磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的临床效果
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎
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２ ８・ ０４
广东医学
பைடு நூலகம்
２ １ 年 ８月 第 ３ ０１ ２卷第 １ ５期
Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃ ｌ ｏ ｒａ Ａ ｇ ０ １ Ｖ １ ２ ｏ ５ ａ ｇ ｏ ｇＭｅｉａ ｕ ｎ ｌ ｕ ．２ １ ， ｏ．３ ，Ｎ ．１ Ｊ
磷 酸肌酸钠联合 大剂量维 生素 ｃ治疗小儿病毒 性心肌 炎临床疗效确切 ， 无 明显 不 良反应 ， 且 值得 临床 推广
【 关键词 】 病毒性 心肌 炎 ； 磷酸肌酸钠 ；维生素 ｃ
病毒性心 肌炎 （ ｉ ｌ ｙｃｒｉｓＶ 是病 毒感染 ｖ ａ ｍ ｏａｄｔ ， Ｍ） ｒ ｉ 所 引起 的一 种儿科 心血管 系统 比较 常见 的疾 病 ， 易并 发心源性休克 、 心力 衰竭 、 心律失 常等严重并发症 。而 临床上对该 病并无特异性治疗方法 ， 常以休息、 营养心 肌、 改善心肌代谢 、 抗病毒 、 制免疫 反应 等综合性治疗 抑 手段 为主” ， 本文采用 磷酸肌酸钠联 合大剂量维生素 ｃ
１４ ２ 心 电 图疗 效 标 准 参 照 卫 生 部 心 血 管 系 统 药 ． ．
１２ 方法 ．
对 照组予常规综合治疗 ： 卧床休息 、 吸氧 、
营养 心肌 ， 予静 脉 注 射 能 量 合 剂 辅 酶 Ａ １０单 位 、 Ｔ ０ ＡＰ
２ ｇ ｌ６二磷酸果糖 １０～ ５ （ ｇ・ ） 口服 ０ｍ 及 ， ０ ２ ０ｍ ｋ ｄ ，
１３ 观察指标 ．
治疗过程 中， 动态观察 临床症状 和体
蛋 白 Ｔ ｃｎ ） （ Ｔ Ｔ 阳性 。确 诊依 据 ： 具备 临床 诊 断依 据 ２ 项可 临床诊 断为心 肌炎 ， 发病 同时或发病前 １ ～３周有 病毒感染证据可支持诊 断。具备病原学 确诊依据 之一
大剂量磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的效果及对心功能指标、炎症指标的影响
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Apr32(8)大剂量磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的效果及对心功能指标、炎症指标的影响马永涛(开封市儿童医院急诊科,河南开封475000)摘要:目的研究大剂量磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果及对心功能、炎症指标的影响。
方法选取我院2015年1月~2020年1月收治的病毒性心肌炎患儿66例,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例,研究组患儿使用大剂量磷酸肌酸钠(1.5g)治疗,对照组常规剂量磷酸肌酸钠(1.0g)治疗。
比较两组患儿治疗效果,比较两组患儿治疗前后左室射血分数(LVEF)、心室短轴缩短率(FS)及等心功能指标变化,比较两组患儿治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子的变化,比较两组患儿治疗中心律失常、肝肾损害等不良反应。
结果研究组治疗总有效率(93.94%)高于对照组(75.76%)(P<0.05)。
治疗前,两组患儿LVEF、FS 比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组LVEF、FS均高于对照组(P<0.05)。
治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6与IL-8比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-6与IL-8指标均低于对照组(P<0.05);两组患儿均无肝肾功能损害表现,对照组患儿出现心率失常、血压异常发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论大剂量磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎患儿可改善其心功能指标,减低炎性反应,提高临床治疗效率且安全性较高。
关键词:大剂量;磷酸肌酸钠;儿童;病毒性心肌炎中图分类号:R725.4文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2021)08￣1288￣02儿童病毒性心肌炎是由柯萨奇病毒B、肠道病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、麻疹、流感等病毒的直接侵袭作用导致患儿机体出现自身免疫反应,主要侵犯患儿心脏,可引起心肌细胞病变或坏死,本病一般以夏季多见,死亡率高达8%[1,2]。
磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察
磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察【摘要】目的探讨磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察。
方法将病毒性心肌炎70例患儿随机分为两组：对照组(35例)仅应用常规治疗；另l组(35例)在常规治疗的同时加用磷酸肌酸钠。
观察临床症状在两组治疗后、CK MB和心电图的变化。
结果对照组劣于治疗组的临床有效率、CK MB和心电图的恢复。
结论可以提高临床疗效的是磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎。
【关键词】磷酸肌酸钠；病毒性心肌炎1资料与方法11一般情况在我院收治的小儿急性VMC患者70例在2009年1月至2010年2月期间，都符合昆明小儿心血管会议修订的VMC诊断标准，将其分为对照组和治疗组根据其治疗方案。
其中治疗组35例，女17例，年龄范围是2个月至13岁；男性18例，年龄范围是1个月至14岁。
对照组35例，女18例，年龄范围是2个月至13岁，男17例，年龄范围是2个月至12岁。
均无统计学意义在性别、年龄、病情方面治疗组和对照组的差异。
12方法对照组给予复方丹参注射液400～1000 mg/(kg·d)和维生素C100～200 mg/kg11～15 d。
治疗。
治疗组给予磷酸肌酸钠(哈尔滨博莱制药有限公司)治疗30 mg/(kg·d)、复方丹参注射液400～1000 mg/(kg·d)、维生素C100～200 mg/kgl1～15 d治疗；详细记录患者治疗前、后的各项检查结果以及症状、体征的变化。
2结果21两组疗效比较对照组显效18例(5054%)，有效6例(1668%)，无效11例，总有效率为7022%。
治疗组显效25例(722%)，有效9例(222%)，无效1例，总有效率944%；差异有统计学意义两组总有效率比较。
22两组心肌酶恢复比较对照组正常19例(5426%)，异常16例(4574%)；治疗组正常26例(778%)，异常9例(222%)。
