肺栓塞病人的护理措施及观察要点课件

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肺栓塞病人的护理ppt课件

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01
抗血小板药物: 如阿司匹林、氯 吡格雷等,用于 预防血栓形成
03
镇痛药物:如吗 啡、对乙酰氨基 酚等,用于缓解 疼痛,提高患者 舒适度
05
02
溶栓药物:如尿 激酶、链激酶等, 用于溶解血栓, 恢复血流
04
降压药物:如 ACEI、ARB等, 用于控制高血压, 降低肺栓塞风险
生活护理
饮食:清淡饮食,避 免油腻、辛辣、刺激
肺栓塞病人的护理
演讲人
目录
01. 肺栓塞基础知识 02. 护理要点 03. 护理风险及应对 04. 护理教育与培训
肺栓塞基础知识
病因和症状
病因:血液凝固、血管 内皮损伤、血流缓慢等
A
B
症状:呼吸困难、胸痛、 咯血、晕厥等
诊断和治疗方法
01
02
03
04
诊断方法: CT扫描、 肺动脉造 影、心电 图等
5. 持续改进:根据评估结果调整培 训内容和方法,提高培训效果
非常感谢您的观看
汇报人:XXX
05
肺栓塞的紧急处理和 抢救措施
02
肺栓塞的临床表现和 诊断方法
04
肺栓塞的护理原则和 方法
06
肺栓塞病人的心理护 理和康复指导
培训效果评估
1. 评估方法:问卷调查、实际操作、 理论考试等
2. 评估内容:护理知识、技能、沟 通能力、团队协作等
3. 评估周期:培训前、培训中、培 训后
4. 评估结果:优秀、良好、合格、 不合格

密切观察病情 变化,及时调
整治疗方案
护理教育与培训
培训目标
提高护理人员 的专业知识和 技能
01
增强护理人员 的风险意识和 应对能力

肺栓塞患者的护理 PPT课件

肺栓塞患者的护理 PPT课件

二、抢

• 1. 立即将患者去枕平卧,有利于呼吸循环功能恢 复,改善脑灌流。 • 2. 迅速扩充血容量 常取大静脉,如上肢的正中 静脉,下肢的大隐静脉,用套管针建立两条静脉, 快速地输血输液。在紧急情况下可加压输入,同 时开放尿管。在输液过程中要严密观察血压、脉 搏、呼吸、尿量的变化,如血压升高大于90/60 mm Hg,心率减慢到100次/min以下时,可减慢 输液速度。因严重创伤者不但丢失全血,而且使 血液浓缩,此时先输晶体液比输全血或胶体液更 为适宜。
二、抢

• 3. 保持呼吸道通畅并合理给氧 失血性休克均有 不同程度的缺氧,吸氧后要改善缺氧状态,纠正 缺氧对肌体的危害,同时在吸氧过程中可加强呼 吸道管理,及时清除口腔及咽喉部分泌物、呕吐 物,以防吸入气管引起窒息。 • 4. 纠正酸中毒 由于组织缺氧,体内的乳酸、丙 酮酸蓄积、休克常伴有不同程度酸中毒,视病情 而定,选择补给碱性溶液5%碳酸氢钠或11.2%的 乳酸钠。
三、临床表现
• 症状: 呼吸困难及气促(80%~90%) 胸痛: 胸膜炎性胸痛(40%~70%) 心绞痛性胸 痛(4%~12%) 晕厥:(11%~20%) 烦 躁不安、惊恐、频死感(55%)咯 血:(11%~30%) 咳嗽:(20%~37%) 心悸: (10%~18%) 体征: 呼吸急促: 心动过 速: 血压变化:(血压下降、休克) 发热: 颈靜脉充盈或异常脉搏 哮鸣音 细湿罗音 呼 吸音减低 三尖瓣收缩期杂音
四、护

• 1、饮食:给与低盐、低脂、清淡易消化饮 食,少食多餐,少食速溶性易发酵食物, 以免引起腹胀。 • 2、休息:肺栓塞急性期应绝对卧床休息,一 般卧床时间应在充分抗凝的前提下卧床2~3 周;无明显症状且生活能自理者也应卧床, 床上活动时避免突然坐起,并注意不要过 度屈曲下肢,严禁挤压、按摩患肢,防止 血栓脱落,造成再次肺栓塞。

