老年护理 第三章 老年人的健康评估
吉林大学老年护理学单选
老年护理学复习资料单选题1. 世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对A. 35岁以下为青年人2. 中国人口老龄化最严峻的时期是 E. 2030～2050年3. 美国开始颁发老年护理专科证书的时间是C. 1975年4. 1998年，国际医护平均比例即为C. 1:2.75.我国医护比例至2003年为D. 1:0.686. 美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是哪一年D. 19877. 联合国提出，将什么作为全球解决老龄问题的奋斗目标D. 健康老龄化8.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会9.我国的“人口红利”黄金时期是指B. 现在起到2020年左右10.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？D 6511.发达国家达到老龄化社会时，其中老年人口占总人口的比例在百分之几以上？B712.我国于哪年年底开始进入老龄化社会？B1999第二章老化理论单选题1.基因程控理论由下列哪位学者提出？A. Hayflick2.下列有关老化生物学理论的主要观点，错误的是B. 生物老化不受非生物因素的影响。
3. 下列哪种理论认为衰老在机体内类似一种“定时钟”E. 基因程控理论4. 下列哪种理论认为机体自我识别功能障碍，可诱发一些严重疾病，加剧组织的老化B. 免疫理论5. 下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征C. 神经内分泌理论6.下列哪种理论解释了老化、健康观、健康行为之间的关系A. 长寿和衰老理论7. 下列哪项不属于老化的生物学理论A. 持续理论8.精神科医生Erikson将整个人生过程从出生到死亡分为几个阶段D. 八9. 下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合A. 人格发展理论10.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”B. 隐退理论11.下列哪种理论认为个体社会结构所失去的活动必须被新角色、新关系、新嗜好与兴趣所取代 D. 活跃理论12.活跃理论和隐退理论的缺欠促成了哪种理论的产生B. 持续理论13.下列哪个学者提出次文化理论A. Rose14.下列哪种理论认为成功老化也是一种有制度、有秩序、平稳的权力与义务的转E. 隐退理论15.下列哪项不属于老化的社会学理论C. 预期寿命和功能健康理论第三章老年人的健康评估单选题1.关于生活质量的描述错误的是D.生活质量主要测量个体或群体的健康不良程度2. 正常人从多少岁开始身高可缩短？C50填空题1.功能状态的评估包括日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力三个层次。
老年人健康问题的评估和护理计划
选择合适的运动方式：如 散步、慢跑、瑜伽、太极 等，以增强肌肉力量和关
节灵活性
调整运动强度：根据老年 人的身体状况，逐渐增加 运动强度，避免过度疲劳
坚持运动：鼓励老年人坚 持运动，以保持身体健康
和活力
提供必要的康复设备和服务
康复设备：如轮 椅、拐杖、助行 器等，帮助老年 人进行日常活动
定期评估护理效果 ，并根据需要进行 调整
确定护理目标和时间表
时间表：根据护理目标的实现 难度和紧急程度，制定合理的 时间表
护理目标：根据老年人的健康 状况和需求，制定具体的护理 目标
护理措施：根据护理目标和时 间表，制定具体的护理措施
评估和调整：定期评估护理计 划的实施效果，并根据实际情
况进行调整
倾听老年人的需求和期望，了解他们的生活状况和健康状况 尊重老年人的意愿和选择，尊重他们的生活习惯和兴趣爱好 关注老年人的心理健康，了解他们的情感需求和社交需求 提供老年人所需的信息和建议，帮助他们做出正确的决策和选择
加强与老年人的情感交流
尊重老年人：尊重他们的意见和选择，避免强迫他们接受自己的观点 倾听老年人：认真倾听他们的想法和感受，给予他们足够的关注和尊重 关心老年人：关心他们的身体健康和心理健康，及时提供帮助和支持 建立信任关系：建立良好的信任关系，让老年人愿意与你分享他们的想法和感受
确定护理人员和资源配置
确定护理人员：根据老年人的健康状况和需求，选择合适的护理人员 资源配置：根据护理计划，合理配置医疗资源和设备 培训和指导：对护理人员进行培训和指导，提高护理质量和效率 监督和评估：对护理过程进行监督和评估，确保护理计划的有效实施
制定护理过程中的监测和评估机制
定期监测：定期对老年人的健康状况进行监测，包括血压、血糖、血脂等指标 评估标准：根据监测结果，评估老年人的健康状况，确定是否需要调整护理计划 反馈机制：将评估结果及时反馈给护理人员，以便及时调整护理计划 持续改进：根据评估结果和反馈信息，持续改进护理计划，提高护理质量
老年护理学-5 第三章 老年人的健康评估
排尿评估： 排尿次数、尿量、尿液 异常排尿：尿失禁、尿 潴留、残余尿增多等
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体格检查
7. 脊柱和四肢：
✓ 头颈部前倾 ✓ 胸椎后凸 ✓ 部分关节活动范围受限——
痛风、肩周炎、关节炎、椎间 盘突出 ✓ 四肢皮肤和循环——糖尿病、 静脉血栓、瘫痪
关节异常评估： 疼痛 四肢肿皮胀肤循环异常： 畸皮形肤溃疡 运手动足障感碍觉异常 末梢皮温低，颜色苍白 坏疽
✓ 由多种疾病或多种原因造成的同一种临床表现或 问题的症候群
✓ 评估内容：痴呆、尿失禁、谵妄、跌倒、听力受 损、视力受损、肌减少症、营养不良、衰弱、卧 床、步态不稳、压力性溃疡等
