中药足浴治疗糖尿病高危足的疗效观察及护理体会

合集下载

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会目的:探讨常规护理结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。

方法:将入选的糖尿病足患者74例随机分为治疗组37例,对照组37例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理。

治疗组运用中药足浴;对照组运用普通温水足浴。

观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应情况。

结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。

结论:常规护理结合中药足浴治疗糖尿病足,安全、有效,值得临床推广应用。

标签:糖尿病足;护理;中药足浴糖尿病的慢性并发症包括足病、眼病等。

但是糖尿病足却是其中较为严重的慢性并发症。

糖尿病足的主要症状为肢体末端疼痛、感染发炎、溃疡流脓、坏疽,它的特点是病程持续时间长,而且难以愈合,这也是最终导致糖尿病患者残疾、死亡很重要的因素。

将1999年2月~2003年10月运用中西医结合治疗糖尿病足的方法及护理体会做如下分析:1 资料与方法1.1确诊依据糖尿病足患者按WHO糖尿病诊断标准给以诊断。

创面感染情况分级标准参照1995年首届DM会议制订标准。

Ⅰ级:局部皮肤水疱、糜烂及浅表溃疡。

Ⅱ级:溃疡深达肌肉、肌腱、韧带。

Ⅲ级:感染形成脓及窦道深达骨质。

1.2一般资料本文资料根据本院1999年2月~2003年10月收治住院的74例糖尿病足患者。

随机分为治疗组37例,对照组37例。

观察组溃疡面积最大9.41 cm×19.32 cm,最小 1.49 cm×3.23 cm。

对照组溃疡面积最大者9.87 cm×19.68 cm,最小 1.80 cm×3.20 cm,两组患者无其他并发症,一般情况比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性,见表1。

1.3 糖尿病足的治疗以及护理方法1.3.1在内科对糖尿病患者进行综合治疗两组患者情况相同:①患者通过药物使血糖处在正常水平;②根据分泌物细菌培养及药敏试验选用有效的抗生素控制感染;③给予改善微循环及扩张血管治疗;④注意搭配膳食,尽量保持体重稳定;⑤对患者进行健康知识培训,日常自己就可以对足部进行保健[1],换药过程中将溃疡面逐渐愈合的消息灌输给患者和家属,减轻他们的心理负担,鼓舞患者对治愈的信心,也将使其更好地配合治疗。

中西医结合治疗糖尿病高危足临床观察

中西医结合治疗糖尿病高危足临床观察

中西医结合治疗糖尿病高危足临床观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】糖尿病高危足;消渴饮;足浴;前列地尔;中西医结合疗法糖尿病足(Diabetes Mellitus Foot,DF)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的严重并发症之一,糖尿病高危足(糖尿病足0级)是指糖尿病患者足部并发有严重的周围神经病变、自主神经病变和周围血管病变,有发生足溃疡危险,但无破溃的糖尿病足[1],一旦发生可严重影响患者生活质量,甚至截肢和危及生命。

为预防糖尿病高危足的进一步恶化,在控制血糖的基础上,笔者采用糖足方泡洗的方法,疗效满意,现总结如下。

1 临床资料选取本院2006年8月-2009年5月糖尿病高危足住院患者86例,诊断均符合WHO(1999)标准,按经典的Wagner[2]分级法属高危足者(皮肤完整,无开放性病灶。

表现为肢端供血不足、皮肤凉,呈紫褐色,伴有麻木、刺痛、灼痛,或有感觉迟钝或基金项目:北京市中医管理局课题(JJ2008-023);北京市大兴区科委课题(2008)丧失,下肢血管彩超提示有血管狭窄,血流增快,管壁增厚,斑块形成等异常)。

按入院先后顺序分为2组。

治疗组43例,其中男30例,女13例;年龄48~78岁,平均(63±9.4)岁;DM病程7~25年,平均(13.6±6.2)年;DF(0级)病程最短4个月,最长10年,平均(6.8±1.2)年。

对照组43例,其中男23例,女20例;年龄40~78岁,平均(59.3±7.8)岁;DM 病程6~25年,平均(12.8±7.4)年;DF(0级)病程最短3个月,最长11年,平均(6.9±3.2)年。

2组患者性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义。

2 方法2.1 治疗方法所有患者均给予糖尿病基本治疗,包括饮食控制、胰岛素或口服降糖药严格控制血糖、适当的健康运动,并积极治疗其他基础疾病,严格控制血脂、血压。

糖尿病足的中医护理体会_张小娥

糖尿病足的中医护理体会_张小娥

内蒙古中医药摘要:目的:探讨糖尿病足的中医护理方法及效果。

方法:将我院收治的60例糖尿病足患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用中医护理。

分析两组治疗、护理效果及患者对护理服务的满意度。

结果:观察组治疗护理后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论:中医护理糖尿病足疗效显著,使用方便,值得临床推广应用。

关键词:糖尿病足;中医护理;综合护理中图分类号:R473.5文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2013)26-0142-01糖尿病足的中医护理体会张小娥**陕西省府谷县人民医院(719400)2013年5月16日收稿Nursing of traditional Chinese medicine experience of diabetic footZHANG Xiao-e (people's hospital of FuGuXian yulin city of shaanxi province ,719400)Abstract :Objective:To explore the nursing methods and effect of traditional Chinese medicine of diabetic foot.Methods:60cases of diabetic foot patients of our hospital ,were randomly divided into control group and observation group ,control group using conventional care ,observa -tion group with Chinese medicine nursing.Analysis of two groups of treatment and nursing and patients satisfaction of nursing service.Re -sults:after nursing observation treatment group total effective rate was significantly higher than the control group ,the difference was statisti -cally significant (P <0.05).Observation group of patients to nursing service satisfaction is significantly higher than the control group ,the dif -ference was statistically significant (P <0.05).Conclusion:Chinese medicine nursing diabetic foot curative effect significantly ,easy to use ,is worthy of clinical application.key words :diabetic foot comprehensive TCM nursing care糖尿病足为发生于糖尿病患者足及腿部组织的一种病理状态,可引起患者发生感染、残疾,甚至截肢,严重影响患者的生活质量[1]。