肺栓塞病人护理-ppt课件

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39
护理措施——药物护理
抗凝,溶栓药物治疗前评估病人有无禁忌症 观察出血征象: 有无血丝痰,咯血 注射部位有无渗血或血肿,避免反复穿刺,拔针后适当延长压迫时 间 注意观察患者意识,瞳孔的变化,以判断有无颅内出血 预防出血诱因,如不要挖鼻孔,碰撞,不要用锐利剃须刀
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溶解深静脉血栓,减少栓子来源,减少栓塞复发和由此产生的慢性血栓栓塞 性肺动脉高压
溶栓可迅速减少或消除血栓负荷,减少不良体液反应对肺血管和气道的作用
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31
处理原则——溶栓治疗
溶栓药物 链激酶 尿激酶 重组组织型纤维蛋白溶酶原(rt-PA) 100mg静点,时间大于2小时
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36
护理措施——急救护理
持续高流量吸氧,给予双鼻导管或面罩吸氧6-8L,必要时行气管插管 或呼吸机辅助呼吸 迅速建立静脉通路,保证各种药物及时输入,控制输液速度,警惕肺 水肿,伴有休克者用升压药时使用微量泵入 备齐各种急救物品,床边常规备吸痰器,处于功能状态
肺栓塞病人护理 ppt课件
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17
临床表现
呼吸困难 轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可 达40-50次/分
胸痛
胸膜炎性胸痛,表现为呼吸,咳嗽时胸痛加剧,提示小的周围肺血管栓塞或肺 梗死
心绞痛样疼痛,表现为胸骨后非对称性压榨感,可向肩胛和颈部放射,提示
大血管栓塞引起肺动脉急性扩张和冠状动脉缺血
其他:肥胖,长期服用避孕药等都是高危因素
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8
肺栓塞病人护理 ppt课件

肺栓塞的观察与护理ppt

肺栓塞的观察与护理ppt

01
肺栓塞可能导致皮肤苍白、湿冷。
观察肢体活动
02
注意观察患者四肢的活动情况,肺栓塞可能导致肢体乏力、肿
胀。
观察颈静脉怒张
03
注意观察患者颈静脉是否怒张,肺栓塞可能导致右心衰,进而
出现颈静脉怒张。
观察疼痛状况
观察疼痛部位和性质
肺栓塞可能导致胸痛,多为胸膜性疼痛或心绞痛样疼痛。
观察疼痛程度和变化
注意疼痛的程度是否逐渐加重或减轻,以及是否伴随其他症 状。
心理支持
给予患者心理支持,缓解焦虑、 恐惧等不良情绪。
健康教育
向患者及家属介绍疾病相关知识 ,提高认知水平。
沟通交流
与患者及家属保持良好沟通,及 时解答疑问。
04
肺栓塞的预防与康复
预防措施
避免久坐
长时间久坐会增加下肢静脉血 栓形成的风险,应定时起身活
动,促进血液循环。
保持水分摄入
多喝水有助于降低血液粘稠度 ,减少血栓形成的风险。
其他原因
脂肪栓、空气栓、羊水栓 等也可引起肺栓塞,多发 生于手术后、创伤、长期 卧床等情况。
肺栓塞的症状
呼吸困难
是肺栓塞最常见的症状 ,表现为呼吸急促、胸
闷、憋气等。
胸痛
多为突发的胸痛,呈撕 裂样或针刺样疼痛,可 持续数分钟或更长时间

咯血
约20%的肺栓塞患者会 出现咯血,多为痰中带 血或小量咯血,也可为
低血压休克时患者可能出现面色苍白 、四肢厥冷、意识模糊等症状,应及 时采取急救措施,如补充血容量、使 用血管活性药物等。
呼吸衰竭
呼吸衰竭是肺栓塞的常见并发症之一, 主要是由于肺栓塞导致肺通气和换气功 能障碍,进而引起机体缺氧和二氧化碳

