外科体检操作规程

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体检操作规程

体检操作规程

体检统一操作规程一、内科检查方法(一)血压测量(1)坐位测量以右上肢肱动脉血压为准,将右上臂裸露,用汞柱式血压计测量(测量前注意检查汞柱是否校正在零位,出气孔是否通畅,有无漏气等情况)。

(2)血压计袖带平整缠在肘关节上2厘米处,手臂的位置应与右心房同高(即与第四肋软骨同一水平),听诊器头不要压得过重,更不能压在袖带下面进行听诊测量。

(3)加压时不要过速、过高,一般加压至触诊挠动脉脉搏消失后再加压20mmHg左右即可,然后缓下降汞柱。

(4)血压数据以听诊为依据。

当第一次听到脉跳音时即为收缩压,汞柱下降至脉跳音突然由清晰转为低沉时(或变弱时)即为舒张压。

不要把脉跳音消失处定为舒张压。

连续测量两次,以最佳值为准。

正常成人血压为90-140/60-90mmHg。

注意事项:(1)因精神紧张,过度体力活动,体温升高,睡眠不足等一时性血压升高或血压不稳定,应在恢复正常后再进行复查,避免“白大衣性高血压”造成的误诊。

所谓:“白大衣性高血压”是指平时血压正常,只是在医院等某种特殊环境下,使受检者由于精神紧张而引起的一时性血压增高。

这种情况属于正常现象,不要轻易结论为“高血压”。

(2)听诊测量血压时,舒张压以音变为准,由于精神紧张血压超过18.66/12Kpa(140/90mmHg),同时伴有心率快者,嘱其休息15-30分钟后再测第二次,选其中低值,记入体检表。

(二)胸部检查1.肺脏:采取坐位或仰卧位望:胸廓形态(对称,畸形),呼吸运动(均匀)。

触:语颤(对称),胸膜磨擦音。

叩:自肺尖开始由上而下,两侧对称部位比较,先前而后再做背部叩诊。

正常呈清音。

听:由上而下,先前后背,两侧对称部位比较,注意呼吸音强弱及有无罗音,胸膜磨擦音,哮呜音等。

2.心脏:采取座位或仰卧位。

望:心尖搏动位置(正常在左侧第五肋间锁中线内0.5-1.0厘米处)。

触:是否有震颤。

叩:先左后右,由外而内,自上而下的顺序进行心界的测量。

正常人的心右界几乎与胸骨右缘相合,但第四肋间处可在胸骨右缘稍外方,正常人的心左界在第二肋间几乎与胸左骨缘相合,其下方则逐渐左移并继续向左下形成向外凸起的弧形,位于左锁中线内侧。

