撤销《开具红字增值税专用发票通知单》申请表

附件3

撤销《开具红字增值税专用发票通知单》申请表

药品注册申报模版

注册分类:中药、天然药物第11类 申报资料目录 (一) 综述资料 1、药品名称 2、证明性文件 3、立题目的与依据 4、对主要研究成果的总结与评价 5、药品说明书样稿、起草说明及最新参考文献 6、包装、标签设计样稿 (二)药学研究资料 7、药学研究资料综述 8、药材来源及鉴定依据 12、生产工艺的研究资料及文献资料,辅料来源及质量标准 15、药品标准草案及起草说明,并提供药品标准物质的有关资料 16、样品及检验报告书 17、药物稳定性研究的试验资料及文献资料 18、直接接触药品的包装材料和容器的选择依据及质量标准 (一)综述资料 1、药品名称: 汉语拼音: 命名依据:根据《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂第十册》页。 2、证明性文件: 附件1《药品生产企业许可证》复印件。 附件2《营业执照》复印件。 附件3《GMP认证证书》复印件。 附件4《不侵权行为保证书》。 附件5《药品包装材料和容器注册证》复印件。 3、立题目的与依据 中药“”处方来自《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂第十册》页。处方由、、、、、等十七味中药构成,其中的作用为清热解毒、消肿散结,利尿通淋;的作用为泻热通肠、凉血解毒,逐淤通经;的作用为清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。 因此,具有,消肿止痛的功效。对于脏腑毒热,血液不清引起的,血淋,白浊,尿道刺痛,大便秘结,疥疮,,红肿疼痛均有很好的疗效,受到广大医药工作者和患者的欢迎,市场前景广阔。所以,我们选择了这个品种,通过试验对其生产工艺及质量标准进行了研究,进一步加强了生产过程中的中间体及产品的质量控制,提高了产品的质量。 4、对主要研究成果的总结及评价: “”收载于《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂第十册》,根据国家有关药品管理的政策要求,现按中药注册分类第11类要求开展有关的研究工作,现将各项研究工作总结如下: 4.1 工艺研究 我们对的提取工艺进行了研究。其君药大黄的主要有效成分是蒽醌甙类物质,我们以大黄酚作为对照品,用HPLC法测定大黄酚的含量,计算提取过程中大黄酚的转移率,以确定最佳的提取条件。经试验证明水

药品再注册申报资料要求

关于药品再注册申报资料要求 按照《药品注册管理办法》的要求,药品生产企业应当在批准文号有效期满前六个月申请再注册。为落实国家局《关于印发药品再注册和批准文号清查工作方案的通知》要求,省局受理办定于2007年7月1日前对目前批准文号有效期已满和有效期不足六个月的品种进行集中受理。受理具体要求如下: 一、药品批准文号有效起始日期记算原则 参见辽宁省食品药品监督管理局文件《转发关于印发药品再注册和批准文号清查工作方案的通知》(辽食药监注发 [2007]71号)中药品批准文号有效期起始日期计算原则。 二、不予再注册的情形及判定原则 参见辽宁省食品药品监督管理局文件《转发关于印发药品再注册和批准文号清查工作方案的通知》(辽食药监注发 [2007]71号)中不予再注册的判定原则。三、省局受理办实行集中受理制度,申报企业需要一次性申报全部有效期已满和有效期不足六个月的品种。 四、药品再注册申报资料要求 1、药品生产企业证明性文件(该项申报资料为一次性申报品种的共用资料)(1)药品生产企业证明性文件封皮见(附件1); (2)一次性申请再注册品种的目录(一式五份、并以EXCEL格式存储U盘中),目录格式见(附件2); (2)药品生产企业营业执照正副本及年检记录页复印件; (3)药品生产许可证正副本及其变更记录页的复印件; (4)涉及再注册品种或剂型的GMP证书的复印件; (5)企业对申报材料真实负责的保证声明(附件3)(法人签字,加盖公章);上述证明性资料复印件需清晰、有效,每项复印件上均应加盖企业公章。 2、具体品种再注册申报资料目录,按照《药品注册管理办法》再注册申报资料要求的顺序排列各项资料。 3、药品批准证明文件及批准的变更的文件复印件 (1)国家局统一换发批准文号的品种,提供省局转发国家局“关于公布换发药

