最新：广东省中小学教师职称评审申报表
广东省中小学教师职称评审推荐表(样表)
（2）班（50人）
（2）班（50人）
（5）班（50人）
（5）班（50人）
周课时数
12
12
12
12
12
是否班主任（视为班主任工作管理职务）
是
是
是
是
是
人事年度考核结果
合格
优秀
合格
合格
优秀
近五年承担公开课情况
承担时间
（注明年月日）
公开课题目
主办单位层次
范围
完成情况与效果
按实际情况填写
主持教育教学科研课题情况：
专业技术工作经历
教龄
10
班主任年限
6
其中任现职以来班主任年限
3
从事本学科或相近学科教学工作年限
10
近5
年教
学工
作情
况
yyyy至yyyy
学年度
yyyy至yyyy
学年度
yyyy至yyyy
学年度
yyyy至yyyy
学年度
yyyy至yyyy
学年度
任教学科
语文
语文
语文
语文
语文
任教年级
高一
高二
高三
高一
高二
班数（学生人数）
现任教学科
语文
主要学习经历
起止年月
就读院校
所学专业
学历层次
是否毕业
办学形式
（全日制，“五大”）
yyyy.mm至yyyy.mm
XXXX大学
汉语言文学
本科
毕业
全日制
至
至
主要工作和继续教育经历
yyyy.mm至yyyy.mm在XXX学校任高中语文教师
广东省中小学教师职称评审推荐表(A3表)
班主任年限
其中任现职以来班主任年限
从事本学科或相近学科教学工作年限
近五
年教
学工
作情
况
至
学年度
至
学年度
至
学年度
至
学年度
至
学年度
任教学科
任教年级
班数（学生人数）
周课时数
是否班主任
（视为班主任工作管理职务）
人事年度考核结果
近五年承
担公
开课
情况
承担时间
（注明年月日）
公开课题目
主办单位层次
范围
完成情况与效果
主持教育教学科研课题情况：
开设活动课程、选修课程或指导
期
间
取
得
的
业
绩
成
果
担任班主任或做学生政治思想工作（育人）情况及效果：
教育教学和教研科研情况及效果：
任教班级或个人获得表彰情况：
任现职期间撰写论文（论著）及编写教材等情况
题目
发表（出版）时间
刊物、刊号
主办单位
本人承担部分
本人承诺填报内容及提交评审材料真实、准确，没有弄虚作假行为。对违反承诺所造成的后果，本人自愿按规定承担相应责任。
申报人亲笔签名：
年 月 日
学校考核评价及推荐意见
校长（单位负责人）签名：盖章
年 月 日
县（市、区）教育局推荐意见
盖章
年 月 日
填表说明：（1）业绩与效果情况表述力求提供具体数据，内容真实、准确，字句清晰、通顺；
广东省中小学教师职称评审推荐表
工作单位（全称、盖章）：校长（签字）：编号：
姓名
性别
出生年月
学历（学位）
广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)
附件3：广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)工作单位姓名现任何专业技术职务申报何专业技术资格申报时间广东省教育厅制填表须知１、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。
２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。
注：学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
注：主要工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
2、教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。
2、测评形式指：全省统测、全市统测、多校联测、本校出题测试等。
3、教研员、电教教师也应填写人事年度考核结果。
前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。
2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。
贴资格证相片说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。
广东省职称评审表
姓名身份证号码单位职称专业职称职称填表时广东省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次）职称。
2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。
申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。
如内容较多，可酌加附页。
表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。
3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。
各项评价或审核意见不与申报人见面。
4、申报时提交本表一式一份。
经评委会评审通过并经审核确认后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。
本表不退回申报人。
5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。
2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。
办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。
3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。
4、主要工作简历：从参加工作开始填写，重要兼职亦应填写，所列各项时间段应前后衔接。
注：职称外语和计算机应用能力考试属政策倾斜或免考范围的，需列明倾斜或免考的具体原因。
注：1.获现职称以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证方为有效）。
2、继续教育情况审核意见指本单位对申报人完成继续教育任务情况提出的审核意见。
第3页共16页注：1.获现职称之前所承担的主要专业技术工作任务及取得的业绩成果、获奖情况等填入本栏。
2.本栏的项目如系多方合作、多人合作，或发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并说明本人承担部分及所起的作用。
如用模糊句法表述造成理解误差，影响评委会评价结果的,后果自负。
奖项目、专利及已完成（结项）的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。
第5页共16页注：获得现职称后（未获得职称的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日，已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果（不含第5、7、8页的内容）填入本栏并提供相应证明材料。
广东省教育机构教师职称评审申报表【模板范本】
广东省教育机构教师职称评审申报表【模
板范本】
一、基本信息
教师姓名：
性别：
出生日期：
联系
电子邮件：
所在学校：
所在学院/部门：
职务：
职称类别：
申报职称：
二、教育背景
1. 研究生毕业学校及专业：
毕业时间：
学位：
2. 本科毕业学校及专业：毕业时间：
学位：
三、工作经历
1. 教育工作经历：
工作时间：
学校/机构名称：
职务：
2. 其他工作经历：
工作时间：
