抗生素用法用量

抗生素用法用量

————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：

各类抗生素用法及用量

1 抗生素

1．1青霉素类

青霉素

青霉素钠Sodium Benzｙlpenicilliｎ

【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1．成人:肌内注射,一日80万～20０万单位，分3~4次给药；静脉滴注:一日200万~20０0万单位，分２～4次给药。２．小儿：肌内注射，按体重２．5万单位／ｋg,每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重５万~２0万/kg,分2~4次给药。3.新生儿(足月产）:每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。4.早产儿：每次按体重３万单位／kg,出生第一周每1２小时1次,２～4周者每8小时1次;以后每6小时1次。5.肾功能减退者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为1０～50mｌ/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于１0ｍl/分时,给药间期延长至１2～1８小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50％而给药间期不变。6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2mｌ，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。

【规格】粉针剂：80万u/瓶

苯唑西林钠Oxaｃillin Ｓodium

【用法用量】本品供肌内注射时，每0.5ｇ加灭菌注射用水2.8ｍl。肌内注射成人一日４～６ｇ，分4次给药;静脉滴注成人一日4~ 8g，分2~4次给药,严重感染每日剂量可增加至12ｇ。小儿体重40ｋg以下者，每6小时按体重给予12.５～25mg／kg，体重超过40k ｇ者予以成人剂量。新生儿体重低于2kｇ者,日龄1～１4天者每12小时按体重2５ｍｇ/kg,日龄15～30天者每8小时按体重25mｇ/kg;体重超过2kｇ者，日龄1～14天者每8小时按体重25mg/ｋg，日龄15~3０天者每6小时按体重2５ｍg/ｋg。轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量,严重肾功能减退患者应避免应用大剂量，以防中枢神经系统毒性反应发生。

【规格】粉针剂：80万ｕ/瓶

氨苄西林Amｐicｉlｌiｎ

【用法用量】成人:肌内注射一日2～4g,分４次给药；静脉滴注或注射剂量为一日4~8g，分２~4次给药。重症感染患者一日剂量可以增加至１２g，一日最高剂量为14g。儿童：肌内注射每日按体重5０~1００mg/ｋg，分4次给药；静脉滴注或注射每日按体重１０0～200mg/ｋg,分2～4次给药。一日最高剂量为按体重3０0mg/kg。足月新生儿:按体重一次

12.5~25mg/kg,出生第1、2日每１２小时１次，第三日～2周每8小时1次，以后每6小

时1次。早产儿:出生第一周、1~4周和4周以上按体重每次１2.5~50mｇ/ｋg,

【规格】粉针剂：０.5g/瓶

氨苄西林钠/舒巴坦钠Ａmｐicilｌin Sodiuｍ~Sｕlbacｔam Sodiｕm

【用法用量】深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。将每次药量溶于５0～１０0ｍｌ的适当稀释液中于１5~30分钟内静脉滴注。成人一次 1.5～3g（包括氨苄西林和舒巴坦）,每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6g,静脉用药一日剂量不超过12g(舒巴坦一日剂量最高不超过4g）。儿童按体重一日100~200mg／kg，分次给药。

氨苄西林钠/氯唑西林

【用法用量】1.肌内注射:一次0.5～１ｇ, 一日3~４次,每瓶加灭菌注射用水２~4mｌ

溶解，深部肌肉注射。２．静脉注射: 一日２~4g,分2～4次给药,可与各种输液配伍,但如与葡萄糖输液配伍,宜较快速度滴注,半小时内滴完，以免药效降低．儿童按体重一日20~40mg/kg,分次给药。

【规格】０.5g 1.0g 1.5ｇ

阿莫西林Aｍoxiｃilliｎ

【用法用量】肌内注射或稀释后静脉滴注给药。成人一次0.5~１g,每6~8小时1次。小儿一日剂量按体重50~１00mg/Ｋg，分3~4次给药。肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5ｇ;内生肌酐清除率小于10ｍｌ/分钟的患者每24小时０.2５~0.５ｇ。血液透析可清除本品，每次血液透析后应给予阿莫西林1g。