外科体检流程

外科体检流程

外科体检流程外科体检是一种常见的体检方式,它可以帮助医生了解患者的身体状况,及时发现潜在的健康问题。

下面我们将介绍外科体检的流程,希望能帮助大家更好地了解这一过程。

首先,患者需要进行预约。

在前往医院进行外科体检之前,患者需要提前与医院预约时间。

预约时需要提供个人基本信息,如姓名、身份证号码等,以便医院能够更好地安排体检时间。

接着,患者到达医院后,需要进行登记。

患者到达医院后,需要前往体检登记处进行登记手续。

在登记时,医院工作人员会核对患者的个人信息,并发放相关的体检号码和体检单。

然后,患者进行体检前准备。

在进行外科体检之前,患者需要做好相关的准备工作。

首先是穿着方面,患者需要穿着方便医生检查的衣物,如宽松的运动服等。

其次是饮食方面,患者需要遵守医院的相关规定,如禁食或者只能饮食清淡食物等。

接着,患者进行体检项目。

外科体检包括一系列的体检项目,如身体测量、听力视力检查、心电图、血液检查、X光检查等。

在进行这些体检项目时,患者需要配合医生的指导,保持身体放松,以便医生能够更准确地进行检查。

最后,患者进行体检报告解读。

在完成所有体检项目后,医院会为患者提供一份完整的体检报告。

患者需要前往医院的体检中心,由专业医生对体检报告进行解读,并针对患者的身体状况提出相关建议和指导。

总的来说,外科体检是一项非常重要的健康检查方式,通过这一过程,可以及时了解自己的身体状况,并采取相应的健康管理措施。

希望大家在进行外科体检时能够按照流程进行,保持配合医生的态度,以便获得准确的体检结果和个性化的健康建议。

体检操作规程

体检操作规程

体检操作规程体检操作规程体检是对个人身体状况进行全面检查和评估的过程,是保障个人健康的重要措施。

为了保证体检工作的质量和准确性,制定一套科学规范的体检操作规程是非常必要的。

下面是一份体检操作规程,旨在提高体检工作的效率和准确率。

一、体检前准备1.明确体检项目:根据人员特点和需要,明确具体的体检项目和检查要求。

2.检查仪器和设备准备:确认所需的仪器和设备是否准备完善,是否经过校准和维护。

3.检查环境准备:确保体检场所的卫生清洁,无异味和噪音干扰,确保体检操作的舒适性和准确性。

4.人员准备:确保体检人员数量和流程安排的合理性,保证体检过程的顺利进行。

二、体检过程1.登记和核对信息:在体检开始前,对体检人员的身份信息进行登记和核对,并核实其是否有特殊体检要求,如药物使用情况、过敏史等。

2.询问病史和体征:通过面谈和观察,了解体检人员的健康状况、既往病史、家族史等,对可能存在的风险因素进行评估。

3.体格检查:按照一定的顺序进行体格检查,包括测量身高、体重、血压、心率等基本指标,检查眼、耳、鼻、喉、胸部、腹部、四肢等器官和系统。

4.实验室检查:根据需要,进行必要的实验室检查,如血液、尿液、血糖、血脂等指标。

5.辅助检查:根据需要和条件,进行必要的辅助检查,如X线、B超、心电图等。

6.检查结果记录:将体检结果准确记录在体检表格或电子记录系统中,包括定量指标的数值和定性指标的描述。

三、体检后处理1.解读和分析体检结果:由专业医生根据体检结果进行解读和分析,评估个人健康状况,并给出相应的建议。

2.编写体检报告:将体检结果和建议编写成体检报告,包括详细的结果说明、异常指标解释和建议措施。

3.交流和解释体检结果:将体检报告及时交予体检人员,并对结果进行解释和建议沟通,提供健康管理和干预措施。

4.随访和跟踪:建立体检结果的随访和跟踪制度,对高风险人群进行进一步评估和管理,确保体检工作的连续性和有效性。

四、质量控制1.定期培训:定期对体检人员进行操作技术和专业知识的培训,保持其专业水平和工作能力。

体检科健康体检操作规程完整

体检科健康体检操作规程完整

体检科健康体检操作规程完整1. 引言体检科是医疗机构中负责进行健康体检的部门。

为了保障体检工作的科学性、规范性和准确性,制定本操作规程,以确保体检工作的顺利进行。

2. 体检科健康体检操作规程2.1 体检科人员的职责和要求2.1.1 体检科医生- 负责体检科的日常工作,包括体检流程的安排和监督;- 对体检结果进行初步分析和评估,并提供相应的建议和指导;- 确保体检工作的准确性和及时性。

2.1.2 体检科护士- 负责体检前的准备工作,包括患者登记、测量身高体重、采集生物样本等;- 协助医生进行体检过程中的操作,如测量血压、听诊等;- 负责体检结果的录入和整理。

2.1.3 体检科技师- 负责进行各类体检仪器的操作和维护;- 确保体检仪器的准确性和安全性;- 协助医生和护士进行体检过程中的操作。

2.2 体检科健康体检流程2.2.1 预约和登记- 患者提前预约体检时间,并在到达医疗机构时进行登记;- 登记时,核对个人信息和体检项目,并告知患者体检的注意事项。

2.2.2 体检前准备- 护士进行身高、体重等基本信息的测量;- 采集生物样本,如血液、尿液等。

2.2.3 体格检查- 医生进行体格检查,包括听诊、触诊、视诊等;- 护士协助医生进行相关操作。

2.2.4 辅助检查- 根据体检项目的要求,进行辅助检查,如心电图、X光等;- 技师负责操作和维护相关仪器。

2.2.5 实验室检查- 将采集的生物样本送往实验室进行相关检查;- 实验室负责检查结果的分析和评估。

2.2.6 体检结果评估和建议- 医生根据体检结果进行评估,并提供相应的建议和指导;- 护士负责记录体检结果和医生的建议。

2.2.7 体检报告和档案管理- 护士负责编制体检报告,并将其归档;- 患者可以通过预约或到场领取自己的体检报告。

3. 体检科健康体检操作规程的质量控制3.1 内部质量控制- 建立健全的内部质量控制体系,确保体检结果的准确性和可靠性;- 定期对体检仪器进行校准和维护,确保其工作正常;- 对体检科人员进行培训和考核,提高其操作技能和质量意识。

外科体检流程

外科体检流程

外科体检流程外科体检是指通过外科手段对人体进行全面的检查和评估,以了解个体的身体状况和健康问题。

外科体检流程包括多个环节,下面将为大家详细介绍。

首先,患者需要提前预约体检时间,并在体检前一天停止进食和饮水。

在到达体检机构后,患者需要填写个人基本信息和健康状况调查表,以便医生了解患者的基本情况。

接着,患者将接受一般体格检查,包括测量身高、体重、血压和脉搏等基本指标。

医生还会观察患者的面色、精神状态、步态等,以初步了解患者的身体状况。

随后,患者将进行全身皮肤检查,医生会仔细观察患者的皮肤颜色、弹性、有无疤痕、疖肿等情况,以及检查患者的毛发、指甲等外表特征。

然后,患者需要接受淋巴结检查,医生会触摸患者的淋巴结,以了解其大小、质地和活动情况,以及是否有肿大、硬结等异常。

接着是头颅和颈部检查,医生会检查患者的头颅外形、头发、颈部皮肤、甲状腺等,以及观察患者的眼睛、口腔、咽部等部位的情况。

随后,患者将接受胸部和肺部检查,医生会通过听诊和敲诊等方式检查患者的心脏和肺部情况,以了解心率、心音、呼吸音等指标。

然后是腹部检查,医生会通过触诊等方式检查患者的腹部器官,包括肝脏、脾脏、肾脏、胃肠等,以了解其大小、质地、有无压痛等情况。

接着是四肢和脊柱检查,医生会检查患者的四肢活动情况、关节活动度、肌肉力量等,以及检查患者的脊柱曲度和活动度。

最后,患者将接受神经系统检查,医生会测试患者的感觉、运动、反射等神经功能,以了解患者的神经系统状况。

综上所述,外科体检流程包括预约、基本信息填写、体格检查、皮肤检查、淋巴结检查、头颅和颈部检查、胸部和肺部检查、腹部检查、四肢和脊柱检查、神经系统检查等多个环节,通过全面的检查和评估,可以帮助医生了解患者的身体状况,及时发现健康问题,为患者制定个性化的健康管理方案提供参考。

