要求。
•确保手术室洁净：手术室应保持洁净，将尘埃和其他可能引起感染的污染物排除在外。
手术室内的物品和设备应进行定期清洁和消毒。
2. 手术室环境控制手术室内的环境也是预防手术切口感染的重要因素。
以下是手术室环境控制的一些建议：•空气质量控制：手术室应具备合适的通风设备，确保空气流通。
空气过滤器可有效减少空气中的细菌和微生物。
•严格消毒操作：手术室内的各种表面和物品应定期进行清洁和消毒，包括手术台、手术灯、工作台等。
3. 医护人员手卫生医护人员的手是手术切口感染的重要来源之一，因此，保持医护人员的手卫生十分重要。
以下是一些关于医护人员手卫生的常见措施：•正确洗手：医护人员应遵循正确的手卫生流程，并使用适当的洗手剂和消毒剂。
洗手流程包括湿手、涂抹适量洗手剂、揉搓、冲洗和干燥。
•手套使用：在手术过程中，医护人员应正确佩戴干净的手套，确保手术切口不被污染。
手套应根据需要更换，并在手术结束后及时脱下。
4. 使用抗生素合理使用抗菌药物可以有效预防手术切口感染。
以下是一些抗菌药物使用的建议：•选择合适的抗菌药物：根据手术部位、手术类型和患者的具体情况，选择适当的抗菌药物。
应根据细菌药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。
•合理使用抗生素：使用抗生素前应进行细菌培养和药敏试验，避免滥用和不合理使用抗生素，以减少细菌耐药性的产生。
2014年护理资格知识：皮肤科封包法换药治疗顽固的肥厚性皮损每次理论考试试题及答案
1.皮肤科封包法换药治疗顽固的肥厚性皮损，每次封包时间一般不超过： ( D ) A．5小时B．6小时C．7小时D．8小时2.何谓中药的四气 ( C )A．是指中药的四种特殊气味B．寒凉药具有散寒、助阳的的作用C．是指中药的寒、热、温、凉四种药性D．是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E．温热药具有清热、解毒的作用3.恶性肿瘤的药物止痛要点，下列哪项除外： ( C )A．按时B．口服C．轻度癌痛首选弱阿片类药D．个体化给药4.暂空床的目的是 ( D )A．保持病室整洁，准备患者住院B．便于接收和管理麻醉后未清醒患者C．保持床单位整洁、舒适D．供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E．保护被褥不被污染5.尿液中17-羟类固醇含量增高，提示患者有 ( A )A．肾上腺皮质功能亢进B．肾上腺皮质功能低下C．肾上腺髓质功能亢进D．肾上腺髓质功能低下E．腺垂体分泌功能低下6.昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因 ( B )A．机体对热敏感度增加B．局部感觉迟钝C．皮肤抵抗力下降D．血管对热反应过敏E．可加深患者昏迷程度7.抗结核药使用的原则是： ( C )A．早期、联合、足量、规律、长程B．早期、联合、足量、规律、全程C．早期、联合、适量、规律、全程D．短期、联合、适量、规律、全程8.预防切口感染最关键的措施是： ( C )A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素9.天疱疮是 ( A )A．慢性大疱性皮肤黏膜疾病B．细菌性疾病C．过敏性疾病D．病毒性疾病E．传染性疾病10.依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人： ( C ) A．积极联系医生B．有效执行医嘱C．控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区D．运用护理程序实施计划11.滴眼药的注意事项哪项不妥 ( D )A．滴药前洗手B．严格执行查对制度C．易沉淀的混悬液要充分摇匀后再滴D．每次滴3滴以上E．同时滴多种眼药时每种间隔2～3分钟12.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽 ( D )A．硼酸软膏B．氧化锌油C．水杨酸软膏D．炉甘石洗剂E．氧化锌糊剂13.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充： ( C )A．维生素CB．维生素DC．维生素KD．维生素A14.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是： ( A ) A．被动卧位B．被迫卧位C．主动卧位D．端坐位15.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是 ( B )A．肛裂B．心搏骤停C．直肠曲张D．便血E．血压升高16.脊柱结核的好发部位是。
2014年护理资格知识：预防切口感染最关键的措施解析
