考研方剂学总结
(完整word版)中医综合考研方剂学总结.
方剂分类总结几本具有代表的著作《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书《内经》:最早记载治法及组成原则的医书《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典《普济方》:载方最多的古代医书《伤寒明理论。
药方论》:第一部剖析组方原则之书《医学心悟》:首先归纳“八法”之书所治病证的病机治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降)治咳喘(喘)-----小青龙汤(风寒束表,水饮内停)苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降)定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻------参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦)四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)理中丸(中焦虚寒,升降失常)补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)治痢疾——白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足)归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)四物汤(营血虚滞,血行不畅)治月经不调——逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)黄龙汤(热结阳明,气血不足)增液承气汤(热结阴亏,无水舟停)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁)四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)乌梅丸(脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰)温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治发热(甘温除热)——补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)——青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)治胁痛——一贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)四逆散(肝脾不和,阳气内郁)治头痛——川芎茶调散(风邪循经上犯头目,阻遏清阳)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治中风——镇肝熄风汤(阴虚阳亢,气血上逆)补阳还五汤(气虚血瘀络阻,筋脉肌肉失养)治崩漏——黄土汤(脾阳不足,脾不统血)归脾汤(脾虚血少,脾不统血)固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)理中丸(脾阳不足,脾不统血)治失眠——朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)治痰饮——苓桂术甘汤(中阳不足,饮停心下)真武汤(肾阳不足,水泛为饮)治带下——完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)治咳嗽痰血——咳血方(木火刑金)百合固金汤(肺肾阴虚、虚火上炎)药物在方中的作用1.大黄--大承气汤(配芒硝)――荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力强,燥、实并治)温脾汤(配附子)――攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)桃核承气汤(配桃仁)――逐瘀泄热(逐瘀泄热,瘀热并治。
最新中医综合考研方剂学总结
方剂分类总结几本具有代表的著作《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书《内经》:最早记载治法及组成原则的医书《伤寒杂病论》:“方书之祖” 集理,法,方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典《普济方》:载方最多的古代医书《伤寒明理论。
药方论》:第一部剖析组方原则之书《医学心悟》:首先归纳“八法”之书所治病证的病机治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降)治咳喘(喘)小青龙汤(风寒束表,水饮内停)苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降)定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦)四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)理中丸(中焦虚寒,升降失常)补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)治痢疾——白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足)归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)四物汤(营血虚滞,血行不畅)治月经不调——逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)黄龙汤(热结阳明,气血不足)增液承气汤(热结阴亏,无水舟停)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁)四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)乌梅丸(脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰)温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治发热(甘温除热)——补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)——青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)治胁痛——一贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)四逆散(肝脾不和,阳气内郁)治头痛——川芎茶调散(风邪循经上犯头目,阻遏清阳)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治中风——镇肝熄风汤(阴虚阳亢,气血上逆)补阳还五汤(气虚血瘀络阻,筋脉肌肉失养)治崩漏——黄土汤(脾阳不足,脾不统血)归脾汤(脾虚血少,脾不统血)固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)理中丸(脾阳不足,脾不统血)治失眠——朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)治痰饮——苓桂术甘汤(中阳不足,饮停心下)真武汤(肾阳不足,水泛为饮)治带下——完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)治咳嗽痰血——咳血方(木火刑金)百合固金汤(肺肾阴虚、虚火上炎)药物在方中的作用1 •大黄--大承气汤(配芒硝)一一荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力强,燥、实并治)温脾汤(配附子)一一攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)桃核承气汤(配桃仁)——逐瘀泄热(逐瘀泄热,瘀热并治。
