寄生虫病相关知识课件

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蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
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病因及流行病学
• 成虫寄生小肠，虫卵随粪便排出体外。 • 吞食虫卵后，胚幼穿人肠壁随静脉入肺泡，沿支
linnaeus)，简称蛔虫，成虫寄生于小肠，引起蛔 虫病(ascariasis) 。
• 幼虫在体内移行引起内脏移行症 (visceral larva
migrans) 或眼幼虫移行症(ocular larva migrans)。
• 食入感染期虫卵，轻者无症状，异位寄生虫可导
致胆道蛔虫病、肠梗阻等，严重者危及生命。
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治疗
• 并发症治疗：①胆道蛔虫症: 治疗原则首先解痉
止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒及电 解质紊乱。然后驱虫治疗，无效者，手术治疗。 ②蛔虫性肠梗阻: 不完全性梗阻采用禁食、胃肠减 压、输液、解痉、止痛等处理，缓解后予驱虫治 疗。完全性梗阻者，手术治疗。③蛔虫性阑尾炎 或腹膜炎: 手术治疗。
临床表现
• 并发症
(1) 胆道蛔虫症（biliary ascariasis) (2) 蛔虫性肠梗阻:多见于10岁以下的儿童 (3) 肠穿孔及腹膜
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蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
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临床表现
• 幼虫移行引起的症状： ①蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜
酸性细胞性肺炎（Loffler综合征） 咳嗽、血丝痰 或哮喘样症状，血嗜酸性粒细胞细胞增多，体征 轻微。X线胸片见肺部点状、片状或絮状阴影。② 严重感染时，引起脑膜炎、癫痫、肝大、视网膜 炎等。
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蛲虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
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病因及流行病学
• 成虫细小，寄生盲肠、结肠及回肠下段，当人睡
时，雌虫从肛门爬出大量排卵，多数死亡，少数 再进入肛门、阴道、尿道等处，引起异位损害。
• 蛲虫患者是唯一的传染源 ，虫卵污染手指形成自
身感染，虫卵散落在衣裤、被褥或玩具、食物上， 经吞食或空气吸人等方式传播。
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蛔虫病
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预防
• 注意饮食和个人卫生。 • 给易感人群投药降低感染。 • 粪便管理，使其无害化处理。 • 污水处理。
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诊断
• 临床症状和体征 • 有排蛔虫或呕吐蛔虫史 • 粪便涂片查到蛔虫卵即可确诊 • 血中嗜酸性粒细胞增高，有助于诊断
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蛔虫病
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蛲虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
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概述
• 蛲虫又称蠕形住肠线虫(enterobius
vermicularis)。
• 蛲虫病(enterobiasis)是蛲虫寄生于小肠末端、盲
肠和结肠引起的一种常见寄生虫病，幼儿期多见， 临床上以夜间阴部和肛门附近瘙痒为主要特征。
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蛲虫病
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蛔虫病
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概述
• 蛔虫称似蛔线虫 (ascaris lmnbricoides
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治疗
• 驱虫治疗：①甲苯咪唑(mebendazole)： >2岁
驱蛔每次100mg，每日2次，或每日200mg顿服， 连服3日。②枸橼酸哌嗪(piperazine citrate)：剂 量150mg／kg.d ，睡前顿服，连服2日 。③左旋 咪唑(1evamisole)： 2mg～3mg／kg，睡前1次 顿服或空腹顿服。④阿苯达唑（albendazole）： >2岁驱蛔虫剂量400mg，睡前1次顿服。
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临床表现
• 成虫引起的症状： 轻者无症状，大量蛔虫感染可
引起食欲不振，异食癖；腹痛；烦躁易惊或萎靡、 磨牙；虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等。 感染严重者可造成营养不良，生长发育落后。
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气管、气管到咽部，被吞咽至小肠发育为成虫。
• 蛔虫钻人开口于肠壁的各种管道，引起胆道蛔虫
症、肠梗阻，阻塞气管、支气管造成死亡。
• 蛔虫病患者是主要传染源 ，生吃附有感染性虫卵
的食物或用感染的手取食是主要的传染途径 。
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