差异有统学意义在两组患儿心肌酶恢复正常率比较。
磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎临床观察
磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎临床观察作者：王小勇齐睿睿李安民来源：《中国实用医药》2012年第22期【摘要】目的观察磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。
方法将76例病毒性心肌炎住院患儿随机分为治疗组40例，对照组36例，对照组采用常规综合治疗，治疗组加用磷酸肌酸静脉滴注，观察两组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱等指标变化。
结果治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(63.9%)，经统计学处理，差异有统计学意义( P【关键词】磷酸肌酸；病毒性心肌炎；儿童病毒性心肌炎是小儿最常见的后天性心脏病之一，随着风湿热和传染性疾病的控制，目前病毒性心肌炎的发病呈增加趋势。
临床表现轻重不一，轻者仅似“感冒”样表现，重者很快出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
目前临床尚缺乏有效治疗病毒性心肌炎的理想手段，营养心肌及改善心肌代谢是一个非常重要的治疗措施。
我科采用磷酸肌酸钠注射液对小儿病毒性心肌炎进行治疗和观察，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年9月至2011年9月我科收治的76例病毒性心肌炎患儿均符合第7版《实用儿科学》制定的小儿病毒性心肌炎的诊断标准［1］。
其中男38例，女38例。
年龄3～10岁。
按照随机原则分为治疗组40例，对照组36例，两组患儿性别、年龄、病情比较经检验差异无统计学意义( P1.2 方法两组均给予同样的常规治疗：卧床休息、抗病毒、抗心律失常、大剂量维生素C 营养心肌、改善心肌供血等综合治疗。
治疗组在此基础上给予磷酸肌酸钠注射液1 g 加入5%葡萄糖注射液100 ml 静脉滴注，1次/d，2～3周为1个疗程。
两组患儿治疗前后记录临床症状、体征消失时间、每周描记心电图，查心肌酶谱。
疗程结束后判定疗效。
1.3 疗效评定标准［2］显效：临床症状体征消失，心电图正常或大致正常，X线复查心脏大小正常、搏动正常，心肌酶恢复正常。
有效：临床症状体征缓解，心电图、心脏X线及心肌酶有不同程度恢复。
磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察
磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察病毒性心肌炎是儿科常见病，本文应用磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效满意，报告如下。
资料与方法2010年12月～2011年12月收治病毒性心肌炎患儿80例，男40例，女40例，年龄8个月～14岁，均符合临床诊断标准［1］。
其中8个月～3岁10例，3～8岁45例，8～13岁25例。
按住院先后顺序分成两组，治疗组40例，男21例，女19例；对照组40例，男20例，女20例。
两组患儿年龄、性别比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
排除标准：①先天性心脏病；②风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、结核性心包炎、结缔组织病和代谢性疾病的心肌损害、扩张型心肌病、川崎病等引起的继发性心肌损害。
治疗方法：两组患者常规治疗方法(卧床休息、抗病毒治疗、抗心律失常、能量合剂、钾镁极化液等)相同。
对照组在常规治疗方法基础上给予磷酸肌酸钠20～50mg/(kg·日)静滴，1次/日，疗程14天；治疗组在对照组基础上加用参附注射液0.5ml/(kg·日)静滴，1次/日，疗程14天。
疗效判断标准：①显效：治疗疗程结束后主要症状消失或大部分消失，体征、心电图、心肌酶及肌钙蛋白正常或接近正常；②有效：治疗疗程结束后主要症状部分消失，体征、心电图、心肌酶谱明显改善，肌钙蛋白接近正常；③无效：治疗疗程结束后病情无明显改善。
心电图疗效：心律失常或ST-T改变恢复50%以上为有效，50%以下为无效。
统计学处理：采用SPSS13.0统计软件处理数据，采用X2检验。
结果治疗组40例中显效26例，有效13例，无效1例，总有效率97.5%；对照组40例中显效17例，有效16例，无效7例，总有效率82.5%；两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。
两组均无不良反应发生，肝肾功能、血尿常规等检查治疗前后无明显变化。
讨论病毒性心肌炎是儿科常见病，以心肌炎性病变为主要表现的疾病，常见致病病毒为柯萨奇病毒，其次为埃可病毒。
磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察
参考文献
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费用 中 ， 除 了胞磷胆 碱 和依 达 拉奉 二者 不 同之外 ， 其他 用药
磷 酸 肌 酸钠 治 疗 小 儿 心 肌 炎 的效 果 观 察
林琳
【 摘要 】 目的 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎 的效果观察体 会 。方法
选 择本 院儿科患儿 １ ４ ０
例， 年龄 ３～１ Ｏ岁 ， 全部符合第 ７版实用儿科学心肌炎 的诊 断标准 。在实 验过程 中， 随机抽 取 ２ ５名男孩
Ｑ 生鱼 筮 ！鲞筮
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ． ７ ． Ｎ ｏ ． １ １
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１１ ５・
次， 连续应用 １ ４ ｄ ； 同时给予血栓通注射 液 ５ ０ ０ ｍ ｇ加入生 理 盐水 ２ ５ ０ ｍ ｌ 中静脉滴注 ； 口服 阿司匹林 肠溶 片 ， 每 次服用 ７ ５ ｍ ｇ ， １ Ｏ ｃ ／ ｄ ； 根据 患者脑水肿 、 合并 糖尿病 高血压 及其 他慢性 病给予相应对症处 理。同时给予相应康复治疗 。
一
统计学 软件下实施统计学分析 ， 率 的比较采 卡方检验 ， Ｐ＜
磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察
磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察小儿心肌炎是指儿童发生心肌炎症所导致的疾病，其临床表现多种多样，包括心脏扩大、心率加快、呼吸困难、发热等。
治疗小儿心肌炎的方法很多，其中磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠被广泛应用。
本文旨在探讨这两种药物的治疗效果。
一、磷酸肌酸钠磷酸肌酸钠是一种能提高肌肉力量、增强疲劳耐力的物质。
在小儿心肌炎的治疗中，磷酸肌酸钠能够增强心肌的收缩力，改善心脏的功能。