体检科健康体检操作规程

体检科健康体检操作规程

体检科健康体检操作规程一、引言体检是一种常见的健康管理手段,通过对人体各个系统的检查和评估,可以及早发现潜在的健康问题,并采取相应的预防和治疗措施。

体检科作为医疗机构中负责体检工作的部门,需要建立一套科学、规范的操作规程,以确保体检工作的准确性和可靠性。

本文将详细介绍体检科健康体检操作规程。

二、1. 预约与登记(1)接待患者时,应礼貌、热情地询问患者的基本信息,并核对身份证件。

(2)根据患者的需求和医生的建议,为患者安排适当的体检项目。

(3)将患者的基本信息和体检项目记录在体检登记表上,并为每位患者分配一个唯一的体检号码。

2. 健康问诊(1)详细询问患者的个人病史、家族病史、生活习惯等信息,包括但不限于既往疾病、手术史、过敏史、吸烟和饮酒情况等。

(2)根据患者的回答,进一步了解患者的健康问题和风险因素。

(3)将患者的健康问诊结果记录在体检登记表上,并在需要时向医生进行汇报。

3. 生命体征测量(1)测量患者的身高、体重、体温、血压、心率等生命体征。

(2)使用标准的测量工具和方法,确保测量结果的准确性。

(3)将患者的生命体征结果记录在体检登记表上,并与标准范围进行比对。

4. 实验室检查(1)根据患者的体检项目,采集相应的生物样本,如血液、尿液、唾液等。

(2)使用合适的实验室设备和试剂,进行生物样本的分析和检测。

(3)将实验室检查结果记录在体检登记表上,并与标准范围进行比对。

5. 影像学检查(1)根据患者的体检项目,进行相应的影像学检查,如X射线、超声波、CT 扫描等。

(2)确保影像学检查设备的正常运行,并按照操作规程进行检查。

(3)将影像学检查结果记录在体检登记表上,并与标准范围进行比对。

6. 专科检查(1)根据患者的体检项目,安排相应的专科医生进行检查。

(2)确保专科医生具备相关的专业知识和技能,对患者进行准确的检查和评估。

(3)将专科检查结果记录在体检登记表上,并与标准范围进行比对。

7. 体检报告(1)将患者的体检结果整理成体检报告,并确保报告的准确性和完整性。

外科体检流程

外科体检流程

外科体检流程外科体检是指通过外科医生对人体外部进行检查,以了解身体健康状况的一种体检方式。

外科体检流程包括多个步骤,下面将为您详细介绍外科体检的流程及注意事项。

首先,外科体检的第一步是询问病史。

在进行外科体检前,医生会详细询问患者的病史,包括既往病史、家族史、过敏史等。

这些信息对于医生了解患者的身体状况非常重要,有助于制定合理的检查方案。

接着,医生会进行全面的身体检查。

外科体检主要包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位的检查。

医生会仔细观察患者的面色、皮肤、黏膜、淋巴结等,以及检查患者的心、肺、腹部等器官的情况。

通过外科体检,医生可以初步了解患者的身体状况,发现一些明显的异常体征。

在进行身体检查的过程中,医生还会根据需要进行一些特殊检查,比如淋巴结活检、皮肤切片检查等。

这些检查可以帮助医生进一步了解患者的病情,为后续的诊疗提供参考依据。

外科体检的最后一步是制定诊疗方案。

根据外科体检的结果,医生会结合患者的病史和其他检查结果,制定合理的诊疗方案。

对于一些发现的异常情况,医生可能会建议患者进行进一步的检查或治疗。

在进行外科体检时,患者需要注意一些事项。

首先,患者需要提前做好心理准备,积极配合医生的检查。

其次,患者需要配合医生提供详细的病史信息,包括既往病史、家族史等。

此外,患者在进行外科体检前需要遵医嘱进行相应的准备工作,比如禁食、禁饮等。

总之,外科体检是一种重要的体检方式,通过外科体检可以及时发现一些身体异常情况,为后续的诊疗提供重要参考。

患者在进行外科体检时需要配合医生的检查,并做好相应的准备工作。

希望通过本文的介绍,能够帮助您更好地了解外科体检的流程及注意事项。

体检操作规程

体检操作规程

体检操作规程体检操作规程为了保障患者的健康和安全,保证医务人员的职业形象,医疗机构制定了体检操作规程,对体检过程中的技术流程、操作技巧、卫生防护、信息保密等方面进行全面规范,以确保体检评估结果的准确性和可靠性。

一、体检前准备1.1 考虑到体检过程中可能涉及到多种检查项目,患者需要提供完整的个人信息,包括就诊卡、身份证、联系方式等信息,同时医务人员需要根据相关病史进行初步评估,确定体检项目和方案。

1.2 患者需要在体检前空腹,一定时间内不饮用咖啡、茶、酒、烟等物质,以确保体检结果准确可靠。

1.3 患者需要佩戴舒适的衣袍,选择容易卸下、方便检查的鞋子,并告知医务人员相关健康信息,如近期是否有重大生活事件、服药或治疗情况等信息。

二、体检过程2.1 测量基本生理指标:医务人员需要使用标准的测量仪器,对患者的身高、体重、血压、脉搏等基本生理指标进行测量,确保数据准确无误,并比对与正常范围的差异进行初步风险评估。

