中药足浴对糖尿病足患者改善作用观察
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展糖尿病足是糖尿病最常见并发症之一，也是患者致残致死重要原因，严重危害患者健康。
本文主要从中药足浴治疗糖尿病足的机制、原则、方法、注意事项及中医综合护理方法等方面总结了中药足浴治疗糖尿病足的研究进展，现综述如下。
Abstract：Diabetic foot is one of the most common complications of diabetes，but also an important cause of death in patients with crippling，serious harm to the health of patients.This article mainly from the Chinese medicine foot bath treatment of diabetic foot mechanism，principles，methods，precautions and comprehensive treatment of traditional Chinese medicine and other aspects of the study of traditional Chinese medicine foot bath treatment of diabetic foot research progress，are summarized below.Key words：Traditional Chinese medicine foot bath；Diabetic foot；Nursing糖尿病足在祖国医学中属于“消渴危重期”范畴，是因为消渴日久，气阴耗伤，使五脏的气血阴阳失荣，进而出现下肢气血运行受阻，肌肤脉络瘀阻、破溃[1]。
临床症状主要表现为肢端麻木、疼痛、发凉、静息痛，病情发展则会出现下肢远端皮肤发黑、溃烂、感染等，严重者可致肢端壞死，甚至截肢。
中药足浴合足部穴位按摩干预糖尿病足效果观察
中药足浴合足部穴位按摩干预糖尿病足效果观察目的探讨中药足浴合足部穴位按摩干预糖尿病足患者效果观察。
方法将我院2012年9月～2013年3月收治的92例糖尿病足患者作为研究对象，按照1：1比例随机分为两组，各46例。
对照组给予常规护理，观察组增加给予中药足浴合足部穴位按摩，比较两组患者的护理效果。
结果对照组总有效率为67.39%，观察组总有效率为86.96%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在第1、2、3 个疗程时，创面面积均小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药足浴合足部穴位按摩可有效提高糖尿病患者的临床疗效，降低并发症，改善患者预后，值得临床广泛应用。
标签：糖尿病足；中药足浴；穴位按摩糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，临床上又将其称为糖尿病肢端坏疽性疾病[1]，因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病足患者的15倍，每年的截肢患者中有50%是糖尿病患者，并且85%以上是因为足部溃疡恶化而造成深部感染或坏疽所致，严重威胁着糖尿病患者的健康，是糖尿病患者致残、致死的重要原因[2]。
本研究采用中药足浴合足部穴位按摩旨在进一步探讨中西医结合护理在糖尿病足中的应用价值。
1 资料与方法1.1一般资料采用随机抽样法收集分析湖南省人民医院2012年9月～2013年3月92例糖尿病足患者为研究对象。
既符合1999年WHO推荐糖尿病诊断标准，同时又符合2003年糖尿病足国际临床指南定义中诊断标准[3]。
其中男59例，女33例，年龄39～75岁，平均（60.75±3.41）岁；糖尿病病程1～14年，平均病程（6.35±1.18）年；糖尿病足病程1～15个月，平均（4.69±0.71）个月。
按照Wagner分级法，1级37例，2级32例，3级15例，4级8例。
按照1：1比例随机分为两组，各46例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中药足浴联合护理治疗糖尿病足的疗效观察
３ 讨
论
Ｄ Ｆ属 中医脱疽 范畴 ， 主 因气 阴两虚 ， 血 脉淤塞 ， 脉 络阻滞 ， 热毒 蕴结 所致。所 以活血祛瘀通络 ， 养 阴生津是治疗本病 的总
治法 。中药 的活血化 淤 ， 温 经通络 治疗具有 抑制血 小板 聚集 ， 改善局部微循环使血流通 畅 ， 促进局部 的供血供氧及神经传导
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月 第 ６卷 第 １ Ｏ期 上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ￣ｉ ｏ ｎ Ｍ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． １ ０ Ａ
１ ． ２ 纳入标准
符合《 中 国糖尿病 防治 指南》 中糖尿 病和 Ｄ Ｆ
治疗组总有效率为 ９ ０ ． ５ ％高 于对 照组 的 ６ １ ． ９ ％， 差异 有