方剂学考研总结
解表散寒, 恶寒发热,无汗, 麻黄、桂枝、芍药、细辛、 小青龙麻辛甘五味子, 温肺化饮 喘咳,痰多而稀, 干姜、炙甘草、半夏、五味 干姜芍桂夏(求饶) 舌苔薄白,脉浮 子 小青龙骂心肝五味子, 干姜嫂跪下(求饶)。 发汗解表 头项强痛, 鼻塞流 涕, 身体疼痛, 发 热恶寒或恶风, 无 汗, 舌苔薄白脉浮 紫苏叶、陈皮、香附、 甘 草、荆芥、秦艽、防风、川 芎、 生姜 加味香苏陈草风, 荆艽姜蔓与川芎。 恶风身热头项痛, 胸脘满闷服之松。
犀角地黄汤★ 《备急千金要 方》 黃连解毒汤 《外台秘要》
1 热入血 分证 2 热伤血络 证 三焦火毒 热盛证
4.3 清热解毒 凉膈散★ 《太平惠民和 剂局方》 上中二焦 火热证 泻火通便, 身热口渴, 胸膈烦 清上泄下 热, 面赤唇焦, 口 舌生疮, 咽痛, 吐 衄,便秘溲赤 连翘、 川大黄、 朴硝、 甘草、 凉膈硝黄栀子翘, 山栀子仁、薄荷、黄芩、竹 黄芩甘草薄荷饶。 叶、蜜 再加竹叶调蜂蜜, 膈上如焚一服消。
舟车丸
水 热 内 壅,气机 阻滞证
行气逐水
2.5 攻补兼施 黄龙汤★ « 伤寒六书» 阳 明 腑 实,气血 不足证 热 结 里 实,气阴 不足证 热结阴亏 证 攻下热结 益气养血
新加黄龙汤★ 《温病条辨》
滋阴益气, 大便秘结,腹胀, 细生地、 生甘草、 人参、 生 增液草人海参归姜汁 泄热通便 神倦少气, 口干烟 大黄、芒硝、玄参、麦冬、 燥, 唇裂舌焦, 脉 当归、 海参、姜汁 虚 滋阴增液, 燥屎不行, 下之不 泄热通便 通, 脘腹胀满, 口 干唇燥,舌红苔 黄,脉细数 玄参、 麦冬、 细生地、 大黄、 (增液承气妙),黄地麦 芒硝 元硝。 (增液承气妙),皇帝卖 元宵。
达原饮★ 《瘟疫论》
瘟 疫 疟 疾,邪伏 膜原证
方剂学总结(考研推荐)
功用
| 证治要点
|
焦黑,燥裂,脉沉 有力
药物组成
| 方剂趣记要略》
泻 热 破 瘀 , 少腹疼痛拒按,右 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、黄牡丹芒硝冬瓜桃。
散结消肿 足屈而不伸,舌苔 芒硝
黄牡丹芒销冬瓜桃。
黄脉,滑数
2.2 温下
18. 大 黄 附 子 汤 寒积腹痛 ★《金匮要略》
烦热,口干作渴,
表。
喘而汗出,舌红苔
葛根芩连草,,清里又觪
黄,脉数或促
表。
37 疏凿饮子★ 《济生方》
阳水实证
泻 下 逐 水 , 遍身水肿,气喘, 商陆、泽泻、赤小豆、羌活 大 (疏凿)椒通羌艽商,槟榔
疏风发表 口渴,二便不利 腹皮、椒目、木通、秦艽 槟 腹泻茯豆姜。
榔、茯苓皮
(疏凿)交通抢救商,宾郎
★《温病条辨》 证
泄热通便 通,脘腹胀满,口 芒硝
硝。
干唇燥,舌红苔黄,
(增液承气妙),皇帝卖元
脉细数
宵。
26,十枣汤★ 《伤寒论》
1.悬饮 2.水肿
攻逐水饮
咳唾,胸胁引痛, 芫花、甘遂、大戟、大枣 心下痞革更,干呕 短气,水肿,二便 不利,头痛目眩, 苔滑,脉沉弦
(十)枣戟遂芫,(胸胁饮 悬)。 (十)枣脊髓圆,(胸胁饮 悬)。
冷嗜卧,神疲懒言,芎、煨生姜、大枣、赤芍 再造贵少将,欺负穷人早
面色苍白,舌淡苔
抢新草房。
白,脉沉无力,或
浮大无力
15. 加 减 葳 蕤 汤 阳 虚 外 感 滋阴解表
★
风热证
《通俗伤寒论》
头痛身热,微恶风 葳蕤 葱白 淡豆豉 薄荷 白 (加减)葳蕤草荷葱,(滋
寒,咳嗽,口渴, 薇 桔梗 大枣 甘草
方剂学 考研 执业医师考试总结
祛暑解表.化湿和中 外散寒湿.内化脾湿 祛暑解表.清热化湿 清暑利湿 清暑益气.养阴生津
阴暑(夏月乘凉饮冷. 外寒内湿) 暑温夹湿.复感于寒 暑湿证 暑热气津两伤证
恶寒发热.头重身痛.无汗.腹痛吐泻.胸脘痞闷 发热头痛.恶寒无汗.口渴面赤.胸闷不舒 身热烦渴.小便不利.泄泻 热汗烦渴.小便赤短.体倦少气.精神不振 第6章 温里剂
柴胡.黄芩. 半夏生姜 人参大枣.炙甘草
升散.降泄 和胃降逆止呕 扶正祛邪御邪内传
青蒿黄芩.竹茹枳壳半夏陈广皮.赤茯苓碧玉散
清热 燥湿 竹壳下沉 清热利湿.邪从尿出
柴胡.白芍.枳实.炙草 采药食草 柴胡.当归白芍.茯苓白术甘草(烧姜薄荷)
养血敛阴 补脾燥湿 柔肝止痛 健脾益气 引药入肝脾 疏肝散热
白术.白芍.陈皮防风 臣要住房
干姜.人参.白术.炙甘草
益气健脾.缓急止痛.调和药性
胶饴.桂枝芍药.生姜大枣.炙甘草 胶饴+桂枝汤 蜀椒.干姜.人参胶饴 吴茱萸.生姜.大枣.人参 吴江找人 生附子.干姜.炙甘草
寒热平调.辛开苦降
和解少阳 清胆利湿.和胃化痰 分消走泄 透邪解郁.疏肝理脾 疏肝解郁.养血健脾 补脾柔肝.祛湿止泻
1.伤寒少阳 2.妇人热 入血室 3.黄疸疟疾 少阳湿热痰浊证 少阳胆热兼湿热痰阻 1.阳郁厥逆 2.肝脾气郁 肝郁血虚脾弱 脾虚肝旺之痛泻 土虚木乘
往来寒热 . 胸胁苦满 . 心烦喜呕 . 默不欲食 . 口苦咽 干.目眩脉弦 寒热如疟.寒轻热重.口苦膈闷.吐酸苦水或呕黄黏 涎.胸胁胀痛.小便赤短.脉数左弦右滑 1.手足不温.腹痛泄利下重.脉弦 2.胁肋胀闷.脘腹疼痛.脉弦 两胁作痛.头痛目眩.口燥咽干.神疲食少.月经不调 乳房胀.脉弦虚 肠鸣腹痛.大便泄泻.泻必腹痛泻后痛缓. 脉两关不调.左弦右滑
考研方剂学重点方解整理
牡丹皮—清热凉血,消肿止痛;
当归—养血和血,防胃热及苦寒伤及阴血;
使:升麻—引药入阳明;
君:石膏—清胃火;
臣:熟地—滋阴补肾;
佐:知母—清热滋阴,助石膏清胃热,助熟地滋肾阴;
麦冬—清热养阴;
使:牛膝—引热下行,兼补肝肾。
君:白芍—缓急止痛,敛阴养血;
臣:黄芩、黄连—泻火解毒,清热燥湿;
佐:吴茱萸—辛热,开肝郁,降逆止呕,制约黄连苦寒之性;
*配伍要点:肝胃并治,辛开苦降,寒热并用,以寒为主。
君:桑白皮—清泻肺热,平喘止咳;
地骨皮—清肺中伏火,助君药平喘止咳,养阴退虚热;
佐、使:
粳米、炙甘草—益气养胃,调药。
*肺脾并治
君:黄连—清胃泻火;
臣:升麻—清热解毒,宣达郁火,升散上行;
*黄连得升麻,泻火而无凉遏之弊;升麻得黄连,散火而无生焰之虞;
苇根—清热化痰,生津止渴;
使:甘草—调药
*桑+菊—相须,增强清宣肺经风热止咳。
君:麻黄—宣肺平喘,辛散透邪(制性存用);
石膏—清泄肺热,生津止渴;
臣:杏仁—降利肺气,止咳平喘;
佐使:炙甘草—和中,调药;
*麻+石—以寒制温,清泄肺热,宣肺平喘;
麻+杏—宣降肺气,增强平喘之力。
君:羌活—发散风寒,祛湿止痛,
栀子—泻三焦之火,导热下行
佐:薄荷、竹叶—轻清疏散,解热于上
大黄、芒硝—泻火通便,导热于下
佐使:白蜜、甘草—益胃护中,缓和药性
*配伍要点:清上泻下,以泻代清。
君:生地—清心凉血,养阴增液;
臣:木通—清心降火,利水通淋;
*木通配生地,利水而不伤阴,养阴而不恋邪,共佐:竹叶—清心除烦,引热下行,奏清心泄热之功。
方剂学笔记整理(终极版)