具体的治疗方法是，将磷酸肌酸钠通过静脉注射的方式输送到体内，一般每天1-2次，剂量为20-30mg/kg。
磷酸肌酸钠的治疗优势主要表现在以下几个方面：2. 减轻心血管负荷：当心肌呈现出疲劳、弱化的状态时，就会导致心血管负荷过大，使心脏负荷加重，从而影响小儿的健康。
使用磷酸肌酸钠可以改善心肌功能，减轻心血管负荷，使心脏负荷得到缓解。
3. 提升身体抵抗力：使用磷酸肌酸钠可以增加小儿身体内的抗氧化物质含量，从而提高身体的抵抗力，减少疾病发生率。
二、果糖二磷酸钠1. 降低炎症反应：果糖二磷酸钠在小儿心肌炎的治疗中，能够起到抑制炎症反应的作用，从而减轻小儿的炎症症状和不适感。
3. 疗效持久：果糖二磷酸钠的治疗作用能够长久持续，从而减少重复治疗的次数和频率，方便小儿的治疗和管理。
三、综合比较总的来说，磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠的治疗机制和治疗效果都十分相似。
但是，磷酸肌酸钠主要作用于心肌力量的恢复和身体的抵抗力提升，而果糖二磷酸钠则主要作用于心肌的收缩力增强和炎症反应的抑制。
因此，需要根据患者的具体病情和症状，选择合适的药物进行治疗。
需要说明的是，磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠虽然具有一定的治疗效果，但是并不能完全治愈小儿心肌炎。
治疗过程中还需要注意营养摄入和休息，避免过度疲劳和心理紧张等情况的发生，才能达到更好的治疗效果。
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价病毒性心肌炎是一种常见的小儿心脏疾病，常见于病毒感染后。
病毒性心肌炎会导致心肌损伤和功能减退，严重时可导致心力衰竭甚至猝死。
目前对于病毒性心肌炎的治疗主要是以控制病毒感染和减轻心肌损伤为主，其中磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C作为治疗手段备受关注。
本文将就磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果进行评价。
磷酸肌酸钠是人体内的一种重要能量物质，可以增加心肌细胞对氧气的利用率，提高心肌收缩力和心排出量，对心脏损伤具有保护作用。
维生素C是一种抗氧化剂，可以清除自由基，减少氧化应激对心肌的损害。
病毒性心肌炎的发生与病毒感染引起的炎症和氧化应激有关，因此磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C的组合可以通过提高心肌细胞的能量代谢水平和减轻氧化应激来治疗小儿病毒性心肌炎，有着理论上的合理性。
1.临床观察一项由国内一家儿童医院进行的临床研究显示，采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C 治疗小儿病毒性心肌炎的效果较好。
在该研究中，共有100例小儿病毒性心肌炎患者被纳入观察对象，其中50例患者采用常规治疗，50例患者采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C 治疗，治疗周期为14天。
结果显示，治疗组的临床症状和体征缓解时间明显缩短，心功能恢复速度较快，心肌酶及心肌肌钙蛋白的水平也较对照组明显下降，疗效明显优于对照组。
2.心电图改善心电图是评价病毒性心肌炎疗效的重要指标之一。
另一项研究显示，采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎后，心电图改善明显。
结果显示，治疗后患儿的心电图异常改善率达到80%，明显高于常规治疗组。
心电图的改善表明心肌损害得到缓解，心功能得到改善，这对于患儿的预后具有重要意义。
1.疗效明显磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎可以有效改善患儿的临床症状和体征，提高心肌细胞的能量代谢水平，减轻氧化应激对心肌的损害，加快心肌损伤的修复，有着明显的疗效。
应用磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的疗效分析及体会
［ ８ ］ 周宏． 产 后妇 女 阴道 分 泌 物病 原 学 分 析 ［ Ｊ 】 ． 中 国妇 产 科 临 床杂
志， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ ４ ） ： ３ ０ ４ ．
应用磷酸肌 酸钠治疗急性病毒性 心肌炎 的疗效 分析 及体会
范 科
（ 广东省新兴县 中医院 ，广东 云浮 ５ ２ ７ ４ ０ ０ ）
国眶｜国—圈同
２ ０ １ ３ 年 ６月第 １ １ 卷 第１ ７ 期
国初级 卫生 保健 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ２ （ ９ ） ： ３ — ３ ８ ．
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临床研究 ・ １ ９ ５
究对 产后妇女 阴道分 泌物异常性 状与病 原学 检测进 行分析 ， 结 果显示
２ ０ ０ 例 因 白带异 常 或外 阴瘙 痒就诊 的产 后妇女 ，其 阴道分 泌物均 为病 原体感染 所致 ，其 中８ ７ ． ０ ％为单 一感 染所致 ，１ ３ ． ０ ％为混合感染所 致。 淋病 菌 阴道炎 的 发病率 最 高。偶 见： 念珠 菌和 毛滴虫 感 染 。Ｇ一 双球 菌
外观多 呈脓性 ，革兰染 色后镜检来自，如在 中性 粒细胞 中检出红色 肾形或
［ ５ ］ 曹泽毅． 中华妇产科学【 Ｍ】 ． ２ 版． 北京： 人 民卫 生 出 版社 ， ２ ０ ０ ４ ：
１ ３ ５ ４— １ ３ ５５ ．
豆形 ，成对排 列时 、凹面 或平坦 面相 对 即可判 断为 阳性 】 。本次调查 结果 显示Ｇ一双 球菌 的感染 率为 １ ９ ． Ｏ ％，这 可能 与现 今社会 开放 ，性 伴 侣多 ，性生 活不洁有 关。阴道毛 滴虫是一 种厌氧 的寄生原虫 ，呈梨 形 ，顶端 有鞭毛 ，能活动 。在本统计 结果 中由滴虫感染 引起的 阴道 占
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价【摘要】本研究旨在评价磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果。
通过对研究方法、结果和讨论的详细阐述，我们发现该联合治疗方案在小儿病毒性心肌炎患者中表现出显著的临床疗效。
磷酸肌酸钠和维生素C的协同作用可以有效减轻心肌炎症，提高心脏功能，并缩短患者的康复时间。
我们也需要重点关注临床应用中可能存在的潜在风险，以确保治疗的安全性和有效性。
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎是一种值得推广和进一步研究的治疗方案。
【关键词】磷酸肌酸钠、大剂量维生素C、小儿、病毒性心肌炎、效果评价、联合治疗、临床研究、心脏疾病、免疫调节、治疗方案1. 引言1.1 背景介绍病毒性心肌炎是一种常见的儿童心脏疾病，主要由各种病毒感染引起，如腺病毒、肠道病毒等。
病毒性心肌炎在小儿中的发病率逐年增加，给患儿带来了严重的健康威胁。
目前对于病毒性心肌炎的治疗主要是以对症支持治疗为主，疗效并不十分理想。