肺栓塞的临床表现和护理措施ppt课件

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实验室检查
血浆D-二聚体检测
血浆D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶 系统作用下产生的可溶性降解产物, 为一个特异性的纤溶过程标记物,在 肺栓塞时显著升高。
动脉血气分析
心电图检查
可出现窦性心动过速、P波和QRS波 群振幅变化及电轴右偏。
可见低氧血症、低碳酸血症,肺泡-动 脉血氧分压差增大。
04
的人,如办公室工作人员、长途 旅行者等,容易发生下肢深静脉血栓,进 而增加肺栓塞的风险。
创伤可导致静脉损伤和血栓形成,从而增 加肺栓塞的风险。
手术
其他因素
手术后患者需要卧床休息,容易导致下肢 深静脉血栓形成,进而引发肺栓塞。
如肥胖、妊娠、服用避孕药等,也增加肺 栓塞的风险。
02
临床表现
随访计划安排
随访时间
根据患者病情和医嘱,确定随 访时间,如出院后1周、1个月
、3个月等。
随访方式
采用电话、邮件、面诊等方式 进行随访,确保患者得到及时 有效的指导。
随访内容
了解患者出院后的病情变化、 用药情况、生活方式调整等, 及时发现问题并给予指导。
随访记录
对每次随访的内容进行记录, 以便于对患者病情的跟踪和评
肺栓塞的临床表现和护理措 施ppt课件
汇报人: 2023-12-13
目录
• 肺栓塞概述 • 临床表现 • 诊断方法 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 出院指导与随访计划
01
肺栓塞概述
定义与发病机制
定义
肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉 及其分支,阻断组织血液供应所 引起的病理和临床状态。
发病机制
雾化吸入
根据医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液,促进痰液 排出。
05
并发症预防与处理

肺栓塞病人的护理措施及观察要点培训课件

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肺栓塞病人的护理措施及观察要点
7
(3)呼吸系统体征:一侧肺叶或全肺栓塞时可出现气管移向患侧, 膈肌上抬。病变部位叩诊浊音,肺野可听及哮鸣音和干湿罗音。 也可闻及肺血管性杂音,强度不大,其特征是吸气过程杂音增强, 部分患者有胸膜摩擦音,以及胸腔积液的相应体征。除肺栓塞本 身引起的心肺体征外,诱发肺栓塞的其他基础疾病的体征亦应认 真检查。
肺栓塞病人的护理措施及观察要点
6
(2)心脏血管系统体征:主要是急、慢性肺动脉高压和右心功能 不全的一些表现。除心率加快外,也可出现心律失常,如期前收 缩、室上性心动过速、心房扑动及心房颤动等。胸骨左缘第二、 三肋间可有收缩期搏动,触及肺动脉瓣关闭性振动,53%有肺动 脉第二音亢进,23%闻及喷射音或收缩期喷射性杂音。当存在三 尖瓣反流时胸骨左缘第四、五肋间可出现三尖瓣收缩期杂音,随 吸气增强,当右心室明显扩大,占据心尖区时,此杂音可传导到 心尖区,甚至达腋中线,易与风湿性心脏病二尖瓣关闭不全相混 淆。也可听到右心性房性奔马律(24%)和室性奔马律(3%),分别 反映右心顺应性下降(如右心室肥厚、扩张)和右心功能不全。可出 现颈静脉充盈,搏动增强,是肺栓塞十分重要的体征,也是右心 功能改变的重要下肢水肿等右心衰竭的体征。急性肺栓塞或重症 肺动脉高压可出现少~中等量心包积液。肺栓塞后“类心肌梗死后 综合征”也可发生心包积液和心包摩擦音。
2
二、症状及观察:
(1)呼吸困难:是肺栓塞最常见的症状,约占84%~90%,尤以 活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解。有时患 者自诉活动“憋闷”,需与劳力性“心绞痛”相区别,这常是正确诊 断或误诊的起点,应特别认真询问。呼吸困难可能与呼吸、循环 功能失调有关。呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可 重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视。呼吸困难可轻可重, 特别要重视轻度呼吸困难者。