中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会

中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会

2023-11-04•引言•中药泡足治疗早期糖尿病足的疗效观察•中药泡足治疗早期糖尿病足的护理体会•中药泡足治疗早期糖尿病足的优缺点分析•参考文献目录01引言研究背景与意义中药泡足作为一种传统中医治疗方法,被认为具有改善血液循环、舒经活络、清热解毒等作用。

本研究旨在观察中药泡足对早期糖尿病足的治疗效果,并探讨其护理方法。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,常常导致患者慢性残疾甚至死亡。

研究目的探讨中药泡足对早期糖尿病足的临床疗效,包括疼痛缓解程度、溃疡愈合情况、下肢血液循环改善等方面。

研究方法选取早期糖尿病足患者50例,随机分为实验组和对照组,每组25例。

实验组采用中药泡足治疗,对照组采用常规护理措施。

观察治疗前后患者的疼痛程度、溃疡面积、下肢血液循环等情况,并进行统计分析。

研究目的与方法02中药泡足治疗早期糖尿病足的疗效观察中药泡足所使用的药物主要包括红花、艾叶、川芎、桂枝等,这些药物具有活血化瘀、消炎止痛、舒筋活络等作用。

治疗方法与过程药物组成将上述药物按一定比例煎煮后,倒入泡脚桶中,将双脚浸泡在药液中,每次持续时间约为30分钟,每日1-2次。

泡足方法在泡足过程中,需要注意水温适宜,避免烫伤皮肤,同时要保持药液的清洁和卫生,避免感染。

护理措施评估标准主要从患者的疼痛程度、局部溃疡面积、皮肤温度及血液循环等方面进行评估。

评估方法采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估,同时通过测量溃疡面积、皮肤温度及血液循环等指标来全面评价治疗效果。

治疗效果评估标准与方法经过中药泡足治疗后,患者的疼痛程度明显减轻,局部溃疡面积明显缩小,皮肤温度及血液循环得到改善,治疗总有效率为90%。

结果分析中药泡足治疗早期糖尿病足具有简便易行、副作用小、疗效显著等优点,同时结合护理措施,能够有效地改善患者的症状和生活质量。

结果讨论治疗结果分析与讨论03中药泡足治疗早期糖尿病足的护理体会护理方法与注意事项护理方法确认患者的糖尿病足处于早期阶段;- 根据医生建议选择合适的中药材;- 准备泡足容器和泡足液;- 控制泡足液的温度和时间;- 保持足部温暖和干燥。

糖尿病足护理心得体会(精选5篇)

糖尿病足护理心得体会(精选5篇)

糖尿病足护理心得体会糖尿病足护理心得体会(精选5篇)我们心里有一些收获后,不妨将其写成一篇心得体会,让自己铭记于心,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。

应该怎么写才合适呢?以下是小编为大家整理的糖尿病足护理心得体会(精选5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

糖尿病足护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。

三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。

随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。

而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。

而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。

用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。

今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病足护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(一)

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(一)

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(一)〔摘要〕目的探讨常规护理结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。

方法将入选的糖尿病足患者68例随机分为治疗组35例,对照组33例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理。

观察组在此基础上采用中药足浴;对照组则采用温水足浴。

观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。

结果治疗组疗效明显高于对照组(P0.05),且未见明显不良反应发生。

结论常规护理结合中药足浴治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用。

〔关键词〕糖尿病足;护理;中药足浴糖尿病足(diabeticfoot,DF)是糖尿病患者严重的并发症之一,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要表现,病程长,不易愈合,是糖尿病病人致残、致死的重要原因〔1〕。

2000年1月~2005年10月我们采用中西医结合方法综合治疗、护理DF患者35例,效果明显,现总结资料报告如下。

1资料与方法1.1诊断标准糖尿病足病人按WHO糖尿病诊断标准确诊。

创面感染情况分级标准参照1995年首届DM会议制订标准〔1,2〕。

Ⅰ级:局部皮肤水疱、糜烂及浅表溃疡;Ⅱ级:溃疡深达肌肉、肌腱、韧带;Ⅲ级:感染形成脓及窦道深达骨质。

1.2一般资料本组入选的68例DF患者,均为本院自2000年1月~2005年10月收治的住院患者。

按随机数字表法分为观察组35例,对照组33例。

其中观察组中男20例,女15例。

年龄43~72岁,平均(52.06±2.69)岁;糖尿病病程(8.98±1.05)年;溃疡程度:Ⅰ级11例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例。

其中活动受限6例;溃疡面积最大10.5cm×20.5cm,最小1.5cm×2.7cm。

对照组男18例,女15例,年龄41~73岁,平均(51.93±3.05)岁。

糖尿病病程(8.76±1.29)年;溃疡程度:Ⅰ级10例,Ⅱ级13例,Ⅲ级10例。

中药泡足治疗糖尿病高危足的疗效观察及护理体会

中药泡足治疗糖尿病高危足的疗效观察及护理体会

钝而烫 伤 。夏 天禁赤脚行 走 , 防止坚 硬
体 的肝脏 ,可导 致各 种疾 病 的发 生或
延缓 患者 的康 复 ,而 疾病 又 常常 影 响 者 沟通 , 确 引 导 患 者 , 除顾 虑 ; 正 消 中 法 , 知 中药泡 足的 目的和意 义 , 告 取得
物碰伤 ,诱发溃疡。休息时抬高足部
当归各 3 , 0g 苏木6 , 0g 鸡血藤 5 , 0g 地龙 2 。以上 中药 由本 院制剂室 配制成细 2 结 0g 微 的粉末 , 用专 用塑料袋 密封装好 备用。
1 资 料 与 方 法
例 ,获得较 好 的疗效 , 取得 满意 效果 。 现将其 治疗及 护理体 会报道 如下 。