统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
诊 断标 准 ０— ２级 的纳入 临床观察 。患者肢 端皮肤 发凉 色 暗， 麻木 、 刺痛 、 灼痛 、 休 息痛 ， 感觉迟钝或丧失 ， 足背动脉搏动不 明
病的血管病变 、 神经病 变引起下 肢血 液循 环不足 、 缺血 、 溃疡、 １ ． ４ ． ４ 足 浴护理 ： 进行 中药足浴前 ， 向患者解释 中药足浴 的作 用机 制及意义 ， 积极取 得患者 和家属 的配 合 ， 中药 由中药房 统
一
坏死甚至并发感染 的一种足部 病变 ， 常久 治不 愈 ， 是导致 糖尿
功能的恢 复 ｊ 。而 医护 人员 明确 的指 导 ， 加 强糖 尿病患 者 的
为１ 个疗程 ， 连续治疗 ２个疗程 。观察 ２组临床疗效 。
护理干预、中药足浴治疗0级糖尿病足恶化的疗效观察
观察组初治痊愈 １ ５ １ 例， 复治 １ ２例 ， 复治率 ７ ． ３ ６ ％； 对照组初治
痊愈 １ ０ ９ 例， 复治 ５ ８ 例， 复治率 ３ ４ ． ７ ３ ％。 健康知识知晓情况 ： ①观察 组， 知晓 １ ５ １ 例， 不完全知晓 １ ２ 例， 知晓率 ９ ２ ． ６ ４ ％； ② 对照组 ， 知晓 １ １ ０ 例， 不完全知 晓 ５ ７ 例， 知晓率 ６ ５ ． ８ ７ ％。 健康教育配合情况 ： ①观
王 菊香
（ 绍兴市中医院． 浙江 绍兴 ３ １ ２ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 探 讨 在 糖 尿 病 足 恶 化 患 者 治 疗过 程 中护 理 干预 、 中 药 足 浴措 施 对 疗 效 的 影 响 。 方 法 将 ８ ０例 有 ０级 糖 尿 病 足 恶化 的 患 者 随机 分 为 观察组和对照组， 观 察纽 ４ ｆ ） 例， 对照组 ４ ｆ ） 例， 相 同 治疗 奈 件 下 观 察纽 ４ （ ） 例 实施 常 规 护 理 ， 进 行 护理 干预 ， 同 时 用 中 药浸 泡足 部 ； 对 照组 常 规 护 理， 并 用 温 水 泡足 ． 两组 均 治疗 ３ ０ ｄ ， 观 察 两 组 效 果 。结果 两 组 间 效 果 比较 差异 有统 计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ（ ） ５ ， Ｐ ＜ ０ ０ ３ ） ， 观 察 组 优 于对 照 组 。结 论 护 理
中药足浴治疗糖尿病神经病变的观察与护理
治疗 组 ３ ７ 例 与对 照组 ３ ３ 例 ，两组 均予 以常规 治疗 与护 理 ，对 照组 采用 温 水足 浴 ，治疗 组采 用 中药足 浴 ，观察 两组 足 的疼 痛 、麻 木 、灼 热 、发 凉症 状改 善情 况 。结果 ：治疗 组 明显优 于对 照组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ），且未 见 明显不 良反应 。结论 ：常规 护理 结合 中药 足浴 治疗糖 尿病 安全 、有效 ，值 得推 广 ，而 且简 便易行 ，让 患者 容易接 受 。 【 关 键词】 糖尿 病神 经病 变 ；护 理 ；中药 足浴
ｒ ｔ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｆ ｏ ｏ ｔ ｂ ａ ｔ ｈ ｉ ｓ ｓ ａ ｆ ｅ ， ｈ ａ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ， ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｆ ｏ ｒ ｓ ｐ ｒ ｅ ａ ｄ ｉ ｎ ｇ ， ａ ｎ ｄ ｉ Ｓ ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ， ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｉ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ａ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ， ｌ ｅ ｔ
Ｃ Ａ Ｉ Ｑ ｉ ｕ － ｆ ｅ ｉ （ Ｎ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｎ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ２ ２ ６ ０ ０ ０
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察
Ｋｅ ｏ ｄ Ｃ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉ ｅ ｆ ｏ ａ ｈ ｙｗ ｒ ｓ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｔｂ ｔ
Ｍ ａ ｓｇ ｓａ ｅ
中图 分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ４ ． Ｒ ７ ， ２５ ９
文献 标 识 码 ： Ａ
・
６４・ ０
护 士进 修 杂 志 ２ １ ００年 ４月 第 ２ ５卷第 ７ 期