方剂学笔记整理(终极版)方剂学重点总结,尤其为准备考试的同学准备,有重点方剂的组成、功用、主治证,以及重要方剂的方解、用法,临床表现等等、并有标记考点、重点、帮助大家复习、准备考试,希望能对大家有所帮助,祝大家考个好成绩!!方剂学重点整理总论部分1、一些重要的方书:《伤寒杂病论》:“方书之祖”总论部分《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作某方剂的特殊用法/某方剂的功用、主治证、临床表现▲/△《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典某方剂配伍某味中药的意义/《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河方剂配伍某类中药的意义/《普济方》:我国最大的一部古方书某章方剂的分类/2、方剂的基本结构-方解★/☆君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义:君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:两种意义。
①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药:i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。
使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。
3、方剂变化形式:方剂变化形式:i.药味加减的变化-------肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子ii.药量加减的变化------小承气汤与厚朴三物汤iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤4、方剂与治法关系:i.治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段;ii.方从法出,法随证立5、常用治法:汗法:麻黄汤吐法:瓜蒂散下法:大承气汤和法:逍遥散温法:理中丸清法:白虎汤消法:保和丸补法:四君子汤方剂比较/各论部分1、解表剂(汗法)分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—(人参)败毒散★麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证)方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
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方剂分类总结几本具有代表的著作《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书《内经》:最早记载治法及组成原则的医书《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典《普济方》:载方最多的古代医书《伤寒明理论。
药方论》:第一部剖析组方原则之书《医学心悟》:首先归纳“八法”之书所治病证的病机治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降)治咳喘(喘)-----小青龙汤(风寒束表,水饮内停)苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降)定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降)麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻------参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦)四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)理中丸(中焦虚寒,升降失常)补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)治痢疾——白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足)归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)四物汤(营血虚滞,血行不畅)治月经不调——逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)黄龙汤(热结阳明,气血不足)增液承气汤(热结阴亏,无水舟停)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁)四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)乌梅丸(脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰)温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治发热(甘温除热)——补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)——青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)治胁痛——一贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)四逆散(肝脾不和,阳气内郁)治头痛——川芎茶调散(风邪循经上犯头目,阻遏清阳)吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)治中风——镇肝熄风汤(阴虚阳亢,气血上逆)补阳还五汤(气虚血瘀络阻,筋脉肌肉失养)治崩漏——黄土汤(脾阳不足,脾不统血)归脾汤(脾虚血少,脾不统血)固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)理中丸(脾阳不足,脾不统血)治失眠——朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)治痰饮——苓桂术甘汤(中阳不足,饮停心下)真武汤(肾阳不足,水泛为饮)治带下——完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)治咳嗽痰血——咳血方(木火刑金)百合固金汤(肺肾阴虚、虚火上炎)药物在方中的作用1.大黄--大承气汤(配芒硝)――荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力强,燥、实并治)温脾汤(配附子)――攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)桃核承气汤(配桃仁)――逐瘀泄热(逐瘀泄热,瘀热并治。
考研-方剂学总结(打印版)V3.2(A4纸)
1 吴瑭称“辛 凉平剂”
温病初起
辛凉透表, 清热解毒 疏风清热, 宣肺止咳 辛凉疏表, 清肺平喘 散寒祛湿, 益气解表 助阳益气, 发汗解表 解肌透疹
风温初起 表热轻证 外感风邪 邪热壅肺 证 气虚, 外感 风寒湿表 证 阳气虚弱
辛凉重剂
1 人参 -扶正祛邪 2 逆流挽舟