单位名称：
职务：
四、教学情况
1. 所授课程：
课程名称：
教学时间：
学时：
2. 教学论文及著作：论文/著作名称：
发表时间：
发表期刊/出版社：
五、科研情况
1. 主持科研项目情况：项目名称：
项目级别：
起止时间：
项目经费：
2. 科研成果情况：
成果名称：
完成时间：
发表/出版单位：
六、奖励与荣誉
1. 获得的奖励：
奖项名称：
颁发单位：
获奖时间：
2. 参与的荣誉：
荣誉名称：
颁发单位：
荣誉时间：
七、自我评价
请简要介绍您对申报职称的看法和自我评价。
八、推荐信
请提供两位教育部门或同行的推荐人姓名和联系方式。
九、其他材料
请列出其他与申报职称相关的材料（如研究报告、教学评估报告等）。
广东省中小学教师职称评审表
广东省中小学教师职称评审表工作单位姓名现任何专业技术职务申报何职称申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制1填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。
２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。
学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。
教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。
1.申报人须如实填写各栏。
若对取得现职称以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，根据情节轻重，按有关规定作出取消当年申报职称、通报批评、评审结果无效、注销已获职称、延迟申报等处理。
2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
20。
广东省中小学教师职称评审申报表
广东省中小学教师职称评审表工作单位 xx市xx中学姓名 x x x现任何专业技术职务初中语文一级教师申报何职称初中语文高级教师申报时间 2019年11月19日广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。
２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改，凡有填错后确需涂改的，须加盖单位公章(校长章)。
学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。
教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。
1.申报人须如实填写各栏。
若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，根据情节轻重，按有关规定作出取消当年申报资格、通报批评、评审结果无效、注销已获资格、延迟申报等处理。
2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
表2：广东省中小学教师职称评审申报表
广东省中小学教师职称评审申报表工作单位新丰县回龙中学姓名张本芳现任何专业技术职务中学美术二级教师申报何任职资格中学美术一级教师申报时间 2016年9月日广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。
２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。
学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。
教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。
1.申报人须如实填写各栏。
若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，根据情节轻重，按有关规定作出取消当年申报资格、通报批评、评审结果无效、注销已获资格、延迟申报等处理。
2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
贴资格证相片说明：申报者贴近期大一寸免冠照片。
广东省中小学教师职称评审申报表
广东省中小学教师职称评审申报表工作单位雷州市北和镇北和村小学姓名陈团现任何专业技术职务申报何任职资格申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。
２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。
教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。
1.申报人须如实填写各栏。
若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。
2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
贴资格证相片说明：申报者贴近期小一寸免冠照片。
申报评审表(二)(广东省职称评审表)(中级)
姓名身份证号码单位职称专业职称职称填表时广东省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次）职称。
2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。
申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。
如内容较多，可酌加附页。
表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。
3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。
各项评价或审核意见不与申报人见面。
4、申报时提交本表一式一份。
经评委会评审通过并经审核确认后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。
本表不退回申报人。
5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。
2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。
办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。
3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。
4、主要工作简历：从参加工作开始填写，重要兼职亦应填写，所列各项时间段应前后衔接。
注：职称外语和计算机应用能力考试属政策倾斜或免考范围的，需列明倾斜或免考的具体原因。
注：1.获现职称以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证方为有效）。
2、继续教育情况审核意见指本单位对申报人完成继续教育任务情况提出的审核意见。
第3页共16页注：1.获现职称之前所承担的主要专业技术工作任务及取得的业绩成果、获奖情况等填入本栏。
2.本栏的项目如系多方合作、多人合作，或发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并说明本人承担部分及所起的作用。
如用模糊句法表述造成理解误差，影响评委会评价结果的,后果自负。
