第六章卫生服务与健康ppt-第六章卫生服务与健康
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护理伦理与卫生法律法规 第六章 社区卫生保健及康复护理伦理
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（二）社区卫生保健的特点 1．服务对象的群众性 2．服务范围的广泛性 3．服务内容的综合性 4．服务经济的合理性
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（三）社区卫生保健的护理伦理规范 1．热情服务，平等对人 2．钻研业务，不断提高 3．任劳任怨，乐于奉献 4．严于律己，认真负责
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（二）家庭病床护理的内容
1．建立完整的家庭病床病历，制订具体的治疗和护理方案。 2．定期访视，送医送药，提供各种必要的检查、治疗、护理手段。 3．细心观察病人的生命体征及病人病情的进展情况，发现问题及时
报告给有关医生。 4．指导建立合理的生活、营养、运行等制度和定期消毒措施。 5．为慢性病病人提供良好的康复护理，促进健康恢复。 6．宣传预防保健和护理知识，并对病人和家属进行简单的护理技术
支付违约金
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（二）康复护理的特点 1．协调性 2．连续性 3．整体性
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（三）康复护理的伦理规范 1．同情病人、尊重病人 2．热心帮助、认真负责 3．尽职尽责、耐心训练
护理伦理与法律法规
学与思 19.以下选项中不是卫生法律法规的规范作用的是 A.指引作用 B.评价作用 C.预测作用 D.社会作用 E.强制作用 20.以下选项中属于卫生行政责任的是 A.停止侵害 B.警告 C.消除危险 D.恢复原状 E.
培训，传授护理方法及一些家庭医疗器械的正确使用方法。
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（二）社区卫生保健的特点 1．服务对象的群众性 2．服务范围的广泛性 3．服务内容的综合性 4．服务经济的合理性
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（三）社区卫生保健的护理伦理规范 1．热情服务，平等对人 2．钻研业务，不断提高 3．任劳任怨，乐于奉献 4．严于律己，认真负责
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（二）家庭病床护理的内容
1．建立完整的家庭病床病历，制订具体的治疗和护理方案。 2．定期访视，送医送药，提供各种必要的检查、治疗、护理手段。 3．细心观察病人的生命体征及病人病情的进展情况，发现问题及时
报告给有关医生。 4．指导建立合理的生活、营养、运行等制度和定期消毒措施。 5．为慢性病病人提供良好的康复护理，促进健康恢复。 6．宣传预防保健和护理知识，并对病人和家属进行简单的护理技术
支付违约金
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（二）康复护理的特点 1．协调性 2．连续性 3．整体性
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
（三）康复护理的伦理规范 1．同情病人、尊重病人 2．热心帮助、认真负责 3．尽职尽责、耐心训练
护理伦理与法律法规
学与思 19.以下选项中不是卫生法律法规的规范作用的是 A.指引作用 B.评价作用 C.预测作用 D.社会作用 E.强制作用 20.以下选项中属于卫生行政责任的是 A.停止侵害 B.警告 C.消除危险 D.恢复原状 E.
培训，传授护理方法及一些家庭医疗器械的正确使用方法。
护理伦理与法律法规
第二节 社区卫生保健及家庭病床护理伦理
第六章-社区健康教育与健康促进PPT课件
2021
25
我们自毁于自己创造的 生活方式和行为，……我们 自毁于自己创造的环境污 染，……我们自毁于容许有 害的社会条件继续存在。
美国卫生总署《健康的人民》
2021
26
我们听任自己成为无所作为的旁观
者，不仅把医疗机构所胜任的责任－－ 治愈创伤和严重疾病－－交给了他，而 且把事实上只属于我们自己的责任－－ 照顾自己健康和安适的责任也交给了他。 我们把医生尊为我们社会的高级神父， 却抹煞了我们自己的直觉。反过来，医 疗机构则力求去满足我们那些本不该要
2021
32
健康教育的目的
提高健康知识水平 改善对待个人和公共卫生的态度 增强自我保健能力和对社会健康的责任感 预防心理疾病、促进心理健康 形成有益于个人、集体和社会的健康行为
和生活习惯 降低常见病的发病率
2021
33
健康教育的例子
医生在门诊诊治高血压时，教育病人 不吸烟，少饮酒，保持适当体重，进行运 动，少吃高脂肪饮食。提高了病人的知识 水平，促进行为改变。
走得快 行动敏捷、自如，精力充沛
2021
9
世界卫生组织1999年 心理、社会“三良好”的健康标准：
个性良好 具有温和的性格，坚强的意志 处世能力强，能客观看问题，自我控制能
力良好 能适应复杂、多变的社会环境 人际关系良好 有文明礼貌的举止，和善亲
切的语言。
2021
10
亚健康（灰色健康）
亚健康是机体介于健康与疾病之间的一种 生理功能低下的特殊状态，机体尚无器质 性病变，但体力降低、反应能力下降、适 应能力减退、精神状态欠佳、人体免疫功 能低下，已有程度不同的各种患病的危险 因素，具有发生某种疾病的高危倾向。
2021
第六章老年人休息与活动的护理ppt课件
老年人活动
7、运动注意事项 （1）运动的服饰要适宜：运动衣：宽松 舒适 适宜 （糖）运动鞋：适宜 软底高弹防滑 （2）运动前和运动后的活动：禁咖啡 要放松 禁热浴 （3）异常情况应就诊：胸闷 心慌 气促 全身不适 （4）暂停运动锻炼：急性病 心绞痛或呼吸困难 精神受刺激 情绪不稳定