麻疹初起
1 升麻-①透 疹;②解毒; ③散风邪; ④ 升清阳
外寒里饮 证 外感风寒 湿邪, 兼有 里热证 四时感冒
解表散寒, 温肺化饮 发汗祛湿, 兼清里热 发汗解表
恶寒发热,头身疼痛, 麻 黄 桂 枝 芍 药 无汗, 喘咳, 痰多而稀, 细辛 干姜 炙甘草 胸痞,舌苔薄白,脉浮 半夏 五味子 外感风寒湿邪, 恶寒发 热,无汗,头痛项强, 肢体酸楚疼痛, 口苦微 渴 头项强痛,鼻塞流涕, 身体疼痛, 恶寒发热或 恶风,胸脘痞闷,苔薄 白,脉浮 发 热 , 无汗或 有汗不 畅,微恶风寒,头痛口 渴, 咳嗽咽痛, 舌尖红, 苔薄白或薄黄, 脉浮数 咳嗽,发热不甚,口微 渴,脉浮数 身热不解,咳逆气急, 甚则鼻煽,口渴,有汗 或无汗,苔薄白或黄, 脉数 憎寒壮热,头项强痛, 肢体酸痛,无汗,鼻塞 声重,咳嗽有痰,胸膈 痞满,舌淡脉浮无力 头痛身热恶寒, 热轻寒 重,无汗肢冷,倦怠嗜 卧,面色苍白,舌淡苔 白,脉沉无力 麻疹不出,发而不透, 身热, 头痛肢疼, 咳嗽, 且赤流泪,口渴,舌红 苔干,脉浮数 恶 寒 渐 轻,身热增盛 者,头痛无汗,目疼鼻 干,心烦不眠,咽干耳 聋, 眼眶痛, 舌苔薄黄, 脉微洪 头痛身热,微恶风寒, 咳嗽,口渴,无汗或汗 出不多,咽干,心烦, 舌红,脉数 少 阳 病 始得之,反发 热,脉沉者 恶寒发热,头痛鼻塞, 咳嗽痰多,胸膈满闷, 苔白脉浮 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 紫苏叶 荆芥 陈皮 香附 秦艽 防风 蔓荆子 川芎 生姜 炙甘草 金银花 连翘 苦桔 梗 薄荷 竹叶 生 甘草 荆芥穗 淡豆 豉 牛蒡子 苇根 桑叶 菊花 杏仁 连翘 薄荷 桔梗 生甘草 苇根 麻黄 石膏 杏仁 炙甘草 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 茯苓 桔梗 人参 甘草 生姜 薄荷 黄芪 人参 桂枝 甘草 细辛 羌活 防风 川芎 熟附子 煨生姜 升麻 葛根 芍药 炙甘草 柴胡 干葛 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜? 大枣? 生葳蕤(即玉竹) 生葱 白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大枣 炙甘草 麻黄 附子 细辛
中医方剂学考研知识点总结
中医方剂学考研知识点总结
一、中药学的基本理论知识
1.中医药的起源和发展
2.中药学基本概念
3.中药的来源和分类
4.中药的鉴别和质量控制
5.中药的性味归经
6.药物的药性
7.中药的配伍原理
8.中药炮制与药材加工
9.中药的贮藏与保存
二、中药方剂学的基本理论知识
1.中药方剂学的基本概念
2.中药方剂学的分类
3.化学成分与药效的关系
4.中药方剂学的炮制原则
5.中药方剂的鉴别
6.中药方剂的功能与主治
7.中药方剂的临床应用
三、中药方剂的种类
1.汤剂
2.散剂
3.丸剂
4.粉剂
5.片剂
6.颗粒剂
7.胶囊剂
8.膏剂
9.酒剂
10.浸剂
11.炼剂
12.煎剂
13.熏剂
14.研剂
15.煎膏剂
四、中药方剂的使用和禁忌
1.中药方剂的使用原则
2.中药方剂的用法和用量
3.中药方剂的常见剂型的使用
4.中药方剂的禁忌与注意事项
五、中药方剂的临床应用
1.常见的中药方剂的临床应用
2.中药方剂的配伍应用
3.中药方剂的疗效评价
4.中药方剂的治疗原则
5.中药方剂的临床病例
以上是中医方剂学考研知识点总结,中医方剂学是中医学的重要组成部分,对于学习中医学知识以及从事中医临床工作的人员来说,都是十分重要的知识点。
希望本篇总结能够对学习者有所帮助。
2023考研方剂知识点总结
2023考研方剂知识点总结一、方剂的概念及分类1. 方剂的概念方剂(herbal prescription)是中医药临床应用的主要手段之一,是由中药药材按一定的药理规律、配伍原则及制剂工艺制成的药物剂型。
方剂为中国传统医学的重要组成部分,是临床上常用的治疗工具之一。
2. 方剂的分类方剂按照治疗病症的不同可以分为解表剂、清热剂、泻下剂、利水剂、祛风剂、化痰剂、理气剂、理血剂、安神剂、安五脏剂等不同类别。
二、方剂的组成1. 主剂主剂是方中起主要药理作用,治疗疾病的关键成分。
主剂一般选用相对热性、温热性的药物,并且通常是由实性药物构成。
2. 佐剂佐剂是协同主剂起作用的一组药物,有助于增强主剂的疗效或减轻主剂的毒副作用。
佐剂一般是质地比较柔润、平和的药物。
3. 辅剂辅剂是方剂中的其他成分,包括增加稳定性、改良味道、增加吸收等功能。
辅剂的选择与使用可以改善方剂的药效和药性。
3. 调剂调剂又称“调和剂”,是为了调整方剂药性的特定药物。
调剂可以使方剂达到对病证的精确作用和提高方剂的安全性。
三、方剂的配伍原则1. 相互协同指不同药物在一起使用时,各药的药性相辅相成,互相增强,共同治病。
2. 相互制约指不同药物在一起使用时,各药的作用相互制约,形成相对平衡的药效。
指不同药物在一起使用时,各药的药性相互弥补,以共同达到治疗疾病的目的。
4. 相互抑制指不同药物在一起使用时,各药的药性相互抑制,以减轻毒副作用或互相抑制不适当用量的药效。
四、方剂的制备工艺1. 研磨研磨是指将药材研磨成细粉,便于后续制剂工艺的进行。
2. 蒸制蒸制是指将药材经过蒸馏或熏蒸的过程,以改变药材的生物活性和提取药效成分。
3. 水剂水剂是指将药材用水提炼成溶液的工艺,以便后续制剂工艺的进行。
4. 煎煮煎煮是指将药材与水一起煎煮成药液的工艺,以制备成口服药物。
5. 酿制酿制是指将药材与酒精或其他溶剂一起酿制成药液的工艺,以制备成外用药物。
6. 干燥干燥是指利用自然或人工的方法将制剂中的水分除去,以便保存和贮藏。
考研方剂学总结
方剂学总结1、七方:“制方之用,大,小,缓,急,奇,偶,复七方是也。
”始于《内经》,至金·成无己《伤寒明理论》明确提出。
2、十剂:○1陈藏器《本草拾遗·条例》:“药有宣,通,补,泄,轻,重,涩,滑,燥,湿十种”,“宣可去瘀,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。
”○2成无己《伤寒明理论》:“制方之体,宣,通,补,泄,轻,重,滑,涩,燥,湿十剂是也。
”3、八阵:张景岳:“类为八陈,曰补,和,攻,散,寒,热,固,因。
”《景岳全书·新方八略引》:“补方之制,补其虚也”“和方之制,和其不和者也”“攻方之制,攻其实也”“用散者,散其表证也”“寒方之制,为清火也,为除热也”“热方之制,为除寒也”“固方之制,固其泄也”“因方之制,因其可因者也。
凡病有相同者,皆按证而用之,是谓因方。
”一、解表剂:1.麻黄汤【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一除营分之涩,合而为发汗峻剂。
炙甘草既能调和麻,杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈。
2.桂枝汤【功用】解肌发表,调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。
本方桂枝和芍药药量相等。
3.九味羌活汤【方歌】防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。
(防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9味药)【功用】发汗祛湿,兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。