2.2 彩超检查:该检查项目需要对患者进行部位检查,如乳腺、子宫、生殖器官等,医务人员需要在检查前向患者说明操作流程和技巧,保证患者的隐私和尊严。

2.3 放射学检查:该检查需要对患者进行辐射照射,医务人员需要将患者尽可能远离辐射源,同时确保仪器的有效性和安全性。

2.4 实验室检查:该检查需要对患者进行生物样本采集,如血液、尿液等样本,医务人员需要采样时严格遵循无菌操作流程,确保样本的纯净和可靠性,同时保证患者的安全和舒适。

2.5 耐力和认知测试:该项目需要对患者的耐力和认知能力进行评估,医务人员需要根据测试方案,对患者进行逐一测试,并记录测试结果,用于纳入综合评估中。

三、体检后处理3.1 医务人员需要对体检中发现的异常情况进行详细记录,并与患者进行沟通和指导,如有需要,协调推荐进一步检查或治疗方案。

3.2 医务人员需要对体检过程中使用的仪器、设备进行消毒、清洁和维护,确保每一位患者都可以在卫生、安全的环境中接受体检。

外科体检操作规程

外科体检操作规程

外科体检操作规程一、体检项目:一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊、其它二、检查方法:(一)明确记录被检者曾经做过何种手术或外伤史的名称及发生的时间。

(二)一般情况:1、身高(m)、体重(kg)、体检指数(BMI)BMI=体重kg/(身高m)?偏瘦:<18.5 健康:18.5?25 超重:25?30肥胖:30?40 严重肥胖:>402、营养状况:根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断:良好、中等及不良。

(三)甲状腺检查1、视诊:正常人甲状腺外观不突出,女性在青春期可略增大,嘱患者作吞咽动作,可见肿大甲状腺随吞咽上下运动,注意其大小、形状及对称性。

2、触诊:医师立于被检者背后,双手拇指放在其颈后,用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊;同时让病人作吞咽动作。

注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。

甲状腺肿大程度判定:Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。

Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。

Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5-7cm。

Ⅳ度:甲状腺肿大甚明显,颈部外型已有改变,直径7-9cm。

Ⅴ度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。

3、听诊:注意有无血管杂音。

(四)淋巴结检查1、检查部位:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等处。

2、检查内容:淋巴节有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合,局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等。

(五)乳腺检查:1、检查体位:检查时可取坐位或卧位。

2、视诊:注意乳腺轮廓是否对称。

两侧乳头是否在同一水平,有无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤有无破溃、色素或桔皮样。

3、触诊:检查者手指和手掌平置在乳腺上,轻施压力,由左乳腺外侧上部开始,沿顺时针方向由浅入深触摸,同样方法逆时针方向检查右乳腺。

体检中心外科操作规程

体检中心外科操作规程

体检中心外科操作规程(一)礼貌用语"请进,欢迎来体检","请坐这里","请解开上衣纽扣","请咽口唾液","请转身,弯腰","好!呼气","请放松,别紧张","对! 很好","您配合得很好!谢谢"。

(二)仔细查阅包括问诊记录表,追询、补充必要的病史或重要信息。

(三)检查程序1.初步观察受检者体型、面容、步态及可见部位皮肤。

2.坐位检查(1)颈部浅表淋巴结、甲状腺、血管。

(2)胸部:皮肤、腋窝淋巴结、乳腺。

(3)背部:皮肤、脊柱(外形、压痛、叩击痛、颈椎和腰椎活动度)。

(4)双上肢皮肤、滑车淋巴结、肌力、关节(以肩关节为代表,必要时酌情检查有关病变部位的关节)。

3.立位检查双下肢皮肤、肌力、关节(以膝关节为代表,必要时酌情检查有关病变部位的关节)、腹部沟和胭窝淋巴结、水肿、下肢静脉曲张男性泌尿生殖系统、肛门、直肠。

(四)检查内容皮肤、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊等。

1.皮肤色泽(苍白、白斑、白瘢、瘀斑、色素沉着等),皮疹、瘢痕、肝掌、蜘蛛痣、皮肤弹性等。

2.颈部浅表淋巴结检查(1)检查部位:耳前、耳后、枕后、颌下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。

(2)检查内容:如发现淋巴结肿大,应注明其部位、数目、大小、形状、表面特点、硬度、活动度、有无压痛,局部皮肤有无红肿、瘢痕、痿管等情况。

3.甲状腺检查(1)检查方法视诊:头向后仰配合吞咽动作易于观察。

触诊甲状腺侧叶检查:儿童时期出现的结节50%为恶性(特别男性)。

前位触诊法:检查者一手拇指推压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示指、中指、无名指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶。

拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作重复检查;用同样方法检查对侧。

后位触诊法:检查者一手示指、中指施压于一侧甲状腺软骨,将气管推向对侧。

体检操作规程(2024)

体检操作规程(2024)

