社区常见精神疾病及处理 ppt课件

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常见精神疾病的健康指导ppt课件

常见精神疾病的健康指导ppt课件
❖ 5、要科学地养成饮食健康习惯,多吃蔬菜和蛋白质高的食物 ❖ 6、督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟,以防止诱发病情的情况出现
常见精神疾病的健康指导
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什么是抑郁症
❖ 抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久 的心境低落为主要临床特征,是心境 障碍的主要类型。临床可见心境低落 与其处境不相称,情绪的消沉可以从 闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚 至悲观厌世,可有自杀企图或行为; 甚至发生木僵;部分病例有明显的焦 虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、 妄想等精神病性症状。每次发作持续 至少2周以上、长者甚或数年,多数 病例有反复发作的倾向,每次发作大 多数可以缓解,部分可有残留症状或 转为慢性。

常见精神疾病的健康指导
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精神分裂症的健康指导

1.精神病的早期症状:①睡眠障碍:入睡困难,睡眠浅,易醒,早醒多梦等为最常见
的症状。②植物神经功能失调、头痛、头晕、乏力、心慌、食欲不振、消瘦等。③情绪障
碍:8抑郁沉默,焦虑不安,反应迟钝或易怒,易激动,敏感多疑,有时兴奋话多,好管
闲事。④自言自语、无故发笑、行为怪异。
常见精神疾病的健康指导
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三、在照顾患者的过程中,家属所应 该具备的职责主要包括
❖ 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人 自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善 治疗方案;
❖ 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人 卫生,适当进行体育锻炼;
情绪改善。 ❖ 8.多陪病人一起去欣赏欢快的音乐会,歌舞晚会,收听一些相声、小品等,调节
一下紧张的情绪。 ❖ 9.在陪同下可出外旅游,欣赏优美的自然风光、开阔眼界、陶冶情操,多到户外阳

精神疾病与社区处理ppt课件

精神疾病与社区处理ppt课件
(二) 要领:交谈过程中需注意的问题 (P119)
三、交谈的一般原则
(一)良好有效交谈的四要素(119)
(二) 鼓励抒己见和自我体验,学会倾听; (三)专注“交谈”、适度“交流”、; (五)深入探询和澄清问题;
(六)提问的5个要点:(P120)
1、注意提“开放式”问题 2、注意避免暗示 3、注意使用通俗易懂的语言 4、每次只问一个问题 5、注意不重复询问已谈过的问题
社区工作要点:掌握病人的病情数量和 病种的变化。
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三、建网的原则和方法 (一)原则
1、建立精神病专门防治体系 2、利用现有精神卫生防治资源 3、充分利用企业厂矿等社会资源 (二)方法 为“规范、配套、协调和系统”的政府行为。
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第二节 社会精神卫生工作内容
一、精神康复 (一)精神康复的概念
1、康复的定义、内容和目标
二、慢性病人的心理问题与社区保健 1、常见表现:焦虑、抑郁、孤独感 2、对策:身心兼顾 社会支持
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三、残疾病人的心理问题与社区保健 1、常见表现:不愿与人交往、孤僻、自卑 2、对策:身心兼顾、优化环境、提供个别
或集体辅导、建立社会支持、保障交流
第二节 自杀与自伤
一、影响自杀率的相关因素 年龄 性别 社会地位就业 婚姻状况 环境 身心疾病 生物学因素 季节 信仰
1. 原则: (1) 疗程: 系统 规范 (2) 种类: 单一药物为主
2. 方法: (1) 量效关系: 先渐增 适减量 再维持 缓慢停 (2) 副作用的调控: 减量 对抗药 停药 换药
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第四章 社区精神卫生服务
第一节 防治机构的组织形式
一、我国的三级社区防治网 (一)城市精神病防治网 (二)农村精神病防治网 (三)厂矿企业社区精神病防治网