・
专 科 护 理
・
中药足浴 、 足底穴位按摩及护理干预 对早期糖尿病足的疗效观察
武 义华 章合 生 张 星辰 杨 文 霞 张琴 方 秀萍 方朝 晖
（ 安徽 中 医学 院第 一 附 属 医 院 ， 徽 合 肥 ２０ ３ ） 安 ３ ０ １ 摘 要 目的 观 察 中药 足 浴 、 底 穴 位 按摩 及 护 理 干 预 对 早 期 糖 尿 病 足 的疗 效 。方 法 将 ７ 足 Ｏ例 有 早 期 糖 尿 病
文 章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ ０ — ６ ４０ １ ０ — ９ ５ ２ １ ） ７０ ０ —３
糖尿病 足是 糖尿 病 最严 重 的并发 症 之 一 ， 是糖 尿 病患者致 残 的主要原 因 。控 制好血 糖对 阻止糖尿 病 足 的发展 具有 重要意 义 。０级 和 ｌ级 糖尿 病 足 尚 可 逆转 ， 治 疗 的关 键 时期 。２ ０ 是 ０ ８年 ２月 ～ ２ ０ ０９ 年 ５月 ， 院对住 院治疗 的 ７ 我 ０例 ０ 和 １ 级 级糖 尿病 足 患者 ， 血糖控制 较理想 的基 础上 ， 行 中药足浴 在 进 加足 底穴位 按摩治 疗 ， 配合相应 的护 理干预 ， 并 取得 了满 意的效 果 ， 报告 如下 。
足 的患 者 随 机 分 为 观察 组 和 对 照 组 ， 组 ３ 例 ， 同治 疗 条 件 下 观 察 组 ３ 每 ５ 相 ５例 糖 尿 病 人 在 实 施 常 规 护 理 的 同时 ， 应 用 中药 浸 泡 足 部联 合 足 底 反 射 区 穴 位按 摩 ， 早期 糖 尿 病 足 患 者 进 行 护 理 干 预 ； 照 组 按 传 统 方 法 进 行 糖 尿 病 足 对 对 部 护 理 并 予 以 温水 泡 足 ， 两组 均 在 ２ （ 个 疗 程 ） 察 疗 效 。 结 果 观 察 组 的 总 有 效 率 为 ９ ． ４ ， 显 高 于 对 照 ８ｄ 两 观 ７ １ 明
中药足浴加足部按摩辅助治疗糖尿病足的效果观察
［ ３ ］ 张登科 ， 徐水琴 ， 苏巧荣 ， 等． 脑 外伤患 者心灵 理论 家属评 定量 表 的编 制 和 信 效度 研 究． 中 国神 经精 神疾 病 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ７
（ １ ２ ） ： ７ １ ９ ￣ ２ ４ ． ［ ４ ］ 方荣 ， 龚佑 红． 脑外 伤 病人 留置导 尿 的护 理． 中 国美 容 医学 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ４ ） ： ２ ４ ８ － ２ ４ ９ ． ［ ５ ］ 卞 秀云． 颅脑外 伤患 者的观察 及护 理体会． 当代 医学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６
可靠 的参考 。护理是轻 型脑外伤 患者治疗 的一个重要组成部 分， 可有效防止并发症 的发生 ， 促进 患者 的恢 复 ， 提高其 生活
质量 。
参
（ ８ ） ： ３ ０ ０ ￣０ １ ．
考
文
献
［ １ ］ 刘 丽红． 颅脑 外伤 的 观察及 护理 体会． 中外 健康 文摘 ， ２ ０ １ １ ， ８
［ ２ ］ 何馨 ． 脑外伤患者 的ｌ 临 床观察及护理． 山东 医药 ， ２ ０ ０ ９ ， ４ ９ （ ４ ５ ） ：
３ ０ ．
可使 患者的身体和大 脑得到休 息 、 调整 和恢 复 。护 士应 向患
者讲解 促进 睡眠的方法 ， 创 造适 宜的睡眠环境 ， 保 证患者充足 的睡眠 ， 以促进外 伤患者疾 病的恢复 。（ ３ ） 注意安全 ： 对 于存
随机抽取 ２ ０ １ １ 年８ 月
【 摘要】 目的 观察中药足浴加足部按摩辅助治疗糖尿病足的效果。方法
至２ ０ １ ２年 １ ２月 在我 院中医科 住院的糖尿病足患者 ７ ０例 ， 随机分为对照组 和观察 组各 ３ ５例 ， 两 组均予 以
中药足浴治疗糖尿病足的护理及疗效分析
治 疗 结 果
疗 效标 准 ： 显效 ： 患肢 疼痛 消失 ， 溃疡 肉芽组织 生 长 完 好并 结痂 ， 周 围皮 肤 颜 色 、 温 度 及 感 觉恢 复正 常 。有
中药 足 浴治 疗 糖 尿病 足 的护 理及 疗 效 分析
魏 星 （ 河 南 省 平 顶 山市 第 一人 民 医 院 ， ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
疗效 ， 现 总结报 道 如下 。
一
治疗 ， 足浴 时 的温热 作用 有助 于患 者溃 疡 面的愈合 。同
时 中药透皮 人里 ， 它 的效 能也 可 以影 响全身 。中药足 浴 时药 物可 以不 经过肝 脏 的“ 首过 效 应 ” 和消 化 系 统 的 破 坏， 提 高 了生物 利用 度 ， 给 机 体 提供 了可 预 定 的 和 较 长
血 阻络 ， 久 之 血 腐 肉烂 ， 故发 为脱疽ｌ ３ ］ 。 本 文 中 我 们
依 据 糖 尿 病 足 的病 机 ， 选 择 中医 足 浴 治 疗 ， 方 中川 乌 、
草乌 、 艾叶、 桂枝 、 威 灵仙 、 透 骨草 、 木瓜 等， 有 温 经 祛