川芎善治少阳厥阴头痛;细辛善于治疗少阴头痛;白芷善于治疗阳明头痛;此三味与羌活,苍术合用,为本方“分经论证”的基本结构。
4.小青龙汤【功用】解表散寒,温肺化饮。
【主治】风寒客表,水饮内停证。
本方遣药配伍“散中寓收”。
5.银翘散【方歌】猪吃金,牛喝银,草根更俏。
(竹、豉、荆、牛、荷、金、草、芦根、梗、翘10味药)【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。
本方为“辛凉平剂”。
6.桑菊饮【方歌】桑菊荷杏,草根更俏。
(桑、菊、荷、杏、草、芦根、梗、翘8味药)【功用】疏风清热,宣肺止咳。
研究生《方剂学》各论总结
第一章解表剂麻黄汤《伤寒论》麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头身痛,喘而无汗服之宜。
功用:发汗解表,宣肺平喘主治:外感风寒表实证用法:先煮麻黄,不需啜粥,覆取微似汗方解:麻黄开腠发汗,宣肺平喘,为君药。
桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解。
二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。
桂枝汤《伤寒论》桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。
用法:啜热稀粥,以助药力,覆取微似汗,有禁食功用:解肌发表,调和营卫主治:外感风寒表虚证方解:1.方中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表。
芍药为臣,益阴敛营,敛外泄之营阴。
桂芍等量合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾。
二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,使滋而能化。
三为相制相成,散中有收,汗中有补。
此为本方外可解肌发表,内调营卫、阴阳的基本结构。
2.姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合。
配伍特点:发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。
“遍身微似汗”标志:胃气已和,津液得通,营卫和谐。
九味羌活汤(张元素方,录自《此事难知》)九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,发汗祛湿可建功。
功用:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,兼有里热证方解:生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津。
配伍特点:升散药与清热药并用。
要点:体现"分经论治"思想的代表方。
用法:寒邪甚,表证重,宜热服本方,药后啜粥。
香苏散《太平惠民和剂局方》组成:香附子、紫苏叶、炙甘草、陈皮功用:疏散风寒,理气和中主治:外感风寒,气郁不舒证。
小青龙汤《伤寒论》小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。
(用法:先煮麻黄)功用:解表散寒,温肺化饮主治:外寒内饮证方解:五味子、芍药二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。
中医考研《方剂学》最完整考点总结(带方歌)
龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草, 当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。
左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医, 再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。
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苇茎汤
清肺化痰 逐瘀排脓
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肺痈,热毒壅 滞,痰瘀互结
身有微热,咳嗽痰多,甚至吐 腥臭浓痰,胸中隐隐作痛,咳 则痛增,舌红,苔黄腻,脉滑 数。
湿热痢疾
痢下赤白,腹痛,里急后重, 肛门灼热,舌苔黄腻
白头翁汤
清热解毒 凉血止痢
热毒痢疾
下痢脓血,赤多白少,腹痛, 里急后重, 舌红苔黄,脉弦数
青蒿鳖甲汤 养阴透热
温病后期 邪伏阴分证
夜热早凉,热退无汗, 舌红少苔,脉细数
清骨散 当归六黄汤 牛蒡解肌汤
清虚热 退骨蒸
滋阴泻火 固表止汗
疏风清热 凉血消肿
主治
阳明腑实证 热结旁流证 里热实证之 热厥痉病或
发狂等
辨证要点
痞,满,燥,实, 苔黄,脉实
方歌
大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。 去硝名为小承气,轻下热结用之效。 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
大黄牡丹汤 泻热破瘀, 湿热郁滞之
散结消肿
肠痈初起
右下腹疼痛拒按,甚或局部肿 起,或右侧腿屈而不伸,伸则 痛剧,或时时发热、恶汗、自 汗出,舌苔黄腻,脉滑数。
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
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参苏饮
益气解表 理气化痰
再造散
助阳益气 解表散寒
加减葳蕤汤 滋阴解表
麻黄附子细辛 助阳解表
汤
气虚外感风 寒,内有痰湿
《中医方剂学》考点精华情况分析总结(高教社版)
中医考研——方剂学考什么?方剂学是在中医学理论的指导下,研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科,内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等,是中医学理、法、方、药的重要组成部分,也是中国传统医学中最重要的发明之一。
小伙伴们想了解更多中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购,更多强化知识点可关注高教考试在线官网,有免费中医课程相送哦~1、方剂和治法的关系是什么?答:治法是指导遣药组方的依据,方剂是体现和完成治法的手段。
简而言之:方从法出,法随证立。
2、何谓“八法”?答:八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法,包括:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
3、佐制药的含义是什么?答:制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性,制约君、臣药物的峻猛之性的药物。
如小青龙汤中配五味子敛肺止咳,可防止麻桂发散太过,耗散正气;白芍敛阴和营,防辛散温燥耗伤阴液。
均属佐制的用法。
4、方剂的加减变化形式有几种?各有何特点?答:方剂的加减变化形式有三种:药味的加减、药量的加减、剂型的更换。