精神疾病及其康复知识讲座ppt课件

精神疾病及其康复知识讲座ppt课件
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阶段二:
当病人的言行已表现出明显的异常时, 家属才意识到他(她)患了精神病。 但是,他 们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知 道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和 前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医 院诊治,有的做迷信、或者结婚冲喜下能不 能好,希望病人能不治自愈。
阶段三:
病人症状加重后,家属已不可能顾及面 子,于是迫切请求治疗,病情加重延误了治 疗,无助于病人的预后和康复。
(2)关系妄想:患者坚信周围环境的各种变化和一些本来 与他无关的事物都与他有关。
(3)被害妄想:最常见的一类妄想。患者坚信自己(甚至 包括自己的亲人)正受到某人或某几个人或某的迫害。 常会出现因为“自卫”而伤人。(五w,who when where what why)
(4)夸大妄想:患者坚信自己有超人的才能、无 上的权力、巨大的财富、伟大的发明制造等。
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重性精神疾病康复知识
一、什么是精神病?
精神疾病又称精神障碍,是指精神活动出现异常, 产生精神症状,达到一定的严重程度,并且达到足 够的频度或持续时间,使患者的社会生活、个人生 活能力受到损害,造成主观痛苦的一种疾病状态。
如表现为动作和行为的怪异,思维和情绪的反常等,出现胡 言乱语、丧失理智、哭笑无常、焦虑抑郁、自语痴笑、不知 秽洁、伤人自伤、悲观消极……这些情况就是人们常说的精神失常
精神疾病的治疗原则是:早发现、早治疗, 早康复、残留少。
几种阻碍精神病患者接受规范治疗的错 误认知:
1、 精神病是不是做了什么缺德事,好不了治疗不了。 精神病是病,需要治疗、可以治疗,它的诊断、治 疗均应在专业指导下进行。
2、家属缺乏耐心,对疾病预后期望高,导致家属觉得 治疗起效慢没有作用。家属不要见他几天不见好转, 就要求医生更换药物,或听患者说吃药吃了不舒服等 ,怕吃药后变傻、变呆,或是说我没病不吃药等。 我们治疗疗效要在达到治疗量后才慢慢显现效果,不 管出于以上什么原因,如果你是和他一起生活就应该 督促他按时服药。

精神病患者社区管理PPT课件

精神病患者社区管理PPT课件
(4)催乳素增高,月经不调等
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(二)、非典型(新型)抗精神病药物。
氯氮平
100~450㎎∕日 (WBC↓
癫痫、意识障碍)
维思通
3~6㎎∕日
奥氮平
5~20㎎∕日
奎硫平
400~800㎎∕日
阿立哌唑 10~20㎎∕日
特点:疗效与典型抗精神病药物相仿, 但很少出现典型抗精神病药物的副作用, 在临床上广泛应用。
可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些 病例的焦虑与运动性激越很显著。
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【症状标准】以心境低落为主,并至少有下列4项:
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
【说明】本躁狂发作标准仅适用于单次发作的诊断。
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19
双相障碍
诊断标准:目前发作符合某一型躁狂 或抑郁标准,以前有相反的临床相或 混合性发作,如在躁狂发作后又有抑 郁发作或混合性发作。
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20
抑郁发作
诊断标准:抑郁发作以心境低落为主,与 其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲 绝,甚至发生木僵。严重者
精神疾病患者社区 管理
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1
一、精神疾病的分类
二、常见几种精神疾病的临床 表现和治疗
三、精神病人在社区管理的意 义、任务和注意事项
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2
一、根据CCMD-3中国 精神疾病诊断标准精神
疾病分为十大类
可编辑课件
3
(0)器质性精神障碍
(1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神 障碍