【规格】粉针剂:0．5g／瓶 1.0 g/瓶

阿莫西林／克拉维酸钾Aｍoｘycillin/Clavｕlanate Pｏtassiuｍ

【用法用量】静滴:成人1．2ｇ/次,３~4次/日,疗程10～14天。取本品一次用量溶于50～100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。小儿用量：静脉3０mg/(ｋg.次)

【规格】0.3ｇ0.6g １.2ｇ

阿莫西林钠氟氯西林钠

【用法用量】静脉注射：使用时应采用0．9％氯化钠注射液稀释，并在4小时内用完。成人:常规剂量为每日４-6g ,分次静脉滴注。病情严重时可增加剂量，每日最大剂量为12g 。儿童:常规剂量为每日50－2０0mg／kｇ,分次静脉滴注。

【规格】粉针剂:0.5g／瓶 1.０g/瓶

美洛西林钠Mezlociｌlin Sｏｄiuｍ

【用法用量】肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，

静脉注射通常加入５%葡萄糖氯化钠注射液或５％～10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人

一日2~6ｇ,严重感染者可增至８~１2g,最大可增至1５g。儿童,按体重一日0.1～0.2g/kg，

严重感染者可增至0.3g／kg；肌内注射一日2～4次，静脉滴注按需要每６（8小时一次,

其剂量根据病情而定，严重者可每４~6小时静脉注射一次。

【规格】粉针剂：2.0ｇ

美洛西林钠／舒巴坦钠MezlｏcｉlliｎＳｏｄｉum anｄSｕlbaｃtam Soｄium

【用法用量】静滴:用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后,再加入0.9％氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液或5~10％葡萄糖注射1０0ｍｌ中静脉滴注,每次滴注时间为30～5０分钟。成人剂量；每次２.5～3．75g（美洛西林2.0~3.0ｇ／舒巴坦钠０.5～０.７5g）(每次1瓶)，每8小时或12小时一次，疗程７～14天。

【规格】１.2５ｇ0.625g

阿洛西林钠Azｌｏcilｌｉn Soｄｉum

【用法用量】静滴:成人６~1０ｇ/日,严重病例可增至10~1６g/日,分2～４次静

滴。儿童75 mg/kg/日。婴儿及新生儿10０ｍg/ｋg／日,分2～4次静滴。通常每g加

1０ｍl注射用水溶解,澄清液加入葡萄糖氯化钠注射液或5~1０％葡萄糖注射液中，静脉

滴注。

【规格】粉针剂：2．0g 1．5g

哌拉西林钠Pipｅracillin Sodｉum

【用法用量】本品可供静脉滴注和静脉注射。成人中度感染一日8g，分2次静脉滴注；

严重感染一次3～4ｇ，每４~6小时静脉滴注或注射。一日总剂量不超过24g。婴幼儿和

12岁以下儿童的剂量为每日按体重1０0~ 20０mg／kｇ。新生儿体重低于2kg者，出生

后第1周每12小时50mg／kg，静脉滴注；第2周起5０mg/kｇ，每8小时1次。新生

儿体重2kg以上者出生后第１周每8小时5０ｍg／kg，静脉滴注；1周以上者每6小时

50mg／kg。尿路感染:1g/次，４次/日，肌注或静注。其他部位(呼吸道、腹腔、胆道等)

感染：4~12g/日，分３~4次，静注或静滴。严重感染可用10~24g/日。

【规格】粉针剂：3g

哌拉西林钠/舒巴坦钠

【用法用量】静脉滴注。成人每次1.５g(含哌拉西林钠１g,舒巴坦钠0．5g）或3ｇ（含

哌拉西林钠２g,舒巴坦钠１.0g），每12小时１次。严重或难治性感染,每次６.0g每１2

小时一次。

每曰最大剂量为１2.0 ｇ, 每曰舒巴坦最大剂量为4.0 g。肾功能不全者酌情调整剂量。

疗程:７~１4天。

【规格】３g 1.5g

哌拉西林钠／他唑巴坦钠Piperacillin Ｓoｄｉum/ Ｔａzobactam Ｓodiｕm

【用法用量】将适量本品用2０毫升稀释液（0．９％氯化钠注射液或灭菌注射用水），充

分溶解后,立即加入2５0毫升液体（5%葡萄糖注射液或０.9％氯化钠注射液)中,静脉滴注,