降 至正 常水 平 ,短 期 内达 到或 接 近糖 钝 或丧失 等临床症 状消失 或 明显缓 解 ,
了早 期 治疗 , 减少 截肢 及 致残 率 , 院 基 础 上加 用 中药 泡 足治 疗 : 我 黄芪 、 生地 状 有不 同程度 的好 转 , 足背动 脉搏动 可 黄、 牛膝各4 透 骨草 、 0, g 白芥子 、 川芎 、
表 1 两组疗 效 比较
( ) 例
经Rd  ̄析 Ⅱ 2 7 3P 00 观察组优于对照组 i 2 5 钝或 丧 失 、 端刺 痛 或灼 痛 , 兼有 趾 注 : i t ,= . 7 , < . , 肢 常
或 足 的畸形 等 高危 足表 现 。患 者双 足 或 单足 有不 同程度 皮肤 凉 、颜 色 紫绀 3 护理体 会 . 或苍 白 、 木 、 觉迟 钝或丧 失 , 麻 感 肢端刺 3 1 情 志护 理 人 的情 志 活动 与 健康 痛等 。 将其 随机 分成两组 , 观察组5 例 , 2 其 中男 3例 , 2 例; 龄4 ~9 5 . 2 女 0 年 3 7 (6 ± 5 l. ) ; 尿 病 病 程 4 2 ( .± . 15 岁 糖 2 ~18 5 ) 9 3

心得体会之糖尿病足中医治疗及护理体会

心得体会之糖尿病足中医治疗及护理体会

糖尿病足中医治疗及护理体会【关键词】糖尿病足;中医治疗;护理体会糖尿病足是指因病变而失去感觉和因缺血失去活力,并合并感染的足,以老年人多见,是最严重的慢性并发症之一,致残率高。

我国糖尿病患者4000-6000万人,而10%以上的患者最终要成为糖尿病足患者,其主要损伤经络、血管、皮肤、肌腱,甚至骨骼,使患者表现为间歇性跛行,下肢静息性疼痛,严重者皮肤破溃、干枯、变黑,甚至出现足部坏疽而导致截肢致残。

数据表明:约15%的糖尿病足患者会发生足溃疡或坏疽,国内糖尿病足的截肢率占所有非外伤性下肢低位截肢患者的21%-66%。

糖尿病足传统治疗办法是降低血糖、抗炎治疗、改善微循环、支持治疗、局部换药等,但是效果并不满意。

近年来的临床实践表明,中医药防治糖尿病足有较大的优势我,可以减轻患者病痛,促进创面愈合,减少截肢率,提高患者治愈率等反面,我院在此方面取得了满意的效果,总结如下:1临床资料1.1一般资料2015年3月~2016年3月,我院共接受治疗糖尿病足患者共34例,其中男18例,女16例,年龄44~80岁。

34例患者中,根据foster等提出的糖尿病足分类方法:2级27例,3级7例。

1.2结果本组糖尿病足患者34例经积极、系统、综合中医治疗后,治愈34例,其中27例2级糖尿病足患者,30~45天愈合,7例3级糖尿病患者,40~56天愈合。

2治疗方法通过对中医古文献的总结和拓展,本院采用中医药内治和外治法相结合的特色疗法进行治疗,其中外治法可以使药物直达病所,内治法则能改善患者的整体体质;内治、外治联合应用,可促进溃疡向愈。

2.1中医内治李亚廷等将本病分为寒湿阻滞型、瘀血内停型、湿热炽盛型、气阴两虚型四种类型。

针对本组糖尿病足患者,按照上述类型进行对症治疗,如寒湿阻滞型以温经通络、散寒除湿为法,采用川乌6g,赤芍、当归红花各10g,独活、川断、川穹、怀山药、茯苓各15g,桂枝12g,桑寄生、川牛膝、黄芪各20q。

中药足浴治疗一例糖尿病足患者的个案护理

中药足浴治疗一例糖尿病足患者的个案护理

中药足浴治疗一例糖尿病足患者的个案护理摘要:糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症,此病患者可出现足部溃疡、下肢感觉神经和运动神经功能减退甚至消失等症状,病情严重可出现下肢坏疽,丧失行走能力和全身性感染从而危及生命[1]。

统计显示:12%~25%的糖尿病患者在病程进展中可并发足部溃疡[2]。

目前临床上以控制饮食、运动、常规足部护理、药物控制血糖等方法作为糖尿病足的常规治疗及护理措施,但效果不太理想。

近年来临床实践证明[3]:在使用西医常规治疗法基础上采用中药足浴能够获得良好治疗效果。

关键词:糖尿病足;中药足浴;护理糖尿病足是糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足部外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称,是糖尿病患者致残和功能丧失的主要原因。

中药足浴在治疗糖尿病方面有着独特的优势,下面是一例中药足浴治疗糖尿病足患者的个案护理。

1、病情介绍患者男,年龄47岁,主诉“发现血糖升高10年,加重伴右足破溃1天”入院(2017-4-20)病史:患者10年前始于无明显诱因于体检中发现血糖高,空腹血糖在7-10mmol/L,予诊断为“2型糖尿病”,予以生活方式干预及口服降糖药物治疗,血糖开始控制较好,后效果渐差,近一周患者感全身乏力明显,测空腹血糖在15mmol/L左右,现1天前发现右足拇指和相邻脚趾破溃,遂来我院行进一步治疗,以“2型糖尿病”“糖尿病足(2级)”收住入院。

体格检查:T:36.4℃ P:70次/分 R:18次/分 BP:132/94mmHg身高:170cm 体重:66kg既往史:既往体健。

家族史:否认家族遗传史。

入院诊断:2型糖尿病糖尿病足(2级)实验室检查:空腹血糖:15.0mmol/L,糖化血红蛋白:14.1%,血沉:28.0mm/L,尿微量白蛋白:767.6mg/L,尿糖(2﹢)2、治疗情况使用胰岛素控制血糖,诺和锐6u-6u-6u三餐前皮下注射,4月22日患者血糖波动较大,一天中血糖在7.4mmol/L~20.6mmol/L之间波动,遂调整胰岛素用量:诺和锐8u-8u-8u三餐前皮下注射,地特胰岛素16u 睡前皮下注射,后因血糖平稳,调整诺和锐8u-7u-7u三餐前皮下注射,地特胰岛素20u 睡前皮下注射,后血糖控制在4.8~9.5mmol/L,患者血糖趋于稳定,第一及第二足趾破溃完全愈合,双足背动脉搏动正常,于2017-05-10出院。

中药熏洗足浴治疗糖尿病足的临床疗效及护理经验总结

中药熏洗足浴治疗糖尿病足的临床疗效及护理经验总结

中药熏洗足浴治疗糖尿病足的临床疗效及护理经验总结发表时间:2017-08-01T10:34:48.057Z 来源:《中国蒙医药》2017年第8期作者:熊艳飞[导读] 糖尿病足是糖尿病的并发症之一,如果不及早进行治疗干预,很有可能导致患者截肢或残疾。