肺栓塞病人的护理措施及观察要点课件

肺栓塞病人的护理措施及观察要点课件
心理护理
肺栓塞患者常常伴有焦虑、恐惧等心理问题。提供有效的心理护理,如心理咨询、心理疏 导等,能帮助患者建立积极的心态,配合治疗,提高康复效果。
未来研究方向和挑战
护理措施的个性化
每个肺栓塞患者的病情和身体状况都 有所不同,如何针对个体差异,制定 个性化的护理措施,是未来研究的重 要方向。
高科技的应用
者树立战胜疾病的信心。
安全防护
防止患者跌倒、坠床等意外事 件发生,确保患者住院期间的
安全。
03
CATALOGUE
肺栓塞病人的观察要点
生命体征的观察
呼吸频率、呼吸深度
肺栓塞可能导致呼吸困难,病人呼吸频率加快、呼吸深度减小, 需密切观察。
心跳、脉搏
肺栓塞可能引发心律失常,心跳加快或脉搏细微,应及时观测并报 告医生。
协调者
01
护士作为医疗团队的重要成员,需要与其他医疗人员紧密合作
,确保病人获得全面、连续的护理服务。
教育者
02
护士需要对病人及其家属进行肺栓塞相关知识的宣教,提高他
们对疾病的认知和自我管理能力。
观察者
03
护士需要密切观察病人的病情变化,及时发现并报告可能出现
的并发症。
护士的责任
实施护理措施 监测生命体征 观察症状变化 提供心理支持
药物副作用观察
密切观察患者是否出现药 物副作用,如出血、发热 等,及时通知医生处理。
用药教育
对患者进行用药教育,解 释药物作用、副作用及注 意事项,提高患者用药依 从性。
机械通气的护理
通气参数设置
根据患者病情和医生建议 ,合理设置机械通气的参 数,包括潮气量、呼吸频 率、吸氧浓度等。
气道管理
保持患者气道通畅,及时 清除呼吸道分泌物,防止 气道阻塞和肺部感染。

肺栓塞的护理诊断及护理措施ppt(完整版)

肺栓塞的护理诊断及护理措施ppt(完整版)

引起静脉血栓的危险因素
高危因素
骨折(髋部或大腿)/髋或膝关节置换/大型普外科手术/大的创伤/脊髓损伤
中危因素
关节镜膝部手术/中心静脉置管/化疗/慢性心衰或呼吸衰竭/ 雌激素替代治疗/恶性肿瘤/口服避孕药/瘫痪/妊娠/产后等
低危因素
卧床>3天/长时间旅行静坐不动(如长时间乘汽车或飞机旅行) /年龄/腔镜手术(如胆囊切除术)/肥胖/静脉曲张
引起静脉血栓的危险因素
• 肺栓塞的临床表现多种多样,实际上是一个广泛的临床谱。 看到什么主要取决于血管阻塞的多少,发生 的快慢,以及心肺的基本状态。 轻度病例可有 2 至 3 个肺段无症状; 严重时,15~16个肺段可引起休克 或猝死。但基本有四个临床症候群:
• 1.急性肺心病
突然呼吸困难,濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者。
引起静脉血栓的危险因素
下肢和盆腔静脉血 栓(是公认的首位 原因占68% )
心脏病(为我国肺 栓塞的最常见原因, 占40%)
肿瘤(在我国为 第二位原因,占 35%)
妊娠和分娩
其他不太常见的原因包括长 骨骨折引起的脂肪栓塞、事 故和减压病引起的空气栓塞、 寄生虫和异物栓塞
03 临床表现与检查诊断治疗
3.向患者提供表达情感的机 会,及时缓解患者的不适。
2.指导患者进食清淡,易 消化的低盐、低脂饮食。
5.介绍治疗成功的案例, 增强患者战胜疾病的信心;
4.指导患者做缓慢的深呼吸,创造 轻松和谐的气氛,保持良好的心境。
6.经常给予患者语言 性和非语言性的安慰
1、评估患者知识水平,理解能 力,对疾病了解情况。
SpO2:96%。 • BNP:2342.17pg/ml。 • 胸部CT: 右肺下叶斑片影,考虑炎症。 • 肺动脉CTA:双侧肺动脉分支多发充盈缺损,提示肺动脉栓塞。