银行销户申请书范文5篇

银行销户申请书范文5篇 银行销户申请书范文5篇篇一:银行销户申请书 xx市XX银行: 我公司户名xx市XX有限公司,账:40000278XXXXXXXXX,因XXX原因需在贵行办理银行账户销户手续;我公司并没有购买支票,和业务委托书等重要空白凭证,银行预留印鉴卡及自助服务卡已遗失;,转入深圳市XX银行XX支行,户名:xx市XX有限公司,账号:400XXXXXXXXXXXXX) 由此引起的经济责任由本公司承担。 特此说明 xx市XX有限公司 20XX年X月X日 篇二:工商银行销户申请书 xx市工商银行牡丹支行: 兹有本单位xx市水利建筑安装工程总公司,于20XX年5月14日在你行开立专用账户一个,账户名称为:xx市水利建筑安装工程总公司双低油菜生产基地建设项目部,账号11080608290000xxxxx。由于工程已验收竣工,资金已到位,办理销户。如有因经济纠纷,由我单位负责,特此申请撤户。 申请单位:xx市水利建筑安装工程总公司 20XX年10月9日 篇三:企业银行销户申请书 中信银行xx支行: 因我单位在中信银行xx支行开设的临时账户已到期,特申请撤销。 望批复。

申请单位:xx永城建筑有限责任公司 20XX年7月19日 篇四:银行销户申请书 xx银行: 申请人姓名:xxx 身份证号码:xxxxxxxxxxxxxx 联系方式:xxxxxx 销卡原因及信用卡卡号由于xxxxxxxxxx原因,申请人申请注销信用卡,卡号为:xxxxxxxxx 其他说明: 申请人保证以上信息真实,且已确认知悉该信用卡注销后将自注销之日起无法继续使用,申请人愿意承担由此产生的一切法律责任。 申请人:XXX 日期:20XX年X月XX日 篇五:公司银行销户申请书 xx市农业银行xx支行: 因我单位账号:308101xxxxxxxxxxx。在农业银行xx支行开设的临时账户已到期,特申请撤销。 望批复。 申请单位:xx永城建筑有限责任公司 日期:20XX年7月19日

药品再注册填表说明

对附件内容的填报说明 一、《药品再注册申报资料目录》(附件1)说明 (一)第一项中,药品再注册申请表必须重新提供,若重新提供的申请表与原申请表一致,则提供原申请表复印件;若重新提供的申请表与原申请表不一致,则需重新填报申请表。 (二)第二项中,省局药品再注册申请受理通知书复印件,是指企业提交的再注册资料经省局注册处受理后,出具的受理通知书复印件。 (三)第五项中,对于化学药品注射剂和多组分生化药注射剂,应按照《关于发布化学药品注射剂和多组分生化药注射剂基本技术要求的通知》(国食药监注〔2008〕7号)的要求,提交原辅料质量控制及来源、制剂处方及制备工艺合理性、可行性研究,特别是灭菌工艺的选择及验证研究以及质量研究、稳定性研究等资料;对于多组分生化药注射剂尚需提供病毒灭活或去除工艺验证等资料。 (四)第七项中,企业应说明核查有关情况(包括时间、地点、核查人员、核查内容)及现在该品种的生产情况。 (五)第八项中,提交药品批准证明性文件五年内最后一批生产的销售发票、检验报告及批生产记录等资料,至少包括提供其中两项。 (六)处方和工艺、药品注册标准、再注册申请表需同时报电子文档资料。处方和工艺、注册标准电子文档(Word)填报样表(《药品再注册品种信息表》)附后。 二、《药品再注册资料自查表》(附件2)填表说明

(一)该表用于企业自查和市州局对相关内容的初审。 (二)市州局对企业申报资料和企业填写的自查表的内容进行比对,重点对再注册品种效期5年内的生产情况、生产许可范围与品种对应情况以及注射剂类药品生产工艺和处方核查情况等的有关问题进行审核,符合再注册审查要点要求的,在市州局初审意见栏填写“同意上报”并加盖公章。 (三)原料药来源项是指原料药来源是否变更,如果发生过变更并在省局备案的或获得省局原料药变更的补充申请批件的,在“已在省局备案”项中标注;如果发生了变更,但并未在省局备案的,则在未在省局备案”项中标注;如果属于中药和生物制品(不包括中西复方制剂和提取物按批准文号管理的中药制剂)的则标注“中药,生物制品”。对于中西复方制剂和提取物按批准文号管理的中药制剂,按照化学药品填报。 (四)说明书、标签备案项是指是否按照国家局第24号令要求备案。若已按照24号令备案的,在“已在省局备案”项标注;未按照24号令备案的,则在“未在省局备案”项标注。 (五)企业公章左侧为企业盖章日期。 (六)企业需同时提交《药品再注册资料自查表》电子版,“企业经办人”栏和“市州局初审意见”栏的内容可不提供。

关于对药品注册申请表以及填表说明征求意见的通知

关于对《药品注册申请表以及填表说明》征求意见的通知 各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局),有关直属单位: 为贯彻落实新修订的《药品注册管理办法》,我局组织对药品注册申请表以及填表说明进行了修订。现公开征求社会各界意见。 一、请各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局认真组织辖区内药品生产企业和研发机构开展讨论,形成书面意见后于2007年10月15日前反馈我局药品注册司。其他单位或人员的意见也请于2007年10月15日前反馈。 二、意见反馈方式 1.电子邮件:xiajp@https://www.360docs.net/doc/6d18902611.html, 2.传真:(010)88363236 3.书面意见(邮寄地址:北京市西城区北礼士路甲38号,邮编:100810,国家食品药品监督管理局药品注册司综合处) 三、联系方式 联系人:夏军平、冷张君 电 话:(010)88331203、88331233 附件:1.药品注册申请表及填报说明 2.药品补充申请表及填表说明 3.药品注册复审申请表及填报说明 4.药品再注册申请表及填报说明 5.注册申请表修订说明 国家食品药品监督管理局药品注册司 二○○七年九月二十五日