对 照 组 患 者 给予 糖 尿 病 及 其 并 发 症 常 规 治 疗 和 护理 ， 糖尿病 足 局 部应 用 ０ ． ９ 氯 化 钠 进 行 涡 流 式 清洗至溃疡 面清洁 ， 采 用 湿 敷 庆 大 霉 素 ４万 ～８万 Ｕ 和普通胰 岛素 ４ ～８ Ｕ 治疗 ， 每 天换 药 １ ～ ２次 ， ２周 为 １个 疗 程 ， 两组连续 观察 ２ ～ ３个 疗 程 。 观 察 组 患 者 在 对 照 组 治 疗 护 理 基 础 上 加 用 中药 足 浴 治 疗 ， 每 天 ２次 用 煎 制 好 中 药 浴 足 药 液 Ｉ袋 （ ５ Ｏ ０ ｍ１ ） ， 自拟 中药成 分 主要 为 ： 木瓜 ５ ０ ｇ ， 生黄芪 ３ ０ ｇ ， 透 骨 草 ３ ０ ｇ ， 赤芍 ３ ０ ｇ ， 川乌 １ ０ ｇ ， 草乌 １ ０ ｇ ， 桂枝 ２ ０ ｇ ， 地
中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足的临床观察16
中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足的临床观察摘要】目的观察治疗前后患者足部症状、体征的改善情况来判断中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足的疗效。
方法将60例早期糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组，每组30例，在常规治疗及护理的条件下，治疗组30例糖尿病足患者应用中药泡足并联合百多邦软膏外敷创面；对照组按传统方法进行护理，并给予胰岛素，庆大霉素创面湿敷。
结果治疗组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。
结论治疗组应用中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足，不仅疗效好，且安全无副作用。
【关键词】中药足浴百多邦软膏糖尿病足糖尿病足，又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病慢性致残性并发症之一，如果糖尿病足在早期能够及时控制好血糖，活血通络，控制感染，使创面愈合，那么对阻止糖尿病足的发展具有重要意义，早期也是治疗的关键时期。
我院2008年3月—2011年5月，对30例早期糖尿病足患者在常规治疗及护理的基础上，进行中药足浴联合百多邦软膏外敷创面，取得了满意的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料收集2008年3月—2011年5月早期糖尿病足患者60例，男34例，女26例。
年龄40—70岁，平均62.5岁，均符合WHO糖尿病诊断标准，糖尿病足分级参照国际糖尿病足Wanger分级标准［1］：0级 20例，Ⅰ级30例，Ⅱ级10例，将患者随机分治疗组和对照组，每组30例，两组患者年龄、性别、病程、血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1药品来源试验药物：忍冬藤40g 鸡血藤40 g 生黄芪30g 木瓜40 g 苏木30g 桂枝10g 野菊花15g 姜黄20 g 透骨草40g 紫花地丁30 g 红花40g 艾叶30g。
对照用药普通胰岛素 4u 庆大霉素8万u 生理盐水5 ml。
1.2.2一般治疗两组治疗方法相同，根据病情应用胰岛素皮下注射或口服降糖药治疗，使血糖控制在理想水平，并给予活血通络、营养神经、抗感染等药物治疗。
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会
保持其功能。
２ ． 健康 教 育及 出 院指 导 ９
告 知家 属 、 者 养 成 良好 的 卫 生 习惯 。 传 均衡 营 养 对提 患 宣 高机 体抵抗 了的重要性 ，避免偏食、挑食，合理补充水果、蔬 菜 酌情 选 择 ，培养 良好 的饮 食 习惯 。由于 长 时 间的 卧床 ，肢体
掌 ， 掌 指 关节 屈 曲成 握 球 状 ，经 常 按 摩 受 压肢 体 ，防 止挛 缩 ，
由于 患 者 发 热 ， 取 了 物 理 降温 ， 部 置冰 帽 ， 水 擦 浴 ， 采 头 温
Байду номын сангаас
药 物 治 疗 等 综 合 治 疗 及 护 理 ，随时 监 测 体 温 并记 录 。 养 脑 细 营 胞 静 点 脑 蛋 白水 解 物 ， 效 果 良好 。 ２５ 各 种 管 道 的 护 理 留置 ． 患 者 病 情 极 其 危 重 ， 吸 困 难进 行 性 加 重 ， 气 管 插 管 术 ， 呼 行 连 接 呼 吸机 辅助 通 气 ，根 据 病 情 变 化 ， 随 时调 整 呼 吸 机 参 数 ： 留置 胃 管 、 留置 尿 管 、留 置静 脉 输 液 针 、吸 氧 管 、吸痰 管 ，时 刻 保 持通 畅 ， 定 期 更换 、清 洁 。
２ １ 年 １月 学 术 版 下 半 月 总第 ２ ５期 ０１ ２
Ｃ ｉａ ｅ ｌ ｈｎ Ｈ ａ ｈ ｔ
・
经 验 交流 ・
密切 观 察 病 情 变 化 及 防 治 。 患者 吞 咽 反射 减 弱 而 使 口腔 涎 液 增 多 ，堵 塞气 管 ，首 先 ， 平 卧 位 头偏 向一 侧 ，定 时翻 身 、拍 背 、 取
２４ ． 降温
