西医综合(生理学)模拟试卷121(题后含答案及解析)

西医综合（生理学）模拟试卷121(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题
1．对胰腺分泌HCO3- 的叙述，错误的是
A．由胰腺内小导管上皮细胞分泌
B．缩胆囊素可引起大量分泌
C．可防止盐酸对十二指肠黏膜的侵蚀
D．胃酸进入十二指肠有利于HCO3- 的分泌
正确答案：B
解析：胰液中的无机成分中ltCO；的含量很高，它是由胰腺内的小导管细胞分泌的。

HCO3-的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，使肠黏膜免受强酸的侵蚀；同时也提供小肠内多种消化酶活动的最适pH环境(pH7～8)。

缩胆囊素主要促进胰液中各种酶的分泌。

知识模块：消化和吸收
2．能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A．胃酸
B．胰蛋白酶
C．糜蛋白酶
D．肠致活酶
正确答案：D
解析：胰蛋白酶以无活性的酶原形式存在于胰液中，肠液中的肠致活酶是激活胰蛋白酶原的特异性酶，可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶。

知识模块：消化和吸收
3．关于胆汁的描述，正确的是
A．非消化期无胆汁分泌
B．消化期时只有胆囊胆汁排入小肠
C．胆汁中含有脂肪消化酶
D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐
正确答案：D
解析：肝细胞能持续分泌胆汁。

在非消化期，肝脏分泌的胆汁主要储存于胆囊内。

消化期既有胆囊收缩排出的胆汁也有肝细胞分泌的胆汁进入十二指肠参与食物的消化。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

知识模块：消化和吸收
4．关于胆汁的生理作用，下列错误的是
A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B．胆盐可促进脂肪的吸收
C．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
D．胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
正确答案：D
解析：胆汁的作用：①促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、卵磷脂、胆同醇均可作为乳化剂，促进脂肪的分解消化。

②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收。

③中和胃酸：肝胆汁呈弱碱性(pH7．4)，排入十二指肠后，可中和一部分胃酸。

胆囊胆汁呈弱酸性(pH6．8)。

④促进胆汁自身分泌。

知识模块：消化和吸收
5．胆汁中有利胆作用的成分是
A．胆色素
B．胆固醇
C．卵磷脂
D．胆盐
正确答案：D
解析：经胆盐的肠肝循环返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，是一种重要的利胆剂。

胆色素是血红蛋白的代谢产物，胆同醇是脂肪的代谢产物，都不具有利胆作用。

胆汁中的磷脂主要是卵磷脂，具有乳化脂肪的作用，不具有利胆作用。

知识模块：消化和吸收
6．胆汁可促进
A．钙、铁的吸收
B．蛋白质消化
C．糖的吸收
D．维生素A的吸收
正确答案：D
解析：胆汁的作用主要表现在：①乳化脂肪，促进脂肪消化分解；②促进脂肪的吸收，胆盐可形成“微胶粒”；③促进脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收；
④中和胃酸、防止胆同醇结石的形成等。

知识模块：消化和吸收
7．当远端回肠被切除后将导致胆汁酸在
A．肝静脉血中的水平升高
B．门静脉血中的水平升高
C．肝细胞的分泌增加
D．肝细胞的合成增加
正确答案：D
解析：胆盐是由肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合而形成的钠盐或钾盐，它是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分。

胆盐(或胆汁酸)随胆汁排到小肠后，约95％在回肠末端被重吸收入血，经门静脉进入肝脏．被肝细胞摄取再形成胆汁排入肠内。

远端回肠被切除后，经门静脉“回收”及从肝静脉返回体
循环的胆盐(或胆汁酸)减少，肝细胞需要利用更多的胆固醇合成胆汁酸。

因此，肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加，但合成的胆汁酸增加。

知识模块：消化和吸收
8．下列因素中，不刺激胆汁分泌的是
A．迷走神经兴奋
B．促胃液素释放
C．交感神经兴奋
D．胆盐的肠-肝循环
正确答案：C
解析：胆汁的分泌和排出受神经和体液因素的调节，以体液调节为主。

体液因素有促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、胆盐。

神经调节通过迷走神经反射引起胆汁分泌。

知识模块：消化和吸收
9．关于胆盐肠-肝循环的描述，错误的是
A．胆盐在回肠吸收
B．经门静脉回到肝脏
C．每次进餐后可循环2～3次
D．每次循环将损失50％以上的胆盐
正确答案：D
解析：肝脏分泌的胆汁，经胆总管进入十二指肠，随胆汁排到小肠的胆盐，约95％在回肠末端被吸收入血，经门静脉回吸收人肝，称为胆盐的肠一肝循环。

每次进餐后可循环2～3次。

由于有肠一肝循环，因此每循环一次，仅损失5％左右的胆盐。

知识模块：消化和吸收
10．胆盐可协助下列哪一种酶消化物
A．胰蛋白酶
B．糜蛋白酶
C．胰脂肪酶
D．胰淀粉酶
正确答案：C
解析：胆汁的主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

胆汁中的胆盐作为乳化剂降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中，因而可增加胰脂肪酶的作用面积，促进脂肪的分解消化。

知识模块：消化和吸收
11．下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠
A．分节运动
B．集团蠕动
C．紧张性收缩
D．蠕动冲
正确答案：B
解析：分节运动是以环行肌舒缩为主的节律性运动，是小肠的特有运动形式。