✓ 评估工具：整体评估量表
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15
案例分析
例1 基本情况：罗XX，男，75岁，退休工人 主 诉：记忆力减退1年 现 病 史：患者1年前无明显诱因出现记忆力 减退、健忘，近期症状加重，常不能记起自己 的住址，且语言含糊，条理不清，但无明显头 痛、头晕、肢体抽搐，无发热、外伤等，大小 便正常。
101~1.7mmol/L 60岁后稍升高，70岁后开始降低
0.23~1.24mmol/L 轻度升高
1.08~3.08nmol/L 降低
63.2~157.4nmol/L 降低
(2.21±1.1)mU/L 轻度升高或无变化
44 44
辅助检查
常规检查 生化与功能检查 心电图检查
非特异性改变：P波轻度低平、P-R间期
≥104/ml
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辅助检查
常规检查 ✓ 血常规 ✓ 尿常规 ✓ 血沉
>65mm/h，提示感染、肿瘤或结 缔组织病
43 43
辅助检查Biblioteka 项目 空腹静脉血糖常规检查
老年护理第3章老年人的健康评估试题及答案
老年护理第3章老年人的健康评估试题及答案第3章老年人的健康评估试题及答案一、单项选择题1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A）A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部D．进食时注意力集中E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B )A．肝细胞变性、数量减少B．肝结缔组织减少C．肝功能减退D．肝解毒功能下降E．合成蛋白能力下降3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C )A．心肌收缩力下降B．各器官血液灌注量减少C．动脉压和静脉压均升高D．心率减慢E．冠状动脉口径变小4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应接纳以下哪种方法进行（C）A．文字或图画书面形式交谈B．耐心倾听，不要催促C．向家属或陪伴者了解详细情况D．一直坚持与老年人的眼光接触E．以不同的表达方式重复白叟所说的内容5、下列哪项不符合老年性聋的特点（D）A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受"D．能闻声但听不清楚别人说话E．常伴有高频性耳鸣，入手下手为间歇性，逐步发展成持续性6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增加且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。
B．老年人尿稀释、稀释功能下降C．老年人胃酸分泌增加，使消化性溃疡发生几率增高D．老年人糖代谢功能降落E．老年人甲状腺素生成降低7、老年人躯体健康的评价不包孕下述哪一项（D）A．健康史的采集B．身体评价C．功能状况的评价D．社会功能评价E．辅助检查8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D）A．听过或看过一段时间的事物B．曾感知过而不在面前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容9、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A）A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧C．给偏瘫白叟进食时，食勺应从健侧放入，尽可能送到舌根部D．进食时注意力会合E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料10、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括( D )A．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒B．北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感C．沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦D．老年人较少使用含有油脂的润肤剂E．皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度下降11、关于保存质量的概念，下列说法错误的是( C )A．保存质量是一种健康测量手艺B．世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价C．生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度D．生存质量的测量具有文化依赖性E．现在较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度12、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是( C )A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少B．肺与胸廓的顺应性下降C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低D．通气与换气功能均减退E．气道阻力增加，小气道容易陷闭13、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是( B )A．