岳阳市中医医院湖南岳阳 414000 【摘要】目的:对糖尿病足患者采用中药熏洗的治疗方法,探究其临床疗效,总结护理经验。

方法:选择2015年10月至2016年12月期间在我院接受治疗的糖尿病足患者共98名,随机将患者分成2组,对照组49名,观察组49名,在采用糖尿病控制治疗和常规护理的基础上,对照组患者采用温水足浴,观察组患者采用中药熏洗治疗,并对患者进行健康教育、心理护理和饮食指导等护理手段。

对两组患者的治疗情况进行统计分析。

结果:经过治疗和护理后,观察组治疗的总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者足背动脉血管内径和血流速度均优于对照组(P<0.05)。

结论:对糖尿病足患者采用中药熏洗的治疗方法,具有良好的临床治疗效果。

【关键词】中药熏洗;糖尿病足;临床疗效;护理糖尿病足是糖尿病的并发症之一,如果不及早进行治疗干预,很有可能导致患者截肢或残疾,对患者的生活质量带来严重的不良影响[1]。

针对糖尿病足患者,我院采用了中药熏洗的方法进行治疗,并取得了良好的临床治疗效果,现将结果汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择2015年10月至2016年12月期间在我院接受治疗的糖尿病足患者共98名,随机将患者分成2组,对照组49名,观察组49名。

对照组中,男性24名,女性25名,年龄在43岁至76岁之间,平均年龄为(54.8±11.4)岁,糖尿病病程为2.3年至16.8年,平均病程为(11.3±2.8)年;观察组中,男性27名,女性22名,年龄在41岁至73岁之间,平均年龄为(53.7±10.2)岁,糖尿病病程为2.1年至17.4年,平均病程为(12.1±3.2)年。

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会
26 . 一般 护 理
保持其功能。
2 . 健康 教 育及 出 院指 导 9
告 知家 属 、 者 养 成 良好 的 卫 生 习惯 。 传 均衡 营 养 对提 患 宣 高机 体抵抗 了的重要性 ,避免偏食、挑食,合理补充水果、蔬 菜 酌情 选 择 ,培养 良好 的饮 食 习惯 。由于 长 时 间的 卧床 ,肢体
掌 , 掌 指 关节 屈 曲成 握 球 状 ,经 常 按 摩 受 压肢 体 ,防 止挛 缩 ,
由于 患 者 发 热 , 取 了 物 理 降温 , 部 置冰 帽 , 水 擦 浴 , 采 头 温
Байду номын сангаас
药 物 治 疗 等 综 合 治 疗 及 护 理 ,随时 监 测 体 温 并记 录 。 养 脑 细 营 胞 静 点 脑 蛋 白水 解 物 , 效 果 良好 。 25 各 种 管 道 的 护 理 留置 . 患 者 病 情 极 其 危 重 , 吸 困 难进 行 性 加 重 , 气 管 插 管 术 , 呼 行 连 接 呼 吸机 辅助 通 气 ,根 据 病 情 变 化 , 随 时调 整 呼 吸 机 参 数 : 留置 胃 管 、 留置 尿 管 、留 置静 脉 输 液 针 、吸 氧 管 、吸痰 管 ,时 刻 保 持通 畅 , 定 期 更换 、清 洁 。
2 1 年 1月 学 术 版 下 半 月 总第 2 5期 01 2
C ia e l hn H a h t

经 验 交流 ・
密切 观 察 病 情 变 化 及 防 治 。 患者 吞 咽 反射 减 弱 而 使 口腔 涎 液 增 多 ,堵 塞气 管 ,首 先 , 平 卧 位 头偏 向一 侧 ,定 时翻 身 、拍 背 、 取
24 . 降温
操 作 及 时 准 确 , 增加 患者 及 家 属 的安 全 感 ,增强 治 愈 的信 心 。 医护 人 员 不 停 的 在床 前与 患者 交 流 、沟 通 ,轻 声 的 呼唤 , 行 进 着 心 与 0的 交流 , 为及 早 唤 醒 患者 起 到 了积 极 的促 进 作用 。 28 保持 肢 体 于功 能位 。加 强锻 炼 . 膝 关节 伸 展 10 ,踝 关 节 背 屈 9 。 5。 O ,腕 关节 背 屈 ,拇 指 对

中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会

中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会

中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会目的:对中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会进行探讨。

方法:将2013年6月~2015年3月入院诊治的74例早期糖尿病足患者,随机分为对照组和观察组各37例,均由WHO糖尿病标准确诊。

其中对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加中药泡足。

结果:观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:中药泡足在治疗早期糖尿病足上具有很好的疗效,在降低患者血糖、促进患者康复、提高患者生活质量等多个方面都具有很好的作用。

标签:中药泡足;早期糖尿病足;护理糖尿病足是糖尿病并发症的一种,主要是由于糖尿病合并神经病变导致足部感觉障碍,使合并周围血管发生病变,导致下肢缺血,活力缺失,足部外伤合并感染,从而产生溃疡、坏疽等症状,严重时可能导致截肢。

在中医上,称之为“消渴”、“脱疽”。

糖尿病足具有很高的致残率,治疗费用较大,治疗时间较长,严重危害了患者的身体健康,影响了患者的正常生活质量。

本次研究发现,中药泡足在治疗早期糖尿病足上具有很好的疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2013年6月~2015年3月入院诊治的74例早期糖尿病足患者按照随机数字表发分为对照组和观察组各37例。

对照组中,男女比例20:17,年龄28~73岁,平均年龄(41.6±3.5)岁,糖尿病病程2~11年,平均(5.1±1.2)年;观察组中,男女比例21:16,年龄26~72岁,平均年龄(40.7±2.8)岁,糖尿病病程2~13年,平均(4.9±1.1)年。

