中药足浴对糖尿病足的治疗作用

中药足浴对糖尿病足的作用

胡庆娟

【摘要】目的观察中药足浴对糖尿病足的作用。方法选取住院期间已经确诊的54例糖尿病足患者随机分成两组，两组均给与相同的内科综合治疗护理，治疗组给与中药足浴，对照组用温水足浴，比较两组对糖尿病足的作用效果。结果治疗组的总有效率为96.3%，明显高于对照组总有效率88.9%（P<0.05）. 结论中药足浴对糖尿病足是有效的，对治疗糖尿病足是有帮助的。

【关键词】中药足浴糖尿病足治疗作用

糖尿病足是患糖尿病后发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏【1】。临床上往往久治不愈，是糖尿病患者致残、致死的重要原因，已成为护理工作中的一大难题。我们对2007年1月至2008年4月住院期间的糖尿病足患者给与中药足浴，大大提高了糖尿病足的治疗总有效率，现报告如下。

1对象与方法

1.1 研究对象

2007年1月至2008年4月共收治符合WHO诊断标准的糖尿病足病人54例，且均为2型糖尿病人，按经典的wagner分级法【2】，将糖尿病足分为0~5级，按数字表法随机分为2组，治疗组27例，男

_____________________________________________________________________胡庆娟女大专护师（230011 合肥市第八人民医院内二科）

12例，女15例，年龄55~75岁，平均年龄63.8岁，病程7~12年，0级1例，Ⅰ~Ⅲ级13例，Ⅳ级9例，Ⅴ级4例，其中活动受限5例，溃疡最大面积达14×18cm，最小为1.3×1.5cm；对照组27例，男13例，女14例，年龄54~75岁，平均年龄62.5岁，病程6~11年，0级1例，Ⅰ~Ⅲ级12例，Ⅳ级11例，Ⅴ级3例，其中活动受限4例，溃疡最大面积达13×19cm，最小为1.2×1.6cm，两组病人全身营养状况均为一般。两组病人在年龄、性别、全身情况、病程、溃疡面积方面比较，差异无统计学意义。

1.2 方法

两组病人均给与内科综合治疗护理：①严格控制血糖，②控制感染，③活血化瘀，营养神经治疗，④饮食控制，⑤健康宣教，在此基础上治疗组给与中药浴足，对照组给与温水浴足。

1.2.1中药方用：透骨草20g，威灵仙25g，桂枝30g，大黄45g，黄柏25g，当归15g，红花20g，乳香20g，没药30g，毛冬青30g。先将药加水浸泡30min，煮沸后再煮15min，待药液温度降至38~40℃时开始泡足，浸泡中逐渐加入热水，维持水温在38~40℃，水面在踝关节上15cm，每次浸泡20min，每天浸泡1次，一个月为一个疗程；对照组：选用温水，除不加中药外，水温、浸泡方法、疗程均同于治疗组。

1.3 观察方法：观察两组足浴前后皮肤颜色、肿胀、溃疡面大小情况。

1.4 统计学方法：采用χ2检验

2 结果

2.1 疗效评定标准参照1997年卫生部制定发布的《中新药治疗急性疮疡临床研究指导原则》【3】，临床治愈：局部肿胀消失，皮肤颜色恢复正常，溃疡面完全愈合；显效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小70%以上；有效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小30%以上；无效：达不到有效指标。

2.2 两组治疗疗效比较（见表1）

表1 两组足浴疗效比较—————————————————————————————组别n 临床治愈显效有效无效总有效（%）治疗组27 16 8 2 1 26（96.3）对照组27 8 8 8 3 24（88.9）注：与对照组比较，△P<0.05

中医药足浴大大提高了糖尿病足的治疗总有效率率，对治疗糖尿病足时有帮助的。

3 讨论

3.1 中药足浴治疗糖尿病足的原理中药方中透骨草、威灵仙、红花有活血化瘀作用，大黄、黄柏有清热解毒、杀菌作用；毛冬青能刺激局部皮肤血管扩张，促进局部血液循环及新陈代谢，具有消炎止痛、去腐生肌的作用【4】。同时利用38~40℃的水温能加速局部血液循环和全身的血液循环，从而有利于加强药液对全身机体的作用

3.2 老年2型糖尿病足的发病率逐渐提高，已经成为仅次于冠心病而

居第二位的糖尿病慢性并发症【5】，糖尿病足的治疗和护理是一项十分艰巨的任务，通过本临床研究，中药足浴可以大大提高糖尿病足的治疗疗效，对治疗糖尿病足是有帮助的。

参考文献

[1] 杨小凤. 糖尿病足的治疗.中国实用内科杂志，2007，27（21）1667-1669.

[2] 郑会珍，白凤.老年糖尿病足的病因及护理对策【J】齐鲁护理杂志，2005，11（5A）：429.

[3] 中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则.第三辑，1997：30.

[4] 陈佩莲，陈少霞.利甫松加冬青治疗糖尿病足33例报告【J】. 右江民族医学院学报，2004，26（2）：210-211.

[5] 王衍.老年2型糖尿病足的预防和护理【J】. 中国疗养医学，2005，14（1）：52.