老年人活动
8、体力劳动不能完全取代运动锻炼 体力劳动：部分肢体参加的紧张性强制性运动 体育锻炼：全体关节、肌群参与的协调性运动 不可忽视日常生活中的运动：沐浴时伸展弯曲 床上深呼吸四肢活动
加强智和能体能的锻炼
对预防身心疾病的发生和发展有重要的意义 减轻压力保持身心愉悦 美容、养颜的作用 增加自信心 和谐人际关系
老年人活动
（一）老年人活动能力的评估 ①老年人先存的活动能力 ②基本体格检查 ③目前用药情况 ④了解老年人活动史 ⑤评估老年人目前活动耐力 ⑥了解老年人活动前后情况 ⑦给予新的活动内容时应评估对其耐受性 ⑧活动环境是否便、利安全
骨骼力学性能明显
不能承受正
常生理负荷 轻微外力或跌倒易发
生骨折，且愈合缓慢
骨骼肌肉系统
2、关节
（1）关节软骨：老年人关节软骨的改变最为明显 含水量 亲水性粘多糖 硫酸软骨素A减少 胶原含量增加 关节软骨 钙化 纤维化 失去弹性 对外界机械 应力减弱
骨骼肌肉系统
长期磨损：关节软骨面变薄 软骨 粗造 破裂 完整性受损 软骨剥离形成游离体
3.预防老年人骨折最主要的措施是（ ）
A.用激素类药物 C.环境安全 E.日光浴 B.户外活动 D.服用钙剂
六、老年人高血压
老年人血压持续或非同日3次以上达到或超
老年护理学
第六章 老年人休息与 活动的护理
2015、5
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法 ppt课件
为急危重症患者提供及时、规范、有效的急 救服务。 • 第二十八条 国家发展精神卫生事业，建 设完善精神卫生服务体系，维护和增进公
16
基本医疗卫生卫生服务
• 第二十九条 基本医疗服务主要由政府举办 的医疗卫生机构提供。鼓励社会力量举办的 医疗卫生机构提供基本医疗服务。
• 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级 诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗 卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核 责任制。
• 对于推动我国卫生与健康领域法制建设，在 卫生与健康工作中落实全面依法治国方略具 有基础性和全局性的作用，对于构建中国特 色基本医疗卫生制度，全方位全周期保障人 民健康，推进健康中国建设具有重要意义。
8
目录
• 第一章：总则 • 第二章：基本医疗卫
生服务 • 第三章：医疗卫生机
构 • 第四章：医疗卫生人
• 第十六条 国家采取措施，保障公民享有安全有效的基本公共卫生服 务。
• 第十七条 国务院和省、自治区、直辖市人民政府可以将针对重点地 区、重点疾病和特定人群的服务内容纳入基本公共卫生服务项目并组 织实施。
13
基本医疗卫生服务
• 第十八条 县级以上人民政府通过举办专业公共卫生机构、基层医疗 卫生机构和医院，或者从其他医疗卫生机构购买服务的方式提供基本 公共卫生服务。
• 第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾 病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病 的康复、护理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的 患者等基本医疗卫生服务。
• 第三十六条 各级各类医疗卫生机构应当分工合作，为公民提供预防、 保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。
员 • 第五章：药品供应保
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基本医疗卫生卫生服务
• 第二十九条 基本医疗服务主要由政府举办 的医疗卫生机构提供。鼓励社会力量举办的 医疗卫生机构提供基本医疗服务。
• 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级 诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗 卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核 责任制。
• 对于推动我国卫生与健康领域法制建设，在 卫生与健康工作中落实全面依法治国方略具 有基础性和全局性的作用，对于构建中国特 色基本医疗卫生制度，全方位全周期保障人 民健康，推进健康中国建设具有重要意义。
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目录
• 第一章：总则 • 第二章：基本医疗卫
生服务 • 第三章：医疗卫生机
构 • 第四章：医疗卫生人
• 第十六条 国家采取措施，保障公民享有安全有效的基本公共卫生服 务。
• 第十七条 国务院和省、自治区、直辖市人民政府可以将针对重点地 区、重点疾病和特定人群的服务内容纳入基本公共卫生服务项目并组 织实施。
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基本医疗卫生服务
• 第十八条 县级以上人民政府通过举办专业公共卫生机构、基层医疗 卫生机构和医院，或者从其他医疗卫生机构购买服务的方式提供基本 公共卫生服务。
• 第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾 病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病 的康复、护理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的 患者等基本医疗卫生服务。
• 第三十六条 各级各类医疗卫生机构应当分工合作，为公民提供预防、 保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。
员 • 第五章：药品供应保
护理伦理 第六章 社区卫生服务护理伦理