第4页共16页奖项目、专利及已完成（结项）的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。
第5页共16页注：获得现职称后（未获得职称的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日，已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果（不含第5、7、8页的内容）填入本栏并提供相应证明材料。
最新：广东省中小学教师职称评审申报表
广东省中小学教师职称评审申报表工作单位姓名现任何专业技术职务申报何任职资格申报时间广东省人力资源和社会保障厅广东省教育厅制填表须知１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。
２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。
学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。
教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。
1.申报人须如实填写各栏。
若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。
2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
贴资格证相片说明：本页独立一张A4纸打印，由申请人填写，并贴上大一寸近期免冠正面相片一张，与《申报表》一齐装订。
广东省职称评审表
.申报评审（表二）广东省职称评审表姓名身份证号码工作单位现职称无专业无职称申报职称专业职称填表时间年月日广东省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次）职称。
2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。
申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。
如内容较多，可酌加附页。
表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。
3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。
各项评价或审核意见不与申报人见面。
4、申报时提交本表一式一份。
经评委会评审通过并经审核确认后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。
本表不退回申报人。
5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。
2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。
办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。
3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。
4、主要工作简历：从参加工作开始填写，重要兼职亦应填写，所列各项时间段应前后衔接。
注：1.获现职称以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证注：1.获现职称之前所承担的主要专业技术工作任务及取得的业绩成果、获奖情况等填入本栏。
2.本栏的项目如系多方合作、多人合作，或发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并说明本人承担部分及所起的作用。
如用模糊句法表述造成理解误差，影响评委会评价结果的,后果自负。
注：获得现职称后（未获得职称的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日的获奖项目、专利及已完成（结项）的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。
注：获得现职称后（未获得职称的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年8月31日，已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果（不含第5、7、8页的内容）填入本栏并提供相应证明材料。
广东省中小学教师职称评审推荐表
近5
年教
学工
作情
况
14至15学年度
15至16学年度
16至17学年度
17至18学年度
18至19学年度
任教学科
音乐
音乐
音乐
音乐
音乐
任教年级
一、四年级
古ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ社团
一、二年级
古筝社团
一、三年级
古筝社团
四、五年级
古筝社团
一、六年级
古筝社团
班数（学生人数）
9（443）
9（432）
9（437）
11（567）
9（493）
2006.8至2008.8珠海市香洲区一小荣泰分校,音乐教师、副班主任
2008.9至2010.8珠海市香洲区荣泰小学，音乐教师、综合科组长、副班主任、档案员、党务管理员
2010.9至2015.1珠海市香洲区荣泰小学，音乐教师、音乐科组长、副班主任、党务管理员
2015.2至2016.2阳江市江城区南排小学，阳春市实验小学，音乐教师、教导处副主任
2.培养青年教师：作为学校科组长，本人尽职尽责培养青年教师，先后与刘晨、任毅等4名青年教师开展师徒“传帮带”活动。坚持组织科组教师进行集体教研和备课，手把手地教授新教师课堂组织技能，全天候开放课堂让年轻教师随堂听课，把我的教学成果与青年教师分享，定期组织师徒课堂展示、科组赛课、基本功训练等活动，让他们老师迅速成长，在各类教育教学技能中屡获殊荣。在一师一优课刘晨、刘珂老师荣获省优课，在教师技能大赛中张蕾、刘珂、任毅、贺建成等教师荣市、区级奖项。年轻教师在课堂教学技能进步的同时，科研能力也在稳步提升。贺建成老师立项课题1项，参与研究课题4人次，论文发表5篇。本人所带领的青年老师张蕾成为市文体旅游局童声合唱团助理老师、贺建成成为学科组长、刘晨成为香洲区教师钢琴专业技能比赛评委。
广东中小学教师职称评审推荐表
广东省中小学教师职称评审推荐表工作单位（全称，盖章）：校长（签字）：填表说明：（1）业绩与效果情况表述力求提供具体数据，内容真实、准确，字句清晰、通顺；（2）两页拼合成一张A3规格纸打印。
姓 名 性别出生年月学历（学位）现专业技术资格及评定时间现专业技术职务及受聘时间现任行政职务及任职时间 现任教学科主要学习经历起止年月就读院校所学专业学历层次是否毕业办学形式（全日制，“五大”）至 至 至主要工作和继续教育经历专业技术工作经历教龄班主任年限其中任现职以来班主任年限从事本学科或相近学科教学工作年限近5 年教学工 作情 况至 学年度至 学年度至 学年度至 学年度 至 学年度至 学年度任教学科 任教年级班数（学生人数） 周课时数是否班主任（视为班主任工作管理职务）人事年度考核结果近五年承担公开课情况承担时间 （注明年月日）公开课题目主办单位层次范 围完成情况与效果主持教育教学科研课题情况：开设活动课程、选修课程或指导学生开展社团活动的情况和培养青年教师工作情况及效果：任现职期间取得的业绩成果担任班主任或做学生政治思想工作（育人）情况及效果：教育教学和教研科研情况及效果：任教班级或个人获得表彰情况：任现职期间撰写论文(论著)及编写教材等情况题 目刊物名称、刊号（学术会议名称） 主办单位发表（宣读）时间 本人承担部分 1 2本人承诺填报内容及提交评审材料真实、准确，没有弄虚作假行为。