操 作 及 时 准 确 ， 增加 患者 及 家 属 的安 全 感 ，增强 治 愈 的信 心 。 医护 人 员 不 停 的 在床 前与 患者 交 流 、沟 通 ，轻 声 的 呼唤 ， 行 进 着 心 与 ０的 交流 ， 为及 早 唤 醒 患者 起 到 了积 极 的促 进 作用 。 ２８ 保持 肢 体 于功 能位 。加 强锻 炼 ． 膝 关节 伸 展 １０ ，踝 关 节 背 屈 ９ 。 ５。 Ｏ ，腕 关节 背 屈 ，拇 指 对
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会
糖 尿病足患者按 ＷＨＯ糖尿 病诊断标准 给以诊断 。 创面感 染情况 分级 标准 参照 １ ９ ９ ５年首 届 Ｄ Ｍ会 议 制订标 准 。Ｉ级 ： 局部 皮肤水 疱 、 糜烂 及 浅表 溃疡 。Ⅱ级 ： 溃疡 深达 肌 肉、 腱 、 肌
１． ． １在 内科 对糖 尿 病 患者 进 行 综合 治疗 丽组 患 者 情况 相 ３
本 文资 料根据 本 院 １ ９ ９ ９年 ２月～ ０ ３年 １ ２０ ０月收 治住 院 的７ ４例糖尿 病足患 者 。 随机分 为治疗组 ３ ７例 ， 照组 ３ 对 ７例 。
观 察 组 溃 疡 面积 最 大 ９ ｍｘ ９３ Ｉ 最 小 １ ｍ ３ ３ｃ Ａ１ ｃ ｌ ． ＣＩ ２ Ｉ， Ａ９ｃ ｘ ． ｍ。 ２ 对 照组 溃 疡 面 积最 大 者 ９ ７ ｍｘ９ ８ｃ 最 小 １ ０ ｍ ３ ０ｃ ． ｌ． ｍ． ８ｅ ６ ． Ｘ ． ｍ． ８ｃ ２
位进 行 消毒 之后 ， 疼 痛 比较敏 感 的 患者 要进 行 局 部 麻醉 ， 对 然后 用 彻底 无 菌 的剪 刀剪 掉 已 经坏 死 的组 织 。 理原 则 ： 处 应
青 ３ 。首 先把 中草药放在水 中泡 ２ ｉ ， ０ｇ ０ｍ ｎ 待药液 沸腾后再小
火 煮 １ ｎ 将 药 液 放 凉 ， 温 ３ ￣ ０ 即可 用 来 泡 脚 ， 浸 泡 ０ｍｉ， 药 ５４℃ 在
糖尿 病 的慢性 并 发症 包括 足病 、 眼病 等 。但是 糖尿 病 足 却是 其 中较为严 重 的慢性 并 发症 。 尿病足 的 主要症 状为 肢 糖 体末 端疼 痛 、 感染 发 炎 、 溃疡 流脓 、 疽 ， 的 特 点是 病 程持 坏 它 续 时间长 ， 而且 难 以愈合 ， 也是 最终 导致 糖 尿病 患者残疾 、 这 死 亡 很 重 要 的 因 素 。 １９ 将 ９ ９年 ２月 ～ ０ ３年 １ 月 运 用 中 西 医 ２０ ０
观察川芎嗪注射液联合足浴治疗糖尿病足的临床效果
132生物技术世界 BIOTECHWORLD糖尿病足属于糖尿病患者严重的并发症之一,临床表现为患者的下肢或足部发生溃疡等症状。
严重的患者甚至要面临截肢和死亡。
川芎嗪可以有效地改善患者的微循环,对糖尿病患者周围神经病变具有一定的疗效。
足浴是采用中药,通过对患者足部的热敷达到改善患者微循环的目的。
因此,本文选取在2013年1月～2014年10月,我院收治的120例糖尿病足患者为研究对象。
采用川芎嗪注射液联合足浴治疗的方式,并分析其治疗方法对糖尿病足患者的临床应用效果。
现将具体分析报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在2013年1月～2014年10月,我院收治的120例糖尿病足患者为研究对象。
随机分成两组各60例。
治疗组患者男36例,女24例;年龄46～66岁,平均年龄(53.45±3.37)岁;病程2～11n,平均病程(6.34±2.57)n。
对照组患者男35例,女25例;年龄45～65岁,平均年龄(52.78±3.14)岁;病程1～12n,平均病程(6.74±3.17)n。
两组患者一般资料经统计学分析后均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。
1.2 一般方法两组患者均在常规西医治疗的基础上进行有针对性的治疗,对照组采用丹参注射液治疗方法,治疗组采用芎嗪注射液联合足浴治疗。
1.2.1 对照组丹参注射液治疗方法:①用胰岛素控制患者的血糖浓度,用抗生素避免患者发生感染;②将0.8mg的丹参加入250mL 的生理盐水中,对患者进行静脉注射,1次/d,21d为一个疗程;③对患者进行心理疏导、饮食指导以及健康教育,缓解患者不良的心理状况,合理搭配饮食结构,改变不良的生活方式。
1.2.2 治疗组芎嗪注射液联合足浴治疗护理方法:①进行常规的控制血糖以及避免感染等措施;②将80mg的芎嗪注射液加入0.9%的氯化钠注射液中,调制成250mL的溶液,进行静脉注射,1次/d;③采用中药足浴,中药包括生地黄24g、蒲公英25g、桃仁24g,没药9g,当归19g、栀子21g、莪术20g,将这些药物加入5000mL的水中,并浸泡60min,煎煮为大概为2500mL的溶液,当温度为39℃左右时便可进行足浴。
中药足浴辅治糖尿病足25例临床观察
由于血液 的高 黏稠 、 高凝 状态 以及 下肢循 环不 良等 原因 ， 使患
者易发生下肢血管病变， 诱发糖尿病足 Ｊ 。近年来， 笔者采用
糖尿病足属 中医“ 脱疽” 范 畴。中医学认 为本 病 的病 机主 要是消渴 日久 ， 气阴两虚 ， 经脉 瘀阻 ， 血行不 畅 ， 湿 热毒邪浸 淫
１ ． １ 临床资料
将２ ０ ０ ８年 １月 一 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月住院 的糖尿病
