医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作总结(最新)

医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作总
结
按照《关于印发X市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作实施方案的通知》要求，X市卫计局制定了X年X市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案，根据我市各医疗机构实际情况，责成市卫生监督局组织开展了医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作，全年工作情况如下：
一、基本情况
我市现有各级各类医疗卫生机构749家，其中公立二级及以上医院4家，乡镇卫生院23家，社区卫生服务中心(站)10家，民营医院14家，诊所、村卫生所698家，以及X市疾病预防控制中心、结核病防治所和妇幼保健计划生育服务中心。

根据方案要求，纳入本次传染病防治分类监督综合评价医疗卫生机构共计83家，其中有5家二级及以上医院，乡镇卫生院、民营医院和社区卫生服务中心共39家作为一级医疗机构纳入传染病防治分类监督综合评价，疾病预防控制中心、结核病防治所作为疾病预
防控制机构纳入分类管理，另按5%要求选取37家未定级单位纳入传染病防治分类监督综合评价。

二、高度重视精心部署
按照X市卫生计生委《关于印发X市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作实施方案的通知》要求，结合X市卫计局《X年X市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案》安排，市卫生监督局认真组织监督员进行培训学习，监督检查、总结上报工作具体落实到人，按照将未定级医疗卫生机构的5%纳入传染病防治分类监督综合评价确定了医疗卫生机构名单。

三、严格检查逐步推进
市卫生监督局按照方案于6月下旬开始，对辖区内进入本次综合评价的二级及以上医院、一级医疗卫生机构、疾病预防控制中心、结核病防治所和37家未定级医疗单位按照评分标准严格进行检查，通过执法终端逐项进行打分，评价结果在国家卫生计生委监督中心的信息报告系统上的“监督执法”模块上报监督检查评价记录，评价结果由“信息报告系统”计算产出。

本次综合评价按照《方案》要求，主要对传染病的综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废物和病原微生物实验室生物安全管理等内容进行了重点监督，对二级及以上医疗机构消毒隔离制度执行情况的检查中，着重检查了如手术室、注射室、消毒供应中心、新生儿室、血液透析室、内镜室、ICU、感染科、口腔科等重点科室的消毒隔离、防止交叉感染布局和流程等工作。

本次综合评价坚持与日常管理相结合，对检查中存在问题严重的单位依法给予了行政处罚，督促落实整改，并将评价结果及时上报卫计局。

四、主要存在问题
1、综合管理方面，个别医疗机构未开展综合评价自查。

2、法定传染病疫情报告方面，个别医疗机构未安排专门部门和专职人员负责疫情报告。

3、消毒隔离制度执行情况方面，个别医疗机构，特别是未定级医疗机构未开展消毒隔离知识培、或资料不齐全，医务人员个人防护用品不齐全，手卫生设施、设备不规范，。