集团蠕动是大肠内一种进行很快的且前进很远的蠕动，它通常始于横结肠，可将一部分肠内容物推送至降结肠或乙状结肠。

紧张性收缩是消化道平滑肌共有的运动形式。

蠕动冲是发生在小肠的一种传播很快的很远的运动。

知识模块：消化和吸收
12．小肠特有的主要以环行肌舒缩为主的节律性运动形式是
A．紧张性收缩
B．蠕动
C．集团运动
D．分节运动
正确答案：D
解析：分节运动是一种以环形肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动，是小肠特有的运动形式。

蠕动是空腔器官平滑肌普遍存在的一种运动形式。

由平滑肌的顺序舒缩引起，形成一种向前推进的波形运动。

集团蠕动是大肠内一种进行很快的且前进很远的蠕动，它通常始于横结肠，可将一部分肠内容物推送至降结肠或乙状结肠。

紧张性收缩是消化道平滑肌共有的运动形式，是指消化道平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。

知识模块：消化和吸收
13．关于分节运动的叙述，错误的是
A．是一种以环行肌为主的节律性舒缩活动
B．是小肠所特有的运动形式
C．空腹时即有明显分节运动
D．存在频率梯度，上段频率高于下段
正确答案：C
解析：分节运动是一种以环形肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动，是小肠特有的运动形式。

空腹时分节运动几乎不存在，食糜进入小肠后逐渐加强。

小肠各段分节运动的频率是不同的，上部频率较高，下部较低。

知识模块：消化和吸收
A．促进胃酸分泌
B．促进胰液中HCO3-分泌
C．促进胰液中胰酶分泌
D．抑制胆汁分泌
14．促胃液素的主要作用是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
15．缩胆囊素的主要作用是
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：消化和吸收
16．促胰液素的主要作用是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B
解析：①促胃液素的主要生理作用：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动和胃肠上皮生长，促进胰液和胆汁分泌。

②促胰液素的主要生理作用：刺激胰液及胆汁中HCO3-的大量分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动，收缩幽门括约肌，抑制胃排空，促进胰腺外分泌部生长，刺激小肠液的分泌。

③缩胆囊素(CCK)的主要生理作用：刺激胰酶分泌，促进胆囊强烈收缩．排出胆汁，增强小肠和大肠运动，抑制胃排空，增强幽门括约肌收缩，松弛壶腹括约肌，促进胰腺外分泌部的生长。

知识模块：消化和吸收
A．胃窦和十二指肠
B．十二指肠和空肠
C．食管
D．小肠下段
17．促胃液素的主要分泌部位是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
18．促胰液素的分泌部位是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：消化和吸收
19．缩胆囊素的分泌部位是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B
解析：促胃液素是由胃窦及十二指肠的G细胞分泌。

促胰液素是由小肠上部s细胞分泌。

缩胆囊素是由小肠上部I细胞分泌。

知识模块：消化和吸收
A．促胃液素
B．缩胆囊素
C．生长抑素
D．抑胃肽
20．胃窦酸化时抑制壁细胞分泌胃酸的胃肠激素是
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：消化和吸收
21．能刺激胃黏膜生长的胃肠激素是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
22．十二指肠内由脂肪消化产物引起胆囊收缩的胃肠激素是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：消化和吸收
23．十二指肠内由脂肪消化产物抑制胃酸分泌的胃肠激素是
A．
B．
C．
D．
正确答案：D
解析：①生长抑素是由胃肠黏膜δ细胞分泌的一种胃肠激素，对胃的分泌和运动都有很强的抑制作用。

胃酸能直接作用于胃黏膜δ细胞，促进生长抑素的分泌，负反馈抑制胃酸分泌。

②促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶分泌，促进胃肠运动
和胃肠上皮生长。

③脂肪及其消化产物进入小肠后．可刺激小肠黏膜分泌多种胃肠激素，如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等。

抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。

抑制胃排空。

缩胆囊素刺激胰酶分泌，促进胆囊强烈收缩，排出胆汁。

知识模块：消化和吸收
A．胰蛋白酶
B．HCl
C．内因子
D．组胺
24．能激活胃蛋白酶原的物质是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：消化和吸收
25．能抑制淀粉酶活性的物质是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：消化和吸收
26．缺乏时可产生恶性贫血的物质是
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：消化和吸收
27．能自身激活的物质是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A
解析：①胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内，在HCl的作用下转变为有活性的胃蛋白酶。

②淀粉酶的的最适pH为中性，pH低于4．5时将完全失活。

③维生素B12与内因子结合成复合物后才能在回肠被吸收，若缺乏内因子，可因维生素B12吸收障碍而影响红细胞生成，引起巨幼红细胞性贫血。

④肠激酶可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶，已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原形成正反馈，加速其活化。

知识模块：消化和吸收
A．缩胆囊素
B．抑胃肽
C．生长抑素
D．促胃液素
28．促进胰腺分泌大量酶的激素是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：消化和吸收
29．促进胃的运动的激素是
A．
B．
C．
D．
正确答案：D
解析：①缩胆囊素的作用部位是腺泡细胞，促进胰液中各种胰酶的分泌，缩胆囊素引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少，而酶的含量却很丰富。

②促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶分泌，促进胃肠运动和胃肠上皮生长。

③抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃排空。

④生长抑素对胃的分泌和运动都有很强的抑制作用。

知识模块：消化和吸收。