足患者 ２ ５例作 为足浴组 ， 男 ９例 ， 女 ｌ ６例 ； 年龄 ４ ２—８ ３岁 ， 中
中药足浴辅治糖尿 病足患者 ２ ５例 ， 取 得了 良好的临床疗效 ， 现
报道如下 。 １ 资 料 与 方 法
注： 与 口服 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨
论
糖尿病 足是指糖 尿病 患者 糖代谢 异 常 ， 由于 周 围神经 损 伤、 末梢循环障碍 、 软组织感染 等病 变引起 的疾病。糖尿 病患 者 的持续高血糖状 态 ， 加之下肢局部 血流下 降和组 织缺氧 ， 导 致较难愈 合 Ｊ 。因此 ， 治疗 糖尿 病足 控制 血糖 、 抗 感染 、 改 善 局部循环及伤 口清创处 理是西医治疗 的基本措施 。
选用敏感抗生 素控 制感染 ， 应用 活血药 改善微循 环 ， 溃疡 创面 常规清创换药 处理 。
中药 基 本 方 ： 黄芪 ３ ０ ｇ ， 当归 １ ５ ｇ ， 牛膝 １ ５ ｇ ， 赤芍 １ ５ ｇ ， 金银
西 医结合 的治疗方 法 ， 疗 效可靠 ， 能够 明显提 高临床疗 效—— 提高 了总有效 率 ， 降低 了截肢率 ， 改善 了患者 的生活质 量。 中 药足 浴外洗 ， 可 以使 药物通过皮肤 快速吸 收， 刺激足部 血管和
中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理
中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理糖尿病足的介绍糖尿病足是指由糖尿病所引起的下肢病变。
其病变可涉及足的任何部位，包括皮肤、趾间隙、足底、骨骼、神经和血管。
在糖尿病足的早期，可能出现感染或表浅溃疡。
未经处理的情况下，病情可能会加剧，导致骨髓炎、关节炎或坏疽的发生。
糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症。
该病可能导致步态异常、疼痛、烧灼感和麻木感等。
如果不及时治疗，可能会对患者的生活造成严重影响。
解毒生肌膏的介绍解毒生肌膏是一种中药外用贴膏，由多种中药组成，包括黄柏、地锦草、川芎、防风、芦荟、冰片等。
该贴膏具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效。
可用于治疗外部伤口、烧烫伤、湿疹坏疽、皮肤瘙痒等。
中药足浴的介绍中药足浴是一种传统的中医疗法，将中药材煮沸后加入足水中，让双脚浸泡其中，待其药性渗入身体，具有促进血液循环、深层清洁皮肤、消除疲劳等功效，而且能改善因长期穿着紧身袜所引起的足部血液循环不畅，起到减轻糖尿病足症状的作用。
中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的作用中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的作用主要体现在以下两点：清热解毒解毒生肌膏中所含的多种中药材具有清热解毒的功效，可以祛除身体内部的毒素，促进血液循环，改善足部的微循环和营养供应。
消肿止痛中药足浴可以通过促进血液循环，消除身体积聚的“湿毒”，减轻足部疼痛、肿胀和麻木等不适症状。
同时，解毒生肌膏的药性可以快速渗入足部，发挥消肿止痛的功效。
中药足浴联合解毒生肌膏的使用方法中药足浴联合解毒生肌膏的使用方法如下：1.准备好中药浸泡水和解毒生肌膏。
2.在一盆温水中加入中药材，水温以烫手为宜。
等待5-10分钟，让中药的药性逐渐渗入水中。
3.将足部放入水中浸泡15-20分钟，期间可以进行足部按摩。
4.干净足部并将足部拭干。
5.取适量解毒生肌膏涂于足部，建议每天使用1-2次。
注意事项在使用中药足浴联合解毒生肌膏时，需要注意以下事项：1.如果足部已经出现明显的破溃、坏死、骨髓炎等症状，需要在医生的指导下进行治疗。
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展
护理学杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ９ （ ２ ３ ） ： ２ ５ ． ２ ０ 田李清， 王艳茹． 巧 用马铃 薯保 护动静 脉 内瘘 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 护理杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ２ ） ： １ ７ ．
靳萍 ： 女， 本科 ， 主 管护 师 ， 护 理 部 主 任 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ —１ ０ — ２ ４
、
的肌腱 、 筋膜进行选择性液化并使之排出体外 ； 同时结 合益气 活
血通络 中药 汤剂 内服 以及 生肌 油膏制剂偎 脓长 肉， 在 促进 局部 血液灌 注的前提 下改 善创 面 生长环 境 ， 进 而促进 创 面愈 合 Ｊ 。 脱疽机体 内部多 因湿 、 痰、 浊、 瘀、 膏、 脂 等淤积于经络 ， 阻塞 经络 致气血运行失 常 ， 无法供给肢体末端养分 。
１ ７ 唐春 苑， 叶晓青 ， 王饶 萍 ， 等． 马铃 薯外敷 治疗动静脉 内瘘肿
