化痰止咳平喘药 (4)

开肺郁，化痰浊而止咳。凡咳嗽无论新久， 寒热虚实，皆可用之。 [肺虚久咳蜜炙用。
款冬花
❖ 辛、微苦，温。归肺经。 [功效] 润肺下气，止咳化痰。 [应用] 用于多种咳嗽。本品为治咳常用药，
药性功效与紫菀相似，彼则长于化痰，此则 长于止咳，二者常相须而用。 [用法用量] 煎服，5～l0g。
❖ 3．风寒湿痹证。
附子
❖ [用法用量] 3-10g，回阳救逆用10—12克。 ❖ 宜先煎0.5—1小时，至口尝无麻辣感为度。 ❖ [使用注意] 本品辛热燥烈，凡阴虚阳亢及
孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白 及。因本品有毒，内服须经炮制。若内服过 量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。
干姜
❖ 辛，热。归脾、胃、心、肺经。 ❖ [功效] 温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。 ❖ [应用] ❖ 1.脘腹冷痛，寒呕，冷泻； ❖ 2．亡阳证。每与附子相须为用， ❖ 3．寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证。 ❖ [用法用量] 3-10g。
化痰止咳平喘药
❖ [注意] ❖ 1．注意表里寒热之辨证。如外感咳嗽等宜宣
肺解表加止咳化痰药，不宜单用本类药。 ❖ 2．中医的“痰”，涵义广泛，除肺贮之痰外， ❖ 还与惊痫癫狂，瘰疬结核等有关。 ❖ 故前人有称：“百病皆生于痰”。
(一)温化寒痰药 半夏
半夏
性味：辛，温。有毒。入脾，胃、肺经。 ❖ 功效：燥湿化痰，降逆止呕，外用消肿散结。
❖ 半夏与天南星皆辛，温。有毒。
❖ 功效：燥湿化痰，外用消肿散结。
❖ 天南星：长于祛风定惊止痉 ，治疗风痰眩晕，
❖
中风口眼歪斜等。
❖ 胆南星：苦，微辛，凉。
❖
长于治疗中风痰迷，惊风癫痫，痰火喘咳，
头风眩晕等。
第二节 清化热痰药
川贝
浙贝
贝母
❖ 贝母有两种：川贝与浙贝。
❖ 性味：川贝：苦、甘，微寒。
❖
肺热咳喘：配石膏
❖ 2.、 肠燥便秘。
❖ （种仁类药材多含油脂，有润肠作用）
杏仁
❖ 用量：3——10克。 ❖ 注意： ❖ 1、南杏仁无毒，偏于滋润，可用于肺虚久咳。 ❖ 2． 苦杏仁中毒，按氢氰酸中毒处理。
紫菀
❖ 辛、甘、苦，温。归肺经。 [功效] 润肺化痰止咳。 [应用] 用于咳嗽有痰。本品长于润肺下气，
❖ 注意：反乌头，附子。
瓜蒌
❖ 性味：甘，寒。 入肺、胃，大肠经。 ❖ 功效：清热化痰，宽胸散结 ，润肠通便。 ❖ 主治： ❖ 1．痰热咳喘 ； ❖ 2．胸痹、结胸等。 ❖ 3．肺痈吐脓，肠痈，乳痈肿痛。 ❖ 4. 肠燥便秘。 ❖ 用量：全瓜蒌 10—20克；瓜蒌皮 6—12 克； ❖ 瓜蒌仁 10 – 15 克。 注意：反乌头。
外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。
桑白皮
❖ 甘，寒。归肺经。 [功效] 泻肺平喘，利水消肿。
[应用] ❖ 1．肺热咳喘等。 ❖ 2．水肿，如风水、皮水等。 [用法用量] 煎服，5～15g。泻肺利水平肝清
火宜生用，肺虚咳嗽宜蜜炙用。
八. 温里药
[含义] ❖ 温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物， ❖ 称为温里药，又叫祛寒药。