请思考：
案例中护士遵守了哪些护理伦理规范？
小结
重点：社区卫生护理伦理规范，突发公共卫生事件应急处 理护理伦理，康复护理的概念，家庭病床护理伦理。
难点：康复护理的特点和突发公共卫生事件应急处理中卫 生的责任和伦理规范。
案例思考
2003年，在抗击“非典”的疫情中，无数医务工 作者前赴后继，战斗在医疗第一线。但北京某医院 一名护士临阵脱逃，被开除党籍、解除聘用合同， 并取消了护士执业资格。 【案例思考】 1.在抗击疫情中，英勇奋战在前线的医护人员体现 出哪些伦理道德？ 2.怎样评价“临阵脱逃”的个别医护人员？ 3.护士在突发公共卫生事件中应遵循怎样的伦理规 范？
第一节 社区卫生服务护理伦理
一、概述
（一）社区的概念 我国费孝通认为，社区是有若干社会群体或社会组织聚集在某
一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。 （二）社区卫生护理的含义
指应用多学科的知识进行社区调查，并经过社区诊断确定社区 存在的主要健康问题以及与之相关的医疗、预防和保健需求，根据 可以利用的社区资源，制定社区卫生计划，动员社区力量，提供多 渠道的社区服务，达到在社区水平上防病治病、促进健康为目的的 医疗活动。
请思考： 护士在对病人进行家庭病床护理中遵守的伦理要求。
第三节 家庭病床护理伦理
一、概述
（一）家庭病床的含义 家庭病床是医疗卫生部门为适应在家庭进行计划治疗和
管理而就地建立的病床，它融预防、保健、医疗、康复四位 于一体，立足于社区家庭，综合了医学、护理学、社会学和 行为科学的成果，为方便群众并向行动不便和就医困难的病 人提供医疗卫生服务。
了解社区护理、突发公共事件护理、家庭病床护 4 理、康复护理的概念
5 能运用护理伦理要求解决实际临床中的道德问题。
案例中护士遵守了哪些护理伦理规范？
小结
重点：社区卫生护理伦理规范，突发公共卫生事件应急处 理护理伦理，康复护理的概念，家庭病床护理伦理。
难点：康复护理的特点和突发公共卫生事件应急处理中卫 生的责任和伦理规范。
案例思考
2003年，在抗击“非典”的疫情中，无数医务工 作者前赴后继，战斗在医疗第一线。但北京某医院 一名护士临阵脱逃，被开除党籍、解除聘用合同， 并取消了护士执业资格。 【案例思考】 1.在抗击疫情中，英勇奋战在前线的医护人员体现 出哪些伦理道德？ 2.怎样评价“临阵脱逃”的个别医护人员？ 3.护士在突发公共卫生事件中应遵循怎样的伦理规 范？
第一节 社区卫生服务护理伦理
一、概述
（一）社区的概念 我国费孝通认为，社区是有若干社会群体或社会组织聚集在某
一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。 （二）社区卫生护理的含义
指应用多学科的知识进行社区调查，并经过社区诊断确定社区 存在的主要健康问题以及与之相关的医疗、预防和保健需求，根据 可以利用的社区资源，制定社区卫生计划，动员社区力量，提供多 渠道的社区服务，达到在社区水平上防病治病、促进健康为目的的 医疗活动。
请思考： 护士在对病人进行家庭病床护理中遵守的伦理要求。
第三节 家庭病床护理伦理
一、概述
（一）家庭病床的含义 家庭病床是医疗卫生部门为适应在家庭进行计划治疗和
管理而就地建立的病床，它融预防、保健、医疗、康复四位 于一体，立足于社区家庭，综合了医学、护理学、社会学和 行为科学的成果，为方便群众并向行动不便和就医困难的病 人提供医疗卫生服务。
了解社区护理、突发公共事件护理、家庭病床护 4 理、康复护理的概念
5 能运用护理伦理要求解决实际临床中的道德问题。
第六章 护理理论
（二）刺激
能激发个体反应的任何信息、物质和能量单位。 ① 主要刺激 指当时面对的，引起个体最大程度变化的刺激，需要立即适 应的刺激。 如生理上的改变如外伤、疼痛（心脏病），环境的改变； 如住院、迁居，关系的改变如家庭添加新成员。 ② 相关刺激 指所有对主要刺激引起的行为有影响的其他刺激。 ③ 固有刺激 指原有的构成本人特征的刺激。 如一个人的文化程度、经验、态度、个性、嗜好、职业
病情变化（评价）
喘憋明显好转，情绪稳定乐观 血气氧分压上升到
心得
坏的环境 疾病
改善环境
健康
第二节 奥瑞姆的自理理论
自理模式是由美国著名护理理论家奥瑞姆（Orem）于 1971年提出的。 ◆她不断地思考两个问题： 1、什么是护理？ 2、人为什么需要护理？
◆不断地思考使Orem认识到：人们在无法照顾自己时需要护理 ◆ 正是这一思想促使Orem发展了自理模式
请你根据奥瑞姆自理模式对李某进行评估并选择最佳的 护理方案
分析：选择最佳的护理方案
根据奥瑞姆自理结构理论和自理缺陷结构理论李某有以下自理需要未 得到满足： ① 一般的自理需要：饮食不正常，活动减少 ② 发展的自理需要：社交活动减少 ③ 健康欠佳时的自理需要：血脂高、家庭因素、缺乏心脏病的有关知识
奥瑞姆自理缺陷图
自理
是个体为了维持生命、健康和功能完好所采取的一系列自发 性调节活动。 是指个体完成自理活动或自我照顾的能力。 是指反映个体生活状况特征及其生活条件的一些 因素。吃饭、喝水、排泄、睡眠、人际交往等
自理能力
基本条件因素
婴儿学走路、成人失去情人时心理应对等 治疗性自理需要 指在某一时期内，个体所面临的所有自理需要 糖尿病患者注射胰岛素、学会使用轮椅等 的总和 包括：（1）一般的自理需要 （2）发展的自理需要 （3）健康不佳的自理需要
健康教育计划和干预实施ppt课件
健康教育干预框架
1、确定目标人群 一级目标人群：实施所建议的健康行为或项目活动的人群，是项目的直接受益者。 二级目标人群：对一级有重要影响，能激发和加强一级目标人群行为和信念的人。 三级目标人群：决策者、经济资助者及其他对计划的成功有重要影响的人。
健康教育干预框架
2、确定干预内容：即确定3类行为影响因素中的重点干预指标，3类行为影响因素的倾向、促成、强化因素。 3、确定健康教育干预场所：医院、学校、社区、工作场所和商业场所。
干预 框架
健康教育干预策略和干预框架的确定
健康教育干预策略包括 信息交流：主要有大众传播、人际交流和其他媒介传播交流方法。 技能发展：如小组讨论、案例分析、操作示范等。 社会行动：不但注重活动效果，更加关注活动的影响力和新闻效果。