附件1: 药品注册现场核查和生产现场检查要点及判定原则 一、现场核查要点 (一)药学方面 1. 处方工艺研究 1.1 处方工艺研究及试制现场是否具有与研究项目相适应的场地、设备和仪器。 1.2 研制人员是否具有进行该项工作的能力,并与申报资料的记载一致。 1.3 处方工艺研究记录是否有筛选、摸索等试验过程的具体内容,工艺研究及其确定工艺的 试验数据、时间是否与申报资料一致。 2. 样品试制 2.1 样品试制现场是否有试制该品的全部相应设备并能满足样品生产的要求,临床试验用用 样品和申报批准文号的样品的生产条件是否符合《药品生产质量管理规范》要求。 2.2 用于临床试验用用样品和申报批准文号的样品所需的原辅料、药材和提取物等是否具有 合法来源(如供货协议、发票、药品批准证明复印件、检验报告书等)。 2.3 购入时间或供货时间是否与样品试制时间对应一致,购入量是否满足样品试制的需求。 2.4 是否对购入的原辅料等进行了质量检验。 2.5 样品的试制是否有制备记录或原始批生产记录,样品制备记录项目及其内容应齐全,如 试制时间、试制过程及内容、中间体检验记录等。 2.6 样品试制量、剩余量与使用量之间的关系是否对应一致。 2.7 尚在进行的长期稳定性研究是否有留样并有与申报资料一致的直接接触药品的内包装。 2.8 申报批准文号所需样品的原始批生产记录是否与申报工艺一致。 3. 质量、稳定性研究及样品检验 3.1 研究及检验必需的仪器设备是否具备,研究人员是否从事过该项工作并与申报资料的记

医生变更注册申请表

医师变更执业注册申请审核表 姓名:——————————————医师资格级别:——————————————类别:——————————————医师资格证书编码:—————————————医师执业证书编码:————————————— 填表时间:年月日 中华人民共和国卫生部制

填表说明 1、本表供变更医师执业注册事项使用。 2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 3、封面、表3-4由申请人填写,表5-7由有关部门填写,封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。 4、跨省、自治区,直辖市变更执业注册事项的,填写封面的新医师执业证书编写。 5、表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。 9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。 10、申请变更执业地点的,申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称、登记号、地址及邮政编码。 11、填写栏中聘用科目时,申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的,按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的,参照公共卫生医师职业分类填写。 12、如填写内容较多,可另加附页。

姓名性别出生年月民族 学历所学系、 专业 家庭地址及邮政编码专业技术职务任职资格 身份证号码原申请执业机构名称及 登记号 原申请执业机构地址邮政编码 原执业级别 原执业类别获得执业助医师 资格的时间 获得执业医师资格 的时间 何时何地因何 种原因受过何 种处罚或处分

最新药品再注册过程中注意事项资料

药品再注册要求 一、再注册申报办理要求 1. 资料格式 注意事项:基本格式要求:PDF扫描件,与纸版资料一致。 纸版申报资料格式要求 (1)申报资料按顺序编号,按项目编号单独装订成册,按顺序 装入档案袋,在档案袋底部注明药品名称、批准文号、企业名称。 (2)申报资料应使用A4纸打印,内容完整、清楚,不得涂改。 (3)复印件应当由原件复制,与原件一致,并加盖企业公章。 (4)封面应包含:项目编号、药品名称、项目名称、企业名称、联系人、电话、批准文号到期时间。封面须加盖公章。 电子版资料要求 文档名称体现编号和项目 每项资料一个文档 文档内容完整、清楚 包含封面,加盖公章 常见问题:提供WORD版;由WORD直接转换成的PDF;图片格式 无封面;承诺书及封面未盖章; 一项资料分为多个文件; 内容不清晰,不完整,文件无法打开。 2.补正阶段 注意事项: 按照发补意见要求,一次性、及时提交补正资料。 如申请表需补正的,需另行提交RVT格式,提交纸版资料时需同时提交 原申请表。 提出撤回申请,需上传撤回申请表的PDF扫描件。 常见问题:补正资料未上传即提交;补正资料仅上传未提交。 二、再注册审评要求 (一) 资料项目 《药品再注册申请表》