上呼吸道的防御和保护功能降低B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少D．肺与胸廓的顺应性下降E．呼吸肌衰退14、下面哪项不是老年人常见虐待行为（D）A.生理虐待B.心理虐待C.经济虐待D.过度关注E.忽视15、老年人躯体健康评估不包括下列哪项（D）A.健康史的采集B.身体评估C.功能状况的评价D.社会功能的评价E.辅助搜检16、观察老年人的皮肤弹性和枯燥情况主要是为了解下述哪项问题（B）A.皮肤感染B.失水状况C.老人体重D.浅静脉充盈度E.循环血量二、多项选择题1、老年人呼吸系统老化的描述哪项正确（BCDE）A．易发生吸气性呼吸困难B．肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少C．胸廓由扁圆形变为桶状D．肺组织萎缩，体积变小，重量减轻E．肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱2、老年人头发变白、脱发的原因是( ABCDE )A．体内黑色素合成障碍B．头发中色素减少C．脱发与头皮下血管供血不足有关D．XXX再生力减弱E．与大脑衰老有关3、加速老年性聋的因素有（ABCDE）A．耳毒性药物B．噪声环境C．营养缺乏D．老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等E．精神创伤4、引起老年人味觉减退的原因( ABCD )A．味蕾萎缩B．长期吸烟、饮酒C．配戴义齿不适合D．维生素D缺乏E．缺乏锻炼5、下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变问题( ABCDE )A．轻度咽下困难B．反流性食管炎、食管裂孔疝C．便秘D．胃下垂E．食欲减退6、生活质量是对老年人生活的一种全面评价，其特点包孕( BCDE )A．是非常客观的评价目标B．既测量健康不良状况，又反映健康良好方面C．更注意疾病酿成的结果，而不仅仅是疾病自己D．有文化依赖性，必须建立在一定的文化价值体系中E．是一个多维概念，包括生理功能、心理功能、社会功能等方面7、老年人心血管系统发生的老化生理改变包括（ABDE）A.心肌收缩力下降B.各器官血液灌注量减少C.动脉压和静脉压均下降D.心率减慢E.冠状动脉口径变小8、老年人皮肤皱纹发生原因是（ABCD）A.皮肤失水B.皮下脂肪减少C.皮下弹性组织减少D.结缔组织收缩E.结缔组织老化9、运动能抗衰老的原因包括( ABCDE )A.促进人体新陈代谢，增强各器官功能B.促进脂肪代谢C.加强胃肠蠕动及消化腺的分泌D.调节神经系统功能，使精神愉快E.促进体内细胞及体液免疫功能增强10、老年人功能状态的评估内容包括（BCDE）A.穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮的能力B.功能性日常生活能力C.个人卫生的能力D.高级日常生活能力E.变换体位的能力3、简答题1、简述老年人健康史采集时可能出现的问题？①记忆不确切；②反应痴钝；③主诉与症状不相符；④隐瞒症状。
老年护理学》教学大纲
老年护理学》教学大纲教学方法】讲授、案例分析第三章老年人身体健康评估目的要求】1．了解老年人身体健康评估的概念、意义和方法；2．掌握老年人身体健康评估的内容和标准；3．了解常见老年人健康问题的评估方法；4．了解老年人健康促进的方法和措施。
教学内容】一、老年人身体健康评估的概念、意义和方法；二、老年人身体健康评估的内容和标准；三、常见老年人健康问题的评估方法；四、老年人健康促进的方法和措施。
教学方法】讲授、案例分析、小组讨论第四章老年人常见健康问题护理目的要求】1．了解老年人常见健康问题的病因、病理、临床表现和护理措施；2．掌握老年人常见疾病的预防和治疗方法；3．了解老年人慢性病的管理和护理；4．了解老年人营养与健康的关系；5．了解老年人常见健康问题的心理护理。
教学内容】一、老年人常见健康问题的病因、病理、临床表现和护理措施；二、老年人常见疾病的预防和治疗方法；三、老年人慢性病的管理和护理；四、老年人营养与健康的关系；五、老年人常见健康问题的心理护理。
教学方法】讲授、案例分析、小组讨论结语老年护理学是一门重要的学科，随着老龄化社会的到来，老年护理学的研究和应用越来越受到重视。
本课程旨在让学生了解老年人的特点和需求，掌握老年人健康评估和护理的方法和技巧，提高学生的综合素质和护理实践能力。
同时，本课程也为学生提供了一个了解老年学研究的机会，拓宽学生的知识面和视野，为学生的未来职业发展打下坚实的基础。
教学方法】讲授、病例分析第六章：老年人日常生活护理目的要求：1.了解老年人日常生活护理的时间和空间要求，以及对老年人个体差异的保护意义；2.了解影响老年人活动的因素；3.熟悉老年人的生活节律，掌握协助老年人建立良好生活方式的方法；4.了解老年人的性需求；5.熟悉老年人日常生活护理环境的调整和安排，了解日常生活护理的目标；6.熟悉活动对老年人的重要性；7.熟悉老年人皮肤清洁和衣着卫生；8.熟悉二便失禁的护理；9.掌握老年人日常生活护理中的问题；10.掌握与老年人交流的特点，以及促进有效沟通的方法；11.掌握评估老年人活动能力的方法，了解老年人的活动量和活动种类，以及活动的原则；12.掌握老年人的饮食和营养，以及安全用药。
老年护理学老年人健康评估
运动和康复训练
运动评估
根据老年人的身体状况和运动 能力，进行评估以确定其适合
的运动方式和强度。
康复训练
针对存在功能障碍或残疾的老年 人，进行康复训练以改善其功能 和活动能力，包括关节活动度训 练、肌力训练、平衡训练等。
运动建议
为老年人提供运动建议，包括运动 方式、频率、时间和强度等，以促 进身体健康和预防跌倒等意外事件 。
病史采集
体格检查
了解老年人的糖尿病史、家族史、用药情况 等。