健康教育干预框架的确定
健康教育干预框架： 将健康教育干预策略和方法与目标人群、目标行为、行为影响因素及干预场所相结合综合考虑形成的健康教育干预大体方案。
制定时间表的重点是时间计划和经费预算两个方面。 时间安排和计划是健康教育实际工作经验与科学相结合的产物；经费预算要做到资源的合理分配和使用。
项目实施进度表式样
实施时间(2007--2008)
工作内容
负责人
地点
预算(元)
设备 物件
备注
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
4
5
“格林模式” （PRECEDE-PROCEED）
第六章 健康教育计划和干预实施
本章提要
第一节 健康教育计划 1、健康教育的原则？ 2、制定健康教育计划的基本步骤？
本章提要
第二节 健康教育干预实施 1、健康教育干预的概念？ 2、健康教育干预的基本步骤？ 3、干预计划回顾与干预时间表的制定？
1、确定目标人群 一级目标人群：实施所建议的健康行为或项目活动的人群，是项目的直接受益者。 二级目标人群：对一级有重要影响，能激发和加强一级目标人群行为和信念的人。 三级目标人群：决策者、经济资助者及其他对计划的成功有重要影响的人。
健康教育干预框架
2、确定干预内容：即确定3类行为影响因素中的重点干预指标，3类行为影响因素的倾向、促成、强化因素。 3、确定健康教育干预场所：医院、学校、社区、工作场所和商业场所。
干预 框架
健康教育干预策略和干预框架的确定
健康教育干预策略包括 信息交流：主要有大众传播、人际交流和其他媒介传播交流方法。 技能发展：如小组讨论、案例分析、操作示范等。 社会行动：不但注重活动效果，更加关注活动的影响力和新闻效果。
健康教育干预框架的确定
健康教育干预框架： 将健康教育干预策略和方法与目标人群、目标行为、行为影响因素及干预场所相结合综合考虑形成的健康教育干预大体方案。
制定时间表的重点是时间计划和经费预算两个方面。 时间安排和计划是健康教育实际工作经验与科学相结合的产物；经费预算要做到资源的合理分配和使用。
项目实施进度表式样
实施时间(2007--2008)
工作内容
负责人
地点
预算(元)
设备 物件
备注
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“格林模式” （PRECEDE-PROCEED）
第六章 健康教育计划和干预实施
本章提要
第一节 健康教育计划 1、健康教育的原则？ 2、制定健康教育计划的基本步骤？
本章提要
第二节 健康教育干预实施 1、健康教育干预的概念？ 2、健康教育干预的基本步骤？ 3、干预计划回顾与干预时间表的制定？
第六章 老年人的日常生活护理 PPT课件
绵垫、席梦思、沙发床这些东西容易使老 人翻身不便，透气性也差。 • 床单要清洁平整。 • 不宜放在穿堂风的通道上 • 摆放有序、固定位置。 • 老年人常用的东西放在床旁（眼镜、遥控 板、电话、报纸等）
第三节 沟通与交流
随着年龄的增长，老年人心理发生老化 ，时常被失落、孤独、焦虑、猜疑笼罩， 再加上儿女长年不在身边，与老伴相依为 命，与保姆生活在一起或独居。他们渴望 情感关爱，企盼心灵慰籍，渴望交流
有社交活动的喜悦
(三) 书面沟通 注意: 字体 背景色 强调重点 易懂 非专
业术语 图片 图表 小标签提醒……
二、医务人员与病人进行语言沟通时应 注意
（一）避免使用伤害性语言
1、直接伤害性语言 2、消极暗示性语言 3、窃窃私语
（二）善于使用美好语言
1、安慰性语言 2、鼓励性语言 3、劝说性语言 4、积极性语言 5、指令性语言
一、老年人的交流特点
（一）非语言交流 对于因逐渐认知障碍而越来越无法表
达和理解谈话内容的老年人，非语言沟通 日渐重要。
强化非语言交流方式如：触摸、手势 、眼神、面部表情、倾听。
（二） 语言交流
1、以适宜的称谓称呼老人 2、语句要简短、扼要、易懂 3、语速要慢、语音清晰 4、认真、耐心 5、电话访问：建立习惯性的电话问候，使老人感到
饮食 原则
注意事项 误吸 消瘦
口腔干燥
大小便 失禁
便秘
三、老年人日常生活之休息与活动
休息
活动
休息
睡眠 管理
疼痛
活动 注意 疾病 原则 事项： 与 方式 防跌倒 活动
一、老年人的日常生活护理
熟悉老年人日常生活护理注意事项 熟悉老年人日常生活中环境安全问题 学会与老年人沟通交流的适宜方式 学会正确维护老年人的皮肤
第三节 沟通与交流
随着年龄的增长，老年人心理发生老化 ，时常被失落、孤独、焦虑、猜疑笼罩， 再加上儿女长年不在身边，与老伴相依为 命，与保姆生活在一起或独居。他们渴望 情感关爱，企盼心灵慰籍，渴望交流
有社交活动的喜悦
(三) 书面沟通 注意: 字体 背景色 强调重点 易懂 非专
业术语 图片 图表 小标签提醒……
二、医务人员与病人进行语言沟通时应 注意
（一）避免使用伤害性语言
1、直接伤害性语言 2、消极暗示性语言 3、窃窃私语
（二）善于使用美好语言
1、安慰性语言 2、鼓励性语言 3、劝说性语言 4、积极性语言 5、指令性语言
一、老年人的交流特点
（一）非语言交流 对于因逐渐认知障碍而越来越无法表
达和理解谈话内容的老年人，非语言沟通 日渐重要。
强化非语言交流方式如：触摸、手势 、眼神、面部表情、倾听。
（二） 语言交流
1、以适宜的称谓称呼老人 2、语句要简短、扼要、易懂 3、语速要慢、语音清晰 4、认真、耐心 5、电话访问：建立习惯性的电话问候，使老人感到
饮食 原则
注意事项 误吸 消瘦
口腔干燥
大小便 失禁
便秘
三、老年人日常生活之休息与活动
休息
活动
休息
睡眠 管理
疼痛
活动 注意 疾病 原则 事项： 与 方式 防跌倒 活动
一、老年人的日常生活护理
熟悉老年人日常生活护理注意事项 熟悉老年人日常生活中环境安全问题 学会与老年人沟通交流的适宜方式 学会正确维护老年人的皮肤
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法ppt课件
第二十一条 国家实行预防接种制度，加强免疫规划工作。 居民有依法接种免疫规划疫苗的权利和义务。政府向居民免费 提供免疫规划疫苗。
.