申报资料 1.证明性文件: (1)药品批准证明文件及药品监督管理部门批准变更文件的复印件。 (2)《药品生产许可证》正副本的复印件。 (3)《营业执照》正副本的复印件。 (4)《药品生产质量管理规范》认证证书的复印件。 2.五年内生产、销售、抽验情况总结。 3.五年内药品临床使用情况及不良反应情况总结。 4.有下列情形之一的,应当提供相应资料或者说明。 5.提供药品处方、生产工艺、药品标准及处方工艺真实性的承诺书。 6.生产药品制剂所用原料药的来源,未变更原料药来源的承诺书。 7.药品最小销售单元的现行标签和说明书实样或者样稿。 资料项目:可缺省的情形 审查要点:各项内容的填写是否完整、准确、规范。 各项内容是否与申报材料一致 注意事项 填表前,务必仔细阅读填表说明。 5年内未生产的品种,需在“其他特别申明事项”中注明“5年内未生产”。

医师变更申请表新2020

医师变更执业申请审核表医师姓名: 医师资格证书编码: 医师执业证书编码: 填表时间:年月日 国家卫生和计划生育委员会监制 填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医(中西医结合)、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案应填写表3。 9.填写栏目内聘用科目时,申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的,按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的,参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理医师资格后,又取得执业医师资格的,医师资格证书编码只填写执业医师资格证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写;考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求: (1)医师申请执业注册,本人对执业范围的要求可在表中由申请

人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时,应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 (2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的,注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。 13.申请变更执业类别的,须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上,并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多,可另加附页。

国产药品再注册管理规定 试行

国产药品再注册管理规定(试行) (征求意见稿) 第一条(依据及目的)为规范国产药品再注册工作,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品注册管理办法》等有关法规,制定本规定。 第二条(定义)药品再注册申请,是指药品批准证明文件有效期届满后申请人拟继续生产该药品的注册申请。 第三条(适用范围)本规定适用于国产药品再注册的申报、审批和监督管理。 第四条(有效期和申报期限)国家食品药品监督管理总局核发的药品批准文号的有效期为5年。申请人应当在有效期届满前6个月前申请再注册。 第五条(企业责任)在药品批准文号有效期内,申请人应当对药品的安全性、有效性和质量控制情况等进行系统评价。 第六条(批件规定事宜的申报要求)申请人应当按照药品批准证明文件(含补充申请批件和再注册批件)要求按时限完成有关研究工作,并于提出药品再注册申请前,按照《药品注册管理办法》国家食品药品监督管理总局审批的补

充申请事项第18项报送研究结果。 第七条(申请)药品再注册申请由药品批准文号的持有者向所在地省级食品药品监督管理部门提出,按照规定填写《药品再注册申请表》,并提供有关申报资料,申报资料项目及要求见附件1。 第八条(再注册与补充申请)申请人应当如实提供药品批准文号有效期内的注册申请与审批情况,包括全部已取得的《药品补充申请批件》及《审批意见通知件》等文件。尚处于审批期间的补充申请,应当在《药品再注册申请表》中予以说明,并提交相关补充申请的受理通知书复印件。 药品再注册审批期间完成审批的补充申请,申请人应当及时将《药品补充申请批件》或《审批意见通知件》等文件送交所在地省级食品药品监督管理部门,使其与再注册审批有序衔接。 第九条(受理)省级食品药品监督管理部门对申报资料进行形式审查,申报资料存在可以当场更正的错误的,应当允许申请人当场更正;申报资料不齐全或者不符合法定形式的,应当当场或者在5日内一次告知申请人需要补正的全部内容,逾期不告知的,自收到申报资料之日起即为受理。经审查,符合要求的,出具药品再注册申请受理通知书;不符合要求的,出具药品再注册申请不予受理通知书,并说明理由。

药品再注册申报资料

药品再注册申报资料 附件1: 药品再注册申报资料 一、为了使再注册工作顺利开展~对方案下发前已受理的药品再注册申请~各药品生产企业应按国家局《关于印发药品再注册和批准文号清查工作方案的通知》,国食药监注[2007]257号,和《药品注册管理办法》附件五要求进行全面自查~如 原上报资料不全~请及时向省局补报资料。 二、依据国家局《关于做好药品再注册审查审批工作的通知》,国食药监注〔2009〕387号,的要求~对于方案下发前已受理的药品再注册申请~各药品生产 企业应按第一条要求自查补充资料外~还需补充以下申报资料: 1(已受理的再注册品种~再注册审查期间又提出补充申请的~如药品生产企业名称、药品生产场地、直接接触药品的包装材料或者容器、药品规格、药品注册标准、批准文号等涉及药品注册信息内容变更并取得药品补充申请批件,药品生产许可证、GMP认证证书、工商执照等资质证明有变化的~需要重新按照新批准的内容填报药品再注册申请表~在报送资料同时~向省局受理办重新导入药品再注册申请表。 2(药品再注册品种属于《关于开展注射剂类药品生产工艺和处方核查工作的通知》,国食药监办〔2007〕504号,应进行 核查的品种~提供核查结果。 3(对化学药品注射剂和多组分生化药注射剂~按《关于发布化学药品注射剂和多组分生化药注射剂基本技术要求的通知》,国食药监注〔2008〕7号,要求~提供相关研究资料。 4(提交经省局备案的药品说明书批件的复印件。