药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化;药量加减虽不一定引起配伍关系的变化,但必然会引起功效、主治的变化;剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化,但主治病证有轻重缓急的差别。
5、汤剂的优点是什么?答:汤剂的优点:吸收快;起效迅速;加减变化灵活,能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。
6、丸剂的优点是什么?答:丸剂的优点:吸收缓慢;药效持久;体积小,服用、携带、贮存比较方便。
7、特殊的煎法有哪些?请各举一例说明。
答:常用的特殊煎法有六种:先煎:介石类药物宜先煎,如磁石、石决明、龟板、鳖甲等;泥沙含量大的宜应先煎,如糯稻根;有些毒性较大的药物亦需先煎,如附子等。
后下:芳香类药物宜后下,如砂仁、薄荷等。
包煎:细小种仁类或含有泥沙量大的药物,为防止药液混浊,减少对消化道、呼吸道的不良刺激,需先包煎,如车前子、赤石脂、旋覆花等。
考研方剂学小结
<一、多于两个功效的方剂>(每年必考,尤其是多选题考,再不看谁也救不了了)1、仙方活命饮:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛2、五积散:发表温里,顺气化痰活血消积(13)3、地黄饮子:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰交通心肾4、紫金锭:化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛(14)5、独活寄生汤:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血(11)6、犀黄丸:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀(12)7、小活络丹:祛风除湿,化痰通络,活血止痛(14)8、天麻钩藤饮:平肝熄风,清热活血,补益肝肾(93)9、甘麦大枣汤:养心安神,和中缓急;亦补脾气10、吴茱萸汤:温中、补虚,降逆、止呕11、炙甘草汤:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸(15)12补阳还五汤:补气、活血、通络<二、类方比较>【1组】:*半夏泻心汤:半夏人参炙甘草黄芩黄连干姜大枣主治:寒热错杂之痞证功用:寒热平调,消痞散结*生姜泻心汤:半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两主治:水热互结功用:和胃消痞,散结除水*甘草泻心汤:半夏泻心汤+甘草1两主治:胃气虚弱痞证功用:益气和胃,消痞止呕【2组】:*小建中汤:饴糖桂枝芍药生姜大枣炙甘草主治:中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证功用:温中补虚,和里缓急*黄芪建中汤:主治:阴阳气血两虚证功用:温中补气,和里缓急*当归建中汤:小建中汤去饴糖桂枝+桂心当归主治:产后虚羸不足,腹中痛不已,呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮者功用:温补气血,缓急止痛*大建中汤:蜀椒干姜人参饴糖主治:中阳虚弱,阴寒內盛之脘腹剧痛证功用:温中补虚,降逆止痛【3组】:*四逆汤:生附子干姜炙甘草主治:心肾阳衰寒厥证功用:回阳救逆*通脉四逆汤:生附子干姜炙甘草主治:少阴病,阴盛格阳证(真寒假热证)——里寒外热,身不恶寒,其人面色赤功用:破阴回阳,通达内外*四逆加人参汤:生附子干姜炙甘草人参主治:少阴病,亡阳脱液——脉微而下利,利止而余证仍在功用:回阳救逆,益气固脱*白通汤:生附子干姜葱白主治:少阴病,阴盛戴阳证功用:破阴回阳,宣通上下*参附汤:炮附子人参主治:阳气暴脱证功用:益气回阳固脱*当归四逆汤:当归桂枝细辛芍药甘草大枣通草主治:血虚寒厥证功用:温经散寒,养血通脉【4组】:*四君子汤:人参白术茯苓甘草主治:脾胃气虚证功用:益气健脾*六君子汤:四君子+陈皮半夏主治:脾胃气虚兼痰湿证功用:益气健脾,燥湿化痰*香砂六君子汤:六君子+木香砂仁(《医方集解》+香附、砂仁)主治:脾胃气虚,痰阻气滞证功用:益气健脾,行气化痰【5组】:*四物汤:熟地当归川芎白芍主治:1)营血虚滞证2)亦可治外伤淤血作痛,妇人诸疾功用:补血调血*胶艾汤:四物汤熟地变干地+阿胶、艾叶、甘草主治:1)妇人冲任虚损,血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏功用:养血止血,调经安胎*圣愈汤:四物汤+人参、黄芪主治:气血虚弱,气不摄血证功用:补气,补血,摄血【6组】:血府逐瘀汤:胸中血瘀证通窍活血汤:瘀阻头面证膈下逐瘀汤:瘀血阻滞膈下证少腹逐瘀汤:寒凝血瘀证身痛逐瘀汤:瘀血痹阻经络证<三、一方治疗多病的方剂>1、败毒散:1)气虚、外感风寒湿表证2)外邪陷里而成之痢疾2、麻黄细辛附子汤:1)素体阳虚,外感风寒证2)暴哑3、大承气汤:1)阳明腑实证2)热结旁流证3)里热实证之热厥、痉病、发狂等4、十枣汤:1)悬饮2)水肿5、四逆散:1)阳郁厥逆证2)肝脾气郁证6、犀角地黄汤:热入血分证1)热扰心神2)热伤血络3)蓄血留瘀7、龙胆泻肝汤:1)肝胆实火上炎2)肝经湿热下注8、理中丸:1)脾胃虚寒证2)阳虚失血证3)脾胃虚寒所致的胸痹,病后多涎唾或小儿慢惊9、吴茱萸汤:1)阳明寒呕2)少阴吐利3)厥阴头痛10、补中益气汤:1)中气不足证2)气虚下陷证3)气虚发热证11、生脉散:1)湿热、暑热、耗气伤阴证2)久咳伤肺,气阴两虚证12、胶艾汤:1)妇人冲任虚损血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏13、归脾汤:1)心脾气血两虚证2)脾不统血证14、炙甘草汤:1)阴阳气血虚弱,心脉失养证2)虚劳肺痿15、磁朱丸:1)水火不济(心肾不交证)2)癫痫16、安宫牛黄丸:1)邪热内陷心包证2)中风昏迷3)小儿惊厥17、温经汤:1)冲任虚寒,瘀血阻滞证2)宫冷、久不受孕18、槐花散:1)肠风2)脏毒19、黄土汤:1)脾阳不足2)脾不统血证20、麦门冬汤:1)虚热肺痿2)胃阴不足证21、生化汤:1)血虚寒厥2)瘀血阻滞证3)产后恶露不行,小腹冷痛22、小柴胡汤:1)伤寒少阳证2)热入血室证(妇人伤寒)3)黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者23、四物汤:1)营血虚滞证2)外伤瘀血作痛24、五苓散:1)膀胱气化不利之蓄水证2)水湿内停3)痰饮25、肾气丸:1)肾阳不足证2)痰饮3)水肿4)消渴5)脚气6)转胞26、当归补血汤:1)妇人经期、产后血虚发热头痛2)疮疡溃后,久不愈者3)失血过多,阳气浮越,身热烦渴者4)劳倦内伤,肌热烦渴,脉洪无力者<四、重点药物的配伍意义>:1、【炙甘草】★麻黄汤:1)缓峻以防伤正2)调和诸药桂枝汤:1)扶正祛邪2)调和诸药3)和芍药酸甘缓急白虎汤:1)护中2)缓峻四逆汤:1)温阳益气补虚2)缓峻3)调和诸药4)解附子毒苓桂术甘汤:1)合桂枝以辛甘化阳2)和白术益气健脾3)调和诸药炙甘草汤:1)辛甘化阳2)温壮心阳3)补益心气2、【甘草】:仙方活命饮:化毒和中当归四逆汤:益气健脾3、【薄荷】:逍遥散:疏肝散热防风通圣散:疏风解表养阴清肺汤:散邪利咽凉膈散:清头目,利咽喉地黄饮子:疏郁而轻清上行,清利咽喉4、【桂枝】★:枳实薤白桂枝汤:1)通阳散寒2)平冲降逆(15年)桃核承气汤:1)通行血脉2)助桃仁活血祛瘀3)防硝、黄寒凉凝血之弊五苓散:1)解表散寒2)温阳化气苓