体检操作规程引言概述:体检是对个体进行全面身体检查的过程,旨在评估健康状况、预防疾病并提供健康建议。

体检操作规程是确保体检过程顺利进行并提供准确可靠结果的重要依据。

本文将重点阐述体检操作规程的要点和流程,以确保体检工作的科学性和规范性。

正文内容:1.体检前准备1.1确定体检项目:根据体检目的和个体需求,确定体检项目和检查内容。

1.2资源准备:确保所需人员、设备和材料的充分准备,包括医生、护士、实验室技术员和相应的设备、试剂等。

1.3信息收集:收集个体基本信息,如年龄、性别、过去病史、家族病史等,以辅助体检解读和提供健康建议。

2.体检操作流程2.1登记和接待:在接待处进行登记,包括核对个体身份信息、签署知情同意书等程序。

2.2体征测量:对个体进行身高、体重、血压、体温等基本体征测量,记录数据并存档。

2.3实验室检查:根据体检项目需求,进行血液、尿液和其他实验室检查。

确保正确采集样本,规范操作运用仪器设备,准确记录结果。

2.4影像学检查:如X射线、超声、CT等检查,根据需要进行相关检查,并由专业人员进行解读和报告撰写。

2.5专科检查:根据体检对象的情况,如需眼科、口腔科、心电图、肺功能等专科检查,由专科医生进行操作和解读。

3.体检常规项目3.1心血管系统:包括测量血压、心电图、心脏超声等,用于评估心血管健康状况。

3.2呼吸系统:包括肺功能测试、胸部X射线等,用于评估呼吸系统功能和异常情况。

3.3消化系统:包括肝功能、胃镜等,用于评估消化系统疾病和功能状况。

3.4泌尿系统:包括尿液常规、肾功能等,用于评估泌尿系统健康和异常情况。

3.5血液系统:包括血常规、血型等检查,用于评估血液系统健康状况。

4.体检特殊项目4.1肿瘤筛查:如乳腺癌、宫颈癌、肺癌等,通过乳腺X射线、宫颈细胞学检查和胸部CT等进行筛查。

4.2传染病筛查:如艾滋病、乙肝、结核病等,通过血液检查和相关病原学检查进行筛查。

4.3健康评估:根据体检结果和个体情况,进行全面综合评估,包括健康风险评估、慢性病风险评估等。

体检中心外科操作规程

体检中心外科操作规程

体检中心外科操作规程一、术前准备1.根据患者体检申请单的内容安排好手术的时间。

2.患者应提前告知术前禁食禁饮的时间要求,并按照要求进行禁食禁饮。

3.术前准备好手术所需的器械、药品等。

4.检查手术器械是否符合使用要求,清洁无菌。

5.验收患者术前必备的检查结果,如血常规、凝血指标等。

二、手术准备1.根据术前准备情况,将患者送入手术室。

2.术前应核对患者的基本信息,确认患者身份。

3.与患者再次确认手术部位、手术内容等。

4.患者进入手术室后,应交代患者静音,保持安静环境。

5.检查手术床、手术器械等设备是否完好,准备好所需的药物、物品。

6.仔细检查手术设备是否清洁无菌,手术台是否准确调整。

7.进一步核对手术器械的数量与种类,以保证手术过程中的需求。

8.进一步核对药品及用量,确保手术过程中的需要。

三、手术操作1.医生应自洁,遵守洗手严格要求,并带好无菌手套。

2.在进行手术操作前,使用无菌巾将手术部位消毒,保持无菌环境。

3.手术室内必须保持清洁、整洁。

手术过程中,不得有杂物或非手术必需品。

4.手术医生应遵守手术规范,正确操作,保证手术精确。

5.护士应为手术医生提供所需的器械、药品等,并注意手术过程中的安全。

6.需要进行各种影像检查的手术,必须遵守辐射防护措施。

7.所有手术所用材料、废弃物等应妥善处理,防止交叉感染。

四、术后处理1.手术结束后,及时清理手术设备、器械等,并做好标记或记录。

2.将患者送往恢复室或病房,并告知相关注意事项。

3.根据患者术后情况,及时进行术后处理和护理,包括伤口消毒、更换敷料等。

4.术后应跟踪监测患者的病情变化,及时处理并记录病情。

5.术后对于复杂手术或有特殊要求的患者,应给予特殊护理,并随时关注患者的病情。

6.术后护理期间,应保证患者的安全和舒适,并为其提供必要的情绪支持和心理护理。

五、器械消毒和灭菌1.手术器械应经过严格的清洗、消毒和灭菌程序,确保无菌状态。

2.按照手术器械清洗消毒灭菌的要求操作,避免污染和交叉感染。

体检操作规程

体检操作规程

体检操作规程
《体检操作规程》
一、概述
体检操作规程是组织和实施体检工作的基本规范,旨在规范体检过程,保障体检结果的准确性和客观性,保障体检者的权益和安全。

二、体检人员
1. 体检医生:负责解读体检结果和提供健康指导。

2. 护士:协助体检医生进行体检操作,负责采集体检样本。

三、体检前准备
1. 预约体检时间。

2. 不要进行剧烈运动和饮酒,避免食用过于油腻的食物。

四、体检操作
1. 测量身高和体重。

2. 测量血压。

3. 采集血液、尿液和其他体液样本。

4. 进行听力、视力、肺功能等功能检查。

5. 进行X射线、CT、MRI等影像检查。

6. 完成体检问卷。

五、体检注意事项
1. 遵守体检医生和护士的指导。

2. 遵守体检流程,按时到达。

3. 遵守体检中的安全规定,如避免运动伤害、避免受伤等。

六、体检结果和健康指导