胀 的 效 果观 察 ［ Ｊ ］ ． 解放 军 护 理 杂 志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ４ （ ３ ） ： ９ ７～ ９ ８ ．
２ ２ 李付珍 ， 陈银弟． 马铃薯与 湿热敷及喜 疗妥 治疗动静 脉 内瘘
血 肿的疗效观 察［ Ｊ ］ ． 中外医学研 究， ２ ０ １ ２， １ ０ （ ２ ８ ） ３ ０— ３ １ ．
中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析
中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，主要表现为感觉异常、疼痛、麻木和肌肉无力等症状。
传统治疗方法在一定程度上可以缓解症状，但长期使用可能会带来一些副作用。
随着中医药的逐渐受到重视，中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果备受关注。
本文将对该治疗方法进行临床分析，为临床治疗提供参考。
1. 改善微循环中药足浴可通过刺激足部穴位，促进局部血液循环，提高组织的营养供应和代谢，改善微循环状况。
对于糖尿病患者来说，改善微循环不仅可以减轻肢体麻木和疼痛的症状，还可以预防或延缓糖尿病周围神经病变的发展。
2. 调理气血中医认为，“气滞则血瘀，血瘀则气滞”，糖尿病患者往往伴随着气血循环不畅的情况。
中药足浴中加入一些活血化瘀的药物，可以改善气血循环，调理全身气血，消除气滞血瘀的病因，从而有效改善糖尿病周围神经病变的症状。
3. 缓解疼痛糖尿病周围神经病变患者常常伴有疼痛症状，中药足浴能够通过温热和药物的作用，达到舒筋活络、缓解疼痛的效果。
在中药足浴的过程中，局部足部的温热刺激可以促进神经末梢的血液循环，改善神经营养，减轻局部疼痛。
二、甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗作用1. 促进神经再生甲钴胺是维生素B12的一种衍生物，对于糖尿病周围神经病变患者来说，可以通过补充维生素B12，促进神经再生，改善神经传导功能。
临床研究表明，甲钴胺能够有效缓解糖尿病周围神经病变患者的症状，减轻疼痛和麻木感。
2. 保护神经细胞研究发现，甲钴胺能够通过抗氧化作用和细胞代谢调节，保护神经细胞，减轻糖尿病周围神经病变对神经系统的损害。
长期使用甲钴胺可以提高神经细胞的抗氧化能力，延缓神经变性进程，对糖尿病周围神经病变的治疗具有显著效果。
3. 提高神经传导速度甲钴胺可以促进髓鞘形成，改善神经传导速度，从而减轻病人的麻木感和肌肉无力。
在临床实践中，甲钴胺被广泛应用于糖尿病周围神经病变的治疗中，取得了良好的效果。
分析中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足患者 的护理价值
分析中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足患者的护理价值摘要：目的：探究中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足患者护理效果。
方法：选取我院2018年6月-2019年6月收治的50例早期糖尿病足患者，按照随机数字表法分为观察组与治疗组，观察组行中药足浴、足底穴位按摩及护理干预模式，对照组行常规护理模式，对比两组患者护理效果和护理满意度。
结果：研究组患者的护理效果与护理满意度显著高于对照组，且p＜0.05，具有统计学意义。
结论：通过对早期糖尿病足患者行中药足浴、足底穴位按摩及护理干预，可以显著提高老年患者的自我约束能力，降低老年患者血压、血脂，提高整体治疗效果。
关键词：中药足浴、足底穴位按摩及护理干预；早期糖尿病足患者；护理效果随着我国老龄化现象不断上升，我国早期糖尿病足患者的数量显著提升，给社会经济的发展带来严重负担。
早期糖尿病足主要临床表现为肢体末端疼痛、感染、溃疡以及坏疽[1-2]。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预可以提高老年患者的自我管理意识，保证护理的整体水平。
现将研究报告总结如下：1 资料与方法1.1一般资料本次研究选取我院2018年6月-2019年6月收治的50例高血压患者，平均年龄在60岁以上。
按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各25例。
研究组男18例，女7例。
年龄在61-78岁之间，平均年龄（68.73±2.35）岁。
患者病程在5-15年之间，平均病程（10.6±1.6）年。
对照组男15例，女10例。
年龄在62-80岁之间，平均年龄（69.76±3.14）岁。
患者病程在4-16年，平均病程（9.4±2.8）年。
观察组和对照组患者的一般临床资料无显著差异，p＞0.05，具有可比性。
所有患者及家属均知悉此次研究的目的和意义，且签署知情同意书。
1.2方法对照组患者采取常规护理干预模式。
用药护理：根据医嘱关注患者的用药情况。
卫生护理：对患者的病房进行日常打扫和清洁，并做好消毒工作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中药足浴对糖尿病足患者改善作用观察
发表时间：2019-08-14T11:09:10.463Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期作者：马向军[导读] 糖尿病足患者临床症状明显改善，临床疗效显著。
