抗生素的用法用量

1.头孢丙烯分散片

口服，成人（13岁或以上）上呼吸道感染，每次，每天1次；下呼吸道感染，每次，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每天，分1次或2次，严重病例每次，每天2次。

2至12岁儿童上呼吸道感染，按体重一次kg，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，按体重一次20mg/kg，每天1次。

6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，按体重一次15mg/kg，每天2次；急性鼻窦炎，一般按体重一次kg，每天2次；严重病例，按体重一次15mg/kg 体重，每天2次。

疗程一般7～14天，但(溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。

肾功能不全

肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量

肌酐清除率（ml/min）剂量（mg）服药间隔

30-120 常用量常规时间

0-29* 50%常用量常规时间

*血液透析可清除体内部分头孢丙烯，因此应在血透完毕后服用。

肝损伤

肝功能受损患者无需调整剂量。

2.头孢丙烯干混悬剂

口服，成人（13岁或以上）上呼吸道感染，每次（20ml），每天1次；下呼吸道感染，每次（20ml），每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每天（20ml），分1次或2 次，严重病例每次（20ml），每天2次。

2至12岁儿童上呼吸道感染，每次kg体重，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每次20mg/kg体重，每天 1 次。

6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，每次15mg/kg体重，每天2次；急性鼻窦炎，一般每次kg体重，每天2次；严重病例，每次15mg/kg体重，每天2次。

疗程一般7～14天，但(溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。

肾功能不全

肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量：

肌酐清除率（ml/min）

服药间隔

30～120

常用量

常规时间

0～29*

50% 常用量

常规时间

* 血液透析可清除体内部分头孢丙烯，因此应在血透完毕后服用。

肝损伤

肝功能受损患者无需调整剂量。

3.阿莫西林克拉维酸钾

1.成人：肺炎及其他中度严重感染：口服1次625mg(含阿莫西林500mg)，每8小时1次，疗程7～10天。一般感染：1次375mg(含阿莫西林250mg)，每8小时1次，疗程7～10天。

2.小儿：①新生儿与3月以内婴儿：按阿莫西林计算，每12小时

15mg/kg；②40kg以下儿童剂量：按阿莫西林计算，一般感染每12小时

25mg/kg或每8小时20mg/kg，较重感染每12小时45mg/kg，或每8小时40mg/kg，以上均根据病情轻重而定。疗程7～10天；其他感染剂量减半。

③40kg以上的儿童可按成人剂量给药。

3.肾功能减退者：肌酐清除率>30ml/min时不需减量；肌酐清除率10～30ml/min者每12小时用阿莫西林250～500mg；<10ml/min者阿莫西林每24小时用250～500mg。

4.血液透析患者：根据病情轻重，每24小时用阿莫西林250～500mg，在血液透析过程中及结束时各加用一次剂量。[2]

4.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂

成人肺炎及其他中重度感染：一次625mg，每8小时1次，疗程7～10日。其他感染：一次375mg，每8小时1次，疗程7～10日。

小儿

①新生儿及3个月以内婴儿。按阿莫西林计算，按体重一次15mg/kg，每12小时1次。

②体重≤40kg的小儿。按阿莫西林计算，一般感染：按体重一次

25mg/kg，每12小时1次；或按体重一次20mg/kg，每8小时1次。较重感

染：按体重一次45mg/kg，每12小时1次；或按体重一次40mg/kg，每8小时1次。疗程7～10日。其他感染剂量减半。40kg以上的儿童可按成人剂量给药。

肾功能减退者肌酐清除率>30ml/分钟者不需减量；肌酐清除率10～30ml/分钟者每12小时口服该品250～500mg（以阿莫西林计）；肌酐清除率<10ml/分钟者每24小时口服该品250～500mg（以阿莫西林计）。

血液透析患者根据病情轻重，每24小时口服该品250～500mg（以阿莫西林计）；在血液透析过程中及结束时各加服1次。

5.头孢克肟分散片

口服1、成人和体重30公斤以上的儿童：口服，每次50~100mg(1-2片)，一日二次。此外，可以根据年龄、体重、症状进行适当增减，对重症患者，可每次口服200mg(4片)，一日二次。

2、小儿，口服，每次~3mg/kg(体重)，一日二次，此外，可以根据症状适当增减，对于重症患者，每次可口服6mg/kg(体重)，一日二次。

6.头孢克肟颗粒

口服。成人和体重30公斤以上的儿童一次50～100mg，一日2次。重症可增加到一次，一日2次。

7.头孢唑林

肌内、静脉注射或静脉滴注，成人每6—12小时，病情严重者可酌增剂量至每日6g。急性无并发症尿路感染和肺炎球菌肺炎每12小时.为预防手术后感染，于术前小时肌内注射或静脉给药1g，术中，术后每6-8小时。

小儿每日按体重40-80mg/kg，分3—4次给药。剂量可按感染严重程度而增加。

新生儿和早产儿每12小时按体重20mg/kg，对早产儿和1月以下的新生儿也有人不主张使用此药。

肾功能减退病人应用头孢唑林时先接受500mg的饱和剂量，然后根据肾功能损害程度予以适当减量，肌酐清除率大干50ml/min时可仍按正常剂量给予。肌酐清除率为20—50ml/min时，每12小时或24小时。肌酐清除率小于10ml/min时，每24—36小时或48—72小时。小儿肾功能减退者应