第二章 基本医疗卫生服务
第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度， 对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合 防控干预，及时发现高危人群，为患者和高危人群提供诊疗、 早期干预、随访管理和健康教育等服务。
.
第三章 医疗卫生机构
第三十八条 举办医疗机构，应当具备下列条件，按照 国家有关规定办理审批或者备案手续：
（一）有符合规定的名称、组织机构和场所； （二）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和 医疗卫生人员； （三）有相应的规章制度； （四）能够独立承担民事责任； （五）法律、行政法规规定的其他条件。 医疗机构依法取得执业许可证。禁止伪造、变造、买卖、 出租、出借医疗机构执业许可证。
县级以上地方人民政府针对本行政区域重大疾病和主要健 康危险因素，开展专项防控工作。
第十八条 县级以上人民政府通过举办专业公共卫生机构、 基层医疗卫生机构和医院，或者从其他医疗卫生机构购买服务 的方式提供基本公共卫生服务。
第十九条 国家建立健全突发事件卫生应急体系，制定和 完善应急预案，组织开展突发事件的医疗救治、卫生学调查处 置和心理援助等卫生应急工作，有效控制和消除危害。
国家采取措施，为公民提供婚前保健、孕产期保健等服务， 促进生殖健康，预防出生缺陷。
第二十五条 国家发展老年人保健事业。国务院和省、自 治区、直辖市人民政府应当将老年人健康管理和常见病预防等 纳入基本公共卫生服务项目。
第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业，完善 残疾预防和残疾人康复及其保障体系，采取措施为残疾人提供 基本康复服务。
.
第二章 基本医疗卫生服务
第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度， 对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合 防控干预，及时发现高危人群，为患者和高危人群提供诊疗、 早期干预、随访管理和健康教育等服务。
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第三章 医疗卫生机构
第三十八条 举办医疗机构，应当具备下列条件，按照 国家有关规定办理审批或者备案手续：
（一）有符合规定的名称、组织机构和场所； （二）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和 医疗卫生人员； （三）有相应的规章制度； （四）能够独立承担民事责任； （五）法律、行政法规规定的其他条件。 医疗机构依法取得执业许可证。禁止伪造、变造、买卖、 出租、出借医疗机构执业许可证。
县级以上地方人民政府针对本行政区域重大疾病和主要健 康危险因素，开展专项防控工作。
第十八条 县级以上人民政府通过举办专业公共卫生机构、 基层医疗卫生机构和医院，或者从其他医疗卫生机构购买服务 的方式提供基本公共卫生服务。
第十九条 国家建立健全突发事件卫生应急体系，制定和 完善应急预案，组织开展突发事件的医疗救治、卫生学调查处 置和心理援助等卫生应急工作，有效控制和消除危害。
国家采取措施，为公民提供婚前保健、孕产期保健等服务， 促进生殖健康，预防出生缺陷。
第二十五条 国家发展老年人保健事业。国务院和省、自 治区、直辖市人民政府应当将老年人健康管理和常见病预防等 纳入基本公共卫生服务项目。
第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业，完善 残疾预防和残疾人康复及其保障体系，采取措施为残疾人提供 基本康复服务。
伦理学课件第六章社区卫生保健护理伦理
（5）本案例中，护理人员在输液穿刺成功后，配好输 液体后就匆忙离开了。虽然嘱咐患者家属自行换液， 但没有教会相关的操作规程和提醒注意事项，导致悲 剧的发生，应承担相应的道德责任。
二、康复护理及其伦理规范 （一）康复护理概述 1．康复护理的概念 康复护理（rehabilitation nursing）是在康复医学理论指导下，经过大量的护 理实践基础上逐步发展起来的。康复护理综合应用 一般护理及各科专门的护理技术，对残疾者、老年 病患者、慢性病导致身体功能障碍者等进行康复指 导和训练，削弱致残因素的作用，预防残疾的发展 及继发性伤残，提高身体活动能力，力争达到患者 基本生活能自理、重新参加社会活动的目的。 问题探讨：康复医学与康复护理的关系
2.预防接种的特点 （1）预防接种对象的全民性 （2）预防接种效果的延缓性 （3）预防接种人员的主动性
问题探讨：1.从预防接种的特点，理解居民对预 防接种的积极性不高的原因；2.护理人员应该怎 么做才能提高预防接种率？
3.预防接种工作对护理人员的伦理要求 （1）认真负责，主动热情 （2）尊重科学，实事求是 （3）团结一致，通力合作 问题探讨：护理人员在预防接种工作中，如何恪守职业 道德规范？如何处理实际工作中遇到的难题和委屈？
第一节 预防接种和健康教育伦理
❖ 引导案例： ❖ 程某，男，1岁零4个月。于2014年1月15日由家长带到某社区卫生服务站服用预防脊髓