观察老年人的体型、体重指数、腰围等，评 估是否存在肥胖和代谢综合征。
实验室检查
并发症评估
检测老年人的血糖、糖化血红蛋白、尿糖等 指标，评估糖尿病控制情况。
进行眼部检查、肾功能检查、神经系统检查 等，评估糖尿病并发症的风险。
肿瘤评估
病史采集
上肢力量和耐力
上肢力量和耐力可以反映老年人的肌肉力量和耐受力，也是完成日常生活活动所 必需的能力。
神经系统功能评估
认知功能
认知功能是评估老年人神经系统功能的重要方面之一，可以 通过认知能力测试进行评估。
感觉和知觉功能
老年人的感觉和知觉功能包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触 觉等，可以反映其神经系统功能状况。
病理学检查
• 组织活检：通过对皮肤、黏膜等组织进行病理学检查，明确 诊断某些肿瘤、炎症性疾病等。
健康评估的注意事项
全面性
针对性
对老年人的身体、精神和社会适应能力进行 全面ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ估。
根据老年人的具体情况和实际需要，选择相 应的评估方法。
动态性
主观性
定期进行健康评估，及时发现老年人身体状 况的变化。
重视老年人的主观感受，如疼痛、乏力等， 对其进行客观评估。
老年人的健康评估概述
老年人的健康评估概述
3.运用沟通的技巧
老年人生理功能衰退、感觉功能缺损及认知功能 改变可造成其接受信息和沟通的能力均有所下降，护 士在对老年人进行健康评估时，应注意正确应用语言 和非语言沟通技巧。
老年人的健康评估概述
3.运用沟通的技巧
老年人的健康评估概述
4.选择得当的方法
对老年人进行躯体评估时，护士应根据评估的要 求，协助老年人取合适的体位，重点检查易发生皮损 的部位；有些老年人部分触觉功能迟钝，进行某些检 查时需要给予较强的刺激才能引出其反应；在进行感 知觉检查，特别是痛觉和温度觉检查时，注意不要给 老年人造成损伤。
老年பைடு நூலகம்理学
老年人的健康评估 概述
老年人的健康评估概述
老年人的健康评估概述
对老年人进行健康评估时，护士要结合老年人的 身心特点，对其进行有针对性、个体化的全面系统的 评估。
老年人的健康评估概述
1.1 健康评估的原则
31
以老年人为中心
2
了解老年人身心变化特点
3
正确解读实验室检查结果
4
注意疾病非典型性表现
老年人的健康评估概述
1.以老年人为中心
护士应有足够的爱心、细心与耐心，以老年人为 中心，在评估的过程中切实贯彻服务理念，结合老年 人的自身特点，选择合适的评估方法，尊重老年人， 注意保护老年人的隐私。
老年人的健康评估概述
2.了解老年人身心变化特点
随着年龄增长，机体发生各种退行性变化，属于 生理性改变；同时，也可由各种因素的影响而导致的 老年性疾病，引起机体发生的变化，属于病理性改变。 老年人心理变化的个体差异较大，具有普遍规律性的 变化有反应变慢、记忆力下降、任性、易焦虑、烦躁、 怀旧等。
皖医《老年护理学》教学大纲
《老年护理学》教学大纲（Gerontological nursing）(供护理本科专业使用)一、前言课程简介：《老年护理学》是一门护理专业必修的临床护理课程。
是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年人的心身健康和疾病特点与预防的学科。
其内容主要包括：人口老龄化和衰老的相关概念、老年人的健康评估保健和养老照顾、老年人的心理卫生与精神护理、老年人日常生活护理、老年人安全用药与护理、老年人常见健康问题与护理和老年人常见疾病与护理，运用护理程序对老年人实施整体护理的一门重要的护理学科。
本课程可开阔学生学科视野，拓宽知识面，满足学生个人发展的需要，并使其感受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。
课程目标：通过本课程的学习，学生能够理解老年人护理的基本工作过程,掌握老年人的生理、心理特点、并能在家庭、临床以及社区运用护理程序的工作方法，发现和处理老年人现存的和潜在的健康问题，并针对性地进行健康教育，维持老年人最佳的健康状态，提高生命质量。
根据护理本科学生的特点和职业岗位对护理人才能力的需求，从知识、能力、素质三位一体培养学生爱岗敬业、关爱老人的精神。
学时学分：28总学时；1.5学分适用专业：护理学专业教材：主编:化前珍，老年护理学（第3版），人民卫生出版社，2012年出版参考资料1、《精神疾病学》郝伟主编人民卫生出版社2013年出版2、《护理心理学》杨艳杰主编人民卫生出版社2012年出版3、《病理生理学》王建枝主编人民卫生出版社2013年出版4、《护理学基础》崔焱主编人民卫生出版社2012年出版5、《内科护理学》张静平主编人民卫生出版社2014年出版评价方式：平时成绩（考勤、课堂提问、课堂讨论）占总成绩30%；理论考核成绩占总成绩70%。
二、学时分配三、课程内容及要求第一章绪论课程目标1.掌握老年护理学概念、老年人的年龄划分以及老年护理的目标和原则；2.熟悉老年护理的道德准则，人口老化的对策；3.了解人口老化的现状和趋势以及老年护理的发展历史。
《老年护理》第3章 老年人的健康评估试题及答案