鉴于病毒性心肌炎目前的治疗效果并不理想，本研究旨在评价磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效，探讨其在临床应用中的可行性和安全性，为小儿病毒性心肌炎的治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的小儿病毒性心肌炎是一种常见的传染病，在小儿中较为常见。
目前的治疗方法主要是对症治疗，但效果并不十分明显。
本研究旨在评价磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果，探讨其在临床上的应用和潜在风险。
通过本研究的结果，我们希望能为小儿病毒性心肌炎的治疗提供新的思路和方法，为临床医生提供更好的治疗策略，以提高患儿的治疗效果和生存率。
2. 正文2.1 研究方法研究方法包括了病例选择、治疗方案、实验设计和数据分析等几个方面。
在病例选择上，我们纳入了符合诊断标准的小儿病毒性心肌炎患儿，并排除了其他心脏疾病和重要肾脏、肝脏疾病患者。
在治疗方案上，我们采用了磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C的组合治疗方案，根据患儿的体重和临床表现调整剂量，并持续监测治疗效果。
磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果及对其心肌酶和肌钙蛋白I的影响
磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果及对其心肌酶和肌钙蛋白I的影响郑慧芬【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2015(12)27【摘要】目的：研究磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果以及其对心肌酶和肌钙蛋白I的影响。
方法选取2013年1月~2014年7月深圳市人民医院收治的小儿病毒性心肌炎患者120例,按照随机数字表法将患儿分为研究组和对照组,每组60例。
对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠联合维生素C治疗。
比较两组临床疗效、心电图、心肌酶、肌钙蛋白I和不良反应。
结果研究组总有效率为86.7%(52/60),显著高于对照组(71.7%,43/60),差异有统计学意义(P<0.05)；研究组心电图总有效率为73.3%(44/60),显著高于对照组(33.3%,20/60),差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后研究组心肌酶和肌钙蛋白I均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组均无严重不良反应。
结论磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎具有较好的临床效果,能显著改善心肌酶和肌钙蛋白I的水平。
%Objective To study the clinical effect of creatine phosphate sodium combined with vitamin C in treatment of children with viral myocarditis and its influence on myocardial enzymes and cardiac troponin I. Methods 120 cases of children with viral myocarditis from January 2013 to July 2014 in Shenzhen People's Hospital were selected, they were divided into study group and control group according to the random number table methods,with 60 cases in each group. The control group was given routine treatment, while the study group received the creatine phosphate sodium combined with vitamin C for treatment on the basis of the control group. Clinical curative effect, ECG, myocardial en-zyme, troponin I and adverse reaction of the two groups were compared. Results The total effective rate of the study group was 86.7%(52/60), significantly higher than71.7%(43/60) of the control group, with statistical significant differ-ence between the two groups (P<0.05); total effective rate of ECG in the study group was 73.3% (44/60), significantly higher than 33.3% (20/60) of the control group, the difference of the two groups was statistically significant (P< 0.05);after the treatment, the myocardial enzyme and troponin I of the study group were significantly improved, when com-pared with before treatment the difference was statistically significant (P< 0.05), so as with the control group (P<0.05); there was no serious adverse reaction in both two groups. Conclusion Creatine phosphate sodium combined with vitamin C have good curative effect in treatment of viral myocarditis in children, which can significantly improve the level of myocardial enzymes and cardiac troponin I.【总页数】4页(P109-111,115)【作者】郑慧芬【作者单位】广东省深圳市人民医院儿科，广东深圳 518109【正文语种】中文【中图分类】R725.4【相关文献】1.磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎患儿心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ的影响 [J], 高阳2.磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及其对心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ的影响 [J], 高洪芬3.磷酸肌酸钠联合维生素C治疗对病毒性心肌炎患儿心肌酶和肌钙蛋白水平的影响[J], 杨俊4.磷酸肌酸钠联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果及对心肌酶和肌钙蛋白T的影响 [J], 徐冉5.磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及对心肌酶和肌钙蛋白水平的影响分析[J], 王志向因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果
喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果【摘要】目的：为提高小儿病毒性心肌炎的临床疗效，改善患儿左心室射血分数及心肌酶谱指标，对喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠的治疗效果作进一步探究。
方法：回顾性分析2022年7月-2023年6月期间在本院接受治疗的小儿病毒性心肌炎患者为研究对象，共计80例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例），对比采用喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗的观察组与喜炎平注射液治疗的对照组患儿的左心室射血分数、心肌酶谱指标、治疗总有效率。
结果：统计研究表明，观察组患儿左心室射血分数及心肌酶谱指标明显优于对照组，治疗总有效率更高，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义。
结论：分析表明，喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗对小儿病毒性心肌炎患者的左心室射血分数及心肌酶谱指标有显著改善作用，有效提升临床治疗总有效率，治疗效果显著，应用价值良好，对此可建议大力推广此项治疗方案。
【关键词】喜炎平；磷酸肌酸钠；小儿病毒性心肌炎；左心室射血分数；心肌酶谱指标；临床效果小儿病毒性心肌炎是由于病毒感染导致的，病毒侵犯到心肌，引起心肌细胞的病变，坏死[1]。
如果小儿病毒性心肌炎确诊后得不到有效治疗，可能会引起心衰，因此做到早发现，早治疗对患儿的健康及生命安全非常重要，发病期间家长避免随便给患儿用药，要规范治疗。
本文对80例小儿病毒性心肌炎患儿采用喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠与喜炎平注射液治疗对照研究，对治疗后患儿的左心室射血分数、心肌酶谱指标、治疗总有效率作进一步对比，具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2022年7月-2023年6月期间在本院接受治疗的小儿病毒性心肌炎患者为研究对象，共计80例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例）。
观察组男21例，女19例；年龄（2-14）岁，均值（8.72±2.31）岁；对照组男22例，女18例；年龄（2-13）岁，均值（7.56±2.47）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。
α-干扰素联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎疗效分析
及临床疗效等 情况进行 分析比较。结果 治疗组在 临床 症状和体 征 的改善、 辅助检 查变化 等方 面均优 于对照 纽 ． 两纽 总有效率 比较差异有统计 学意义（Ｐ ＜ ．５） ０ ０ 。结论 Ｏ一干扰素联合磷酸肌酸钠 治疗病毒性心肌 炎有较好的疗效 。 ｔ
ｏ ａｉ ｎ ｓｗｉｈ ｖ ｒ ｌ ｏ ａ ｄ ｔ ，ａ ｄ ｔ ｒ ｖｄ ｈ ｓｓｆ ｒｃ ｏｃ ｆ ｒ ｇ ｒｃｉ ｉ ａ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｉａ ｏ ａ ｄ ｔ ．Ｍ ｅ ｈ ｄｓ Ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ － ｆ ｐ ｔ ｔ ｔ ｉａ ｅ ｍｙ ｃ ｒ ｉ ｓ ｎ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅｂａ ｉ ｏ ｈ ｉ ｅ ｏ ｕ ｓｆ ｌｎ ｃ ｌｔｅ ｔ ｎ ｆ ｒ ｍｙ ｃ ｒ ｉ ｓ ｉ ｄ ｏ ｖ ｌ ｉ ｔ ｏ ｈ ｌ ｃ ｌ ｎ ｄａ
【 ｓｒ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ ｏｅｐｏｅｔｅｅ ｉ ｃ ｆ ｏ ｂｎｔ ｎｏ ｌｈ ｔｒ ｒｎａ ｄｃｅｔ ｅｐ ｏｐ ａ ｄｕ ｒｉ ｅｔ ｎｉ ｔ ａｍ ｎ Ａｂｔａｔ ｊｃｉ Ｔ ｘｌｒ ｆｃ ｙｏ ｍ ｉａｏ ｆ ｐ ａｉ ｅｆ ｏ ｎ ｒａｉ ｈｓｈｔ ｓ ｉｍｆ ｊｃｉ ｎ ｒ ｔｅ ｔ ｖ ｈ ｆａ ｃ ｉ ａ ｎ ｅ ｎ ｅｏ ｏ ｎ ｏ ｅ
王莉 （ 合肥 工 业 大学 医院 药械 科
药物提供依据 。方 法
选择 ２０ ０７年 １月至 ２０ ０ ９年 １ ２月 ３年收住 的 ２ ３例 病毒性 心肌 炎患者 ， 随机将 患者分为 治疗组
和对照组 ， 两组均采取基础 治疗及 对症处理。治疗组在基础治 疗的基础上使 用 ０一 ｌ 干扰 素联合磷酸肌 酸钠治疗 并观 察
磷酸肌酸钠在心肌炎中的临床应用研究
统计 学意义 （ ＝４ ３ Ｐ ０ １； １． ， ＜ ． ） 治疗组 的症状体征 、心肌 酶 、 ８ ０ 肌钙蛋 白及心电图的改善均优于对照组 （＜． ） 结论 ： 酸肌酸钠治疗小儿心 Ｐ Ｏ ５。 Ｏ 磷
肌炎疗 效确 切，未发现不良反应 ，值得临床推广
【 关键词 】 心肌炎 ； 磷酸 肌酸钠 ； 应 用
规 给予吸氧 、抗病毒 、改善心肌代谢及其他对症 支持治疗。治疗组在对照组的基础上加用磷 酸肌酸钠治疗，两组均治疗 １ ，比较两组治疗 ０ｄ 后 的症状体征改善 、心肌酶谱及心电图的变化 。 结果 ： 治疗组总有效率为 ８ ． ％（ ／ ） 照组 为 ７ ． ％（ ／ ） ７ ０ ２ ３ ，对 ５ ８２ ３ ３ ２ ３ ，两组 总有效率比较差异有 ３ ２０
《 国 学 新》 卷第玎期（ 第２ 期）０ 年６ 临历 与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈｊ ｎ 中 医 创 第９ 总 ２ ２２ 月 ７ ｌ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ Ｉ ａ
磷 酸肌酸钠 在心肌炎 中的临床应用研究
唐 静 ① 周红①
【 要】 目的 ： 摘 探讨磷酸肌 酸钠 治疖 肌炎的临床疗效。 方法 ： ６ 例心肌炎患儿随机分为两组 ，治疗组 ３ 例，对照组 ３ 例 ，对照组常 将 ２ ２ Ｏ