5(再注册药品应按要求提交五年内临床使用情况及药品不良反应监测总结报告~其中中药注射剂、多组分生化药注射剂、治疗性输液、生物制品,含疫苗、血液制品等,、青毒素类、头孢类注射剂以及企业认为易发生不良反应的品种~要认真做好ADR情况总结~必要时企业可到国家局、省局ADR监测机构检索查询资料~以完善ADR监测报告。 6(提交药品在药品批准证明文件有效期内生产证明。企业至少应提供一批该药品在药品批准证明文件有效期内的批生产记录、销售发票和主要原料进货记录发票等证明材料~经市局确认后将品种名称报省局。 7(各企业要将本企业产品按市场急需、常年生产、暂时不生产的三类情况进行分类后~将产品名单一并上报~以供审查参考。另附企业负责再注册人员名单、联系方式等。 8(企业对提交材料的真实性进行承诺~承诺书必须有法人代表亲笔签名并加盖企业公章。 三、对方案下发后药品生产企业提出新到期的药品再注册申请~应按附件1要求~提交申报资料。

药品再注册申请表填表说明

药品再注册申请-填表说明 我们保证:本项内容是各申请机构对于本项申请符合法律、法规和规章的郑重保证,各申请机构应当一致同意。 其他特别申明事项:需要另行申明的事项。 1.本申请属于:系指如果属于申请国产注册品种选“国产药品注册”,如果属于申请进口注册选“进口药品注册”,如果属于申请港澳台注册选“港澳台医药产品注册”。本项为必选项目。 2.申请分类:按药品注册申请的分类填写,属新药的,选新药申请;属按新药管理的,选新药管理的申请;属申请仿制已有国家标准的,选仿制药申请。本项为必选项目。 3.药品通用名称:应当使用正式颁布的国家药品标准或者国家药典委员会《中国药品通用名称》或其增补本收载的药品通用名称。申报复方制剂或者中药制剂自拟药品名称的,应当预先进行药品名称查重工作。本项为必填项目。 4.英文名称:英文名填写INN英文名;中药制剂没有英文名的,可以免填;申报中药材的需提供拉丁名。本项为必填项目。 5.汉语拼音:均需填写,注意正确区分字、词、字母大小写等。可以参照中国药典格式填写。本项为必填项目。 6.化学名称:应当以文字正确表达药物活性物质的化学结构,不要采用结构式。本项为必填项目。 7.商品名称:申请人为方便其药品上市销售而申请使用的商品名称。进口药品可同时填写英文商品名称。商品名称仅限于符合新药要求的化学药品、生物制品及进口中药可以申请使用。 8.制剂类型:本项为必选项目。 非制剂:根据本品类型进行选择。其中“有效成份”系从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成分。“有效部位”系指从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位,不属所列类型,选“其他”,并应简要填写所属类型。 制剂:在“剂型”后选择所属剂型;剂型属于《中国药典》或其增补本收载的剂型,选中国药典剂型;非属《中国药典》现行版及其增补本未收载的剂型,选非中国药典剂型;进口药品同时填写剂型的英文。如属于靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊制剂的,可同时选择特殊剂型。 9.规格:填写本制剂单剂量包装的规格,使用药典规定的单位符号。例如“克”应写为“g”,“克/毫升”应填写为“g/ml”。每一规格填写一份申请表,多个规格应分别

撤销银行账户申请书

. 撤销银行账户申请书 (一)需要办理账户撤销的情况 1.被撤并、解散、宣告破产或关闭的; 2.注销、被吊销营业执照的; 3.因迁址需要变更开户银行的; 4.其他原因需要撤销银行结算账户的。(二)银行结算账户撤销流程(1)存款人到开户银行领取“撤销银行结算账户申请书”(一式三联);(2)存款人将填写完整并加盖单位公章的申请书(一式三联)及两份开户资料送交开户银行; (3)开户银行对申请书、相关资料的真实性、完整性、合规性进行审核后,可由开户银行或存款人将相关资料报送到人民银行营业管理部。(三)银行账户撤销需提供的资料银行账户撤销需提供的资料 户需提供的资 开户许可证、销户申请书、撤销银行结算账户申请书、剩余支票印鉴卡、法人身份证原件及两份复印件(盖公章、非法人本柜台办理应提供经办人身份证原件及两份复印件(盖公章)及法款授权委托书、工商局出具的“企业注销通知书”(个别银行需要税、地税注销通知书原件及复印件 销户申请书、剩余的支票、印鉴卡、法人身份证件及一份复般件(盖公章、若非法人到柜台办理应提供经办人身份证原件及款印件一份(盖公章)及法人授权委托书、如果是扣税账户需提供商、国税、地税的注销通知书原件及复印件(盖公章 验资成功①公司须先在开立基本账户之后,将验资户中的资金转入基本账户②基本账户开立成功后,凭开户许可证到柜台办理③临销户申请书④股东身份证原件及复印件(股东须本人亲自到柜台办时存理)⑤印鉴卡款账户验资不成功①销户申请②原资金转入依据(工商局证明)③印鉴卡④股东身份证原件及一份复印件. 专开户许可证(指开户时办理过开户许可证的)、销户申请书、用存剩余的支票、印鉴卡、法人身份证原件及两份复印件(盖公章)、款账非法人到柜台办理应提供经办人身份证原件及两份复印件(盖公户章)及法人授权委托书 ;.