1. 体检结果将由体检医生进行解读。

2. 根据体检结果,体检医生将提供健康指导,包括饮食、锻炼、生活习惯等建议。

七、体检后处理
1. 获取体检结果。

2. 妥善保管体检结果,并根据体检医生的建议进行健康管理。

八、体检费用
体检费用根据体检项目的不同而有所差异,具体费用可以向体检机构咨询。

在进行体检时,一定要严格遵守体检操作规程,以确保体检结果的准确性和客观性,为自己的健康提供参考依据。

体检相关操作规程

体检相关操作规程

一般项目操作规程一般体检项目包括身高、体重、血压、腰臀围等。

一、身高(长)的测量:身高(长)的测量以cm 为单位,精确度为0。

1cm。

成人身高的测量:(一)测量前校正:保证立柱与踏板垂直,靠墙置于平整地面上.滑测板应与立柱垂直,滑动自如。

(二)测量时,要求被测者脱去鞋、帽子、外衣.取立正姿势,站在踏板上,挺胸收腹,两臂自然下垂,脚跟靠拢,脚尖分开约60 度,双膝并拢挺直,两眼平视正前方,眼眶下缘与耳廓上缘保持在同一水平。

脚跟、臀部和两肩胛角间3 个点同时接触立柱,头部保持正立位置。

(三)测量者手扶滑测板轻轻向下滑动,直到底面与颅顶点相接触。

此时观察被测者姿势是否正确,确认姿势正确后读取滑测板底面立柱上所示数字,以cm 为单位,记录到小数点后1 位,注意测量者的眼睛与滑测板在同一水平面上。

二、体重的测量:体重的测量以kg 为单位,精确度为0。

1kg。

成人体重的测量:(一)将体重计放在平整的地面上,确定踏板下的挂钩连接完好。

(二)检查零点:把游锤放到“0”刻度上,观察杠杆是否水平居中,若不居中(偏高或偏低)可调节杠杆侧端螺丝。

当体重计改变放置位置时应重新检查“0"点。

(三)仪器校准:以10L 水为参考物校准体重称,应在每次移动体重称后进行校准,误差不得超过±0.1kg。

(四)测量前:要求被测者脱去鞋、帽子和外衣.(五)测量时:被测者平静站于踏板上。

首先将体重秤上下面的粗游码置于接近被测者体重的整数刻度位置上;再调节上面的细游码直至杠杆呈正中水平位置。

读取两游码读数,应读取两个缺口指针之间的数值,两数相加,即为被测者体重,精确到0。

1kg。

测量完毕后将两游码归零。

三、腰围的测量:腰围的测量以cm 为单位,精确到0。

1cm.(一)要求受检者身体直立,腹部放松,两臂自然下垂,双足并拢(两腿均匀负重)。

(二)测量者立于被测者正前方,以腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置为测量点,在双侧测量点做标记,重复测两遍,记录平均值,确保两次测量误差小于2cm。

外科体检操作规程(厦门市第三医院)

外科体检操作规程(厦门市第三医院)

外科体检操作规程(厦门市第三医院)2014年6月重新修订一、体检项目一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊、其它。

二、检查方法(一)明确记录被检者曾经做过何种手术或外伤史的名称及发生的时间。

(二)一般情况:1、身高(m)、体重(kg)、体检指数(BMI)BMI=体重kg/(身高m)²偏瘦:<18.5 健康:18.5~25 超重:25~30肥胖:30−40 严重肥胖:>402、营养状况:根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断:良好、中等及不良。

(三)甲状腺检查1、视诊:正常人甲状腺外观不突出,女性在青春期可略增大,嘱患者作吞咽动作,可见肿大甲状腺随吞咽上下运动,注意其大小、形状及对称性。

2、触诊:医师立于被检者背后,双手拇指放在其颈后,用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊;同时让病人作吞咽动作。

注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。

甲状腺肿大程度判定:Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。

Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3~5cm。

Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5~7cm。

Ⅳ度:甲状腺肿大甚明显,颈部外型已有改变,直径7~9cm。

Ⅴ度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。

3、听诊:注意有无血管杂音。

(四)淋巴结检查1、检查部位:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等处。

2、检查内容:淋巴节有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合,局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等。