2024版精神疾病PPT课件

2024版精神疾病PPT课件

心理治疗与药物治疗结合策略
药物治疗为主,心理治疗为辅
01在药物治疗的基础上来自辅以心理治疗,提高治疗效果。心理治疗为主,药物治疗为辅
02
针对轻度或特定类型的精神疾病,以心理治疗为主,辅以药物
治疗。
同步进行心理治疗和药物治疗
03
在治疗过程中,同时采用心理治疗和药物治疗,发挥两者的协
同作用。
家属参与心理治疗的重要性
治疗
药物治疗、心理治疗、放松训练 等。
睡眠障碍
类型
失眠、嗜睡、睡眠呼吸暂停、 异态睡眠等。
治疗
药物治疗、心理治疗、改善睡 眠环境等。
定义
睡眠障碍是指睡眠量、质或时 序的异常,或睡眠中出现异常 行为。
原因
生理因素、心理因素、环境因 素、药物因素等。
预防
保持规律作息、避免刺激性物 质、调整心态等。
03
用于治疗双相情感障碍等心境障碍,可稳定 患者情绪,减少情绪波动。
药物使用注意事项
遵循医嘱
患者应严格按照医生的处方和用药指 导使用药物,不可自行增减剂量或更 改用药方式。
注意药物相互作用
使用多种药物时,应注意药物之间的 相互作用,避免不良反应的发生。
观察病情变化
用药期间应密切观察病情变化,如有 不适或异常反应应及时就医。
高危人群筛查与干预
确定精神疾病高危人群,如青少年、 老年人、慢性病患者等。
对筛查出的高危人群进行心理干预和 跟踪管理。
制定高危人群筛查标准和流程,定期 进行心理评估。
建立高危人群心理健康档案,加强信 息管理和数据分析。
公众对精神疾病认知提升
加强公众对精神疾病的认识和理解,减少歧视和排斥。 开展精神健康公益活动,提高公众参与度。

精神疾病的社区康复ppt课件

精神疾病的社区康复ppt课件
2.社区精神康复的内容
❖ 个人生活自理能力 ❖ 家庭职能 ❖ 工作和社会职能 ❖ 疾病及药物自我管理技能
“雪亮工程"是以区(县)、乡(镇) 、村( 社区) 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
“雪亮工程"是以区(县)、乡(镇) 、村( 社区) 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
目的要求
➢掌握精神障碍的社区康复概念与原则 ➢熟悉社区精神卫生服务的主要内容 ➢熟悉常见精神障碍的社区康复 ➢了解社区精神康复的发展及现状 ➢社区精神康复的效果评估
基本任务
提供社区心理咨询,满足社会人群心理卫生需求 参与制定社区精神卫生规划,为地区卫生行政决策发挥参谋作用
搜集和分析社区精神疾病资料,评估防治康复效果 向各级政府机构宣传和呼吁,推动地区精神卫生工作的深入开展 将社区服务与科研工作相结合,开展各项社区专题研究及理论探讨
公共卫 生医生
社会学 工作者
心理学 工作者
“雪亮工程"是以区(县)、乡(镇) 、村( 社区) 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
基本任务
健康教育,宣传和普及精神卫生知识 培训基层卫生人员,指导具体患者的药物治疗及心理社会康复 开展社区精神疾病和心理障碍的调查,了解疾病分布及影响因素
❖ 全面康复:医疗康复,教育康复,职业康复,社会康复。