灰质炎的糖丸。家长听到护士叫程某的名字，即进入房间。护士准备给程某注射针剂。家 长觉得奇怪，就问护士：“不是吃糖丸吗？怎么打针呢？”护士“确认”是打针无误。 ❖ 疫苗接种完成后，发现给家长的计划免疫接种卡不是程某的，而是另一个周姓孩子的。调 查时，护士说，她叫的名字是周某，并非程某，看见有家长带小孩进来，没有核实姓名， 就打了“麻风腮”疫苗。而程某在2013年8月26日接种过“麻风腮”疫苗。 ❖ 当日，该社区卫生服务站负责人向家长道歉，提醒家长注意孩子皮肤是否有红肿及发热等 重点观察指标。所幸，孩子未有异常表现。 ❖ 【案例思考】 ❖ 1．护士在免疫接种时，应恪守哪些护理伦理规范？ ❖ 2．如果发生预防接种责任事故，护士如何做才能得到伦理辩护？
健康管理基础知识课件PPT-第六章-健康教育学
■ 自我效能可以通过以下4 种途径产 生和提高。
■ ①自己成功完成过某行为；
■ ②他人间接的经验；
■ ③口头劝说；
■ ④情感激发
四、行为改变 的阶段理论
■ 1982年，美国心理学家 Prochaska 和 DiClemente 首次提出行为改变的 阶段理论，描述和解释了吸烟者在 戒烟过程中行为变化的各个阶段以 及在每个阶段主要的变化过程。
知识、信念和行为改变，提高人们的 健康风险评估、健康危险因素管理、
健康素养
改善人们的健康水平
个体和群体，侧重群体
个体和群体，侧重个体
需求评估——计划制订——干预实 施——效果评价
信息收集——风险评估——干预、咨 询、指导——效果评估
信息传播、行为干预
行为干预、健康和疾病的咨询与指导、 生活方式管理、疾病管理
■ 该理论的主要依据是：人的行为变 化是一个过程而不是一个事件，而 且每个改变行为的人都有不同的需 要和动机，只有针对其需要提供不 同的干预帮助，才能促使教育对象 向下一阶段转变，最终采纳有益于 健康的行为。
■ （1）建立促进健康的公共政策。 ■ （2） 创造健康支持环境。 ■ （3）增强社区的能力。 ■ （4） 发展个人技能。 ■ （5）调整卫生服务方向
■ 3.健康教育与健康促进的联系
■ 健康促进是一个综合的调动教育社会、经济和政治的广泛力量,改善人群健康的活 动过程,它不仅包括一些旨在直接增强个体和群体知识技能的健康教育活动,更包括 那些直接改变社会、经济和环境条件的活动,以减少它们对个体和大众健康的不利 影响。
二、健康教育 在健康管理中 的应用
■ （一）健康教育与健康管理的 区别与联系
■ 从内涵、侧重定、对象、基本步骤、 干预方法和效果评价几个方面来比 较。
■ ①自己成功完成过某行为；
■ ②他人间接的经验；
■ ③口头劝说；
■ ④情感激发
四、行为改变 的阶段理论
■ 1982年，美国心理学家 Prochaska 和 DiClemente 首次提出行为改变的 阶段理论，描述和解释了吸烟者在 戒烟过程中行为变化的各个阶段以 及在每个阶段主要的变化过程。
知识、信念和行为改变，提高人们的 健康风险评估、健康危险因素管理、
健康素养
改善人们的健康水平
个体和群体，侧重群体
个体和群体，侧重个体
需求评估——计划制订——干预实 施——效果评价
信息收集——风险评估——干预、咨 询、指导——效果评估
信息传播、行为干预
行为干预、健康和疾病的咨询与指导、 生活方式管理、疾病管理
■ 该理论的主要依据是：人的行为变 化是一个过程而不是一个事件，而 且每个改变行为的人都有不同的需 要和动机，只有针对其需要提供不 同的干预帮助，才能促使教育对象 向下一阶段转变，最终采纳有益于 健康的行为。
■ （1）建立促进健康的公共政策。 ■ （2） 创造健康支持环境。 ■ （3）增强社区的能力。 ■ （4） 发展个人技能。 ■ （5）调整卫生服务方向
■ 3.健康教育与健康促进的联系
■ 健康促进是一个综合的调动教育社会、经济和政治的广泛力量,改善人群健康的活 动过程,它不仅包括一些旨在直接增强个体和群体知识技能的健康教育活动,更包括 那些直接改变社会、经济和环境条件的活动,以减少它们对个体和大众健康的不利 影响。
二、健康教育 在健康管理中 的应用
■ （一）健康教育与健康管理的 区别与联系
■ 从内涵、侧重定、对象、基本步骤、 干预方法和效果评价几个方面来比 较。
幼儿卫生与保健ppt课件
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预防 1.可服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁，加服维生素C，可促进铁的 吸收。 2.患者宜多吃的食物如各种瘦肉、动物肝脏、动物血液、鸡蛋 黄等。绿色带叶蔬菜、黄豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻酱等。 3.补铁饮食注意服铁勿饮茶：因茶叶中的许多成分能与铁结合， 影响药物疗效。铁剂勿饭前服用：这是因为铁剂对胃黏膜有刺 激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。另外，铁剂勿与牛奶 同服，因牛奶中含磷较多，会影响铁的吸收，使疗效降低。 4.做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。 如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。 5.加用强化铁的饮食，足月儿从4～6个月开始（不晚于6个月）， 早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单 的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交 替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个 月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加 铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁 13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。 6.做好健康检查工作，定期进行贫血普查，做到早发现、早治 疗。 14
