鼻导管吸氧法

双腔鼻导管吸氧法操作常规

[护理评估]

1、评估患者缺氧的全身表现，包括心率、脉搏、呼吸的频率、节律和深浅度、意识与精神状态。

2、评估患者缺氧的局部表现，包括口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤粘膜的颜色、发绀程度。评估呼吸困难的程度，有无张口、抬肩、鼻翼扇动、“三凹征”等症状。

3、评估患者有无紧张、焦虑，了解患者对吸氧的认知程度等。

4、评估用物是否齐全、供氧装置是否完好，病房内有无烟火、易燃品等。

[操作步骤]

（一）给氧

1、将用物携至床旁，核对患者床号、姓名，向患者解释吸氧的目的。

2、连接流量表于中心供氧装置上，连接湿化瓶和管道。

3、用湿棉签检查和清洁鼻孔。

4、连接双腔鼻导管，调节好流量，检查鼻导管是否通畅，然后轻轻将鼻导管插入鼻腔，将导管固定在两侧耳廓上。

5、在吸氧卡上记录给氧的时间及流量并挂放于床头。

6、向患者交待吸氧中的注意事项。

7、密切观察患者吸氧过程中缺氧改善的情况

（二）

＞95%,呼吸平稳，符合停氧指征。

1、评估患者缺氧改善情况，SaO

2

2、将用物带至床旁，核对患者床号、姓名，向患者说明停氧的原因。

3、拔除鼻导管，擦净鼻部。

4、关闭流量表开关，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。

5、整理用物和床单位。

[健康指导]

1、向患者讲解吸氧的目的和意义，通过吸氧提高血氧含量，改善缺氧症状和通气功能。

2、告诉患者不要私自调节流量，以免影响治疗效果。

3、交待吸氧过程中的用氧安全，不能在病房内吸烟及用明火，室内禁止放置易燃、易爆物品。

依据人民卫生出版社《新编临床护理常规》、《2011版临床护理实践指南》结合科室工作修订

修订时间2012-7-1