精神疾病的药物治疗PPT课件

精神疾病的药物治疗PPT课件

焦虑症及药物治疗
焦虑症概述
焦虑症是一种以焦虑情绪 为主要表现的心理障碍, 常常伴随着躯体症状,如 心慌、出汗等。
药物治疗
药物治疗是治疗焦虑症的 重要手段之一,包括苯二 氮䓬类药物、抗抑郁药物 等。
药物治疗原则
药物治疗应从小剂量开始, 逐渐增加至有效剂量,治 疗过程中需密切观察副作 用和疗效。
双相情感障碍及药物治疗
Part
02
常见精神疾病及药物治疗
抑郁症及药病,表现为持续的情绪 低落、兴趣丧失和思维迟 缓等症状。
药物治疗
抗抑郁药物是治疗抑郁症 的主要手段之一,包括选 择性5-羟色胺再摄取抑制 剂、三环类抗抑郁药等。
药物治疗原则
药物治疗应遵循足量、足 疗程的原则,同时需密切 观察副作用和疗效,及时 调整药物剂量或种类。
详细描述
新型抗焦虑药物如选择性苯二氮卓受体拮抗剂(SBRAs)和具有新型作用机制 的药物,如谷氨酸类药物和神经肽类药物等,具有更好的疗效和更少的副作用, 为焦虑症患者提供了更好的治疗选择。
新型抗精神分裂症药物的研发
总结词
新型抗精神分裂症药物在研发中注重提高疗效、减少副作用和改善患者的生活质量。
详细描述
药物治疗可以帮助患者快 速稳定情绪,减轻焦虑、 抑郁等症状,提高患者的 生活质量。
在某些情况下,药物治疗 可能是唯一有效的治疗方 法,如某些严重的抑郁症 和焦虑障碍。
对未来药物治疗的展望
随着医学研究的深入,未来将有更多新型药物问世,为精神疾病的治疗提供更多选 择。
未来药物治疗将更加注重个体化治疗,根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。
详细描述
近年来,新型抗抑郁药物的研发取得了重要进 展,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs)等新型抗抑郁药物,具有更高的疗 效和更少的副作用,为抑郁症患者提供了更好 的治疗选择。

常见精神疾病的诊断和治疗ppt课件

常见精神疾病的诊断和治疗ppt课件

一、精神疾病的诊断
主要类型 偏执型 紧张型 青春型 单纯型 其它
一、精神疾病的诊断
精神分裂症的发病率与患病率:
发病率:0.07-0.52‰,平均:0.24‰ 患病率: 0.9-17.4‰,平均:5.8‰ (WHO报告) 我国:1993年在7个地区的流行病学调查发现 时点患病率:5.31‰ 终生患病率:6.55‰ 发病年龄多在青壮年 女性多于男性(1.6:1)
一、精神疾病的诊断
心境障碍诊断依据 : 青壮年起病,起病较急; 精神症状特点:以情感高涨或抑郁为主, 伴有思维增速或迟缓,意志行为增多或减 少。情感、思维、意志行为三者协调,无 脱离现实表现; 病程呈周期性。多数有既往发作史; 排除器质性疾患; 有阳性家族史者,可做参考。
二、精神疾病的治疗
1、药物治疗 抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、 利培酮等。 抗抑郁药:丙咪嗪、多虑平、阿米替林、 氟西汀(百忧解)、帕罗西汀等。 抗躁狂药:碳酸锂、卡马西平等。
一、精神疾病的诊断
发展期症状
感知觉障碍: 幻觉: 幻听(肯定的、否定的、命令性的) 幻视 幻嗅 幻触
一、精神疾病的诊断
发展期症状
情感障碍:
情感平淡 情感倒错 表情倒错
一、精神疾病的诊断
主要诊断依据:

具有较特征性的思维和知觉障碍,情感不协调、 平淡以及意志活动缺乏症状; 青中年发病
一、精神疾病的诊断
临床表现
前驱期症状
神经衰弱症状如失眠、紧张性疼痛、敏感、
孤僻、回避社交、胆怯、情绪不好、执拗、难以
接近、对抗性增强、与亲人好友关系冷淡疏远等,
有些出现不可理解的行为特点和生活习惯的改变。
一、精神疾病的诊断
发展期症状