肺栓塞的病情观察及护理ppt

肺栓塞的病情观察及护理ppt
道阻塞导致呼吸困难。
监测生命体征
密切监测患者的呼吸、心率、 血压等生命体征,及时发现异
常情况并处理。
休息与活动指导
指导患者合理休息,避免剧烈 运动,根据病情逐步恢复活动
量。
饮食护理
给予患者高热量、高蛋白、高 维生素、易消化的食物,保持
充足的水分摄入。
特殊护理
心理护理
关注患者的心理状态,给予心 理支持,缓解焦虑、恐惧等不
等。
观察方法
01
通过询问患者,了解其 症状和感受,以及生活 习惯和既往病史。
02
定时记录患者的生命体 征和心电图,以及实验 室检查结果。
03
观察患者的体格检查和 表现,以及医生的诊断 和治疗方案。
04
注意观察患者的病情变 化和治疗效果,及时调 整治疗方案。
观察频率与记录
根据患者的病情和医生的指导,确定 观察频率,一般每日观察2-4次。
筛查方法
通过体检、病史询问等方 式进行筛查,及时发现潜 在的高危人群。
管理措施
对高危人群进行重点管理 ,加强预防措施的宣传和 实施,定期进行复查和监 测。
预防措施
01
02
03
定期进行体检
通过体检及时发现潜在的 血栓形成风险,如发现下 肢静脉血栓等。
合理使用药物
在医生指导下合理使用抗 凝药物、溶栓药物等,降 低血栓形成的风险。
避免长时间卧床
长时间卧床会增加血栓形 成的风险,应适时起床活 动。
高危人群的筛查与管理
高危人群定义
年龄较大、长期卧床、有 血栓形成史、恶性肿瘤等 疾病的人群。
肺栓塞的病情观察及护理
汇报人:XXX
202X-XX-XX
目录 Contents

肺栓塞观察及护理ppt

肺栓塞观察及护理ppt
肺栓塞是由于内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所引起的 以肺循环障碍为主要表现的一组临床综合征。
肺栓塞的常见症状
呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。
肺栓塞的严重程度评估
根据患者的临床表现和相关检查,评估肺栓塞的严重程度,以便制 定相应的治疗方案。
生活方式指导
饮食调整
保持低盐、低脂、高蛋白 的饮食习惯,增加新鲜蔬 菜和水果的摄入,避免暴 饮暴食。
对于已经确诊的肺栓塞患者,应定期进行 心电图、超声心动图等检查,监测病情变 化。
预防复发
提高公众认知
对于已经治愈的肺栓塞患者,应采取预防 措施,如定期复查、调整生活方式和饮食 习惯等,以预防复发。
加强公众对肺栓塞的认识,提高对肺栓塞 的警惕性和预防意识。
05
肺栓塞患者健康教育
疾病认知教育
肺栓塞定义
饮食护理
根据患者病情制定合理的 饮食计划,给予高蛋白、 低脂肪、易消化的食物, 保持营养均衡。
04
肺栓塞预防与控制
预防措施
01
定期进行体检
通过常规体检,可以及时发现 潜在的血栓形成风险,如发现 有下肢深静脉血栓形成等,应
及早采取干预措施。
02
保持健康的生活方式
戒烟、限酒、控制体重、规律 作息、保持良好的饮食习惯等 ,有助于降低肺栓塞的发生风
根据栓子的不同,肺栓塞可分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊 水栓塞症等。
病因与发病机制
01
病因
肺栓塞的栓子主要来源于下肢 深静脉血栓、下肢静脉曲张、
长期卧床等。
当栓子随血流进入肺循环时,会 阻塞肺动脉,导致肺循环障碍和
呼吸衰竭。
02
发病机制
临床表现与诊断
临床表现
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