桂术甘汤:1)温阳化气2)平冲降逆3)化气利水5、【柴胡】:四逆散:1)透邪升阳以舒郁2)合枳实升降调气3)合芍药疏肝理脾小柴胡汤:1)透泻少阳之邪2)疏泄气机郁滞复元活血汤:1)疏肝行气2)引药入肝经龙胆泻肝汤:1)疏肝2)引药归经6、【黄芪】补阳还五汤:补气行血防己黄芪汤:1)补气固表2)补气行水当归补血汤:1)补气固表2)补气生血7、【人参】败毒散:1)扶正2)鼓邪外出3)祛邪而不伤正小柴胡汤:1)益气健脾2)扶正祛邪3)御邪内传桑螵蛸散:1)益心气以安心神2)补元气以摄津液8、【五味子】:回阳救急汤:1)合人参益气生脉2)合麝香防虚阳外越四神丸:1)温涩止泻2)固肾涩肠9、【乌梅】:秦艽鳖甲散:敛阴止汗二陈汤:1)收敛肺气2)制半夏燥10、【桔梗】:参苓白术散:1)宣利肺气2)以利渗湿3)载药上行4)培土生金清瘟败毒饮:载药上行11、【吴茱萸】:四神丸:1)温脾暖肾2)助阳止泻温经汤:散寒止痛左金丸:1)疏肝解郁2)制黄连之寒3)和胃降逆4)引药归经12、【升麻】:升麻葛根汤:1)解肌2)透疹3)清热解毒4)升清阳清胃散:1)清热解毒2)轻清透散4)引经13、【升麻、柴胡合用】普济消毒饮:1)疏散风热2)引药上行3)火郁发之补中益气汤:升阳举陷14、【瓜蒌根】:贝母瓜蒌散:1)清肺润燥2)开结涤痰仙方活命饮:清热散结复元活血汤:1)清热润燥2)消瘀散结15、【牛膝】:玉女煎:1)滋补肝肾2)引血下行镇肝熄风汤:1)补益肝肾2)引血下行16、【大黄】:凉膈散:泻火通便茵陈蒿汤:泄热逐瘀大黄牡丹汤:1)苦寒攻下2)泄热逐瘀3)荡涤肠中湿热瘀结之毒芍药汤:1)合芩、连清热燥湿力著2)合归、芍活血行气力彰3)泻下通腑,体现“通因通用”17、【荆芥】:止嗽散:疏风散表槐花散:疏风止血18、【清茶】——川芎茶调散:1)清利头目2)升中有降3)制诸风药温燥升散19、【五味子】——生脉散:敛阴止汗20、【神曲】——磁朱丸:1)健脾2)防药石害胃3)合蜂蜜补中和胃4)散精填目21、【生姜】——旋覆代赭汤:1)和胃降逆止呕2)宣散水气祛痰3)制约代赭石寒凉之性22、【茯神木】——羚角钩藤汤:1)平肝定掣2)宁心安神3)清金平木23、【芍药】★——真武汤:1)利小便以行水气2)缓急止痛3)敛阴舒筋4)防附子燥热伤阴24、【半夏】——麦门冬汤:1)降逆下气2)祛痰除涎3)合麦门冬去性存用,开胃行津以润肺且使麦冬滋而不腻25、【白芥子】——阳和汤:1)温化寒痰2)通络散结26、【白芷】——五积散:发汗解表27、【童便】——生化汤:1)益阴化瘀2)引败血下行28、【防风】——痛泻要方:1)散肝郁2)舒脾气3)燥湿以助止泻4)脾经引经药注:有一些药物的所在方的功效可能会随时添加补。
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方剂学总结1、七方:“制方之用,大,小,缓,急,奇,偶,复七方是也。
”始于《内经》,至金·成无己《伤寒明理论》明确提出。
2、十剂:○陈藏器《本草拾遗·条例》:“药有宣,通,补,泄,轻,重,涩,滑,燥,湿十种”,“宣可去瘀,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。
”○成无己《伤寒明理论》:“制方之体,宣,通,补,泄,轻,重,滑,涩,燥,湿十剂是也。
”3、八阵:张景岳:“类为八陈,曰补,和,攻,散,寒,热,固,因。
”《景岳全书·新方八略引》:“补方之制,补其虚也”“和方之制,和其不和者也”“攻方之制,攻其实也”“用散者,散其表证也”“寒方之制,为清火也,为除热也”“热方之制,为除寒也”“固方之制,固其泄也”“因方之制,因其可因者也。
凡病有相同者,皆按证而用之,是谓因方。
”一、解表剂:1.麻黄汤【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一除营分之涩,合而为发汗峻剂。
炙甘草既能调和麻,杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈。
2.桂枝汤【功用】解肌发表,调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。
本方桂枝和芍药药量相等。
3.九味羌活汤【方歌】防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。
(防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9味药)【功用】发汗祛湿,兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。
川芎善治少阳厥阴头痛;细辛善于治疗少阴头痛;白芷善于治疗阳明头痛;此三味与羌活,苍术合用,为本方“分经论证”的基本结构。
4.小青龙汤【功用】解表散寒,温肺化饮。
【主治】风寒客表,水饮内停证。
本方遣药配伍“散中寓收”。
5.银翘散【方歌】猪吃金,牛喝银,草根更俏。
(竹、豉、荆、牛、荷、金、草、芦根、梗、翘10味药)【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。
本方为“辛凉平剂”。
6.桑菊饮【方歌】桑菊荷杏,草根更俏。
(桑、菊、荷、杏、草、芦根、梗、翘8味药)【功用】疏风清热,宣肺止咳。
【主治】风温初起,表热轻证。
本方为:“辛凉轻剂”7.麻黄杏仁甘草石膏汤【功用】辛凉疏表,清肺平喘。
【主治】外感风邪,邪热壅肺证。
本方为:“辛凉重剂”。
方中麻黄和石膏同用,俱能透邪于外,相反之中寓有相辅之意。
既能消除致病之因,又能调理肺的宣发功能。
8.败毒散【方歌】独身生活更幸福,何止钱财少。
(独,参,生姜,羌活,梗,川芎,茯,荷,枳,前胡,柴胡,草12味药)【功用】散寒祛湿,益气解表【主治】气虚,外感风寒湿表证。
喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。
此种治法,称为“逆流挽舟”法。
9.再造散:【组成】黄芪人参桂枝甘草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜【功用】助阳益气,发汗解表。
【主治】阳气虚弱。
10.加减葳蕤汤【方歌】玉竹姐为何早操吃葱。
(玉竹、桔、薇、荷、枣、草、豉、葱8味药)【功用】滋阴解表。
【主治】素体阴虚,外感风热证。
方中薄荷“为温病宜汗解者之要药”,用以疏散风热,清利咽喉。
11.加味香苏散【功用】发汗解表【主治】四时感冒12.升麻葛根汤【功用】解肌透疹【主治】麻疹初起。
方中升麻解肌透疹,清热解毒。
13.柴葛解肌汤【方歌】柴葛三更起,指说秦腔高。
(柴、葛、三即姜枣草、梗、芷、芍、芩、羌、膏11味药)【功用】解肌清热【主治】外感风寒,郁而化热证。
14.参苏饮【方歌】申诉陈根,目前只办三更令。
(参、苏、陈皮、葛根、木香、前胡、枳、半、三即姜枣草、梗、苓13味药)【功用】益气解表,理气化痰。
【主治】气虚外感风寒,内有痰湿证。
15.麻黄细辛附子汤【功用】助阳解表【主治】素体阳虚,外感风寒证;暴哑本方为“助阳解表”代表方。
二、泻下剂1.大承气汤【组成】大黄(酒洗)四两(12g)后下芒硝三合(9g)厚朴半斤(24g)枳实五枚(12g)【功用】峻下热结【主治】1.阳明腑实证。
2.热结旁流证。
3.里热实证之热厥、痉病或发狂等由里实热证所致者。
(通因通用,塞因塞用)本方煎时应:先煎枳,朴,后下大黄,芒硝溶服。
2.大黄牡丹汤【方歌】大黄牡丹忙东逃。
(大黄、牡丹、芒硝、冬瓜仁、桃仁5味药)【功用】泻热破瘀,散结消肿【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。