患者主要临床表现为:下肢发凉、发麻,下肢皮肤变色,间歇性跛行,双足背动脉搏动消失。

两组患者均经WHO糖尿病标准确诊为早期糖尿病足,本次研究中所有患者均签署知情同意书,资源参与研究调查。

对两组患者性别、年龄、病程、临床表现等一般资料进行比较,差异不具备统计学意义,P>0.05。

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会

中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会

糖 尿病足患者按 WHO糖尿 病诊断标准 给以诊断 。 创面感 染情况 分级 标准 参照 1 9 9 5年首 届 D M会 议 制订标 准 。I级 : 局部 皮肤水 疱 、 糜烂 及 浅表 溃疡 。Ⅱ级 : 溃疡 深达 肌 肉、 腱 、 肌
1. . 1在 内科 对糖 尿 病 患者 进 行 综合 治疗 丽组 患 者 情况 相 3
本 文资 料根据 本 院 1 9 9 9年 2月~ 0 3年 1 20 0月收 治住 院 的7 4例糖尿 病足患 者 。 随机分 为治疗组 3 7例 , 照组 3 对 7例 。
观 察 组 溃 疡 面积 最 大 9 mx 93 I 最 小 1 m 3 3c A1 c l . CI 2 I, A9c x . m。 2 对 照组 溃 疡 面 积最 大 者 9 7 mx9 8c 最 小 1 0 m 3 0c . l. m. 8e 6 . X . m. 8c 2
位进 行 消毒 之后 , 疼 痛 比较敏 感 的 患者 要进 行 局 部 麻醉 , 对 然后 用 彻底 无 菌 的剪 刀剪 掉 已 经坏 死 的组 织 。 理原 则 : 处 应
青 3 。首 先把 中草药放在水 中泡 2 i , 0g 0m n 待药液 沸腾后再小
火 煮 1 n 将 药 液 放 凉 , 温 3  ̄ 0 即可 用 来 泡 脚 , 浸 泡 0mi, 药 54℃ 在
糖尿 病 的慢性 并 发症 包括 足病 、 眼病 等 。但是 糖尿 病 足 却是 其 中较为严 重 的慢性 并 发症 。 尿病足 的 主要症 状为 肢 糖 体末 端疼 痛 、 感染 发 炎 、 溃疡 流脓 、 疽 , 的 特 点是 病 程持 坏 它 续 时间长 , 而且 难 以愈合 , 也是 最终 导致 糖 尿病 患者残疾 、 这 死 亡 很 重 要 的 因 素 。 19 将 9 9年 2月 ~ 0 3年 1 月 运 用 中 西 医 20 0

中药足疗对早期糖尿病足干预的护理研究

中药足疗对早期糖尿病足干预的护理研究

中药足疗对早期糖尿病足的干预机制
中药足疗的原理:通过中药泡脚, 促进血液循环,改善足部微循环, 减轻足部疼痛和肿胀。
中药足疗的干预效果:通过临床试 验和研究,证实中药足疗对早期糖 尿病足有显著的干预效果。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
中药足疗的作用:缓解早期糖尿病 足的症状,延缓病情发展,提高患 者的生活质量。
提高生活质量
中药足疗在护理 中的优势:安全、 有效、无副作用, 适合长期使用, 有助于提高护理
效果
03
中药足疗的方法和实施
中药足疗的常用方法
泡脚法:将中药煎煮后,倒入 足浴盆中,浸泡双脚,促进血 液循环。
足部按摩法:运用中医按摩手 法,对足部穴位进行按摩,达 到调理身体、缓解疲劳的效果。
足部热敷法:将中药煎煮后, 用毛巾蘸取药液,热敷于足部, 促进药物吸收。
中药足疗的安全性:中药足疗采用 天然中药,安全性较高,适合长期 使用。
中药足疗在护理中的重要性
中药足疗的原 理:通过药物 渗透和热传导, 达到调理气血、 疏通经络的效

中药足疗的作用: 改善血液循环, 促进新陈代谢, 增强免疫力,缓 解疲劳,提高睡
眠质量
中药足疗在早期 糖尿病足干预中 的作用:预防和 治疗糖尿病足, 降低并发症风险,
04
中药足疗在早期糖尿病足干 预中的实践效果
中药足疗对早期糖尿病足症状的改善情况
糖尿病足症状:麻 木、疼痛、皮肤干 燥、伤口愈合缓慢 等
中药足疗方法:采 用中药泡脚、按摩、 针灸等方法
改善效果:缓解疼 痛、促进血液循环 、加速伤口愈合、 改善皮肤干燥等
实践案例:介绍具体 的治疗案例和效果对 比,证明中药足疗在 早期糖尿病足干预中 的有效性和安全性。

中药泡足对高危糖尿病足的疗效观察

中药泡足对高危糖尿病足的疗效观察

中药泡足对高危糖尿病足的疗效观察目的观察高危糖尿病足患者采用中药材泡足治療后的疗效,总结护理过程中的方法与经验。

方法选取我院2014年~2015年住院的高危糖尿病足患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,其中对照组采用的是常规护理治疗方法,而观察组则是在对照组治疗的基础上加用中药材泡足治疗。

结果观察组患者经过中药材足部浸泡治疗后,能够明显改善皮肤发凉、感觉迟钝、麻木或刺痛等症状,疗效明显高于对照组(P<0.05)。

结论中药泡足加护理干预操作方法安全、简便、有效,有利于高危糖尿病足患者的康复,提高了高危糖尿病足患者的生活质量,值得临床推广。

标签:高危糖尿病足;中药泡足;护理糖尿病足目前已成为我国糖尿病患者常见的慢性并发症之一,糖尿病足基本的病理变化是糖尿病基础上并发周围神经病变,使患者足部发生感觉功能障碍,并发周围血管病变,使患者下肢缺血、缺氧、出現营养障碍。

如在此基础上出现足部外伤、感染就可能造成足部溃疡、坏疽、甚至截肢的后果[1]。

近几年来随着糖尿病患者的日益增多,糖尿病足的发病率逐年增加,为了减少糖尿病足患者截肢率及致残率,在糖尿病基础的治疗上,我院加用中药材泡足治疗糖尿病高危足患者共90例,获得了较满意的疗效,现将治疗和护理工作汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月~2015年8月在我科住院的高危糖尿病足患者90例,入选标准:符合WHO诊断糖尿病标准及糖尿病足Wagner分级的0级标准[2]。