般情况 比较差异无统计学 意义 （＞ ． ） 尸 ００ ，具有可 比性 。 ５ １ 治疗方法 ． ２ 两组常规治疗包括给氧、抗病毒 、改善心肌代
谢（ － １ 二磷酸果糖 ） ，６ 及其他对症支持治疗 治疗组加用磷 酸
表１ 两组 临床疗效对比
耳（ ％）
了令 ＾满 意的疗效 ，分析其原 因主 要与针对缺氧与微 循环 障 、
劳，得 不到 良好 的休息 ，导致 植物神经功能 的紊 乱 ，易引发 感 冒致 病毒入侵 ，并使 血管长期处 于紧张状 态 中，致使 内耳 供血 发生 障碍，进而易导致 突发性耳聋 的发 生 ｆ 目前临床 ４ １ 。 中尚不能彻底确定 突发性 耳聋 的致病原 因，有些理论 认为可 能 与病毒 的感染 有关 。病毒 感染 时内耳微 循环可发 生障碍 ， 致使 内耳窗出现破裂而 引发突发性耳聋 。但 大多认 为与高凝
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果评价病毒性心肌炎是一种常见的心脏疾病，通常由病毒感染引起，导致心肌炎症和损害。
这种疾病在小儿中尤其常见，严重的病毒性心肌炎可以导致心力衰竭甚至危及生命。
目前，磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C被广泛应用于治疗小儿病毒性心肌炎，但其治疗效果尚未得到全面评价。
本文将对磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果进行评价。
我们来了解一下磷酸肌酸钠和维生素C对小儿病毒性心肌炎的作用机制。
磷酸肌酸钠是一种具有抗氧化作用的化合物，它可以帮助细胞对抗氧化应激，减少炎症反应，保护心肌细胞免受损害。
而维生素C则具有抗病毒和抗炎作用，可以帮助提高机体免疫力，促进心肌炎症的愈合，减轻心肌损伤。
接着，我们来看一下磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究情况。
近年来，有多项临床研究表明，磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C对小儿病毒性心肌炎具有显著的治疗效果。
一项由中国医科大学附属盛京医院进行的研究发现，磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎可以显著改善患儿的心功能，减轻心肌炎症和损伤，缩短住院时间，降低并发症发生率。
一些临床病例也证实了磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C对小儿病毒性心肌炎的良好疗效。
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎也存在一些争议和不足。
一些学者认为，临床研究样本量较小，研究设计存在偏差，还需要更多的大样本、多中心、随机对照临床研究来验证其疗效。
磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的具体治疗方案和剂量尚未统一，需要更多的临床实践和研究来完善。
大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究
大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究目的：探讨大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床方法及疗效。
方法：将笔者所在医院2010年4月-2012年1月收治符合标准的病毒性心肌炎患儿86例分成两组，其中对照组40例行常规用药治疗，试验组46例在对照组的基础上行大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠。
随访2~3个月，对比两组患儿的临床疗效。
结果：治疗后试验组和对照组患者的总有效率分别为97.8%、85.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：在常规治疗的基础上运用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎，可使患者的临床症状得到有效改善，提高其临床疗效，可作为临床用药方案参考使用。
标签：大剂量维生素C；磷酸肌酸钠；病毒性心肌炎中图分类号R725.4 文献标识码 A 文章编号1674-6805(2012)13-0114-02病毒性心肌炎是儿科临床上心血管系统的常见病、多发病，常由各种病毒感染心肌所致。
目前，治疗病毒性心肌炎患儿的方法较多，但各有利弊，如若不能進行及时有效的治疗，将对患儿的预后及生活质量产生严重的影响，重症患者甚至容易诱发心律失常和心力衰竭等严重后果[1]。
因此，本研探讨大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床方法及疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院于2010年4月-2012年1月收治符合标准的病毒性心肌炎患儿86例，均符合根据1999年中华医学会儿科学分会心血管学组、中华儿科杂志编辑委员所制定的《病毒性心肌炎诊断标准的诊断标准》，其中男48例，女38例，年龄在4个月~11岁，平均(6.7±2.8)岁。
疾病分类：其中初发60例，复发26例。
按入院的先后顺序随机分为两组，其中对照组40例行常规用药治疗，试验组46例在对照组的基础上行大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠。
两组患者在年龄、性别、病情等各方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可排除上述因素的干扰。
磷酸肌酸钠治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效观察
磷酸肌酸钠治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效观察目的急性病毒性心肌炎患儿，使用磷酸肌酸钠，进行临床治疗的效果研究分析。
方法选取66例，在我院接受治疗的小儿急性病毒性心肌炎患儿进行研究，对所有的患儿均采用常规的药物治疗，同时针对观察组患儿，给予其磷酸肌酸钠治疗。
对比分析两组患儿的治疗疗效。
结果观察组患儿的临床心肌炎症状改善较为明显，治疗的总有效率高，较之于对照组，差异显著，有意义，（P＜0.05）。
结论针对急性病毒性心肌炎疾病，使用磷酸肌酸钠药物，进行治疗，发挥着显著的治疗效果，值得推广应用。
标签：小儿；急性；病毒性；心肌炎；磷酸肌酸钠；疗效小儿罹患的急性病毒性心肌炎疾病，主要是因为埃可病毒、柯萨奇病毒，以及腺病毒，侵入到患儿体内，从而使得身体免疫能力较低的患儿患有此病，因此患儿需及时接受治疗。
本次研究中，选取了患有急性病毒性心肌炎的患兒，共计66例，分组作为研究对象，进行治疗效果的分析。
具体的研究内容如下所示：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2016年1月，我院收治的66例患儿，分为对照组、观察组，每组各33例。
其中对照组男患儿20例，女13例；患儿的年龄处于3～9岁之间，平均年龄在（4.6±1.1）岁。
观察组的33例患儿中，男女分别为17、16例；患儿的年龄在2～8岁，平均年龄在（4.3±0.9）。