第3章老年人的健康评估试题及答案一、单项选择题1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（ A ）A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部D．进食时注意力集中E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B )A．肝细胞变性、数量减少B．肝结缔组织减少C．肝功能减退D．肝解毒功能下降E．合成蛋白能力下降3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C )A．心肌收缩力下降B．各器官血液灌注量减少C．动脉压和静脉压均升高D．心率减慢E．冠状动脉口径变小4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ）A．文字或图画书面形式交谈B．耐心倾听，不要催促C．向家属或陪伴者了解详细情况D．始终保持与老年人的目光接触E．以不同的表达方式重复老人所说的内容5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ）A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受"D．能听见但听不清楚别人说话E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C )A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。
B．老年人尿浓缩、稀释功能降低C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高D．老年人糖代谢功能下降E．老年人甲状腺素生成降低7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（ D ）A．健康史的采集B．身体评估C．功能状态的评估D．社会功能评估E．辅助检查8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ D ）A．听过或看过一段时间的事物B．曾感知过而不在眼前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容9、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（ A ）A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部D．进食时注意力集中E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料10、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括( D )A．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒B．北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感C．沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦D．老年人较少使用含有油脂的润肤剂E．皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度降低11、关于生存质量的概念，下列说法错误的是( C )A．生存质量是一种健康测量技术B．世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价C．生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度D．生存质量的测量具有文化依赖性E．目前较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度12、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是( C )A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少B．肺与胸廓的顺应性下降C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低D．通气与换气功能均减退E．气道阻力增加，小气道容易陷闭13、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是( B )A．上呼吸道的防御和保护功能降低B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少D．肺与胸廓的顺应性下降E．呼吸肌衰退14、下面哪项不是老年人常见虐待行为（ D ）A.生理虐待B.心理虐待C.经济虐待D.过度关注E.忽视15、老年人躯体健康评估不包括下列哪项（ D ）A.健康史的采集B.身体评估C.功能状态的评估D.社会功能的评估E.辅助检查16、观察老年人的皮肤弹性和干燥情况主要是为了解下述哪项问题（ B ）A.皮肤感染B.失水状态C.老人体重D.浅静脉充盈度E.循环血量二、多项选择题1、老年人呼吸系统老化的描述哪项正确（ BCDE ）A．易发生吸气性呼吸困难B．肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少C．胸廓由扁圆形变为桶状D．肺组织萎缩，体积变小，重量减轻E．肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱2、老年人头发变白、脱发的原因是( ABCDE )A．体内黑色素合成障碍B．头发中色素减少C．脱发与头皮下血管供血不足有关D．毛根再生力减弱E．与大脑衰老有关3、加速老年性聋的因素有（ ABCDE ）A．耳毒性药物B．噪声环境C．营养缺乏D．老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等E．精神创伤4、引起老年人味觉减退的原因( ABCD )A．味蕾萎缩B．长期吸烟、饮酒C．配戴义齿不适合D．维生素D缺乏E．缺乏锻炼5、下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变问题( ABCDE ) A．轻度咽下困难B．