(五)乳腺检查:1、检查体位:检查时可取坐位或卧位。

2、视诊:注意乳腺轮廓是否对称。

两侧乳头是否在同一水平,有无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤有无破溃、色素或桔皮样。

体检科健康体检操作规程

体检科健康体检操作规程

体检科健康体检操作规程体检科健康体检操作规程检验科操作规程1.为了保障体检科的健康体检质量,检验科需要按照相关规定进行样本采集、处理和分析。

在操作过程中,必须严格遵守操作规程,确保样本的准确性和可靠性。

2.检验科人员需要经过专业培训并获得相关资格证书,才能进行体检科的样本采集和分析工作。

在操作过程中,必须佩戴防护用品,遵守无菌操作规范,保证样本的纯净和无污染。

健康体检X线检查的质控要求1.X线检查是体检中重要的一环,需要严格控制辐射剂量,确保患者的安全。

在进行X线检查前,需要对设备进行质量控制和辐射剂量测量,确保设备符合标准要求。

2.检查人员需要经过专业培训并获得相关资格证书,才能进行健康体检X线检查工作。

在操作过程中,必须严格遵守操作规程,保证检查的准确性和安全性。

妇科体检操作规程1.妇科体检是女性健康体检中必不可少的一项内容,需要进行细致的检查和评估。

在进行妇科体检前,需要向患者解释检查过程和注意事项,并取得患者的同意。

2.检查人员需要经过专业培训并获得相关资格证书,才能进行妇科体检工作。

在操作过程中,必须严格遵守操作规程,保证检查的准确性和安全性。

超声波体检操作规程1.超声波体检是一种无创的检查方法,可以对内脏器官进行评估。

在进行超声波体检前,需要向患者解释检查过程和注意事项,并取得患者的同意。

2.检查人员需要经过专业培训并获得相关资格证书,才能进行超声波体检工作。

在操作过程中,必须严格遵守操作规程,保证检查的准确性和安全性。

常规心电图操作规程1.心电图是一种常见的检查方法,可以对心脏功能进行评估。

在进行心电图检查前,需要向患者解释检查过程和注意事项,并取得患者的同意。

2.检查人员需要经过专业培训并获得相关资格证书,才能进行心电图检查工作。

在操作过程中,必须严格遵守操作规程,保证检查的准确性和安全性。

口腔科体检操作规程1.口腔科体检是一项重要的健康体检内容,可以评估口腔健康状况。

在进行口腔科体检前,需要向患者解释检查过程和注意事项,并取得患者的同意。

眼科体检操作规程

眼科体检操作规程

眼科体检操作规程一、检查项目:1、视力,2、色觉,3、外眼,4、眼位,5、眼前节:结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体,6、玻璃体,7、眼底,8、眼压二、操作规程:(一)视力检查:方法:1、按眼科常规,先查右眼后查左眼;距离5米,如用反光镜则为2.5米;被检者双眼应与视力表5.0行等高。

2、视力检查由大视标开始,每个视标辨认时间不应超过5秒,受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。

如在5米处不能辨认4.0行时,被检者应向视力表走近,记录走近距离,对照5分折算表记录。

(二)色觉检查:采用标准色觉检查图谱进行检查。

1、在明亮自然光线下检查,光线不可直接照到图谱上;2、双眼距离图谱60~80cm;3、图谱读出时间应≤10秒。

(三)外眼检查1、眼睑(1)观察双眼裂大小;是否对称;有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。

(2)观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑;睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。

2、结膜(1)检查顺序:依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。

检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度,有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生,结膜囊的深浅,有无睑球粘连、异物等。

(2)检查方法:睑结膜检查方法:检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑,向下方注视,将食指放在眉下上半部睑板皮肤处,拇指放在睑缘上方,轻轻捏住眼睑皮肤,拇指向上,食指向下将睑板上缘向下压即可翻转,使上睑结膜暴露。

检查下睑结膜时,只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充分暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查,以免发生角膜穿孔)。

球结膜检查方法:球结膜暴露较容易,以拇指和食指将上下睑分开,嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球,检查时切忌压迫眼球。

体检科健康体检操作规程完整

体检科健康体检操作规程完整

体检科健康体检操作规程目录检验科操作规程1健康体检X线检查的质控要求2妇科体检操作规程3超声波体检操作规程4常规心电图操作规程5口腔科体检操作规程6耳鼻喉科体检操作规程7眼科体检操作规程8采血室操作规程9科体检操作规程10外科体检操作规程11医院〔体检〕感染操作规程12检验科操作规程一、根本条件:1、工作环境、设备条件应达到《市体检质量控制和评估标准》的要求。

2、室各专业设置合理,符合院感染管理要求。

医疗废弃物的管理达到《医疗废物管理条例》和《市医疗卫生机构医疗废物管理规定》〔原始记录〕。

3、室温、湿度达到所用设备的要求。

4、根据各单位所开展的项目编写相应的操作规程〔包括:项目名称、实验原理、实验方法、质量控制、操作步骤、计算方法、临床意义〕,并适用于操作。

5、应用的设备、试剂应有国家许可的证明文件〔许可证、注册证、经销证〕。

试剂存放应符合要求。

使用仪器定期校准。

6、实验前〔中〕应做各种检测项目的室质控。

参加省〔市〕级室间质评。

外送项目应有对方的检测质量保证证明文件。

7、从事检验的人员应具备上岗资格。

二、实验前准备:1、查看并记录当日:工作环境的温度、湿度;冰箱的温度;试剂的使用期限〔按要求存放在相应的冰箱中〕。

2、根据各单位设备要求与开展的项目,正确采集相应的样品。

3、血常规:采血后2小时完成。

尿常规:留取标本后1小时完成。

便常规:留取标本后1小时完成。

生化项目:2-8度冰箱,24小时完成〔血清〕。

免疫项目:2-8度冰箱,48小时完成〔血清〕。

4、填写:标本接收〔采集〕、拒收记录〔包括:数量、状态、时间、承受人〕。

三、实验中测定:1、按标准操作规程的要求做检测项目的室质控。

记录原始结果存档。

〔1、通过—运行;2、失控—寻找原因—通过—运行;3、失控—寻找原因—不通过—停机—求助〕2、输入〔记录〕各种检测信息。

3、按标准操作规程要求进展操作。

四、实验后分析:1、输出〔计算〕结果,审核后无误,即可发放。

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东海县中医院外科体检操作规程
一、体检项目:
一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊、其它
二、检查方法:
(一)明确记录被检者曾经做过何种手术或外伤史的名称及发生的时间。

(二)一般情况:
1、身高(m)、体重(kg)、体检指数(BMI)
BMI=体重kg/(身高m)²
偏瘦:<18.5 健康:18.5−25 超重:25−30
肥胖:30−40 严重肥胖:>40
2、营养状况:根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发达情况综合判断:良好、中等及不良。

(三)甲状腺检查
1、视诊:正常人甲状腺外观不突出,女性在青春期可略增大,嘱患者作吞咽动作,可见肿大甲状腺随吞咽上下运动,注意其大小、形状及对称性。

2、触诊:医师立于被检者背后,双手拇指放在其颈后,用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊;同时让病人作吞咽动作。