根据Wagner分级将糖尿病足分为0~5级。

0级糖尿病足亦称为高危足,常表现为肢端供血不足,皮肤发凉,颜色紫绀或苍白,但皮肤无开放性病灶,常伴有感觉迟钝、麻木、刺痛或丧失。

将上述患者分为两组,每组45例,观察组男26例,女19例,年龄27~70岁,平均年龄43.5岁;糖尿病病程2~12年,平均5.1年。

对照组男27岁、女18岁,年龄28~71岁,平均年龄44.1岁;糖尿病病程2~14年,平均5.0年。

中药熏洗治疗糖尿病足的效果观察及护理

中药熏洗治疗糖尿病足的效果观察及护理

中药熏洗治疗糖尿病足的效果观察及护理目的探讨中药熏洗治疗糖尿病足的应用效果及护理措施。

方法选取我院2012年6月~2015年5月收治的糖尿病足患者86例,将患者随机分为观察组和对照组,各43例,在实施常规西医治疗的基础上,对照组进行温水洗浴治疗,观察组进行中药熏洗治疗,对比两组的疗效。

结果与治疗前相比,两组患者后踝臂指数、腓总神经传导速度均有一定程度上升,足背动脉血管内径和血流速度也均有所改善;与对照组相比,观察组上升幅度和改善效果更加明显(P<0.06)。

结论中药熏洗治疗糖尿病足效果显著,通过精心护理,可以有效缓解患者疼痛、改善患者病情,值得临床推广。

标签:中药熏洗;糖尿病足;效果;护理糖尿病是一种以高血糖为特征的终身代谢性疾病,长期高血糖状态会导致患者周围神经感知减退甚至丧失,血液循环能力下降而引发局部缺血,形成糖尿病足[1]。

作为糖尿病一种严重的并发症,糖尿病足是患者致死致残的主要原因之一,严重影响了患者的生存质量。

因此,在早期对糖尿病足患者进行干预,通过中药熏洗的药力和热力舒经活络,扩张血管,改善其下肢局部血液循环,可以有效延缓病情进展,提高患者生存质量。

我院在采用中药熏洗治疗糖尿病足方面取得了较好的效果,现将方法总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年6月~2015年5月收治的糖尿病足患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。

所选患者均为Ⅱ型糖尿病合并糖尿病足0级,足趾有异常、麻木、疼痛、发冷或灼热感,无开放性病变,有明显局部供血不足症状。

其中,观察组男28例,女15例,年龄45~76岁,平均年龄(57.8±6.67)岁;对照组男23例,女20例,年龄46~74岁,平均年龄(56.8±6.58)岁。

两组患者性别、年龄、病情程度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法所有患者均口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,应用敏感抗生素抗感染,口服阿司匹林改善循环功能。

28例糖尿病足的中医护理体会

28例糖尿病足的中医护理体会

28例糖尿病足的中医护理体会【关键词】糖尿病足;中医/ 护理糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,病程长,患者痛苦大,因此,护理显得尤为重要。

2002年1月~2004年12月我科共收治糖尿病足患者28例,现将其中医护理体会总结如下。

1 临床资料一般资料本组28例中,男21例,女7例,平均岁。

有吸烟史22例,嗜酒史15例,足癣7例。

主要症状与体征:肢体末端麻木、间歇性跛行16例;呈烧灼样及针刺样疼痛21例;患肢皮温均降低,足背动脉搏动减弱9例,足背动脉搏动消失11例,正常1例;患肢溃疡单侧趾间16例,双侧趾间8例,双侧趾间伴足后跟底部3例,单侧后跟底部1例。

诊断标准全部病例均按照1995年10月在北京召开的第一届全国糖尿病足会议制定的糖尿病足诊断标准诊断[1]。

2 中医护理中药内治护理中药是治疗糖尿病足的主要方法之一,内服中药以消热解毒、活血化瘀为主,中药均在煎药室煎煮,每剂中药煎两袋,每袋150ml,早、晚饭后1h各服1袋。

服药后要注意观察病情变化,及时向医生汇报。

糖尿病足的治疗时间较长,应鼓励患者坚持服药,不要随意中断治病。

中药外治护理中药熏洗疗法适用于溃疡坏疽已清除,溃口久不愈合,周围结硬痂,局部营养不良者。

坏疽及感染发展期慎用。

外洗方以活血止痛药物为主,熏洗时药液温度以病人感患部舒适为度,避免温度过高烫伤。

每日泡足外洗2次,每次20~30min,4周为1个疗程。

情志护理糖尿病足患者病程长,痛苦大,往往会对治疗丧失信心。

护理人员要关心、爱护、体贴病人,正确引导病人,要鼓励病人保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。

中医认为,思虑过度,易伤脾胃,脾胃受伤,食欲不佳,影响气血化生,不利于伤口愈合。

饮食调理饮食应采取“二低一禁一高”原则,即低脂、低热、禁糖、高蛋白。

并根据尿糖、血糖的情况,控制碳水化合物的摄入,切忌膏梁厚味、辛辣之品。

过食肥甘辛辣刺激之品易伤及脾胃,脾胃受损,湿热内生,运化失权,四肢失养,可使病情加重。

中药足浴在糖尿病足治疗的作用及护理体会

中药足浴在糖尿病足治疗的作用及护理体会

中药足浴在糖尿病足治疗的作用及护理体会何兴燕【摘要】目的观察中药足浴对糖尿病足的作用。

方法选取住院期间已经确诊的50例糖尿病足患者随机分成两组,两组均给与相同的内科综合治疗护理,治疗组给与中药足浴,对照组用温水足浴,比较两组对糖尿病足的作用效果。

结果治疗组的总有效率为96.2%,明显高于对照组总有效率88.8%(P<0.05). 结论中药足浴对糖尿病足是有效的,对治疗糖尿病足是有帮助的。

【关键词】中药足浴糖尿病足治疗作用及护理体会糖尿病足是患糖尿病后发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏临床上往往久治不愈,是糖尿病患者致残、致死的重要原因,已成为护理工作中的一大难题。