反流性食管炎、食管裂孔疝C．便秘D．胃下垂E．食欲减退6、生活质量是对老年人生活的一种全面评价，其特点包括( BCDE ) A．是非常客观的评价指标B．既测量健康不良状态，又反映健康良好方面C．更注意疾病造成的后果，而不仅仅是疾病本身D．有文化依赖性，必须建立在一定的文化价值体系中E．是一个多维概念，包括生理功能、心理功能、社会功能等方面7、老年人心血管系统发生的老化生理改变包括（ ABDE ）A.心肌收缩力下降B.各器官血液灌注量减少C.动脉压和静脉压均升高D.心率减慢E.冠状动脉口径变小8、老年人皮肤皱纹发生原因是（ ABCD ）A.皮肤失水B.皮下脂肪减少C.皮下弹性组织减少D.结缔组织收缩E.结缔组织老化9、运动能抗衰老的原因包括( ABCDE )A.促进人体新陈代谢，增强各器官功能B.促进脂肪代谢C.加强胃肠蠕动及消化腺的分泌D.调节神经系统功能，使精神愉快E.促进体内细胞及体液免疫功能增强10、老年人功能状态的评估内容包括（ BCDE ）A.穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮的能力B.功能性日常生活能力C.个人卫生的能力D.高级日常生活能力E.变换体位的能力三、简答题1、简述老年人健康史采集时可能出现的问题？①记忆不确切；②反应迟钝；③主诉与症状不相符；④隐瞒症状。
老年护理学知识点汇总(复习)教学教材
1平均预期寿命：简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。
2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准：发达国家：≧65岁；发展中国家：≧60岁人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。
3“健康老龄化”（healthy aging）是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。
4积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。
5老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。
是护理学的一个分支。
老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法，不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量，对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生，并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。
7心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。
心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。
8老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
世界卫生组织老龄化社会的划分标准1、世界人口老龄化的趋势与现状•人口老龄化的速度加快•老年人口重心从发达国家向发展中国家转移•人口平均预期寿命不断延长•高龄老人（80岁以上老年人）增长速度快•老年妇女是老年人口中的多数“健康老龄化”（healthy aging）是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。
老年人的健康评估
食欲 营养不良
健康史的采集
• 5、既往史：曾患病，治疗恢复情况。有 无手术史、外伤史，食物、药物等过敏 史，参与日常活动和社会活动的能力
• 6、家族史：有无遗传性疾病，家人的死 亡年龄和原因。家庭成员对其关心照顾 情况，特别是老伴、子女
（二）身体评估
视诊
听诊
触诊
方法
嗅诊
1、基本日常生活能力
掌握
2、功能（工具）性日常生活能力
3、高级日常生活能力
掌握
功能状态评估的内容
（二）功能状态评估的内容
（三）功能状态的评估方法
自述法 观察法
（四）常用的评估工具
• 1、Katz（柯兹）日常生活功能指数评价表 p154
• 用途：（1）用作自评或他评，以决定老年人各项 功能完成的独立程度
• 室温：22~24℃ • 光照：避免直接照射 • 环境：安静、无干扰
2、安排合理的评估时间
• 分次进行健康评估 • 避免劳累 • 获得详尽的健康史
3、运用恰当的沟通技巧
语言交流： 讲述清楚 认真倾听 鼓励表扬 表示感谢 反应与重复
• 非语言交流：
面对面坐，微笑 身体倾向病人 目光接触 坦率、平易近人 放松、自然、大方
一、焦虑的评估
常用评估方法：
1
2
3
心
交
观
理
谈
察
测
验
1、交谈与观察： 询问、观察老年人有无焦虑的症状
2、心理测验 常用心理测验量表来评估 汉密顿焦虑量表
状态—特质焦虑问卷
掌握
1）汉密顿焦虑量表： 用途 ：广泛用于评定焦虑严重程度的他
评量表 结构和内容： 精神 ：7条（1—6项，第14项）
老年护理学(学堂在线) 吉林大学考试题库答案
老年护理学第一章绪论习题1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（） D. 最高寿命2.人类的最高寿命有3种计算方法，下列哪项不属于（） D. 细胞更换学说3. 在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（）％以上，定义为老龄化社会。