精神病课件PPT课件

精神病课件PPT课件

02
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遗传因素
研究显示,精神病的发病 与遗传因素密切相关。家 族中有精神病患者的人群, 后代患病的概率较高。
神经生物学因素
精神病的发病与大脑神经 递质的不平衡有关,如5羟色胺、多巴胺等神经递 质的异常。
生化因素
某些生化物质如神经递质 和荷尔蒙的异常,可能导 致精神病的发病。
心理社会因素
心理创伤
如童年遭受虐待、亲人过 世等重大心理创伤,可能 导致精神疾病的发病。
社会压力、竞争激烈、人际关系疏离 等社会环境因素可能对个体心理健康 产生不良影响,导致精神疾病的发病。
Part
03
精神病的预防与控制
提高公众对精神病的认识
精神病并非不可治愈
尽管精神病是一种严重的疾病,但随着医学的进步,许多精神疾 病都有有效的治疗方法。
早期识别与干预
早期识别和干预精神疾病可以显著降低其影响,提高康复的可能性。
职业康复
针对患者的职业需求,提供职业技能培训、工作适应训练和就业指导等服务,帮 助患者重返工作岗位。
就业支持
政府和社会组织提供的就业援助,包括就业保障、就业补贴、就业推荐等,以增 加患者的就业机会。
Part
05
精神病的案例分析
案例一:抑郁症的康复过程
• 总结词:抑郁症是一种常见的精神障碍,康复过程需要多方面的支持和治疗。 • 详细描述:抑郁症的康复过程包括药物治疗、心理治疗、社会支持和生活方式的调整。药物治疗可以改善抑郁
打破污名与歧视
精神疾病是一种身体和心理状况,而不是个人缺点或失败。
加强心理健康教育
培养良好的心理素质
01
通过心理健康教育,帮助个人建立健康的心态和应对压力的能
力。

精神疾病的防治知识宣传PPT

精神疾病的防治知识宣传PPT
给家庭和社会带来负担
精神疾病患者的治疗和护理需要耗费大量的 家庭和社会资源。
增加自杀风险
精神疾病患者自杀的风险明显高于普通人。
遗传风险
某些精神疾病具有遗传倾向,可能对患者的 家庭成员产生影响。
02
CATALOGUE
精神疾病的预防方法
保持健康的生活方式
01
02
03
规律作息
保持充足的睡眠,避免熬 夜和过度疲劳,有助于维 护身心健康。
均衡饮食
合理搭配营养,多吃蔬菜 水果,减少油腻和高热量 食物,有助于降低精神疾 病风险。
适量运动
定期进行适度的体育锻炼 ,如散步、慢跑、瑜伽等 ,有助于释放压力,增强 体质。
增强心理素质
学习应对压力
学会有效应对压力和挫折 ,掌握放松技巧,如深呼 吸、冥想等,有助于缓解 紧张情绪。
培养积极心态
保持乐观、积极的心态, 关注自身优点和成就,增 强自信心。
精神疾病的防治知 识宣传
目 录
• 精神疾病的基本知识 • 精神疾病的预防方法 • 精神疾病的治疗手段 • 精神疾病的社会支持 • 精神疾病的康复与护理 • 精神疾病的案例分享与启示
01
CATALOGUE
精神疾病的基本知识
定义与类型
定义
精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调 ,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾 病。
心理社会干预
02
结合心理治疗和社交技能训练,提高患者的生活质量和社会适
应能力。
职业康复训练
03
针对患者的兴趣和特长,提供职业技能培训和就业指导,促进
患者回归社会。
护理照顾
日常照料

常见精神疾病临床表现及诊断和治疗ppt课件

常见精神疾病临床表现及诊断和治疗ppt课件
焦虑症患者常常感到紧张不安,对未来的事件过度担心。他们可能出现身体症状 ,如心跳加速、呼吸急促、出汗等。在严重的情况下,焦虑症患者可能表现出恐 慌发作,如突然出现的强烈恐惧、心跳加速、呼吸急促等症状。
精神分裂症
总结词
精神分裂症是一种慢性精神疾病,其临床表现为幻觉、妄想 、思维障碍、情感淡漠等。
详细描述
社区 日常照顾等服务,减轻患者家庭负担 。
THANKS。
医学检查结果可以为医生提供 诊断依据,帮助医生判断病情 的严重程度和制定治疗方案。
诊断标准与流程
根据国际疾病分类(ICD)和美国精 神障碍诊断与统计手册(DSM)等标 准,对患者的症状进行分类和诊断。
诊断结果可以为医生提供治疗依据, 帮助医生选择合适的治疗方法和药物 。
诊断流程包括初步诊断、复诊和确诊 等步骤,以确保诊断的准确性和可靠 性。
03
精神疾病的治疗方法
药物治疗
01
02
03
04
抗精神病药物
用于治疗精神分裂症、双相障 碍等精神病性障碍,缓解幻觉
、妄想等症状。
抗抑郁药物
用于治疗抑郁症、焦虑症等情 感障碍,缓解抑郁、焦虑情绪