执业医师注册变更申请表填表说明

样表:医师变更执业注册申请审核表 玲 : 周姓名 执业医师: 级别资医师格床: 临 类别: 201251110XXXXXXXXXXXXXXXXXX编师资格证书码医 : 11052000000XXXXX原医师执业证书编码此栏由卫生行政部门填写新医师执业证书编码: 日填表时间月XX: XXXX年XX中华人民共和国卫生部监制明填表说、本表供变更医师执业注册事项使用。l 、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。2. 3、封面、表1-2由申请人填写,表3-5由有关部门填写,封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。 4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。 5、表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。 9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。 10、申请变更执业地点的,申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称,登记号、地址及邮政编码。 11、填写栏目中聘用科目时,申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的,按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的,参照公共卫生医师职业分类填写。 12、如填写内容较多,可另加附页。 X 本 近 出生年XXX X XX所学系、专XXX 家庭地址 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 邮政编 专业技术职务任 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 资身份证号 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXX医原执业机构名称登记登记号XXXXXXXXXXXXXX 原执业机构地 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX邮政编XXXXXX 临床原执业类别执业医师原执业级别

(完整版)关于印发药品再注册和批准文号清查工作方案的通知

关于印发药品再注册和批准文号清查工作方案的通知 国食药监注[2007]257号 各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局),解放军总后勤部卫生部药品监督管理局: 现将《药品再注册工作方案》、《药品批准文号清查工作方案》印发给你们,请按照药品再注册暨药品批准文号清查工作会议精神,认真做好药品再注册和批准文号清查工作。执行中遇到问题,及时报国家局。 附件:1.药品再注册工作方案 2.药品批准文号清查工作方案 3.药品再注册暨药品批准文号清查工作会议纪要 国家食品药品监督管理局 二○○七年四月三十日 附件1: 药品再注册工作方案 为加强药品注册管理,保障人体用药安全,按照国务院整顿和规范药品市场秩序专项行动的统一部署,自2007年起,国家局拟对核发的药品批准文号有效期满5年,需要继续生产的药品启动再注册工作,根据《药品管理法实施条例》和《药品注册管理办法》的规定,特制定本方案。 一、药品再注册工作目标 树立科学监管理念,认真贯彻落实《全国整顿和规范药品市场秩序专项行动方案》,紧密结合药品批准文号清查、生产监督检查等工作,依法开展药品再注册工作,通过药品再注册淘汰不具备生产条件,质量不能保证,安全风险较大的产品。 二、药品批准文号有效起始日期计算原则 (一)原地方审批的、由国家局统一换发批准文号的品种,其批准文号的起始日期以省局转发国家局“关于公布换发药品批准文号品种目录的通知”日期为准。 (二)国家局审批的品种,其批准文号的起始日期以国家局颁发药品批准证明文件的日期为准。 (三)多个规格、批准文号核发日期不同的品种,有效期按最早日期计算。 三、药品再注册申报资料的要求 申请药品再注册需要报送以下资料: (一)《药品再注册申请表》 (二)《药品注册管理办法》附件五“药品再注册申报资料项目”所要求的资料。其中,药品批准证明文件要求如下: 1.国家局统一换发批准文号的品种,提供省局转发国家局“关于公布换发药品批准文号品种目录的通知”有关文件的复印件。 2.国家局审批的品种,提供“药品注册批件”的复印件。 上述资料,均要求书面资料一套,并加盖申报单位公章,同时填报电子申请表。 四、药品再注册程序和时限要求

中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品开办、撤销申请表(对公短信通开办协议)

附件(正面) 中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品开办/撤销申请表 申请编号: 算管理部门各存一份

