小儿过敏性紫癜健康宣教[荟萃精制]
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药和减量,嘱其门诊随访。
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环
境的改变有恐惧心理行业培。训
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本案患儿以“紫癜”为主症,结合舌 脉“舌红,苔黄,脉数”,四诊合参当 属祖国医学“紫癜病”范畴。患儿年幼, 脏腑娇嫩,易为外邪所侵,风热之邪外 感,内窜血络致全身紫癜散发,风热与 离经之瘀血相搏,结于关节,郁于肠间, 则见腹痛、关节疼痛。
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• 入院宣教
• 生活起居
既往体健,无药物和食物过敏史。
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1.检查项目:尿粪常规,肝肾功能,CRP,
凝血功能,类风湿因子,补体C3C4,
免疫球蛋白,血沉等。
2.治疗予青霉素抗感染补液,潘生丁25mg
口服 BID、复方芦丁2片TID以抑制血小
板聚集,改善毛细血管通透性。银翘散
汤剂加减以祛风散寒、通络止血。
3.嘱避免剧烈运动,卧床休息,清淡饮食
1、合理安排饮食,饮食易消化富营养。
2、患病期间多食富含维生素C、K的食物,
维
生素C是保护血管和降低血管通透性的必
需物质,维生素K可增加凝血因子的水
平,有利于凝血和止血,故应给于
富含维生素C和维生行业素培训K的食物。
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富含维生素C的食物有:新鲜蔬菜、水果, 特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;
富含维生素K
家属多有焦虑情绪,担心预后,适时进
行疾病知识的讲解,使其增强战胜疾
病的信心。
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1、向家属强调过敏性紫癜饮食护理的重
要性,嘱其尽量避免食用易引起过敏
的食物。
2、恢复期也应注意休息,避免劳累,避
免接触过敏源,居室内定时通风,保
持空气流通,家中不宜养宠物,减少
空气中的灰尘、细菌、尘螨和动物皮
毛等;居室内不宜种植盆栽,对花粉
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观察患儿皮疹的形状、颜色、分部情
况,每日有无增减,以及有无瘙痒;剪
短患儿指甲,嘱勿搔抓皮疹处,保持床
单位的整洁及平整,避免擦伤,穿柔软
棉质宽松的衣服,防止感染;穿刺时避
开皮疹处防止出血感染,避免使用碱性
肥皂,经过精心的护理,患儿并未发生
皮疹破溃及感染现行象业培训。
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患儿关节肿胀明显,指导其卧
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主证:发现双下肢 皮疹四天 21床 陈MM 女 7岁
中医诊断:小儿紫癜病
西医诊断:过敏性紫癜
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患儿四天前无明显诱因出现双下肢皮疹, 初为红色斑丘疹,双下肢对称分布,至我 院就诊,诊断“过敏性紫癜”,予“复方 芦丁、氯雷他定糖浆、维生素C”口服治疗, 无明显好转,今患儿皮疹加重,为进一步 诊治,门诊收住入院。
小儿过敏性紫癜 健康宣教
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紫癜亦称紫斑,是小儿出血性
疾病中一种常见的疾病。临床以皮
肤瘀点、瘀斑压之不褪色为主证。
多由外受邪热,内伏血分,迫血妄
行;或素体禀赋不足,气血亏损,
脾虚气弱,气不统摄,血不循经而
致,本病多发于学行龄业培训儿童。
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由于小儿为稚阴稚阳之体,气血未充, 卫外不固,外感时令之邪,六气皆易从 火化,蕴郁于皮毛肌肉之间。或者冒触 异气,引动伏热。风热、异气与气血相 搏,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外, 渗于皮下,发为紫癜。夹湿留注关节, 则可见局部肿胀,屈伸不利。
床休息,禁止热敷,观察患儿的肿
痛情况,保持肢体的功能位,抬高
患肢,协助患儿取舒适的体位,分
散其注意力缓解疼痛,做好日常生
活护理。
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1.使用留置静脉针,减少反复穿刺给患
儿带来的恐惧及疼痛。
2.治疗及护理时,发放卡通贴画纸,玩
具诱导等方法以稳定患儿情绪,避免
烦躁。
3.因皮疹及右膝关节及双踝关节肿胀,
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1.观察皮肤出血倾向,出血部位,颜
色,分布面积及关节肿痛消长情况。
2.定期送检血常规,血小板计数,出凝
血时间及血型鉴来自百度文库,作好输血准备。
3.注意神志、面色、体温、呼吸、血压、
舌象、二便及伴随症状。
4.密切观察有无鼻黏膜出血,牙龈出
血,呕血,黑便,尿血,腹痛情况,
病儿烦躁时报告医生,并配合处理。
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(忌鱼虾蛋奶)。 行业培训
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1、患儿双下肢皮疹,见对称分布暗红色斑
丘
疹,高出皮面,部分融合成片,压之不褪
色 ,右膝关节及双踝关节肿胀疼痛。
2、患儿精神一般,咽红,两肺呼吸音粗。
3、血常规:Hb 126g/L,
WBC12.8x10^9/L,
PLT 236x10^9/L 。尿常规:白细胞2+。
4、家属担心预后较为焦虑,患儿对注射及
• 用药指导
• 饮食指导
• 病情观察
• 皮肤护理
• 关节肿痛的护理
• 情志疏导
• 出院指导
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• 热情接待患 儿,测量体 重及生命体 征,安排床 位。
• 介绍病区环
境及规章制
度。 行业培训
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1、室内温湿度适宜,空气新鲜,避免污秽 浊
气、油漆、花粉等刺激,注意保暖,以防
复感外邪。
2、床铺要平整,清洁,衣被柔软舒适,皮 肤
及关节肿痛处切勿触及锐器物,避免跌倒
坠床。
3、注意口腔护理,用软牙刷刷牙,定期修
剪
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• 告知家长输注青霉素时不宜空腹,调 好滴速后请不要自行调节。
• 定时巡视患儿,观察有无局部红肿、 渗出,有无用药后过敏现象。
• 讲解中药汤剂宜温服,告知激素治疗 的必要性,切勿擅自停药和减量。
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过敏者应远离花粉行业培刺训 激。
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3、注意预防呼吸道及消化道感染,外出
戴口罩,家庭成员感染性疾病时应减
少接触患儿。生病时应在医生指导下
服药,出现过敏症状时应及时就医,
并查找致敏药物,避免再次使用。夏 季应加强居室清洁卫生,及时除虫防 虫,预防蚊虫叮咬所引起的过敏。
4、讲解激素治疗的必要性,且勿擅自停
的食物有:
菠菜、猪肝
等。
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3、对可能引起过敏食物,如鱼,虾,蟹,
蛋
及牛奶等食物暂时禁用,待病情恢复,逐
渐排除过敏原以后食用。禁食坚果和冷硬
多刺食物,忌食辛辣、海腥发物和煎炸、
炙烤、硬固之品。
4、多食润肠通便之品,保持大便的通畅。
5、用鲜梨汁,藕汁、西瓜汁代水频服;
少食多餐,可用红枣行业培、训 花生衣加水