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三、佝偻病
► 主要是体内缺乏维生素D，使钙、磷不能沉
积在骨骼上，进而影响幼儿骨骼的生长发 育，严重者可导致畸形。 ► 1.病因 ► （1）紫外线照射不足，经常晒太阳对幼儿 骨骼的生长有促进作用。 ► （2）生长过快，生长过快的小儿、早产儿、 多胎儿体内储存钙质不足，应注意补充。 ► （3）人工喂养，母乳中钙磷易于吸收，牛 奶中钙磷吸收较差。
10
► 3.预防 ► （1）孕妇应多吃含钙丰富的事物，多晒太阳
► （2）提倡母乳喂养，及时为幼儿添加辅食
► （3）幼儿应该多到户外接受紫外线的照射，
卫生学(第9版)PPT课件 第六章 心理行为因素与健康
但病人本身并未意识到； ➢ 躯体变化与正常伴发于情绪状态时的生理变化相同，但更为强烈持久； ➢ 区别于神经症和精神病。
卫生学（第9版）
二、心身疾病的种类
按系统分
➢ 消化系统：溃疡、结肠炎、便秘、神经性厌食、胃肠痉挛等 ➢ 呼吸系统：哮喘、呼吸困难、失声、慢性心理性咳嗽等 ➢ 心血管系统：原发性高血压、冠心病、胸痛、心绞痛、心律失常等 ➢ 内分泌系统：甲状腺功能亢进、糖尿病、肥胖症等 ➢ 泌尿生殖系统：阳痿、早泄、性欲减退、月经失调、经前期紧张症等 ➢ 神经肌肉系统：头痛、偏头痛、口吃、抽动症、腰背疼痛等 ➢ 皮肤：神经性皮炎、全身瘙痒、局部瘙痒（如肛门、外阴）、慢性荨麻疹等 ➢ 心理生理疾病：过度进食和肥胖症、神经性厌食和神经性贪食症、神经性呕吐、原发性
卫生学（第9版）
四、 运动与健康
适度动物的健康益处
运动不足或过度的健康危害
➢ 增强肌肉关节功能
➢ 运动不足：肥胖及相关疾病
➢ 增强心血管、呼吸、消化系统功能 ➢ 运动过度：过度疲劳等
➢ 控制体重，预防疾病
ห้องสมุดไป่ตู้➢ 愉悦心情
卫生学（第9版）
五、 不洁性行为、吸毒与健康
不洁性行为的健康危害 ➢ 性传播疾病（STD） ➢ 婚姻、家庭问题引起的心身疾病
➢ 长期吸烟增加卵巢癌、膀胱癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌等的发病风险。 吸烟还与慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能损害、心血管病等的 发生、死亡有关。
➢ 吸烟不仅危害吸烟者本人的健康，而且还可通过污染环境造成不吸烟者的被 动吸烟，危害不吸烟人群健康。孕妇吸烟还可能影响胎儿的发育。
卫生学（第9版）
了解 1.心理因素影响健康的基本机制。 2. 常见的心身疾病。
第一节
卫生学（第9版）
二、心身疾病的种类
按系统分
➢ 消化系统：溃疡、结肠炎、便秘、神经性厌食、胃肠痉挛等 ➢ 呼吸系统：哮喘、呼吸困难、失声、慢性心理性咳嗽等 ➢ 心血管系统：原发性高血压、冠心病、胸痛、心绞痛、心律失常等 ➢ 内分泌系统：甲状腺功能亢进、糖尿病、肥胖症等 ➢ 泌尿生殖系统：阳痿、早泄、性欲减退、月经失调、经前期紧张症等 ➢ 神经肌肉系统：头痛、偏头痛、口吃、抽动症、腰背疼痛等 ➢ 皮肤：神经性皮炎、全身瘙痒、局部瘙痒（如肛门、外阴）、慢性荨麻疹等 ➢ 心理生理疾病：过度进食和肥胖症、神经性厌食和神经性贪食症、神经性呕吐、原发性
卫生学（第9版）
四、 运动与健康
适度动物的健康益处
运动不足或过度的健康危害
➢ 增强肌肉关节功能
➢ 运动不足：肥胖及相关疾病
➢ 增强心血管、呼吸、消化系统功能 ➢ 运动过度：过度疲劳等
➢ 控制体重，预防疾病
ห้องสมุดไป่ตู้➢ 愉悦心情
卫生学（第9版）
五、 不洁性行为、吸毒与健康
不洁性行为的健康危害 ➢ 性传播疾病（STD） ➢ 婚姻、家庭问题引起的心身疾病
➢ 长期吸烟增加卵巢癌、膀胱癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌等的发病风险。 吸烟还与慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能损害、心血管病等的 发生、死亡有关。
➢ 吸烟不仅危害吸烟者本人的健康，而且还可通过污染环境造成不吸烟者的被 动吸烟，危害不吸烟人群健康。孕妇吸烟还可能影响胎儿的发育。
卫生学（第9版）
了解 1.心理因素影响健康的基本机制。 2. 常见的心身疾病。
第一节
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公平性
所有的服务与资源都能公平地获得
筹资的公平性
指根据支付能力而非疾病的危险来分散每个家 庭因支付卫生系统的花费而面临的风险。
卫生系统绩效 82
144
健康(50%)
反应性(25%) 筹资分担的公平性(25%)
健康的 总体水
平
健康在 人群中 的分布
反应性 的总体 水平
反应性 在人群 中的分 布
投入
•人
•财
伙
•物
伴
•管理 •体系
关
系
过程
• 人的参与、 管理、教育 和支持
• 财物的管理 • 信息的利用
产出
• 健康的生活 方式与疾病 预防
• 疾病的管理 • 非专业人员
的支持 • 对脆弱人群
的特需服务
结果
•居民在家庭和 社区能得到方
有
便、可及、有 效和廉价的卫
效