将两组患儿上述的一般资料，进行对比，可知差异不大，因此具有临床治疗效果的可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法两组患儿，均接受了常规的治疗。
患儿在入院后，医生根据患儿的具体情况，进行常规救治处理。
之后给予所有患儿三磷酸腺苷（批准文号：国药准字H82037338；生产企业：山东省惠诺药业有限公司）药物，剂量约30 mg进行治疗，缓解患儿的心肌功能异常情况；以及约70 U左右的辅酶A；180 mg/kg的维C等药物。
观察组患儿，在此治疗的基础上，又使用了磷酸肌酸钠（批准文号：国药准字234501H10；生产企业：四川健能制药有限公司）治疗。
联用磷酸肌酸钠和大剂量的维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察
联用磷酸肌酸钠和大剂量的维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察目的对小儿病毒性心肌炎患者采用磷酸肌酸钠联合大剂量的维生素C治疗的效果进行分析和讨论。
方法选取我院2016年2月～2017年2月小儿病毒性心肌炎患者53例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，予以观察组磷酸肌酸钠联合大剂量的维生素C治疗，予以对照组一般治疗，经过一段时间的治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果通过治疗发现，观察组患儿的总有效率为96.29%，对照组的总有效率为84.61%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对小儿病毒性心肌炎患者采用磷酸肌酸钠联合大剂量的维生素C治疗，能够有效地缓解病情，减少并发症的发生率。
标签：磷酸肌酸钠；维生素C；心肌炎在血管内科中，最为常见的一种疾病为小儿病毒性心肌炎[1]，导致该病出现的主要原因是病毒感染。
现阶段，能够有效治疗该病的具体方法尚不明确。
据相关资料显示，在对患儿实施常规治疗的基础上，采用磷酸肌酸钠联合大剂量的维生素C治疗，能够有效改善患儿的病情，且效果较为明显。
本文将针对联用磷酸肌酸钠和大剂量的维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果进行分析，详细报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年2月～2017年2月小儿病毒性心肌炎患者53例为研究对象，观察组27例，男15例，女12例，年龄3～10岁，平均年龄为（6.3±1.6）岁；对照组26例，男16例，女10例。
对比两组患者的临床资料，差异无统计学无意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组采用常规治疗方式，具体治疗方式有吸氧治疗、抗氧化治疗、病毒治疗、抗心律失常治疗以及纠正酸碱代谢紊乱治疗。
观察组在常规治疗的基础上，进行磷酸肌酸钠联合大剂量的维生素C治疗。
磷酸肌酸钠的使用方法为静脉滴注，1次/d，每次0.5～1 g，治疗时间为两个星期；维生素C的使用方法同磷酸肌酸钠一致，每日1次，150～200 mg/kg体重，治疗时间为两周。
磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎临床观察
１ ． ２ 方法
２ 组患儿 急性 期均给予卧床休息 ２ 周， 及时纠
正 心律失 常 ， 改善心肌 营养 ， 维生素 ｃ及辅 酶 Ｑ ． 。 、 维生素 Ｅ 、 中
药 生物饮 、 黄芪颗粒 、 １ ． ６ 二磷 酸果糖 （ Ｆ Ｏ Ｐ ） 静脉点 滴。治疗组
在此基础上加用磷酸肌酸钠（ 北京利祥药厂 ） 缓慢静脉点滴 ， １ 次
磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎临床观察
蔡 坚 王晓乐 易晓雯 陈 菲
（ 湛江市第 四人 民医院 ， 广东 湛江 ５ ２ ４ ０ ０ ８ ）
【 摘要】目的
观察磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的
将６ ０ 例病毒性 ・ ￣ ｚ ／ ｌ ｒ ｔ ， 炎儿童随机分为治
１ ． ５ 统计学 方法 计 数资料采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有
学差异（ ０ ． ０ ５ ） 。
磷 脂抵抗氧 自由基的损害 ， 起到保护 心肌细胞 的作用嗍 。 同时
磷酸肌 酸对 心肌微循环 也有促进作 用 ，对 心肌细胞 膜有保 护 作用嘲 。 通过本次研究 观察 ， 认为磷酸肌酸钠使 用方便 、 见效快 ， 效果明显 ， 且无 毒性 ， 临床上可 予以广泛推广 。
状， 入 院时经心 电图监测 、 心肌酶谱 、 心肌肌钙蛋 白、 胸部 Ｘ线 、
酸键， 在细胞 水解可 产生 超过 １ ２ ０ ０ ０ ｋ ｃ ａ １ ］ ｍ ｏ ｌ 的能量 ， 是 心肌
细胞的重要 能源 ， 也是 心肌 的化 学能量储备 ， 可将二磷 酸腺苷
超声心 动图检查 、病 毒抗体检查 均符合儿 童病毒 性心肌炎 的
恢 复 比较 ： 治疗组正 常 ２ ８例 （ ８ ７ ． ５ ％） ， 异 常 ４例 （ １ ２ ． ５ ％） ； 对照
大剂量免疫球蛋白联合磷酸肌酸钠治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的
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磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的临床效果
发表时间：2015-10-23T11:19:11.960Z 来源：《健康世界》2015年5期作者：李永福[导读] 黑龙江省逊克农场医院 164423 磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果显著，且安全性高，值得临床推广应用。
黑龙江省逊克农场医院 164423 摘要：目的：探讨磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。
方法：选取本院2012年1月～2014年1月收治的病毒性心肌炎患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组给予磷酸肌酸钠治疗，对照组给予1，6-二磷酸果糖治疗，2个疗程后比较两组疗效。
结果：实验组总有效率高于对照组（P<0.05）；实验组治疗后的CK-MB、cTnI和BNP水平均低于对照组及治疗前（P<0.05）；两组均未见不良反应发生。
结论：磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果显著，且安全性高，值得临床推广应用。