临床上控制好血糖是预防糖尿病足的关键,在此基础上进行积极地护理干预,有利于促进病变好转,降低患者致残率。

近年来,我科运用中医辨证论治的理论自制中药熏洗剂进行辨证施护,对控制早期糖尿病足患者的局部病情临床效果比较理想,现报告如下。

我们对2018年8月至2019年2月住院期间的糖尿病足患者给与中药足浴,大大提高了糖尿病足的治疗总有效率,现报告如下。

1对象与方法1.1 研究对象2018年8月至2019年2月共收治符合诊断标准的糖尿病足病人50例,且均为2型糖尿病人,糖尿病足为1级,主要症状有四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、疼痛、酸困等;主要体征有震动觉、压力觉、痛觉、温度觉的减退以及跟腱反射的减弱或消失等;辅助物理学检查、神经电生理检查有异常改变,四肢感觉阈值异常。

将50例病人随机分成观察组和对照组,两组资料比较,差异无显着性,具有可比性。

按数字表法随机分为2组,治疗组25例,男12例,女13例,年龄50~70岁,平均年龄64岁,病程7~12年,对照组25例,男13例,女12例,年龄52~72岁,平均年龄63岁,病程6~11年两组病人全身营养状况均为一般。

两组病人在年龄、性别、全身情况、病程方面比较,差异无统计学意义。

中药足浴治疗糖尿病足临床疗效观察

中药足浴治疗糖尿病足临床疗效观察

中药足浴治疗糖尿病足临床疗效观察【摘要】目的观察常规治疗结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。

方法将选入的糖尿病足患者80例,采用单盲,随机分为治疗组47例,对照组33例,两组均予以常规内科综合治疗。

治疗组在此基础上采用中药足浴;对照组则采用肌注维生素B1 0.1g,维生素B12 500mg,隔日一次。

观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。

结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未发生明显不良反应。

结论中药足浴治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用。

【关键词】中药足浴;糖尿病足我科自2007年起用中西医结合疗法治疗80例,采用单盲,随机分为治疗组47例,对照组33例,结果治疗组疗效明显优于对照组,现将结果报道如下:1 临床资料80例患者均为我科住院病历,全部按照WHO标准诊断为糖尿病,并有不同程度的感觉障碍、疼痛、麻木、运动障碍、下肢皮肤颜色改变、溃烂及坏疽表现等。

均符合糖尿病足诊断标准。

1.1治疗组47例。

其中男性27例,女性20例,年龄23~78岁,病程3~31年,1型糖尿病5例,2型糖尿病42例。

20例口服降糖药物控制血糖,22例加用胰岛素控制血糖,5例完全采用诺和笔皮下注射胰岛素控制血糖。

血糖水平在7.3~15.4mmol/l。

临床症状:下肢疼痛7例,四肢麻木19例,运动功能障碍4例;体征;下肢肿胀,皮肤颜色呈褐色12例,下肢足趾破溃10例,足部局部坏疽6例,合并胃肠道病变8例,合并高血压23例,合并肾病10例,合并视网膜眼底病变6例。

1.2对照组33例。

其中,男性19例,女性14例,年龄24~79岁,1型糖尿病5例,2型糖尿病28例,病程2~30年,12例口服口服降糖药物控制血糖,14例加用胰岛素控制血糖,7例完全采用诺和笔皮下注射胰岛素控制血糖。

血糖水平在7.3~14.7mmol/l。

临床症状:下肢疼痛10例,四肢麻木13例,运动功能障碍3例;体征;下肢肿胀,皮肤颜色呈褐色7例,下肢足趾破溃8例,足部局部坏疽4例,合并冠心病4例,合并高血压16例,合并低蛋白血症8例。

中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足疗效观察

中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足疗效观察

中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足疗效观察摘要:目的探讨中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足的临床疗效。

方法从2018年4月-2019年11月从我院门诊客服部抽取出院和门诊治疗的糖尿病病人档案资料,从中抽取符合糖尿病高危足病例120例作为研究对象,随机分2组,每组60例。

对照组应用常规糖尿病治疗与护理干预,观察组在常规糖尿病治疗与护理干预的基础上采用中药足浴配合蹬腿运动干预,比较两组糖尿病高危足患者干预后的效果。

结果治疗与干预8周后,观察组的踝肱指数、浅感觉、震动感觉阈值、足部自觉症状明显优于对照组,两组的临床疗效差异具有统计学意义(P=0.0000)。

结论中药足浴配合蹬腿运动有效提高糖尿病高危足治疗效果,降低糖尿病足溃疡的发生率。

关键词:糖尿病足;糖尿病高危足;中药足浴;蹬腿运动;护理糖尿病足是2型糖尿病患者常见并发症之一,发生率为12.4%,近年来有增加趋势[1-2]。

糖尿病高危足(即0级糖尿病足)主要表现为肢端供血不足、皮肤凉、颜色发绀或苍白、麻木、感觉迟钝或丧失,肢端刺痛或灼痛,常兼有足趾或足的畸形等。

早期糖尿病足往往被忽视导致进一步加重而出现下肢远端皮肤变黑、组织溃烂、感染、坏疽,治疗相当困难且周期长,医疗费用高,但预防却十分有效[3]。

早期发现、早期诊断、早期治疗及护理干预,可以改善治疗效果,减少糖尿病足并发症及致残率[4]。

我们医院地处基层,患者、家属文化程度较低,健康意识相对较差,无法从根本上认识糖尿病足的严重性,其自我管理能力难以提高,如何选择安全有效、成本小、患者及家属容易接受的治疗和护理技术是临床护理工作者面临的重要问题。

本研究采用中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足,疗效较好,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料于2018年4月~2019年11月从我院门诊客服部抽取出院和门诊治疗的糖尿病病人档案资料,采用2007年中国糖尿病防治指南和糖尿病足诊断Wagner分级法,抽取符合糖尿病足0级病例120例。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