B 104.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（）D 655. 世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（） A. 35岁以下为青年人6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（） B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会7. 下列哪项不是老年护理的原则? （） C.关注局部第二章老年护理学相关理论习题1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（） B. 免疫理论2.精神科医生埃里克森将整个人生过程从出生到死亡分为几个阶段（） D. 八3. 下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（） A. 人格发展理论4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”，人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路（） B. 隐退理论5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（） D. 活跃理论6.下列哪个学者提出次文化理论（） A. Rose7.下列哪项不属于老化的社会学理论（） C. 预期寿命和功能健康理论8. 老年时期只要延续（）时期的爱好、习惯，或寻找一些替代性的活动，即能获得成功的老化。
C 中年期第三章老年人的健康评估习题1. 正常人从多少岁开始身高可缩短？（）C、502. 老年人的健康评估原则，哪一项不正确（） C 注意其家庭背景3. 老年人的脊柱和四肢变化哪一项正确（） D 头部前倾4. 评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估基本自理能力（）A、Katz ADL 量表5. 评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估烹饪、购物、家务等复杂活动能力（） D IADL 量表6. 老年人的血常规检查中，哪一项是因机体的退行性变而可能会发生的（）A 红细胞会减少7. 下列关于老年人的健康评估哪一项是错误的（） A 老年人的健康评估应该由护士一次性完成，不可以分次进行8. 老年人既往健康状况应包括（） A 家族史9. 老年人应该多久（）进行一次全面的健康检查 B 1-2年。
《老年护理》(高起专)作业集答案
附参考答案：第一章老年护理学概论参考答案一、单项选择题：1．B二、多项选择题：1．ABCDE2．ABCDE三、填空题：1．65，7%，60，10%2．19993．自然科学，社会科学，人口老龄化，老龄问题，综合性交叉性4．适应力减退、抵抗力低下、自理能力下降。
5. 遗传、环境6．自理四、判断题：1．正确2．正确3．正确4．错误改为：功能复杂的器官、组织和细胞，变化较快。
五、名词解释：1．老化：是指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的退行性变化，引起机体内外环境适应能力逐渐减退的表现。
2．平均预期寿命：人口平均预期寿命是指通过回顾性死因统计和其他统计方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
一般常用出生时的平均预期寿命作为衡量人口老化程度的重要指标。
3．人口老龄化：简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄（60岁或65岁以上）的老年人口占总人口比例较高的一种趋势（老年人口系数较高的一种趋势）。
4．衰老：是生物体在其生命的后期阶段所进行的全身性、多方面、复杂而循序渐进的退化过程。
六、简答题（可适当加以发挥）：1. 世界人口老化的特点表现在：世界人口老龄化的速度加快；以发展中国家为主；高龄老年人增长速度快；女性老年人增长速度快；区域分布不均衡。
2．人口老龄化对经济和社会的影响包括：劳动人口的经济负担加重；税收减少，单纯消费增加；政府财政支出增加。
3．我国的老龄事业的发展策略主要有：将老龄事业纳入当地的国民经济和社会发展的规划中；加强社区建设，完善社区服务功能；发展老年人福利事业；营造全社会的敬老、养老、助老的风气。
4．老年的社会意义：在不同的社会发展中，老年具有不同的社会意义，大体上在传统文化中，“长者”是整个社会中重大事件最主要的和最终的决策人，高龄带给人声望、财富和权力；现代工业化社会中，老年人成为消费人群，在家庭和社会中的权威性减弱或消失；现代社会中，退休使老年人难以维持原有的社会地位、生活方式和生活水平，被排斥在众多经济和社会活动之外。
老年人的健康评估(课件)
二、老年人健康评估的注意事项
（一）提供适宜的环境
老年人的感觉功能降低，血流缓慢、代 谢率及体温调节功能降低，容易受凉感 冒，所以体检时应注意调节室内温度， 以22～24℃为宜。老年人视力和听力下 降，评估时应避免对老人的直接光线照 射，环境尽可能要安静、无干扰，注意 保护老人的隐私
（二）安排充分的时间 老年人由于感官的退化，反应较慢，行动迟 缓，思维能力下降，因此，所需评估时间较长
但贫血并非老年期生理变化，因而需要进行全 面系统的评估和检查 多数学者认为白细胞、血小板计数无增龄性变 化。白细胞的参考值为（3.0～8.9）×109/L。 在白细胞分类中，T淋巴细胞减少，B淋巴细胞 则无增龄性变化
（2）尿常规：老年人尿蛋白、尿胆原与成年人 之间无明显差异。老年人尿沉渣中的白细胞＞ 20个/HP才有病理意义。老年人中段尿培养污 染率高，可靠性较低，老年男性中段尿培养菌 落计数≥103/ml、女性≥104/ml为判断真性菌尿 的界限 （3）血沉：在健康老年人中，血沉变化范围很 大。一般血沉在30～40mm/h之间无病理意义， 如血沉超过65mm/h应考虑感染、肿瘤及结缔组 织病