❖ [适应症]
❖
❖ 里寒证
❖
寒邪内侵，脾阳被困之脏寒证。 肾阳衰微，阴寒内盛，甚或亡阳证。
附子
附子
❖性味：辛、甘, 大热。有毒。
❖
入心、肾、脾经。
❖ 功效：
❖ 回阳救逆，补火助阳，祛寒止痛。
附子
❖ 主治： ❖ 1. 亡阳证。四肢厥冷，大汗淋漓， ❖ 脉微欲绝。首选药。“回阳救逆第一药”
❖ 2．虚寒性的脘腹冷痛，泄泻，水肿， 阳萎宫冷，以及心悸气短，胸痹等证。
❖ 本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。
❖ 生半夏外敷治疗痈疽。
半夏
❖ [用法用量] ，3～l0g，外用适量。 ❖ 一般宜制过用，制半夏有 ❖ 清半夏长于消痞和胃; ❖ 姜半夏长于降逆止呕; ❖ 法半夏长于燥湿且温性较弱; ❖ 半夏曲则有化痰消食之功。 ❖ [使用注意] 反乌头。
天南星
❖ 比较：天南星
前胡
❖ 苦、辛，微寒。归肺经。 ❖ [功效] 降气化痰，疏散风热。 ❖ [应用] ❖ 1．咳喘痰多色黄者 ❖ 2．外感风热咳嗽有痰者。 ❖ [用法用量] 6～l0g。
桔梗
❖ 苦、辛，平。归肺经。 ❖ [功效] 宣肺，化痰，利咽，排脓。 ❖ [应用] ❖ 1．肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。 ❖ 2．咽喉肿痛，失音。 ❖ 3．肺痈咳吐脓痰。 此外，又可以宣开肺气而通二便，用治癃闭、
❖
浙贝：苦，寒。 皆入肺、心经。
❖ 功效：清热化痰止咳，散结消肿。
贝母
❖ 主治：
❖ 川贝:长于润肺化痰止咳，多用于阴虚燥咳，
❖
或痨咳咯血。
❖ 浙贝:清火散结力强，多用于外感风热、
❖
痰火郁结之肺热咳嗽。
❖ 2、痈疽初起，瘰疬痰核，乳痈。
❖ 浙贝清热散结力优，多用。
❖ 用量：3 –10 克。川贝研末冲服，每次1——2克。
肉桂
肉桂
❖ 性味：辛、甘，大热。入脾，肾，心，肝经。
❖ 功效：
❖ 补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源。
❖ [应用]
❖ 1．肾阳衰弱的阳痿宫冷，腰膝冷痛，
便秘。 另桔梗能载药上行。 [用法用量] 3～6g。用于排脓可用l0g。
苦杏仁
第三节 止咳平喘药
❖ 苦杏仁 ❖ 杏仁分苦，甜二种。药用常指苦杏仁。 ❖ 苦，微温。有小毒。 入肺、大肠经。 ❖ 功效：止咳平喘，润肠通便。
杏仁
❖ 主治：
❖
风寒咳喘：配麻黄
❖ 1、多种咳喘 风热咳嗽：配桑菊
❖
燥热咳嗽：配沙参、贝母
半夏
主治：
1．湿痰，寒痰证。要药。 ❖ 症见：咳喘痰多清稀，色白，或寒饮哮喘。 ❖ 2. 多种呕吐：半夏为止呕要药。各种原因的
呕吐，皆可随证配伍用之 。 ❖ 尤以湿痰，寒饮犯胃所致者尤宜。 ❖ 胃火呕吐，须配黄连，竹茹； ❖ 胃虚呕吐，配人参； ❖ 妊娠呕吐，配砂仁。
半夏
❖ 3、心下痞，结胸，梅核气等 ❖ 4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。
七. 化 痰 止 咳 平 喘 药
❖ [含义]
❖ 化痰药：能消除痰涎,治疗“痰证”的药物；
❖ 止咳平喘药：能减轻或制止咳嗽、
❖
气喘的药物。
❖ [适应症] 痰证，咳证，喘证以及与痰有关
❖
的癫痫，瘿瘤，瘰疬，中风等。
化痰止咳平喘药
❖ [分类] ❖ 1．温化寒痰药：寒痰，湿痰。 ❖ 2．清化热痰药：热痰，燥痰。 ❖ 3．止咳平喘药：咳嗽、气喘。