1.预防切口感染最关键的措施是： ( C )A．改善病人的营养状况B．定期更换切口敷料C．严格执行无菌操作D．足量使用抗生素2.下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收： ( C ) A．膳食中植酸B．膳食中未吸收的脂肪酸C．肠腔pH值降低D．肠腔pH值升高3.急诊分诊时，一般将病人病情分为几级： ( C ) A．一级B．三级C．四级D．五级4.继续护理学教育是： ( A )A．终身性护理学教育B．护理学历教育C．规范化专业培训D．护理知识培训5.小儿补液常用的溶液，错误的是： ( C )A．10%葡萄糖溶液B．10%氯化钠、10%氯化钾C．3：1等张含钠液D．口服补盐液6.角膜反射检查的正确描述是 ( B )A．用棉签细毛轻触角膜中央部位B．正常反射是两侧眼睑迅速闭合C．是深反射的一种D．浅昏迷时角膜反射消失E．角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性7.卵巢分泌的激素是 ( A )A．雌激素、孕激素、雄激素B．雌激素、孕激素C．雌激素、孕激素、促黄体素D．雌激素、孕激素、促卵泡激素E．雌激素、孕激素、催乳素8.下列哪项不是白血病的临床表现 ( C )A．发热B．出血C．血糖降低D．贫血E．器官浸润9.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是： ( B )A．局麻术后即可进食B．局麻术后4小时进食冷流质C．全麻术后4小时进食冷流质D．局麻术后4小时进食半流质10.具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是 ( C )A．甲氧氟烷B．硫喷妥钠C．氯胺酮D．γ-羟基丁酸E．普鲁卡因11.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是 ( B )A．肝细胞再生B．肝细胞变性坏C．炎症细胞浸润D．肝实质细胞蛋白合成功能障碍E．结缔组织增生12.儿童多种抽动症是指： ( D )A．身体固定部位一组肌肉发生不自主、重复、快速的抽动B．身体固定部位肌肉发生不自主、重复、快速的抽动C．身体固定部位肌肉发生不自主、重复、缓慢的抽动D．身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主、重复、快速的抽动13.接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员，脱离隔离区后需进行医学观察的天数为 ( D )A．1周B．8天C．15天D．10～14天E．6天14.骨筋膜室综合征最多见于： ( D )A．上臂掌侧B．足背C．大腿D．前臂掌侧和小腿15.胃大部切除术后24小时内应特别注意 ( D )A．切口情况B．体温变化C．腹痛情况D．出血情况E．肛门排气、排便情况16.下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症： ( D )A．出血B．脓胸C．肺部感染D．喉上神经损伤17.血液凝固的发生是由于 ( E )A．因子Ⅷ激活B．血小板聚集与红细胞叠连C．纤维蛋白溶解D．纤维蛋白的激活E．纤维蛋白原变为纤维蛋白18.依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是： ( D )A．早期发现病例B．早期治疗C．控制或改变压力原D．帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力原的进一步损害19.骨折现场急救，错误的是 ( B )A．重点检查有无内脏损伤B．开放性骨折应现场复位C．取清洁布类包扎伤口D．就地取材，固定伤肢E．平托法搬移脊柱骨折的患者20.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为： ( D ) A．真性尿失禁B．充溢性尿失禁C．假性尿失禁D．压力性尿失禁21.为昏迷患者每次吸痰时间为 ( B )A．<5秒B．<15秒C．<1分钟D．<30秒E．1～2分钟22.转抄医嘱时如为免试药物，护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志 ( D ) A．“续用”B．“阴性”C．“不试”D．“免试”E．可不做标志23.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是 ( C )A．维生素CB．维生素B1C．止咳糖浆D．头孢拉定E．复方阿司匹林24.使瞳孔缩小的原因是 ( A )A．有机磷农药中毒B．暗光刺激C．交感神经兴奋D．去氧肾上腺素E．动眼神经麻痹25.下列哪项不是肺癌的主要转移途径： ( D )A．直接扩散B．淋巴转移C．血行转移D．种植26.下列不属于病因预防的措施是： ( C )A．免疫接种B．合理营养C．定期健康检查D．健康教育27.