(背面) 中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品办理须知 一、客户申请办理单位客户国内结算产品(以下简称“产品”)应在我行开立对公结算账户,所申请业务可在我行(或我行指定交易行)办理。 二、申请开办产品,客户应填写《中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品产品开办/撤销申请表》,并经我行审批同意。 三、对于客户所申请的具体某项单位客户国内结算产品,本表所附的该产品专项开办须知、客户与我行就该产品签署的相关协议等与《中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品产品开办/撤销申请表》共同构成完整的协议,用于规范客户与我行的权利义务关系。 四、客户应确保提供资料及信息的真实、准确、完整,并在指定付款账户保留足够余额以支付所需款项。 五、客户办理产品时,如需变更相关信息,除双方另有约定外,应及时以书面形式通知我行,变更内容以双方约定的生效日期为准。 六、客户要求撤销产品时,应填写《中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品开办/撤销申请表》,经我行同意后,终止办理该产品。 七、产品开办、撤销的生效时间为我行在对客户申请审批同意并在《中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品产品开办/撤销申请表》加盖业务专用章后,在《中国银行股份有限公司单位客户国内结算产品产品开办/撤销申请表》上标注的生效时间。 八、产品按照我行对外公示的服务价格收费。 九、出现下列情况之一的,客户所申请的产品自动撤销: 1、客户指定办理该产品所对应的银行账户撤销; 2、其他双方约定自动撤销的情形。 附件:《对公短信通产品专项开办须知》

医师变更执业注册申请审核表填写内容

医师变更执业注册申请审核表填写内容: 封面: 1、姓名一栏应与身份证完全一致。 2、医师资格级别:请填执业医师(或执业助理医师)。类别:请选填临床或中医、公共卫生、口腔。 3、医师资格证书编码:按医师资格证书上的号码正确填写,如:21564 4、原医师执业证书编码,如:1106,新医师执业证书编码:不填。 5、表中年月日,一律用公历阿拉伯数字填写。 第一页: 6、学历:应填写与申请类别相应的最高学历。 7、专业技术职务任职资格:请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。 8、原执业机构名称及登记号:填本人工作单位名称,登记号。 9、原执业机构地址:填本人原工作单位地址、邮编。 10、原执业级别:执业医师或执业助理医师,原执业类别:临床或中医、公卫、口腔。 11、获得执业助理医师资格的时间:按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师,此项不填。 12、获得执业医师资格的时间:按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师,此项不填。 第二页: 13、个人工作经历:填写参加工作以来的经历。 14、身体和健康状况:良好、一般等。 15、其他要说明的问题:无 16、申请人签字填写年月日:注意要签字。 第三页: 17、变更注册理由:变更执业地点 18、原执业机构意见:同意变更,并原单位法人签字,原单位加盖公章。 19、原执业机构上级主管部门审批意见:原单位有上级主管部门的需上级主管部门签署意见。没有的不填。 20、原注册卫生行政部门审批意见:原单位所在卫生厅(局)签署审批意见。 第四页: 21、拟执业机构意见:级别、类别同封面。 第五页: 22:不要填写 .

医师变更执业注册申请审核表 姓名: _______________________________________ 医师资格级别:_________执业医师/执业助理医师 ______________________________ 类别:____临床/中医/口腔/公共卫生___________________________________ 医师资格证书编码:_______________________________________

银行销户申请书范文

银行销户申请书范文 【篇一:银行销户申请】 销户申请 安庆市工商银行龙啸支行, 兹有我单位安庆谢德尔汽车零部件有限公司,在贵行开立的一般户,账户名称:安庆谢德尔汽车零部件有限公司;账号:1309005119022106922 由于长期没有业务发生,特申请撤销该账户,如有经济纠纷,由我 单位负责。 安庆谢德尔汽车零部件有限公司 2014年12月11日 【篇二:银行账户销户申请】 临时账户撤销申请 因我单位(赤峰永城建筑有限责任公司乌拉盖项目部)账号:308101040005782)在中国农业银行乌拉盖支行开设的临时账户已 到期,特申请撤销。 望批复 申请单位:赤峰永城建筑有限责任公司乌拉盖项目部 2012年7月19日 【篇三:销户申请书】 1、开户许可证正本, 2、营业热照正本, 3、机构代码证书正本 4、销户说明, 5、法人身份证,如代办须出示代办人身分证及法人证明书和授权书上述资料均须原件及a4纸大小复印件1份(复印件上须加盖公章)如上述资料已注销请提供注销证明或回执。 交回银行预留印鉴卡,自助服务卡,支票,业务委托书等重要凭证。如没有申请或上述资料遗失请在说明中注明。 如企业变更法人的话,还要提供工商部门的“企业名称变更核准通知书”。

一般帐户销户流程:填写《撤销银行结算账户申请书》1份,只须 提供销户证明,到取号机取公司结算号办理。销户说明中需注明销 户余额转入同名账号。 交回银行预留印鉴卡,自助服务卡,支票,业务委托书等重要凭证。如没有申请或上述资料遗失请在说明中注明。 临时帐户(验资帐户销户流程):填写《撤销银行结算账户申请书》1份 提供资料:开户许可证正本, 2、营业热照正本, 3、机构代码证书正本、 4、法人身份证, 5、国、地税税务登记证正本,上述/资料须复印件1份加盖公章, 6、印鉴卡, 7、财务章,私章,公章 所有投资人须到银行柜台面签。 注:临时户款项转入基本帐户但如果验资不成功即凭验资不成功的 回执款项原路退回