对违反承诺所造成的后果，本人自愿按规定承担相应责任。
申报人亲笔签名：年 月 日学校考核评价及推荐意见校长（单位负责人）签名： 盖章年 月 日县（市、区）教育局推荐意见盖章年 月 日。
中小学教师职称申报高级教师申报表
出生年月
出生地 相
其
中
片
高中
初中
小学
幼儿园
年（
年至
年）
教师资格层次及 证书编号
首次起聘 时间
累计受聘 年限
现申报何职称
学段
学科 级教师
社会兼职情况
专业
学历层次
是否 毕业
办学 形式
起止年月
在何地、何单位（学校）从事何工作、任何职
证明人
工 作 简 历
二、继续教育和计算机应用能力情况 近5年参加专业技术人员继续教育的情况
薄弱学校、农村学校任教（支教）工作情况 起止时间
在何地、何单位（部门）从事何工作、任何职
证明人
指导青年教师的情况（包括担任兼职教授指导研究生的情况）
四、奖惩情况
序号
教务部门（或相关部门）负责人签名： 年月日
（公章）
所受奖惩名称
奖惩颁发单位
奖惩时间 本人承担部分
五、工作负面情况说明
本人负面情况 申报
起止时间
学习内容
课时
学习地点
举办单位 考核单位
是否属政策倾斜 范围及原因
科目
计算机应用能力及考试情况
成绩（分）
考试时间
考试地点
证书编号
三、专业技术工作情况
自何年何月
至何年何月
任现职前主要教育教学情况
任教 学科 （项目）
任教 年级 （层次）
学生 人数 （范围）
周学 时数 （结题时间）
完成情况及效果 （示范课或实验课
至 学年度
至 学年度
至 学年度
任教班数（学生人数）
周课时数
是否班主任（视为班主任 工作管理职务）
广东省教师专业技术资格评审表
广东省教师专业技术资格评审表(基础教育系统)
中级、初级用表
工作单位板芙镇板芙小学
姓名曹伟智
现任何专业技术职务小学一级教师
申报何专业技术资格体育小学高级教师
申报时间 2013.7
档案编号
广东省教育厅制
填表须知
１、本表适用于中学、小学、幼儿园、中(幼)师、教师进修学校教师申报评审中、初级教师专业技术资格。
２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
不得复印或剪贴。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。
3、本表要求用A4纸双面打印装订，其结构、字体、字号不能改变。
注：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试。
2、继续教育指结合本专业学校需要和学术发展动态进行的非学历教育或短期培训、专题学习等，课时可
以累计。
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注：从参加工作前的毕业学校的学历填起，时间首尾要接上。
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2、教研员、电教教师须填写：课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果，参与示范课或试验课教学情况。
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注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。
2、考试形式指：全省统测、全市统测、X校联考、本校出题测试等。
3、教研员、电教教师也应填写年度考核结果。
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广东省教师专业技术资格申报表(样表,红色字体供参考)
广东省教师专业技术资格申报表(基础教育系统)工作单位单位全称（盖公章）姓名现任何专业技术职务（按过渡后的职务填写）申报何专业技术资格（按过渡后的职称填写）申报时间广东省教育厅制填表须知１、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。
２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。
注：学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
注：主要工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
注：1、自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
2、教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师主要在空白栏填写。
2、测评形式指：全省统测、全市统测、多校联测、本校出题测试等。
3、教研员、电教教师也应填写人事年度考核结果。
前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。
2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。
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广东省中小学教师职称
评审申报表
工作单位
姓名
现任何专业技术职务
申报何任职资格
申报时间
广东省人力资源和社会保障厅
广东省教育厅制
填表须知
１.本表适用于中小学教师申报评审教师职称。
２.本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。
内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。
内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校长章)。
学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。
自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。
教研员、电教教师填括号内课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果和参与示范课或试验课教学情况。
教研员、电教教师无需填写担任班主任工作情况。
教研员、电教教师无需填写课程教学情况，但应填写人事年度考核结果。
1.申报人须如实填写各栏。
若对取得现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或注销已获资格，三年内不得再次申报。
2.“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。
例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3.“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4.“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，如实加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。
贴资格证相片
说明：本页独立一张A4纸打印，由申请人填写，并贴上大一寸近期免冠正面相片一张，与《申报表》一齐装订。