结论中药足浴能明显改善糖尿病患者临床症状。
甘肃张家川回族自治县第一人民医院中西医结合科 741500【摘要】目的探讨中药足浴对糖尿病足患者改善作用。
方法选取2013年1月2018年6月本院糖尿病足患者120例，采取中药足浴方式治疗，针对中药足浴对其病情的改善作用进行讨论。
结果糖尿病足患者临床症状明显改善，临床疗效显著。
结论中药足浴能明显改善糖尿病患者临床症状。
【关键词】中药足浴；糖尿病足；改善作用
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，主要由糖尿病合并血管以及神经病变，引发患者微循环障碍，造成神经组织缺血缺氧，导致的机械性损伤并发感染、溃疡或淮疽病变，临床表现为足部麻木变凉，有肿胀与紫色现象，感觉减退，患者有疼痛症状，抗感染能力下降且伤口愈合较慢[1]。
目前临床上主要通过降糖、抗感染以及清创治疗，但将近一半患者临床治疗效果不佳，预后较差。
本研究采用中药足浴改善糖尿病足患者临床症状，报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月2018年6月本院糖尿病足患者120例，糖尿病诊断符合世界卫生组织推荐的糖尿病诊断标准[2]，男51例，女69例；年龄55-73岁，平均（62.77±3.77）岁；糖尿病足Wagner分级：0级22例，Ⅰ-Ⅲ级53例，Ⅳ级26例，Ⅴ级19例。
1.2方法
在常规控制血糖，静脉滴注广谱抗生素的同时，采用中药足浴方于患者患足局部泡浴治疗，基本方为透骨草30g，艾叶20g，伸筋草15g，桂枝、川花椒各12g，红花、苏木、生甘草、草乌、没药各10g，用水煎服成250ml药液备用，将药液倒入盆中，并加入2500ml温水，水温控制到40～45℃，将双足全部浸入药液中，指导患者搓动双足30min/次，1次/d，疗程为1个月。
2结果
糖尿病足患者临床症状明显改善，临床疗效显著。
3讨论
3.1糖尿病足概况足部为糖尿病复杂的靶器官之一，糖尿病足为糖尿病患者常见的并发症，主要由周围神经病变以及外周血管疾病导致机械压力过高，从而引起患者足部软组织和骨关节系统均被破坏，导致畸形，由此引发一系列的足部问题，如严重的溃疡、感染、神经病变性骨折等等。
若未得到及时有效的治疗将造成严重的下肢症状以及并发症，导致灾难性的后果。
3.2中医对糖尿病足的认识糖尿病足在中医中属于“消渴”、“脱疽”范畴，主要由元气虚弱、饮食不节、劳逸失度、情志失和、外邪侵袭导致，气虚血瘀致患者经络阻塞，皮肉失养致枯槁坏死脱落，形成脱疽症状，病机在于气阴两虚，为虚实夹杂之症。
糖尿病足中医总体为阴虚为主兼气虚证，从局部症状来看正虚为本，邪实为标，正虚在于气虚、阴虚、血虚、阳虚相继交替出现，标实为血瘀、痰湿、热毒。
患者表里内外上下联络失常，津血不能互渗，营卫难以贯通，骨枯髓涸，最终形成脱疽。
3.3中药足浴的临床运用中药足浴临床应用较为广泛，中药足浴能够通过热作用，调节气血，温阳通脉，活血化瘀，去腐生肌。
中药足浴可有效改善患者血管壁弹性，扩张动脉血管，抑制血小板的聚集以及黏附和释放，从而明显降低患者血管神经并发症发生的可能性。
与此同时，影响糖尿病患者伤口愈合的另一重要原因为肌腱变性坏死，而中药足浴具有去腐生肌的功能，能够将患者创面局部坏死的肌腱和筋膜选择性进行液化并排出体外，改善创面环境，促进伤口愈合。
3.4中药足浴方剂中药足浴方剂主要以活血化瘀为原则，采用化瘀、化痰、化湿、泄脂等功效药物，旨在活血通络、通脉破淤、益气养阴，本研究足浴方剂采用透骨草、艾叶、伸筋草、桂枝、川花椒、红花、苏木、生甘草、草乌、没药，方中透骨草温胜寒湿，活血止痛；艾叶回阳理气，祛湿散寒；伸筋草祛风除湿，舒筋活络；桂枝温通经脉，助阳化气；川花椒温中行气，逐寒止痛；红花活血通经，去瘀止痛；苏木活血祛瘀，消肿定痛；生甘草补脾益气，清热解毒；草乌祛风除湿，温经止痛；没药散瘀定痛，消肿生肌，现代药理研究表明，方中成分可抑制血小板的聚集，减少血栓形成，抑制细菌细胞核酸以及蛋白质的形成，杀菌消毒，与此同时改善患者局部微循环，收敛生肌，排毒，可明显改善糖尿病足患者微循环障碍，提高周围组织营养，激发机体自我调节功能，修复足部血管神经创面。
3.5中药足浴治疗糖尿病足应用前景中药足浴具有简便易行，可操作性较强的优势，充分发挥了中医特色，医疗风险低，在热能作用下，药效通过皮肤以及穴位直接吸收，活血通络，促进血液循环，加快坏死组织的脱落以及炎症吸收进程，促进肉芽组织以及上皮组织生长，改变缓解局部疾病状态，显著提高患者生活质量，降低致残率，疗效显著。
3.6中药足浴的规范化中药浴足具有悠久的历史，古方中即具有相关记载，临床使用一般参考既往研究药液配方进行配制，对于足浴时间与足浴方法未针对不同疾病、不同症状以及患者具体身体状况进行相应规范化规定，然而，规范化中药足浴时间以及方法对患者的康复具有重要意义，如长时间的热疗效应，患者会出现继发反应。
因此，应当依据患者具体情况及时调整药液剂量，以避免由于用量过多或不足对患者治疗效果造成影响。
参考文献：
[1]郭勇英，刘红利，孙颖，等.糖尿病足的中医药治疗的研究进展[J].中国老年学，2015，v.35（24）：7242-7245.
[2]陈默.中药内服外敷治疗糖尿病足患者22例疗效观察[J].时珍国医国药，2016，27（01）：147.。