银行账户销户申请书

银行账户销户申请书 银行账户销户申请书 银行账户销户申请书一: 银行: 我单位(名称),因发展业务于(时间)设置(办事处),并在贵行开立账户(账户号),现因(原因),需要办理销户手续,请贵行予以办理。单位名称 时间 银行账户销户申请书二: 我公司户名**市**有限公司,账:40000278*********,因***原因需在贵行办理银行账户销户手续;我公司并没有购买支票,和业务委托书等重要空白凭证,银行预留印鉴卡及自助服务卡已遗失;(一般账户销户需注明:我公司销户余额(待计息后再填),转入深圳市**银行**支行,(同名账号)户名:**市**有限公司,账号:400*************) 由此引起的经济责任由本公司承担。 特此说明! **市**有限公司 20**年*月*日 相关阅读: 销户前首先应办理账户资金的核对,账务核对相符后办理销户。

销户需提供: 1、填写撤销银行账户申请表一式两份; 2、单位出具介绍信; 3、法人身份证及复印件,如果不是法人办理需经办人员身份证及复印件; 4、营业执照、组织机构代码正本及复印件; 5、交回该账户重空(支票、电汇等)如无法交回写说明; 6、交回该账户印鉴卡片,如遗失写说明。 银行账户管理办法及实施细则中明确规定的有1、2、3、5项,第4项是实施细则中规定的“相关证明文件”,有的行只要营业执照、有的行还要税务登记证。第6项人行未规定,但采用印鉴卡方式的行应有此规定。如使用支付密码器的行有的'要求交回,有的是进行信息注销。 一般账户销户应将资金转入同户名的其他银行账户,不得支取现金,如果单位已在工商办理注销,应转入基本存款账户办理销户取现手续。 各家行销户手续不大一样,比如说有的行还要求提供基本户开户许可证。但上面几项应该是较基本的了。

银行销户申请书范文

银行销户申请书范文 篇一:银行销户申请书(224字) xx市XX银行: 我公司户名xx市XX有限公司,账:40000278XXXXXXXXX,因XXX原因需在贵行办理银行账户销户手续;我公司并没有购买支票,和业务委托书等重要空白凭证,银行预留印鉴卡及自助服务卡已遗失;(一般账户销户需注明:我公司销户余额(待计息后再填),转入深圳市XX银行XX支行,(同名账号)户名:xx市XX有限公司,账号:400XXXXXXXXXXXXX) 由此引起的经济责任由本公司承担。 特此说明 xx市XX有限公司 20XX年X月X日 篇二:工商银行销户申请书(183字) xx市工商银行牡丹支行: 兹有本单位xx市水利建筑安装工程总公司,于20XX年5月14日在你行开立专用账户一个,账户名称为:xx市水利建筑安装工 程总公司双低油菜生产基地建设项目部,账号 11080608290000xxxxx。由于工程已验收竣工,资金已到位,办理销户。如有因经济纠纷,由我单位负责,特此申请撤户。 申请单位:xx市水利建筑安装工程总公司 20XX年10月9日 篇三:企业银行销户申请书(111字) 中信银行xx支行:

因我单位(xx永城建筑有限责任公司乌拉盖项目部,账号:3081010400xxxxxxx)在中信银行xx支行开设的临时账户已到期, 特申请撤销。 望批复。 申请单位:xx永城建筑有限责任公司 20XX年7月19日 篇四:银行销户申请书(177字) xx银行: 申请人姓名:xxx 身份证号码:xxxxxxxxxxxxxx 联系方式:xxxxxx 销卡原因及信用卡卡号由于xxxxxxxxxx原因,申请人申请注销信用卡,卡号为:xxxxxxxxx 其他说明: 申请人保证以上信息真实,且已确认知悉该信用卡注销后将自注 销之日起无法继续使用,申请人愿意承担由此产生的一切法律责任。 申请人:XXX 日期:20XX年X月XX日 篇五:公司银行销户申请书(118字) xx市农业银行xx支行: 因我单位(xxxxx建筑有限责任公司乌拉盖项目部)账号:308101xxxxxxxxxxx。在农业银行xx支行开设的临时账户已到期,特申请撤销。 望批复。 申请单位:xx永城建筑有限责任公司

医师变更申请表--新(2017)

医师变更执业申请审核表 医师姓名: 医师资格证书编码: 医师执业证书编码: 填表时间:年月日 国家卫生和计划生育委员会监制

填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医(中西医结合)、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案应填写表3。 9.填写栏目内聘用科目时,申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的,按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的,参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理医师资格后,又取得执业医师资格的,医师资格证书编码只填写执业医师资格证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写;考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求: (1)医师申请执业注册,本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时,应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 (2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的,注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。 13.申请变更执业类别的,须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上,并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多,可另加附页。

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