注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。

甲状腺肿大程度判定:
Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。

Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。

Ⅲ度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5-7cm。

Ⅳ度:甲状腺肿大甚明显,颈部外型已有改变,直径7-9cm。

Ⅴ度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。

3、听诊:注意有无血管杂音。

(四)淋巴结检查
1、检查部位:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等处。

2、检查内容:淋巴节有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合,局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等。

(五)乳腺检查:
1、检查体位:检查时可取坐位或卧位。

2、视诊:注意乳腺轮廓是否对称。

两侧乳头是否在同一水平,有无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤有无破溃、色素或桔皮样。

3、触诊:检查者手指和手掌平置在乳腺上,轻施压力,由左乳腺外侧上部开始,沿顺时针方向由浅入深触摸,同样方法逆时针方向检查右乳腺。

触诊检查应包括乳腺外上、外下、内下和内上(含乳腺的腋窝伸展部)四个象限。

注意有无肿块或结节,以及肿块的部位、数目、大小、质地、边界、触痛、移动度,有无波动或囊性感及肿块与皮肤的关系。

然后检查乳头及乳晕,并以手指轻压乳晕周围,注意有无溢液及溢液的性质(血性、黄色或血色液体或脓汁等)。

4、男性应观察其乳腺发育情况,触诊注意有无异常肿物。

(六)脊柱检查:
被检者需充分暴露背部,分别进行立位、坐位、蹲位及卧位的检查;检查脊柱运动时,应小心缓慢,严禁急速或剧烈的运动检查。

1、脊柱弯曲度:正常脊柱的四个生理弯曲,颈段稍向前凸;腰段明显前凸;胸段稍向后凸;骶椎则有较大的后凸。

直立时,正常脊柱无侧弯;病理时可出现后凸、前凸、及侧凸。

2、脊柱运动度:颈、腰段活动度大,胸椎的活动度极小,骶椎几乎不活动。

正常时颈段可前屈后伸各45,左右侧弯45,旋转60。

腰段在臀部固定的条件下可前屈45,后伸35,左右侧弯30,旋转45。

3、脊柱压痛与叩击痛:
直接叩击法:用手或叩诊垂叩击检查部位有无疼痛。

间接叩击法:被检查者端坐,检查医师用左手掌置于被检查者头顶,以右手半握拳叩击左手背,观察被检查者有无疼痛。

正常人脊柱无叩击痛。

(七)四肢关节:检查方式:以视诊、触诊为主,辅以必要的叩击。

1、关节及四肢形态:检查时应充分暴露被检查部位。

检查四肢及各部位关节及有无畸形或形状改变,有无红、肿、热、痛、结节等。

2、关节及四肢运动功能:主要观察姿势、步态及肢体活动情况,确定有无功能障碍。

3、其他方面:尚应检查肢体有无水肿,有无静脉曲张,有无色素沉着或溃疡。

(八)泌尿生殖器检查
此项检查主要是对男性生殖器的检查,女性生殖器的检查列入妇科。

男性生殖器检查主要依靠视诊、触诊。

检查时,应注意阴茎和睾丸的大小、形状,有无畸形、包皮过长、包茎、外尿道口狭窄,有无红肿、分泌物、炎症、溃疡、瘢痕或新生物,有无腹沟淋巴结肿大、疝及精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结节、阴囊湿疹,股癣或性病等。

精索静脉曲张的判定:
轻度:阴囊外观正常,拉紧阴囊皮肤时,可见阴囊内有少数静脉曲张。

腹压增加时,静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软。

中度:未拉紧阴囊皮肤,即见静脉曲张。

腹压增加时,稍增粗,触诊静脉壁柔软,迂曲、稍膨胀。

重度:未拉紧阴囊皮肤时,即可见阴囊内静脉成团状迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。

(九)肛诊:包括肛门视诊,直肠指诊。

肛门视诊:一般取左侧卧位,检查者以两手拇指将两侧臀部轻轻分开,观察有无肛门闭锁、狭窄、外伤、感染、肛门裂、肛门瘘、直肠脱垂及痔疮。

直肠指诊:检查体位:膝胸位或左侧卧位。

检查时,嘱被检者保持肌肉松弛,避免肛门括约肌紧张。

检查者食指带指套并涂以润滑剂,在被检者深呼吸时缓慢插入肛门内进行检查。

指诊完毕,医师应查看指套有无血性或脓性分泌物,必要时做涂片镜检。

1、检查肛门、直肠四壁有无肿块、波动感、直肠狭窄、慢性肛瘘、肛周脓肿或坐骨直肠窝脓肿等。

2、前列腺检查:检查前列腺的大小、形状、质地、压痛、表面光滑度等。

除有病变者,精囊一般不易触之。

前列腺增大程度的描述:
Ⅰ度增生:前列腺较正常增大1.5—2倍,中间沟变浅,突入直肠高度为1—2cm。

Ⅱ度增生:腺体中度增大,大于正常2—3倍,中央沟消失或略有突出,突入直肠高度2—3 cm。

Ⅲ度增生:腺体增大严重,突入直肠高度3 cm以上,中央沟明显突出,检查时手指不能触及上缘。

(十)其他:是指以上体检内容中未包括的异常体征,如皮肤病变(皮疹、炎症、皮下结节、脂肪瘤、溃疡或面积较大影响功能的瘢痕等)。

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