抗癫痫药物
用于治疗癫痫等神经系统疾病 ,控制癫痫发作。
其他药物
如镇静剂、安眠药等,用于缓 解焦虑、失眠等症状。
02
03
电抽搐疗法
通过电流刺激引发抽搐, 缓解严重抑郁症等精神障 碍。
重复经颅磁刺激
利用磁场刺激大脑特定区 域,调节神经递质水平, 改善精神症状。
光照疗法
通过调整光照强度和时间 ,改善季节性情感障碍等 与光照有关的情绪问题。
04
精神疾病的预防与康复
提高公众认识
相关主题
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躁狂期间主要风险为冲动、伤人、毁物 等行为
抑郁发作主要风险为自伤自杀 积极的药物治疗,药物联合治疗,注意
发作的季节性
社区常见精神疾病及处理
精神发育迟滞伴发精神障碍
精神发育迟滞:MR(mental retardation) 病因:遗传因素、环境因素。 临床分级:
轻度:50-69 相当于9-12岁 语言功能良好,可适应社会生活,
社区常见精神疾病及处理
病情波动期间注意事项
1. 保证患者安全:一旦发现有危险行为,可以在 民警协助下将患者保护性约束,及时送到精神 专科医院就诊
2. 遇到患者病情波动,不必过于紧张,耐心劝说 患者配合治疗或去看医生
3. 病情波动后,应给予患者更多的关心和理解, 不要指责和批评患者
4. 处理不了的问题及时寻求专科医生帮助 5. 一般情况下,不建议在处理现场为患者进行药
日常生活可以自理
中度:35-49 相当于6-9岁 语言功能差,发音不清,可学会一些
社区常见精神疾病及处理
病情波动处理办法
第一步:和家属一起,劝说患者尽快看医生
同意看医生,或门诊调整治疗方案,或安排住院治疗 不同意看医生,有必要强制患者接受住院治疗时,请求民警 帮忙,协助家属送患者去看医生
第二步:不必强制住院者,回到家中后的干预措施
定期(每周)和患者见面,或家访或患者到社区门诊复诊 嘱家属严格按照门诊医生的治疗方案进行药物治疗,保证患 者按时按量将药物服下 定期(每两周)到精神专科门诊复查 嘱家属加强护理,防止出现外走、自杀、自伤、冲动等行为
物治疗
社区常见精神疾病及处理
如何预防病情急性波动
对患者治疗药物的调整一定要慎重 患者生活中发生重大事件后,要考虑是否会对
患者病情有影响。如果会造成影响,建议患者 家属要慎重对待 有些事情可以让患者部分知晓或事后再让知晓 尽量避免患者生活的环境发生急剧强烈的改变 秋冬(10月、11月)、冬春(2月、3月)季节 交替容易出现病情波动,尽量在这个时期不进 行药物调整,以减少病情波动的发生 建议患者每年进行系统身体检查一次
横向比较:与大部分相比较,是否异常 纵向比较:和以前比,是否异常
社区常见精神疾病及处理
社区常见精神疾病
精神分裂症 躁狂发作 抑郁障碍 双相情感障碍 精神发育迟滞伴发精神障碍
社区常见精神疾病及处理
什么是“精神分裂”?
知 情意
意 情