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片间隔时间不超过 ( B ) A．2天B．3天C．10天D．12天E．14天28.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时： ( A )A．牙冠周围软组织发生的炎症B．牙龈和牙周支持组织的一种慢性破坏疾病C．牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D．发生在牙髓组织的疾病29.健康相关行为是指： ( C )A．危害健康行为B．心理保健行为C．促进健康行为和危害健康行为D．定期体格检查30.关于洗手指征错误的是 ( E )A．接触患者前后B．进行无菌技术操作前后C．带口罩和穿、脱隔离衣前后D．接触血液、体液和被污染的物品前后E．脱手套后无须洗手。
知识竞赛题库--无菌操作
知识竞赛题库--无菌操作判断题1.手卫生是指医务人员及患者洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
（×）2.皂液是指不含清洁剂的消毒剂，或者仅含有很低浓度的、仅起防腐作用的抗菌剂。
（×）3.I类切口是指有失活组织的陈旧创伤手术：已有临床感染或脏器穿孔的手术，以及化脓性腹膜炎的手术。
（×）4.同期手术是指两种或者两种以上的术式同时进行、一次完成的手术。
（√）5.无菌手术衣的无菌区范围为肩以上，腰以下及两侧腋后线之间。
（×）6.使用干持物钳，每24小时更换。
（×）7.消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。
（×）8.外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，不易挥发产品开瓶后使用期不得超过30天（×） 9.手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。
（√）10.洗手池应设在手术间附近，2 ~ 4个手术间宜配置1个洗手池。
（√）11.无接触式戴无茵手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口只能独自完成戴手套的方法。
（×）12.无菌器械台的铺巾保证3~ 4层，四周无菌单垂于车缘下30cm以上。
（×）13.住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。
（×）14.无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方法。
（×）15.外科手消毒目的是清除或者杀灭手表面常居菌，减少暂居菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。
（√）16.外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，不易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天，易挥发的产品开瓶后使用不得超过60天。
（×）17.烟囱效应是指从具有通畅流通的空间，空气（包括烟气）靠密度差的作用，沿着通道很快进行扩散或排出的现象。
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1.预防切口感染最关键的措施是： ( C )
A．改善病人的营养状况
B．定期更换切口敷料
C．严格执行无菌操作
D．足量使用抗生素
2.下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收： ( C ) A．膳食中植酸
B．膳食中未吸收的脂肪酸
C．肠腔pH值降低
D．肠腔pH值升高
3.急诊分诊时，一般将病人病情分为几级： ( C ) A．一级
B．三级
C．四级
D．五级
4.继续护理学教育是： ( A )
A．终身性护理学教育
B．护理学历教育
C．规范化专业培训
D．护理知识培训
5.小儿补液常用的溶液，错误的是： ( C ) A．10%葡萄糖溶液
B．10%氯化钠、10%氯化钾
C．3：1等张含钠液
D．口服补盐液
6.角膜反射检查的正确描述是 ( B )
A．用棉签细毛轻触角膜中央部位
B．正常反射是两侧眼睑迅速闭合
C．是深反射的一种
D．浅昏迷时角膜反射消失
E．角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性
7.卵巢分泌的激素是 ( A )
A．雌激素、孕激素、雄激素
B．雌激素、孕激素
C．雌激素、孕激素、促黄体素
D．雌激素、孕激素、促卵泡激素
E．雌激素、孕激素、催乳素
8.下列哪项不是白血病的临床表现 ( C )
A．发热
B．出血
C．血糖降低
D．贫血
E．器官浸润