中药足浴治疗糖尿病高危足的疗效观察及护理体会
目的观察中药足浴对糖尿病高危足的疗效并总结护理经验。

方法选择0级糖尿病足60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药足浴。

结果观察组经中药足浴后,皮肤发凉、麻木感、感觉迟钝、肢端刺痛或灼痛等症状明显改善甚至消失,疗效优于对照组(P<0.05)。

结论常规护理结合中药足浴治疗糖尿病足,安全、有效,值得临床推广应用。

标签:糖尿病高危足;中药足浴;护理
糖尿病高危足是指糖尿病患者足部并发严重的神经及周围血管病变,有发生足溃疡危险,但无破溃的糖尿病足,是糖尿病严重的并发症之一。

由于糖尿病高危足,失去保护性感觉而极易发生损伤和感染,为了减少截肢及致残率,我院采用中药足浴治疗糖尿病高危足60例,获得较好的疗效,取得满意效果。

现将其治疗及护理体会报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料2010年2月~2011年2月到我院诊治的糖尿病高危足患者60例,均符合1999年WHO标准确诊糖尿病及糖尿病足Wagner分级法[1],糖尿病分为0~5级,0级亦称为高危足,为皮肤无开放性病灶,常表现肢端供血不足、皮肤凉、颜色紫绀或苍白、麻木、感觉迟钝或丧失、肢端刺痛或灼痛,常兼有趾或足的畸形等高危足表現。

将其随机分成两组,观察组和对照组各30例,两组在年龄、性别、糖尿病病程、血糖、合并其它慢性并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组予常规治疗护理,观察组在对照组基础上加用本院自制糖足康中药方足浴治疗:桃仁、红花、赤芍、川芎、当归、生地、木瓜、柴胡、桂枝各10g,水蛭、冰片各5g。

1.2.1一般治疗糖尿病饮食;使用胰岛素控制血糖;使用丹红注射液改善微循环;使用弥可保注射液营养神经;对患者进行糖尿病健康知识教育,重点进行足部护理知识教育。

1.2.2对症治疗降血压治疗及降血脂治疗,要求降至正常水平,短期内达到或接近糖尿病患者正常标准。

1.2.3护理措施
1.2.3.1情志护理护理人员应主动与患者沟通,正确引导患者,消除顾虑;中药泡足前向患者详细解释其作用和方法,告知中药泡足的目的和意义,取得患者的知情同意,并配合治疗护理,树立战胜疾病的信心。

1.2.3.2日常足部护理在日常足部护理中,教会患者注意足部保护,经常检查足部颜色,比较足部皮肤对外界刺激的敏感度,选择宽松合适的柔软鞋袜,冬天禁用热水袋,防止因足部感觉迟钝而烫伤。

夏天禁赤脚行走,防止坚硬物碰伤,诱发溃疡。

休息时抬高足部30~40°,以利于静脉回流。

足部禁止静脉注射,趾甲应在泡软后修剪,并保持边缘光滑,不能过短。

不能长时间双腿交叉坐或盘坐,不能远距离行走。

禁止吸烟,吸烟可引起血管收缩,减少血液供应[2],从而加剧足部病变。

1.2.3.3饮食护理正确饮食是控制血糖的基础,通过护士对糖尿病与饮食关系的宣教,患者提高了对饮食控制重要行的认识,本组病例均能根据个体情况执行糖尿病饮食,血糖均控制在正常范围内。

1.2.3.4中药足浴护理将中药放入3L水中浓煎后去渣剩中药药水300 mL ,将药水倒入专用足浴盆(璐瑶牌)中,足浴盆中另放清水4 L ,温度设定38~40 ℃,浸泡双足,浸泡30 min/次左右,2次/d,4w为1 个疗程。

熏洗之前应查看患者足部皮肤有无破损和皮疹,了解药物过敏史。

熏洗过程中应注意患者的神志、面色以及出汗情况,以防止出现头晕不适或者过敏等状况,如有异常应立即通知医生处理。

熏洗过后应及时向患者了解有无出现皮肤瘙痒等症状,若有应及时交代管床医生做相应治疗,并及时向患者了解治疗后的感受,将每一次治疗的过程和结果都做相应的记录。

1.3疗效标准[3] 显效:肢端皮肤发凉色暗、麻木、刺痛、灼痛、休息痛、感觉迟钝或丧失等临床症状消失或明显缓解,足背动脉搏动明显增强。

有效:上述症状有不同程度的好转,足背动脉搏动可触及。

无效:各项指标达不到有效指标。

2结果
3讨论
糖尿病足的形成是血管、微血管病变及周围神经病变感染等综合因素造成的,其早期的主要症状是足底的保护性感觉消失伴肢端皮肤麻木、发凉等,证属于中医的”痹证”“痿证”范畴,也是消渴病的主要并发症之一。

病机为气阴两虚,血瘀脉阻[4],消渴日久,耗气伤阴,虚热灼伤阴血,血行不畅,闭阻经脉。

故其治疗当以补气养血,活血通络为主。

中药组成熏洗方中,当归有补气血通脉络之功,生地具有养阴生津之功效,桃仁,红花,川芎、木瓜、赤芍、水蛭活血通络,祛瘀止痛,方中有桂枝温经散寒,扩张血管、促进发汗、镇痛抗菌之效[5]冰片具有清热解毒、防腐止痛之作用,整方合用既活血又养血,化瘀而又不伤正。

外用熏洗之后可通过皮肤吸收,使药物直达病所,温热之性又可使血管扩张,加速血液和淋巴循环。

改善组织营养和软化角质层,还可使部分药物直达病所,从而直接发挥作用。

中药足浴在临床使用上方便而易于操作,简单而又有实效,值得进一步推广。

参考文献:
[1]廖二元,超楚生.内分泌学(下册)[M].北京:人民卫生出版社,2003:1586-1587.
[2]王书贞.糖尿病足的预防护理[J].中国实用护理杂志,2004,20(12A):17.
[3]中国中医药学会.消渴病中医分期辨证与疗效评定标准[J].中国医药学报,1993,8(3):54
[4]杨青,银晓路.社会糖尿病足底压力与足部保护知识相关性研究[J].护理学杂志,2010,1:1.
[5]赵彩霞,李军,任会雅,等.足浴疗法治疗糖尿病性周围神经病变74 例观察[J].实用中医药杂志,2001,17(5):33.
[6]Cronberg CN,Sjoberg S,Albrechtsson U,et al. Peripheral arterial disease. Contrast-enhanced 3D MR angiography of the lower leg and foot compared with conventional angiography [J]. Acta Radiol,2003,44(1):59-66.
[7]Kawamoto A,Asahara T,Losordo DW. Transplantation of endothelial progenitor cells for therapeutic neovascularization [J]. Cardiovasc Radiat Med,2002,3(3-4):221-225.。

相关文档
最新文档