3.大陷胸汤【组成】大黄芒硝甘遂【功用】泻热逐水【主治】水热互结之结胸证。
4.温脾汤【方歌】姜大人归附草肖。
(干姜、大黄、人参、归、附、草、芒硝7味药)【功用】攻下冷积,温补脾阳【主治】阳虚寒积证。
本方为“攻下冷积”的代表方。
5.十枣汤【功用】攻逐水饮。
【主治】(1)悬饮。
(2)实证水肿。
甘遂善行经隧水湿,大戟善泻脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮痰癖;方中配伍大枣寓意有三:○缓和诸药毒性○益气护胃,减少药后反应。
○培土制水,邪正兼顾。
6.济川煎【方歌】从容择马只当牛。
(苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、当归、牛膝6味药)【功用】温肾益精,润肠通便。
【主治】肾阳虚弱,精血不足证。
当归补血润燥,润肠通便。
7.黄龙汤【方歌】大承气人参归三姐。
(大承气+人参、归、三即姜枣草、桔梗10味药)【功用】攻下通便,补气养血。
【主治】阳明腑实,气血不足证。
8.新加黄龙汤【组成】生地生甘草人参生大黄芒硝玄参麦冬当归海参姜汁【功用】滋阴益气,泄热通便【主治】热结里实,气阴不足。
本方为“调胃承气汤+增液汤+人参,海参,姜汁,当归而成”。
9.大黄附子汤【组成】大黄附子(炮)细辛【功用】温里散寒,通便止痛。
【主治】阳虚寒积里实证。
10.麻子仁丸(脾约丸)【方歌】小承气来勺麻杏蜜。
(枳、朴、大黄、白芍、麻、杏、蜜)【功用】润肠泄热,行气通便。
【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。
脾约:胃肠燥热,脾津不足。
11.舟车丸【功用】行气逐水【主治】水热内雍。
气机阻滞。
12.增液承气汤【组成】玄参麦冬生地大黄芒硝【功用】滋阴增液,泄热通便【主治】阳明温病,热结阴亏。
三、和解剂1.小柴胡汤【方歌】生(生姜)芹(黄芩)菜(柴胡)炒(炙甘草)大(大枣)虾(半夏)仁(人参)【功用】和解少阳【主治】1.伤寒少阳证。
2.热入血室证。
3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。
本方为“和解少阳”的代表方剂。
柴胡透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以驱散;黄芩清泄少阳半里之热。
柴胡和黄芩相配伍是和解少阳的基本结构。
2.蒿芩清胆汤【方歌】蒿芩如碧玉,半夏只服皮。
(蒿、芩、竹茹、碧玉散即3味药、半夏、枳壳、茯苓、陈皮10味药)【功用】清胆利湿,和胃化痰【主治】少阳湿热证。
3.达原饮【组成】槟榔厚朴草果仁知母芍药黄芩甘草【功用】开达膜原,辟秽化浊。
【主治】瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。
4.四逆散【方歌】柴枳甘芍散四逆【功用】透邪解郁,疏肝理脾。
【主治】1.阳郁厥逆证。
2.肝脾气郁证。
咳加五味子,干姜;悸加桂枝;小便不利加茯苓;腹中痛加炮附子;泄利下重加薤白;气郁加香附,郁金;有热加栀子。
5.逍遥散【方歌】逍遥归江湖,临河要筑槽。
(当归、烧生姜、柴胡、茯苓、薄荷、白芍、白术、甘草8味药)【功用】疏肝解郁,养血健脾【主治】肝郁血虚脾弱证。
煨生姜温运和中,且能辛散达郁。
本方为调肝养血之名方。
6.痛泻要方【方歌】陈药防蛀。
(陈皮、白芍药、防风、白术4味药)【功用】补脾柔肝,祛湿止泻【主治】脾虚肝旺之痛泻,泻必腹痛。
7.半夏泻心汤【方歌】芩连姜夏参枣草。
(7味药)【功用】寒热平调,消痞散结【主治】寒热错杂之痞证。
本方“辛开苦降,寒热平调,补泻并用”集一身。
四、清热剂1.白虎汤【组成】石膏一斤(50g)知母六两(18g)粳米六合(9g)甘草(炙)二两(6g)【功用】清热生津。
【主治】气分热盛证。
临床运用本方,以大热、大汗、大渴、脉洪大为使用依据。
2.竹叶石膏汤【方歌】竹竿下十人麦米。
(竹叶、甘草、半夏、石膏、人参、麦冬、粳米7味药)【功用】清热生津,益气和胃。
【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。
3.清营汤【方歌】西单卖竹帘,皇帝用银元。
(犀角、丹参、麦冬、竹叶、连翘、黄连、生地、银花、玄参9味药)【功用】清营解毒,透热养阴。
【主治】热入营分证。
温邪初入营分,故用银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使营分热邪透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体应用。
4.犀角地黄汤【组成】犀角(水牛角代)一两(30g)生地黄半斤(24g)芍药三分(12g)牡丹皮一两(9g)【功用】清热解毒,凉血散瘀。
【主治】热入血分证。
【加减】“喜忘如狂者,加大黄、黄芩”5.清瘟败毒饮【组成】生石膏小生地犀角川连栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘甘草丹皮鲜竹叶【用法】先煎石膏数十沸,后下诸药。
犀角磨汁和服。
【功用】清热解毒,凉血泻火。
【主治】瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔证。
本方为黄连解毒汤,犀角地黄汤,白虎汤三方合成。
6.普济消毒饮【方歌】秦河牛马俏连城,玄湖甘橘残根深。
(黄芩、薄荷、牛蒡子、马勃、连翘、黄连、陈皮、玄参、柴胡、甘草、桔梗、僵蚕、板兰根、升麻14味药)【功用】清热解毒,疏风散邪。
【主治】大头瘟。
方中用酒芩、酒连清热泻火,祛头面热毒,为君药。
升麻、柴胡疏散风热,寓“火郁发之”之意,并可引药上行为佐使药。
7.凉膈散【方歌】芩栀调胃,连喝竹蜜。
(芩、栀、调胃承气汤、连翘、薄荷、竹叶、蜜9味药)【功用】泻火通便,清上泄下。
【主治】上中二焦邪郁生热证。
配伍大黄,芒硝泻火通便,以荡涤中焦燥热内结。
8.仙方活命饮【方歌】北国风光甲天下,赤芍乳没金银花。
当用陈皮造白纸,解毒活血溃坚夸。
(贝母、国老即甘草、防风、穿山甲、天花粉、赤芍、乳、没、金银花、当归尾、陈皮、皂角刺、白芷13味药)【用法】用酒一大碗,煮五七沸服。
【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
【主治】阳证痈疡肿毒初起。
本方为治痈疡肿毒阳证之主方,方中陈皮有理气疏壅的作用。
《医宗金鉴》誉本方为“疮痈之圣药,外科之首方”。
适用于一切阳证肿毒而体质壮实者以局部红肿热痛为主要使用依据。
已溃非宜,阴证忌用。
9.龙胆泻肝汤【方歌】龙车通黄山,当地卸柴草。
(龙胆草、车前子、木通、黄芩、栀子、当归、生地、泽泻、柴胡、生甘草10味药)【功用】清泻肝胆实火,清利肝经湿热。
【主治】1.肝胆实火上炎证。
2.肝经湿热下注证。
本方中泽泻,木通,车前子清热利湿,导湿热从水道而去。
10.左金丸(原名回令丸)【组成】黄连六两(180g)吴茱萸一两(30g)【功用】泻火清肝,降逆止呕。
【主治】肝火犯胃证。
黄连:吴茱萸=6:1方中黄连清肝泻火,清泻胃热。
肝火清则不横逆犯胃,胃火降则其气自和。
11.泻白散【功用】清泻肺热,止咳平喘【主治】肺热喘咳证。
方中配伍甘草,粳米和中以扶肺气,寓“培土生金”之意。
12.清胃散【方歌】当地牡丹升黄连。
(5味药)【功用】清胃凉血。
【主治】胃火牙痛。
臣以升麻清热解毒,治胃火牙痛,有“火郁发之”之意。
13.玉女煎【方歌】玉女石知麦地牛【功用】清胃热,滋肾阴。