具有思维、情感、行为等多方面的障碍 以精神活动内部之间以及精神活动与环境之间 的不协调为特征 社区常见精神疾病及处理
社区常见精神疾病及处理
抑郁发作伴自杀的处理
自杀风险因素:
年龄(45岁以上);酒依赖;易激怒、冲动暴力行为; 既往有自杀行为;男性;拒绝接受帮助;抑郁症合并自 责后悔与焦虑,经久未愈;曾住院治疗的精神科患者; 遭遇重大生活事件;严重焦虑和惊恐发作
社区常见精神疾病及处理
关于自杀
既属于社会问题,又属于医学问题 是人类的悲剧,自杀者是解脱,却给周
方法 患者提出不合理要求,先不拒绝,也不
应允,可以转移注意力,岔开话题 尽量不强制患者
社区常见精神疾病及处理
抑郁障碍
定义:持续情绪低落,超过两周 临床表现:
心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累感增 加和活动减少的精力降低 常见分类: 抑郁发作:轻、中、重度抑郁发作 复发性抑郁:轻、中、重度抑郁发作 持续性心境障碍:环性心境障碍、心境恶劣
社区常见精神疾病及处理
躁狂发作
持续情感高涨,超过一周 临床表现:
“三高”症状 易激惹、做事不计后果、鲁莽草率 冲动风险高 可伴有精神病症状 预后好,不残留,易反复发作
社区常见精神疾病及处理
与躁狂患者接触技巧
言语温和、态度和蔼、亲切、耐心 不与患者争论、不讽刺、不嘲笑、不激
惹 患者话多,可采取引导、转移注意力等
围人带来痛苦 对自杀者不应该歧视和惩罚 自杀是可以预防的
社区常见精神疾病及处理
自杀的人口学资料
性别:男性 > 女性,中国男女比例相当 年龄:青年人和老年人 婚姻:已婚者低,未婚、离异、鳏寡者高 职业:知识阶层或专业人士高,如医生、作家 教育水平:学历低自杀率高 经济状况:比较复杂 中国的自杀率:19.8 / 10万
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ห้องสมุดไป่ตู้
精神分裂症的危害
患病率高:世界平均水平约1%,中国 6.55‰ 住院率最高:占精神科住院患者的2/3 复发率高:首次发病治愈后2年之内,如果不
维持治疗,复发率高达80% 致残率高:主要构成精神残疾
社区常见精神疾病及处理 6
精神分裂症常见症状
幻觉:幻听、幻视等 妄想:关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、 钟
情妄想、夸大妄想、影响妄想等
情感障碍:淡漠、情感不协调、情感倒错 意志行为:意志力减退、行为怪异、自语自

社区常见精神疾病及处理
精神分裂症常见紧急情况
社区中常见的紧急情况: 冲动伤人 自杀自伤 急性药物副作用
急症产生的原因: 症状支配 长期患病,精神压力过大 面对歧视,无法承受心理压力 服药量过大,不能定期看门诊
社区常见精神疾病及处理
自杀的预防
三级预防:一级、二级、三级 高危人群的干预:早期认定,提供支持 宣传教育:公众、媒体、医学生、精神
卫生人员、社工、警察、居委会工作者 社区介入:广泛开展社区精神卫生服务 积极治疗:尽早接受医学治疗
社区常见精神疾病及处理
双相情感障碍
病程中既有抑郁的发作,又有躁狂的发 作,部分患者表现为躁狂与抑郁的交替 发作
社区常见精神疾病及应急处 理原则
曹庆久
社区常见精神疾病及处理
社区精神卫生服务主要职责
患者信息收集与报告,对重性精神疾病 患者的信息进行登记、上报、建档
定期随访、指导用药、对个别患者进行 风险评估及实施个案管理
重性精神疾病应急医疗处置 向医疗机构转诊病情复发的患者
社区常见精神疾病及处理
如何判定“精神病”
社区常见精神疾病及处理
急性药物副作用的处理
常见原因: 药物过量、药物慢性蓄积、药物不耐受
处理办法: 蓄意自杀:了解服药的数量、种类、时间,尽快 到 急诊按急性药物中毒处理。307医院可查血药浓度, 可查出药物种类 慢性蓄积:对症处理 药物不耐受:可洗胃或促代谢治疗。急性肌张力 障碍者,可给予东莨菪碱0.3mg/支肌肉注射
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