9.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是： ( B )
A．局麻术后即可进食
B．局麻术后4小时进食冷流质
C．全麻术后4小时进食冷流质
D．局麻术后4小时进食半流质
10.具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是 ( C )
A．甲氧氟烷
B．硫喷妥钠
C．氯胺酮
D．γ-羟基丁酸
E．普鲁卡因
11.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是 ( B )
A．肝细胞再生
B．肝细胞变性坏
C．炎症细胞浸润
D．肝实质细胞蛋白合成功能障碍
E．结缔组织增生
12.儿童多种抽动症是指： ( D )
A．身体固定部位一组肌肉发生不自主、重复、快速的抽动
B．身体固定部位肌肉发生不自主、重复、快速的抽动
C．身体固定部位肌肉发生不自主、重复、缓慢的抽动
D．身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主、重复、快速的抽动13.接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员，脱离隔离区后需进行医学观察的天数为 ( D )
A．1周
B．8天
C．15天
D．10～14天
E．6天
14.骨筋膜室综合征最多见于： ( D )
A．上臂掌侧
B．足背
C．大腿
D．前臂掌侧和小腿
15.胃大部切除术后24小时内应特别注意 ( D )
A．切口情况
B．体温变化
C．腹痛情况
D．出血情况
E．肛门排气、排便情况
16.下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症： ( D )
A．出血
B．脓胸
C．肺部感染
D．喉上神经损伤
17.血液凝固的发生是由于 ( E )
A．因子Ⅷ激活
B．血小板聚集与红细胞叠连
C．纤维蛋白溶解
D．纤维蛋白的激活
E．纤维蛋白原变为纤维蛋白
18.依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是： ( D )
A．早期发现病例
B．早期治疗
C．控制或改变压力原
D．帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力原的进一步损害
19.骨折现场急救，错误的是 ( B )
A．重点检查有无内脏损伤
B．开放性骨折应现场复位
C．取清洁布类包扎伤口
D．就地取材，固定伤肢
E．平托法搬移脊柱骨折的患者
20.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为： ( D )
A．真性尿失禁
B．充溢性尿失禁
C．假性尿失禁
D．压力性尿失禁
21.为昏迷患者每次吸痰时间为 ( B )
A．<5秒
B．<15秒
C．<1分钟
D．<30秒
E．1～2分钟
22.转抄医嘱时如为免试药物，护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志 ( D )
A．“续用”
B．“阴性”
C．“不试”
D．“免试”
E．可不做标志
23.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是 ( C )
A．维生素
C
B．维生素
B1
C．止咳糖浆
D．头孢拉定
E．复方阿司匹林
24.使瞳孔缩小的原因是 ( A )
A．有机磷农药中毒
B．暗光刺激
C．交感神经兴奋
D．去氧肾上腺素
E．动眼神经麻痹
25.下列哪项不是肺癌的主要转移途径： ( D )
A．直接扩散
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植
26.下列不属于病因预防的措施是： ( C )
A．免疫接种
B．合理营养
C．定期健康检查
D．健康教育
27.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片间隔时间不超过 ( B )
A．2天
B．3天
C．10天
D．12天
E．14天
28.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时： ( A )
A．牙冠周围软组织发生的炎症
B．牙龈和牙周支持组织的一种慢性破坏疾病
C．牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病
D．发生在牙髓组织的疾病
29.健康相关行为是指： ( C )
A．危害健康行为
B．心理保健行为
C．促进健康行为和危害健康行为
D．定期体格检查
30.关于洗手指征错误的是 ( E )
A．接触患者前后
B．进行无菌技术操作前后
C．带口罩和穿、脱隔离衣前后
D．接触血液、体液和被污染的物品前后
E．脱手套后无须洗手。