2016年新生儿科护理工作总结

2016年新生儿科护理工作总结

2016年护理工作已接近尾声，新生儿科在护理部总体工作部署下，全面围绕科室及护理部2016年护理工作计划的指导下进行季度重点工作方案的执行，通过每季度制定重点工作方案、围绕工作方案进行护理质控，月底进行重点工作总结讨论，使新生儿科护理质量提升了一个新的台阶，全年共收治患儿886 名出院801 人其中危重 1012人早产儿 606 人，机械通气 68 人输血 135人，危重患儿抢救成功率明显提高，护理技术水平有更进一步的提升，现将2016年护理工作总结汇报如下：

一：提高护理质量、确保护理安全：

全年围绕第一季度制定的学习“提高护理质量、确保护理安全”的工作方案，让全体护士提高“慎独”意识，从安全用药、准确执行和查对医嘱、有效巡视、加强重点时间段的管理、重点人群的管理等方面的监控，减少了不良事件的发生，提高护理安全意识，确保了护理安全，全年未发生医疗纠纷。

1、护士长在安全护理质控中主要落实的方面有:重点护士关注、不

良事件潜在危险的讨论、核心制度的落实、新生儿十大安全指标正确护理指引方面，通过每月不良事件潜在风险的主题进行讨论分析，总结经验

2、加强重点护士的监管：通过护士长合理排班，科室怀孕护士在

带班护士的协助下能完成本班工作，护士长给予谈心指导，告诉护士工作中如有不适要及时告知对班护士和护士长，避免劳

累下出现差错。

3、科室每月如期进行疑难病历分析、潜在不良安全隐患的讨论和

防范、护士长定期给护士、医生交谈，督导护士积极告诉工作中各班次的不足和需要改进的方面，护士长认真听取建议提出改进措施

4、每周一召开晨会进行本周工作总结及安排，尤其在查对制度方

面重新规范护士核对医嘱的内容如：口服药物长期牌的执行，长期停止的医嘱及时告知主管护士，在查对医嘱时及时查看执行单的停止情况，转抄医嘱本是否及时签字，医嘱单皮试结果是否及时录入及签字，减少了不良事件及漏医嘱的执行。

二、控制医院感染，加强感染管理

新生儿科预防和控制感染是全年工作的重点，第二季度重点抓清洁的手呵护健康,安全注射，完善感染管理小组职责

1、完善配奶间消毒隔离制度，专人管理质控检查，做到各

喂奶班班次的配奶车、配奶操作台面擦拭毛巾一用一更

换。奶瓶、奶缸正确刷洗流程，奶刷高压灭菌一用一更

换。

2、制定暖箱、辐射台清洁消毒流程并组织全科护理人员学

习掌握

3、完善新生儿科环境物体表面消毒流程并做好每天的消毒

记录。针对新生儿科各室环境如：病房大厅、治疗室、

配奶间。高频接触的物体表面如：门铃、电话、电脑键

盘、门把手，暖箱内壁、暖箱把手、配奶间桌面、配奶

车桌面等进行环境物体表面的培养。加强手卫生如：医

生卫生洗手后、护士手消毒后、保洁员卫生洗手后的手

卫生表面培养。消毒液如：开启4天用安尔碘、开启洁

肤柔手消毒液等进行抽样培养，并根据培养结果进行分

析总结缺陷，积极查找原因，提出整改措施。

4、护士长每月进行2—4次的手卫生依从性的调查分析，并

进行手卫生正确率的观察，积极提升手卫生的依从性，

2016年新生儿科手卫生依从性60%左右

5、每周三进行全科各室、各区、各医疗机械的清洁消毒工

作。并对各室、各区制定管理人。每周质控两次，护士

长每周检查一次，并记录质控本上签名

6、科室质控组能积极发挥质控作用，严格按照感染管理手

册进行每月的督导检查，护士长每月组织主任和质控组

长进行全面检查，发现问题积极整改，并将自查总结上

报控感科。

三、加强专科护士的培养，完善护理文书的书写

1、每月检查护士学习笔记，审阅新生儿专科护理病历内容的书写，并及时召开专科护理病历讨论，增加护士学习的积极性，充实护士的知识包

2、护理文书质控组长及时质控运行病历和归档病历护理文书，并记录每人护理文书缺陷内容，周一总结讨论积极整改

3、护士长外出学习后，积极制定专科护理课件，制定学习计划进行开会学习新知识、新理论、新技术

4、每月制定新生儿常见技术操作考核，组织考核评比。

四、优化优质护理服务、规范各班工作流程、加强五常法管理

1、护士长首先对各室各医疗器械进行分配管理人及管理标准，制订管理名单黏贴于各室各医疗器械门口，设计质控本，要求查看规范整理后签名。周一、周六质控，周六带领值班人员现场查看各室管理人质控情况。月底进行各室管理人质控感想及需要大家配合的注意事项。护士长结合缺陷内容进行工作的改进

2、完善各班流程，根据工作需要制定帮班、总务班工作内容及质量标准

3、加强抢救车的规范管理

4、提升优质护理服务内涵，护士长周二、周五与探视家属进行沟通，讲解探视制度及要求、农合相关政策、需要家属配合的工作等。大大提高了家属的满意度

五、工作中存在的不足方面

（一）、消毒隔离方面:

1、医疗器械清洗间洗手设施不全，缺乏干手纸巾和生活垃圾桶

2、部分快速手消毒液无开启日期，洗手设施无出入库记录

紫外线循环风没有更换等离子消毒机

3、个别护士手卫生依从性有待进一步提高，个别概念如：职业暴漏、医院感染暴发、多重耐药菌的预防等回答不全面

（二）、护理质量方面

1、危重护理护士对现存护理问题回答不全面，不能及时发现危重患儿休克前期症状，晨会已经通过学习毛细血管充盈征、血压、四肢末梢血运情况

2、护理文书体温单入院当天大小便次数录入缺乏依据，护理单有阳性体征缺乏针对性的护理问题，在以后的工作中将持续改进

六、取得的成绩和持续改进的方面

1、每周三组织科室医务人员对科室环境物体表面进行清洁，

尤其是重点房间配奶间、治疗室、监护仪、注射泵、输液

泵及其导联线的清洁消毒，杜绝出现卫生死角，护士参与

打扫的积极性较高

2、配奶间配奶车、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更换

3、科室人员能积极参加月底工作方案专题工作会议，并根据

工作安排提出合理的建议和不足之处。

4、总务护士每天下午进行出院患儿的电话回访，针对护理问

题进行喂养指导，回访率60%，家属对新生儿科服务态度

满意

5、每天实时医护共同床头交接班，针对危重、特殊病情变化

的患儿主任及护士长讲解注意事项，提升护士病情观察的

能力。

6、加强专科护士的技术培训，制作PPT课件进行授课。内容：

新入科护士培训计划、新生儿常见仪器如：呼吸机、无创