生服务，
性
•社区人群发病 和死亡率的下
1、对人的尊重（50％）
尊严（就诊过程中受到医务人员的尊重、体验时身体隐私 部位受到保护等 ）（16.7%)
保密性（如病史应得到保密、与医务人员的交谈应到保密 等） （16.7%)
自主性（如允许参与治疗护理方案的决定、治疗或化验前 征得病人同意等） （16.7%)
交流（医务人员能仔细听病人叙述、用易懂的方式解释问 题、病人有时间提问等）
反映居民要求预防保健、增进健康、摆脱疾病、 减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际 健康状况所决定的。居民的卫生服务要求可以 从两方面来体现：
– 一是公众对政府卫生、环保等相关部门和机构的希望、 要求和建议等。
– 二是可以在专门组织的健康问询调查中，收集居民的 卫生服务要求。
卫生服务需要 (health services need)
主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们 的实际健康状况与上述“理想健康状态”之间 存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复 等服务的客观需要，包括个人觉察到的需要 perceived need)和由医疗卫生专业人员判定的 需要,以及个人未认识到的需要。
个体与医学专家对健康需要的确定
医学专家
个体
61
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MOMODA POWERPOINT
9、静夜四无邻，荒居旧业贫。。21.2.621.2.6Saturday, February 06, 2021
10、雨中黄叶树，灯下白头人。。10:51:3710:51:3710:51L2o/6re/2m02ip1su1m0:5do1l:o3r7sAit aMmet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac,
13、乍见翻疑梦，相悲各问年。。21.2.621.2.610:51:3710:51:37February 6, 2021
14、他乡生白发，旧国见青山。。2021年2月6日星期六上午10时51分37秒10:51:3721.2.6
15、比不了得就不比，得不到的就不要。。。2021年2月上午10时51分21.2.610:51February 6, 2021
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12、故人江海别，几度隔山川。。10:51:3710:51:3710:51Saturday, February 06, 2021
2、以服务对象为中心
•治疗的及时性（如到医院近、急诊快、化验检查快、 等候预约时间短等）(20%)
•就医中的选择性（如可选择医务人员、允许转诊等） (5%)
•就医环境的舒适度（如候诊室有足够空间、清洁的 卫生设施等） (15%)
•社会支持程度（如允许亲友探视、提供食品或物品、 宗教信仰自由不受限制等） (10%)
第六章 卫生服务与健康
法律和政策
卫生机构
服务人群
效益
反应性
效果
维护健康，提高保健
第一级保健
双
初级卫生服务单位 (e.g. 社区卫生服务中心、卫生站)
向
转
诊
社区志愿者 社区互助小组 非专业服务人员
个人 与家庭
社区
社区卫生服务理念
服务性质: 整体性, 整合性 和连续性
有健康需要
无健康需要
有健康需要
a
b
无健康需要
c
d
卫生服务需求（health services demand）
是从经济和价值观念出发，指在一定时期内、 一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫 生服务量。 需求分为两类
– 由需要转化而来的需求 – 没有需要的需求
卫生服务需要与需求的关系
未认 识到 的需 要 Ⅰ
和
降，以及生活
廉
质量的提高
价
监测与评估
公平性
卫生系统3大功能
卫生服务提供、 公平对待所有人、 以及满足人群非卫生服务的期望。
卫生系统目标
提高所服务人群的健康水平； 反应性； 筹资的公平性。
人群健康
最佳地能够达到的平均水平， 最低地存在个体和人群间的健康差别。
卫生服务要求（health services want）
16、行动出成果，工作出财富。。2021年2月6日星期六10时51分37秒10:51:376 February 2021 专家告诉
17、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。。上午10时51分37秒上午10时51分10:51:3721.2.6
9、没有失败，只有暂时停止成功！。21.2.621.2.6Saturday, February 06, 2021
认识 到的 需要
Ⅱ
需要=需求 Ⅲ
没有 需要 的需 求
Ⅳ
需求
需要
卫生服务利用 （health services utilization）
是需求者实际利用卫生服务的数量（即有效需 求量），是人群卫生服务需要量和卫生资源供 给量相互制约的结果。
卫生服务需要、需求与利用之间的关系
未认 识到 的需 要 Ⅰ
需
要
=
认识 需 到的 求 需要 Ⅲ Ⅱ
需求得 到了满 足（利
用）
没有 需要 的需
求 需求
Ⅳ
需要
卫生系统反应性
是卫生系统的产出之一，它是指卫生系统对个 体非健康方面普遍合理期望的认知和适当的反应； 而这种期望必须是公众合理的期望。它由两个主 要的组成部分：对人的尊重和以服务对象为中心。
反应性相关的评价指标