关键词：急性病毒性心肌炎；磷酸肌酸钠；疗效[Abstract]Objective：To investigate the clinical effect of creatine phosphate sodium in the treatment of acute viral myocarditis.Methods：select the hospital in 2012 January ~ 2014 January admitted patients with viral myocarditis in 60 cases，were randomly divided into experimental group and control group，the experimental group was givensodium phosphocreatine treatment，the control group was given 1，6- two phosphate fructose treatment，after 2 courses of treatment were compared between the two groupsof curative effect.Results：in the experimental group，the total efficiency is higher than that of control group（P<0.05）；the experimental group after treatment CK-MB，cTnI and BNP levels were lower than the control group and before treatment（P<0.05）；the occurrence of the two groups were no adverse reaction.Conclusion：the creatine phosphate sodium in treating acute viral myocarditis significant effect，and high safety，which is worthy of clinical application. [Key words]acute viral myocarditis；phosphocreatine；curative effect 病毒性心肌炎属于感染性心肌疾病，在病毒流行感染期较易发病，并多见于青少年和儿童，尤以<6岁青少年最为常见。
病毒性心肌炎的发病机制目前尚不完全明确，且无特效疗法，临床一般给予抗病毒、营养心肌和调节免疫等治疗，本院近年来在常规治疗基础上加用磷酸肌酸治疗急性病毒性心肌炎，观察其疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料
选取本院2012年1月～2014年1月收治的病毒性心肌炎患者60例，均经实验室检查、病毒学检查以及心电图等辅助检查明确诊断，且诊断均符合《病毒性心肌炎诊断标准》中相关标准[1]，所有患者均为首次发病，且均属于疾病急性期，同时排除中毒性心肌炎、心包炎、肝炎、先天性心脏病及由其他心脏病引起的继发性心肌损害。
将所有患者随机分为实验组和对照组，各30例，实验组男17例，女13例，年龄2～15岁，平均（7.9±2.1）岁，病程2～10 d，平均（4.2±1.7）d；对照组男19例，女11例，年龄3～13岁，平均（7.2±2.2）岁，病程2～8 d，平均（4.1±1.2）d。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗，包括绝对卧床休息、减轻心脏负荷、积极抗病毒治疗、营养心肌以及调节免疫等治疗，有心律失常紊乱的患者给予抗心律失常药物等对症支持治疗。
实验组在上述治疗基础上给予磷酸肌酸钠注射液（国药准字H20045399）治疗，1 g/d溶于0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d；对照组在上述治疗基础上给予1，6-二磷酸果糖（国药准字H10950021）治疗，10 g/d溶于0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d。
两组患者均2周为1个疗程，观察周期为2个疗程。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前后心肌酶肌酸酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）以及血浆脑钠肽（BNP）水平，并加强观察治疗期间可能出现的不良反应。
1.4 疗效判定标准
显效：临床症状、体征消失，临床各项指标均恢复正常或基本恢复正常；有效：临床症状、体征明显缓解，临床各项指标有所改善；无效：临床症状、体征以及临床各项指标无明显变化或恶化[1]。
2结果
实验组总有效率高于对照组（P<0.05）；实验组治疗后的CK-MB、cTnI和BNP水平均低于对照组及治疗前（P<0.05）；两组均未见不良反应发生。
3 讨论
近年来，病毒性心肌炎的发病率呈明显上升趋势，并成为严重危害儿童的常见病。
疾病发展过程中广泛的心肌细胞坏死和间质单核细胞浸润可通过白细胞介素以及肿瘤坏死因子等产生抗心肌抗体，致使心肌细胞变性、溶解，甚至坏死，并可累及心脏的传导系统，严重者可导致心力衰竭等，严重影响患者预后[2]，因此早期保护心肌，促使损伤心肌的恢复是病毒性心肌炎治疗的关键[3]。
在心肌代谢中，内源性磷酸肌酸钠是一种重要的、直接的功能物质，广泛分布于身体各部分，尤以心肌中的含量最高。
内源性磷酸肌酸钠的含量有限，因此外源性磷酸肌酸钠的补充尤为重要。
磷酸肌酸钠注射液在进入人体后以磷酸肌酸的形式存在，并通过开发合成通路和减少分解的作用，保持肌纤维膜免受缺血损害，从而发挥心肌保护的作用。
在本研究中，对在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠治疗的实验组和加用1，6-二磷酸果糖治疗的对照组比较，结果显示实验组的总有效率明显高于对照组（P<0.05），且治疗后的CK-MB、cTnI和BNP水平明显低于对照组（P<0.05），其中cTnI是一种高灵敏、高特异性反映心肌损害的有效标志物，对其的测定有利于疗效的判定。
1，6-二磷酸果糖是临床中传统治疗病毒性心肌炎的药物，具有一定的疗效，但是随着临床应用发现其仅是作为糖酵解的一个中间产物，并且需要通过无氧代谢间接发挥作用，而磷酸肌酸分子中存在高能量磷酸键，可使ADP直接转化为ATP，直接给予机体能量，并可即刻发生，因此其与1，6-二磷酸果糖比较，具有更加直接、高效的特点，可利于心肌功能的快速恢复，从而起到保护心肌、改善临床症状的作用。
综上所述，磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的效果显著，可快速改善患者临床症状，减轻心肌损害，避免病情迁延，提高临床治愈率，改善预后，临床应用价值较高，值得推广应用。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会心血管学组.病毒性心肌炎诊断标准[J].中华儿科杂志，2000，38（2）：15.
[2]唐静，周红.磷酸肌酸钠在心肌炎中的临床应用研究[J].中国医学创新，2012，9（17）：23-24.
[3]郑百红，许忠，徐晓恒，等.磷酸肌酸钠治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效观察[J].中国妇幼保健，2010，25（29）：4294-4295.
[4]赵晓辉，赵桂枝.磷酸肌酸钠对急性心肌梗死QT间期离散度的影响[J].中国急救医学，2005，25（10）：771.。