老年人检查标准值（参考值）可通过年龄校正可信区 间或参照范围的方法确定，但对每个临床病例都应 个别看待
护理人员应通过长期观察和反复检查，正确解读老年 人的实验室检查数据，结合病情变化，确认实验室 检查值的异常是生理性老化、还是病理性改变所 致，避免延误诊断和治疗
1.常规检查 （1）血常规： 血常规检查值异常在老年人中十分常见，一般 以红细胞＜3.5×1012/L，血红蛋白＜110g/L， 红细胞比积＜0.35，作为老年人贫血的标准
第一节
概
述
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第二节 老年人身体健康状况评 估
二、体格检查 （一）全身状态 1.营养状态 2.生命体征 3.智力、意识状态 4.体位、步态
第二节 老年人身体健康状况评 估
• 二、体格检查 • （五）腹部 （六）泌尿生殖器 肥大 （七）脊柱与四肢 （八）神经系统
（一）评估内容
2.功能性日常生活能力（instrumental activities of daily living,IADL） • 老年人能否独立生活并具备良好的日常 生活功能 购物、使用电话、家庭清洁、 做饭
第二节 老年人身体健康状况评 估
三、功能状态评估
（一）评估内容
3.高级日常生活能力（advanced activities of daily living,AADL）
第三节 老年人心理健康状况评 估
二、认知评估 评估思维、语言、定向力三方面 （二）简易操作智力状态问卷
评定老年人认知状态的前后比较
第四节 老年人社会健康状况评 估
一、角色功能评估 二、环境评估 三、文化与家庭评估
谢谢！
第一节 概述
一、老年人健康评估原则 （二）正确解读辅助检查结果
第一节 概述
一、老年人健康评估原则
（三）注意疾病非典型性表现
• 感受性降低，加之常并发多种疾病，因而 发病后往往没有典型的症状和体征
•
肺炎、肠穿孔
第一节 概述
二、老年人健康评估方法 （一）交谈 （二）观察 （三）体格检查 （四）阅读 （五）测试 量表、问卷
第二节 老年人身体健康状况评 估
四、辅助检查 （二）生化与功能检查
第二节 老年人身体健康状况评 估
四、辅助检查 （三）心电图检查 （四）影像学及内镜检查
第三节 老年人心理健康状况评 估
一、情绪与情感评估
（一）焦虑
汉密尔顿焦虑量表 状态—特质焦虑问卷
常用评估方法：访谈、观察、心理测试（量 表）
焦虑可视化标尺技术
二、体格检查 （一）全身状态 • 3. 智力、意识状态 • 意识状态主要反映老年人 • 对周围环境的认识和对自 • 身所处状况的识别能力。
第二节 老年人身体健康状况评 估
二、体格检查 （二）皮肤 （三）头面部与颈部 1.头面部 •头发、眼睛及视力、耳、鼻腔、口腔 2.颈部
第二节 老年人身体健康状况评 估
第三节 老年人心理健康状况评 估
一、情绪与情感评估
（二）抑郁
汉密尔顿抑郁量表 老年抑郁量表
常用评估方法：访谈、观察、心 老年人心理健康状况评 估
二、认知评估 评估思维、语言、定向力三方面 （一）简易智力状态检查
筛查有认知缺损的老人，适合于社区老 年人群调查，分界值与受教育程度有关
第二节 老年人身体健康状况评 估
二、体格检查 （一）全身状态 1.营养状态 •每日活动量、饮食状况、 •有无饮食限制、身高体重 •老年人的变化
第二节 老年人身体健康状况评 估
二、体格检查 （一）全身状态 • 2. 生命体征 • T、P、R、BP • 老年人的特点
第二节 老年人身体健康状况评 估
第二节 老年人身体健康状况评 估
一、健康史 （二）健康状况 1. 既往的健康状况 •手术史、疾病史、外伤史、过敏 •史、预防接种史、日常生活和社 •会活动能力
第二节 老年人身体健康状况评 估
一、健康史 （二）健康状况 2. 目前的健康状况 • 急慢性疾病情况、有无急性发作 • 疾病发生时间、症状、治疗及恢 • 复情况，对日常生活能力和社会 • 活动能力的影响
肋下缘可触及肝脏 老年男性 前列腺
第二节 老年人身体健康状况评 估
三、功能状态评估 （一）评估内容 1.日常生活能力（activity of daily living,ADL） • 最基本的自理能力，是老年人自我照顾、 从事每天必需的日常生活的能力
第二节 老年人身体健康状况评 估
三、功能状态评估
• 反映老年人的智能能动性和社会角色功 能
•
主动参加社交、娱乐、职业活动
第二节 老年人身体健康状况评 估
三、功能状态评估 （二）评估工具 多种标准化的评估量表
第二节 老年人身体健康状况评 估
四、辅助检查 （一）常规检查 1.血常规 贫血 2.尿常规 血糖高而尿糖阴性 3.血沉 超过65mm ∕ h
老年护理学
第三章 老年人的健康评估
教学目标
1、能够举例说明进行老年人健康评估时的 注意事项 2、说出老年人身体健康评估的内容 3、会使用评估工具对老年人的身体功能状 态、心理健康状态进行评估 4、说出对老年人进行社会健康评估的方法
第一节 概述
一、老年人健康评估原则 二、老年人健康评估方法 三、老年人健康评估注意事项
第一节 概述
一、老年人健康评估原则 （一）了解老年人身心变化特点
• 生理性改变、病理性改变往往同时存在、 相互影响，难以严格区分，要确定与年龄 相关的正常改变，区分正常老化和现存∕潜 在的健康问题
第一节 概述
一、老年人健康评估原则 （一）了解老年人身心变化特点
• 身心变化不同步，心理发展具有潜能和可 塑性，个体差异大
第一节 概述
三、老年人健康评估注意事项 （一）提供适宜环境 （二）安排充分时间 （三）选择适当方法 （四）运用沟通技巧 （五）获取客观资料
第二节 老年人身体健康状况评 估
一、健康史 （一）基本情况 姓名、性别、出生日期、民族、 婚姻、职业、籍贯、文化程度、 宗教信仰、经济状况、医疗费 用的支付方式、家庭住址、联 系方式